Instrukcja obsługi Internetowego Systemu Rozliczeń serum SPIS TREŚCI: 1. Podstawowe wskazówki... 2 1.1 Sposoby uzupełniania pól słownikowych... 2 1.2 Pomoc kontekstowa i podpowiedzi... 3 1.3 Skróty klawiszowe... 5 2. Import umowy na rok 2008... 5 3. Moduł Umowy... 6 3.1 Lista umów... 6 3.2 Budowa umowy... 7 3.3 Kody własne... 8 4. Moduł "Rejestr usług ambulatoryjnych"... 9 4.1 Realizacja usługi ambulatoryjnej... 10 4.1.1 Miejsce... 12 4.1.2 Lekarz... 12 4.1.3 ICD-10... 13 4.1.4 Zakres świadczeń (usługa kontraktowana)... 13 4.1.5 Dodawanie i modyfikacja produktów jednostkowych (usług szczegółowych)13 4.1.6 Usuwanie produktów... 15 4.1.7 Dodawanie i modyfikacja procedur ICD-9... 15 4.1.8 Usuwanie procedur ICD-9... 17 4.1.9 Badania laboratoryjne... 17 4.1.10 Usuwanie badań laboratoryjnych... 17 4.2 Dokumenty upoważniające... 17 5. Moduł "Raporty"... 18 6. Moduł "Rozliczenia"... 18 7. Moduł "Rachunki"... 19 1
1. Podstawowe wskazówki 1.1 Sposoby uzupełniania pól słownikowych Pola słownikowe znajdujące się w systemie serum można uzupełnić korzystając z następujących sposobów: a) bezpośrednio wpisując w pole kod wymaganej informacji, np. b) za pomocą wyszukiwarki, np. w polu tryb przyjęcia wpisujemy znak * ( ), który zastępuje dowolny ciąg znaków; po wpisaniu znaku * i przejściu do następnego pola klawiszem TAB lub kliknięciu myszką w następne pole pojawi się pełen słownik możliwych odpowiedzi w przypadku pola tryb przyjęcia będzie to następujący słownik (rys. 1): Rysunek 1. Kliknij Wstaw aby wybrać daną pozycję (słownik trybów przyjęcia) Aby wybrać daną pozycję ze słownika należy przejść klawiszem TAB do funkcji Wstaw przy tej pozycji i potwierdzić wybór klawiszem enter lub kliknąć myszką funkcję Wstaw przy wybranej pozycji ze słownika. w polu ICD10 wpisujemy znak * ( ), który zastępuje dowolny ciąg znaków; po wpisaniu znaku * i przejściu do następnego pola klawiszem TAB lub kliknięciu myszką w następne pole pojawi się pełen słownik możliwych odpowiedzi w przypadku pola ICD10 będzie to następujący słownik (rys.2): Rysunek 2. Kliknij rozwiń aby wyświetlić listę podrozdziałów słownika ICD10 2
Po wyświetleniu listy rozdziałów słownika należy potwierdzić wybór rozdziału klawiszem enter na funkcji rozwiń lub kliknąć funkcję rozwiń za pomocą myszki, aby wyświetlić podrozdziały słownika ICD10. Rysunek 3. Kliknij Wstaw aby wybrać daną pozycję (słownik ICD10) Następnie aby wybrać daną pozycję ze słownika należy przejść klawiszem TAB do funkcji Wstaw przy tej pozycji i potwierdzić wybór klawiszem enter lub kliknąć myszką funkcję Wstaw przy wybranej pozycji ze słownika (rys. 3). Aby przyspieszyć wyszukiwanie można zawęzić obszar poszukiwań wpisując fragment szukanego kodu i znak *, np. w polu ICD10 wpisujemy znak c* ( ). System wyświetli wszystkie kody ICD10 rozpoczynające się od litery C. W przypadku pola dotyczącego osoby wykonującej świadczenie można wpisać fragment nazwiska, np. *als* ( ). System wyszuka nazwiska lekarzy zawierające ciąg znaków als. Np. w tym przypadku (rys. 4): Rysunek 4. Przykładowy słownik lekarzy Pole Produkty jedn. można uzupełniać wraz z krotnością wykonanych usług/procedur. W pole to można wpisać dowolną ilość produktów ze wskazaniem ich krotności (ilości) według reguły: ilość * kod_własny + ilość * kod_własny * +..., gdzie ilość nie jest elementem obowiązkowym, np. 3*0006+0018. Uwaga: Należy zawsze pamiętać w trakcie wyszukiwania, że znak * zastępuje dowolny ciąg znaków. Szczegółowy opis możliwości wyszukiwania dostępnych dla danego pola przedstawiony jest w dalszej części instrukcji oraz w systemie w postaci tzw. pomocy kontekstowej i podpowiedzi. 