Aktualizacja

Aktualizacja 2009.00.4.0 środa, 24 czerwca 2009 Uwagi Niniejsza aktualizacja w części dotyczącej zleceń na leki przeznaczona jest do współpracy z nową wersją Apteki Szpitalnej KS-ASW. W związku z tym przed wykonaniem tej aktualizacji, należy upewnić się, że KS-ASW została zaktualizowana do wersji 2009.1.0.0. Przed każdą aktualizacją, zalecane jest zrobienie kopii bezpieczeństwa bazy oraz plików systemu Należy pamiętać o regularnym kopiowaniu i składowaniu w bezpiecznym miejscu plików z raportami statystycznymi, rozliczeniowymi oraz raportów zwrotnych do nich Informujemy również o ukazaniu się kolejnego numeru bezpłatnego periodyku Informed. Szczegóły na stronie KAMSOFT lub bezpośrednio pod adresem: http://www.kamsoft.pl/uslugi/informed/index.htm?info.htm str. 1

Zawartość 1. Przyjęcie pacjenta do szpitala... 3 2. Procedury w księdze odmów i porad ambulatoryjnych... 3 3. Komunikat... 4 4. Optymalizacja zapytao... 4 5. Import słownika PRH... 4 6. Faktury zakupowe... 4 7. Zmiany w module Żywienie... 5 8. Wprowadzanie danych historycznych... 5 9. Na karcie oddziału zmienione zostały oznaczenia dotyczące obsługi łóżek.... 6 10. Nowe uprawnienia... 6 11. Przyjęcie pacjenta na oddział z księgi odmów i porad ambulatoryjnych... 6 12. Zmiany w module Blok Operacyjny... 8 13. Wydruk księgi oczekujących... 10 14. Generowanie kart statystycznych... 10 15. Stan wykonania umowy szczegóły wykonania... 11 16. Usuwanie szablonów (funkcja serwisowa)... 12 17. Grupowe zaznaczanie zmian (funkcja serwisowa).... 15 18. Dodatkowy status rachunku refundacyjnego... 18 19. Zlecanie leków... 18 str. 2

Opis zmian 1. Przyjęcie pacjenta do szpitala Podczas przyjęcia pacjenta do szpitala, w przypadku gdy pacjent posiada otwarty wpis w księdze oczekujących system wyświetli okno z listą kolejek, w których oczekuje pacjent w celu dokonania wyboru czy wpis ma być realizowany z księgi oczekujących. W przypadku gdy pacjent ma również otwarty wpis w księdze głównej w oknie pojawią się dodatkowe pola (w zależności od posiadanych uprawnień): - niekompletne przyjęcie - niezależna księga W celu przyjęcia pacjenta do księgi głównej, na podstawie wpisu z księgi oczekujących należy zaznaczyć jedną z opcji. 2. Procedury w księdze odmów i porad ambulatoryjnych Podczas dodawanie procedur w księdze odmów i porad ambulatoryjnych data Wykonania Do będzie przyjmować wartość z pola Wykonanie Od, jeżeli wpis w księdze odmów i porad ambulatoryjnych nie będzie zamknięty. str. 3

3. Komunikat Zmianie uległ sposób wyświetlania informacji podczas generowania raportu rozliczeniowego w sytuacji, gdy wybrany został dłuższy okres niż data końca umowy. Dotychczasowy komunikat (w formie potwierdzenia) został zamieniony na ostrzeżenie. 4. Optymalizacja zapytań W module Rozliczenia, w zestawieniach z wykonania umowy wykonywane zostały czynności mające na celu przyspieszenie wykonywania zestawień. 5. Import słownika PRH W module Kartoteki Usługi / Produkty Słownik PRH udostępniona została funkcja importu słownika produktów handlowych w najnowszym formacie (1.06). W celu wykonania importu należy nacisnąć przycisk F10 Import, a następnie wskazać odpowiedni plik (najnowsza wersja to 76). 6. Faktury zakupowe Na karcie danych załącznika ewidencji faktur, dodane zostało pole (Kod produktu w Centralnym Słowniku Leków), dzięki któremu można wskazywać pozycje na fakturze ze słownika dostępnych produktów handlowych (import słownika w punkcie 5 dokumentu) str. 4

