Załącznik nr 2. Stawka podatku VAT % Cena jednost. netto. Wartość brutto (kol. 6 x kol. 7) Ilość opakowań. Odpłatno ść.

.. /Nazwa i adres Wykonawcy/ Załącznik nr 2 Lp. FORMULARZ CENOWY na dostawy produktów leczniczych i wyrobów medycznych dla Domu Pomocy Społecznej w Grudziądzu (po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza ofertowego i umowy) Nazwa produktu farmaceutycznego Odpłatno ść Ilość opakowań Cena jednost. netto Wartość netto Stawka podatku VAT % Wartość brutto (kol. 6 x kol. 7) 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABILIFY 15 mg - 28 tabl. R 3 2 ACARD 150 mg - 30 tabl. 100% 17 3 ACARD 75 mg - 30 tabl. 100% 172 4 ACARD 75 mg - 60 tabl. 100% 25 5 ACC 600 20 tab. musujących 100% 1 6 ACC MAX, 20 sasz. 100% 1 7 ACCU-CHEK ACTIVE 50 pasków R 6 8 ACCU-CHEK ACTIVE 50 pasków 30% 32 9 ACCU-CHEK GO 50 pasków 30% 1 10 ACENOCUMAROL 1 mg - 60 tabl. 100% 17 11 ACENOCUMAROL 4 mg - 60 tabl. R 7 12 ACERIN płyn 9 ml 100% 1 13 ACIDUM FOLICUM 15 mg - 30 tabl. 100% 85 14 ACIDUM FOLICUM 5 mg - 30 tabl. 100% 71 15 ACTIVELLE 1+0,5 mg - 28 tabl. 30% 2 16 ACTIVELLE 1+0,5 mg - 28 tabl. 100% 9 17 ACURENAL 10 mg - 30 tabl. R 13 18 ADAVIN 10 mg - 30 tabl. 100% 13 19 ADEKSA 100 mg - 30 tabl. 30% 4 20 ADIPINE 5 mg - 30 tabl. 30% 33 21 AESCIN 20 mg - 30 tabl. 100% 2 22 AESCIN 20 mg - 90 tabl. 100% 14 23 AESCIN żel 40 g 100% 1 24 AFOBAM 0,25 mg - 30 tabl. 100% 12 25 AFRIN areozol 20 ml 100% 1 26 AGASTIN 20 mg - 28 kaps. 50% 110 27 AGEN 10 mg - 30 tabl. 30% 12 28 AKINETON 2 mg - 50 tabl. 30% 82 29 AKINETON 2 mg - 50 tabl. 100% 81 30 ALANTAN krem 35 g 100% 8 31 ALANTAN maść 20 mg/g- 30 g 100% 4 32 ALDAN 5 mg - 30 tabl. 30% 24 33 ALFADIOL 0,25 qg - 100 kaps. R 5 34 ALFADIOL 1 qg- 100 kaps. R 6 35 ALLERTEC 10 mg - 20 tabl. 100% 8 36 ALTACET 6 tabl. 100% 19 37 ALTACET ŻEL 75 g 100% 39

38 ALTAZIAJA 75 g 100% 8 39 ALUGASTRIN 340mg/5 ml - 250ml 100% 5 40 ALVESCO 160 aerozol 120 dawek R 2 41 AMARYL 2 mg - 30 tabl R 30 42 AMARYL 4 mg- 30 tabl. R 26 43 AMBROSOL 300 mg - 120 ml 100% 3 44 AMERTIL 10 mg - 30 tabl. 30% 32 45 AMITRYPTILINUM 25 mg - 60 tabl. 30% 24 46 AMIZEPIN 200 mg - 50 tabl. R 177 47 AMIZEPIN 200 mg - 50 tabl. B 22 48 AMIZEPIN 200 mg - 50 tabl. 100% 15 49 AMLONOR 10 mg - 30 tabl. 30% 31 50 AMLONOR 5 mg - 30 tabl. 30% 84 51 AMLOPIN 10 mg - 30 tabl. 30% 17 52 AMLOPIN 5 mg - 30 tabl. 30% 36 53 AMLOZEK 10 mg - 30 tabl. 30% 60 54 AMLOZEK 5 mg - 30 tabl. 30% 28 55 AMOKSIKLAV0,5+0,125g - 14 tabl. 50% 2 56 AMOTAKS 1 g - 16 tabl. R 12 57 ANAFRANIL SR 75 mg - 20 tabl. B 43 58 ANAPRAN 550 mg - 60 tabl. 50% 7 59 ANDEPIN 20 mg - 30 kaps. 100% 2 60 ANDEPIN 20 mg - 30 kaps. 30% 13 61 ANESTELOC 40 mg - 28 tabl. 50% 28 62 APAP 100 tabl. 100% 24 63 APAP 50 tabl. 100% 15 64 APARAT DO PRZETOCZEŃ 100% 514 65 APHTIN płyn 10g 100% 40 66 APO-AMLO 10, 10 mg - 30 tabl. 30% 23 67 APO-AMLO 5, 5 mg - 30 tabl. 30% 6 68 APO-CLODIN 250 mg - 60 tabl. 30% 10 69 APO-DOXAN 4 mg - 30 tabl. 100% 11 70 APO-DOXAN 4 mg - 30 tabl. R 8 71 APO-FENO 200 M, 200 mg- 30 kaps. 30% 78 72 APO-FENO 100, 100 mg- 50 kaps. 30% 23 73 APO-FINA 5 mg - 30 tabl. R 20 74 APO-INDAP 2,5 mg - 30 tabl. 30% 30 75 APO-NAPRO 500 mg - 30 tabl. 50% 22 76 APO-NAPRO 500 mg - 30 tabl. 100% 21 77 APO-PENTOX 400 SR 40 mg - 30 tabl. 100% 58 78 APO-PERINDOX 4 mg - 30 tabl. 100% 15 79 APO-RAMI 10 mg - 28 tabl. R 10 80 APO-RAMI 2,5 mg - 28 tabl. R 20 81 APO-RAMI 2,5 mg - 28 tabl. 100% 2 82 APO-RAMI 5 mg - 28 tabl. R 10 83 APO-RAMI 5 mg - 28 tabl. 100% 2 84 APO-SIMVA 20, 20 mg - 30 tabl. 30% 13 85 APO-SIMVA 40, 40 mg - 30 tabl. 30% 12

86 APRILGEN 5 mg - 30 tabl. R 1 87 AQUA PRO INJ. 10 amp a 5ml 100% 35 88 ARAVA 20 mg - 30 tabl. R 12 89 ARECHIN 250 mg - 30 tabl. 30% 2 90 ARGENTUM 500 ml 100% 14 91 ARGOSULFAN krem 2%, 40g 100% 26 92 AROPILO 1 mg- 21 tabl. 30% 48 93 ARTHRON COMPLEX 60 tabl. 100% 1 94 ASAMAX 500 mg - 100 tabl. 30% 38 95 ASAMAX 500 mg - 100 tabl. 100% 41 96 ASCOFER - 50 tabl. 100% 10 97 ASENTRA 50 mg- 28 tabl. 30% 90 98 ASERTIN 50 mg - 30 tabl. 30% 30 99 ASERTIN 50mg - 30 tabl. 100% 3 100 ASMAG B 50 tabl. 100% 65 101 ASPARGIN 50 tabl. 100% 139 102 ASPARGIN 75 tabl. 100% 8 103 ASPICAM 15 mg - 30 tabl. 100% 12 104 ATARAX 25 mg - 25 tabl. 100% 105 105 ATECORTIN 5 ml R 1 106 ATENOLOL 25 mg - 60 tabl. R 33 107 ATENOLOL 50 mg - 30 tabl. R 30 108 ATIMOS 12 mcg aerozol R 29 109 ATORIS 20 mg - 30 tabl. 30% 20 110 ATORIS 80 mg - 30 tabl. 30% 13 111 ATORVASTEROL 10 mg - 30 tabl. 30% 21 112 ATRAM 12,5 mg - 30 tabl. 30% 25 113 ATRAM 6,25 mg - 30 tabl. 100% 38 114 ATRAM 6,25 mg - 30 tabl. 30% 16 115 ATROVENT 25 mcg/ ml - 20 ml płyn R 3 116 ATROVENT aerozol (200 Dawek) R 65 117 ATROX 10, 10 mg - 30 tabl. 100% 7 118 ATROX 10, 10 mg - 30 tabl. 30% 15 119 ATROX 20, 20 mg - 30 tabl. 100% 1 120 ATROX 20, 20 mg- 30 tabl. 30% 26 121 ATROX 40, 40 mg- 30 tabl. 30% 31 122 AUGMENTIN 500+125 mg - 14 tabl. 50% 4 123 AUGMENTIN 875+125 mg -14 tabl. 50% 25 124 AVAMINA 1000, 1000 mg- 30 tabl. R 72 125 AVAMINA 500, 500 mg - 30 tabl. R 22 126 AVAMINA 850, 850 mg - 30 tabl. R 3 127 AVAMYS AEROZOL 120 dawek 100% 13 128 AVILIN 75 ml spray 100% 25 129 AXOLAN 30 kaps. 100% 14 130 AXTIL 10 mg - 30 tabl. R 10 131 AXTIL 2,5 mg - 30 tabl. R 56 132 AXTIL 2,5 mg - 30 tabl. 100% 4 133 AXTIL 5 mg - 30 tabl. R 10

