ZABURZENIA RYTMU SERCA U NOWORODKÓW
|
|
- Weronika Jankowska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ZABURZENIA RYTMU SERCA U NOWORODKÓW KATARZYNA BIEGANOWSKA Kierownik Pracowni Elektrofizjologii Klinicznej ŁUKASZ GRZYWACZ KLINIKA KARDIOLOGII INSTYTUT POMNIK - CENTRUM ZDROWIA DZIECKA
2 NOWORODKI ARYTMIE CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE ARYTMII: Istotne i szybkie zmiany hemodynamiczne - zmiana typu krążenia Niedojrzały układ bodźcoprzewodzący i otaczające tkanki Odmienny metabolizm komórkowy Niedojrzały autonomiczny układ nerwowy Względna niestabilność elektryczna
3 WYSTĘPOWANIE ARYTMII W życiu płodowym 1-2% ciąż U 1-5% noworodków w pierwszych 10 dniach Najczęściej pobudzenia dodatkowe nadkomorowe, ustępujące w ciągu pierwszego miesiąca życia Rejestrowane zaburzenia rytmu: EKG: 1-5% Holter EKG: do 56% u wcześniaków do 90% - bradykardia Niemiarowość zatokowa jest powszechna (R-R>0,08s) Częste przedsionkowe wędrowanie rozrusznika (zespoły QRS prawidłowe)
4 NOWORODKI ARYTMIE PRZYCZYNY OGÓLNE Stres okołoporodowy Zaburzenia oddychania (niedotlenienie, kwasica, zwężenie górnych dróg oddechowych) Zaburzenia jonowe (K, Mg, Ca) Zaburzenia hormonalne (nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, przysadki) Hipoglikemia Stany infekcyjne
5 NOWORODKI ARYTMIE PRZYCZYNY OGÓLNE Hipotermia Żółtaczka Wzrost ciśnienia w OUN Podwyższone ciśnienie tętnicze Refluks żołądkowo-przełykowy Leki (podawane matce czy dziecku) Mechaniczne drażnienie (kaniule, cewniki wewnątrzsercowe) inne / idiopatyczne
6 NOWORODKI ARYTMIE PRZYCZYNY KARDIOLOGICZNE zapalenie mięśnia sercowego wrodzone wady serca bez leczenia, po korekcji lub leczeniu interwencyjnym kardiomiopatie zespół preekscytacji WPW zespół wydłużonego QT guzy serca przejściowe niedotlenienie m. sercowego noworodków nadciśnienie płucne / przetrwałe krążenie płodowe leki antyarytmiczne
7 STAN KLINICZNY DZIECKA Z ZABURZENIAMI RYTMU SERCA ZALEŻNY OD: CZĘSTOTLIWOŚCI RYTMU SERCA CZASU TRWANIA ARYTMII STANU UKŁADU KRĄŻENIA WYNIKÓW LECZENIA
8 ŁAGODNE ARYTMIE NOWORDKÓW Pobudzenia przedwczesne przedsionkowe - do 51% Przedsionkowe wędrowanie rozrusznika, ektopowy rytm przedsionkowy - do 25% Pobudzenia, rytm zastępczy z łącza p-k - do 19% Przedwczesne pobudzenia dodatkowe komorowe do 18% (konieczna ocena QT) Pobudzenia, rytm zastępczy komorowy - do?% Przyspieszony rytm komorowy - do?%
9 ŁAGODNA ARYTMIA Przedsionkowe wędrowanie rozrusznika, ektopowy rytm przedsionkowy
10 ŁAGODNA ARYTMIA Pobudzenia przedwczesne przedsionkowe
11 Wolny rytm komorowy ŁAGODNA ARYTMIA
12 ŁAGODNA ARYTMIA Przedwczesne pobudzenia dodatkowe komorowe Konieczna ocena QT Pobudzenia przedwczesne komorowe, konieczna ocena odstepu QT
13 NOWORODKI ARYTMIE TACHYKARDIA szybki rytm zatokowy częstoskurcz z prawidłowymi zespołami QRS (przedsionkowo-komorowy, z łącza p-k, przedsionkowy, trzepotanie przedsionków) częstoskurcz z poszerzonymi zespołami QRS (komorowy, antydromowy, z aberracją, z blokiem przewodzenia) /min > postępująca niewydolność serca wstrząs kardiogenny
14 NOWORODKI ARYTMIE BRADYKARDIA wolny rytm zatokowy (wcześniactwo, infekcja, z. wydłużonego QT) zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego II/III zatokowo- przedsionkowego II/III dysfunkcja węzła zatokowego pobudzenia dodatkowe nadkomorowe zablokowane Częstotliwość serca zwykle <100/min
15 Pacjent 1
16 Artur C II, PI (1x poronienie) Toczeń rumieniowaty układowy u matki IgG anty- SSA/Ro ++++ od 6 lat otrzymuje Metylprednizolon 12 Hbd - norma 22 Hbd niemiarowy rytm serca z wolną akcją komór 34,2 Hbd Ośrodek referencyjny: + płyn w osierdziu Betametason 2 x 12 mg i.m. Całkowity blok przedsionkowo-komorowym Rytm przedsionków 133/min, rytm komór 59/min Bez strukturalnej wady serca płyn w worku osierdziowym Małowodzie - AFI 1 cm Salbutamol 3 x 8 mg p.o.
17 Artur 1 doba życia Cięcie cesarskie 37 Hbd 2400 g 9 pkt w skali Apgar, HR 60/min Na skórze widoczne zmiany rumieniowo grudkowe HR 60/min
18 EKG w 1 godzinie życia
19 1. Jaki to rytm? 2. Morfologia QRS 3. QTc?