Dodane zostało również sprawdzenie mające na celu weryfikację poprawności wprowadzanych danych jeśli w jedno z wyżej zaznaczonych pól zostanie wprowadzona wartość 0, wówczas system wyświetli komunikat: Poprawiony został również mechanizm eksportu załączników faktur zakupowych. 7. Zmiany w module Żywienie Przeprowadzone zostały modyfikacje interfejsu polegające na przeniesieniu w dół filtrów wyszukiwania. 8. Wprowadzanie danych historycznych Dodana została nowa opcja (IZBA_KSGL_LIMIT_DNI), której wartość określa przez ile dni nowego miesiąca, operator będzie mógł wprowadzać dane za poprzedni miesiąc (w sytuacji braku uprawnienia MD11, KGL21). Operatorzy z ww. uprawnieniem będą mieli możliwość wprowadzania danych historycznych bez ograniczeń. Przykład: Operator nie posiada uprawnienia MD11,KGL21, opcja IZBA_KSGL_LIMIT_DNI ustawiona jest na wartość 7, co oznacza, że przez pierwszych 7 dni nowego miesiąca będzie miał możliwość wprowadzania danych za poprzedni miesiąc po upływie tego okresu, przy próbie dodania historycznego wpisu zostanie poinformowany odpowiednim komunikatem. str. 5

9. Na karcie oddziału zmienione zostały oznaczenia dotyczące obsługi łóżek. 10. Nowe uprawnienia Dodane zostały uprawnienia sterujące dostępem do miesięcznego zestawienia ilości przyczyn zgonów. MD51, Z1335 - Dowolne parametry dla swoich oddziałów MD51, Z1339 - Dowolne parametry 11. Przyjęcie pacjenta na oddział z księgi odmów i porad ambulatoryjnych W systemie umożliwiono przyjęcie pacjenta do szpitala na oddział bezpośrednio z poziomu Księgi odmów i porad ambulatoryjnych. W celu przyjęcia pacjenta na oddział należy wybrać z pola Skierowano wartość Na oddział oraz z pola Oddział docelowy odpowiedni oddział, na który ma zostać przyjęty pacjent. str. 6

Po zatwierdzeniu tego wpisu należy nacisnąć przycisk [F11] Przyjęcie. Po wykonaniu tych czynności do Księgi głównej zostanie dodany nowy wpis tego pacjenta. Wpis w Księdze odmów i porad ambulatoryjnych zostanie powiązany z nowo utworzonym wpisem w Księdze głównej. Będąc w zakładce [C1] Księga główna, pod prawym klawiszem myszy widoczne jest nowe menu służące identyfikowaniu powiązania pomiędzy Księgą odmów i porad, a Księgą główną. Operator może usunąć powiązanie pomiędzy księgami wybierając opcję Usuń. Natomiast jeśli wpisy do obu ksiąg powstały niezależnie, wówczas w celu ich powiązania należy wybrać opcję Dodaj. Po wybraniu funkcji Dodaj zostanie otwarte okno z wpisami spełniającymi warunki powiązania ksiąg ze sobą (wpis jest zamknięty, a w polu skierowano wybrano Na oddział). str. 7

Aby zobaczyć wszystkie wpisy tego pacjenta w Księdze odmów i porad ambulatoryjnych należy zaznaczyć pole Wszystkie w lewym, dolnym rogu. W przypadku przyjęcia na oddział, w Księdze odmów i porad ambulatoryjnych zostanie dodana informacja mówiąca o numerze księgi głównej jaki został przydzielony. Po kliknięciu w ten numer zostanie wyświetlone okno z podstawowymi informacjami o danym wpisie pacjenta do Księgi głównej. To samo dotyczy Księgi zgonów, a mianowicie wybór w polu Skierowano: Zgon spowoduje otwarcie karty zgonu, a po jej wypełnieniu do Księgi zgonów zostanie dodany nowy wpis. 12. Zmiany w module Blok Operacyjny W module Blok operacyjny wprowadzonych zostało szereg zmian i usprawnień: a) poprawa wydruku szczegółów terminarza b) uzupełniania pola daty przyjęcia oraz wypisu c) widoczność procedury głównej d) skład zespołu operacyjnego Ad a) W celu aktualizacji wydruku szczegółów terminarza na bloku operacyjnym należy przed wykonaniem wydruku nacisnąć przycisk [SF6] Akt. Terminarz. Dzięki temu na ww. wydruku nie znajdą się np.: odrzucone terminy. str. 8