1.2 Pomoc kontekstowa i podpowiedzi a) W systemie serum umieszczony został system pomocy kontekstowej do poszczególnych funkcji oprogramowania. Każdy użytkownik systemu może w dowolnym momencie pracy wyświetlić podpowiedź, używając w tym celu przycisku, umieszczonego na pasku z nazwą aktualnie wyświetlanego ekranu. 3
b) Aby zapobiec zarejestrowaniu nieprawidłowych danych w systemie nowowprowadzane dane są weryfikowane. W przypadku próby zapisu nieprawidłowych danych jeżeli to możliwe pola lub obszary zawierające błędy zostaną wyróżnione kolorem, np. jeżeli w zapisywanych danych brak kodu ICD10 (rys. 5): Rysunek 5. Pole ICD10 wyróżnione kolorem i komunikat informujący o błędzie Przy próbie uzupełnienia pola nieprawidłową wielkością wyświetlony zostanie komunikat-podpowiedź, np. jeśli wpisano nieprawidłowy kod miejsca wykonywania świadczeń (rys. 6): Rysunek 6. Przykładowy komunikat-podpowiedź Przy próbie zapisu błędnych danych wyświetlony zostanie komunikat informujący o błędzie, uniemożliwiający zapis tych danych. Rysunek 7. Przykładowy komunikat o błędzie 4
1.3 Skróty klawiszowe Klawisz Esc zamyka aktualne okno (np. okno wyszukiwarki) i wraca do poprzedniego okna: Rysunek 8. Okno wyszukiwarki zamykane klawiszem Esc Klawisz Pause Break przenosi do funkcji Zapisz, zapisującej świadczenie. 2. Import umowy na rok 2008 Umowy obowiązujące w roku 2008 należy zaimportować do systemu SERUM samodzielnie. Plik umowy umx należy pobrać z systemu SZOI, a następnie za pomocą funkcji importu dostępnej w Module administracyjnym Import pliku, wykonać operację importu. Na zakładce Import pliku należy wskazać opcję, następnie z listy dostępnych rodzajów plików należy wybrać opcję Umowa.umx oraz za pomocą klawisza wskazać pliku umowy (zapisany wcześniej na komputerze). Rysunek 9. Okno importu umowy umx z wybranym rodzajem importowanego dokumentu oraz wybranym plikiem przeznaczonym do importu Dokonany wybór należy potwierdzić klikając klawisz. Po wykonaniu tej czynności plik umowy zostanie umieszczony na liście importowanych plików. Aby wyświetlić interesujący nas plik należy kliknąć opcję (odświeżyć wyświetlaną listę):. W pierwszej fazie importu, plik umowy jest rozpakowywany. W zależności od wielkości umowy długość trwania tej czynności może być różna. Stąd w kolumnie typ 5
może do czasu rozpakowania pliku pojawić się opis: application/x-zip-compressed, nie będzie wtedy dostępny klawisz Import umowy w kolumnie Elementy Rysunek 10. Plik umowy wczytany na listę importowanych plików. Plik umowy jeszcze nie jest rozpakowany. Plik umowy gotowy jest do importu kiedy w kolumnie Typ pojawi się opis: text/xml, a w kolumnie Elementy klawisz Import umowy. Rysunek 11. Plik umowy gotowy do importu. Aby uruchomić import należy kliknąć klawisz Import umowy w kolumnie Elementy i potwierdzić wykonywaną operację klikając klawisz na kolejnym oknie. Rysunek 12. Potwierdzenie rozpoczętej operacji importu Koniec importu zostanie potwierdzony odpowiednim komunikatem. Po odświeżeniu listy importowanych plików klawiszem:, w kolumnie Element powinien znajdować się opis: Zaimportowano bezbłędnie. Zaimportowana umowa będzie widoczna na liście umów w module systemu Umowy. 