INSTRUKCJA OBSŁUGI PROGRAMU. Gabinet Lekarski InMedic. wersja 2017

INSTRUKCJA OBSŁUGI PROGRAMU Gabinet Lekarski InMedic wersja 2017 wrzesień 2016

1. WSTĘP... 2 2. INSTALACJA PROGRAMU... 3 3. LOGOWANIE... 5 4. KONFIGURACJA... 6 4.1.KONFIGURACJA PODSTAWOWE DANE... 6 4.2.KONFIGURACJA UŻYTKOWNIK SYSTEMU... 6 4.3.KONFIGURACJA EWUŚ... 7 4.4.KONFIGURACJA RECEPTY... 8 4.5.KONFIGURACJA AKTYWACJA... 10 4.6.KONFIGURACJA EXPORT DANYCH... 10 5. NARZĘDZIA... 12 5.1. NARZĘDZIA - KONSERWACJA... 12 5.2. NARZĘDZIA - UŻYTKOWNIK SYSTEMU... 13 6. PACJENT... 15 7. WIZYTA... 17 7.1. NOWA WIZYTA... 18 7.1.1 OPIS... 20 7.1.2 ROZPOZNANIE... 21 7.1.3. LEKARSTWA... 24 7.1.4. DOKUMENTY... 28 7.1.4.1. DOKUMENTY - SKIEROWANIE DO SPECJALISTY... 29 7.1.4.2. DOKUMENTY - SKIEROWANIE DO SZPITALA... 30 7.1.4.3. DOKUMENTY - SKIEROWANIE DO PRACOWNI DIAGNOSTYCZNEJ... 31 7.2. KOPIOWANIE DANYCH Z WIZYT WCZEŚNIEJSZYCH... 32 7.3. ZAKOŃCZENIE WIZYTY... 33 8. HISTORIA ZMIAN... 34 Strona 1

1. Wstęp Program Gabinet Lekarski InMedic to prosty program do prowadzenia przez lekarza dokumentacji medycznej w formie elektronicznej i papierowej zgodnie z wymogami obowiązującego rozporządzenia Ministra Zdrowia. Podstawowe funkcje programu: tworzenie bazy pacjentów i wizyt przypisanych do każdego z nich, weryfikacja ubezpieczenia pacjenta - EWUŚ, edycji nowej wizyty jest wspierana przez opcję szablonów w opisie, bazę rozpoznań ICD10, bazę leków oraz formularze skierowań do specjalisty, szpitala, pracowni diagnostycznej, wydruk dla danego pacjenta aktualnej wizyty, całej historii choroby, recept z odpowiednią numeracją i kodami paskowymi, dawkowania lub skierowań, automatyczne tworzenie kopii bezpieczeństwa, export wcześniej wprowadzonych danych w formacie xml, pdf do innych systemów informatycznych. Strona 2

2. Instalacja programu W celu zainstalowania programu musisz uruchomić program setup_gabinet.exe. 1. Rozpoczynasz instalację programu. 2. Wybierasz katalog docelowy. 3. Określasz nazwę grupy w menu. 4. Decydujesz czy umieścić ikonę programu na pulpicie? Strona 3

5. Wyświetlone zostają parametry instalacji; następny krok to instalacja. 6. Po zakończeniu instalacji programu musisz odpowiedzieć na pytanie czy uruchomić aplikację? UWAGA!!! W przypadku ponownej instalacji musisz zawsze wykonać kopię bazy danych. Powtórna instalacja zawsze nadpisuje poprzednią wersję!!! Strona 4