Ad b) Dodana została opcja systemowa BLOP_DATA_BIEZACA, sterująca wyświetlaniem daty przyjęcia oraz wypisu na karcie wpisu do bloku operacyjnego. W zależności od jej ustawienia, podczas otwarcia karty wpisu do księgi bloku operacyjnego automatycznie zostanie uzupełniona data przyjęcia o datę bieżącą. Analogiczna sytuacja nastąpi podczas wypisu pacjenta. Ad c) Nowo dodane procedury w module Blok Operacyjny będą widoczne również w Księdze Oddziałowej wraz z procedurami rejestrowanymi na oddziale. Procedury z Bloku Operacyjnego będą poprzedzone znakiem *, natomiast procedura główna (wybrana na podstawie wpisu do księgi bloku czy księgi porodów) zostanie pogrubiona. Procedury z Bloku operacyjnego zarejestrowane wcześniej, będą widoczne w zakładce [A3] Procedury z BO (moduł Oddział). str. 9

Ad d) Dodana została opcja systemowa BLOP_ZESP_TYLKO_WEWN sterująca wyświetlaniem listy pracowników podczas wyboru składu zespołu operacyjnego. W zależności od ustawienia opcji system będzie wyświetlał tylko pracowników wewnętrznych oraz tych, którzy jednocześnie są pracownikami wewnętrznymi i zewnętrznymi. 13. Wydruk księgi oczekujących W module Izba Przyjęć menu Wydruki Księga oczekujących dodane zostało pole umożliwiające wybór rodzaju sortowania wyników na wydruku. 14. Generowanie kart statystycznych Dodane zostało nowe sprawdzenie podczas generowania zestawienia kart statystycznych. Na podstawie informacji zaczerpniętych ze strony www.statystyka.medstat.waw.pl została wprowadzona str. 10

dodatkowa walidacja pomiędzy kodem choroby współwystępującej, a jej typem. W przypadku błędnie zarejestrowanych rozpoznań, podczas generowania pliku eksportu zostanie wyświetlone odpowiednie ostrzeżenie. Podczas generowania raportu kart statystycznych operator ma możliwość dokonania wyboru w jakiej wersji zostaną wyeksportowane procedury. Przykładowo jeżeli zostanie wybrana opcja ICD w wersji 9, wówczas procedury eksportowane zostaną w wersji 9 słownika ICD. 15. Stan wykonania umowy szczegóły wykonania Do zestawienia Szczegóły z wykonania umowy dodane zostały nowe filtry: pozycje, które nie były jeszcze eksportowane do NFZ pozycje, których ostatnia wersja została wysłana tylko w I fazie rozliczeń pozycje, których ostatnia wersja została wysłana tylko w I i II fazie rozliczeń ale nie trafiły jeszcze na rachunek refundacyjny pozycje, których ostatnia wersja trafiła już na rachunek refundacyjny Do zestawienia Szczegóły wykonania błędy wykonania dodane zostały nowe filtry: Niezatwierdzone Niekompletny wypis Wstrzymany eksport Tylko do zapłaty str. 11

