(1) Nazwa przedmiotu Intensywny nadzór położniczy (2) Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego Katedra: Położnictwa (3) Kod przedmiotu - (4) Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów Położnictwo Studia II stopnia Stacjonarne (5) Rodzaj przedmiotu Nauki w zakresie opieki specjalistycznej (6) Rok i semestr studiów (7) Imię i nazwisko koordynatora przedmiotu (8) Imię i nazwisko osoby prowadzącej ( osób prowadzących) zajęcia z przedmiotu II rok III sem. Prof. Grzegorz Panek Prof. Grzegorz Panek (9)Cele zajęć z przedmiotu Celem zajęć jest: Przygotowanie studenta do interpretowania i rozumienia wiedzy dotyczącej: - metod i zasad prowadzenia anestezji; - specyfiki organizacji i pracy oddziału intensywnej terapii medycznej; - stanów zagrożenia życia; - zasad monitorowania pacjentek w stanach zagrożenia życia; - zasad postępowania w stanach nagłego zagrożenia życia. Przygotowanie studenta w zakresie umiejętności: - współpracy z personelem w sytuacjach zagrożenia życia u pacjentek oddziałów intensywnej terapii medycznej, - doboru i stosowania zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych w stanach zagrożenia życia - sprawowania opieki nad chorym z urazem wielonarządowym i w stanie śpiączki Kształtowanie postawy studenta do: - pogłębiania wiedzy z zakresu pielęgniarstwa w intensywnej terapii - pogłębiania wiedzy z zakresu rozumienia problemów etycznych w opiece nad krytycznie chorymi (10) Wymagania wstępne Student posiada wiedzę z zakresu postępowania w stanach nagłego zagrożenia życia (studia II stopnia I rok, studia I stopnia)
(11) Efekty kształcenia Wiedza: - B_W40. wyjaśnia funkcjonowanie aparatury medycznej stosowanej w intensywnym nadzorze kobiety ciężarnej, rodzącej i położnicy oraz wcześniaka i noworodka - B_W41. omawia zasady zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej kobiety ciężarnej, rodzącej i położnicy oraz wcześniaka i noworodka Umiejętności: - B_U18. prowadzi intensywny nadzór stanu ogólnego i położniczego w ciąży, podczas porodu i połogu, modyfikuje plan opieki pielęgniarsko-położniczej, uwzględniając aktualną sytuację położniczą oraz analizuje i krytycznie ocenie zrealizowane działania - B_U20. monitoruje przebieg ciąży, porodu i połogu przy współistnieniu chorób nie położniczych - B_U34. ocenia nasilenie bólu u noworodka oraz stosuje zasady postępowania przeciwbólowego i sedacyjnego na Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka - B_U56. rozpoznaje na podstawie badania fizykalnego stany zagrożenia życia u kobiety w okresie okołoporodowym oraz noworodka - B_U57. wykonuje zaawansowane zabiegi resuscytacyjne defibrylację i przyrządowe udrożnienie dróg oddechowych u ciężarnej, rodzącej, położnicy, wcześniaka i noworodka - B_U58. wykonuje standardowe spoczynkowe badanie EKG oraz rozpoznaje cechy echokardiograficznych stanów zagrożenia zdrowia i życia - B_U60. dokonuje oceny stanu świadomości pacjentki z wykorzystaniem właściwych metod oceny (schematów i klasyfikacji) - B_U59. dokonuję pomiaru, oceny i monitorowania bólu oraz modyfikuje dawkę leczniczą leków przeciwbólowych i innych znoszących dokuczliwe objawy (duszność, nudności, wymioty, lęk) - B_U62. diagnozuje wstępnie zatorowość płucną oraz wdraża działania ratujące życie w przypadku zatorowości płucnej - B_U63. dokonuje oceny ciężkości urazu oraz proponuje procedury postępowania uwzględniające ciężkość urazu, czas trwania ciąży i stan ogólny poszkodowanej położnicy Kompetencje społeczne: - B_K01. przejawia odpowiedzialność za udział w podejmowaniu decyzji zawodowych, - B_K03. rozwiązuje dylematy etyczne w organizacji pracy własnej i zespołu, - B_K05. przejawia odpowiedzialność za bezpieczeństwo własne i osób powierzonych opiece,