20 P P P P P P QRS QRS QT 1. Jaki to rytm? 2. Morfologia QRS 3. QTc? Blok przedsionkowo komorowy III stopnia z czynnością przedsionków 140 czynnością komór 54 Wąskie zespoły QRS 45 ms Płaskie załamki T, QTc 410 ms
21 1 doba życia RTG: 0,67 Wskaźnik sercowopłucny HR 68-75/min. PLT - 60 tys IZUPREL 0,2-0,3-0,4 ug/kg/min
22 2 doba życia RTG: 0,70 Wskaźnik sercowopłucny HR 70-75/min. PLT - 39 IZUPREL 0,2-0,3-0,4 ug/kg/min tys Przetoczenie KKP
23 Artur 4 doba życia ECHO: płyn w worku osierdziowym dookoła całego serca RV i RA max 5 mm, wysycone hiperechogenne wsierdzie oraz zastawki, IT II/III st., Izuprel 0,6 0,4-0,3 ug/kg/min. Alupent 4 x 1 mg, Konsylium kardiologiczno-kardiochirurgiczne: odroczono implantację stymulatora serca, zalecono ekstubację i próbę włączenia karmienia i leczenia doustnego (Alupent)
24 6 doba życia RTG: 0,75 Wskaźnik sercowopłucny Izuprel 0,6 0,4-0,3 ug/kg/min. Alupent 4 x 1 mg HR 70-72/min.
25 Artur K. WSZCZEPIENIE STYMULATORA 6 doba życia Waga: 2400 g Po otwarciu mostka i osierdzia ewakuowano 50 ml żółtego płynu płyn niewydolnościowy
26 Rytm ze stymulatora VVI 100/min
27 Artur 6 doba życia ECHO serca: dysproporcje między prawa i lewą stroną (duży RA I RV) prawo-lewy przepływ na poziomie FO gradient na zastawce płucnej 70mmHg Dołączono: DOPAMINĘ 15 gamma, DOBUTREX 10 gamma, MILRINON 0,4 gamma Powikłanie wszczepienia, stymulacji prawokomorowej Zatorowość płucna, nadciśnienie płucne Zaostrzenie przebiegu tocznia noworodkowego
28 Artur 6 doba życia ECHO serca: dysproporcje między prawa i lewą stroną (duży RA I RV) prawo-lewy przepływ na poziomie FO gradient na zastawce płucnej 70mmHg Dołączono: DOPAMINĘ 15 gamma, DOBUTREX 10 gamma, MILRINON 0,4 gamma Powikłanie wszczepienia, stymulacji prawokomorowej Zatorowość płucna, nadciśnienie płucne Zaostrzenie przebiegu tocznia noworodkowego Actilysa -> chwilowa poprawa SAT, następnie SAT 60-67%. Dołączono NO 15ppm - z dobrym efektem - do godz. 2 stopniowo redukowano przepływ do 10ppm.
29 RTG: 0,70 -> 0,66 Wskaźnik sercowo-płucny PLT 222 tyś. Leki przy wypisie: Enalapril 2x 0,6 mg Verospiron 1x 1/4 tabl a 25 mg (5/7dni) Carvedilol 2x1 mg Bez anemizacji Echo: EF 45%, bez płynu w osierdziu na skórze zmiany typowe dla tocznia noworodkowego Kontrola funkcji stymulatora: Próg stymulacji 1.5 V, impedancja elektrody 466 omów. Parametry: VVI, 100 /min, 4.5 V, 0.31 ms.
30 Na skórze rumieniowe, okrągłe zmiany pokryte strupami na skórze twarzy i górnej części tułowia, zaznaczona czerwień wargowa z pojedynczymi nadżerkami
31 Na skórze rumieniowe, okrągłe zmiany pokryte strupami na skórze twarzy i górnej części tułowia, zaznaczona czerwień wargowa z pojedynczymi nadżerkami
32 Pacjent 2
33 35,6 Hbd Wojtek Ciąża 1, Poród 1 Prenatalnie badanie echokardiograficzne: Anatomia serca prawidłowa - powiększone oba przedsionki Rytm zatokowy ok /min 2x napad częstoskurczu nadkomorowego 225/min z krótkim czasem przewodzenia komorowo-przedsionkowego Duży wysięk w prawej jamie opłucnowej, ślad wysięku w jamie brzusznej częstoskurcz nadkomorowy z obrzękiem uogólnionym
34 35,6 Hbd Wojtek Prenatalnie badanie echokardiograficzne: częstoskurcz nadkomorowy z obrzękiem uogólnionym Leczony: Amiodaronem (12 dni przed porodem) 3x400 mg -> 3x300 -> 2x200mg poziom: dezetylamiodaronu 1,82 Digoksyna (10 dni przed porodem) 2x1 tabl. poziom digoksyny: 0,34 Cofnięcię się obrzęku w trakcie leczenia
35 Wojtek 37,2 Hbd Cięcie cesarskie (Częstoskurcz nadkomorowy, stan po wyleczeniu obrzęku uogólnionego) Waga 3680g, 10 pkt w skali Apgar Bezpośrednio po porodzie HR 126/min
36 EKG w 30 minucie życia - HR 224/min Rytm zatokowy tachykardia zatokowa Częstoskurcz przedsionkowy - podajemy Adenocor Częstoskurcz komorowy - podajemy Amiodaron
37 EKG w 30 minucie życia - HR 224/min Rytm zatokowy tachykardia zatokowa Częstoskurcz przedsionkowy - podajemy Adenocor Częstoskurcz komorowy - podajemy Amiodaron
38 Echo serca: Wojtek Stan ogólny dobry, bez szmeru nad sercem, HR 108/min, Brzuch miękki, wątroba i śledziona niepowiększona RR 51/28 saturacje 98% ASD II : Lewo-prawy przepływ w części środkowej przegrody międzyprzedsionkowej PDA : Drożny przewód tętniczy z przepływem lewo-prawym IT : Niewielkie niedomykalność zastawki trojdzielnej RTG: Serce w granicach normy wsk. 0,52.
