Narodowy Fundusz Zdrowia. Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku. DECYZJA or 44/2013. z doia 27 marca 2013 r.

Transkrypt

1 N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku znale WO-ZRP/321- D Gdansk, dnia 27 marca 2013 r. Piotr Jacek Wysiecki Iodywidualoa Praktyka Lekarska Gabioet Stomatologiczoy ul. Wejhera 6A Puck DECYZJA or 44/2013 z doia 27 marca 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Fuoduszu Zdrowia Dzialaj'lc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. Z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 146 us!. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych (!. j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz ze zm.) - zwanej dalej "ustaw'l 0 swiadczeniach" po rozpatrzeniu odwolania zloz.onego przez: Piotra Jacka Wysieckiego prowadz'lcego Indywidualn'l Praktyky Lekarsk'l ul. Wejhera 6A, Puck od rozstrzygniycia postypowania nr S0/STMl07/l/ l1 (Puck) w rodzaju : leczenie stomatologiczne, w zakresie: swiadczenia ogolnostomatologiczne teren: Puck Dyrektor Pomorskiego Oddziaru Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia 1. Oddala odwolanie Piotra Jacka Wysieckiego 2. Nadaje decyzji rygor natychmiastowej wykonalnosci. POlnurski Odd'llal \\'ojc...,6dzki. ul. Ma..-ynarki Pol skicj Gdansk h'ww.nf:l' go\'. pj tel.: fa x. 05R ; H>. sckrcra o 7 ~ g: d:l r.s k pi

2 Uzasadnienie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddziatu Wojewodzkiego NFl oglosil konkurs ofert poprzedzaj<)cy zawarcie umow 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne, ogloszonego na teren Pucka. Wartosc postc;powania: ,00. Na okres rozliczeniowy od dnia r r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowym zawarta zostala informacja, ze oferty w przedmiotowym postc;powaniu nalety zlotyc do dnia r., otwarcie ofert nast<)pi w siedzibie NFl POW w dniu r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowym zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a takie opisano szczegolowo akty prawne zawieraj<)ce wymagania dla oferentow chc<)cych przyst<)pic do postc;powania konkursowego. W zwi<)zku z awari<) systemu informatycznego oraz niemozliwosci<) korzystania z Portalu swiadczeniodawcy, POW NFl zmienil datc; skladania ofert na dzien r. i otwarcia ofert na dzien r. Na prawidlowo ogloszone postc;powanie zostalo zlozonych w wyznaczonym terminie 8 ofert na 9 miejsc udzielania swiadczen. Ofertc; w niniejszym postc;powaniu zlotyl m. in. odwotuj<)cy sic;. Ofertc; odwotuj<)cego sic; sprawdzono pod wzglc;dem spelnienia warunkow formalnoprawnych. Oferent zostal wezwany do uzupelnienia brakow formalnych, ktore zostaty uzupelnione w wyznaczonym terminie. Do czc;sci niejawnej postc;powania dopuszczonych zostalo 8oferentow. Wszyscy oferenci bior<)cy udzial w tej czc;sci postc;powania, spelniali wymagania, 0 ktorych mowa w RozporZ<)dzeniu Ministra ldrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego oraz ZarZ<)dzenia Nr 55/20101DSOl Prezesa Narodowego Funduszu ldrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Rozstrzygnic;cie konkursu odbylo sic; na podstawie rankingu koncowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczegolnymi oferentami. Rozstrzygnic;cie postc;powania nast<)pilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego postc;powania konkursowego 2

