Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku. LUX MED sp. z 0.0. ul. Postfipu 21 C Warszawa. DECYZJA or 114/2013

Transkrypt

1 NfZ Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojew6dzki w Gdansku znale WO-ZRP/ Gdansk, dnia 29 marca 2013 r. LUX MED sp. z 0.0. ul. Postfipu 21 C Warszawa DECYZJA or 114/2013 z doia 29 marea 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Fuoduszu Zdrowia Ozialaj[)c na podstawie art. 154 ust. 3 w zw. z art. 107 ust. 5 pkt 8 oraz art. 146 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowomej finansowanych ze srodkow publicznych (t.j. Oz. U Nr 164, poz ze zm. - zwanej dalej "ustaw[)" po rozpatrzeniu odwolania zloionego przez: LUX MEO sp. z 0.0. z siedzib[) w Warszawie ul. Postypu 21C od rozstrzygniycia postypowania or /STMl07/1/ S.02/1 (2261 -Gdansk) w rodzaju: w zakresie: leezeoie stomatologiezoe, swiadczenia ogolnostomatologiczne Oyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia 1. Oddala odwolanie 2. Nadaje decyzji rygor natychmiaslowej wykonalnosci. www. n(7..gov. pj Pomorski 0< WojcwiiJzk i, ul. )\-1aryna rki Polski c::j H8, Gdansk tel' )8, fax , c-nl J.lI 5ck rl!tanat@n h -gdansk pi

2 Uzasadnienie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzajljcy zawarcie umow 0 udziejanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie: swiadczenia ogolnostomatologiczne ogloszonego na teren obejmujl!cy obszar Gdansk Wartosc postc;powania: J ,00 zl na okres rozliczeniowy od dnia J 3 r. do dnia r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowyrn zawarta zostala inforrnacja, i.e oferty w przedrniotowyrn postc;powaniu nalety zlotyc do dnia r., otwarcie ofert nasll!pi w siedzibie NFZ POW w dniu r. W ogloszeniu 0 postc;powaniu konkursowyrn zastrzei.ono m. in. moi.liwosc zrniany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz moi.liwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a takte opisano szczegolowo akty prawne zawieraj'lce wyrnagania dla oferentow chcljcych przysll!pic do postc;powania konkursowego. W zwiljzku z awaril! systemu inforrnatycznego oraz niemoi.liwoscil! korzystania z PortaJu swiadczeniodawcy, POW NFZ zrnienil datc; skladania ofert na dzien r. i otwarcia ofert na dzien r. Na prawidlowo ogloszone postc;powanie zostruo zlozonych w wyznaczonym terrninie 59 ofert. Ofertc; w niniejszyrn postc;powaniu zlotyl m. in. odwolujl!cy sic;. W trakcie czc;sci jawnej postc;powania komisja konkursowa odrzucila w calosci 2 oferty. Komisja przeprowadzila rowniei. postc;powanie kontrojne u 33 oferentow, w tyro u odwolujljcej sic;. W wyniku kontroli stwierdzono zgodnosc stanu faktycznego ze zloi.onlj oferll!. Ofertc; odwolujljcej sic; sprawdzono pod wzglc;dem spehlienia warunkow forrnalnoprawnych. Komisja konkursowa wezwala Odwolujl!clj sic; do uzupelnienia brakow forrnalnoprawnych oferty, ktore zostaly uzupelnione w wyznaczonyrn terrninie. Do czysci niejawnej postc;powania dopuszczonych zostalo 57 oferentow. Wszyscy oferenci biorljcy udzial w tej czc;sci postc;powania, spelniali wyrnagania, 0 ktorych mowa w RozporZljdzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczen gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego ze zm. oraz ZarZljdzenia Nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okrdjenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zrn.). Rozstrzygnic;cie konkursu odbylo sic; na podstawie rankingu koncowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczeg61nymi oferentami. Rozstrzygnic;cie postc;powania 2

