SYLABUS PRZEDMIOTU / MODUŁU KSZTAŁCENIA Lp. Element Opis 1 Nazwa modułu Kardiologia z elementami kardiologii interwencyjnej 2 Typ modułu Obowiązkowy/ moduł kierunkowy 3 Instytut Nauk o Zdrowiu 4 Kod modułu wypełnia Uczelnia Kierunek, Kierunek: Nauk o Zdrowiu 5 specjalność, Specjalność: Ratownictwo medyczne poziom i profil Poziom : studia pierwszego stopnia Profil : praktyczny 6 Forma studiów stacjonarne niestacjonarne 7 Rok studiów, Rok III, semestr V Rok III, semestr V 8 9 semestr Forma zajęć i liczba godzin dydaktycznych wymagających bezpośredniego udziału nauczyciela i studentów Punkty ECTS Stacjonarne: Wykład: 15h Ćwiczenia kliniczne: 15h 2 Niestacjonarne: Wykład : 15h Ćwiczenia kliniczne: 15h 10 Forma aktywności studenta Obciążenie studenta na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich, w tym: Nakład pracy studenta bilans punktów ECTS Obciążenie studenta Studia stacjonarne Studia niestacjonarne godz.: 30 ECTS: 2 godz.: 30 ECTS: 2 Udział w wykładach (godz.) 15 15 Udział w ćwiczeniach/ seminariach/ zajęciach praktycznych/ praktykach zawodowych (godz.) 15 15 Dodatkowe godziny kontaktowe z nauczycielem (godz.) Udział w egzaminie (godz.) Obciążenie studenta związane z nauką samodzielną, w tym: Samodzielne studiowanie tematyki zajęć/ przygotowanie się do ćwiczeń (godz.) Przygotowanie do zaliczenia/ egzaminu (godz.) Wykonanie zadań domowych (referat, projekt, prezentacja itd.) (godz.) Obciążenie studenta w ramach zajęć związanych z praktycznym przygotowaniem zawodowym godz.: ECTS: godz.: ECTS: 15 15 5 5 godz.: ECTS: godz.: ECTS:
11 12 Suma (obciążenie studenta na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich oraz związane z nauką samodzielną) Nauczyciel akademicki odpowiedzialny za przedmiot/ moduł (egzaminujący) Nauczyciele akademiccy prowadzący przedmiot/ moduł godz.: 50 ECTS:2 godz.: 50 ECTS:2 13 14 15 Wymagania (kompetencje) wstępne Założenia i cele przedmiotu Efekty Wiedza, umiejętności i kompetencje w zakresie: - anatomia człowieka znajomość budowy poszczególnych organów i układów, ze szczególnym uwzględnieniem układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo przewodzącego; - fizjologia człowieka znajomość i rozumienie podstawowych procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie człowieka ze szczególnym uwzględnieniem układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo - przewodzącego; - patofizjologia znajomość i rozumienie podstawowych procesów chorobowych zachodzących w organizmie człowieka ze szczególnym uwzględnieniem chorób dotyczących układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo - przewodzącego; - biologia poziom licencjat; - pomiar i interpretacja podstawowych parametrów życiowych; - podstawowe zasady interpretacji zapisu elektrokardiograficznego; - resuscytacja krążeniowo oddechowa (BLS, ALS); - zdobycie wiedzy medycznej na temat postępowania w stanach zagrożenia życia w chorobach kardiologicznych ze szczególnym uwzględnieniem OZW oraz zaburzeń rytmu serca wymagających natychmiastowej interwencji; - zdobycie wiedzy w zakresie właściwego postępowania farmakologicznego oraz działania terapeutycznego w chorobach układu krążenia zgodnie z kompetencjami ratownika medycznego; - zdobycie wiedzy medycznej na temat inwazyjnego leczenia OZW oraz zaburzeń rytmu serca i przewodnictwa przedsionkowo - komorowego; - zaznajomienie się ze specyfiką pracy oddziału kardiologii inwazyjnej oraz pracowni radiologii zabiegowej ze szczególnym uwzględnieniem współpracy: ratownik medyczny lekarz, ratownik medyczny - pielęgniarka; Opis w zakresie: Odniesienie do kierunkowych Odniesienie do dla obszaru WIEDZY Zna teoretyczne podstawy podejmowanych działań interwencyjnych ze szczególnym uwzględnieniem działań zabezpieczających, ewakuacyjnych, transportowych, świadczeń zdrowotnych w tym medycznych czynności M1 W05 W1 K1_W12 ratunkowych oraz innych będących w M1 W07 kompetencji ratownika medycznego zgodnie z zapisami Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz innych obowiązujących aktów prawnych. W2 Posiada podstawową wiedzę dotyczącą K1_W13 M1 W05