- B_K06. przestrzega -zasad etyki zawodowej w relacji z pacjentem, zespołem terapeutycznym i w pracy badawczej, - B_K08. wykorzystuje zdobytą wiedzę w praktyce zawodowej (12) Forma(y) zajęć, liczba realizowanych godzin Wykłady 30 godz. (II rok, III sem) Ćwiczenia- 10 godz. (II rok, III sem) Praktyka zawodowa- 40godz. (II rok, IIIsem) (13) Treści programowe Lp. Treści merytoryczne ów II rok, III sem Czas 1. Nagłe zatrzymanie krążenia. Zasady postępowania. Reanimacja 2 i resuscytacja krążeniowo-oddechowa (Advanced Cardiovascular Life Support). 2. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z obrzękiem płuc. 1 3. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z ostrą niewydolnością 1 oddechową. 4. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z zatorem płucnym. 1 5. Opieka pielęgniarska nad pacjentem w przypadku wysięku do opłucnej. Postępowanie w odmie samorodnej lub urazowej. 1 6. Zasady, procedury i algorytmy postępowania w chorobach 3 układu krążenia. Zaburzenia rytmu i przewodzenia w sercu. Częstoskurcz komorowy. Migotanie i trzepotanie przedsionków. Migotanie i trzepotanie komór. Bloki przedsionkowo-komorowe. Zespół MAS. Zasady postępowania w zaburzeniach rytmu serca. Rola i zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentem w ostrym stanie zagrożenia życia z powodu chorób układu krążenia. 7. Rola i zadania położnej w opiece nad pacjentem z ostrą niewydolnością nerek. 1 8. Zasady postępowania z pacjentem z zaburzeniami 1 świadomości. Postępowanie z pacjentem w śpiączce. Rola i zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentem w śpiączce. 9. Postępowanie w przypadku krótkotrwałych zaburzeń 1 świadomości. Rola i zadania położnej w opiece nad pacjentem z zaburzeniami świadomości. 10. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z urazem mózgu 2 (stłuczenie i zranienie mózgu, wstrząśnienie mózgu, zespół pourazowy). 11. Zasady postępowania w przypadku zatruć. Udział położnej 3 w interdyscyplinarnej opiece nad pacjentem w stanie zatrucia 12. Rola położnej w opiece nad kobietą w wybranych stanach zagrożenia życia (wstrząs, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia 3
gospodarki wodno-elektrolitowej, przełom tarczycowy, zator tętnicy płucnej i inne). 13. Rola i zadania położnej w farmakoterapii pacjentów oddziału 3 intensywnej terapii medycznej. 14. Opieka nad chorym w intensywnej opiece położniczej 3 i neonatologicznej. Wstrząs septyczny. 15. Intensywna terapia i opieka pielęgniarska. Udział położnej 4 w monitorowaniu stanu zagrożenia życia. Razem 30 Lp. Treści merytoryczne ćwiczeń II rok, III sem Czas 1. Organizacja i specyfika oddziału intensywnej terapii medycznej. 2 Zasady monitorowania stanu zdrowia pacjentów oddziału intensywnej terapii medycznej i opieki pielęgniarskiej. 2. Udział położnej w wykonywaniu badań diagnostycznych w oddziale 3 intensywnej terapii. 3. Udział położnej w farmakoterapii. 