3 nastljpilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego postc;powania konkursowego do udzielania swiadczen wybrano 39 miejsc udzielania swiadczen oferentow, ktorzy otrzymali najwyzszll ilosc punktow. Dnia 25 marca 2013 roku wplync;lo do Dyrektora POW NFZ odwolanie LUX MED sp. z 0.0. z siedzibll w Warszawie ul. Postc;pu 21 C, dotyczllce niniejszego postc;powania. W pismie niniejszym Odwolujllca sit; wskazala, na elementy jej oferty tj. dostt;pnosc, wyposazenie, personel, cent; oraz dostt;p dla osob niepelnosprawnych, ktore w jej ocenie gwarantowaly nalezytll realizacjt; swiadczen. W odwolaniu sp61ka podniosla rowniez obowillzek Funduszu rownego traktowania wszystkich oferentow oraz to, ze w jej ocenie niewybranie oferty spolki narusza interes prawny spolki oraz swiadczeniobiorcow. Po szczegolowyru zapoznaniu sit; z przebiegiem postt;powania konkursowego oraz tresci'l zarzutow podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~ddienie. W odwolaniu nie zawarto zarzutow, ktore dotyczylyby konkretnych czynnosci podjt;tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku postt;powania, albo naruszenia obowiqzujllcych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z trescill art. 152 ust. I ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania postt;powania w sprawie zawarcia wnowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej, przysluguj'l srodki odwolawcze i skarga (oo.). Oferta przyjt;ta zostala do postt;powania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawcow kryteriow oceny okreslonych w obowiqzuj'lcych przepisach prawa. 1 ustawy. Komisja konkursowa wybrala ofertt; najkorzystniejszll, zgodnie z tresci'l art. 142 ust. 5 pkt Ranking koncowy w postt;powaniu konkursowyru tworzony jest na podstawie swny punktow za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w Zarz'ldzeniu nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji wnow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.) oraz w Zarz'ldzeniu nr IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia roku w sprawie okreslenia kryteri6w oceny ofert (ze zm.). Komisja dokonala wyboru oferentow, ktorzy uzyskali pierwsze 39 miejsc w rankingu koncowym. W wyniku rozstrzygnic;cia oferta odwoluj'lcego SIt; me zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punktow w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. 3

4 Oferent otrzymal za kryteria cenowe 12,000 punktow, za kryteria ruecenowe 40,833 punkty, l!jcznie 52,833 punktow. Oferta, ktora zostala wybrana jako ostatnia do realizacji swiadczen zdrowotnych od do uzyskala za kryteria cenowe 11,000 punktow, za kryteria niecenowe 54,500 punkty, l!jcznie 65,500 punktow. Karta oceny oferty LUX MED sp. z 0.0. z siedzib!j w Warszawie przy ul. Post~pu 21e ww. post~powaniu wygl!jdala nast~puj!jco: Ninwa kategorii Jako ~t Jako!t Jakosc N.nwil grupy pylar'! max liaba punkt6wdo uzyskanla Uaba ulyskanych punkt6w lux MED Sp6/t<a 1 _Iaon~ odpawiedrlillnosdtt Uczba u:r:yskanych punkt6w oferent 0 mal( liable punkt6w Uaba uzvskanych pun!ct6w. ostatnloferent nad Unlet odcieda PERSONH (specjalizacja, personel pomocniczy) 40,000 13,333 40,000 24,000 WYNIKI KONTROLI PROWADZONYCH PRZEZ NFZ 0,000 0,000 0,000 0,000 SPRZ~ IAPARATURA MEDVCZNA (endometr i/lub rtg) 15,000 7,500 15,000 15,000 Jakosc ZEWN~RZNA DeENA JAKO~CI 3,000 0,000 3,000 3,000 Dostt:pnosc Dost~pnosc DOST,P DLA 050. NIEPEtNOSPRAWNYCH RUCHOWO (podjazd/winda lub lokalizacja na parterze/pomieszczenie sanitarne) 5,000 5,000 5,000 5,000 HARMONOGRAM PRACY KOMORKI ORGANIZACYJNEJ (sabety i/lub dodatkowa praca do godz ) 15,000 15,000 15,000 7,500 Cena CENA 20,000 12,000 11,000 11,000 Cjct~lost WARUNKI WYMAGANE 0,000 0,000 0,000 0,000 razem 98,000 sun 89,000 65,500 Swiadczenia w tym zakresie zostaly zabezpieczone. Podkreslenia wymaga fakt, ze Komisja konkursowa w OparCIU 0 tresc art, 142 us!. 5 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych podj~la decyzj~ 0 dokonaniu wyboru swiadczeniodawcow bez przeprowadzania negocjacji tj, poprzez proste przyj~cie oferty. Negocjacje nie stanowi~ bowiem obligatoryjnego elementu post~powania konkursowego, Ponadto podkreslic nalety, iz miejsca udzielenia swiadczen wskazane w ofertach, ktore zostaly wybrane w tym post~powaniu znajduj!j siy na terenie obszaru zabezpieczenia i pacjenci byd!j mieli dostyp do swiadczen udzielanych w ramach publicznych srodkow finansowych, Rozstrzygniycie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koncowego poprzez wybranie 4 JI

5 bez przeprowadzenia negocjacji najkorzystniejszej oferty z posr6d ofert spemiajqcych wymagania, 0 kt6rych mowa w ogloszonym post~powaniu. Wobec braku podstaw do uwzgj~dnienia odwolania, na podstawie art. J 54 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opicki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w pubjicznych - naje:i:alo je oddajic. Decyzji na podstawie art. 108 I kodeksu post~powania administracyjnego ze wzgl~du na ochron~ zdrowia lub Zycia Judzkicgo nadano rygor natychmiastowej wykonalnosci. ", Ef.fORA D' \1[I)I"C7.\\C1I Pouczenie ;Ija/!!,orzu[ l'a,'=kolvicz W oparciu 0 art, 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (I. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz ze zm.) od niniejszej decyzji przysruguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, uj. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi si~ za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddziaru Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzj i. 5