WOJEWODA ŁÓDZKI PS-VII.9612.8.2016 Łódź, 9 maja 2016 r. Pan Robert Starzec Dyrektor SP ZOZ Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Łodzi WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Działając zgodnie z art. 15 ust. 6b i 6c ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2015 r., poz. 464 j.t. ze zm.), rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 26 września 2012 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2014 r. poz. 474 j.t.) w dniu 11 marca 2016 r. przeprowadzono kontrolę podmiotu leczniczego pn. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Łodzi, 91-001 Łódź, ul. Północna 42. Przedmiotem kontroli było spełnianie wymagań i warunków, jakim powinien odpowiadać podmiot leczniczy, w którym odbywane są staże podyplomowe oraz sposób dokonywania oceny realizacji programu staży, na podstawie przepisów ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty ( Dz. U. z 2015 r., poz. 464 j. t. ze zm.) w okresie od 1października 2015 r. do dnia kontroli. Kontrolę przeprowadził zespół kontrolerów w składzie: 1. Izabela Bogus - inspektor wojewódzki w Oddziale Zdrowia Publicznego Wydziału Polityki Społecznej, pełniąca funkcję kierownika zespołu kontrolerów, na podstawie upoważnienia z 9 marca 2016 r., wydanego z upoważnienia Wojewody Łódzkiego przez Zastępcę Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi, po okazaniu legitymacji służbowej Nr 25/2015. ŁÓDZKI URZĄD WOJEWÓDZKI W ŁODZI 90-926 Łódź, ul. Piotrkowska 104, tel.: (+48) 42 664 10 00, fax: (+48) 42 664 10 40 Elektroniczna Skrzynka Podawcza epuap: /lodzuw/skrytka www.lodzkie.eu
2. Anna Jochemczak starszy inspektor wojewódzki w Oddziale Zdrowia Publicznego Wydziału Polityki Społecznej, pełniąca funkcję członka zespołu kontrolerów, na podstawie upoważnienia z 9 marca 2016 r., wydanego z upoważnienia Wojewody Łódzkiego przez Zastępcę Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi, po okazaniu legitymacji służbowej Nr 24/2015. Przeprowadzenie kontroli odnotowano w księdze kontroli pod numerem 3/2016. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Łodzi realizuje staż podyplomowy dla lekarzy na podstawie Umowy o realizację stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów Nr 267/S29/2015 zawartej 18 listopada 2015 roku pomiędzy Województwem Łódzkim reprezentowanym przez Marszałka Województwa Łódzkiego, z upoważnienia którego działa Dariusz Klimczak Wicemarszałek Województwa Łódzkiego a Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Łodzi, reprezentowanym przez Dyrektora Roberta Starca (Dowód nr 1). W okresie objętym kontrolą w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Łodzi, 91-001 Łódź, ul. Północna 42 staż podyplomowy odbywało 25 lekarzy tj.: 1. Monika Bojakowska, 2. Agnieszka Damiza, 3. Bartosz Drąg, 4. Agata Głąbińska-Opalińska, 5. Anna Holender, 6. Hanna Kowalska, 7. Aleksandra Kruca 8. Magdalena Kwaśniewska, 9. Barbara Lewandowska, 10. Marcin Majos, 11. Paulina Mazur, 12. Bartłomiej Okrzesik, 13. Mateusz Pelesz, 14. Iwona Piwowarczyk, 15. Anna Potoczna,
16. Anna Salamon, 17. Paula Sokołowska, 18. Michał Stegienta, 19. Magdalena Strumiłło, 20. Małgorzata Szymczak, 21. Mateusz Rozmus, 22. Kaja Winczyk, 23. Dawid Wrona, 24. Rafał Zieliński, 25. Sandra Zyzak (Dowód nr 5). Rzetelność i prawidłowość prowadzenia zbiorczej dokumentacji dotyczącej przebiegu stażu podyplomowego oceniono na podstawie analizy 100% dokumentacji dotyczącej ww. lekarzy. Rzetelność i prawidłowość prowadzenia indywidualnej dokumentacji dotyczącej przebiegu stażu podyplomowego oceniono na podstawie analizy próby kontrolnej dobranej losowo wynoszącej 20%. Z lekarzami stażystami zostały zawarte umowy o pracę na czas określony od 1 października 2015 r. do 31 października 2016 r., zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 26 września 2012 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2014 r. poz. 474 j.t. ze zm.). W umowach o pracę strony ustaliły m. in. następujące warunki zatrudnienia: 1) rodzaj umówionej pracy: lekarz stażysta, 2) miejsce wykonywania pracy: SP ZOZ MSW w Łodzi, 3) wymiar czasu pracy: pełny etat, 4) wynagrodzenie: zasadnicze wynagrodzenie miesięczne w wysokości 2.007,00 zł miesięcznie (słownie: dwa tysiące siedem złotych), 5) inne warunki zatrudnienia: strony dopuszczają możliwość rozwiązania umowy o pracę za dwutygodniowym wypowiedzeniem zgodnie z art. 33 kp, 6) dzień rozpoczęcia pracy: 1 października 2015 roku (Dowód nr 6). Na podstawie analizy księgi rejestrowej nr 000000018647 prowadzonej dla kontrolowanego podmiotu ustalono, że SP ZOZ MSW w Łodzi, udziela świadczeń zdrowotnych w zakresie realizacji programu stażu podyplomowego lekarzy w ramach staży cząstkowych wynikających z Zarządzenia Nr 60/15 Marszałka Województwa Łódzkiego