39 HOLTER EKG w 2 dobie życia
40 HOLTER EKG w 2 dobie życia wstawki częstoskurczu samoistnie ustąpujące, 1x adenocor i amiodaronu Leczenie: Digoxin 0,02 mg + 0,01 mg
41 Wojtek dzień życia TSH FT4 FT ,0108 0,65 3,51 Euthyrox mg/kg 13 55,5221 1,01 4, ,411 1,58 3, ,2219 2,07 3, ,2039 2,3 4, ,4899 1,62 3, ,288 1,36 4,09
42 Morfologia w 3 tygodniu życia Leukocyty 6,4 K/ul Erytrocyty 2,91 M/ul Hemoglobina 9,7 g/dl Hematokryt 27,4% MCV 94,2 fl MCH 33,3 pg MCHC 35,4 g/dl RDW 14,9% Płytki krwi 473 K/ul Neutrofile % 7,3% Neutrofile 0,470 x 10^9/l Limfocyty % 75,9% Monocyty % 13.9% Eozynofile % 2,7% Bazofile % 0,2% Podzielone 5,0% Limfocyty 78% Monocyty 13% Kwasochłonne 2% Atypowe limfocyty 2% Opis Retikulocyty 1,030% Retikulocyty 0,030 M/ul Niewielkie ropne zmiany skórne na policzku, blizna po BCG prawidłowa, bez limfadenopatii Anizocytoza, poikilocytoza
43 Poszukujemy przyczyny? Biopsja aspiracyjna szpiku + morfologia z rozmazem GCMS (zespół Bartha?) Subpopulacje limfocytów Infekcje stłumiona linia granulocytów (20%) i erytrocytów - bez bloku dojrzewania systematyczny wzrost liczby neutrocytów 700 -> 800/ml we krwi obwodowej bez kwasic przebiegających z neutropenią obraz subpopulacji limfocytów bez istotnych odchyleń Wykluczono: CMV, toxoplazmozę, PVB 19
44 Follow up Leczenie po wypisie: Digoksyna Propranolol Asmag Euthyrox Amoksycylina Vit.D, C, B6, kw. foliowy 3,5 miesięczne niemowlę Bez epizodów częstoskurczu Zamknięte połączenia płodowe, wewnątrz sercowe Przybył 1,5 kg przez 2 miesiące Odstawiono digoksynę, amoksycylinę, utrzymano propranolol 3 latka WYPIS z poradni kardiologicznej bez leków
45 QUIZ EKG
46 EKG - numer 1
47 EKG - numer 1 Blok całkowity przedsionkowo - komorowy Bradykardia zatokowa z niespecyficznymi zaburzeniami repolaryzacji Zablokowane przedwczesne pobudzenia przedsionkowe
48 EKG - numer 2
49 EKG - numer 2 Częstoskurcz przedsionkowy ze zmiennym przewodzeniem liczne dodatkowe pobudzenia przedsionkowe o różnej morfologii Trzepotanie przedsionków
50 EKG - numer 3
51 EKG - numer 3 Częstoskurcz przedsionkowy ze zmiennym przewodzeniem liczne dodatkowe pobudzenia przedsionkowe o jednej morfologii Trzepotanie przedsionków
52 EKG = Ignacy Chłopiec w stanie ogólnym ciężkim zaintubowany przez nos wentylowany mechaniczne SaO2 > 90%. Szmer skurczowy nad sercem, tony serca ciche Obrzęki obwodowe Cholestatyczne zabarwienie skóry Cechy dysmorfii - duży język, szeroko rozstawione oczy, krótka szyja, spodziectwo prąciowe.
53 EKG = Ignacy PFO z L->P przepływem krwi Multi VSD okołobłoniasty i przykoniuszkowy z P->L przepływem krwi
54 EKG = Ignacy - Zaburzenia rytmu przedsionkowe wtórne do powiększenia prawego przedsionka wskutek nadciśnienia płucnego.
55 ZABURZENIA RYTMU SERCA U NOWORODKÓW KATARZYNA BIEGANOWSKA Kierownik Pracowni Elektrofizjologii Klinicznej ŁUKASZ GRZYWACZ KLINIKA KARDIOLOGII INSTYTUT POMNIK - CENTRUM ZDROWIA DZIECKA
II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK
II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 6 elektrod przedsercowych V1 do V6 4 elektrody kończynowe Prawa ręka Lewa ręka Prawa noga Lewa noga 1 2 Częstość i rytm Oś Nieprawidłowości P Odstęp PQ Zespół QRS (morfologia,
Bardziej szczegółowoZaburzenia rytmu serca. Monika Panek-Rosak
Zaburzenia rytmu serca Monika Panek-Rosak załamek P depolaryzacja przedsionków QRS depolaryzacja komór załamek T repolaryzacja komór QRS < 0,12 sek PR < 0,2 sek ROZPOZNAWANIE ZAPISU EKG NA MONITORZE 1.
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13
Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry
Bardziej szczegółowoEKG Zaburzenia rytmu i przewodzenia cz. II
EKG Zaburzenia rytmu i przewodzenia cz. II Karol Wrzosek KATEDRA I KLINIKA KARDIOLOGII, NADCIŚNIENIA TĘTNICZEGO I CHORÓB WEWNĘTRZNYCH Mechanizmy powstawania arytmii Ektopia Fala re-entry Mechanizm re-entry
Bardziej szczegółowoUkład bodźcoprzewodzący
ZABURZENIA RYTMU I PRZEWODZENIA II KATEDRA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 2014 Układ bodźcoprzewodzący Węzeł zatokowo-przedsionkowy Węzeł przedsionkowo-komorowy Pęczek Hisa lewa i prawa odnoga Włókna
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA NIEINWAZYJNA I INWAZYJNA WRODZONYCH I NABYTYCH WAD SERCA U DZIECI
DIAGNOSTYKA NIEINWAZYJNA I INWAZYJNA WRODZONYCH I NABYTYCH WAD SERCA U DZIECI Dlaczego dzieci sąs kierowane do kardiologa? Różnice w diagnostyce obrazowej chorób układu krążenia u dorosłych i dzieci Diagnostyka
Bardziej szczegółowoSPIS TREŚCI. 1. Podstawy fizyczne elektrokardiografii... 11. 2. Rejestracja elektrokardiogramu... 42. 3. Ocena morfologiczna elektrokardiogramu...
SPIS TREŚCI 1. Podstawy fizyczne elektrokardiografii.............................. 11 Wstęp................................................................ 11 Ogólny opis krzywej elektrokardiograficznej...................................