16. Usuwanie szablonów (funkcja serwisowa) Dla użytkowników korzystających z portalu SZOI, dodana została w systemie KS-MEDIS obsługa funkcji usuwania szablonów. W systemach skonfigurowanych do rozliczeń w danych typach oddziałów NFZ (Opcja systemowa LIC_SWD), w oknie raportów rozliczeniowych dostępna jest dodatkowa funkcja [CU] Usuń szab. Funkcjonalność ta dostępna jest na dodatkowym uprawnieniu RRR85. W związku z tym, że jest to mechanizm serwisowy (użyty w sposób nieodpowiedzialny może doprowadzić do poważnych problemów rozliczeniowych), przed jego uruchomieniem użytkownik musi jeszcze raz potwierdzić hasłem swoje uprawnienia. Okno usuwania szablonów zawiera podstawowe informacje o szablonach oraz o pozycjach rozliczeniowych wchodzących w ich skład. Dostępne są tutaj nie usunięte jeszcze szablony. str. 12

Z usuwania szablonów należy korzystać w sposób świadomy (szablon musi być usunięty zarówno z portalu SZOI, czyli z danych NFZ, jak i z systemu KS-MEDIS). Jest to proces nieodwracalny! Nie wszystkie szablony mogą być usunięte, dlatego nie można tego robić bez wyraźnej zgody/polecenia od pracowników oddziału NFZ. Przed usunięciem szablonu z danych oddziału NFZ należy w systemie KS-MEDIS, w Karcie usuwania szablonów użyć funkcji [F8]Usuń. Na początku zostanie przeprowadzone sprawdzenie, czy dany szablon może być usunięty z systemu KS-MEDIS. Jeśli warunki są poprawne pojawia się komunikat: W takim przypadku (po wcześniejszym kontakcie z pracownikiem NFZ) można usunąć szablon z portalu SZOI a następnie potwierdzić powyższy komunikat i usunąć szablon również z systemu KS- MEDIS. Jeśli natomiast wstępna weryfikacja warunków jest negatywna, pojawia się komunikat z odpowiednią informacją np.: str. 13

W takim przypadku nie ma możliwości usunięcia szablonu z systemu KS-MEDIS i nie wolno usuwać go z portalu SZOI, gdyż spowoduje to bardzo trudne do wyprostowania rozbieżności w rozliczeniach. Po usunięciu szablonu znika on z okna Usuwania szablonów. Usuwanie szablonu: Modyfikuje statusy rozliczenia dla danych pozycji rozliczeniowych, Może, w niektórych przypadkach, usuwać pozycje rozliczeniowe z raportu statystycznego (te zawarte w usuwanym szablonie lub ich korekty) Może, w niektórych przypadkach, usunąć rachunek wygenerowany na podstawie usuwanego szablonu. Wszystkie wykonane operacje są widoczne w oknie podsumowania usuwania szablonu. Raporty rozliczeniowe, w ramach których usunięto jakieś szablony oznaczone są czerwoną ikoną w kolumnie Szab. W oknie szablonów danego raportu rozliczeniowego, jest podobne oznaczenie str. 14

Ewentualnie usunięte pozycje rozliczeniowe z raportu statystycznego, są dodatkowo oznaczone w oknie Pozycji raportu statystycznego dla danego szablonu funkcja [F6] Poz. rap. stat. w oknie szablonów. Jest tutaj dodatkowa kolumna Stat. w której dostępne jest oznaczenie ewentualnego usunięcia pozycji z raportu statystycznego. WAŻNE - ikona uwagi udostępnia najważniejsze informacje o funkcjonalności: 17. Grupowe zaznaczanie zmian (funkcja serwisowa). W systemie KS-MEDIS, pozycje rozliczeniowe, świadczenia i zestawy świadczeń, a więc wszystkie elementy wysyłane do NFZ w raportach statystycznych, mają określony status rozliczenia. Na podstawie tej informacji dane pobierane są do raportu statystycznego, mogą tworzyć się korekty rozliczeń. str. 15