3. Moduł Umowy 3.1 Lista umów W module Umowy znajdują się informacje o umowach/aneksach na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych pomiędzy świadczeniodawcą a WOW NFZ. Dane te dla świadczeniodawcy są niemodyfikowalne. Umowy są (po zatwierdzeniu i udostępnieniu) importowane automatycznie z wewnętrznego systemu WOW NFZ. Po uruchomieniu modułu Umowy domyślnie wyświetlana jest lista nagłówków umów/aneksów z bieżącego roku (rys. 13). 6
Rysunek 13. Lista nagłówków umów na rok 2007 3.2 Budowa umowy Elementem każdej umowy/aneksu są zakontraktowane zakresy świadczeń (usługi kontraktowane). Lista zakontraktowanych zakresów świadczeń wyświetlana jest po wybraniu opcji: Lista usług. Lista zakontraktowanych usług w ramach wybranej umowy/aneksu prezentowana jest wraz z informacją dotyczącą całego okresu obowiązywania umowy o liczbie usług, cenie jednostkowej usługi oraz wartości (rys. 14). Rysunek 14. Lista zakontraktowanych zakresów świadczeń Limity zakresów świadczeń przypisane do konkretnych miesięcy obowiązywania umowy dostępne są po wyborze opcji Limity (rys. 15). Rysunek 15. Limity świadczeń wraz z ceną i wartością przypisane do poszczególnych miesięcy obowiązywania umowy Wybierając opcję Pakiet usług można zobaczyć listę zakontraktowanych produktów jednostkowych w danym miesiącu wraz z wagą punktową danego produktu (rys. 16). 7
Rysunek 16. Pakiet produktów jednostkowych Elementem, związanym z zakresem usług jest miejsce wykonywania usługi (rys. 17). Rysunek 17. Miejsce wykonywania świadczeń Jedynie w podanych miejscach w umowie, świadczeniodawca może rozliczać wykonane usługi medyczne z oddziałem NFZ. W umowach na rok 2007 i 2008 z danym zakresem świadczeń standardowo związane jest jedno miejsce wykonywania usług. Jeżeli świadczeniodawca udziela usług tego samego zakresu w dwóch miejscach, odzwierciedlone zostanie to w umowie w postaci dwóch pozycji z tym samym zakresem usługi i innymi miejscami. Z miejscem wykonywania świadczeń związana jest komórka organizacyjna. Informacja ta wykorzystywana jest w trakcie tworzenia raportów o kolejkach oczekujących. 3.3 Kody własne Kod własny to kod nadany przez świadczeniodawcę. Kody własne można przypisywać zakresom świadczeń (usługom kontraktowanym) i produktom jednostkowym (usługom szczegółowym). Kod własny wybranemu zakresowi świadczeń można przypisać na liście zakontraktowanych usług klikając w kod NF, dodając własny i klikając zapisz mój kod (rys. 18). 8
Rysunek 18. Nadawanie kodu własnego zakresowi usług Kody własne produktom jednostkowym należy przypisać na liście produktów w pakiecie (rys. 19). Rysunek 19. Nadawanie kodu własnego produktowi jednostkowemu Kod własny umieszczony jest w nawiasie obok kodu usługi. Posługiwanie się skróconymi, własnymi kodami jest szczególnie przydatne w trakcie rejestracji usług. Kolumna o nazwie Tryb rej. określa sposób rejestracji usługi. Zastosowane oznaczenia: S usługa stacjonarna, A usługa ambulatoryjna. 