pielęgniarki ambulatoryjnej pielęgniarki środowiskowej połoŝnej Wersja 1.1 1
Spis treści Spis Treści... 2 Przygotowanie funkcjonalności... 3 Przypisanie komórek... 4 Przypisanie komórek pracownika... 6 Wystawianie zleceń.... 7 Wystawianie zleceń podczas wizyty... 7 Obsługa panelu pielęgniarki...12 Podgląd zlecenia...13 Podgląd wybranego zlecenia...13 Wystawienie zlecenia z listy...14 Obsługa panelu połoŝnej...20 Podgląd zlecenia...21 Wystawienie zlecenia z listy...22 2
Przygotowanie funkcjonalności Aby móc korzystać z funkcjonalności przewidzianej dla modułu pielęgniarki ambulatoryjnej bądź środowiskowej, naleŝy wpierw wykonać szereg czynności. Wszystkie czynności przedstawione w tym rozdziale, muszą być wykonywane z poziomu Kierownika Medycznego. ZałoŜono ponadto istnienie w bazie pracowników zarówno połoŝnej oraz pielęgniarki ambulatoryjnej i środowiskowej. W sytuacji, gdy pielęgniarka ma dedykowaną umowę, naleŝy zaimportować ją do programu z poziomu Kierownika Medycznego! Przypisanie komórek Aby przygotować program do obsługi nowej funkcjonalności, naleŝy w konfiguracji dreryka wprowadzić nowy produkt/produkty kontraktowe. W tym celu naleŝy wybrać kolejno - Funkcje kierownika medycznego - System - Ustawienia W nowo otwartym oknie naleŝy przejść do zakładki Komórki, a następnie w dolnej części okna wybrać dodawanie nowego produktu, poprzez kliknięcie przycisku. W sytuacji gdy zakładka Komórki nie będzie widoczna, naleŝy uŝyć przycisku przewijania. 3
Na kolejnym panelu, naleŝy wybrać poprzez kliknięcie potrzebnych produktów dostępnych względem zaimportowanych umów. Po wybraniu naleŝy kliknąć Zatwierdź Po powrocie do panelu konfiguracji i zakładki Komórki, naleŝy kliknąć przycisk: Przypisanie komórek pracownika Aby dołoŝyć nowe komórki naleŝy w pierwszej kolejności wybrać z menu głównego dla Kierownika Medycznego pole Personel. Następnie naleŝy wybrać odpowiedni rekord i kliknąć Edytuj dane. 4
W nowo otwartym oknie Dane pracownika naleŝy przejść do zakładki Komórki pracownika, a następnie kliknąć ikonę 5
Z nowo otwartego okna, naleŝy wybrać (poprzez zaznaczenie) interesujące nas konkretne komórki spośród zarejestrowanych w programie, a następnie kliknąć Wybierz. Po powrocie do okna tytułowanego Dane pracownika naleŝy kliknąć przycisk OK., aby zatwierdzić wszystkie zmiany. Komórki naleŝy przypisać dla kaŝdej pielęgniarki środowiskowej i dla kaŝdej połoŝnej. Deklaracja sposobu rozliczeń W przypadku modułu pielęgniarki środowiskowej, bardzo istotnym elementem jest wybór sposobu rozliczeń dla owej pielęgniarki. Wagę tego elementu podkreśla wyraźny wpływ na kształt generowanych raportów. Aby dokonać omawianego wyboru, naleŝy uruchomić okno Dane pracownika dla konkretnej pielęgniarki w sposób przedstawiony w poprzednim podpunkcie. Następnie trzeba wybrać zakładkę Dane specjalistyczne pielęgniarki, na której naleŝy odnaleźć i ewentualnie wybrać opcję Rozliczenie punktowe, a następnie zatwierdzić wybór klikając przycisk ok 6
Wystawianie zleceń Aby móc korzystać z funkcjonalności przewidzianej dla modułu pielęgniarki ambulatoryjnej bądź środowiskowej, po uprzednim przygotowaniu systemu, naleŝy w trakcie pracy przypisać pielęgniarce zlecenia. Wystawianie zleceń podczas wizyty Inną sytuacyjną moŝliwością wystawienia zlecenia jest wizyta pacjenta. W oknie Wizyta pacjenta, naleŝy w tym celu wybrać Druki 7
Z wysuwanego menu dostępnych opcji dokumentów, trzeba wybrać Zlecenie dla pielęgniarki z sekcji Inne. 8
W dalszej kolejności pojawi się okno wyboru typu zlecenia. Po dokonaniu wyboru Zlecenia dla panelu pielęgniarki naleŝy postępować zgodnie z dalej opisanymi czynnościami, dla panelu Dane zlecenia. Dane pacjenta zostaną uzupełnione automatycznie. NaleŜy wybrać dla jakiej pielęgniarki wystawiamy zlecenie, w jakim dniu ma je zrealizować, kto zleca zabieg, a następnie wprowadzić dane o zabiegach klikając na przycisk Wybierz. 9
Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu moŝemy wpisać adnotacje oraz zapanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy równieŝ moŝliwość rozplanowania zabiegów 10
W tym oknie moŝemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeŝeli wszystkie dane są poprawne i dodano juŝ wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, naleŝy kliknąć Zatwierdź. Zlecenie będzie widoczne dla pielęgniarki po zalogowaniu ja jej konto. 11
Obsługa panelu pielęgniarki Po zalogowaniu na konto pielęgniarki otrzymujemy dostęp do dedykowanej funkcjonalności. NiemalŜe całość interfejsów dla pielęgniarki ambulatoryjnej pokrywa się z interfejsami dla pielęgniarki środowiskowej, której to panele będą prezentowane w poniŝszym rozdziale. Główny panel funkcjonalny dla modułu pielęgniarki. Podgląd zlecenia Aby wyświetlić podgląd zlecenia, naleŝy wybrać przycisk Podgląd zlecenia z głównego menu W przypadku gdy nie wybierzemy Ŝadnego zlecenia pojawi się komunikat: 12