Modyfikacja statusu dostępna jest bezpośrednio na danym elemencie (Księdze głównej, oddziałowej lub danym świadczeniu). W celu ułatwienia grupowej generacji korekt danych statystycznych lub rozliczeniowych, dodana została funkcjonalność Grupowego zaznaczania zmian (moduł Rozliczenia menu Inne Grupowe zaznaczanie zmian). Z uwagi na korekty danych rozliczeniowych, które mogą powstać podczas używania tej funkcji, została ona udostępniona na dodatkowym uprawnieniu RRR85. W związku z tym, że jest to mechanizm serwisowy (użyty w sposób nieodpowiedzialny może doprowadzić do niepotrzebnych korekt rozliczeniowych), przed jego uruchomieniem użytkownik musi jeszcze raz potwierdzić hasłem swoje uprawnienia. Jak korzystać z tej funkcjonalności: Określany jest zakres danych, na których będą prowadzone modyfikacje: o data sprzedaży pozycji rozliczeniowej, o umowa, o oddział, str. 16

o o o o pacjent, rodzaj księgi (Księgi główne, Księgi izby przyjęć) konkretny numer księgi zakres numerów pozycji rozliczeniowych (numer dostępny w raportach statystycznych i rozliczeniowych) kolumna IDPZ o ostatni raport statystyczny znacznik zawężający pozycje do tych, z ostatniego raportu statystycznego, o o o bez świadczeń rozliczonych znacznik odfiltrowujący wszystkie pozycje, które zostały już rozliczone z NFZ (informacja w kolumnie Rozl.), pokaż pozycje rozliczeniowe modyfikowane znacznik dodający pozycje, które już mają ustawiony znacznik modyfikacji ( kolumny Św. Ks. oddz. Ks. gł.). Domyślnie w tabeli widoczne są tylko te pozycje, które jeszcze nie były modyfikowane, pokaż tylko pozycje z błędami znacznik zawężający pozycje do tych, które w swojej ostatniej wersji dostały zwrócony błąd w raporcie statystycznym. Dla tego znacznika dostępny jest dodatkowo filtr konkretnego kodu błędu. Wyliczenie pozycji spełniających zdefiniowane warunki [F6] Odśwież Oznaczenie modyfikacji danych statystycznych lub rozliczeniowych oznaczonych w pierwszej kolumnie pozycji. Znacznik modyfikacji można ustawiać pojedynczo lub od razu dla wszystkich oznaczonych rekordów. Pozycje oznaczone jako zmodyfikowane, jeśli nie ma innych problemów merytorycznych, powinny zostać pobrane do kolejnego raportu statystycznego. WAŻNE - ikona uwagi udostępnia najważniejsze informacje o funkcjonalności: str. 17

18. Dodatkowy status rachunku refundacyjnego Obecnie rachunek refundacyjny może mieć statusy: Wygenerowany (w przygotowaniu) Zamknięty (można cofnąć zamknięcie) Wyeksportowany (nie można już modyfikować) Dla rachunku tworzonego z szablonu ustawiany jest status: dla opcji LIC_START - Zamknięty, dla opcji LIC_SWD Wygenerowany, Korekty do pozycji rozliczeniowych, są pobierane do raportu rozliczeniowego już od statusu Zamknięty, dla rachunku, na którym znalazła się pozycja korygowana. 19. Zlecanie leków W dalszej części tego dokumentu zamieszczony został zaktualizowany fragment instrukcji dotyczący zlecania leków w systemie KS-Medis zintegrowanym z nową Apteką Szpitalną KS-ASW. Funkcjonalności te, dostępne są tylko dla użytkowników korzystających z nowej KS-ASW : str. 18