134 AZYCYNA 500 mg - 3 tabl. 50% 3 135 BACLOFEN 10 mg - 50 tabl. 100% 95 136 BACLOFEN 25 mg - 50 tabl. 100% 70 137 BACTROBAN krem 2% 15 g 100% 2 138 BAZETHAM 0,4 mg - 30 tabl. R 13 139 BEDICORT G 15 g maść 100% 3 140 BELLERGOT 30 tabl. 100% 14 141 BELOGEN 0,5 mg+1 mg/g krem 15 g 100% 2 142 BELOGEN 0,5 mg+1 mg/g krem 30 g 100% 3 143 BELOGENT maść 15g 100% 5 144 BELOSALIC maść 30 g 100% 1 145 BEMECOR 0,1 mg - 30 tabl. R 10 146 BESPRES 160 mg - 28 tabl. 30% 8 147 BESPRES 80 mg - 28 tabl. 30% 13 148 BETAHISTYNE PLIVA 16 mg - 60 tabl. 100% 19 149 BETAHISTYNE PLIVA 24 mg - 50 tabl. 100% 15 150 BETALOC ZOK 50-28 tabl. 100% 15 151 BETASERC 16 mg - 60 tabl. 100% 4 152 BETNOVATE C maść 15 g 100% 1 153 BETNOVATE N krem 15 g 100% 2 154 BETO 50 ZK - 28 tabl. 100% 14 155 BIODACYNA krople do oczu 5 ml 100% 9 156 BIOFENAC 100 mg- 20 tabl. 100% 5 157 BIOPRAZOL 20 mg - 14 tabl. 50% 3 158 BIOPRAZOL 20 mg - 28 kaps. 50% 148 159 BIORACEF 500 mg - 10 tabl. 50% 16 160 BIORACEF 500 mg - 14 tabl. 50% 1 161 BIOSOTAL 40 mg - 60 tabl. 30% 20 162 BIOTROPIL 1200 mg - 60 tabl. 100% 48 163 BIOTROPIL 800 mg - 60 tabl. 100% 18 164 BI-PROFENID, 150 mg- 20 tabl. 50% 14 165 BISACODYL 5 mg - 30 tabl. 100% 35 166 BISACODYL CZOPKI 10 mg - 5 szt. 100% 91 167 BISEPTOL 960, 800+160 mg - 10 tabl. 50% 12 168 BISOCARD 10 mg - 30 tabl. 100% 24 169 BISOCARD 2,5 mg -30 tabl. 100% 72 170 BISOCARD 5 mg - 30 tabl. 100% 188 171 BISORATIO 5 mg - 30 tabl. R 24 172 BŁONNIK - 150 tabl. 100% 8 173 BOLDALOIN - 30 tabl. 100% 62 174 BROMERGON 2,5 mg - 30 tabl. R 148 175 BUDERHIN aerozol 10 ml 100% 16 176 CALCIUM 180 mg - 12 tabl. mus. 100% 57 177 CALCIUM 300, 84 g - 20 tabl. mus. 100% 1 178 CALCIUM DOBESILATE 250 mg - 30 tabl. 100% 69 179 CALPEROS 1000-100 kaps. 100% 1 180 CALPEROS 1000-30 kaps. 100% 25 181 CALPEROS 500, 200 mg - 30 kaps. 100% 26

182 CAPTOPRIL 25 mg - 30 tabl. R 13 183 CAPTOPRIL12,5 mg - 30 tabl. R 53 184 CAVINTON FORTE 10 mg - 90 tabl. 100% 1 185 CENTRUM SILVER 30 tabl. 100% 28 186 CERKODERM 15, krem 75 ml 100% 1 187 CERKOGEL 30, 50 g żel 100% 5 188 CERUMEX MD, 15 ml 100% 1 189 CEWNIK D.ODSSYSANIA GÓRNYCH DRÓG ODDECH."16" 200 190 CEWNIKI FOLEYA "12" 100% 5 191 CEWNIKI FOLEYA "16" 100% 3 192 CEWNIKI FOLEYA "18" 100% 208 193 CEWNIKI FOLEYA "20" 100% 171 194 CEWNIKI FOLEYA "24" 25 195 CHELAMAG B6-30 kaps. 100% 16 196 CHLORPROTHIXEN 15 mg - 50 tabl. R 59 197 CHLORPROTHIXEN 15 mg - 50 tabl. 30% 269 198 CHLORPROTHIXEN 15 mg - 50 tabl. 100% 16 199 CHLORPROTHIXEN 50 mg - 50 tabl R 141 200 CHLORPROTHIXEN 50 mg - 50 tabl. 30% 140 201 CHOLAMID - 30 tabl. 100% 62 202 CINNARIZINUM 25 mg - 50 tabl. 100% 171 203 CIPRONEX 500 mg - 10 tabl. 50% 59 204 CIPRONEX 250 mg - 10 tabl. 50% 1 205 CITAL 20 mg - 30 tabl. 100% 12 206 CITROPEPSIN 180g 100% 18 207 CLATRA 20 mg - 30 tabl. 100% 3 208 CLEXANE 40 mg/0,4 ml - 10 amp. R 12 209 CLEXANE 60 mg/0,6 ml- 10 amp. R 17 210 CLEXANE 80 mg/0,8 ml- 10 amp. R 3 211 CLINDAMYCIN MIP 300 mg 16 tabl. 50% 1 212 CLONAZEPAMUM 0,5 mg- 30 tabl. R 159 213 CLONAZEPAMUM 0,5 mg- 30 tabl. 100% 220 214 CLONAZEPAMUM 1 mg/ ml-10 amp. 100% 47 215 CLONAZEPAMUM 2 mg- 30 tabl. R 365 216 CLONAZEPAMUM 2 mg- 30 tabl. 100% 342 217 CLOPIXOL 10 mg - 100 tabl. B 30 218 CLOPIXOL 25 mg- 100 tabl. B 14 219 CLOPIXOL DEPOT 200mg/ml,1 amp. B 345 220 CLOTRIMAZOLUM 1% krem 20 g 100% 88 221 CLOTRIMAZOLUM 6 tabl. dopochow. 50% 2 222 CO PRESTARIUM 5mg+10 mg -30 tabl. R 13 223 COAXIL 12,5 mg - 30 tabl. 30% 24 224 CODIPAR 500 mg - 12 tabl. 100% 38 225 COFFECORN forte - 12 tabl. 100% 25 226 COGITON 10 mg - 28 tabl. 30% 16 227 COGITON 5 mg - 28 tabl. 30% 13 228 COGITON 5 mg - 28 tabl. 100% 2

229 CONCOR-COR 1,25 mg- 28 tabl. 100% 17 230 CONTIX 20-28 tabl. 50% 50 231 CONTIX 40-28 tabl. 50% 20 232 CONTOUR TS paski test. 50 szt. R 60 233 CONTOUR TS paski test. 50 szt. 30% 68 234 CONTROLOC 20, 20 mg 28 tabl. 100% 1 235 CONTROLOC 20, 20 mg - 28 tabl. 50% 20 236 CONTROLOC 40, 40 mg - 14 tabl. 50% 2 237 CONTROLOC 40, 40 mg - 28 tabl. 100% 10 238 CONTROLOC 40, 40 mg - 28 tabl. 50% 51 239 CONVULEX 300 mg - 100 tabl. R 47 240 CONVULEX 300 mg - 100 tabl. B 16 241 CONVULEX 300 mg - 100 tabl. 100% 10 242 CONVULEX 500 mg - 100 tabl. B 56 243 CONVULEX 500 mg - 100 tabl. R 67 244 CONVULEX 500 mg - 100 tabl. 100% 45 245 CORECTIN 5 mg - 30 tabl. 100% 4 246 CORONAL 10, 10 mg - 30 tabl. R 6 247 CORONAL 5, 5 mg- 30 tabl. 100% 5 248 CORONAL 5, 5 mg- 30 tabl. R 138 249 CORTARE areozol 100 mcq/daw., 200 daw. R 1 250 CO-VALSACOR 160+25 mg - 28 tabl. 30% 13 251 CYCLO 3 FORT 150 mg - 30 kaps. 100% 74 252 CYCLONAMINE 250 mg - 30 tabl. 100% 31 253 CZOPKI GLICERYNOWE 2g -10 szt. 100% 1 254 DALACIN C 300 mg - 16 tabl. 50% 2 255 DAVERCIN żel 2,5% 30 g 100% 1 256 DEBRIDAT- 30 tabl. 100% 20 257 DEBUTIR - 60 kaps. 100% 11 258 DECALDOL 50 mg / 1 ml, 5 ampułek 100% 36 259 DEFLEGMIN 30 mg - 20 tabl. 100% 33 260 DEFUR 2 mg - 28 tabl. 100% 16 261 DEPAKINE 288,2 mg/5 ml - 150ml R 30 262 DEPAKINE CHRONO 300-30 tabl. R 71 263 DEPAKINE CHRONO 300-30 tabl. B 355 264 DEPAKINE CHRONO 300-30 tabl. 100% 31 265 DEPAKINE CHRONO 500-30 tabl 100% 66 266 DEPAKINE CHRONO 500-30 tabl. B 457 267 DEPAKINE CHRONO 500-30 tabl. R 152 268 DEPREXOLET 30 mg - 30 tabl. 30% 24 269 DETREOMYCYNA 2% maść 5 g 100% 4 270 DEXAVEN 4 mg/ ml 10 amp. 100% 5 271 DEXAVEN 8 mg/ 2 ml 10 amp. 100% 41 272 DIAPREL MR 30 mg - 60 tabl. R 139 273 DIAPREL MR 60 mg - 30 tabl. R 75 274 DICLAC 50 mg - 50 tabl. 50% 25 275 DICLOBERL RETARD 100 mg-20 kaps. 100% 18