4. Moduł "Rejestr usług ambulatoryjnych" Moduł Rejestr usług ambulatoryjnych jest elementem systemu serum umożliwiającym rejestrację danych dotyczących wykonanych przez świadczeniodawcę usług ambulatoryjnych. Oprócz wprowadzania danych w trybie online istnieje możliwość zaimportowania danych o wykonanych świadczeniach z wewnętrznych baz danych świadczeniodawcy (pliki tekstowe w formacie csv). Aby zarejestrować usługę wykonaną na rzecz pacjenta należy wyszukać go w bazie pacjentów (sposób wyszukania identyczny jak w module "Pacjenci"). Całość danych rejestrowanych w ramach wizyty pacjenta rejestrowana jest na karcie realizacji usługi ambulatoryjnej (Zakładka: Usługi-ambu. ) System umożliwia wprowadzanie modyfikacji wszystkich danych dotyczących świadczeń już zapisanych. 9
4.1 Realizacja usługi ambulatoryjnej Aby zarejestrować nową usługę ambulatoryjną należy w lewym menu wybrać opcję Rejestr usług ambulatoryjnych, a następnie wyszukać pacjenta w bazie pacjentów rys. 35. W przypadku rejestrowania danych nowego pacjenta, niedodanego wcześniej do bazy pacjentów serum należy dodać jego dane do bazy danych pacjentów za pomocą opcji Dodaj pacjenta w module Rejestr usług ambulatoryjnych (lub w module Pacjenci ). Rysunek 20. Uruchomienie modułu Rejestr usług ambulatoryjnych i wyszukanie pacjenta Po wyszukaniu pacjenta należy kliknąć jego PESEL lub nazwisko, aby wyświetlić zakładki Przyjęcie, Usługi i Wypis, a następnie w celu zarejestrowania nowej usługi dla pacjenta należy użyć opcji "Dodaj usługę" (rys. 36). Rysunek 21. Rozpoczęcie rejestracji danych o usłudze wykonanej dla pacjenta opcja Dodaj usługę Po wybraniu opcji Dodaj usługę wyświetlona zostanie karta rejestracji usługi ambulatoryjnej (rys. 37). 10
Rysunek 22. Karta dodawania usługi ambulatoryjnej Na karcie rejestracji usługi należy uzupełnić obligatoryjnie następujące pola: Data od-, data do- wykonania usługi Tryb przyjęcia pole słownikowe Miejsce pole słownikowe Kod świadczenia pole słownikowe Rozpoznanie zasadnicze ICD10 (jedno pole) pole słownikowe Zakres świadczeń pole słownikowe Produkt jednostkowy (wraz z ilością wykonanych usług) pole słownikowe oraz jeżeli w systemie został określony parametr Lekarz wykonujący pole słownikowe Procedura ICD-9-CM (jedna pozycja) pole słownikowe W przypadku chemioterapii i programów terapeutycznych dodatkowo obligatoryjnie należy uzupełnić: Dzień podania leku Wartość parametru (kg lub m^2) Kod schematu podania leku pole słownikowe Opis sposobów wypełnienia pól słownikowych znajduje się w podrozdziale 1.1. W przypadku udzielania usługi na podstawie skierowania konieczne jest uzupełnienie danych związanych ze zleceniem, tj. data wystawienia skierowania numer skierowania rozpoznanie na skierowaniu (pole słownikowe) REGON instytucji zlecającej 11
VII część kodu resortowego lub 000 gdy nie nadano Nr pierwotny umowy z NFZ świadczeniodawcy zlecającego (pole słownikowe) Nr prawa wykonywania zawodu osoby kierującej. Uzupełnienie pola Data wystawienia skierowania powoduje, ze konieczne jest uzupełnienie pola Nr prawa wykonywania zawodu osoby kierującej i REGON instytucji zlecającej wraz z VII częścią kodu resortowego. Uzupełnienie pola Nr prawa wykonywania zawodu osoby kierującej wymaga uzupełnienia pola Data wystawienia skierowania i REGON instytucji zlecającej wraz z VII częścią kodu resortowego. Z kolei uzupełnienie pola REGON instytucji zlecającej wymaga uzupełnienia pól Data wystawienia skierowania i Nr prawa wykonywania zawodu osoby kierującej. System spośród wpisanych wcześniej skierowań dla danego pacjenta tworzy słownik skierowań. W przypadku dodawania