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i symptomatologia. Piotr Abramczyk
Patofizjologia i symptomatologia niewydolności serca Piotr Abramczyk Definicja Objawy podmiotowe i przedmiotowe niewydolności serca Obiektywny dowód dysfunkcji serca i i Odpowiedź na właściwe leczenie
Bardziej szczegółowo1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1
v Wstęp xiii Przedmowa do wydania I polskiego xv Wykaz skrótów xvii 1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1 A. Wywiad perinatalny i z okresu ciąży 1 B. Wywiad po urodzeniu
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i symptomatologia niewydolności serca. Piotr Abramczyk
Patofizjologia i symptomatologia niewydolności serca Piotr Abramczyk Definicja Objawy podmiotowe i przedmiotowe niewydolności serca i Obiektywny dowód dysfunkcji serca i Odpowiedź na właściwe leczenie
Bardziej szczegółowoUkład bodźcoprzewodzący ZABURZENIA. Prawidłowa generacja i przewodzenie impulsów RYTMU I PRZEWODZENIA
Układ bodźcoprzewodzący ZABURZENIA RYTMU I PRZEWODZENIA Węzeł zatokowo-przedsionkowy Węzeł przedsionkowo-komorowy Pęczek Hisa lewa i prawa odnoga Włókna Purkinjego II KATEDRA KARDIOLOGII CM CM UMK UMK
Bardziej szczegółowoWrodzone wady serca u dorosłych
Wrodzone wady serca u dorosłych - rozpoznane po raz pierwszy w wieku dorosłym - wada mało zaawansowana w dzieciństwie - nie korygowana - wada po korekcji lub zabiegu paliatywnym w dzieciństwie - niewydolność
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków Aleksandra Jarecka Studenckie Koło Naukowe przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie Kierownik Kliniki - prof. dr hab. Piotr
Bardziej szczegółowoPrzy przyjęciu w EKG AFL z czynnością komór 120/min. Bezpośrednio przed zabiegiem, na sali elektrofizjologicznej,
Opis przypadku Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS u pacjenta po zawale serca czy zawsze VT? Wide QRS complex tachycardia in a patient after myocardial infarction: is it always ventricular tachycardia?
Bardziej szczegółowoWywiad z prof. dr hab. Wandą Kawalec, kierownikiem Kliniki Kardiologii Instytutu,,Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
Wywiad z prof. dr hab. Wandą Kawalec, kierownikiem Kliniki Kardiologii Instytutu,,Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka" Wywiad z prof. dr hab. Wandą Kawalec, kierownikiem Kliniki Kardiologii Instytutu,,Pomnik
Bardziej szczegółowoTETRALOGIA FALLOTA. Karol Zbroński
TETRALOGIA FALLOTA Karol Zbroński Plan prezentacji Historia Definicja Epidemiologia i genetyka Postacie kliniczne Diagnostyka Postępowanie Powikłania Historia Definicja 1 - ubytek w przegrodzie międzykomorowej
Bardziej szczegółowoEKG w stanach nagłych. Dr hab. med. Marzenna Zielińska
EKG w stanach nagłych Dr hab. med. Marzenna Zielińska Co to jest EKG????? Układ bodźco-przewodzący serca (Wagner, 2006) Jakie patologie, jakie choroby możemy rozpoznać na podstawie EKG? zaburzenia rytmu
Bardziej szczegółowoKLINIKA NEUROLOGII I PEDIATRII WUM
KLINIKA NEUROLOGII I PEDIATRII WUM } 3-5 do 12 na 1000 żywo urodzonych dzieci } średnio 10 na 1000 żywo urodzonych } Większość wad wymaga leczenia kardiochirurgicznego, przede wszystkim w pierwszym roku
Bardziej szczegółowoUkład krążenia część 2. Osłuchiwanie serca.
Układ krążenia część 2 Osłuchiwanie serca. Osłuchiwanie serca Osłuchiwanie serca miejsce osłuchiwania Miejsca osłuchiwania : Zastawka dwudzielna - V międzyżebrze palec przyśrodkowo od lewej linii środkowo-
Bardziej szczegółowoASD. 3-14% wad serca. jedna z częstszych wrodzona anomalia. ubytek tkanki przegrody IAS; może być w każdym miejscu; wada izolowana;
ASD ASD 3-14% wad serca jedna z częstszych wrodzona anomalia ubytek tkanki przegrody IAS; może być w każdym miejscu; wada izolowana; (+) PS, TAPVD, VSD, PDA, MS, z.barlowe a. Rozwój przegrody międzyprzedsionkowej
Bardziej szczegółowoMONITOROWANIE EKG, ZABURZENIA RYTMU SERCA RC (UK)
MONITOROWANIE EKG, ZABURZENIA RYTMU SERCA Zagadnienia Wskazania i techniki monitorowania elektrokardiogramu Podstawy elektrokardiografii Interpretacja elektrokardiogramu formy NZK groźne dla życia zaburzenia
Bardziej szczegółowoFIZJOLOGICZNE I PATOFIZJOLOGICZNE PODSTAWY INTERPRETACJI EKG. Aleksandra Jarecka
FIZJOLOGICZNE I PATOFIZJOLOGICZNE PODSTAWY INTERPRETACJI EKG Aleksandra Jarecka CO TO JEST EKG? Graficzne przedstawienie zmian potencjałów kardiomiocytów w czasie mierzone z powierzchni ciała Wielkość
Bardziej szczegółowoDiagnostyka różnicowa omdleń
Diagnostyka różnicowa omdleń II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Omdlenie - definicja Przejściowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem perfuzji mózgu (przerwany przepływ mózgowy na 6-8sek lub zmniejszenie
Bardziej szczegółowoRodzaje omdleń. Stan przedomdleniowy. Omdlenie - definicja. Diagnostyka różnicowa omdleń
Omdlenie - definicja Diagnostyka różnicowa omdleń Przejściowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem perfuzji mózgu (przerwany przepływ mózgowy na 6-8sek lub zmniejszenie ilości tlenu dostarczonego
Bardziej szczegółowoo o Instytut Pediatrii Wydziału Lekarskiego UJ CM Nazwa jednostki prowadzącej moduł Język kształcenia
Nazwa Wydziału Nazwa jednostki prowadzącej moduł Nazwa modułu kształcenia Język kształcenia Cele kształcenia Efekty kształcenia dla modułu kształcenia Metody sprawdzania i kryteria oceny efektów kształcenia
Bardziej szczegółowoI KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM
I KLINIKA POŁOZNICTWA I GINEKOLOGII WUM CZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA CHORÓB SERCA U CIĘŻARNYCH OKOŁO 0,5-1% PRZYCZYNA OKOŁO 10-15% ŚMIERTELNOŚCI MATEK WZROST OBJĘTOŚCI KRWI KRĄŻĄCEJ O 50% WZROST OBJĘTOŚCI MINUTOWEJ
Bardziej szczegółowoPrzyczyny nieadekwatnych interwencji kardiowertera-defibrylatora
Przyczyny nieadekwatnych interwencji kardiowertera-defibrylatora Dr n. med. Aleksander Maciąg Pracownia Elektrofizjologii Klinicznej II Kliniki Choroby Wieńcowej Instytutu Kardiologii w Warszawie 1 Deklaracja
Bardziej szczegółowoDelegacje otrzymują w załączeniu dokument D043528/02 Annex.