276 DICORTINEFF 5 ml 100% 21 277 DIGOXIN 0,1 mg - 30 tabl. R 264 278 DIH 500 mg - 30 tabl. 100% 36 279 DILZEM 120 RETARD - 30 tabl. R 24 280 DILZEM 90 RETARD - 30 tabl. R 13 281 DIOSMINEX 500 mg - 60 tabl. 100% 133 282 DIPROMAL 200 mg - 40 tabl. R 36 283 DITROPAN 5 mg - 30 tabl. 100% 150 284 DITROPAN 5 mg - 30 tabl. 30% 14 285 DIURAMID 250 mg - 30 tabl. 100% 0 286 DIURESIN SR 1,5 mg - 30 tabl. 30% 25 287 DIUVER 5 mg - 30 tabl. 100% 45 288 DIVASCAN 2,5 mg - 60 tabl. 100% 12 289 DONECEPT 5 mg - 28 tabl. 30% 13 290 DONEPEX 10 mg - 28 tabl. 30% 15 291 DORETA 37,5+325 mg, 30 tabl. 100% 48 292 DOXAR 2 mg - 30 tabl. 30% 5 293 DOXAR 4 mg - 30 tabl. 100% 12 294 DOXAR 4 mg - 30 tabl. R 27 295 DOXAR 4 mg - 30 tabl. 30% 24 296 DOXEPIN 25 mg - 30 tabl. 100% 11 297 DOXYCYCLINUM 100 mg - 10 kaps. 50% 24 298 DRIPTANE 5 mg - 60 tabl. 30% 1 299 DUOMOX 1 g- 20 tabl. 100% 8 300 DUOMOX 1 g- 20 tabl. R 84 301 DUOMOX 500 mg- 20 tabl. R 1 302 DUOMOX 750 mg - 20 tabl. R 16 303 ECOMER - 120 kaps. 100% 1 304 ECOMER GOLD - 500 mg - 60 kaps. 100% 4 305 EFFOX 10, 10 mg - 60 tabl. R 68 306 EFFOX 20, 20 mg- 50 tabl. R 32 307 EFFOX LONG 50 mg - 30 tabl. R 57 308 EFFOX LONG 75 mg - 30 tabl. R 24 309 EGITROMB 75 mg - 28 tabl. 100% 24 310 ELOCOM 1mg/1g 15g 100% 1 311 ENARENAL 10 mg - 30 tabl. R 9 312 ENARENAL 10 mg - 60 tabl. R 121 313 ENARENAL 20 mg - 60 tabl. R 34 314 ENARENAL 5 mg - 30 tabl. R 26 315 ENARENAL 5 mg - 60 tabl. R 276 316 ENCORTON 20 mg - 20 tabl. 100% 10 317 ENCORTON 20 mg - 20 tabl. R 18 318 ENCORTON 5 mg - 20 tabl. R 16 319 ENEMA 150 ml 100% 15 320 ENGERIX 20 mcq/ml amp. 100% 4 321 EONIC 10 mg - 28 tabl. 30% 6 322 ESCITIL 10 mg- 28 tabl. 100% 1 323 ESPUMISAN 40 mg - 100 tabl. 100% 34

324 ESTAZOLAM 2 mg - 20 tabl. 100% 126 325 ETFORM 500, 500 mg- 60 tabl. R 24 326 ETFORM 500, 500 mg- 90 tabl. R 18 327 ETFORM 850, 850 mg- 60 tabl. R 21 328 EUPHYLINUM LONG 200 mg - 30 tabl. R 59 329 EUPHYLLIN CR retard 250 mg - 30 tabl. R 149 330 EUPHYLLIN LONG 300 mg- 30 tabl. R 51 331 EUTHROX N 25-100 tabl. R 5 332 EUTHROX N 25-50 tabl. R 62 333 EUTHYROX N 88-50 tabl. R 3 334 EUTHYROX N 100-100 tabl. R 4 335 EUTHYROX N 100-50 tabl. R 54 336 EUTHYROX N 112-50 tabl. R 4 337 EUTHYROX N 125-50 tabl. R 23 338 EUTHYROX N 50-100 tabl. R 6 339 EUTHYROX N 50-50 tabl. R 54 340 EUTHYROX N 75-100 tabl. R 12 341 EUTHYROX N 75-50 tabl. R 64 342 EVERCARE test paskowy, 50 pas. R 10 343 EVERCARE test paskowy, 50 pas. 30% 100 344 EXELON 1,5 mg - 28 tabl. 30% 7 345 EXELON 3 mg - 28 tabl. 30% 27 346 FALVIT - 60 tabl. 100% 5 347 FAMOGAST 40 mg - 30 tabl. R 12 348 FANIPOS 50 mcq/daw., 120 dawek 50% 1 349 FASTUM 2,5 % żel 120 g 100% 20 350 FASTUM żel 50 g 100% 6 351 FAXIGEN XL 37,5 mg - 28 tabl. 30% 26 352 FEBROFEN 200 mg - 20 tabl. 100% 27 353 FEBROFEN 200 mg - 20 kaps. 50% 1 354 FENACTIL 4% krople - 10 g 100% 2 355 FENTANYL ACTAVIS 75qg/h, 5 szt. R 4 356 FERRUM syrop 100 ml 100% 24 357 FIBRAXINE 15 saszetek 100% 1 358 FIBROLAN maść 25 g 100% 22 359 FILOMAG B6 50 tabl. 100% 14 360 FILOMAG B6 75 tabl. 100% 6 361 FINARAN 5 mg - 30 tabl. R 36 362 FINASTER 5 mg - 30 tabl. R 18 363 FINLEPSIN 200 mg - 50 tabl. R 26 364 FINLEPSIN 200 mg- 50 tabl. B 21 365 FINLEPSIN RETARD 400 mg-50 tabl. R 36 366 FINLEPSIN RETARD 400 mg- 30 tabl. R 213 367 FLAVAMED 30 mg - 20 tabl. 100% 10 368 FLAVAMED 60 mg - 10 tab mus. 100% 10 369 FLEGAMINA 120 ml 100% 24 370 FLEGAMINA 8 mg - 20 tabl. 100% 75 371 FLONIDAN 10 mg - 60 tabl. 100% 1

