Narodowy Fundusz Zdrowia. Pomorski Oddzial WOjew6dzki w Gdansku. Samodzielny Publiczny ZOZ w L~czycach ul. Dluga L\,czyce

Transkrypt

1 N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial WOjew6dzki w Gdansku ZIlaie: WO-ZRP/300 - D Gdansk, dnia 26 marca 2013 r. Samodzielny Publiczny ZOZ w L~czycach ul. Dluga L\,czyce DECYZJA nr 27/2013 2(~ z dnia marca 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Dzialajljc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 146 ust. I pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publiczilych (!. j. Dz. U Nr 164, poz ze zm.) - zwanej dalej "ustawlj" po rozpatrzeniu odwolania zlozonego przez: Sarnodzielny Publiczny ZOZ w Lyczycach, ul Dluga 15, Lyczyce od rozstrzygniycia postypowania nr /STMl07/ /1 w rodzaju: leczenie stomatologiczne, w zakresie: swiadczenia ogolnostomatologiczne ogloszonego na teren obejmujljcy obszar Linia, Lyczyce, Szemud Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. Oddala odwolanie. 2. Nadaje decyzji rygor natychrniastowej wykonalnosci. fjomorski Odd:d al INoJ:C Wlid zkl, ul Marynu kl Polskicj l -1R, HO -l565 Gdansk 1":1. OSH 7, fax OSH 7= , c- nl BII ~d:f,. t "TI (7 - gd.m,. k pi

2 Uzasaduieuie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzaj'lcy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie swiadczenia og61nostomatologiczne U8 obszar Linia, Lc;czyce, Szemud Wartosc postc;powania: ,00 zl na okres rozliczeniowy od dnia r. do dnia r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowym zawarta zostala informacja, ze oferty w przedmiotowym postc;powaniu nalezy zlozyc do dnia r., otwarcie ofert nastqpi w siedzibie NFZ POW w dniu r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowym zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a takie opisano szczeg61owo akty prawne zawieraj'lce wymagania dla oferentow chc'lcych przystilpic do postc;powania konkursowego. W zwiqzku z awari'l systemu informatycznego oraz niemozliwosci,! korzystania z Portalu swiadczeniodawcy, POW NFZ zmienil date; skladania ofert na dzien r. i otwarcia ofert na dzien r. Na prawidlowo ogloszone poste;powanie wstalo zlozonych w wyznaczonym terminie 7 ofert na 8 miejsc udzielania swiadczen. Ofertc; w niniejszym postc;powaniu zlozyl m. in. odwoluj,!cy sic;. Ofert~ odwoluj'lcego sic; sprawdzono pod wzglc;dem spelnienia warunkow formalnoprawnych. Oferent zostal wezwany do uzupelnienia brakow formalnych, ktore dostarczyl w wyznaczonym terminie. Do czc;sci niejawnej postc;powania dopuszczonych zostalo 7 oferentow. Wszyscy oferenci bior'lcy udzial w tej czc;sci postc;powania, spelniali wymagania, o kt6rych mowa w Rozp0fZl)dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego ze zm. oraz Zarz'ldzenia Nr I OIDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Komisja konkursowa dzialaj,!c w oparciu 0 tresc art. 142 ust. 6 ustawy z dnia r. (Dz. U. z 2008 r. nr 164, poz z zm.) podjc;la decyzjc; 0 przeprowadzeniu negocjacji ze wszystkirni oferentami, ktorzy zlozyli oferty niepodlegaj,!ce odrzuceniu w danym postc;powaniu. W wyrriku negocjacj i z jednym oferentem zostal podpisany protok61 etapowy, a nastc;pnie protokol rozbiemosci, na kt6ry oferent zlozyi w trakcie trwania konkursu protest, natomiast po rozstrzygnic;ciu konkursu ofert zlowne wstalo odwolanie. 2