Rada Unii Europejskiej Bruksela, 8 marca 2016 r. (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 PISMO PRZEWODNIE Od: Komisja Europejska Data otrzymania: 7 marca 2016 r. Do: Nr dok. Kom.: Dotyczy: Sekretariat Generalny
Bardziej szczegółowoSportowiec z zaburzeniami rytmu serca
2014-05-01 Sportowiec z zaburzeniami rytmu serca Renata Główczyńska 2014-05-01 SCD 2014-05-01 SCD młodzi sportowcy Postępowanie Wywiad podmiotowy Objawy Nadużywanie leków, używki, doping, narkotyki Wywiad
Bardziej szczegółowoDariusz Kozłowski, Krzysztof Łucki Klinika Kardiologii i Elektroterapii Serca, II Katedra Kardiologii, Gdański Uniwersytet Medyczny
Akademia Medycyny POGADANKI O ELEKTROKARDIOGRAFII/SPEECHES ABOUT ELECTROCARDIOGRAPHY Wpłynęło: 13.09.2009 Zaakceptowano: 13.09.2009 Elektrokardiografia w schematach (część 3) zaburzenia rytmu serca (częstoskurcze)
Bardziej szczegółowo9. Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia
9. Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia Katarzyna Bieganowska Węzeł zatokowo-przedsionkowy, zwany też węzłem zatokowym, jest nadrzędnym ośrodkiem bodźcotwórczym; rytm zatokowy to rytm prawidłowy. U zdrowych
Bardziej szczegółowoTopografia klatki piersiowej. Badanie fizykalne układu krążenia. Topografia klatki piersiowej. Topografia klatki piersiowej 2015-04-23
Topografia klatki piersiowej Badanie fizykalne układu krążenia KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 A Pachowa przednia prawa B Obojczykowa środkowa prawa C Mostkowa D Obojczykowa środkowa lewa E Pachowa przednia
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i zabiegi elektrofizjologiczne
Diagnostyka i zabiegi elektrofizjologiczne Przygotowanie chorego Opieka po zabiegu Powikłania KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 1. Weryfikacja objawów, które mogą być skutkiem zaburzeń rytmu serca (omdlenia,
Bardziej szczegółowoPrzedsionkowe zaburzenia rytmu
Przedsionkowe zaburzenia rytmu 4 ROZDZIAŁ Wstęp Załamki P elektrokardiogramu odzwierciedlają depolaryzację przedsionków. Rytm serca, który rozpoczyna się w węźle zatokowo-przedsionkowym i ma dodatnie załamki
Bardziej szczegółowoPodstawowe wskazania do ablacji RF wg ACC/AHA/ ESC
Podstawowe wskazania do ablacji RF wg A/AHA/ ES Najprostsze wskazania do konsultacji Udokumentowany częstoskurcz z wąskimi QRS Udokumentowany częstoskurcz z szerokimi QRS Nieokreślony, napadowy częstoskurcz
Bardziej szczegółowoKardiomegalia u płodu
Kardiomegalia u płodu Kardiomegalia u płodu to powiększenie sylwetki serca płodu w stosunku do klatki piersiowej płodu[4]. Powiększenie sylwetki serca jest uniwersalnym objawem niewydolności krążenia zarówno
Bardziej szczegółowoSKRAJNY WCZEŚNIAK Z CIĘŻKĄ POSTACIĄ BPD 6 MIESIĘCY NA OITN I CO DALEJ?
SKRAJNY WCZEŚNIAK Z CIĘŻKĄ POSTACIĄ BPD 6 MIESIĘCY NA OITN I CO DALEJ? JOANNA PUSKARZ- GĄSOWSKA KLINIKA NEONATOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY SKRAJNY WCZEŚNIAK C3
Bardziej szczegółowoEKG u pacjentów z kołataniem serca i utratą przytomności
EKG u pacjentów z kołataniem serca i utratą przytomności Wywiad i badanie fizykalne 56 Kołatania serca 56 Zawroty głowy i omdlenia 56 Badanie fizykalne 58 EKG pomiędzy napadami kołatań serca i omdleń 6
Bardziej szczegółowoukładu krążenia Paweł Piwowarczyk
Monitorowanie układu krążenia Paweł Piwowarczyk Monitorowanie Badanie przedmiotowe EKG Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego Echokardiografia
Bardziej szczegółowoPatofizjologia krążenia płodowego
Patofizjologia krążenia płodowego Krążenie płodowe w warunkach prawidłowych W łożysku dochodzi do wymiany gazów i składników odżywczych pomiędzy oboma krążeniami Nie dochodzi do mieszania się krwi w obrębie
Bardziej szczegółowoNajczęstsze przyczyny nieadekwatnych interwencji kardiowertera-defibrylatora. Analiza zapisów wewnątrzsercowych
Najczęstsze przyczyny nieadekwatnych interwencji kardiowertera-defibrylatora. Analiza zapisów wewnątrzsercowych Dr n.med. Aleksander Maciąg Pracownia Elektrofizjologii Klinicznej II Kliniki Choroby Wieńcowej
Bardziej szczegółowoPacjent ze stymulatorem
Choroby Serca i Naczyń 2008, tom 5, nr 4, 221 226 E K G W P R A K T Y C E Redaktor działu: dr hab. med. Rafał Baranowski Pacjent ze stymulatorem Ewa Piotrowicz, Rafał Baranowski Instytut Kardiologii im.
