PROTOKÓŁ KONTROLI. 6. Miejsce kontroli: Wojewódzka Spółdzielnia Pracy Lekarsko- Specjalistyczna ZDROWIE z siedziba w Opolu ul. Ozimska 4.

Transkrypt

1 PS. VI TM PROTOKÓŁ KONTROLI 1. Jednostka kontrolowana: Wojewódzka Spółdzielnia Pracy Lekarsko- Specjalistyczna ZDROWIE ul. Ozimska 4, Opole 2. Nazwa jednostki nadzorującej jednostkę kontrolowaną: - Rada Nadzorcza 3. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: Lek. med. Mirosław M. Przedmojski /zał. 1/, Prezes - Pani Danuta Słomnicka 4. Imię i nazwisko koordynatora stażu podyplomowego Janina Wołoszyn, lek. stomatolog, specjalista protetyk /zał.2/ 5. Kontrolujący: Teresa Mazurek - Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V r. z dnia 21 lutego 2011 r., oraz legitymacji nr 2/2011r. Przewodnicząca zespołu kontrolującego, Bożena Rosłanowska- Joks - Starszy Inspektor Wojewódzki w Oddziale ds. Systemu Opieki Zdrowotnej Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu na podstawie upoważnienia nr NK.V z dnia 21 lutego 2011 r., oraz legitymacji nr 11/2011r. 6. Miejsce kontroli: Wojewódzka Spółdzielnia Pracy Lekarsko- Specjalistyczna ZDROWIE z siedziba w Opolu ul. Ozimska Termin kontroli: 3 marca 2011 r. 8. Przedmiot kontroli i okres objęty kontrolą: spełnianie przez podmiot warunków jakie wymagane są do odbywania stażu podyplomowego przez lekarzy dentystów oraz ocena realizowania przez stażystę obowiązującego programu stażu podyplomowego. Okres objęty kontrolą : od r. do r. 9. Opis stwierdzonego w wyniku kontroli stanu faktycznego: Roczny staż podyplomowy od 1 października 2010 r. rozpoczęło 2 lekarzy dentystów zgodnie z 2 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 marca 2004 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza stomatologa (Dz. U. Nr 57, poz.553 z późn. zm.)- /zał. 3/, ale z dniem r. jedna stażystka zrezygnowała z odbywania stażu w ww jednostce / zał.4/, wobec czego staż odbywa 1 lekarz dentysta. Wojewódzka Spółdzielnia Pracy Lekarsko- Specjalistyczna ZDROWIE została wskazana jako podmiot zgodnie z wyznaczoną listą podmiotów uprawnionych do prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów na terenie województwa opolskiego na podstawie Zarządzenia Nr 165/2010 Marszalka Województwa Opolskiego z dnia 13 września 2010 r. /zał. 5 /. Rozpoczęła swoja działalność 31 maja 1993 r., wpisana do rejestru zakładów opieki zdrowotnej Wojewody Opolskiego pod nr