3. Logowanie Po uruchomieniu programu pokazuje się Rodzaj operacji. Użycie jednego z niżej pokazanych przycisków spowoduje po zapytaniu o autoryzację przejście do kolejnych funkcji programu lub jego zakończenie. [Przejdź do wizyty] przechodzisz do wyboru pacjenta, [Konfiguracja] w tym miejscu wprowadzasz dane niezbędne do prawidłowego działania programu, [Narzędzia] - tutaj możesz dokonać konserwacji bazy danych, zmienić jej ustawienia, utworzyć kopię bezpieczeństwa, czy odzyskać utracone dane, [Koniec] wykonanie archiwizacji, jeżeli aktywna i zamknięcie aplikacji. Rozpoczynając pracę z aplikacją, weryfikowany jest użytkownik. Domyślne ustawienia programu jakie są wymagane do autoryzacji: login: admin hasło: 0000 (cztery zera) Zmianę hasła możesz dokonać w Konfiguracji zakładka Użytkownik systemu. Strona 5

4. Konfiguracja Pierwszą i najważniejszym krokiem po zainstalowaniu programu jest jego właściwa konfiguracja. 4.1. Konfiguracja Podstawowe dane Musisz podać wszystkie niezbędne dane gabinetu: nazwę, adres, telefon, regon, inne oraz dodatkowo jeszcze raz regon i miejscowość. Dane te są niezbędne do prawidłowego oznaczenia druków medycznych. [Zapisz] - zapisanie wprowadzonych danych i zamknięcie okna. Jeżeli okno nie zostanie zamknięte automatycznie po użyciu [Zapisz], możemy zawsze tego dokonać poprzez w prawym górnym rogu. 4.2. Konfiguracja Użytkownik systemu Teraz musisz podać dane lekarza: login, imię nazwisko, nr prawa wykonywania zawodu i 2x hasło do programu. Dane te są niezbędne do prawidłowego oznaczenia druków medycznych. Strona 6

[Zapisz] - zapisanie wprowadzonych danych i zamknięcie okna. Jeżeli okno nie zostanie zamknięte automatycznie po użyciu [Zapisz], możemy zawsze tego dokonać poprzez w prawym górnym rogu. 4.3. Konfiguracja EWUŚ Jeżeli używasz systemu EWUŚ to musisz wprowadzić login i hasło oraz inne wymagane przez dany Odział NFZ dane. [Zapisz] - zapisanie wprowadzonych danych i zamknięcie okna. Jeżeli okno nie zostanie zamknięte automatycznie po użyciu [Zapisz], możemy zawsze tego dokonać poprzez w prawym górnym rogu. Jeżeli dane zostały prawidłowo podane to pojawi się komunikat: Jeżeli dane są nieprawidłowe to pojawi się komunikat: W tej sytuacji należy skontaktować się z operatorem systemu EWUŚ i ustalić jakie dane są niezbędne do logowania i powtórzyć operację. Strona 7

4.4. Konfiguracja Recepty Przy użyciu programu możesz drukować recepty na leki z numerem nadanym przez NFZ lub bez jak również osobno dawkowanie dla pacjenta. Recepty są drukowane w formacie 90x209mm. Dawkowanie jest drukowane w formacie 90x209mm Jeżeli do komputera jest podłączonych kilka drukarek, to możesz dokonać wyboru na której ma być drukowany dany dokument bezpośrednio przed rozpoczęciem tej czynności. Recepty numerowane wybierasz poprzez zaznaczenie pola: Jeżeli masz domyślnie włączoną opcję numerowania program sprawdza podczas logowania oraz podczas wystawiania recept ilość dostępną. Jeżeli jest ona mniejsza niż 10 to pokazuje stosowny komunikat. [Zapisz] - zapisanie wprowadzonych danych i zamknięcie okna. Jeżeli okno nie zostanie zamknięte automatycznie po użyciu [Zapisz], możemy zawsze tego dokonać poprzez w prawym górnym rogu. Strona 8