str. 19

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI Zlecanie leków w KS-MEDIS Funkcje zlecania i realizacji zleceń na leki, realizowane są w dwóch systemach KS-MEDIS i KS-ASW. Podział funkcji związanych ze zleceniami na leki prezentuje poniższy diagram. Po określeniu słownika, pole wyboru leku zawęża się odpowiednio do wprowadzonych w nim danych. Zlecenie na lek. Aby dodać zlecenie na lek, w module [21]Oddział, w zakładce [C3]Leki korzystamy z funkcji [F2] Dodaj. Na Karcie zlecenia na lek rejestrujemy kolejno dane: Zlecający ustawia się domyślnie wg zalogowanego operatora Data zlecenia domyślnie data bieżąca lub zgodna z zaznaczoną datą w głównym oknie zleceń Dawkowanie w zależności od wybranego sposobu, dostępne są różne sposoby rejestrowania dawkowania leku. Sp. podawania ustawiany domyślnie zgodnie z kartą towaru Lek możliwe jest wybranie jednego ze słowników leków: T Towar apteczny (karty towarów założone w systemie KS-ASW) A Apteka. Lista leków (nazw międzynarodowych), pogrupowanych wg nazwy międzynarodowej, postaci i dawki. Jeśli lek nie ma określonej nazwy międzynarodowej, nie pojawi się w tym słowniku B Bloz. Lista leków wg słownika Bloz. R Ręczne. Opcja ta pozwala na wprowadzenie dowolnej nazwy leku, zlecenie dowolnej dodanie dowolnej nazwy leku Ustawienia domyślnego słownika, jak i dostępności tych pozycji sterowana jest ustawieniami na Karcie oddziału, w zakładce Leki: Jednostka słownik pobierany z systemu aptecznego i tam też definiowany. Dodatkowe oznaczenie zlecenia jako: 20

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI Doraźne, CITO, Spoza apteki (np. lek pacjenta) Dodatkowe uwagi do podania, z możliwością zbudowania z nich słownika lokalnego (np.: przed posiłkiem, przed snem ) Informacja o dostępnym w tym czasie zakresie widoczna na górnej belce tabeli. Informacja o dziennym zleceniu na lek zawiera: Uwagi do podania dowolne, wpisywane w polu tekstowym. Pola z uwagami pojawiają się po użyciu funkcji w prawym, górnym rogu formatki W kolumnie Postać informację o postaci zlecanego leku W kolumnach R, Pp, W skrócony zapis dawkowania leku (w zależności od opcji systemowej, pór podawania może być więcej) W kolumnie SZ status realizacji zlecenia w systemie aptecznym. W zależności od tego statusu, modyfikacja zleceń może być częściowo lub całkowicie zablokowana. W kolumnie Jedn. informacja o jednostce zlecanego leku W kolumnie Dwk. informacja o dawkowaniu danego leku Zlecenie tego samego leku, kilka razy w danym dniu (np. w różnej dawce) widoczne jest jako dodatkowy rekord z pustą wartością nazwy leku. Tak uzupełnioną kartę zlecenia można zatwierdzić [ENT] OK., lub przejść do dodawania następnej pozycji [CN] Następny. Wprowadzony lek pojawia się w oknie zleceń na leki. Oba te rekordy dotyczą tej samej nazwy leku. Możliwość dodawania w danym dniu, kilku zleceń na ten sam lek, sterowana jest opcją, ustawianą na karcie oddziału: Domyślnie w tabeli zleceń dostępne są tylko dni z bieżącego tygodnia ze względu na czas tworzenia podglądu nie jest na początku dostępna cała historia zleceń dla danego pobytu pacjenta. W tabeli zleceń, przy użyciu myszki można w łatwy sposób wykonać szereg czynności: dodać / poprawić zlecenie (dwuklik w polach z informacją o dawkowaniu) informacja o realizacji zlecenia (dwuklik w polu statusu zlecenia) W lewym górnym rogu okna dostępne są funkcje doładowujące kolejny lub poprzedni dzień/tydzień: Shift + Ctrl + strzałka w lewo / prawo Ctrl + strzałka w lewo / prawo Shift + Ctrl + D ustawienie kursora na dniu bieżącym kontynuacja danego zlecenia na dowolny dzień (przeciągnięcie myszką informacji o dawkowaniu na dowolny dzień) 21