372 FLONIDAN 10 mg- 60 tabl. 30% 1 373 FLUANXOL 0,5 mg - 50 tabl. R 6 374 FLUANXOL 3 mg - 50 tabl R 23 375 FLUANXOL DEPT. 20 mg/ ml amp. R 64 376 FLUCINAR ŻEL 0,25 mg/g 15 g 100% 1 377 FLUCOFAST 100 mg - 7 tabl. 50% 4 378 FLUCOFAST 50 mg - 14 tabl. 50% 2 379 FLUCOFAST 50 mg - 7 tabl. 50% 1 380 FLUCONAZOLE 100 mg- 7 tabl. 100% 4 381 FLUCONAZOLE 50 mg- 7 tabl. 50% 8 382 FLUMYCON 100 mg - 28 tabl. 50% 1 383 FLUMYCON 100 mg - 28 tabl. 100% 1 384 FLUMYCON 50 mg - 14 kaps. 50% 4 385 FLUOXETIN 20 mg - 30 tabl. 30% 5 386 FOLIC - 30 tabl. 100% 3 387 FORADIL 12 mcg - 60 kaps. R 30 388 FORADIL 12 mcg - 60 kaps. 100% 1 389 FORASTMIN 12 mcg, 60 kaps. R 14 390 FORCID 500+ 125 mg - 14 tabl. 50% 58 391 FORCID 875+125 mg - 14 tabl. 50% 41 392 FORTRANS 74 g - 4 sasz. 100% 4 393 FOSTEX aerozol- 180 dawek R 27 394 FRAGMIN 5 000 j.m/ 0,2 ml - 10 amp. R 26 395 FRAXIPARINE 2850 j.m/0,3 ml -10 amp. 100% 4 396 FRAXIPARINE 3800 j.m/0,4 ml - 10 amp. R 2 397 FRAXIPARINE5700 j.m./0,6 ml - 10 amp. R 31 398 FURAGINUM 50 mg- 30 tabl. 50% 67 399 FURAGINUM 50 mg- 30 tabl. 100% 194 400 FUROSEMIDUM 40 mg - 30 tabl. R 566 401 FUROXIN - 30 tabl. 100% 5 402 GALPENT 100 mg - 30 szt. 100% 20 403 GASTROLIT 15 sasz. 100% 5 404 GASTROLIT 15 sasz. R 5 405 GAZA 100 cm x 100 cm niejałowa 100% 635 406 GAZA 50 cm x 50 cm niejałowa 100% 50 407 GAZIK "LEKO" 10 szt. 20 408 GAZIKI NIEJAŁOWE 5 x 5, 100 szt. 100% 61 409 GENSULIN M 30-5 wkł.a 3 ml. R 74 410 GENSULIN M 40-5 wkł. a 3 ml R 25 411 GENSULIN M 50-5wkł. a 3 ml. R 50 412 GENSULIN N 100j/1ml. 5 wkł.a 3 ml R 50 413 GENSULIN R 100j/1ml. 5 wkł.a 3 ml R 29 414 GENTAMICIN 40 mg/1ml - 10 amp. 50% 15 415 GENTAMICIN 80 mg/2 ml - 10 amp. 100% 1 416 GLIBETIC 4 mg - 30 tabl. R 10 417 GLICLADA 30 mg - 60 tabl. R 52 418 GLICLADA 30 mg - 90 tabl. R 13 419 GLIPID 2 mg - 30 tabl. R 11

420 GLIPID 3 mg - 30 tabl. R 4 421 GLUCOBAY 100 mg - 30 tabl. 30% 36 422 GLUCOBAY 100 mg - 30 tabl. 100% 10 423 GLUCOBAY 50 mg - 30 tabl. 30% 42 424 GLUCOGEL 3x 25 g 100% 7 425 GLUCOSUM 5%, 500 ml. 100% 96 426 GLUCOSUM 20% 10 amp. x10ml 100% 10 427 GLUKOZA 75 g 100% 4 428 GLUKOZA PŁYNNA 1WW, 10 sasz. 100% 1 429 GRANUFLEX plastry 20x20 100% 22 430 GUTRON 2,5 mg - 20 tabl. 100% 20 431 GYNALGIN tabl. dopoch.10 szt 100% 7 432 HALIDOR 100 mg - 60 tabl. 100% 86 433 HALOPERIDOL 1 mg - 40 tabl. B 183 434 HALOPERIDOL 5 mg - 30 tabl. B 146 435 HALOPERIDOL 5 mg/1 ml- 10 amp. 100% 2 436 HALOPERIDOL krople 2 mg/ml 10 ml B 539 437 HALOPERIDOL krople 2mg/ml 10 ml 30% 400 438 HASCOFUNGIN krem 1% 30 g 100% 4 439 HEDRIN 100 ml 100% 1 440 HELICID 20 mg - 28 tabl. 50% 106 441 HEMOFER PROLONG 105mg -30 tabl. 100% 56 442 HEMORECTAL czopki - 10 szt. 100% 2 443 HEPAREGEN 100 mg - 30 tabl. 100% 14 444 HEPAREGEN 100 mg -100 tabl. 100% 28 445 HEPATIL 40 tabl. 100% 164 446 HEVIRAN 800 mg - 30 tabl. 50% 6 447 HUMULIN M 3-5 wkł. a 3 ml R 50 448 HUMULIN N - 5 wkł. a 3 ml R 50 449 HYABAK krople 10 ml 100% 5 450 HYAL-DROP krople 10 ml 100% 1 451 HYDROCHLOROTHIAZIDUM 12,5 mg-30 tabl. 100% 116 452 HYDROCHLOROTHIAZIDUM 25 mg- 30 tabl. 100% 89 453 HYDROCORTISONUM 1% krem 15 g 100% 1 454 HYDROCORTISONUM 1% krem 15 g R 5 455 HYDROCORTISONUM 0,5 % krem 15 g 100% 10 456 HYDROFILM 15 cm x 10 cm 100% 28 457 HYDROFILM 25 cm x 12 cm 100% 1 458 HYDROFILM 7 cm x 6 cm 100% 1 459 HYDROFILM 9 cm x 6 cm 100% 1 460 HYDROXIZINUM 100 mg/2 ml 5 amp. 100% 1 461 HYDROXYZINUM 25 mg - 30 tabl. 100% 914 462 HYDROYIZINUM 10 mg - 30 tabl. 100% 315 463 HYGROTON 50 mg - 20 tabl. 100% 49 464 HYZAAR 50+12,5 mg - 28 tabl. 30% 24

465 IBANDRONIC ACID TEVA 150 mg - 3 tabl. 100% 6 466 IBUPROFEN 200 mg- 60 tabl. 100% 2 467 IBUPROFEN 200 mg- 60 tabl. R 15 468 IBUPROM 200 mg - 10 tabl. 100% 10 469 IBUPROM zatoki - 12 tabl. 100% 2 470 IGŁA 0,45 x 25 mm 100 szt. 100% 16 471 IGŁA 0,5 x 25 mm 100 szt. 100% 9 472 IGŁA 0,6 x 25 mm 100 szt. 100% 1 473 IGŁA 0,7 x 30 mm 100 szt. 100% 17 474 IGŁA 0,8 x 40 mm 100 szt. 100% 40 475 IGŁA 0,9 x 40 mm 100 szt. 100% 6 476 INDAPEN 2,5 mg - 20 tabl. 30% 28 477 INDAPEN SR 1,5 mg - 30 tabl. 30% 89 478 INDIX SR 1,5 mg - 30 tabl. 100% 12 479 INHIBACE 0,5 mg - 30 tabl. 100% 21 480 INHIBACE 1 mg - 30 tabl. 100% 67 481 INHIBACE 2,5 mg - 28 tabl. 100% 26 482 IPOREL 75 mcg- 50 tabl. 30% 26 483 IPRES long 1,5 mg - 30 tabl. 30% 13 484 IRUXOL MONO 20 g 50% 2 485 ISOPTIN SR 120-40 tabl. 100% 10 486 KALDYUM 315 mg - 100 kaps. 100% 16 487 KALDYUM 315 mg - 50 kaps. 100% 36 488 KALDYUM 600 mg - 100 kaps. 100% 32 489 KALDYUM 600 mg - 50 kaps. 100% 37 490 KALIPOZ PROLONG. 60 tabl. R 4 491 KALIPOZ-PROLONG. 391 mg K+, 30 tabl. R 323 492 KALIUM EFFER.3 g x 20 sasz. 30% 2 493 KAMIREN 4 mg - 30 tabl. R 16 494 KARBAGEN 600 mg - 50 tabl. R 15 495 KEPPRA 500 mg - 50 tabl. R 12 496 KETILEPT 100 mg - 60 tabl. R 13 497 KETOKONAZOL 200 mg - 10 tabl. 50% 2 498 KETONAL 2,5% żel -100 g 100% 2 499 KETONAL 50 mg - 30 kaps. 100% 10 500 KETONAL 50 mg - 30 tabl. 50% 21 501 KETONAL DUO 150 mg - 30 kaps. 50% 28 502 KETONAL DUO 150 mg - 30 kaps. 100% 9 503 KETONAL FORTE 100 mg- 30 tabl. 50% 107 504 KETONAL roztwór do wstrzykiwania 50 mg. 10 amp x 2 ml. 50% 10 505 KETONAL roztwór do wstrzykiwania 50 mg. 10 amp x 2 ml. 100% 6 506 KETREL 100 mg - 60 tabl. R 153 507 KETREL 200 mg - 60 tabl. R 179 508 KETREL 25 mg - 30 tabl. R 139