Po wybraniu opcji recepty numerowane pojawia się przycisk [Recepty]. Po jego użyciu przechodzisz do Recepty numerowane. [Dodaj] dodajesz nowy zakres recept, [Domyślny] przycisk ten służy do ustawiania zakresu recept jako aktywnego, z niego będą pobierane kolejne numery podczas wydruku recept, [Blokada] użycie spowoduje zablokowanie danego zakresu numerów; jest to proces NIEODWRACALNY!!! [Zamknij] zamknięcie okna i powrót do Konfiguracji. Kolumna JEST pokazuje ile obecnie mamy do dyspozycji recept. Blokada zmienia tą ilość na 0. Wprowadzanie nowego zakresu recept - po użyciu [Dodaj] - pokaże się Definicja recept. Musisz w kolejności nadać nazwę nowej puli numerów np. data, miejsce lub rodzaj gabinetu, a następnie podać nr początkowy i końcowy. Użycie [Zapisz] spowoduje wygenerowanie przydzielonego zakresu numerów i ich zapisanie, a następnie powrót do Recept numerowanych. Użycie [Anuluj] to powrót do Recept numerowanych bez zapisywania danych. Strona 9

Jeżeli poprawnie przeprowadziłeś operację Definicja recepty to zobaczysz w oknie Recepty numerowane wygenerowany zakres numerów od - do. Musisz teraz dokonać wyboru i zaznaczyć za pomocą myszki albo klawiszy kierunkowych góra/dół zakres numerów na którym będą dokonywane operacje - wiersz powinien podświetlić się kolorem błękitnym. Użycie przycisku [Domyślny] spowoduje, że wybrany zakres numerów zostanie ustawiony jako aktywny i to z niego będą pobierane numery recept do wydruku - wiersz zmieni barwę podświetlenia na zieloną. Wybranie przycisku [Blokada] spowoduje zablokowanie danego zakresu numerów na stałe. 4.5. Konfiguracja Aktywacja W tym miejscu wprowadzasz kod aktywacyjny wygenerowany przez producenta, który umożliwia dostęp do pełnej wersji programu przez 12 miesięcy. Po tym czasie musisz wykupić kolejny. [Zapisz] - zapisanie wprowadzonych danych i zamknięcie okna. Jeżeli okno nie zostanie zamknięte automatycznie po użyciu [Zapisz], możemy zawsze tego dokonać poprzez w prawym górnym rogu. 4.6. Konfiguracja Export danych Informacje, które zgromadziłeś w programie możesz exportować do innego systemu informatycznego. Użycie przycisku [Export] spowoduje automatyczne utworzenie katalogu XML oraz zapisanie tam wszystkich danych w kolejnych plikach w formacie xml. Składnia xml jest udostępniana przez Producenta na prośbę zainteresowanego. Pamiętaj, że dane zapisane w tych plikach nie są kodowane i każdy w prosty sposób może je odczytać. Katalog ten należy niezwłocznie usunąć po wykorzystaniu!!! Strona 10

[Export] - utworzenie kopii bazy danych w formacie xml, [Zamknij] - zamknięcie okna. Strona 11

5. Narzędzia Moduł służy do wykonywania optymalizacji, kopii zapasowej i odzyskania bazy danych oraz właściwego ustawienia komunikacji aplikacji z bazą danych. 5.1. Narzędzia - konserwacja Jeżeli użyjesz przycisku [Optymalizacja bazy] przeprowadzona zostanie procedura porządkowania bazy i poprawi się szybkość działania aplikacji. Jeżeli użyjesz przycisku [Wykonaj kopię bazy] zostanie wykonana kopia bezpieczeństwa i zapisana w katalogu KOPIA. Jeżeli użyjesz przycisku [Przywróć poprzednią wersję bazy] będziesz miał możliwość odtworzenia wskazanej bazy. Zaznaczając [Wykonaj kopię przed zamknięciem programu] program automatycznie będzie tworzył kopię bezpieczeństwa przy każdym zakończeniu pracy programu, zapisywał ją w katalogu KOPIE i dodatkowo usuwał archiwa starsze niż 30 dni. [Optymalizacja bazy] zwiększa szybkość działania bazy danych, [Wykonaj kopię bazy] tworzy plik z aktualną kopią bazy danych; plik tworzony jest w katalogu KOPIE. [Przywróć poprzednią wersję bazy] musisz wskazać w katalogu KOPIE plik który chcemy odzyskać. Wykonaj kopię przed zamknięciem programu - zaznaczenie tej opcji spowoduje utworzenie automatycznie kopii bezpieczeństwa po każdym zamknięciu programu i wykasowaniu plików starszych niż 30 dni. - zamknięcie okna Wygląd ekranu podczas tworzenia kopii bezpieczeństwa: Strona 12