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI kontynuacja wszystkich zleconych leków pacjenta na dany dzień (przeciągnięcie myszką nagłówka kolumny tabeli, zawierającego datę na dowolny dzień) funkcje dostępne w menu kontekstowym wywoływanym prawym przyciskiem myszy Funkcja wyboru zamiennika dostępna jest na karcie Zlecenia na lek, jako funkcja zamienniki. W przypadku, gdy wybrany towar nie jest dostępny na stanie magazynowym przyjmuje kolor czerwony. Przydatna może się okazać również funkcja [CF11] pokazująca tylko te leki, które posiadają zlecenia w wybranym okresie. Dla leków dostępnych na stanie apteczki oddziałowej kolor ikony jest żółty. Leki bez zleceń sa ukrywane. UWAGA: Funkcja ta dostępna jest tylko dla leków wybierany ze słownika T towary apteczne. Funkcja zamienników, w trochę innej postaci, dostępna jest również z poziomu Słownika leków. Zamienniki leków W systemie KS-MEDIS, zamiennikiem jest lek (o dowolnej nazwie handlowej), który posiada tą samą nazwę międzynarodową, wprowadzoną w systemie aptecznym na karcie towaru. Lista zamienników zawężana jest dodatkowo do pozycji o tej samej postaci i dawce (filtry te można zmieniać). 22

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI Przy zatwierdzaniu leku (pomimo czerwonego koloru ikony zamienników na karcie Zlecenia na leki), nie ma informacji o tym, że wybranego leku nie ma na magazynie. Zlecenie jest zatwierdzane. Dla oddziałów z oznaczeniem Zamienniki: Domyślnie w funkcji Słownik leków, widoczne są wszystkie leki, dla których założone zostały karty towarów. Po jej użyciu zmieniany jest filtr wyszukiwania na Nazwę międzynarodową i wyświetlane są wszystkie pozycje z tą samą nazwą międzynarodową, co wskazany wcześniej lek. Dodawana jest również kolumna z ilością leku na stanie apteczki (dostępnością tej kolumny można sterować znacznikiem Stan apteczki oddziałowej) Po wybraniu leku, dla którego nie ma odpowiedniej ilości na magazynie i próbie jego zatwierdzania, pojawia się komunikat: Zamienniki leków mogą działać w dwóch trybach, przełączanych ustawieniem znacznika na karcie Oddziału. Po jego zatwierdzeniu, otwiera się okno do wyboru zamiennika: Dla oddziałów bez tego oznaczenia: Domyślnie w funkcji Słownik leków, widoczne są tylko dostępne leki bez ich stanu aptecznego. Domyślnie ustawiony jest filtr pokazujący towary o tej samej postaci. Listę tą można dodatkowo zawęzić do towarów z tą sama dawką. UWAGA: Zabiegi te nie blokują jednak dodania zlecenia na lek, którego nie ma na stanie apteczki oddziałowej. Wybór zamiennika dostępnego na magazynie można po prostu pominąć. 23

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI Funkcje dolnego menu [F2] Dodaj dodawanie nowego zlecenia [CF2] Kontynuuj kontynuacja danego zlecenia na wskazany dzień / dni Funkcjonalność ta umożliwia, po zaznaczeniu odpowiedniego znacznika, skopiowanie zaznaczonych zleceń co N dni: Funkcjonalność ta umożliwia zdefiniowanie zestawów zleceń, często powtarzających się na danym oddziale, w danej sytuacji np. przy przyjęciu pacjenta na oddział, przed operacją itp. Dodawanie pakietu zleceń polega na kolejnym zatwierdzaniu wszystkich zleceń wchodzących w skład pakietu (można je w trakcie dodawania modyfikować). Budowa pakietów dostępna jest z poziomu górnego menu Leki. [F3] Pokaż - przeglądanie zleceń [F4] Popraw - edycja zleceń [F8] Usuń [F9] Zamknij lub w wybrane dni. [AF9] Anuluj zamknięcie zlecenia [CF9] Wydania leków - wyświetla informacje o realizacji danego zlecenia [SF9] Zatwierdź wybrane zlecenie [SCF9] Zatwierdź zlecenia z oddziału [CF9] Odśwież Opcje wyglądu funkcja pozwala na dostosowanie dla danego operatora wyglądu tabeli zleceń. Można tutaj modyfikować kolor, czcionkę i rozmiar komórek [SCF2] Powiel zlecenia innym pacjentom - funkcja ta pozwala na skopiowanie zleceń danego pacjenta innym pacjentom, którzy mają w danym dniu otwarty pobyt. Przywrócenie domyślnych ustawień dostępne jest po kliknięciu prawym przyciskiem myszy na ikonie Opcji wyglądu [AF2] Pakiety leków - funkcja ta służy do dodawania pacjentowi kilku zleceń, we wcześniej zdefiniowanej postaci. Budowa pakietów możliwa jest dzięki funkcji Pakiety leków dostępnej w górnym menu Leki Znacznik Pozostałe dodaje do tabeli zleceń podgląd zleceń dodatkowych (np. z rozchodu leków) Po oznaczeniu tej funkcji, w części zwykłych zleceń, pojawiają również się zlecenia, które były już w trakcie 24