509 KETREL 25 mg - 30 tabl. 100% 38 510 KLABAX 500 mg - 14 tabl. 50% 5 511 KLOZAPOL 100 mg- 50 tabl. B 452 512 KLOZAPOL 25 mg- 50 tabl. B 261 513 KOMPRES MEDICOMP 7,5 100% 18 514 KOMPRESY GAZ Jałowy 5x5 50 szt. 100% 72 515 KOMPRESY GAZ. Jałowy 5x5 3 szt. 100% 75 516 KOMPRESY GAZ. Jałowy 7x7 3 szt. 100% 550 517 KOMPRESY GAZ. Jałowy 9x9 3 szt. 100% 1 118 518 KREON 25000-20 kaps. 100% 10 519 KROPLE GORZKIE 35 g 100% 5 520 KROPLE MIĘTOWE 35 g 100% 13 521 KROPLE WALERIANOWE 35 g 100% 5 522 KROPLE ŻOŁĄDKOWE 35 g 100% 13 523 LACIDAR 20 tabl 100% 67 524 LACIDOENTER 20 kaps. 100% 2 525 LACIDOFIL - 20 szt. 100% 19 526 LACIPIL 4 mg - 28 tabl 30% 8 527 LACIPIL 4 mg- 28 tabl. 100% 7 528 LACTULOSUM syrop 150 ml 100% 449 529 LAMBRINEX 20, 20 mg- 30 tabl. 30% 18 530 LAMITRIN 50 mg- 30 tabl R 23 531 LAMOTRIX 100 mg - 90 tabl. R 6 532 LANTUS 100jm/1ml 5 amp.a 3 ml R 30 533 LANTUS 100jm/1ml 5 amp.a 3 ml 100% 15 534 LAREMID 2 mg 10 tabl. 100% 20 535 LARYNG UP - 16 tabl. 100% 3 536 LATICORT 0,1% krem 15 g 100% 6 537 LAXINAT - 60 tabl. 100% 1 538 LERIVON 30-30 tabl. 30% 24 539 LETROX 100, 100mcg - 50 tabl. R 11 540 LETROX 150 mcg - 50 tabl. R 4 541 LEVOMINE 63 tabl. 100% 1 542 LIGNINA rolka 150 g 100% 0 543 LIGNOCAINUM ŻEL U 2% 30g. 100% 26 544 LINOMAG maść 30 g 100% 40 545 LIOTON 1000 żel 50 g 100% 36 546 LIPANTHYL 100 mg - 50 kaps. 30% 53 547 LIPANTHYL 267 M - 30 kaps. 30% 23 548 LIPANTHYL SUPRA 215 mg - 30 tabl. 30% 24 549 LISINORATIO 10, 10 mg- 30 tabl. R 11 550 LISINORATIO 5, 5 mg - 30 tabl. R 3 551 LISIPROL 5 mg- 28 tabl. R 20 552 LITHIUM CARBONICUM 250 mg - 60 tabl. B 2 553 LOPERAMID 2 mg - 30 tabl 100% 8 554 LOPERAMID 2 mg - 30 tabl. 50% 104 555 LORAFEN 1 mg - 25 tabl. 100% 416 556 LORAFEN 2,5 mg - 25 tabl. 100% 104

557 LORINDEN A maść 15 g 100% 2 558 LORINDEN C maść 15 g 100% 2 559 LOSARTAN HYDROCHLOROTHIAZYD 50 mg+12,5 mg - 28 tabl. 30% 13 560 LOVASTIN 28 mg - 28 tabl. 30% 45 561 LOZAP 50 mg - 30 kaps. 30% 10 562 LOZAP HCT- 30 tabl. 30% 48 563 LUCETAM 1200 mg - 60 tabl. 100% 39 564 LUCETAM 800 mg - 30 tabl. 100% 52 565 MADOPAR 100+25 mg - 100 tabl. R 20 566 MADOPAR 12,5+50-100 tabl. R 16 567 MADOPAR 50+200 mg -100 tabl. R 16 568 MADOPAR HBS 125 mg -100 tabl. R 72 569 MAGNE B6-50 tabl. 100% 21 570 MAGNEZ B6-60 tabl. 100% 30 571 MAJAMIL 500 mg - 20 tabl. 100% 36 572 MAJAMIL PROL.100 mg - 20 tabl. 50% 1 573 MAPRYL 10 mg - 60 tabl. R 7 574 MAPRYL 20 mg- 60 tabl. R 1 575 MAPRYL 5 mg- 60 tabl. R 10 576 MAŚĆ KONOPNA 100 ml 100% 1 577 MAXITROL 5 ml 100% 1 578 MELOXILEK 15, 15 mg - 10 tabl. 100% 15 579 MEMOTROPIL 1200 mg - 60 tabl. 100% 128 580 MEMOTROPIL 400 mg- 60 tabl. 100% 9 581 MEMOTROPIL 800 mg - 60 tabl. 100% 206 582 METFORMAX 500 mg - 30 tabl. R 42 583 METFORMAX 500 mg - 60 tabl. R 16 584 METFORMAX 850 mg - 60 tabl. R 10 585 METFORMAX 850 mg- 30 tabl. R 52 586 METFORMAX SR 500, 500 mg - 30 tabl. R 3 587 METHOTREXAT 2,5 mg - 50 tabl. 100% 24 588 METIZOL 50 tabl. 100% 22 589 METOCARD 50 mg - 30 tabl. R 154 590 METOCLOPRAMIDUM 10 mg -50 tabl. 100% 96 591 METRONIDAZOL 1% żel - 15g 100% 6 592 METRONIDAZOL 250 mg- 20 tabl. 100% 8 593 METYPRED 4 mg - 30 tabl. R 24 594 MIANSEC 10 mg - 30 tabl. 30% 100 595 MIANSEC 30, 30 mg - 20 tabl. 30% 118 596 MIANSEGEN 10 mg - 30 tabl. 30% 13 597 MIANSEGEN 10 mg - 90 tabl. 30% 11 598 MIANSEGEN 30 mg - 30 tabl. 30% 12 599 MICROGYNON 21 tabl. 100% 6 600 MICROSER 8 mg - 30 tabl. 100% 12 601 MIFLONIDE 200 mcg - 60 kaps. R 5 602 MIFLONIDE 200 mcg - 60 kaps. 30% 5 603 MIFLONIDE 400 mcg - 60 kaps. R 36

604 MIFLONIDE 400 mcg - 60 kaps. 30% 3 605 MIFLONIDE 400 mcg - 60 kaps. 100% 2 606 MILGAMMA N 2 ml- 5 amp. 100% 2 607 MILURIT 100 mg- 50 tabl. R 37 608 MIRZATEN 30 mg - 30 tabl. 100% 5 609 MITRIP 10-28 tabl. R 15 610 MITRIP 2,5-30 tabl. R 119 611 MITRIP 2,5-30 tabl. 100% 3 612 MITRIP 5-30 tabl. R 61 613 MIXTARD 30 HM 100jm/1 ml, 5 x 3ml R 20 614 MIXTARD 30 Penfil 5 wkł. a 3 ml R 50 615 MIXTARD 40 Penfil 5 wkł. a 3 ml R 50 616 MOBILAT żel 50 g 100% 3 617 MOLSIDOMINA 2 mg -30 tabl. 100% 33 618 MOLSIDOMINA 4 mg- 30 tabl. 100% 51 619 MOMEDERM 1 % maść 15 g 100% 24 620 MONONIT 10 mg - 60 tabl. R 32 621 MONONIT 20 mg - 60 tabl. R 89 622 MONONIT 20 mg- 60 tabl. 100% 20 623 MUCOFLUID aerozol do nosa 12,5 ml 100% 1 624 MUKOLINA 120 ml 30% 3 625 MULTIWITAMINUM 50 draż. 100% 15 626 MUPIROX 2% maść 15 g 100% 1 627 MYDOCALM 50 mg - 30 tabl. 100% 39 628 NaCl 0,9% 10 ml 100% 90 629 NaCl 0,9% 500 ml 100% 349 630 NAPROXEN żel 10% 50 g 100% 16 631 NEDAL 5 mg - 28 tabl. R 3 632 NEOANGIN 24 tabl. 100% 1 633 NEOMYCINI 0,5% maść 5 g 100% 3 634 NEOMYCINUM areozol 30 ml 100% 26 635 NEUROTOP RETARD 300 mg - 50 tabl. R 54 636 NEUROTOP RETARD 600 mg - 50 tabl. R 37 637 NIFUROKSAZYD 100 mg - 24 tabl. 100% 1 638 NIFUROKSAZYD 200 mg -12 tabl. 100% 8 639 NILOGRIN 10 mg- 30 tabl. 100% 79 640 NILOGRIN 30 mg- 30 tabl. 100% 3 641 NIMESIL 100 mg/2 g - 9 szasz. 100% 37 642 NIMESIL 2 g x 30 sasz. 50% 38 643 NIMVASTID 3 mg - 28 tabl. 30% 25 644 NIMVASTID 1,5 mg - 28 tabl. 30% 10 645 NIMVASTID 4,5 mg - 56 kaps. 30% 5 646 NITRAZEPAM 5 mg - 20 tabl. 100% 76 647 NITRENDYPINA 10 mg - 30 tabl. R 116 648 NITRENDYPINA 20 mg -30 tabl. R 106 649 NITROMINT areozol 11 g 200 dawek R 11 650 NIZORAL 6 ml - 6 szaszetek 100% 15 651 NIZORAL szampon 60 ml 100% 13