3 Oferent SP lol Lc;czyce zostal zaproszony na negocjacje, podczas kt6rych strony doszly do porozumienia w zakresie ceny i liczby punkt6w, czego wynikiem bylo podpisanie protokolu koncowego z negocjacji. Komisja konkursowa z zasady akceptowala cenc; oferenta, jednakze w trakcie negocjacji dotycujcych dw6ch miejsc udzielania swiadczen oferent obnityl w obu przypadkach pierwotnie proponowan~ w ofercie cenc;, z 1,00 zvpunkt do 0,99 zvpkt. Oferent zostal poinformowany, it podpisanie protokolu z negocjacji, z pozycj~ zbie:i:n~ nie jest gwarancj'l wybrania oferty. Po przeprowadzeniu negocjacji ze wszystkimi oferentami, kt6rzy spelniaji wymagane warunki zostal sporz'ldzony ranking koncowy zawieraj'lcy wszystkie nieodrzucone oferty, uszeregowane zgodnie z uzyskan'll'lczn~ liczb'l punkt6w oceny z czc;sci niecenowej i cenowej. Dokonano wyboru oferent6w w kolejnosci zgodnej z uzyskan'l pozycj~ w rankingu koncowym. Umowy na udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej zawiera sic; z podmiotami leczniczymi, kt6rych oferty przedstawiaj'l najkorzystniejszy bilans w ocenie kryteri6w niecenowych i ceny w odniesieniu do przedmiotu zam6wienia. Rozstrzygnic;cie postc;powania nastljpilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyrriku przeprowadzonego postc;powania konkursowego do udzielania swiadczen wybrano 4 oferent6w, kt6rzy otrzyrnali najwyzsz'l ilosc punkt6w. W wyniku rozstrzygnic;cia postc;powania ww. oferta w obu miejscach udzielania swiadczen nie zostala wybrana z powodu uzyskanej liczby punkt6w w ocenie plasuj~cej j'l ponizej tzw. linii odciycia. Dnia 19 marca 2013 roku wplync;lo do Dyrektora POW NFl odwolanie SP lol w Lc;czycach. W pismie niniejszyrn Odwoluj'lcy SIC; wskazal, ze od lat obejmuje leczeniem stomatologicznym dzieci i mlodziez w szkolach na terenie gruiny Lyczyce, zas oferta dotyczyla gabinetu mieszcujcego siy na terenie jednej ze szk6l w Strzebielinie. Odwoluj'lcy si y wskazal r6wniez, ze z uwagi na polotenie gminy Lyczyce na granicy powiat6w wejherowskiego i Iyborskiego, jest to teren, gdzie dostyp do leczenia stomatologicznego jest utrudniony. W odwolaniu wskazano, ze SP lol w Lyczycach gotowy jest do dalszej wsp6lpracy NFl na warunkach zaproponowanych jakie otrzymaly gabinety stomatologiczne w s'lsiednich miejscowosciach. W odwolaniu podniesiono r6wniez, ze rozstrzygniycie postypowania z pominiyciem oferty odwoluj'lcego sic; jest dyskryminacj'l jednych ubezpieczonych na rzecz drugich. 3

4 W dniu 22 marca 2013 roku w oparciu 0 art. 10 Kpa odwolujljcy sic\! zapoznal SIC\! dokumentacjlj dotyczljclj post~powania nr /STMl07/1/ l1. z Po szczegolowym zapoznaniu sic\! z przebiegiem postc\!powania konkursowego oraz trescilj zarzutow podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. W odwolaniu nie zawarto zarzutow, ktore dotyczylyby konkretnych czynnosci podj~tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku post~powania, albo naruszenia obowiljzujljcych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z trescilj art. 152 ust. I ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania post<;powania w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przyslugujlj srodki odwolawcze i skarga (...). Oferta przyjc\!ta zostala do post~powania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawcow kryteriow oceny okreslonych w obowiljzujljcych przepisach prawa. Ranking koncowy w post~powaniu konkursowym tworzony jest na podstawie sumy punktow za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze manymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w ZarZljdzeniu nr 55/20101DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). oraz w Zarzljdzeniu nr 54/20111DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia roku w sprawie okreslenia kryteriow oceny ofert (ze zm.). Komisja dokonrua wyboru oferentow, ktorzy uzyskali pierwsze 4 miejsca w rankingu koncowym. Odwolujljcy si~ w miejscu udzielania swiadczen: LC\!czyce, ul. Dluga 15: za kryteria cenowe otrzymal 11,000 punktow, za kryteria niecenowe 24,166 punkty, Iljcznie 35,166 punkty. Natomiast w drugim miejscu udzielania swiadczen w Strzebielinie I oferta otrzymala za kryteria cenowe 11,000 punktow, za kryteria niecenowe 16,666 punkty, Iljcznie 27,666. Oferta, ktora zostala wybrana jako ostatnia do realizacji swiadczen zdrowotnych od do uzyskala za kryteria cenowe 10,000 punktow, za kryteria niecenowe 33,333 punkty, lljcznie 43,333 punkty. Karta oceny oferenta Samodzielnego Publicmego ZOZ dla m-ca udzielania swiadczen w L~czycach przy ul. Dlugiej 15 ksztaltowala si~ nastc\!pujljco: 4

