Zarządzenie Nr 9. Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach. z dnia 4 maja 2009r. W sprawie utworzenia Punktu Konsultacyjno Doradczego

Podobne dokumenty
Zarządzenie Nr 2/2010. Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach. z dnia 11 stycznia 2010r.

Formularz Zgłoszenia. do projektu nr POKL /10 pt. Nowosądecka Akademia Samorządowa. Imię (imiona)..nazwisko. Imiona rodziców...

Karta zgłoszenia i udziału

Niepubliczne Przedszkole Koziołki ul. Piłsudskiego 28 Kanie Otrębusy

... (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod)

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE Siedlce, ul. J. Piłsudskiego 40 tel./fax

a) Nazwisko... Imię g)telefon komórkowy..., tel. stacjonarny h) Adres poczty elektronicznej ( ojca).

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO

Wpłynęło.. Formularz Zgłoszenia

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Załącznik nr 6 do umowy UDA-POLKL /11-00: Wzór oświadczenia uczestnika 1

Kwestionariusz rekrutacyjny

Formularz zgłoszenia udziału w projekcie. Systemowe motywowanie program rozwojowy dla kadr HR

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DZIECKA

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Człowiek najlepszą inwestycją OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH. Obryte

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA DO UDZIAŁU W PROJEKCIE

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE Siedlce, ul. J. Piłsudskiego 40 tel./fax

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU


DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA

Wniosek o zakwalifikowanie do udziału w projekcie pn. Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu mieszkańców Koszalina

ZARZĄDZENIE DYREKTORA nr

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja, niżej podpisany/a.

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Informacje pomocnicze dotyczące składania Formularza Zgłoszeniowego wraz z załącznikami.

Projekt Matematyka logiczny wybór na przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

KARTA ZGŁOSZENIOWA DANE UCZESTNIKA PROJEKTU. Nie. Nie posiadam komórkowy Adres

Deklaracja uczestnictwa w projekcie pt. Jeleniogórskie Wzorce Konsultacji Społecznych nr umowy: UDA-POKL F16/13

KARTA ZGŁOSZENIA. Do udziału w projekcie MAŁE SKRZATKI POKL /11. województwo:.. powiat: gmina:.. ulica: nr domu/lokalu:

KAPITAŁ LU DZKI NARODOWA STRATEGIA SPÓJNOŚCI


FORMULARZ ZGŁOSZENIA DO PROJEKTU

DEKLARACJA UDZIAŁU W KURSIE

FORMULARZ REKRUTACYJNY

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

KWESTIONARIUSZ. mężczyzna. Stan cywilny Seria i nr dowodu osobistego PESEL Nr domu.nr lokalu Miejscowość

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE Siedlce, ul. J. Piłsudskiego 40 tel./fax

Człowiek najlepsza inwestycja. Deklaracja zgłoszeniowa dla Beneficjentów projektu WSPARCIE I ROZWÓJ EKONOMII SPOŁECZNEJ

KARTA ZGŁOSZENIA dziecka do projektu pn. Przygody Przedszkolaków, nr projektu: RPSW /17.

Nazwa i data warsztatu : Imię i nazwisko: Wydział: Kierunek/Specjalizacja: Rok studiów: Telefon komórkowy:

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy.

Formularz zgłoszeniowy do udziału w projekcie: Radosne przedszkole- podążając za rozwojem dziecka

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL

Zarządzenie Nr 17/2014. Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach. z dnia 15 października 2014r.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA do Projektu Przyjazne Przedszkole nr RPMP /17

Innowacyjny model wsparcia dla pracowników 50+

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny.

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PRZYJAZNE PRZEDSZKOLE W LUBIENI

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Formularz zgłoszeniowy

1. Dane dotyczące Wnioskodawcy - (dziecko/osoba dorosła)

AKTYWNI ŻYCIOWO, AKTYWNI ZAWODOWO

Dane podstawowe uczestnika/czki Imię/imiona:

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU MY KOBIETY! Nazwisko...Imię (imiona)... Data i miejsce urodzenia:...