652 NOLICIN 400 mg- 20 tabl. 50% 2 653 NOLPAZA 20 mg - 90 tabl. 50% 45 654 NOLPAZA 40 mg - 28 tabl. 50% 12 655 NOLPAZA 40 mg - 56 tabl. 100% 1 656 NOLPAZA 40 mg - 90 tabl. 50% 29 657 NOOTROPIL 1200 g - 60 tabl. 100% 89 658 NOOTROPIL 400 mg - 60 tabl. 100% 48 659 NOOTROPIL 800 mg - 30 tabl. 100% 48 660 NORMODIPINE 10 mg - 30 tabl. 30% 26 661 NORMODIPINE 5 mg - 30 tabl. 30% 25 662 NO-SPA 40 mg - 20 tabl. 100% 147 663 NO-SPA forte - 20 tabl. 100% 74 664 NOVO RAPID PENFIL - 5 wkł. a 3 ml R 30 665 NOVOMIX 30-5 wkł. a 3 ml. R 50 666 NOVOMIX 50 PENFIL 5 wkł. a 3 ml R 10 667 NOVOSCABIN 250 ml 100% 8 668 NOVOSCABIN płyn 120 ml 100% 2 669 NUTRIDRINK 200 ml waniliowy 100% 133 670 NUTROF 36 kaps. 100% 17 671 NYSTATYNA zawiesina 100% 8 672 OCTENISEPT prep. do dezynf. 250 ml 100% 23 673 OCTENISEPT prep. do dezynf. 450 ml 100% 1 674 OFTENSIN 2,5 mg/ml - 5 ml 30% 25 675 OFTENSIN 2,5 mg/ml - 5 ml 100% 10 676 OLANZIN 10 mg - 28 tabl. R 13 677 OLANZIN 5 mg - 28 tabl. R 13 678 OLFEN 100 SR - 20 tabl. 100% 1 679 OLFEN 75 SR - 30 tabl. 50% 18 680 OLFEN UNO 150 mg - 10 tabl. 50% 1 681 OLFEN żel - 50 g 100% 5 682 OLIWKA 200 ml 100% 2 683 OLZAPIN 10 mg - 28 tabl. R 303 684 OLZAPIN 5 mg - 28 tabl. R 320 685 OLZIN 10 mg - 28 tabl. R 199 686 OLZIN 5 mg - 28 tabl. R 145 687 OMEGA 3-60 kaps. 100% 19 688 OMNIC OCAS 0,4 mg- 30 tabl. R 22 689 ONE TOUCH SELECT - 50 pasków R 9 690 OPASKA DZIANA 4 m x 10 cm 100% 400 691 OPASKA DZIANA 4 m x 15 cm 100% 102 692 OPASKA DZIANA 4 m x 5 cm 100% 120 693 OPASKA ELAST. 4m x 10 cm 100% 63 694 OPASKA ELAST. 4m x 15 cm 100% 15 695 OPATRUNEK DO KANIUL 100% 30 696 OSPEN 1500-12 tabl. R 0 697 OSTENIL 70-4 tabl. 30% 13 698 OSTERCAL 1250 D, 90 tabl. 100% 1 699 OTINUM 20 %, krople 10 g 100% 2

700 OXAZEPAM 10 mg - 20 tabl. 100% 5 701 OXODIL 12 mcg - 60 kaps. R 19 702 OXYCARDIL 180 mg - 30 tabl. R 34 703 OXYCORT maść 10 g 100% 10 704 PANGROL 10 000-50 tabl. 100% 12 705 PANTOGEN 20, 20 mg- 28 tabl. 50% 8 706 PANTOGEN 40, 40 mg- 28 tabl. 50% 14 707 PANTOPRAZOL 40 mg - 28 tabl. 50% 1 708 PANZOL 20 mg - 28 tabl. 50% 2 709 PARACETAMOL 500 mg - 10 czopk. 100% 3 710 PARACETAMOL 500 mg - 20 tabl. 100% 22 711 PELETHROCIN - 30 tabl. 100% 20 712 PENTOHEXAL 600 RETARD - 30 tabl. 100% 36 713 PERAZIN 100 mg - 30 tabl. B 819 714 PERAZIN 25 mg- 20 tabl. B 934 715 PERITOL - 20 tabl. 100% 36 716 PERNAZINUM 100 mg- 30 tabl. B 306 717 PERNAZINUM 25 mg - 20 tabl. B 1 060 718 PHENYTOINUM 100 mg - 60 tabl. R 60 719 PIMAFUCIN krem 30 g 100% 2 720 PIMAFUCORT maść 15 g 100% 34 721 PŁYN ABE na odciski - 8 g 100% 1 722 PŁYN WIELOELEKTR. 500 ml 100% 40 723 PŁYN WIELOELEKTROLITOWY 500 ml 100% 95 724 POJEMNIK NA KAŁ 100% 3 725 POJEMNIK NA MOCZ JALOWY. 100 ml 100% 45 726 POJEMNIK NA MOCZ NIESTER. 100 ml 100% 63 727 POLFILIN PROLONGATUM 400 mg - 20 tabl. 100% 10 728 POLFILIN PROLONGATUM 400 mg- 60 tabl. 100% 236 729 POLOCARD 150 mg - 30 tabl. 100% 40 730 POLOCARD 150 mg - 60 tabl. 100% 89 731 POLOCARD 75 mg - 30 tabl. 100% 120 732 POLOCARD 75 mg - 60 tabl. 100% 82 733 POLOPIRYNA S 20 tabl. 100% 62 734 POLPRAZOL 20 mg - 28 tabl. 100% 65 735 POLPRAZOL 20 mg - 28 tabl. 50% 53 736 POLPRIL 10 mg - 28 kaps. R 36 737 POLPRIL 2,5 mg - 28 tabl. R 2 738 POLPRIL 2,5 mg - 28 tabl. 100% 73 739 POLPRIL 5 mg - 28 kaps. R 22 740 POLTRAM 50 mg - 20 kaps. 30% 40 741 POLTRAM COMBO 37,5 mg + 325 mg - 60 tabl. 100% 7 742 POLTRAM RETARD 100 mg - 30 tabl. 30% 20 743 PRENESSA 8 mg - 30 tabl. 100% 12 744 PRESTARIUM 10 mg - 30 tabl. R 49

745 PRESTARIUM 5 mg - 30 tabl. R 97 746 PRIDINOL 5 mg - 50 tabl. 100% 843 747 PRINIVIL 5 mg - 28 tabl. 100% 12 748 PROMAZIN 100 mg - 60 tabl. 100% 165 749 PROMAZIN 25 mg - 60 tabl. 100% 107 750 PROMAZIN 50 mg - 60 tabl. 100% 119 751 PRONORAN 50 mg - 30 tabl. 30% 15 752 PROPRANOLOL 10 mg - 50 tabl. R 40 753 PROSTAMNIC 0,4 mg - 30 tabl. R 9 754 PROSTAMOL UNO 320 mg - 30 kaps. 100% 36 755 PROSTATIC 2 mg- 30 tabl. R 13 756 PROTIFAR 225 g 100% 4 757 PROTOPIC 0,1 % maść 10g 100% 2 758 PRZYLEPIEC 250 mm x 5 m 100% 363 759 PRZYLEPIEC 500 mm x 5 m 116 760 PRZYLEPIEC 125 mm x 5 m 100% 20 761 PRZYLEPIEC 20 cm x 10 m 30 762 PRZYLEPIEC Z GAZĄ 6 cm x 1 m 30 763 PRZYLEPIEC Z GAZĄ 9 cm x 1 m 100% 70 764 PULMICORT ZAWIESINA 0,25 mg/ml - 20 poj. a 2 ml R 1 765 PULMOTEROL 60 kaps. R 12 766 PULVERIL 25 qg/dawkę - 120 dawek R 5 767 PYRALGIN 1 g/ 2 ml - 5 amp. 100% 14 768 PYRALGINUM 500 mg- 6 tabl. 100% 95 769 RAMICOR 2,5 mg - 30 kaps. R 12 770 RAMICOR 5 mg - 30 kaps. R 12 771 RANIGAST 150 mg - 60 tabl. R 89 772 RANLOC 20 mg- 28 tabl. 50% 49 773 RANLOC 40 mg- 28 tabl. 50% 102 774 RANLOSIN 0,4 mg - 30 tabl. R 15 775 RANOFREN 10 mg - 28 tabl. R 29 776 RAWEL SR 1,5 mg - 30 tabl. 30% 48 777 RECALVIT D - 20 tabl. mus.. 100% 31 778 RELANIUM 10 mg/ 2 ml, 5 amp. 100% 49 779 RELANIUM 2 mg - 20 tabl. 100% 169 780 RELANIUM 5 mg - 20 tabl. 100% 568 781 RELSED 10 mg/2,5-5 wlewek R 2 782 REPATIL GEL N - 40 g 100% 1 783 RIDLIP 10 mg - 28 tabl. 30% 3 784 RISENDROS 35 mg - 4 tabl. 30% 10 785 RISPERON 1 mg - 20 tabl.. R 168 786 RISPERON 1 mg - 60 tabl. R 15 787 RISPERON 2 mg - 60 tabl. R 18 788 RISPERON 2 mg- 20 tabl. R 239 789 RISPERON 3 mg - 20 tabl.. R 68 790 RISPERON 3 mg - 60 tabl. R 13 791 RISPERON 4 mg- 20 tabl. R 51