Bardziej szczegółowoMechanizm odpowiedzi krążeniowej na ciężki uraz czaszkowo-mózgowy. Izabela Duda
Mechanizm odpowiedzi krążeniowej na ciężki uraz czaszkowo-mózgowy Izabela Duda 1 Krążeniowe Systemowe powikłania urazu czaszkowomózgowego Oddechowe: pneumonia, niewydolność oddechowa, ARDS, zatorowość,
Bardziej szczegółowoZASTAWKA MITRALNA. Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii WUM
ZASTAWKA MITRALNA Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii WUM Zastawka mitralna APARAT MITRALNY 1. Ściany z mięśniami brodawkowatymi 2. Struny ścięgniste 3. Płatki mitralne
Bardziej szczegółowoZaburzeni a rytmu serca. Przygotowała: Joanna Gnarowska II RM
Zaburzeni a rytmu serca Przygotowała: Joanna Gnarowska II RM Zaburzenia rytmu serca Zaburzenie rytmu serca stan, w którym skurcze mięśnia sercowego są nieregularne albo wolniejsze lub też szybsze od normalnych
Bardziej szczegółowo10. Zmiany elektrokardiograficzne
10. Zmiany elektrokardiograficzne w różnych zespołach chorobowyh 309 Zanim zaczniesz, przejrzyj streszczenie tego rozdziału na s. 340 342. zmiany elektrokardiograficzne w różnych zespołach chorobowych
Bardziej szczegółowoPodstawy elektrokardiografii część 1
Podstawy elektrokardiografii część 1 Dr med. Piotr Bienias Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie ELEKTROKARDIOGRAFIA metoda rejestracji napięć elektrycznych
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Amiokordin Amiodaroni hydrochloridum 150 mg / 3 ml, roztwór do wstrzykiwań
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Amiokordin Amiodaroni hydrochloridum 150 mg / 3 ml, roztwór do wstrzykiwań Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. - Należy zachować
Bardziej szczegółowoPAKIET I-poz.1 Oddział Kardiologii Stymulator jednojamowy SSIR z elektrodami (Podstawowy) Producent: Nazwa/numer katalogowy: Kraj pochodzenia:
PAKIET I-poz.1 Oddział Kardiologii Stymulator jednojamowy SSIR z elektrodami (Podstawowy) Kraj pochodzenia: 1 Żywotność stymulatora min 8 lat (nastawy nominalne) 2 Waga max. 30 [g] Do 30 g 10 pkt powyżej
Bardziej szczegółowoTypy badań echokardiogaficznych Spoczynkowe Obciążeniowe (wysiłek, dobutamina, dipirydamol, inne) Z dostępu przez klatkę piersiową (TTE) Przezprzełyko
Podstawy echokardiografii Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Typy badań echokardiogaficznych Spoczynkowe Obciążeniowe (wysiłek,
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie i opieka nad chorym kierowanym do ablacji. lek. Janusz Śledź
Przygotowanie i opieka nad chorym kierowanym do ablacji lek. Janusz Śledź Kwalifikacja do EPS i ablacji Wnikliwa ocena EKG w czasie arytmii i w czasie rytmu zatokowego Badanie echokardiograficzne EKG m.
Bardziej szczegółowoProf. dr hab. n. med. Lesław Szydłowski Katedra i Klinika Kardiologii Dziecięcej Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Prof. dr hab. n. med. Lesław Szydłowski Katedra i Klinika Kardiologii Dziecięcej Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Wstęp: Bladość u dzieci do 1 roku życia Bladość to subiektywny objaw polegający
Bardziej szczegółowoChoroby mięśnia sercowego Agnieszka Szypowska
Choroby mięśnia sercowego Agnieszka Szypowska Częstość występowania? Zapalenie mięśnia sercowego stanowi ok. 1% 30% 50% przyczyn hospitalizacji dzieci Etiologia najczęstsza? Wirusy? Bakterie? Pierwotniaki?
Bardziej szczegółowoOpracował: Arkadiusz Podgórski
Opracował: Arkadiusz Podgórski Serce to pompa ssąco-tłocząca, połoŝona w klatce piersiowej. Z zewnątrz otoczone jest workiem zwanym osierdziem. Serce jest zbudowane z tkanki mięśniowej porzecznie prąŝkowanej
Bardziej szczegółowoFarmakologia w ratownictwie
Artykuł pobrano ze strony eioba.pl Farmakologia w ratownictwie Czy chciałbyś wiedzieć w jakich sytuacjach podaje się choremu adrenalinę, dopaminę, morfinę, czy ketanol? Przeczytasz o tym w tym artykule.
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. Amiokordin, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań Amiodaroni hydrochloridum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Amiokordin, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań Amiodaroni hydrochloridum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ
Bardziej szczegółowoCzęstoskurcz z szerokimi zespołami QRS część I
R O Z D Z I A Ł 6 Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS część I June Edhouse, Francis Morris Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS może powstawać w różnych mechanizmach. Może być zarówno częstoskurczem
Bardziej szczegółowoMałopłytkowość u kobiety z zakrzepicą w układzie żyły wrotnej
Małopłytkowość u kobiety z zakrzepicą w układzie żyły wrotnej Ewa Stefańska-Windyga Klinika Zaburzeń Hemostazy i Chorób Wewnętrznych Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie 39- letnia pacjentka
Bardziej szczegółowoChoroby Serca i Naczyń 2012, tom 9, nr 1, E K G W P R A K T Y C E
Choroby Serca i Naczyń 2012, tom 9, nr 1, 50 54 E K G W P R A K T Y C E Redaktor działu: dr hab. n. med. Rafał Baranowski Kaszel najtańszy i łatwo dostępny lek antyarytmiczny, a czasem lek mogący uratować
Bardziej szczegółowoJaka to arytmia, czyli rzadsze postaci częstoskurczu przedsionkowego
Choroby Serca i Naczyń 2013, tom 10, nr 6, 337 341 E K G W P R A K T Y C E Redaktor działu: dr hab. n. med. Rafał Baranowski Jaka to arytmia, czyli rzadsze postaci częstoskurczu przedsionkowego What kind
Bardziej szczegółowoTyreologia opis przypadku 6
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 6 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 23-letna kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Bardziej szczegółowoKOSZYKI PYTAŃ EGZAMINU SPECJALIZACYJNEGO Z KARDIOLOGII
KOSZYKI PYTAŃ EGZAMINU SPECJALIZACYJNEGO Z KARDIOLOGII 1. KOSZYK I Kardiologia ambulatoryjna i konsultacyjna (100 pytań) 2. KOSZYK II Kardiologia kliniczna (100 pytań) 3. KOSZYK III Ostre stany kardiologiczne
Bardziej szczegółowoPrzypadki kliniczne EKG