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie

REGULAMIN udzielania bezpłatnych porad w ramach Regionalnego Centrum Wsparcia Uniwersytetów Trzeciego Wieku (tekst jednolity)

Powiat Chrzanowski. (imię i nazwisko) Zamieszkała(y)... (adres zameldowania)

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

REGULAMIN REKRUTACJI W PROJEKCIE Moje przedszkole z dnia 28 lipca 2010 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

ANKIETA REKRUTACYJNA. Wypełnia zgłaszający:

OŚWIADCZENIE RODZICA/PRAWNEGO OPIEKUNA O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie

Formularz zgłoszeniowy

OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013

Formularz zgłoszeniowy

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA


FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Ankieta zgłoszeniowa do projektu. Naukowy akcelerator przedsiębiorczości

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

/Data i godzina wpłynięcia formularza zgłoszeniowego/... FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY ANEKS DO UMOWY NA UDZIAŁ W PROJEKCIE UCZESTNIKÓW SZKOLENIA

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

OŚWIADCZENIE DLA OSÓB BEZROBOTNYCH (ZAREJESTROWANYCH W URZĘDZIE PRACY) Ja niżej podpisana/y... (imię i nazwisko) Zamieszkała/y... (adres zamieszkania)

FORMULARZ REKRUTACYJNY PROJEKTU GPS DLA RODZINY GRUPA A

II. Oferowane formy wsparcia 1. Zadanie obejmuje następujące formy wsparcia:

Transkrypt:

Zarządzenie Nr 9 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach z dnia 4 maja 2009r. W sprawie utworzenia Punktu Konsultacyjno Doradczego Na podstawie 8 Regulaminu Organizacyjnego Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kielcach zarządzam co następuje: 1 1. W ramach realizacji Projektu Równi lecz róŝni współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego tworzy się Punkt Konsultacyjno Doradczy. 2. Siedziba Punktu Konsultacyjno Doradczego znajduje się w Kielcach, przy ul. Okrzei 18, IV piętro, pokoje 9 i 10. Punkt Konsultacyjno Doradczy rozpocznie działalność z dniem 4 maja 2009r. 2 3 Cele, zadania oraz zasady działania Punktu Konsultacyjno Doradczego określa Regulamin stanowiący załącznik do niniejszego zarządzenia. Wykonanie zarządzenia powierza się Panu Michałowi Fijałkowskiemu. 4

Załącznik do Zarządzenia nr 9/2009 Dyrektora PCPR w Kielcach z dnia 4 maja 2009r REGULAMIN PUNKTU KONSULTACYJNO- DORADCZEGO 1 1. Punkt Konsultacyjno - Doradczy zwany w dalszej części Punktem działa w ramach projektu Równi lecz RóŜni. 2. Działalności punktu tj. wynajem pomieszczeń i wynagrodzenia dla zatrudnianych w punkcie pracowników finansowane są ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego 3. Siedziba punktu znajduje się w Kielcach na ul. Okrzei 18., IV piętro, pokoje 9 i 10. 2 Cele Celem działalności punktu konsultacyjno doradczego jest poprawa dostępności do szerokiej jakości usług o charakterze społecznym i zawodowym. 3 Adresatami usług świadczonymi przez punkt są osoby niepełnosprawne, zwane dalej klientami, posiadające aktualne orzeczenie o stopniu niepełnosprawności lub orzeczenie równowaŝne, zamieszkujący na terenie powiatu kieleckiego oraz ich otoczenie tj.: rodziny, krewni, sąsiedzi, opiekunowie prawni i inni. 4 Zadania punktu 1. Udzielanie informacji o prawach i uprawnieniach przysługujących osobom niepełnosprawnym. 2. Udzielanie informacji o przysługujących świadczeniach, w tym z pomocy społecznej, rehabilitacji społecznej i zawodowej. 3. Udzielanie wsparcia specjalistycznego tj. psychologicznego, rodzinnego i prawnego. 4. Udzielanie informacji, o procedurach załatwiania spraw z zakresu min: prawa pracy, rodzinnego i opiekuńczego, ochrony praw lokatorów, ubezpieczenia