3 4. Udział położnej w opiece nad pacjentem nieprzytomnym. 2 Razem 10 Treści praktyk zawodowych: (II rok, III sem) 1. Strategia leczenia nowotworów (zasady leczenia skojarzonego, znaczenie wielodyscyplinarnego ustalenia planu leczenia, pojęcia leczenia radykalnego, paliatywnego i objawowego, powikłania leczenia onkologicznego, zapobieganie i leczenie znaczenie leczenia żywieniowego w onkologii) 2. Kontrola po leczeniu przeciwnowotworowym (kontrola pacjentów po leczeniu przeciwnowotworowym zalecenia i kontrowersje, zmiany trybu życia zalecane choremu na nowotwór) 3. Zasady leczenia systemowego: chemioterapii, hormonoterapii i immunoterapii, leczenia celowanego. Specyfika pielęgnacji pacjentki w trakcie i po zakończeniu leczenia systemowego 4. Zastosowanie radioterapii w onkologii ginekologicznej. Rola radioterapii w leczeniu oszczędzającym nowotworów. 5. Pielęgnacja chorych w trakcie i po radioterapii ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki i leczenia odczynów skórnych 6. Opieka paliatywna w onkologii ginekologicznej. (14) Metody dydaktyczne (15) Sposób(y) i forma(y) zaliczenia Wykład: ny, dyskusja dydaktyczna Ćwiczenia: w Praktyki zawodowe: zespołowa, studium przypadku Wykład: egzamin student generuje/rozpoznaje odpowiedź: test jednokrotnego wyboru, test wielokrotnej odpowiedzi, test uzupełniania odpowiedzi Ćwiczenia: w realizacja zleconego zadania, test jednokrotnego/wielokrotnego wyboru, odpowiedź na krótkie pytania Praktyki zawodowe: próba pracy przy łóżku pacjenta
Numer efektu kształcen ia Forma zajęć dydaktyczny ch - odniesienie do treści kształcenia W1,6,15 CW1, PZ 3 Metody weryfikacji osiągnięcia zamierzonych efektów kształcenia Metody i narzędzia dydaktyczne B_W40. Odpowiedź ustana, Egzamin pisemny, w realizacja ny, dyskusja zleconego zadania, test dydaktyczna jednokrotnego/wielokrotn w ego wyboru, odpowiedź na krótkie pytania), próba pracy zespołowa, studium przypadku B_W41. W 1,6,12,15 Kolokwium semestralne, CW1,3 Egzamin pisemny (test) B_U18. W 15 CW1 Egzamin pisemny (test) ny, dyskusja dydaktyczna w zespołowa, studium przypadku B_U20. W 1-15 Egzamin pisemny (test) Wykład ny z prezentacją multimedialną, dyskusja dydaktyczna B_U34 ĆW 1,2 Egzamin pisemny (test) w
B_U56. ĆW 1-2 Egzamin pisemny (test) B_U57 W 1,13,15 Egzamin pisemny (test) ĆW 2 ny, dyskusja dydaktyczna w grupach B_U58 W1,6 Egzamin pisemny (test) B_U 59 W13 B_U60. W 8,9 ny, dyskusja B_U62. W2,3,4,5 dydaktyczna B_U63 W10 w zespołowa, studium przypadku B_K01. PZ 1-6 Samoocena Próba pracy B_K03 CW1 w zespołowa B_K05 PZ1-6 Próba pracy B_K06. PZ1-6 B_K08. CW1-4 PZ1-6 studium przypadku w zespołowa, studium przypadku, próba pracy (16) Metody i kryteria oceny Wykład, ćwiczenia: 1. pełne uczestnictwo i aktywność w ćwiczeniach 2. zaliczenia pisemne cząstkowe Zaliczenie przedmiotu- Egzamin
Czas egzaminu 1 godz Test pisemny- 20 pytań 1 pytanie- 1 punkt Pozytywne zaliczenie egzaminu- 60% odpowiedzi Zakres ocen: 2,0 5,0 Ocena wiedzy: Kolokwium pisemne 5.0 wykazuje znajomość treści kształcenia na poziomie 90%-100% 4.5 wykazuje znajomość treści kształcenia na poziomie 80%-89% 4.0 wykazuje znajomość treści kształcenia na poziomie 70%-79% 3.5 wykazuje znajomość treści kształcenia na poziomie 60%-69% 3.0 wykazuje znajomość treści kształcenia na poziomie 50%-59% 2.0 wykazuje znajomość treści