W3 U1 U2 U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 U10 U11 U12 procedur i standardów postępowania ratowniczego w określonych stanach klinicznych z uwzgl. pacjenta w różnych grupach wiekowych. Zna skutki uboczne, powikłania zawinione i niezawinione realizowanych przez ratownika medycznego świadczeń zdrowotnych w tym medycznych czynności ratunkowych oraz działań ratowniczych. UMIEJĘTNOŚCI Potrafi monitorować czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi. Potrafi wykonać elektrokardiografię i rozpoznać zapis wskazujący na bezpośrednie zagrożenie życia. Potrafi wykonać defibrylację manualną na podstawie EKG lub zapisu kardiomonitora. Potrafi wykonać przezskórną elektrostymulację serca zgodnie z kompetencjami ratownika medycznego. Potrafi wykonać kardiowersję zgodnie z kompetencjami ratownika medycznego. Potrafi zastosować leki w stanach zagrożenia zdrowia i życia uwzględniając wskazania i przeciwskazania do ich stosowania, potrafi obliczyć należną dawkę leku, przygotować roztwór leku, dobrać właściwy sprzęt do jego podania. Potrafi dokonać oceny działania leku, rozpoznać negatywne skutki stosowania leków i innych substancji psychoaktywnych w tym ich przedawkowania. Potrafi wykorzystywać wiedzę z zakresu anatomii, fizjologii, patofizjologii, biochemii i biofizyki do prowadzenia efektywnych działań związanych z praktyką ratownika medycznego. Potrafi sprawnie, bezpiecznie, zgodnie z zaleceniami producenta, posługiwać się podstawową aparaturą medyczną i sprzętem stosowanym w ratownictwie medycznym oraz prowadzić podstawowe czynności konserwacyjne sprzętu będące w kompetencji ratownika medycznego. Potrafi identyfikować problemy pacjenta, klienta, grupy społecznej oraz sformułować diagnozę ratowniczą w sytuacjach nagłych chorób i zdarzeń o różnej etiologii i patomechanizmie. Potrafi podjąć samodzielnie i/lub w zespole działania adekwatne do diagnozy ratowniczej, zgodnie z obowiązującymi w ratownictwie medycznym standardami i procedurami. Potrafi podjąć medyczne czynności ratunkowe udzielane przez ratownika K1_W19 K1_U12 K1_U14 K1_U15 K1_U17 K1_U18 K1_U22 K1_U23 K1_U34 K1_U37 K1_U44 K1_U50 K1_U51 M1 W07 M1 U03
16 Treści U13 U14 U15 medycznego samodzielnie lub pod nadzorem lekarza systemu zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. Potrafi podjąć świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego samodzielnie lub na zlecenie zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. Posiada umiejętność wnikliwego analizowania, oceniania i wnioskowania oraz modyfikowania podjętych działań adekwatnie do rozwoju sytuacji. Posiada umiejętność wykonania e- konsultacji z wykorzystaniem narzędzi teleinformatycznych, w tym przesyłania danych medycznych i uzyskiwania na ich podstawie zaleceń co do sposobu postępowania z pacjentem. K1_U52 K1_U56 K1_U59 KOMPETENCJI SPOŁECZNYCH M1 U03 M1 U10 M1 U06 Zna zakres swoich kompetencji, jest K1 świadomy własnych ograniczeń, rozpoznaje sytuacje, które wymagają konsultacji z ekspertem. K1_K02 M1 K02 Potrafi właściwie określić priorytety służące realizacji określonego zadania, dokonując wyborów jest odpowiedzialny i K2 autonomiczny, wykazuje aktywność, K1_K05 M1 K05 podejmuje trud, odznacza się wytrwałością w realizacji indywidualnych i zespołowych zadań. Wykład 1. Ocena czynności układu krążenia (badanie fizykalne + wywiad). 2. Choroby układu krążenia objawy, różnicowanie. Rozpoznanie stanów zagrożenia życia na podstawie zapisu elektrokardiograficznego. 3. Farmakoterapia w kardiologii etap przedszpitalny i szpitalny, zgodnie z kompetencjami zawodowymi ratownika medycznego. Wskazania, przeciwskazania i powikłania farmakoterapii. 4. Postępowanie terapeutyczne przedszpitalne w schorzeniach kardiologicznych zgodnie z kompetencjami zawodowymi ratownika medycznego dostęp naczyniowy, kardiowersja elektryczna, defibrylacja, stymulacja przezskórna, tlenoterapia. 5. Podstawy kardiologii inwazyjnej - rys historyczny, podstawowe definicje, specyfika pracy w oddziale kardiologii inwazyjnej oraz w pracowni radiologii zabiegowej w aspekcie metod leczenia oraz działań diagnostyczno terapeutycznych. Złota godzina. 