W/fc2FMIJ...~El.Nftinia..04..Jl..UUfr. (miejscowosc)

Transkrypt

1 OSWIAOCZENIE MAJJ\TKOWE radnego gminy W/fc2FMIJ...~El.Nftinia..04..Jl..UUfr. (miejscowosc) Uwaga: 1. Osoba skfadajqca 5wiadclenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupefnego wypelnienia kaidej z rubryk. 2. Jeieli poszczeg61n rubryki nie znajduj'l w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisac "nie dotyczy". 3. Osoba skladaj'lca oswiadczenie obowiqzana jest okreslic przyna'eznosc poslczego'nych skladnik6w majqtkowych, doc odow i zobowiqzan do majqtku odr~bnego i maj'ltku obj.::tego mafienskq wspolnosciq majqtkowq. 4. Oswiadczenie 0 sta ie majqtkowym dotyczy majqtku w kraju i za granicq. 5. Oswiadczenie 0 sta ie majqtkowym obejmuje rowniei wierzytelnosci pieni.::ine. 6. W cz.::sci A oswiad enia zawarte Sq informacje jawne, w cz~sci B zas informacje niejawne dotyczilce adresu zamieszkania skfad i'lcego oswiadczenie oraz miejsca pofoienia nieruchomosci. cz~sta Ja, niiej podpisany(a),...,fyye.,r/j...g.(;q.hi1.j:r:j::::a...,...,...,...,...,...,..., (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowel urodzony(a)...otl..ttflr.cij...af3.?::g...&o.w... w.../y.t::1.1n//e...,...,...,..;za.1.r.jj.dfjji.t:w.....j/..,.'sl.kp.u!i...p.qosl,ln.o./:.). ~1..1f{.../1.t1fJ..51./.jt::...k;A...1.&.'J.8..F-fA.. PItSut::EJ::J GO../J.,. Jllecz.F.NJ... fiutj6.1 s,g..np!..sr!.lnaj.tsi:t.i,a;h.~.../.'1ja,l/.gz-yatfli.j:...t.l. EVI:z.f: ~..JJJC.P.Il.;;u;!J.JO. (CU) c14.,..,/l.a.&'('... f5.t.lin'f.../jlsap'./y/8... ~CIE.f.N.A..., (miejsee zatrudnienia, stanowisko lub funkeja) po zapoznaniu si~ z rzepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorzcjdzie gminnym (Oz. U. z 2017 r. paz. 1875), zgodnie art. 24h tej ustawy oswiadczam, ie posiadam wchodzcjce w sklad matzenskiej wsp61nosci majqtkow. lub stanowicjce moj majcjtek odr~bny: I. Zasoby pienie;ine:. - /J I I, ) - srodki pieni~zne zgr madzone w walucie polskiej:...,.qqc?,.qo':ik...{ij$.p.qli'!flsct... fl1!jt}tj::t?.!j.~ - srodki pienie;zne zgro adzone w walucie obcej:...f.tie...q(.?l1/.cz.':i na kwot~:....

2 II. 1. Dom 0 powierzch 2. ~~:~!~;~:n:~~~1 ~ ;~h~;; NttjXii(;i1o ~;r~ O~~i '.... tytut prawny:...,...,.,...,.,.... 3, Gospodarstwo rol e: /VI rodzaj gospodarst a:...e.... PPT.t(;k'l...,powierzchnia:.... o wartosci:...,...,.... rodzaj zabudowy:...,.... tytut prawny:.... Z tego tytutu osiq nqfem(e:tam) w roku ubiegtym przych6d i doch6d w wysokosci: Inne nieruchomosc : powierzchnia:...nle..../)t;:;(j){a.,.'{...,... o wartosci:.... tytut prawny:.... III. 1. Posiadam udziaty sp6tkach handlowych z udziatem gminnych os6b prawnych lub przedsie:biorcow, w kt6rych uczestnic q takie osoby - naleiy podac IiczbE: i emitenta udziatow:....../> o.e.ry.4.t... udziaty te stanowiq akiet wie:kszy nii 10% udziat6w w sp6ke:..... Z tego tytutu osiqgn tem(e:tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: Posiadam udziaty w nnych sp6tkach handlowych naleiy podac liczbe: i emitenta udziat6w:...lvl...d::ltycz'i Z tego tytutu osiqgn tem(e:tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:.... IV. 1. Posiadam akcje w potkach handlowych z udziatem gminnych os6b prawnych lub przedsie:biorc6w, w kt6rych ucz stniczq takie osoby naleiy podac IiczbE: i emitenta akcji:...il/.ig....(l.t:':(.t:7.-:.'(... akcje te stanowiq pa iet wie:kszy nii 10% akcji w spoke:.... Z tego tytutu osiqgnq em(~tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: Posiadam akcje w in ych spotkach handlowych naleiy podac liczb~ i emitenta akcji:.../iii...doly.q. 'f *,.~ ~ ~ ~ ~~ ~ ~ ~ "... Z tego tytutu osiqgnq em(~tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:....