Jeżeli użyjesz przycisku [Przywróć poprzednią wersję bazy] będziesz miał możliwość odtworzenia wskazanej bazy. Po otwarciu podkatalogu KOPIE musisz wybrać odpowiedni plik i potwierdzić przyciskiem [Otwórz]. 5.2. Narzędzia - Użytkownik systemu Moduł służy do definicji połączenia aplikacji z bazą danych - zaleca się pozostawienie ustawień domyślnych. Strona 13

Przy zmianie lokalizacji Katalogu (inny niż C:\Program Files (x86)\inmedic\gabinet Lekarski) należy ustawić właściwą ścieżka dostępu - plik BAZA_GABINET.FDB i potwierdzić przyciskiem [Otwórz]. Jeżeli ścieżka jest prawidłowa powinien po użyciu przycisku [Test połączenia] pokazać się komunikat: Strona 14

6. Pacjent Po użyciu przycisku [Przejdź do wizyty] w oknie Rodzaj operacji pokazuje się Lista pacjentów. Dokonujesz tu wyboru pacjenta, któremu ma być udzielona porada. Możesz zobaczyć podstawowe dane: nazwisko, imię, pesel, data urodzenia, adres, status ubezpieczenia. [Odśwież] odświeżanie listę dostępnych pacjentów, [Dodaj] wprowadzanie danych nowego pacjenta, [Edytuj] edycja danych wybranego pacjenta, [Wizyta] otwarcie wizyty dla danego pacjenta, [Export PDF] - tworzenie historii choroby w formacie pdf, [Zamknij] powrót do Rodzaju operacji. Wybór pacjenta Wyboru możesz dokonać z listy pacjentów z pomocą: 1. wyszukiwania sortującego dane wg nazwiska, daty urodzenia, RESEL-u; pole ComboBox; podgląd widoczny obok; należy podać pierwsze litery lub cyfry danego parametru, 2. za pomocą myszki, 3. za pomocą przycisków strzałek kierunkowych góra / dół, Po wybraniu właściwego pacjenta (wiersz podświetlony na kolor błękitny) musisz potwierdzić dokonany wybór przyciskiem [Enter], [F5] lub [lewy przycisk myszy]. Strona 15

Wprowadzanie danych nowego pacjenta Po użyciu przycisku [Dodaj] pojawia się Karta pacjenta. Możesz tu wprowadzić odpowiednio dane: nazwisko, imię, PESEL, data urodzenia, płeć, adres, telefon, uprawnienia, oddział NFZ. Podczas dopisywania numeru PESEL aplikacja automatycznie uzupełni na jego podstawie datę urodzenia oraz płeć. [Zapisz] dane zostaną zapisane, powrót do Listy pacjentów, [Anuluj] powrót do Listy pacjentów bez zapisywania danych. Edycja danych pacjenta Po użyciu przycisku [Edytuj] pojawia się Karta pacjenta. Jest ona wspólna dla opcji Dodania i Edycji danych pacjenta. Możesz tu zmienić odpowiednio dane: nazwisko, imię, PESEL, data urodzenia, płeć, adres, telefon, uprawnienia, oddział NFZ. Użycie przycisku [Export PDf] spowoduje automatyczne utworzenie katalogu PDF oraz zapisanie pliku w formacie pdf z wszystkimi wizytami aktualnie wybranego pacjenta (wiersz podświetlony na kolor błękitny). Strona 16