kolejnego przyjęcia dla danego pacjenta po wpisaniu daty wystawienia skierowania system sprawdza czy w słowniku skierowań istnieją skierowania z taką datą jeśli tak pozostałe dane ze skierowania zostaną automatycznie uzupełnione. Słownik skierowań danego pacjenta jest dostępny po wybraniu klawisza przy polu Data wystawienia skierowania. Konstrukcja umowy wymaga uzupełniania danych w odpowiedniej kolejności najpierw dat wykonania usług, następnie miejsca wykonywania świadczeń, lekarza i ICD10, zakresu świadczeń (usługi kontraktowanej) i produktu jednostkowego (usługi szczegółowej). Metody uzupełniania kolejnych pól na karcie rejestracji usługi ambulatoryjnej są identyczne jak na karcie rejestracji usługi ambulatoryjnej. Szczegółowy opis metod wyszukiwania dla pola Miejsce opisany został w podrozdziale 3.2.1, pola Lekarz w podrozdziale 3.2.2, pola ICD10 w podrozdziale 3.2.4, pola Zakres świadczeń (usługa kontraktowana) w podrozdziale 3.2.5, pola produktów jednostkowych (usług szczegółowych) w podrozdziale 3.2.6, pola ICD-9 w podrozdziale 3.2.8. 4.1.1 Miejsce Metody wyszukiwania: wpisanie kodu jednostki (miejsca wykonywania świadczeń), np. 17568 wpisanie kodu komórki organizacyjnej np. 4450 wpisanie pełnej nazwy miejsca np. oddział ginekologiczno-położniczy wpisanie fragmentu nazwy miejsca (z użyciem znaku: *) np. oddz* lub oddział gin* lub *gin* wpisanie symbolu * w celu wyświetlenia listy wszystkich miejsc wykonywania świadczeń. 4.1.2 Lekarz Metody wyszukiwania: wpisanie kodu własnego osoby wykonującej świadczenie, np. 17 wpisanie NPWZ np. 300000 wpisanie pełnego nazwiska osoby wykonującej świadczenie np. kowalski wpisanie fragmentu nazwiska osoby wykonującej świadczenie (z użyciem znaku: *) np. kowal* lub ko*ski lub *owal* 12
wpisanie symbolu * w celu wyświetlenia listy wszystkich osób wykonujących świadczenia zarejestrowanych w systemie. 4.1.3 ICD-10 Metody wyszukiwania: wpisanie pełnego kodu ICD-10 np. a01 wpisanie fragmentu kodu ICD-10 (z użyciem *) np. a* wpisanie symbolu * w celu otrzymania listy wszystkich możliwych wyników Po wybraniu kodu pojawi się skrócony opis choroby wg słownika. Aby zobaczyć pełny opis, należy kliknąć na opis skrócony. 4.1.4 Zakres świadczeń (usługa kontraktowana) Metody wyszukiwania: wpisanie kodu własnego np. 4450 wpisanie części kodu własnego (z użyciem *) np. 44* wpisanie pełnego kodu usługi wg NFZ, np. 403445002302 wpisanie części kodu usługi wg NFZ (z użyciem *) np. 403* lub *445* wpisanie symbolu * w celu otrzymania listy wszystkich zakresów świadczeń Wcześniej określone daty realizacji świadczenia i miejsce wykonywania świadczeń mają wpływ na wynik wyszukiwania zakresu świadczeń. Pod uwagę są brane tylko zakresy świadczeń występujące w obowiązujących umowach (i pakietach) oraz miejscu w wybranym przedziale czasu. 4.1.5 Dodawanie i modyfikacja produktów jednostkowych (usług szczegółowych) Produkt jednostkowy można wprowadzić tylko wtedy, gdy jest wybrany zakres świadczeń (usługa kontraktowana). Szybkie dodawanie w celu dodania produktów (w prostych przypadkach) można postępować w następujący sposób: w pole Produkty jedn. można wpisać dowolną ilość produktów ze wskazaniem ich krotności (ilości) według reguły: ilość * kod_własny + ilość * kod_własny * +..., gdzie ilość nie jest elementem obowiązkowym, np. 3*0006+0018. Po uzupełnieniu pola zgodnie z powyższą regułą, przy przejściu do następnego pola za pomocą klawisza TAB lub kliknęciu myszką w następne pole automatycznie pojawi się tabela zawierająca wybrane produkty jednostkowe (rys. 25). W pole wpisano za pomocą klawiatury: 3*0006+0018 Rysunek 23. Szybkie dodawanie produktów jednostkowych Uwaga: Wcześniej na liście umów lista usług limity pakiet usług szczegółowych zdefiniowano kody własne produktów jednostkowych, np. dla usługi 13