społecznego, administracyjnego, karnego oraz innego w zaleŝności od potrzeb zgłaszanych przez beneficjentów ostatecznych projektu 5. Podejmowanie działań profilaktycznych i pomocy doraźnej. 6. Konsultacje rodzinne i terapia rodzin z osobą niepełnosprawną, mająca na celu poprawę komunikacji 5 Zasady udzielania porad i informacji. 1. Świadczone przez punkt porady są bezpłatne 2. Pracownicy punktu zapewniają poufność danych powierzonych przez klientów. 3. Pracownicy punktu kierują się zasadą bezstronności i dobrem klienta. 4. Informacje i porady udzielone w punkcie są rzetelne i udzielone zgodne z obowiązującymi przepisami. 5. Porady i konsultacje udzielane są po wcześniejszym telefonicznym uzgodnieniu. 6. Porady i konsultacje osobiste u specjalistów (radcy prawnego, terapeuty rodzinnego, psychologa) poprzedzone są poradnictwem doradcy ds. osób niepełnosprawnych. 7. Istnieje moŝliwości uzyskania porad i informacji telefonicznie pod numerem telefonu 041 3144987. 8. Aby Uzyskać poradę w siedzibie biura klient lub jego przedstawiciel ustawowy powinien: 1) Zapoznać się z niniejszym regulaminem podpisać oświadczenie stanowiące załącznik nr1 do niniejszego Regulaminu 2) PrzedłoŜyć kserokopię aktualnego dokumentu potwierdzającego niepełnosprawności (oryginał do wglądu.) 3) Wyrazić zgodę na przetwarzanie danych osobowych klienta do celów projektu - stanowiące załącznik nr2 do niniejszego Regulaminu. 4) Poinformować o niekorzystaniu z innego projektu w tym m.in.: działania 1.3 POKL - stanowiące załącznik nr3 do niniejszego Regulaminu 5) Podać informacje wymagane do kart poradnictwa prowadzonych przez doradcę ds. osób niepełnosprawnych i specjalistów. 9. Korzystanie z Punktu przez otoczenie osób niepełnosprawnych odbywa się poprzez oświadczenie doradcy ds. osób niepełnosprawnych złoŝone w prowadzonej przez niego dokumentacji, Ŝe osoby korzystające z porad Punktu stanowią otoczenie osób niepełnosprawnych, o którym mowa w 3. 10. Osoby korzystające z usług Punktu dobrowolnie wypełniają ankietę anonimową, w celu dokonania oceny usług świadczonych przez punkt. 11. Specjaliści punktu mogą udzielać porad i informacji poza siedzibą punktu np.: siedzibie organizacji pozarządowej, instytucji pomocowej lub innej, na jej wniosek, dla uprzednio zorganizowanej grupy osób niepełnosprawnych np. w związku z trudnościami wynikającymi z niepełnosprawności tychŝe osób lub rodzin. 6 Pracownicy Punktu 1. Porady i doradztwa w ramach punktu udzielają:

1). Doradca ds. osób niepełnosprawnych. 2). Specjalista ds. pracy z rodziną. 3). Radca prawny. 4). Psycholog. 2. Pracownicy punktu diagnozują problem, wspierają klienta, wskazują mu moŝliwość rozwiązania ale decyzję dotyczącą rozwiązania problemu pozostawiają klientowi. 7 Godziny pracy Punktu 1. Punkt jest czynny codziennie od poniedziałku do piątku w godzinach 9.00 17.00. 2. Godziny pracy specjalisty ustalane są w formie harmonogramu miesięcznego przez doradcę ds. osób niepełnosprawnych. 3. Istnieje moŝliwości konsultacji w innych godzinach po uprzednim uzgodnieniu. 8 Dokumenty 1. Karty indywidualnego poradnictwa: 1). Karta poradnictwa doradcy ds. osób niepełnosprawnych zał. nr 4 2). Karta poradnictwa prawnego zał. nr 5 3).Karta poradnictwa rodzinnego- zał. nr 6 4). Karta Poradnictwa psychologicznego zał. nr 7 2. Dokumentacja zbiorcza w postaci rejestru informacji i porad udzielanych drogą telefoniczną zawierająca następujące dane: imię nazwisko, data urodzenia, adres zamieszkania, PESEL, telefon do kontaktu, stopnień i rodzaj niepełnosprawności, zgłaszany problem, sposób rozwiązania. 9 Zmiany postawione regulaminu moŝliwe są w drodze właściwej dla ich wydania

Załącznik Nr 1. Imię i nazwisko Miejsce zamieszkania O Ś W I A D C Z E N I E Oświadczam, Ŝe zapoznałem/łam się oraz akceptuję regulamin Punktu Konsultacyjno - Doradczego ds. osób niepełnosprawnych i przystępuję do projektu Równi lecz róŝni. (miejscowość i data) (czytelny podpis)