3 do udzielania swiadczen wybrano 3 oferentow, ktorzy otrzyrnaji najwyzszq ilosc punktow w rankingu koncowym. Dnia 21 marca 2013 roku wplync;lo do Dyrektora POW NFZ odwolanie Piotra Jacka Wysieckiego, dotyczqce niniejszego postc;powania. W pismie niniejszyrn Odwolujqcy sic; wystqpil z wnioskiem 0 ponowne rozpatrzenie oferty. Uzasadniajqc to dlugoletniq i dobrze ukladajqc'! sic; dotychczas wspolpracc; z Funduszem. Po szczegolowym zapoznaniu sic; z przebiegiem postc;powania konkursowego oraz tresciq zarzutow podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. W odwolaniu nie zawarto zarzutow, ktore dotyczylyby konkretnych czynnosci podjc;tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku postc;powania, albo naruszenia obowiqzujqcych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z tresciq art. 152 ust. 1 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania postc;powania w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przyslugujq srodki odwolawcze i skarga (...). Oferta przyjc;ta zostala do postc;powania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawcow kryteriow oceny okreslonych w obowiqzujqcych przepisach prawa. Komisja konkursowa wybrala ofertc; najkorzystniejszl!, zgodnie z tresciq art. 142 ust. 5 pkt 1 ustawy. Ranking koncowy w postc;powaniu konkursowym tworzony jest na podstawie sumy punktow za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w Zarzqdzeniu nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i reajizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Komisja dokonala wyboru oferentow, ktorzy uzyskali pierwsze 3 miejsca w rankingu koncowym. W wyniku rozstrzygnic;cia oferta odwolujqcego sic; rue zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punktow w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. Oferent otrzymal za kryteria cenowe 10,000 punktow, za kryteria ruecenowe 25,833 punkty, Iqcznie 35,833 punktow. Oferta, ktora zostala wybrana jako ostatnia do realizacji 3

4 swiadczen zdrowotnych od do IS uzyskala za kryteria cenowe 10,000 pwlkt6w, za kryteria niecenowe 33,833 punkty, l~cznie 43,333 punkty. o wyborze oferty decydowal wspomniany wyzej ranking, 1ct6ry tworzony jest na podstawie surny pwlkt6w za kryteria niecenowe i pwlkt6w wynikaj~cych z ceny punktu. Komisja dokonuje wyborn tylko jednej (najwyzej ocenianej) oferty w kolejnosci zgodnej z uzysk~ pozycj~ rankingu koncowym W wyniku rozstrzygnic;cia oferta Piotra Jacka Wysieckiego nie zostala wybrana z powodu mniejszej liczby pwlkt6w w ocenie. $wiadczenia w tym zakresie zostaly zabezpieczone. Ponizej tabela por6wnawc~ ofert w postc;powaniu nr /STMl07 /1/ w Nazwa kategorii Nazwa grupy pytbn max liczba punktow do uzy5kania Liczba punktow - Piotr Jacek Wysiecki Lie:zba punk.ow oferedt 0 Liczba punkt6w ostatni oreren. nad Dos t ~pnosc DO ST~P DLA OS6B NlEPELNOSPRAWNYCH RUC HOWO (podjazdlwinda lub lokalizacja na sani D os t ~pn osc HARMONOGRAM PRACY KOM6RKl ORGANlZACY JN EJ (soboty i1lub dodatkowa praca do Podkreslenia wymaga fakt, :i:e Komisja konkursowa w OparCIU 0 tresc art. 142 ust. 5 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych podjc;b decyzjc; 0 dokonaniu wyborn swiadczeniodawc6w bez przeprowadzania negocjacji tj. poprzez proste przyjc;cie oferty. Negocjacje nie stanowi~ bowiem obligatoryjnego elementu postc;powania konkursowego. Rozstrzygnic;cie konkursu odbylo sic; na podstawie rankingu koncowego, poprzez wybranie - bez przeprowadzenia negocjacji - najkorzystniejszej oferty z posr6d ofert spelniaacych wymagania, 0 kt6rych mowa w ogloszonym postc;powaniu. Katalog kryteri6w 4

5 ocenianych dodatkowo, maj~cych wplyw na pozycjc; w rankingu koncowym, jest zawarty w Zarz~dzeniu nr 55/2010IDSOZ Prezesa NFZ z dnia r. (ze zm.) w sprawie okreslenia warun.k6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju leczenie stomatojogiczne. Wobec braku podstaw do uwzglc;dnienia odwolania, na podstawie art. 154 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w pubjicznych - najezalo je oddalic. Decyzji na podstawie art kodeksu postc;powania administracyjnego ze wzglc;du na ochronc; zdrowia Jub Zycia Judzkiego nadano rygor natychmiastowej wykonalnosci. Pouczenie W oparciu 0 art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (t.j. Dz.U. z 2008 r. Nr 164, poz ze zm.) od niniejszej decyzji przysluguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ui. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi sic; za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzj i. Barhara Ilt'iJisk 5