Przypadki kliniczne EKG Przedrukowano z: Mukherjee D. ECG Cases pocket. Börm Bruckmeier Publishing LLC, Hermosa Beach, CA, 2006: 135 138 (przypadek 31) i 147 150 (przypadek 34) PRZYPADEK NR 1 1.1. Scenariusz
Bardziej szczegółowoCHOROBY TARCZYCY. Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
CHOROBY TARCZYCY Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny EUTYREOZA HIPERTYREOZA - PRZEŁOM HIPERMETABOLICZNY HYPOTYREOZA- PRZEŁOM HIPOMETABOLICZNY Nadczynność tarczycy-
Bardziej szczegółowoII KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK
II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2015 Kardiologia inwazyjna - terminologia DIAGNOSTYKA: Koronarografia Cewnikowanie prawego serca Badanie elektrofizjologiczne LECZENIE: Angioplastyka wieńcowa Implantacje
Bardziej szczegółowoDYREKTYWY. (Tekst mający znaczenie dla EOG)
8.7.2016 L 183/59 DYREKTYWY DYREKTYWA KOMISJI (UE) 2016/1106 z dnia 7 lipca 2016 r. zmieniająca dyrektywę 2006/126/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie praw jazdy (Tekst mający znaczenie dla EOG)
Bardziej szczegółowoKołatania serca u osób w podeszłym wieku
Kołatania serca u osób w podeszłym wieku Opracowała: A. Torres na podstawie Jamshed N, Dubin J, Eldadah Z. Emergency management of palpitations in the elderly: epidemiology, diagnostic approaches, and
Bardziej szczegółowoDziecko po zabiegu kardiochirurgicznym. Jerzy Wójtowicz Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii
Dziecko po zabiegu kardiochirurgicznym Jerzy Wójtowicz Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii Serce jednokomorowe Wiele synonimów - pojedyńcza komora (single ventricle),
Bardziej szczegółowoAnaliza zapisu elektrokardiograficznego
134 funkcję elektryczną serca można wyrazić w postaci dipola, czyli najprostszego generatora prądu składającego się z bieguna dodatniego i ujemnego. Dipol znajduje się w geometrycznym środku trójkąta utworzonego
Bardziej szczegółowoSylabus modułu zajęć na studiach wyższych Choroby wewnętrzne - kardiologia dla lat III V (Choroby wewnętrzne - kardiologia 1/4, 2/4 i 3/4)
Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 118 Rektora UJ z 19 grudnia 2016 r. Sylabus modułu zajęć na studiach wyższych Choroby wewnętrzne - kardiologia dla lat III V (Choroby wewnętrzne - kardiologia 1/4, 2/4
Bardziej szczegółowoPrzewlekła niewydolność serca - pns
Przewlekła niewydolność serca - pns upośledzenie serca jako pompy ssąco-tłoczącej Zastój krwi Niedotlenienie tkanek Pojemność minutowa (CO) serca jest zbyt mała do aktualnego stanu metabolicznego ustroju
Bardziej szczegółowoBEZINWAZYJNA ANALIZA KRWI
BEZINWAZYJNA ANALIZA KRWI Płeć:kobieta Wiek: 0 Waga: 0 Puls: 0 Szybkość oddychania: 0 Ciśnienie atmosferyczne: 0 LCA: 0 RCA: 0 LAC: 0 RAC: 0 ABD: 0 0 00000 Nie: Parametry: Norma: Wartość: Hemogram: 1 1
Bardziej szczegółowoFizjologia układu krążenia
Fizjologia układu krążenia Ćwiczenie II. l. Badanie fizykalne serca a/ oglądanie klatki piersiowej - punkty i linie orientacyjne, ocena kształtu, budowy klatki piersiowej /symetria, wysklepienie, ruchomość
Bardziej szczegółowoPodstawy echokardiografii
Podstawy echokardiografii II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Echokardiografia podstawy - badanie echokardiograficzne jest metodą oceny serca wykorzystującą ultradźwięki - głowica echokardiografu emituje
Bardziej szczegółowoOMDLENIA. Wojciech Szczepański Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Podoodziałem Kardiologii
Wojciech Szczepański Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Podoodziałem Kardiologii Definicja Jeśli chory pada i wstaje jest to omdlenie, jeśli pada i nie wstaje nagła śmierć sercowa. Nagła,
Bardziej szczegółowoPACJENT Z KOŁATANIEM SERCA
PACJENT Z KOŁATANIEM SERCA KOŁATANIE SERCA - DEFINICJA Nieprzyjemne uczucie bicia serca będące wynikiem zmian w częstotliwości, rytmie lub sile skurczu mięśnia serca. KOŁATANIE SERCA - MECHANIZM POWSTAWANIA
Bardziej szczegółowoArytmia - kiedy Twoje serce bije nierówno
Arytmia - kiedy Twoje serce bije nierówno Zaburzenia rytmu serca spowodowane są przez nieprawidłowe wytwarzanie bodźców w układzie rozrusznikowym lub zaburzone przewodzenie bodźców elektrycznych w obrębie
Bardziej szczegółowoWielkością i kształtem przypomina dłoń zaciśniętą w pięść. Położone jest w klatce piersiowej tuż za mostkiem. Otoczone jest mocnym, łącznotkankowym
Wielkością i kształtem przypomina dłoń zaciśniętą w pięść. Położone jest w klatce piersiowej tuż za mostkiem. Otoczone jest mocnym, łącznotkankowym workiem zwanym osierdziem. Wewnętrzna powierzchnia osierdzia
Bardziej szczegółowoMetody monitorowania stanu płodu. I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii WUM
Metody monitorowania stanu płodu I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii WUM MONITOROWANIE DOBROSTANU PŁODU Rozpoznawanie stanów zagrożenia płodu, objawów ostrego lub przewlekłego niedotlenienia
Bardziej szczegółowo(+) ponad normę - odwodnienie organizmu lub nadmierne zagęszczenie krwi
Gdy robimy badania laboratoryjne krwi w wyniku otrzymujemy wydruk z niezliczoną liczbą skrótów, cyferek i znaków. Zazwyczaj odstępstwa od norm zaznaczone są na kartce z wynikami gwiazdkami. Zapraszamy
Bardziej szczegółowoP U Ł A P K I EKG w codziennej praktyce lekarza rodzinnego
P U Ł A P K I EKG w codziennej praktyce lekarza rodzinnego Dariusz Kozłowski II Klinika Kardiologii i Elektroterapii Serca Gdański Uniwersytet Medyczny Pułapki w ocenie rytmu Ocena rytmu serca W PRZEDSIONKACH
Bardziej szczegółowoNOWORODEK adaptacja, fizjologia
NOWORODEK adaptacja, fizjologia Zofia Konarska Klinika Pedaitrii WUM 2018 O noworodku, czyli Adaptacja do życia pozałonowego: krążenie płodowe, PDA, PFO Wcześniactwo: główne problemy Karmienie piersią:
Bardziej szczegółowoĆwiczenie 11. Fizjologia układu sercowo-naczyniowego I. Hemodynamika serca. Regulacja siły skurczu mięśnia sercowego. Zasady krążenia krwi.