z dnia 3 listopada 2015 r. w sprawie listy podmiotów uprawnionych do prowadzenia staży podyplomowych lekarzy i lekarzy dentystów w dziedzinie: 1. chorób wewnętrznych, 2. chirurgii ogólnej, w tym chirurgii urazowej, 3. anestezjologii i intensywnej terapii, 4. ginekologii. Kontrolowany podmiot zawarł umowy o współpracę na prowadzenie staży cząstkowych z innymi podmiotami w celu umożliwienia zrealizowania przez lekarza lub lekarza dentystę, w ramach oddelegowania, tej części ramowego programu stażu, której realizacji nie może zapewnić w zakresie udzielanych przez siebie świadczeń zdrowotnych, tj.: 1. ratownictwo medyczne: - SP ZOZ USK im. WAM UM w Łodzi CSW, 90-549 Łódź, ul. Żeromskiego 113, - SP ZOZ USK Nr 1 im. N. Barlickiego, 90-153 Łódź, ul. Kopcińskiego 22, - III Szpital Miejski im. Dr. Karola Jonschera, 93-113 Łódź, ul. Milionowa 14. 2. ginekologia i położnictwo: - II Szpital Miejski im. L. Rydygiera, 90-217 Łódź, ul. Sterlinga 13, - Wojewódzki Szpital im.. Pirogowa, 94-029 Łódź, ul. Wileńska 37, - Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki, 93-338 Łódź, ul Rzgowska 281/289. 3. neonatologia: - Wojewódzki Szpital im.. Pirogowa, 94-029 Łódź, ul. Wileńska 37. 4. pediatria: - SP ZOZ USK Nr 4 im. M Konopnickiej, 91-738 Łódź, ul. Sporna 36/50, - Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki, 93-338 Łódź, ul Rzgowska 281/289. 5. psychiatria : - Specjalistyczny Psychiatryczny ZOZ, 91-229 Łódź, ul. Aleksandrowska 159. 6. medycyna rodzinna: - NZOZ Harma-Med. 92-504 Łódź, ul. Elsnera 12,
- NZOZ Twój Lekarz Rodzinny s. c. 93-324 Łódź, ul. Socjalna 48, - NZOZ Specjalistyczna Poradnia Medycyny Rodzinnej I. Papierz, B. Szadkowska-Opasiak, 93-155 Łódź, ul. Karpia 65/67, - Poradnia Lekarzy Rodzinnych s. c. H. Boguszewska, A. Jocz-Minich, A. Płusa-Żak, 94-058 Łódź, ul. Batalionów Chłopskich 14, - NZOZ Specjalistyczna Poradnia Medycyny Rodzinnej A.A. Piotrowska, 91-465 Łódź, ul. Murarska 4, - Poradnia Lekarzy Rodzinnych s. c. H. Błaszczyk, M. Godycki Ćwirko, K. Kosiek, 91-402 Łódź, u. Pomorska 96. (Dowód Nr 4). W SP ZOZ MSW w Łodzi funkcję koordynatora 5 wybranych losowo osób pełnią lek. Kamil Bajerowski oraz lek. Karolina Kuropatwa. Z koordynatorami 1 października 2015 r. zawarto umowę zlecenie, w której zobowiązali się do wykonania obowiązków lekarza koordynatora stażu w okresie od 1 października 2015 r. do 31 października 2016 r. Koordynatorowi, za wykonywanie czynności określonych w 7 ust. 6 i 7 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 września 2012 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty, podmiot ustalił stosowne wynagrodzenie zgodnie z 7 ust. 10 (Dz. U. Z 2014 r. poz. 474 j. t.). Na podstawie analizy prowadzonej dokumentacji kontrolerzy ustalili, że koordynator lek. Kamil Bajerowski oraz lek. Karolina Kuropatwa: 1. Sprawują nadzór nad odbywaniem stażu podyplomowego nad 5 lekarzami. 2. Ustalili indywidualny harmonogram realizacji stażu na podstawie ramowego programu. 3. Kierują stażystów na szkolenia wymagane programem stażu. 4. Dokonują okresowych ocen przebiegu stażu, przeprowadzają sprawdziany z wiedzy teoretycznej i nabytych przez stażystów umiejętności praktycznych, określonych programem. 5. Organizują i przeprowadzają co najmniej raz na 2 tygodnie seminaria dotyczące realizacji programu poszczególnych staży cząstkowych (Dowód nr 3).
W kontrolowanym podmiocie nie stwierdzono żadnych uchybień oraz nieprawidłowości, wobec czego spełnianie wymagań i warunków jakim powinien odpowiadać podmiot leczniczy prowadzący staże podyplomowe zostało ocenione pozytywnie. W związku z powyższym odstępuję od wydania zaleceń pokontrolnych. Z up. WOJEWODY ŁÓDZKIEGO Agnieszka Łukomska -Dulaj Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej Do wiadomości: 1. Witold Stępień - Marszałek Województwa Łódzkiego, al. Piłsudskiego 8, 90-051 Łódź, 2. Grzegorz Mazur - Prezes Okręgowej Rady Lekarskiej, ul. Czerwona 3, 93-005 Łódź.