2 Spółdzielnia - rozumie się przez to NZOZ WSPLS ZDROWIE w Opolu, ul. Ozimska 4 W skład NZOZ wchodzą następujące jednostki organizacyjne: Spółdzielcza Przychodnia Stomatologiczna, gdzie funkcjonują gabinety stomatologiczne i pracownia techniki dentystycznej. W przychodni wykonywany jest pełny zakres świadczeń w zakresie stomatologii zachowawczej, pedodoncji, protetyki i ortodoncji, chirurgii stomatologicznej. W kontrolowanym podmiocie lekarz dentysta realizuje większość staży cząstkowych przewidzianych programem stażu podyplomowego tj. z zakresu stomatologii zachowawczej, stomatologii dziecięcej, protetyki stomatologicznej, periodontologii, ortodoncji. Natomiast staż cząstkowy w dziedzinie chirurgii stomatologicznej stażysta odbędzie w Woj. Przychodni Chirurgii Szczękowo- Twarzowej i Stomatologiczne PS ZOZ Wojewódzkie Centrum Medyczne oraz z zakresu medycyny ratunkowej w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym PSZOZ Wojewódzkie Centrum Medyczne w Opolu. WSPLS ZDROWIE, posiada 3 gabinety dentystyczne wyposażone wg obowiązujących standardów fotele i aparaturę dentystyczną typu UNIT, lampy do utwardzania materiałów kompozytowych, mieszalniki do amalgamatów, autoklaw. Tym samym podmiot zapewnia stażyście pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz doskonalenie i utrwalenie praktycznych umiejętności wchodzących w zakres treści merytorycznych zawartych w ramowym programie stażu podyplomowego lekarza dentysty. Podmiot nie posiada zaplecza diagnostyczno-terapeutycznego pacjenci kierowani są do zakładów specjalizujących się diagnostyką uzębienia, najczęściej do ELKOMED-u lub Zakładu Diagnostyki obrazowej Wojewódzkiego Centrum Medycznego w Opolu W WSPLS ZDROWIE zatrudnieni są lekarze dentyści posiadający odpowiednie kwalifikacje zawodowe odpowiadające rodzajowi zajęć teoretycznych i praktycznych określonych w ramowym programie, którzy są opiekunami dla poszczególnych staży cząstkowych; Obowiązujące stażystę szkolenia z zakresu: profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego, zorganizowane zostały przez Okręgowa Izbę Lekarską w Opolu odbywały się od do r. Kursy zaliczono na podstawie sprawdzianu z wpisem do Karty stażu podyplomowego /zał. 6/ Koordynator stażu podyplomowego lek stom. Janina Wołoszyn: - zapoznała stażystę z obowiązującym programem stażu, ustaliła harmonogram odbywania staży cząstkowych, sposób ich dokumentowania w karcie stażu oraz obowiązkami i uprawnieniami stażysty /zał. 7/; - ustaliła termin odbycia stażu cząstkowego z/z chirurgii i szczękowej i medycyny ratunkowej w WCM w Opolu ( maj, czerwiec); - dokonuje okresowych ocen przebiegu stażu z udziałem opiekunów poszczególnych staży; - wystawia opinie zawodowe, po zapoznaniu się ze stanowiskiem opiekuna stażu cząstkowego; - organizuje i przeprowadza sprawdziany i seminaria dotyczące realizacji programu poszczególnych staży cząstkowych; Odpowiedzialni za staże cząstkowe opiekunowie spełniają warunki do prowadzenia stażu cząstkowego tj. 5 letni staż zawodowy i specjalizację w odpowiedniej dziedzinie stomatologii. realizują następujące zadania: - zaznajamiają stażystę z organizacją jednostki, wyposażeniem gabinetów w których stażysta będzie realizował program stażu; - nadzorują przygotowania do zabiegu dentystycznego oraz jego wykonywanie a także wspólnie ustalają dalszy proces leczenia; - w przypadkach nagłych bezpośrednio biorą udział w udzielaniu przez stażystę pomocy lekarskiej; - nadzorują prowadzenie przez stażystę obowiązującej dokumentacji medycznej pacjenta; - zaznajamiają stażystę z przepisami z zakresu orzecznictwa lekarskiego; - przeprowadzają na bieżąco sprawdziany z wiedzy teoretycznej i nabyte przez stażystę umiejętności praktyczne, określone programem; - przekazują koordynatorowi swoją opinię dotyczącą umiejętności zawodowych stażysty. 2