Ćwiczenie 10. Fizjologia i patofizjologia krwi. 1. Rola erytropoetyny. 2. Budowa i funkcje erytrocytów 3. Hemoglobina - rodzaje, właściwości 4. Krzywa dysocjacji hemoglobiny - definicja, czynniki wpływające
Bardziej szczegółowoPrzesiewowe badania kardiologiczne piłkarzy (screening kardiologiczny)
Przesiewowe badania kardiologiczne piłkarzy (screening kardiologiczny) Lek. med. Stanisław Michał Piłkowski Dr n. med. Piotr Jędrasik Dr n. med. Dariusz Wojciechowski SZPITAL WOLSKI i ENEL-SPORT, WARSZAWA
Bardziej szczegółowoFizjologia układu krążenia II. Dariusz Górko
Fizjologia układu krążenia II Dariusz Górko Fizyczne i elektrofizjologiczne podstawy elektrokardiografii. Odprowadzenia elektrokardiograficzne. Mechanizm powstawania poszczególnych załamków, odcinków oraz
Bardziej szczegółowoPodstawy echokardiografii
Echokardiografia podstawy Podstawy echokardiografii II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 - badanie echokardiograficzne jest metodą oceny serca wykorzystującą ultradźwięki - głowica echokardiografu emituje
Bardziej szczegółowoZablokowane pobudzenie przedwczesne przedsionkowe poziom bloku
Franciszek Walczak, Robert Bodalski Klinika Zaburzeń Rytmu Serca Instytutu Kardiologii w Warszawie STRESZCZENIE Niniejsza praca jest komentarzem do ryciny 13. zamieszczonej w Forum Medycyny Rodzinnej (2007;
Bardziej szczegółowoANKIETA POTENCJALNEGO BIORCY SERCA
ANKIETA POTENCJALNEGO BIORCY SERCA 1.* Data zgłoszenia.../.../... 2.* Grupa krwi..., czynnik Rh... 3.* Imię... 4.* Nazwisko... 5.* PESEL biorcy: _ 6.* Data ur.... 7.* Miejsce ur.... 8.* Masa ciała (kg)...
Bardziej szczegółowoWanda Siemiątkowska - Stengert
Wanda Siemiątkowska - Stengert Wpływ zabiegu odsysania z tchawicy na ciśnienie śródczaszkowe i układ krążenia noworodków wymagających wentylacji zastępczej, po zastosowaniu różnej premedykacji farmakologicznej.
Bardziej szczegółowoAgnieszka Tomik, Maria Wróblewska-Kałużewska, Jan Wilczyński*, Anna Piórecka-Makuła
PRZEGL EPIDEMIOL 2003;57:413 9 Agnieszka Tomik, Maria Wróblewska-Kałużewska, Jan Wilczyński*, Anna Piórecka-Makuła ZAKAŻENIE WIRUSEM PARAGRYPY TYPU 3 U NOWORODKÓW Z ZABURZENIAMI RYTMU Klinika Kardiologii
Bardziej szczegółowoWady serca z przeciekiem lewo-prawym
Folia Cardiol. 2001, tom 8, supl. B Folia Cardiol. 2001, tom 8, supl. B, B6 B11 Copyright 2001 Via Medica ISSN 1507 4145 Wady serca z przeciekiem lewo-prawym Definicja. Wady, w których dochodzi do przecieku
Bardziej szczegółowoZaburzenia przewodzenia zatokowo-przedsionkowego Disorders of the sino-atrial impuls conduction
224 GERIATRIA 2011; 5: 224-230 Akademia Medycyny POGADANKI O ELEKTROKARDIOGRAFII/SPEECHES ABOUT ELECTROCARDIOGRAPHY Otrzymano/Submitted: 13.05.2011 Zaakceptowano/Accepted: 20.05.2011 Zaburzenia przewodzenia
Bardziej szczegółowoZATRUCIE DOPALACZAMI STUDIUM PRZYPADKU
ZATRUCIE DOPALACZAMI STUDIUM PRZYPADKU Maja Copik Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 im S. Szyszki w Zabrzu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Bardziej szczegółowoII KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK
II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Zawał serca ból wieńcowy p30 min +CPK +Troponiny Zawał serca z p ST STEMI ( zamknięcie dużej tętnicy wieńcowej) Z wytworzeniem załamka Q Zawał serca bez pst NSTEMI Zamknięcie
Bardziej szczegółowoZanim wypiszemy do domu dziecko hipotroficzne opis przypadku
Zanim wypiszemy do domu dziecko hipotroficzne opis przypadku Agnieszka Jalowska Katedra i Klinika Neonatologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu, kierownik kliniki: dr. hab. Barbara Królak-Olejnik,
Bardziej szczegółowoJoanna Dangel Poradnia Perinatologii i Kardiologii Perinatalnej 2009/2010
Zaburzenia rytmu serca w pediatrii Joanna Dangel Poradnia Perinatologii i Kardiologii Perinatalnej 2009/2010 Rozwój układu bodźcowo - przewodzącego Włókna układu bodźcowo przewodzącego powstają z prekursorowych
Bardziej szczegółowoKWESTIONARIUSZ EKG INSTRUKcjE dla lekarzy OpISUjących WyNIKI badania EKG
KWESTIONARIUSZ EKG Instrukcje dla lekarzy opisujących wyniki badania EKG KWESTIONARIUSZ EKG Instrukcje dla lekarzy opisujących wyniki badania EKG Opracowanie: Prof. Witold A. Zatoński i zespół projektu
Bardziej szczegółowoMigotanie i trzepotanie przedsionków.
Migotanie i trzepotanie przedsionków. Migotanie przedsionków (AF) DEFINICJA I ETIOPATOGENEZA Najczęstsza tachyarytmia nadkomorowa, którą cechuje szybka (350 700/min), nieskoordynowana aktywacja przedsionków,
Bardziej szczegółowo