792 RISPOLEPT 1 mg - 20 tabl. R 403 793 RISPOLEPT 2 mg - 20 tabl. R 389 794 RISPOLEPT 3 mg - 20 tabl. R 212 795 RISPOLEPT 4 mg - 20 tabl. R 73 796 RISPOLEPT CONSTA 25 mg amp. R 4 797 RISPOLEPT CONSTA 50 mg amp. R 149 798 RISPOLEPT CONSTA 75 mg amp. R 4 799 RIVALDO 3 mg - 56 kaps. 30% 18 800 RIVALDO 4,5 mg - 28 kaps. 30% 5 801 RIVALDO 4,5 mg - 28 tabl. 100% 10 802 RIVALDO 4,5 mg - 56 kaps. 30% 4 803 RIVANOLUM 5 tabl. 100% 20 804 RIVEL 0,5 % żel 30 g 10 805 ROLICYN 100 mg - 10 tabl. 50% 4 806 ROLICYN 150 mg - 10 tabl. 50% 44 807 ROMAZIC 10 mg - 30 tabl. 100% 4 808 ROSWERA 10 mg - 28 tabl. 30% 41 809 ROSWERA 20 mg - 28 tabl. 30% 35 810 ROSWERA 5 mg - 28 tabl. 30% 18 811 ROVAMYCIN 3 mln j.m. - 10 tabl. 50% 1 812 RULID 150 mg- 10 tabl. 50% 6 813 RUTINACEA 120 tabl. 100% 2 814 RUTINACEA COMPLETE - 90 tabl 100% 14 815 RUTINOSCORBIN 30 tabl. 100% 35 816 RUTINOSCORBIN 60 tabl 100% 15 817 RUTINOSCORBIN 90 tabl. 100% 48 818 SALMEX 500+50/daw. - 60 dawek R 1 819 SCOPOLAN 10 mg - 30 tabl. 100% 42 820 SCORBOLAMID - 20 tabl. 100% 16 821 SEBIDIN PLUS - 16 tabl. 100% 22 822 SEBIDIN PLUS- 24 tabl. 100% 3 823 SEGAN 5 mg - 60 tabl. R 24 824 SERETIDE dysk 250-60 dawek R 3 825 SERETIDE dysk 500-60 dawek R 2 826 SEREVENT dysk - 60 dawek R 6 827 SETALOFT 50 mg - 30 tabl. 30% 19 828 SEVREDOL 20 mg - 60 tabl. B 1 829 SIMGAL 20 mg - 28 tabl. 30% 79 830 SIMGAL 40 mg - 28 tabl. 30% 14 831 SIMVACARD 10 mg - 28 kaps. 30% 5 832 SIMVACARD 10 mg - 28 kaps. 100% 2 833 SIMVACARD 20 mg - 28 kaps. 30% 44 834 SIMVACARD 40 mg - 28 tabl. 30% 5 835 SIMVACARD 40 mg - 28 tabl. 100% 16 836 SIMVACOR 10 mg -30 tabl. 30% 6 837 SIMVACOR 20 mg - 30 tabl. 30% 6 838 SIMVACOR 40 mg - 30 tabl. 30% 0 839 SIMVAGAMMA 10 mg - 30 tabl. 30% 70

840 SIMVAGAMMA 20-30 tabl. 30% 285 841 SIMVAGAMMA 40 mg - 30 tabl. 30% 17 842 SIMVAGEN 20 mg - 30 tabl. 30% 3 843 SIMVASTEROL 10 mg - 28 tabl. 30% 37 844 SIMVASTEROL 10 mg - 28 tabl. 100% 2 845 SIMVASTEROL 20 mg - 28 tabl. 30% 77 846 SIMVASTEROL 20 mg - 28 tabl. 100% 2 847 SIMVASTEROL 40 mg - 28 tabl. 30% 52 848 SINEMET CR 200/50 100 kaps. R 32 849 SIOFOR 1000-30 tabl. R 46 850 SIOFOR 1000-60 tabl. R 20 851 SIOFOR 1000-90 tabl. 100% 1 852 SIOFOR 500-30 tabl. R 82 853 SIOFOR 850-30 tabl. R 46 854 SIRDALUD 4 mg - 30 tabl. 100% 4 855 SOLCOSERYL maść 5% - 20 g 100% 39 856 SOLIAN 200 mg - 30 tabl. R 98 857 SOLIAN 400 mg- 30 tabl. R 94 858 SORBIFER DURULES 50 tabl. 100% 70 859 SPIRONOL 100 mg - 20 tabl. 30% 20 860 SPIRONOL 25 mg - 20 tabl. 30% 398 861 SPIRYTUS SALICYLOWY 2% 100 g 100% 5 862 STAVERAN 120 mg - 20 tabl. R 92 863 STAVERAN 40 mg - 20 tabl. R 150 864 STEDIRIL 30-21 tabl. 100% 14 865 STIEPROX 100 ml 100% 1 866 STORVAS 20 mg - 30 tabl. 30% 64 867 STORVAS 40 mg - 30 tabl. 30% 6 868 STRUCTUM 500 mg - 60 tabl. 100% 3 869 STRZYK. 100 ml z końc.d/cewn. z łączn. L 100% 19 870 STRZYKAWKA "ŻANETA" 150 ml 100% 62 871 STRZYKAWKA 10 ml a 100 szt. 100% 70 872 STRZYKAWKA 2 ml a 100 szt. 100% 9 873 STRZYKAWKA 20 ml 100% 410 874 STRZYKAWKA 5 ml 100% 2 050 875 STRZYKAWKA 50 ml 100% 1 876 SUDOCREM 125 g 100% 66 877 SUDOCREM 250 g 100% 16 878 SUDOCREM 60 g 100% 1 879 SULFACETAMIDUM 10% HEC 2x5 ml 100% 50 880 SULFASALAZIN EN 500-50 tabl. R 29 881 SULPIRYD 100 mg - 24 kaps. B 107 882 SULPIRYD 100 mg - 24 kaps. 100% 48 883 SULPIRYD 50 mg - 24 kaps. B 80 884 SULPIRYD 50 mg - 24 kaps. 100% 80 885 SUSTONIT 6,5 mg - 30 tabl. R 12 886 SYLIMAROL 35 mg - 60 tabl. 100% 55 887 SYMGLIC 6 mg - 30 tabl. R 12

888 SYMLA 50, 50 mg - 30 tabl. R 31 889 SZAMPON DZIEGCIOWY 150 ml 100% 10 890 TAMOXIFEN 20 mg - 30 tabl. B 12 891 TARDYFERON 30 tabl. 100% 56 892 TARIVID 200 mg - 10 tabl. 50% 13 893 TAROMENTIN 0,875+0,125 g - 14 tabl. 50% 1 894 TEGRETOL CR 200-50 tabl. B 15 895 TEGRETOL CR 200-50 tabl. R 132 896 TEGRETOL CR 400-30 tabl. B 37 897 TEGRETOL CR 400-30 tabl. R 382 898 TELFEXO 120 mg - 20 tabl. 100% 12 899 TELFEXO 180 mg - 20 tabl. 100% 12 900 TENOX 5 mg - 30 tabl. 30% 24 901 TERTENSIF SR 1,5 mg - 30 tabl. 30% 108 902 THEOSPIREX RETARD 150 mg - 50 tabl. R 44 903 THEOSPIREX RETARD 300 mg - 50 tabl. 100% 5 904 THEOSPIREX RETARD 300 mg - 50 tabl. R 117 905 THEOVENT 100 mg - 50 tabl. 100% 30 906 THEOVENT 300 mg - 50 tabl. R 80 907 THIOCODIN 10 tabl. 100% 16 908 THYROZOL 10 mg - 50 tabl. 100% 1 909 THYROZOL 20 mg - 50 tabl. 100% 13 910 THYROZOL 5 mg - 50 tabl. 100% 12 911 TIALORID 5+50 mg - 50 kaps. 30% 91 912 TIALORID MITE 2,5+25 mg-50 kaps. 30% 85 913 TIAPRIDAL100 mg - 20 tabl. 100% 15 914 TISERCIN 25 mg - 50 tabl. B 1 154 915 TOLPERIS 50 mg - 30 tabl. 100% 34 916 TOPAMAX 25 mg - 28 tabl. R 72 917 TOPAMAX 25 mg - 50 tabl. R 14 918 TORAMIDE 2,5 mg - 30 tabl. 100% 4 919 TORAMIDE 5 mg - 30 tabl. 100% 3 920 TORVACARD 10 mg - 30 tabl. 30% 10 921 TORVACARD 20 mg - 30 tabl. 30% 44 922 TORVACARD 20 mg - 30 tabl. 100% 2 923 TORVACARD 40 mg - 30 tabl. 30% 13 924 TRAMAL 100 mg/ml, 10 ml 30% 24 925 TRAMAL 50 mg - 20 tabl. 30% 40 926 TRAMAL RETARD 100, 30 tabl. 30% 2 927 TRAMAL RETARD 100, 50 tabl. 100% 1 928 TRAMAL RETARD 100, 50 tabl. 30% 4 929 TRAVOCORT krem 15 g 100% 8 930 TRIBUX FORTE - 30 tabl. 100% 5 931 TRIDERM maść 15 g 100% 12 932 TRIFAS 10, 10 mg - 30 tabl. 100% 26 933 TRIFAS COR 5 mg - 30 tabl. 100% 9 934 TRILEPTAL 150 mg - 50 tabl. R 8 935 TRITACE 10 mg - 28 tabl. R 39