6. Aktualne metody przezskórnego leczenia chorób sercowo naczyniowych z zastosowaniem implantów kardiologicznych (stenty wieńcowe, stymulatory serca, kardiowertery-defibrylatory, ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej, zamykanie uszka lewego przedsionka, przezskórna implantacja zastawki aortalnej, klip/ring mitralny). Sala hybrydowa. 7. Systemy mechanicznego wspomagania krążenia transport chorych z IABP: przygotowanie chorego do transportu i opieka medyczna podczas transportu. Ćwiczenia kliniczne 1. Monitorowanie podstawowych funkcji życiowych metodą nieinwazyjną, poprawne wykonanie zapisu elektrokardiograficznego. Analiza przykładowych elektrokardiogramów. 2. Elektroterapia: stymulacja przezskórna, kardiowersja elektryczna, defibrylacja. Omówienie i przygotowanie sprzętu, sprawdzenie,
17 18 Stosowane metody dydaktyczne Metody weryfikacji (w odniesieniu do poszczególnych ) zastosowanie, uporządkowanie. 3. Obserwacja zabiegu koronarografii, angioplastyki i implantacji stymulatora serca/icd. Omówienie wskazań i przeciwskazań do wykonania zabiegów. 4. Omówienie postępowania w szczególnych przypadkach klinicznych (wykonanie EKG u chorych po amputacjach kończyn, z chorobą Parkinsona i drżeniem mięśniowym innego pochodzenia, wykonanie EKG u chorego z dekstrokardią, wykonanie EKG u dziecka, burza elektryczna u pacjenta z ICD, brak stymulacji u pacjenta z rozrusznikiem serca, brak efektywnego działania ICD itd.). 5. Dyskusja na temat rzeczywistych i potencjalnych /skutków podjętych działań. Wykład informacyjny połączony z prezentacją multimedialną, ćwiczenia audytoryjne, dyskusja, pokaz Efekt W1 W3 U1 U15 K1 K2 Sposób weryfikacji Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, test zaliczeniowy Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, obserwacja pracy i postawy studenta, Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, obserwacja postawy studenta, samoocena studenta I. Kryteria do odpowiedzi ustnej i pisemnej - ocenie podlega: - Poprawność odpowiedzi - Trafność rozpoznania problemów - Aktualna wiedza medyczna - Wiedza interdyscyplinarna - Poprawność słownictwa medycznego / fachowego - Samodzielność i kreatywność w proponowaniu rozwiązań 19 Kryteria oceny osiągniętych Za każde kryterium student otrzymuje 0-5 pkt. bardzo dobry (5,0) 30-28pkt. - student udziela całkowicie wyczerpującej i prawidłowej odpowiedzi na zadane pytanie, swobodnie posługuje się poprawnym merytorycznie językiem naukowym, uwzględniając w odpowiedzi ustnej aktualną wiedzę medyczną, wykazuje się łatwością w rozwiązywaniu problemów wynikających z zadania, umiejętnie łączy wiedzę z różnych dziedzin naukowych, wykazuje się oryginalnością własnych przemyśleń. plus dobry (4,5) 27 25pkt. - student udziela prawidłowej odpowiedzi na zadane pytanie, posługuje się językiem naukowym, uwzględniając w odpowiedzi ustnej aktualną wiedzę medyczną, rozwiązuje problemy wynikające z zadania, łączy wiedzę z kilku dziedzin naukowych. dobry (4,0) 24 22pkt. - student udziela zasadniczo samodzielnej odpowiedzi, która zawiera większość wymaganych treści, dopuszczalne są nieliczne błędy w odpowiedzi (drugorzędne z punktu widzenia tematu), posługuje się aktualna wiedzą medyczną wymagającą niewielkiego uzupełnienia, odpowiedź jest poprawna pod względem języka naukowego, trafność rozpoznawania problemów wymagająca niewielkiej poprawy, w odpowiedzi powinny być zawarte samodzielne wnioski studenta. plus dostateczny (3,5) 21 19pkt. student udziela zasadniczo samodzielnej odpowiedzi, która zawiera większość wymaganych treści, popełnia nieliczne, pierwszoplanowe błędy w odpowiedzi, student zna najważniejsze fakty i potrafi je zinterpretować oraz wyłonić najważniejsze problemy, posługuje się wiedzą medyczną nie zawsze aktualną, w odpowiedzi uwzględnia wiedzę tylko z danej dziedziny, popełnia błędy w posługiwaniu się językiem naukowym, wymaga pomocy w wyciąganiu wniosków. dostateczny (3,0) 18 16pkt. - student udziela odpowiedzi zawierającej część wymaganych informacji, popełniając błędy, ale z pomocą nauczyciela koryguje swoją odpowiedź, zarówno w zakresie wiedzy merytorycznej, jak i w sposobie jej prezentowania, student zna jednak podstawowe fakty i przy pomocy nauczyciela udziela odpowiedzi na postawione pytanie. Przy uzyskaniu w danym kryterium punktu 1 i 0 student nie zalicza efektu.