7. Wizyta Po wybraniu pacjenta - wiersz podświetlony na kolor błękitny i użyciu przycisku [Wizyta] otwiera się Wizyta. Możesz tu obejrzeć dane z poprzednich wizyt jak i rozpocząć edycję nowej. Wielkość strony w obecnej wersji programu odpowiada mniej więcej formatowi A5 w poziomie - standardowa wielkość papierowej Historii Choroby. Jeżeli wpisane dane nie mieszczą się na jednej stronie, tworzona jest kolejna. Strona 17

[Nowa wizyta] przejście do edycji nowej wizyty, [Strzałka w lewo] podgląd wcześniejszych wizyt, [Strzałka w prawo] podgląd późniejszych wizyt, [Ostatnia] podgląd ostatnio wprowadzonej wizyty, [Wydruki] wydruk aktualnie podglądanej wizyty, [Zamknij] powrót do Listy pacjentów. Karta wizyty jest drukowana w formacie 146x209mm (A5) w pionie. Większość drukarek wykona poprawny wydruk, jeżeli kartka formatu A5 zostanie umieszczona swoim krótszym bokiem pośrodku podajnika. Jeżeli do komputera jest podłączonych kilka drukarek, to możesz dokonać wyboru na której ma być drukowany dokument bezpośrednio przed rozpoczęciem tej czynności - ekran wyboru poniżej: 7.1. Nowa wizyta Po użyciu przycisku [Nowa wizyta] przechodzisz do edycji aktualnej wizyty Nowa wizyta. Masz tu podgląd na aktualnie wprowadzone dane. Strona 18

[Opis] przejście do edycji wywiadu, badania przedmiotowego, badań dodatkowych uwag i innych [Rozpoznanie] przejście do edycji rozpoznań, [Leki] przejście do edycji leków, [Dokumenty] -przejście do edycji skierowań, druków, zaświadczeń [Wydruki] wydruk aktualnej wizyty, [Zamknij] powrót do Listy pacjentów. Weryfikacja EWUŚ W lewym górnym rogu Wizyta aktualna znajduje się weryfikacja statusu ubezpieczenia. Jeżeli opcja ta została prawidłowo ustawiona w Konfiguracja - EWUŚ możemy sprawdzić status ubezpieczenia pacjenta. Jeżeli pacjent nie podał nr PESEL pokaże się komunikat: Jeżeli pacjent podał prawidłowy nr PESEL i jest ubezpieczony to pokaże się komunikat: i dodatkowo na karcie wizyty: Jeżeli pacjent podał prawidłowy nr PESEL i jest nieubezpieczony to pokaże się komunikat: Strona 19

7.1.1 Opis Po użyciu przycisku [Opis] w otwiera się Opis. Możesz tu wprowadzić wszystkie informacje o pacjencie dotyczące jego problemów. Dane te mogą zostać wprowadzone na dwa sposoby: ręcznie wpisujemy tekst lub korzystamy z opcji szablonów. W górnej części okna znajdują się standardowe narzędzia edytora tekstu za pomocą których możesz go formatować. [Zamknij] powrót do Wizyta aktualna. Korzystanie z opcji szablonów Dostęp do szablonu jest pod prawym przyciskiem myszy. W pierwszej kolejności pojawia się wybór: definicje, SZABLONY. Jeżeli wybierzesz [definicje] - pojawia się lista wcześniej wprowadzonych szablonów do wyboru. Teraz musisz podświetlić właściwy i potwierdzić lewym przyciskiem myszy. Tekst zostanie automatycznie dodany. Strona 20