3 Z rozmowy ze stażystą wynika, że realizacja programu stażu przebiega bez zastrzeżeń, choć nie do końca zgodnie z harmonogramem, ponieważ uczestniczy on w udzielaniu świadczeń dentystycznych w zależności od zgłoszeń pacjentów. Niemniej jednak Wojewódzka Spółdzielnia Pracy Lekarsko- Specjalistyczna ZDROWIE jest podmiotem, który w pełni daje stażyście możliwość zrealizowania programu stażu podyplomowego. Usługi stomatologiczne świadczone są przez doświadczoną kadrę stomatologów w nowocześnie wyposażonych gabinetach. Zakres usług dentystycznych świadczonych w kontrolowanym podmiocie jest bardzo szeroki, tym samym daje możliwość młodemu dentyście sprawdzenia się w zawodzie. Stwierdzono, że stażysta otrzymał z Okręgowej Izby Lekarskiej w Opolu dokumenty stażysty tj. Kartę stażu podyplomowego lekarza dentysty i ankietę Ocena stażu podyplomowego lekarza dentysty w których dokonane są właściwe bieżące wpisy podsumowujące zaliczenia stażu cząstkowego na podstawie złożonego kolokwium. Staż podyplomowy lekarza dentysty zrealizowany jest zgonie z programem. Stażysta wykazuje się wiedzą i zaangażowaniem, jest chętny do wykonywania samodzielnie zabiegów, ambitny, dociekliwy, sprawny manualnie. Wobec pacjentów, wobec personelu, życzliwy i sympatyczny. Na realizację stażu podyplomowego lekarza dentysty zawarte zostały następujące umowy: 1) Umowa Nr SN 25/9/2010 zawarta w dniu r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Wojewódzką Spółdzielnią Pracy Lekarsko- Specjalistyczną Zdrowie w Opolu, ul. Ozimska 4, o przekazywaniu zakładowi środków finansowych przeznaczonych wyłącznie na pokrycie kosztów prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na okres od r. do r. /zał. 8/. 2) 1) Umowa Nr SN 25/2/9/2010 zawarta w dniu r. pomiędzy Marszałkiem Województwa Opolskiego a Wojewódzką Spółdzielnią Pracy Lekarsko- Specjalistyczną Zdrowie w Opolu, ul. Ozimska 4, o przekazywaniu zakładowi środków finansowych przeznaczonych wyłącznie na pokrycie kosztów prowadzenia stażu podyplomowego lekarzy dentystów na okres od r. do r. /zał. 9/. Do umowy dołączane są załączniki : - kalkulacja środków sfinansowanie stażu podyplomowego, - imienny wykaz stażystów; 3) Umowa- zlecenie zawarta w dniu r. i r. pomiędzy Wojewódzką Spółdzielnią Pracy Lekarsko- Specjalistyczną ZDROWIE reprezentowanym przez Prezesa Zarządu mgr Danutą Słomnicką a lek. dent Janiną Wołoszyn - na przyjęcie obowiązków koordynatora szkolenia lekarza stażysty /informacja w zał. 1./. 4) Umowa o pracę zawarta r. między Wojewódzką Spółdzielnią Pracy Lekarsko - Specjalistyczną ZDROWIE a lekarzem dentystą - stażystą na czas określony od r. do r. /zał. 10 / Sprawy księgowe prowadzone są przez biuro rachunkowe które rozlicza przyznane z Urzędu Marszałkowskiego środki na realizację stażu podyplomowego lekarza dentysty i wynagrodzenie dla koordynatora. Stażysta otrzymuje zasadnicze wynagrodzenie zgodne z rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty, które wynosi zł. brutto Zatrudnieni przez podmiot lekarze na czas określony do odbycia stażu podyplomowego, otrzymują zakres obowiązków i odpowiedzialności lekarza odbywającego staż podyplomowy w N ZOS Centrum Stomatologicznym / zał. 11./. Akta osobowe zatrudnionego lekarza na roczny staż prowadzone są wg obowiązującej procedury. Podmiot w którym lekarze dentyści odbywają staż podyplomowy w pełnym zakresie spełnia warunki stawiane zakładom opieki zdrowotnej umożliwiając stażystom realizację programu rocznego stażu podyplomowego. 3

4 Środki finansowe zapewniające odbywanie stażu podyplomowego lekarza dentysty przekazywane są przez Marszałka Województwa Opolskiego do Wojewódzkiej Spółdzielni Pracy Lekarsko- Specjalistycznej ZDROWIE z siedzibą w Opolu, ul. Ozimska 4 odbywają się zgodnie z procedurami. Nie stwierdzono nieprawidłowości w odbywaniu stażu podyplomowego lekarzy dentystów. Stosownie do art. 44 ust.2-6 i 12 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 r. o wojewodzie i administracji rządowej w województwie (Dz. U. Nr 31, poz. 206) poprzez zamieszczenie w protokole kontroli niżej wymienionych zapisów pouczono kierownika podmiotu kontrolowanego o przysługujących mu prawach w związku z przeprowadzoną kontrolą: protokół podpisują i parafują na każdej stronie kontrolujący i kierownik podmiotu kontrolowanego (lub osoba przez niego upoważniona). Protokół kontroli podpisuje się w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, kierownikowi podmiotu kontrolowanego (lub osobie przez niego upoważnionej) przysługuje prawo zgłoszenia, przed podpisaniem protokołu kontroli, umotywowanych zastrzeżeń do ustaleń w nim zawartych. Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu w terminie 7 dni od otrzymania protokołu kontroli do podpisania, kierownik podmiotu kontrolowanego ( lub osoba przez niego upoważniona) może odmówić podpisania protokołu kontroli, składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania pisemne wyjaśnienie przyczyn tej odmowy. Odmowa podpisania protokołu kontroli przez kierownika podmiotu kontrolowanego ( lub osoba przez niego upoważniona) nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu kontroli przez kontrolującego i sporządzenie wystąpienia pokontrolnego. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden egzemplarz protokołu doręczono kierownikowi Wojewódzkiej Spółdzielni Pracy Lekarsko-Specjalistycznej ZDROWIE w dniu 10 marca 2011 r. Kontrolę wpisano do książki/ rejestru kontroli prowadzonej w podmiocie kontrolowanym pod poz. nr 6. data i miejsce sporządzenia protokołu Inspektor Wojewódzki Teresa Mazurek Koordynator stażu podyplomowego lekarza dentysty lek. stom Janina Wołoszyn - specjalista protetyk Starszy Inspektor Wojewódzki Bożena Rosłanowska -Joks... pieczątka imienna kierownika podmiotu data i miejsce podpisania 4

5 5