936 TRITACE 2,5 mg - 28 tabl. R 10 937 TRITACE 5 mg - 28 tabl. R 79 938 TRITTICO CR 150 mg - 20 tabl. 30% 6 939 TRITTICO CR 150 mg - 60 tabl. 30% 10 940 UNIDOX 100 mg - 10 tabl. 50% 32 941 UPROX 0,4 mg - 30 tabl. R 9 942 URO UP - 30 tabl. 100% 16 943 UROFLOW 1, 1 mg - 28 tabl. 100% 1 944 UROFLOW 2, 2 mg - 28 tabl. 100% 11 945 UROFLOW 2, 2 mg - 28 tabl. 30% 6 946 UROSTAD 0,4 mg - 30 tabl. R 13 947 VALTAP HCT 160+25 mg - 28 tabl. 100% 48 948 VANATEX 160 mg - 28 tabl. R 3 949 VASILIP 20 mg - 28 tabl. 30% 30 950 VASTAN 20 mg - 28 tabl. 30% 16 951 VENESCIN - 30 tabl. 100% 24 952 VENFLON 0,8/25 mm niebieski 100% 525 953 VENORUTON 300-50 tabl. 100% 39 954 VENORUTON FORTE 500 mg - 30 tabl. 100% 25 955 VENOTREX 300 mg - 50 tabl. 100% 20 956 VENTOLIN aerozol, 100 µg/dawkę, 200 dawek R 5 957 VERCEF 500 mg - 15 kaps. 50% 1 958 VEROSPIRON 100 mg - 30 kaps. 30% 16 959 VEROSPIRON 25 mg - 20 tabl. 30% 16 960 VEROSPIRON 50 mg - 30 tabl. 30% 117 961 VERTIX 16-60 tabl. 100% 1 962 VESICARE 10 mg - 30 tabl. 100% 3 963 VESICARE 10 mg - 30 tabl. 30% 3 964 VESTIBO 16 mg - 60 tabl. 100% 1 965 VICEBROL 5 mg - 100 tabl. 100% 149 966 VICEBROL 5 mg - 50 tabl. 100% 140 967 VICEBROL forte - 90 tabl. 100% 17 968 VIDOTIN 4 mg - 30 tabl. R 24 969 VIGANTOLETTEN 500 mg - 30 tabl. 100% 9 970 VILPIN 10 mg - 30 tabl. 30% 12 971 VINPOCETINE 5 mg- 50 tabl. 100% 36 972 VINPOTON 5 mg - 50 tabl. 100% 83 973 VINPOTON 5 mg- 90 tabl. 100% 20 974 VIREGYT-K 100 mg - 50 kaps. 30% 24 975 VIRLIX 10 mg - 20 tabl. 100% 10 976 VIT A+D3 100 tabl. 100% 13 977 VIT A+E, 30 tabl. 100% 10 978 VIT B COMPLEX 50 tabl. 100% 20 979 VIT B12 100 µg/ml, 10 amp a 1 ml 100% 13 980 VIT B12 100 µg/ml, 10 amp a 1 ml 30% 2 981 VIT B12 100 µg/ml, 5 amp a 2 ml 30% 5 982 VIT B12 500 µg/ml, 5 amp a 2 ml 100% 53

983 VIT B6, 500 mg - 50 tabl. 100% 20 984 VIT C 200 mg - 50 tabl. 100% 151 985 VIT C 200 mg - 60 tabl. 100% 19 986 VIT. B COMPOSITUM 50 tabl. 100% 25 987 VIT. B1 3 mg - 50 tabl. 100% 16 988 VIT. B6 50 mg - 50 tabl. 100% 33 989 VIT. C 1000 mg- 10 tabl. 100% 29 990 VIT. PP 200 mg - 20 tabl. 50% 36 991 VIT. PP 200 mg- 20 tabl. 100% 29 992 VIT. PP 50 mg- 20 tabl. 100% 17 993 VITARAL - 30 tabl. 100% 5 994 VITARAL - 60 tabl. 100% 8 995 VITREOLENT krople 10 ml 100% 23 996 VITRUM OSTEO - 60 tabl. 100% 9 997 VIVACE 10 mg - 30 tabl. R 56 998 VIVACE 2,5 mg - 30 tabl. R 156 999 VIVACE 5 mg - 30 tabl. R 107 1000 VIVACOR 12,5 mg - 30 tabl. 30% 12 1001 VIVACOR 12,5 mg - 60 tabl. 30% 3 1002 VIVACOR 6,25 mg - 30 tabl. 30% 58 1003 VIVACOR 6,25 mg - 60 tabl. 30% 5 1004 VIVACOR 6,25 mg- 30 tabl. 100% 2 1005 WARFIN 3 mg - 100 tabl. R 5 1006 WARFIN 5 mg - 100 tabl. R 70 1007 WATA BAWEŁ.opatr. 200 g 100% 17 1008 WODA UTLENIONA 3 % płyn 100 g 100% 29 1009 WOREK NA MOCZ 100% 238 1010 XARELTO 15 mg - 28 tabl. 100% 1 1011 XARTAN 50 mg - 30 tabl. 30% 48 1012 XEFO-RAPID 8 mg - 10 tabl. 100% 6 1013 XEFO-RAPID 8 mg - 20 tabl. 100% 7 1014 XIMVE 20 mg - 28 tabl. 30% 20 1015 YELLOX 5 ml 100% 1 1016 ZAFIRON 12 mcg - 60 kaps. R 49 1017 ZALASTA 10 mg - 28 tabl. R 24 1018 ZALASTA 5 mg - 28 tabl. R 6 ZALDIAR - Effervescent, 37,5 mg + 325 mg - 1019 30 tabl. mus. 100% 1 1020 ZALDIAR 30 tabl. 100% 16 1021 ZALDIAR 50 tabl. 100% 4 1022 ZAMUR 500 mg - 10 tabl. 50% 30 1023 ZARANTA 5 mg - 28 tabl. 100% 10 1024 ZINACEF 1500 mg -10 fiol. 50% 32 1025 ZINACEF 750 mg - 10 fiol. 50% 64 1026 ZINNAT 0,25 g - 10 tabl. 50% 12 1027 ZOCOR 20, 20 mg - 28 tabl. 30% 16 1028 ZOCOR 40, 40 mg - 28 tabl. 30% 12 1029 ZOLAFREN 10 mg - 30 tabl. 100% 23

1030 ZOLAFREN 10 mg - 30 tabl. R 274 1031 ZOLAFREN 5 mg - 30 tabl. R 202 1032 ZOLAFREN SWIFT 20 mg - 28 tabl. R 4 1033 ZOLAREN SWIFT 10 mg - 28 tabl. R 36 1034 ZOLAREN SWIFT 15 mg - 28 tabl. R 27 1035 ZOLAXA 10 mg - 30 tabl. R 132 1036 ZOLAXA 5 mg - 30 tabl. R 119 1037 ZOXON 4, 4 mg - 30 tabl. R 12 1038 ZYLLT 75 mg - 28 tabl. 30% 7 1039 ZYLLT 75 mg - 28 tabl. 100% 4 1040 ZYRTEC 10 mg - 20 tabl. 30% 11 RAZEM x x x x... (podpis Wykonawcy lub upoważnionego przedstawiciela)