Dodawanie szablonów [Zamknij] powrót do Opisu. Jeżeli chcesz dodać nowy szablon, albo edytować już istniejący musisz po użyciu prawego przycisku myszy wybrać SZABLONY. Pojawia się okno Definicja szablonów. Aby dodać nowy szablon naciskasz, następnie w polu definicji wpisujesz nazwę, a w polu opisu właściwy tekst do zapamiętania, możesz go dowolnie sformatować, może to być także grafika, albo tabelka. Użycie spowoduje zapamiętanie w/w szablonu. Edycja szablonu. Edycję szablonu wykonujesz poprzez naciśnięcie przycisku. Użycie spowoduje usunięcie zaznaczonego szablonu. 7.1.2 Rozpoznanie Po użyciu przycisku [Rozpoznanie] otwiera się Rozpoznanie. Wprowadzasz tu rozpoznania chorób i zdarzenia dotyczące danego pacjenta podczas wizyty. Okno to zostało podzielone na dwie części: górną - Wybrane rozpoznania przypisane aktualnie dla danego pacjenta, oraz dolną - Baza rozpoznań zbiór używanych rozpoznań ICD10 + nazwa. Strona 21

Znaczenie przycisków (dostępne operacje) dla grupy Wybrane rozpoznania: [Góra] przesunięcie rozpoznania na liście w górę; w ten sposób możemy porządkować choroby i grupować je według jakiegoś kryterium, [Dół] przesunięcie rozpoznania na liście w dół; jw, [Usuń z wizyty] usunięcie rozpoznania z listy. Znaczenie przycisków (dostępne operacje) dla grupy Baza rozpoznań: [Odśwież] odświeżamy listę dostępnych rozpoznań, [Dodaj] dodajemy nowe rozpoznanie, [Edycja] edycja istniejącego rozpoznania, [Usuń] usunięcie z bazy rozpoznania, [Dodaj do wizyty] dodajemy rozpoznanie do Wybranego rozpoznania. [Zamknij] powrót do Wizyty aktualnej Bazę rozpoznań możesz sortować według dwóch kryteriów: kodu ICD-10 lub nazwy. Wybór rozpoznania dla danego pacjenta podczas aktualnej wizyty Po otwarciu okna Rozpoznanie domyślnie ustawione jest sortowanie wg ICD-10; jeżeli chcesz poszukiwać rozpoznania według nazwy, to należy dokonać zmiany w polu ComboBox (opis zamiast kod). Strona 22

Teraz musisz wprowadzić pierwszą literę kodu, a następnie kolejne cyfry lub kolejne litery nazwy; tekst ten jest widoczny obok pola wyboru sortowania. W Bazie rozpoznań widzisz stopniowo zawężającą się ilość rozpoznań. Teraz za pomocą przycisków góra/dół lub myszki musisz dokonać wyboru właściwego rozpoznania (podświetlona błękitna belka). Dodanie rozpoznania do Wybrane rozpoznania odbywa się za pomocą klawisza [Enter], klawisza [F5], przycisku [Dodaj do wizyty] lub lewego przycisku myszy. Rozpoznanie jest widoczne w górnej części okna. Po dokonaniu tej czynności program jest gotowy do poszukiwania kolejnego rozpoznania z bazy; wcześniej wprowadzony tekst sortowania jest kasowany. Jeżeli wprowadzisz niewłaściwy znak, należy użyć przycisku Backspace, ale pamiętaj, że kasuje on od razu całą zawartość wprowadzonego tekstu, a nie tylko ostatni znak. Dodawanie nowego rozpoznania Po użyciu przycisku [Dodaj] pojawia się Dodanie rozpoznania. Musisz wprowadzić odpowiednio: kod ICD-10 i opis rozpoznania. [Zapisz] dane zostaną zapisane, powrót do Rozpoznania, [Anuluj] powrót do Rozpoznania bez zapisywania danych. Edycja rozpoznania Po użyciu przycisku [Edytuj] pojawia się okno Edycja rozpoznania. Możesz zmienić odpowiednio dane: kod ICD-10 i opis rozpoznania. Strona 23

[Zapisz] dane zostaną zapisane, powrót do Rozpoznania, [Anuluj] powrót do Rozpoznania bez zapisywania danych. Usunięcie rozpoznania Musisz zaznaczyć odpowiednie rozpoznanie (podświetlona błękitna belka), a następnie użyć przycisk [Usuń]. Pojawi się zapytanie, odpowiedź twierdząca spowoduje nieodwracalne usunięcie rozpoznania z bazy. 7.1.3. Lekarstwa Po użyciu przycisku [Lekarstwa] w otwierają się Leki. Możesz tu dodać leki dotyczące danego pacjenta. Okno to zostało podzielone na dwie części: górną - Wybrane leki przypisane aktualnie dla danego pacjenta oraz dolną - Baza leków zbiór używanych leków. Strona 24