II. Kryteria do oceny kompetencji społecznych; Suma - Punktacja nauczyciela 0-3pkt. i punktacja studenta 0-3pkt. Punktacja: 3 pkt. uzyskuje student, który zawsze przestrzega kompetencje społeczne i charakteryzuje się wysokim poziomem kompetencji społecznych 2 pkt. uzyskuje student, który czasami przestrzega kompetencji społecznych 1pkt. uzyskuje student, który nie często przestrzega kompetencji społecznych 0 pkt. uzyskuje student, który nigdy nie przestrzega kompetencji społecznych Jeśli student z jakiejkolwiek kompetencji uzyska 0 punktów otrzymuje ocenę niedostateczną i nie może uzyskać zaliczenia z zajęć praktycznych. Kryteria oceny: 6 pkt bardzo dobry 5 pkt plus dobry 4 pkt- dobry 3 pkt plus dostateczny 2 pkt dostateczny 1 pkt - niedostateczny 20 Forma i warunki zaliczenia modułu, w tym zasady dopuszczenia do egzaminu / zaliczenia z oceną Wykład zaliczenie na podstawie 100% obecności, test zaliczeniowy jednokrotnego wyboru (80% poprawnych odpowiedzi uprawnia do pozytywnego zaliczenia testu) Ćwiczenia kliniczne zaliczenie na podstawie 100% obecności + obserwacja pracy studenta + dyskusja 1. Gąsior M., Hawranek M., Poloński L. (red.): Podręcznik kardiologii ; Medycyna Praktyczna, 2008. 21 22 23 Wykaz literatury podstawowej Wykaz literatury uzupełniającej Wymiar, zasady i forma odbywania praktyk zawodowych 2. Stępka A.: Ostre zespoły wieńcowe w praktyce ratownika medycznego i pielęgniarki ratunkowej ; Ratownictwo Praktyczne, Gliwice 2015. 3. Opolski G., Filipiak K., Poloński L. (red.) Ostre zespoły wieńcowe ; wyd. I, 2002. 4. Jakubaszko J. red.: Medycyna Ratunkowa. Nagłe zagrożenia pochodzenia wewnętrznego ; Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2014. 5. Kleszczyński J., Zawadzki M.: Leki w ratownictwie medycznym ; PZWL, Warszawa 2015. 6. de Marchena E., Ferreira A.C.: Sekrety kardiologii interwencyjnej ; Wysocki H. (red. wydanie I polskie); 2006 7. Topol E.J., Opolski G., Gil R.J. (red. wyd. polskiego I): Kardiologia interwencyjna. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009. 8. Fuglewicz A., Ponikowski P. (red.): Ekg łatwo zrozumieć. Urban & Partner, Wrocław 2012. 9. Krupienicz A.: Stymulacja serca. PZWL, Warszawa 2006 1. Brzezińska-Rajszys G.(red.), Zajdel W., Żmudka K., Trębacz J.: Kardiologia Interwencyjna ; PZWL, Warszawa 2009. 2. Mattu A., Brady W.: EKG w medycynie ratunkowej ; Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2006. 3. Tomasik T., Windak A., Skalska A., Kocemba J.: Elektrokardiografia dla lekarza praktyka ; VESALIUS 1998.