kształcenia poniżej 50% (17) Całkowity nakład pracy studenta potrzebny do osiągnięcia założonych efektów w godzinach oraz punktach ECTS Ocena umiejętności: 5.0 student aktywnie uczestniczy w zajęciach, jest dobrze przygotowany, potrafi umiejętnie wykorzystać wiedzę z zakresu intensywnego nadzoru położniczego organizując profesjonalną opiekę położniczą, neonatologiczną i ginekologiczną 4.5 student aktywnie uczestniczy w zajęciach, z niewielką pomocą prowadzącego, w dobrym stopniu potrafi operować wiedzą z zakresu intensywnego nadzoru położniczego organizując profesjonalną opiekę położniczą, neonatologiczną i ginekologiczną 4.0 student aktywnie uczestniczy w zajęciach, z większą pomocą prowadzącego, jest poprawiany, w dobrym stopniu potrafi operować wiedzą z zakresu intensywnego nadzoru położniczego organizując profesjonalną opiekę położniczą, neonatologiczną i ginekologiczną 3.5 student uczestniczy w zajęciach, jego zakres przygotowania nie pozwala na przeprowadzenie rozmowy w stopniu dobrym z zakresu intensywnego nadzoru położniczego organizując profesjonalną opiekę położniczą, neonatologiczną i ginekologiczną 3.0 student uczestniczy w zajęciach, na poziomie dostatecznym wykształcił umiejętność z zakresu intensywnego nadzoru położniczego, organizując profesjonalną opiekę położniczą, neonatologiczną i ginekologiczną, jednak posiada istotne braki 2.0 student biernie uczestniczy w zajęciach, wypowiedzi są niepoprawne merytorycznie, nie potrafi wykorzystać wiedzy z zakresu intensywnego nadzoru położniczego w zakresie świadczenia profesjonalnej opieki położniczej, neonatologicznej i ginekologicznej, posiadając istotne braki Aktywność Liczba godzin/ nakład pracy studenta 30 godz. ćwiczenia 10 godz. przygotowanie do ćwiczeń 25 godz. udział w konsultacjach 15 godz. praktyki zawodowe 40 godz. przygotowanie do egzaminu 25 godz. udział w egzaminie 1 godz. SUMA GODZIN LICZBA PUNKTÓW ECTS 146 godz. 5
(18) Język owy (19) Praktyki zawodowe w ramach przedmiotu Polski Praktyka zawodowa- 40godz. Literatura podstawowa: 1. Mayzner-Zawadzka E. ; Anestezjologia kliniczna z elementami intensywnej terapii i leczenia bólu. T. 1 i 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 2. Mayzner-Zawadzka [i in.] E. ; aut. Błaszyk B.[i in.]: Wybrane zalecenia postępowania w anestezjologii - Wyd. 1 (dodr.). Wydaw. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 3. Kruszyński Z.: Anestezjologia położnicza; Położnicze stany naglące. Wyd. 1. Wydaw. Lekarskie PZWL, Warszawa 2007. Literatura uzupełniająca: 1. Allman Keith G. and Wilson Iain H.; red. nauk. Mayzner- Zawadzka E.: Oksfordzki podręcznik anestezjologii. Wyd. pol. Wyd. MediPage, Warszawa 2009. 2. Fenster Julie M: Ether day : the strange tale of America's greatest medical discovery and the haunted men who made it. New York : Perennial 2002. 3. Wołowicka L., Dyk D. Anestezjologia i intensywna opieka : podręcznik dla studiów medycznych / red. nauk.. - Wyd. 1, (dodr.). - Warszawa : Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2010. 4. Kruszyński Z. Anestezjologia i intensywna terapia położnicza - Warszawa : Wydawnictwo Lekarskie PZWL, cop. 2013. 5. Raeder J.; red. nauk. tł.kosson D.;.Anestezjologia ambulatoryjna - Warszawa : Wydawnictwo Lekarskie PZWL, cop. 2013. Podpis koordynatora przedmiotu Podpis kierownika jednostki