Narodowy Fundusz Zdrowia. Pomorski Oddzial WOjew6dzki w Gdansku. Ewa Rynkowska ul. P6lnocna Zblewo. DECYZJA nr

Transkrypt

1 N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial WOjew6dzki w Gdansku znak: WO-ZRP/ D Gdansk, dnia 29 marca 2013 r. Ewa Rynkowska ul. P6lnocna Zblewo DECYZJA nr z dnis 29 marea 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Ozia!aj'lc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 usl. 5 pkt 8 oraz art. 146 us!. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (I. j. Oz. U. z 2008 r. Nr 164, poz ze zm.) - zwanej dalej "ustaw'l" po rozpatrzeniu odwo!ania z!ozonego przez: Ewy Rynkowsk'l, ul. P6lnocna 28, Zblewo od rozstrzygniycia postypowania nr S2/STMl07/l/ S.02l1 (Czarna Woda, Sk6rcz, Bobowo, Kaliska, Lubichowo, Osieczna, Osiek, Skarszewy, Smytowo Graniczne, Zblewo) w rodzaju: leezenie stomatologiezne, w zakresie: swiadczenia og61nostomatologiczne ogloszonego na teren obejmuj'lcy: Czama Woda, Sk6rcz, Bobowo, Kaliska, Lubichowo, Osieczna, Osiek, Skarszewy, Smytowo Graniczne, Zblewo Dyrektor Pomorskiego Oddziahl Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. Oddala odwllianie Ewy Rynkowskiej, ul. P6lnocna 28, Zblewo 2. Nadaje decyzji rygor natychrniastowej wykonalnosci. Wh W,n(7. go\'.pl PomOf)k i Oddziat \\'ojl...r6d7.k1, ul. Marynarki Po)skicj Gdan.sk tel.: S 18, fax , c-nm)' sck rclarial@n(7.-gda nsk pi

2 Uzasadnienie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddziaru Wojew6dzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzaj/lcy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie: swiadczenia og61nostomatologiczne ogloszonego na teren obejmuj/lcy obszar: Czama Woda, Sk6rcz, Bobowo, Kaliska, Lubichowo, Osieczna, Osiek, Skarszewy, Skarszewy, Skarszewy, Sk6rcz, Sm~towo Graniczne, Zblewo. Wartosc post~powania: ,00 zl na okres rozliczeniowy od dnia r. do dnia r. Okres obowi/lzywania umowy r r. W ogloszeniu 0 post~powaniu konkursowym zawarta zostala informacja, ze oferty w przedmiotowym post~powaniu nalet.y zlot.yc do dnia r., otwarcie ofert nasll!pi w siedzibie NFZ POW w dniu r. W ogloszeniu 0 post~powaniu konkursowym zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a tak:i'.e opisano szczeg61owo akty prawne zawieraj/lce wymagania dla oferent6w chc/lcych przysli!pic do post~powania konkursowego. W zwil!zk:u z awari/l systemu informatycznego oraz niemoznosci/l korzystania z Portalu swiadczeniodawcy, POW NFZ zmienil dat~ skladania ofert na dzieil r. i otwarcia ofert na dzien r. Na prawidlowo ogloszone post~powanie zostalo zlozonych w wyznacwnym terminie 12 ofert na 15 miejsc udzielania swiadczen. Ofert~ w niniejszyrn post~powaniu zlot.yl m. in. Odworuj/lcy si~. Komisja przeprowadzila postypowanie kontrolne u 4 oferent6w. Nie kontrolowano Odworuj/lcego si~. Oferty sprawdzono pod wzgl~dem spelnienia warunk6w formal no- prawnych. Komisja konkursowa nie wezwala odwoluj/lcego siy oferenta do usuniycia brak6w formalno-prawnych oferty. Do czysci niejawnej postypowania dopuszczonych zostalo 12 oferent6w. Wszyscy oferenci bior/lcy udzial w tej czysci postypowania, spelniali wymagania, o kt6rych mowa w RozporZlldzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego ze zm. oraz Zarz/ldzenia Nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Rozstrzygni~cie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koncowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczeg61nymi oferentami. Rozstrzygniycie postypowania nasll!pilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego postypowania konkursowego 20\