Znaczenie przycisków (dostępne operacje) dla grupy Wybrane leki: [Góra] przesunięcie leku liście w górę; w ten sposób możesz porządkować leki i grupować je według jakiegoś kryterium, [Dół] przesunięcie leku na liście w dół; jw, [Usuń z wizyty] usunięcie leku z listy, wydruk recepty, wydruk dawkowania. Znaczenie przycisków (dostępne operacje) dla grupy Baza leków: [Odśwież] odświeżasz listę dostępnych leków, [Dodaj] dodajesz nowy lek do bazy, [Edycja] edycja istniejącego leku z bazy, [Usuń] usunięcie z bazy leku, [Dodaj do wizyty] dodajesz lek do Wybrane leki, [Zamknij] powrót do Wizyty aktualnej. Wybór leków dla danego pacjenta podczas aktualnej wizyty Po otwarciu okna Leki musisz wprowadzić pierwsze litery nazwy leku, w Bazie leków widzisz stopniowo zawężającą się ilość leków. Teraz za pomocą przycisków góra/dół lub myszki musisz dokonać wyboru właściwego leku (podświetlona błękitna belka). Dodanie leku do Wybranych leków odbywa się za pomocą klawisza [Enter], klawisza [F5], przycisku [Dodaj do wizyty] lub lewego przycisku myszy, wybrany leki jest widoczny na liście w górnej części okna. Po dokonaniu tej czynności program jest gotowy do poszukiwania kolejnego leku z bazy; wcześniej wprowadzony tekst sortowania jest kasowany. Jeżeli wprowadzisz niewłaściwy znak, musisz użyć przycisku Backspace, ale pamiętaj, że kasuje on od razu całą zawartość wprowadzonego tekstu, a nie tylko ostatni znak. Edycja odpłatności, ilości i dawkowania dla danego leku w polu Leki wybrane Przed wydrukowaniem recepty masz możliwość edycji odpłatności, ilości i dawkowania każdego leku osobno. Jeżeli chcesz zmienić odpłatność należy najechać kursorem (strzałką) na pole odpłatność danego leku i 2x kliknąć lewym przyciskiem myszki, pokaże się lista dostępnych możliwości (100%, 50%, 30%, R, B) należy wybrać właściwą. Podobnie postępujemy z polem ilość i dawkowanie. Dodawanie nowego leku Po użyciu przycisku [Dodaj] pojawia się Dodanie leku. Należy wprowadzić odpowiednio dane preparatu: nazwa, postać, dawka, odpłatność, Strona 25

opakowanie, dawkowanie. [Zapisz] dane zostaną zapisane, powrót do Leki, [Anuluj] powrót do Leki bez zapisywania danych. Edycja leku Musisz ustawić aktywną belkę na interesującym cię leku. Po użyciu przycisku [Edytuj] pojawia się Edycja leku. Możesz zmienić odpowiednio dane preparatu: nazwa, postać, dawka, odpłatność, opakowanie, dawkowanie. [Zapisz] dane zostaną zapisane, powrót do Leki, [Anuluj] powrót do Leki bez zapisywania danych. Usunięcie leku Musisz zaznaczyć odpowiedni lek (podświetlona błękitna belka), a następnie użyć przycisk [Usuń].Po użyciu przycisku [Usuń] pojawia się zapytanie: Strona 26