506000000006-ŻYWIENIE DOJELITOWE zdefiniowano kod własny: 0006 oraz dla usługi 506000000018-KOMPLETNE ŻYWIENIE POZAJELITOWE zdefiniowano kod własny: 0018. Korzystając z powyższej funkcji atrybuty poszczególnych produktów jednostkowych przyjmują wartości domyślne, tj. daty początku i końca wykonywania świadczeń przyjmują wartości z daty od- do- pobytu na oddziale, znacznik świadczenia ratującego życie jest odznaczony. Za pomocą opcji Edytuj (rys. 26 - po wybraniu tej funkcji dostępna będzie wyszukiwarka, za pomocą której można sekwencyjnie dodawać produkty. Kliknij, aby otworzyć wyszukiwarkę Rysunek 24. Otwarcie wyszukiwarki produktów jednostkowych Po otwarciu wyszukiwarki w wyświetlonym polu wyszukiwania należy wpisać fragment szukanej nazwy lub kod (szczegółowe zasady wyszukiwania podano poniżej) rys. 27i wybrać opcję Szukaj. Wpisz fragment nazwy szukanego produktu i kliknij Szukaj Rysunek 25. Wyszukiwanie produktów W podanym wyżej przykładzie na wyświetlonej liście ujęte zostaną wszystkie produkty zawierające słowo jelito (rys. 28. Rysunek 26. Lista wyszukanych produktów Aby wybrać produkt należy przejść klawiszem TAB na opcję Dodaj przy wybranej pozycji i potwierdzić wybór klawiszem enter lub kliknąć myszką opcję Dodaj przy wybranej pozycji. W trybie edycji istnieje możliwość zmiany wartości poszczególnych atrybutów produktów jednostkowych, np. ilości wykonanych usług, dat wykonania, dodania zgody płatnika na udzielenie świadczenia, itd. (rys. 29. Po wprowadzeniu ewentualnych zmian należy dodać wybrany produkt na kartę usługi za pomocą klawisza Wstaw. 14
Rysunek 27. Edycja atrybutów produktu jednostkowego Uwaga: W przypadku usług z zakresu chemioterapii i programów terapeutycznych należy obligatoryjnie skorzystać z funkcji Edytuj, aby uzupełnić informacje dotyczące dnia i sposobu podania leku, wartości parametru (kg, m^2), schematu podania leku (rys. 30) Rysunek 28. Uzupełnienie danych z zakresu chemioterapii i programów terapeutycznych Metody wyszukiwania na liście produktów jednostkowych: o wpisanie pełnego kodu NFZ, np. 506880000006 o wpisanie fragmentu kodu NFZ (z użyciem *), np. 506* lub *880* o wpisanie pełnego kodu własnego, np. 0006 o wpisanie fragmentu własnego (z użyciem *), np. 06* lub *006* o wpisanie fragmentu nazwy produktu (z użyciem *), np. żywienie* lub *jelito* 4.1.6 Usuwanie produktów Usunięcie produktu odbywa się poprzez przejście do trybu edycji za pomocą funkcji Edytuj. Na liście produktów należy skorzystać z funkcji Usuń. 4.1.7 Dodawanie i modyfikacja procedur ICD-9 Szybkie dodawanie w celu dodania procedur ICD-9 można postępować w następujący sposób: W pole Procedury ICD-9 można wpisać dowolną ilość procedur ICD-9 ze wskazaniem ich ilości według reguły: ilość * kod procedury + ilość * kod procedury +..., gdzie ilość nie jest elementem obowiązkowym. np. 2 * 01.01 + 01.02 + 8 * 02.02. Po uzupełnieniu pola zgodnie z powyższą regułą, przy przejściu do następnego pola za pomocą klawisza TAB lub kliknęciu myszką w następne pole automatycznie pojawi się tabela zawierająca wybrane produkty jednostkowe (rys. 31). W pole wpisano za pomocą klawiatury: 2*01.01+01.02+8*02.02 15