Załącznik nr 2. OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAśENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu Równi lecz róŝni, realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyraŝam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Oświadczam, iŝ przyjmuje do wiadomości, Ŝe: 1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Instytucja Zarządzająca dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki mieszczącą się na ul. Okrzei 18, Kielce, IV p. lok. 9 i 10. 2) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia i obsługi Projektu; 3) moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom w celu ewaluacji, jak równieŝ w celu realizacji zadań związanych z monitoringiem i sprawozdawczością w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem moŝliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5) mam prawo dostępu do treści swoich danych do swoich danych i ich poprawiania...... Miejscowość, data PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU

Imię i nazwisko Miejsce zamieszkania Załącznik nr 3. O Ś W I A D C Z E N I E W związku z uczestnictwem w projekcie Równi, lecz róŝni - oświadczam, Ŝe nie korzystałam/łem i nie będę korzystać w 2009r. z projektów finansowanych w ramach Działania 1.3., oraz innych działań toŝsamych z zadaniami przedmiotowego projektu. (miejscowość i data) (czytelny podpis)

KARTA DORADCY DS. OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Załącznik nr 4. DANE OSOBY KORZYSTAJĄCEJ Z POMOCY : IMIĘ NAZWISKO.. WIEK... RODZAJ POKREWIEŃSTWA... DANE OSOBY POSIADAJĄCEJ ORZECZENIE IMIĘ I NAZWISKO PESEL. NUMER ORZECZENIA Z DNIA WIEK. OPIS NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI: GŁÓWNY POWÓD ZGŁOSZENIA: ZAGADNIENIA PORUSZANE W CZASIE SPOTKANIA: RODZAJ UDZIELONEJ POMOCY:...

Lp. Data wizyty Podpis klienta Podpis doradcy Wymiar czasowy 1. 2. 3. 4. 5. WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji. ( zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz. 883).

KARTA PORADNICTWA PRAWNEGO Załącznik nr 5. IMIĘ I NAZWISKO BENEFICJENTA OSTATECZNEGO: MIEJSCE ZAMIESZKANIA BENEFICJENTA OSTATECZNEGO: SERIA I NR DOWODU OSOBISTEGO BENEFICJENTA OSTATECZNEGO:. RODZAJ I ZAKRES POMOCY PRAWNEJ

Lp. Data wizyty Podpis klienta Podpis radcy prawnego 1. 2. Wymiar czasowy 3. 4. 5. WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji. ( zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz. 883).

KARTA PORADNICTWA RODZINNEGO Załącznik nr 6. IMIONA I NAZWISKA OSÓB UCZESTNICZĄCYCH W SPOTKANIU:....... RODZAJ POKREWIEŃSTWA... IMIĘ I NAZWISKO OSOBY POSIADAJĄCEJ ORZECZENIE:. NR ORZECZENIA. Z DNIA... DATA URODZENIA. PESEL. OPIS NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI:... GŁÓWNY POWÓD ZGŁOSZENIA:...... ZAGADNIENIA PORUSZANE W CZASIE SPOTKANIA:...... RODZAJ UDZIELONEJ POMOCY:.................

Lp. Data wizyty Podpis klienta Podpis doradcy Wymiar czasowy 1. 2. 3. 4. 5. WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji. ( zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz. 883).

KARTA PORADNICTWA PSYCHOLOGICZNEGO Załącznik nr 7. DANE OSOBY KORZYSTAJĄCEJ Z POMOCY: IMIĘ NAZWISKO DATA URODZENIA.. WIEK PESEL. NR ORZECZENIA. Z DNIA.. GMINA. RODZAJ POKREWIEŃSTWA DANE OSOBY POSIADAJĄCEJ ORZECZENIE: IMIĘ.. NAZWISKO... DATA URODZENIA WIEK PESEL. NR ORZECZENIA.. Z DNIA GMINA ZGŁASZANY PROBLEM:. ZAGADNIENIA PORUSZANE W CZASIE SPOTKANIA: RODZAJ UDZIELONEJ POMOCY:

Lp. Data wizyty Podpis klienta Podpis psychologa Wymiar czasowy 1. 2. 3. 4. 5. WyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji. ( zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.1997 o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz. 883).