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI realizacji i zostały usunięte. Takie podania są oznaczone jako skreślenie. Panel szczegółów krótka informacja o szczegółach zaznaczonego zlecenia, panel ten rozwijany jest ikonką w prawym, dolnym rogu karty. W prawym dolnym rogu, dostępna jest również legenda oznaczeń użytych w tabeli zleceń. Słownik postać podanie jednostka. Funkcje górnego menu Pozwala zdefiniować domyślne wypełnienie sposobu podawania i jednostki na karcie zlecenia, jeśli wartości te nie są określone na danej karcie towaru (leku) Pakiety leków Zatwierdzanie zleceń dla oddziału funkcjonalność ta wykorzystywana jest tylko w przypadku, gdy dodane zlecenia wymagają dodatkowego zatwierdzenia przed ich realizacją. Mechanizm ten działa na zasadzie uprawnienia osoba, która ma wymagane uprawnienie, dodaje zlecenia od razu zatwierdzone i nie trzeba z nimi już nic robić. Jeśli jednak pracownik nie ma odpowiednich uprawnień, to przed wysłaniem zleceń do realizacji, wymagana jest ich autoryzacja przez uprawnionego operatora. Jest to funkcja dodatkowa i w większości przypadków nie będzie wykorzystywana. Słownik leków słownik leków znajdujących się w magazynach podpiętych dla danego oddziału Budowa definicji grup zleceń (pakietów), które mogą być wykorzystane do usprawnienia dodawania powtarzających się zleceń na leki. Dodawanie pozycji do pakietu polega na odpowiednim uzupełnieniu normalnej karty zlecenia (nie ma na niej funkcji zamienników, danych lekarza i pacjenta oraz informacji dodatkowych do podania). Rozchód leków 25

P.I. KAMSOFT WYDZIAŁ SYSTEMÓW SŁUŻBY ZDROWIA ZAKŁAD INFORMATYZACJI SZPITALI Recepty Funkcja dostępna już z poziomu Księgi odmów i porad ambulatoryjnych, umożliwia rejestrowanie i wydruk recept. Z tego poziomu można również wczytywać i generować kolejne numery recept z dostępnej dla lekarza puli recept. Funkcjonalność umożliwiająca wykonanie okresowego, zbiorczego rozchodu leków w przeliczeniu na osobodni pacjentów, lub w przeliczeniu na wykonane procedury. Leki te, po przeliczeniu na danego pacjenta są widoczne w oknie ze zleceniami w części Pozostałych leków. Zestawienie zleceń Na receptę, można również dodać leki zlecone pacjentowi w trackie danej hospitalizacji funkcja Dodaj zlecony. Wywołuje się okno ze wszystkimi zleconymi lekami pacjenta (w formie zestawienia zleceń z dodatkową kolumną oznaczenia pozycji): Funkcja umożliwia przegląd zleceń w różnym ujęciu, przy użyciu rozbudowanych filtrów i możliwości zapisu ustawień tych filtrów. Kontynuacja zleceń dla oddziału Funkcja umożliwia kontynuację wszystkich zleceń z oddziału na następny dzień. Kontynuacja możliwa jest tylko o jeden dzień do przodu. Dla funkcji Kopiowania zleceń innym pacjentom, Kontynuacji zleceń i Kontynuacji zleceń dla całego oddziału, kopiować można tylko zlecenia stałe, zatwierdzone. Zlecenia niezatwierdzone, mają w tych oknach następujące oznaczenie. 26