3 do udzielania swiadczen wybrano 90ferentow na 12 miejsc udzielania swiadczen, ktorzy otrzymali najwy:i:sz'! ilosc punktow. Dnia 25 marca 2013 roku wplync;lo do Dyrektora POW NFZ pismo - odwolanie Oferenta Ewy Rynkowskiej, dotycz,!ce niniejszego postc;powania. W pismie niniejszym Odworuj'!cy sic; zarzuca ograniczenie dostc;pnosci swiadczen w gminie Zblewo. Zdaniem odworuj,!cego sic;, ogloszenie postepowania konkursowego na powiaty a nie na gminy, spowodowalo nierowny dostc;p do swiadczen. Odworuj,!cy sic; zostal poinformowany 0 mo:i:liwosci zapoznania sic; z dokurnentacj,! postc;powania w trybie art. 10 Kpa. Po szczegolowyrn zapoznaniu sic; z przebiegiem postc;powania konkursowego oraz tresciij zarzutow podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, :i:e: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. W odwolaniu nie zawarto zarzutow, ktore dotyczylyby konkretnych czynnosci podjc;tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku postc;powania, albo naruszenia obowi ujijcych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z tresciij art. 152 us!. 1 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania postc;powania w sprawie zawarcia urnowy o udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przysrugujij srodki odwolawcze i skarga (... ). Oferta przyjc;ta zostala do postc;powania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedrug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawcow kryteriow oceny okreslonych w obowi Ujijcych przepisach prawa. Komisja konkursowa wybrala oferty najkorzystniejsze, zgodnie z tresci,! art. 142 us!. 5 pkt 1 ustawy. Ranking koncowy w postc;powaniu konkursowyrn tworzony jest na podstawie surny punktow za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w ZarZlldzeniu ill 55/20101DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji urnow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.) oraz w Zarzijdzeniu ill 54/20111DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie okrdlenia kryteriow oceny ofert w postc;powaniu w sprawie zawarcia urnowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej (ze zm.). Komisja dokonala wyboru miejsc udzielania swiadczen oferentow, ktore uzyskaly pierwsze J2 miejsc w rankingu koncowyrn. W wyniku rozstrzygnic;cia oferta odworujijcego SIC; me zostala wybrana z powodu nmiejszej Iiczby punktow w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. 3

4 Oferent otrzyma! za kryteria cenowe 15,000 punktow, za kryteria niecenowe 22,500 punkty, I~cznie 37,500 punkty. Oferta, ktora zostala wybranajako ostatnia do rea!izacji swiadczen zdrowotnych od do uzyskala za kryteria cenowe 15,00 punkt6w, za kryteria niecenowe 31,666 punkty, I~cznie 46,666 punkty. Szczegolowe dane zawiera ponizsza tabela: /STM/07/1/ /1 Karta Oceny Ewa Rynkowska Nazwa kategorii Nazw8I grupy pytan max liaba punkt6w do uzyskania Lic:zba punkt6w Oferenta - Ewa Rynkowska Uczba punkt6w oferent 0 max liabie punlct6w Llc:zba punkt6wcstatnl oferent nad liniil odd,=da Jakos.: PERSONEl (specjalizacja, personel pomocniczy) 40,000 13,333 40,000 13,333 Jakost WYNIKI KONTROU PROWADZONVCH PRZEZ NFZ 0,000 0,000 0,000 0,000 Jakost SPRZ(T I APARATURA ME DYCZNA (endometr 15,000 7,500 7,500 7,500 i/lub rtg) JakoS( ZEWN<fRZNA OCENA JAKOSCI 3,000 0,000 0,000 0,000 Dostt:pno sf DostE:pno sf DOST,P OlA OSOB NIEPEtNOSPRAWNYCH RUCHOWO (podjazd/winda lub lokalizacja na parterze/pomieszczenie sa nitarne) HARMONOGRAM PRACY KOMCRKI ORGANIZACYJNEJ (saboty i/lub dodatkowa praca do godz ) 5,000 1,667 5,000 3,333 15,000 0,000 7,500 7,500 Cena CENA 20,000 15,000 S,OOO 15,000 CiqgtoU WARUNKI WYMAGANE 0,000 0,000 0,000 razem 98,000 37,500 65,000 46,666 Swiadczenia w tym zalaesie zostaly zabezpieczone. Odnosz~c si~ do zarzutu nierownego dost~pu do swiadczen podkreslic naiezy, ze w wyniku post~powania konkursowego inny Oferent - Beata lanca-galicka uzyskala kontrakt w gminie Zblewo. Rozstrzygni~cie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koncowego - bez przeprowadzania negocjacji - poprzez wybranie najkorzystniejszych ofert sposrod 12 ofert spelniaj~cych wyruagania, 0 kt6rych mowa w ogloszonym postypowaniu. Wobec braku podstaw do uwzgiydnienia odwolania, na podstawie art. 154 us\. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych - naleza!o je oddalic. 4

5 Decyzji na podstawie art Kodeksu post~powania administracyjnego ze wzgl~du na ochron~ zdrowia lub Zycia ludzkiego nadano rygor natychrniastowej wykonalnosci. Pouczenie JIu/gor:a!1 PcJ.IZkOlVlcz W oparciu 0 art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej fmansowanych ze srodk6w publicznych (I. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz ze zm.) od niniejszej decyzji przysluguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi sic; za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. 5