5 /STM/07 /1/ /1 liczba uzyskanych liczba punkt6w uzyskanych liczba Oferenta - SP punkt6w uzyskanych loz mie j$c~ Oferenta - SP Uczba punktow uddel anliill ZOI miejsa: uzyskanych ostatnl max IIczba 'w'gaefi ucb: I~~ n la punkt6w oferent nad Nazwa punkt6w do ~C7Vuut j1ollqdael\ oferent 0 max IInlit kategorli Nazwa grupy pytan uzyskania Dfuga 15 StnebieHno 1 liczbie punkt6w odcle:cia PER$ONEL (specjalizacja, Jakesc personel pomocniczy) 40,000 13, , WYNIKI KONTROLI Jakost PRQWADZONYCH PRZEZ NFZ O.ODO O.OOD O.OOD O,OOD SPRZ~TIAPARATURA Jakosc MEDYCZNA (endometr i/lub rtg) 15/000 7,500 O,ODO 15,000 7,500 Jakost ZEWNffRZNA DeENA JAKOSCI 3,ODO 0,000 0,000 0,000 O,ODO D05r,p DLA 0569 NIEPElNOSPRAWNYCH RUCHOWO (podjazd/winda lub lokalizacja na parterze/pomieszczen ie DostE:pnosc sanitarne) 5,ODO 3,333 3,333 0,000 5,OOD HARMONOGRAM PRACY KOM6RKIORGANlZACYJNEJ (soboty i/lub dodatkowa praca DostE:pno~c do godz. 18.(0) 15,000 0,000 O,OOD 15,000 7,500 Cena CENA 20,OOD 11,000 11,000 12,000 10,000 Ciqgfosc WARUNKI WYMAGANE 0,000 razem 98,000 35,166 27,666 55,333 43,333 Rozstrzygniycie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koncowego poprzez wybranie po przeprowadzeniu negocjacji najkorzystniejszych 4 ofert z posr6d 7 ofert spelniaj~cych wyrnagania, 0 kt6rych rnowa w ogloszonyrn postypowaniu. W wyniku przeprowadzonego postypowania konkursowego uzyskano zabezpieczenie w zakresie: swiadczenia og61nostornatologiczne ogloszonego na lerenie: Linia, Lfczyce, Szemud. Ponadto podkreslic nalezy, iz rniejsca udzielenia swiadczen wskazane w ofertach, kt6re zostaly wybrane w tym postypowaniu znajduj~ siy na terenie obszaru zabezpieczenia i pacjenci byd~ rnieli dostyp do swiadczen udzielanych w ramach publicznych srodk6w finansowych. Podkreslenia wyruaga fakt, ze po rozstrzygniyciu postypowania nie rna rnozliwosci prowadzenia jakichkolwiek negocjacji z oferentami. Wobec braku podstaw do uwzglydnienia odwolania, na podstawie art, 154 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych - nalezalo je oddalic. 5

6 Oecyzji na podstawie art kodeksu postypowania administracyjnego ze wzglydu na ochrony zdrowia lub Zycia ludzkiego nadano rygor natychrniastowej wykonalnosci. Pouczenie W oparciu 0 art. 1S4 usl. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (I. j. Oz. U. z 2000 r. Nr 98, poz ze zm.) od niniejszej decyzji przysluguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi siy za posrednictwem Oyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. D\ I\.ltJR Pomllr.. ~.':!~\ t ( \.1'/.,.IL \. } L.! ~\ w l1uego Nlm.Hlu... ~~ ILJ Ju..,', ldrov.rlo. Bm ar} Ka lil Mka 6