Rysunek 29. Szybkie dodawanie procedur ICD9 Za pomocą funkcji Edytuj (rys. 32). Po wybraniu tej funkcji dostępna będzie wyszukiwarka, za pomocą której można sekwencyjnie dodawać procedury ICD-9. Kliknij, aby wyszukać procedury Rysunek 30. Wyszukiwarka procedur ICD9 Po otwarciu wyszukiwarki w wyświetlonym polu wyszukiwania należy wpisać fragment szukanej nazwy lub kod (szczegółowe zasady wyszukiwania podano poniżej) rys. 33 i wybrać opcję Szukaj. Rysunek 31. Wyszukiwanie procedur ICD9 W podanym wyżej przykładzie na wyświetlonej liście ujęte zostaną wszystkie procedury ICD9 zaczynające się od słowa nakłucie (rys. 34). Rysunek 32. Lista wyszukanych procedur Aby wybrać procedurę należy przejść klawiszem TAB na opcję Dodaj przy wybranej pozycji i potwierdzić wybór klawiszem enter lub kliknąć myszką opcję Dodaj przy wybranej pozycji. W trybie edycji istnieje możliwość zmiany wartości poszczególnych atrybutów procedur ICD-9, np. ilości, dat wykonania. W zależności od umowy, procedura ICD- 9 może być wymagana, aby zapisać świadczenie. Metody wyszukiwania : o wpisanie pełnego kodu procedury np. 01.01 o wpisanie fragmentu kodu procedury (z użyciem *) np. 01* lub *02 16
o o wpisanie pełnej nazwy procedury, np. Biopsja ucha zewnętrznego wpisanie fragmentu nazwy procedury (z użyciem *), np. badnie* lub *tarczyc* lub *zbiornika 4.1.8 Usuwanie procedur ICD-9 Usunięcie Procedury ICD-9 odbywa się poprzez przejście do trybu edycji za pomocą funkcji Edytuj. Na liście procedur ICD-9 należy skorzystać z funkcji Usuń. 4.1.9 Badania laboratoryjne Badania laboratoryjne należy dodawać w analogiczny sposób jak procedury ICD9. Szybkie dodawanie - w celu dodania badań laboratoryjnych można postępować w następujący sposób: W pole badania laboratoryjne można wpisać dowolną ilość badań laboratoryjnych ze wskazaniem ich ilości według reguły: ilość * kod badania + ilość * kod badania +..., gdzie ilość nie jest elementem obowiązkowym, np. 2 * a01.24 + c27.08 + 8 * c53.07 Uwaga: Warunkiem dodania badania w taki sposób jest wcześniejsze dodanie badania (stworzenie kodu badania laboratoryjnego poprzez powiązania badania z materiałem klawisz Dodaj w wyszukiwarce badań laboratoryjnych). Za pomocą funkcji Edytuj - Po wybraniu tej funkcji dostępna będzie wyszukiwarka, za pomocą której można sekwencyjnie dodawać badania laboratoryjne. W trybie edycji istnieje możliwość zmiany wartości poszczególnych atrybutów badań laboratoryjnych, np. ilości, dat wykonania. Metody wyszukiwania: o wpisanie pełnego kodu procedury np. a01.24 o wpisanie fragmentu kodu procedury (z użyciem *) np. a01* lub *01 lub *01* o wpisanie pełnej nazwy procedury, np. BADANIE OGOLNE MOCZU (PROFIL) - MOCZ o wpisanie fragmentu nazwy procedury (z użyciem *), np. badnie* lub *krew* lub *krew. W przypadku stwierdzenia braku badania laboratoryjnego w słowniku badań należy dodać je za pomocą klawisza Dodaj w wyszukiwarce badań laboratoryjnych. 4.1.10 Usuwanie badań laboratoryjnych Usunięcie badania laboratoryjnego odbywa się poprzez przejście do trybu edycji za pomocą funkcji Edytuj. Na liście badań laboratoryjnych należy skorzystać z funkcji Usuń 4.2 Dokumenty upoważniające Jeżeli świadczenie wymaga dołączenia dokumentu upoważniającego (dokument UE lub zgoda burmistrza/wójta), należy dodać dokument na zakładce Dokumenty 17