W przypadku gdy wybierzemy zlecenie archiwalne pojawi się komunikat: Podgląd wybranego zlecenia: Kolejne okno zawiera informacje o danym zleceniu, które zostało wykonane i zatwierdzone. 13
W oknie tym moŝemy wykonać zabiegi, odmówić ich wykonania oraz zaplanować rozkład zabiegów. Wykonanie i odmówienie zabiegów: Do zatwierdzenia zlecenia konieczne jest wybranie: komórki, produktu kontaktowego, produktu jednostkowego oraz kodu efektu. Wystawianie zlecenia z listy (panel pielęgniarki) Po zalogowaniu na konto pielęgniarki środowiskowej, mamy moŝliwość wystawienia zlecenia dla wyszukanego z listy pacjenta. 14
Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu opcji Wystaw zlecenie naleŝy wypełnić niezbędne dane w nowym oknie: Po kliknięciu przycisku Wybierz, mamy moŝliwość dodania, usunięcia i edytowania wprowadzonych zabiegów oraz zaplanowania zabiegów 15
Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu moŝemy wpisać adnotacje oraz zapanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy równieŝ moŝliwość rozplanowania zabiegów 16
W tym oknie moŝemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeŝeli wszystkie dane są poprawne i dodano juŝ wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, naleŝy kliknąć Zatwierdź 17
Zabiegi bieŝące moŝemy dodawać poprzez Panel pielęgniarki, zaległe zaś przez ksiąŝkę ruchu chorych. Wprowadzanie zabiegów przez ksiąŝkę ruchu chorych: Klikamy na Dodaj zabiegi 18
W nowym oknie wypełniamy niezbędne dane: wybieramy pielęgniarkę, która ma wykonać zabieg, nazwisko pacjenta, datę zlecenia, nazwę instytucji zlecającej, personel zlecający oraz jego NPWZ, identyfikator zlecenia ze skierowania (jeśli taki jest) oraz ICD10 z listy po wybraniu Wyszukujemy odpowiedniego kodu ICD10 i wybieramy go z listy. Po naciśnięciu przycisku musimy podać datę zabiegu oraz jego godzinę. Sytuacja jest analogiczna do dodawania zleceń z panelu pielęgniarki. 19
Obsługa panelu połoŝnej Po zalogowaniu na konto połoŝnej otrzymujemy dostęp do dedykowanej funkcjonalności. NiemalŜe całość interfejsów dla połoŝnej pokrywa się z interfejsami dla połoŝnej środowiskowej, której to panele będą prezentowane w poniŝszym rozdziale. Główny panel funkcjonalny dla modułu połoŝnej. PołoŜna widzi wszystkie zabiegi, które ma do wykonania w dniu dzisiejszym. Oprócz tego moŝe przełączyć się do widoku zleceń bieŝących lub archiwalnych. 20
Podgląd zlecenia Podgląd wybranego zlecenia: Kolejne okno zawiera informacje o danym zleceniu. W oknie tym moŝemy wykonać zabiegi, odmówić ich wykonania oraz zaplanować rozkład zabiegów. Wykonanie i odmówienie zabiegów: Do zatwierdzenia zlecenia konieczne jest wybranie: komórki, produktu kontaktowego i produktu jednostkowego. 21
WaŜne jest aby z PRODUKTÓW KONTRAKTOWYCH nie wybierać produktu Świadczenia połoŝnej POZ. Porady wpisane z takim produktem nie będą uwzględnione w raporcie świadczeń połoŝnej POZ (raport będzie pusty), gdyŝ produkt ten jest zbyt ogólny. Wystawianie zlecenia z listy (panel połoŝnej) Po zalogowaniu na konto połoŝnej, mamy moŝliwość wystawienia zlecenia dla wyszukanego z listy pacjenta. 22
Po wyszukaniu pacjenta i wybraniu opcji Wystaw zlecenie naleŝy wypełnić niezbędne dane w nowym oknie: Po kliknięciu przycisku Wybierz, mamy moŝliwość dodania, usunięcia i edytowania wprowadzonych zabiegów oraz zaplanowania zabiegów 23
Zabiegi dodajemy klikając na przycisk Po wybraniu Rodzaju zabiegu moŝemy wpisać adnotacje oraz zapanować ilość zabiegów oraz z jaką częstotliwością mają być powtarzane. Zabiegi usuwamy klikając przycisk, edytujemy przyciskiem. Mamy równieŝ moŝliwość rozplanowania zabiegów W tym oknie moŝemy wybrać dni w jakie mają być wykonane zabiegi. 24
Następnie po powrocie do panelu Dane zlecenia, jeŝeli wszystkie dane są poprawne i dodano juŝ wszystkie niezbędne i potrzebne informacje, naleŝy kliknąć Zatwierdź Zabiegi bieŝące moŝemy dodawać poprzez Panel połoŝnej, zaległe zaś przez ksiąŝkę ruchu chorych. 25
Wprowadzanie zabiegów przez ksiąŝkę ruchu chorych: Klikamy na Dodaj zabiegi 26
W nowym oknie wypełniamy niezbędne dane: wybieramy połoŝną, która ma wykonać zabieg, nazwisko pacjenta, datę zlecenia, nazwę instytucji zlecającej, personel zlecający oraz jego NPWZ, identyfikator zlecenia ze skierowania (jeśli taki jest) oraz ICD10 z listy po wybraniu Wyszukujemy odpowiedniego kodu ICD10 i wybieramy go z listy. Zabiegi dodajemy przyciskiem 27