3 V. Nabylem(am) (naby moj malzanek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odre:bnego) ad Skarbu Panstw, innej panstwowej asoby prawnej, jednostek samorzqdu terytarialnego, ich zwiqzkow, komunaln j osoby prawnej lub zwiqzku metropolitalnego naste:pujqce mienie, ktore poqlegafo zbyciu w drodze prze argu - nalezy podac opis mienia i date: nabycia, od kogo:... /VJE....Do1:.'Ja.y... VI. 1. Prowadz~ dziatalno' c gospodarczq (nalezy podac form~ prawnq j przedmiot dziatalnosci):... /Yl... [)()T'fat - osobiscie..... wsp61nie z innymi osobami.... Z tego tytutu osiqgn tem(~tam) w roku ubiegtym przych6d i dochod w wysokosci: Zarzqdzam dziataln sciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem petnomocnikiem takiej dziafalnosci (nalezy podac form prawnq i przedmiot dziatalnosci):... /JIIe..... f)a.tyc2.'i... - osobiscie..... wsp61nie z innymi sobami...,..... Z tego tytutu osiqgn tem(~tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:..... VII. W spotkach handlowy (nazwa, siedziba spotki):...lytfe...oo1y.c.z'f...,... jestem cztonkiem z rzqdu (od kiedy):... ; jestem cztonkiem r dy nadzorczej (od kiedy):..... jestem cztonkiem k misji rewizyjnej (od kiedy):.... Z tego tytutu osiqgnqt m(~tam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:.... VIII. Inne dochody osiqgan z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej Jub zaj~c, z podaniem A;l5.hg:~;;~~o;a.~~.~~~q~r;;i~7 :::;.:::i0::utu::::iiliojj:y;:;a;;;~. J: :::::PiiAa:::t..~ ~TkOIt,...zSl1.A';}:;..5!J...:l.1l 1t:;E.K...lH.O'x.Q~...(..uJ:so.du.)Ja.st,...(:tilJ!,TJc.aN1!!J..). -rf ".5ao1oo..d1 X.A...f!.. t./)n.ej.../i.jecl..enj.p.r...h'kj5c/e.lnl+...(../jsp.6uv.&./'i8jf(7-t:otja ) ~~ ~ ~... ~ * ~

4 IX. Skladniki mienia rue omega 0 wartosei powyzej zlotych (w przypadku pojazd6w mechani~znych nalezy podac marr~, odel i rok produkcji):... l1ojuc'f!q.". 5fJ2..UK.L.::1N/;::A..V.oER... A.5a;)'l,/;X)6 p.oj::'.,...!;~~~. ~~~~~~'~77~.~~.?~/~.~~~~:.~ ~.~ X. Zobowiqzania pienie:z e 0 wartosci powyzej zlotych, w tym zaciqgnie:te kredyty i poiyczkl oraz warunki, na jakich zos aty,.udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): jca. I)v:r... ~()..000K.QJ:.H.... JJ...S~.TI1N.tJeR.... CON.S.tl.f.1.e.A....e,AN.!~W;... 5.~....2/i.C,'4.GNIt;,......lWl.A...Ag.. ~.. W4C..RO.Ia.(... j.)..hjfj..sok.a.fa...a~..o'()()..'o:j(i"...6 Pfl.F.(C8.N /j.'&. /latllct:i dlvia... A.g,...Ol:(...;Ji)2Q... /2..OI;::J..(... ~ :P.I'I.2.~2NA. F.IY.It:./:1...NF.J...2A.k,U.P... SflN.aCH.~o.V... r:e.q....naijie.go...(.jj.so..olno..c..."'yijtwj.jlij.a " ~.~... ~... ~... ~...

5 Powyisze oswiadczenie s tadam swiadomy(a), ii na podstawie art Kodeksu karnego za podan!e nieprawdy Jub zatajenie pr wdy grozi kara pozbawienia wolnosci. ' )J/.C2&.:llf}......