Uprawniające a następnie na karcie dodawania usługi zaznaczyć dokument na liście dokumentów ( ). 5. Moduł "Raporty" Moduł Raporty umożliwia stworzenie, zatwierdzenie raportu statystycznego SWX oraz pobranie pliku raportu, w celu jego późniejszego zaimportowania w systemie SZOI. Aby stworzyć nowy raport należy w module Raporty wybrać opcję, wybrać rodzaj tworzonego raportu w przypadku standardowego raportu zawierającego informację o wykonanych usługach należy wybrać opcję: raport stat. do umowy i określić parametry tworzonego raportu (rok, miesiąc, nr umowy). Stworzony raport należy zatwierdzić. Po zatwierdzeniu (operacja zatwierdzania może trwać kilkanaście sekund) w kolumnie Elementy zostanie wyświetlony klawisz za pomocą którego z programu należy pobrać plik raportu i zaimportować do systemu SZOI. Udostępniony w systemie SZOI raport zwrotny SWZ należy zaimportować korzystając z funkcji dostępnej na liście raportów statystycznych w module Raporty. Po wybraniu klawisza import pliku. pojawi się okno umożliwiające Rysunek 33. Wskazanie pliku raportu SWZ do importu Po zaimportowaniu raportu zwrotnego w kolumnie Status raportu pojawi się informacja, o ewentualnych błędach jakie mogły zostać przekazane przez NFZ. Rysunek 34. Raport statystyczny z zaimportowanym raportem zwrotnym Kolejne raporty zwrotne do raportów statystycznych należy importować w wyżej opisany sposób. 6. Moduł "Rozliczenia" Moduł Rozliczenie umożliwia stworzenie, zatwierdzenie raportu rozliczeniowego WSX oraz pobranie pliku raportu, w celu jego późniejszego zaimportowania w systemie SZOI. Aby stworzyć nowy raport należy w module Rozliczenia wybrać opcję i określić parametry tworzonego raportu (rok, miesiąc, nr umowy). Stworzony raport należy zatwierdzić za pomocą klawisza. Po zatwierdzeniu (operacja zatwierdzania może trwać kilkanaście sekund) w kolumnie Elementy zostanie wyświetlony klawisz za pomocą którego z programu należy pobrać plik raportu i zaimportować do systemu SZOI. 18
Udostępniony w systemie SZOI raport zwrotny WSZ należy zaimportować korzystając z funkcji dostępnej na liście raportów statystycznych w module Rozliczenia. Po wybraniu powyższego klawisza pojawi się okno umożliwiające import pliku. Po zaimportowaniu pliku w kolumnie Data pobrania wyświetlona zostanie data i czas importu pliku. Rysunek 35. Raport rozliczeniowy z zaimportowanym raportem zwrotnym oraz z szablonem 7. Moduł "Rachunki" Moduł Rachunki umożliwia stworzenie, zatwierdzenie i wydruk rachunku oraz przesłanie pliku rachunku do WOW NFZ. Rachunki mogą być tworzone na podstawie szablonów zaimportowanych do systemu SERUM razem z raportem zwrotnym do raportu rozliczeniowego. Wtedy automatycznie po zaimportowaniu raportu stworzony zostanie rachunek. Rachunek ten będzie wyświetlany na liście rachunków ze statusem wprowadzony. Drugą grupą rachunków są rachunki wprowadzane w całości przez użytkownika. Rachunki te należy wprowadzać za pomocą opcji Nowy rachunek do umowy dostępnej na liście rachunków. Po zatwierdzeniu rachunku plik rachunku należy wyeksportować za pomocą klawisza Eksportuj do NFZ bezpośrednio, bez użycia SZOI. 19