Odpowiedź twierdząca spowoduje nieodwracalne usunięcie leku z bazy. Wydruk Recept Na liście Wybrane leki musisz zaznaczyć leki które chcesz umieścić na wydruku recepty (od 1 do 5) - wiersz z wybranym lekiem zostanie podświetlony na kolor niebieski. Jeżeli użyjesz przycisku DRUK Rp. recepta zostanie wydrukowana. Jeżeli do komputera jest podłączonych kilka drukarek, to możesz dokonać wyboru na której ma być drukowany dany dokument bezpośrednio przed rozpoczęciem tej czynności. Następnie program zapyta, czy wydruk był prawidłowy. Jeżeli potwierdzisz następuje blokada wydrukowanych leków oraz numeru recepty na której się znajdują. UWAGA: na recepcie może się znajdować maksymalnie pięć pozycji. Jeżeli będzie ich więcej, program stosownym komunikatem poinformuje, że wybrałeś za dużo leków. Innym przypadkiem kiedy nie wszystkie zaznaczone leki zostaną wydrukowane jest długi opis. W zależności od ilości znaków zostaną wydrukowane np. tylko cztery leki. Program stosownym komunikatem poinformuje cię o tym. UWAGA: Jeżeli zakres dostępnych numerów się skończy to nie możesz wydrukować kolejnych recepty. Musisz w Konfiguracji dodać nową pule numerów. UWAGA: Ikona drukarki przy leku w Wizycie informuje, że lek został wydrukowany na recepcie. Strona 27

Wydruk Dawkowania Wydruk dawkowania odbywa się na podobnej zasadzie co recept. Zostaną jednak wydrukowane wszystkie pozycje, jakie zostaną zaznaczone przez ciebie. 7.1.4. Dokumenty Po użyciu przycisku [Dokumenty] otwiera się Skierowania, Druki, Zaświadczenia. Masz tu możliwość tworzenia w/w dokumentów w obowiązujących formatach. Pasek Zakładek służy do wyboru odpowiedniego rodzaju dokumentu, który chcemy tworzyć bądź edytować. Dla danego rodzaju dokumentu możemy utworzyć kilka dokumentów, np. kilka skierowań do różnych specjalistów, czy kilka skierowań na różne badania diagnostyczne. [Dodaj] - dodajemy nowy druk, [Popraw] - jeżeli dokument nie został wcześniej wydrukowany możesz poprawić dane znajdujące się w danym dokumencie, [Usuń z wizyty] - jeżeli dokument nie został wcześniej wydrukowany możesz go usunąć, [Drukarka] - wydruk, [Zamknij] - powrót do Wizyty aktualnej. Strona 28

7.1.4.1. Dokumenty - Skierowanie do specjalisty Po użyciu przycisku [Dodaj] w zakładce Skierowanie do specjalisty otwiera się Definicja skierowania. Musisz wprowadzić kolejno Nazwę poradni, kod ICD10, Rozpoznanie, cel porady, badania dodatkowe i wybrać jej rodzaj. Znaczenie przycisków (dostępne opcje): [Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Definicji skierowania do specjalisty, [Anuluj] - powrót do Definicji skierowania do specjalisty bez zapisywania danych. Przycisk [Plus] przy Nazwie poradni umożliwia dodanie nowych podmiotów. [Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Definicji skierowania do specjalisty, [Anuluj] - powrót do Definicji skierowania do specjalisty bez zapisywania danych. Strona 29

Po utworzeniu druku np. Skierowania do specjalisty mamy możliwość dokonania ponownej edycji, usunięcia lub wydrukowania danego dokumentu poprzez przyciski [Popraw], [Usuń z wizyty], [Drukuj]. [Dodaj] - dodajemy kolejny druk danego typu, [Popraw] - mamy możliwość edycji danego dokumentu (wiersz podświetlony na kolor błękitny) pod warunkiem, że wcześniej nie został wydrukowany, [Usuń z wizyty] - mamy możliwość usunięcia danego dokumentu (wiersz podświetlony na kolor błękitny) pod warunkiem, że wcześniej nie został wydrukowany, [Drukarka] - dokument zostaje wydrukowany; program zapyta, czy wydruk był prawidłowy, jeżeli potwierdzisz następuje blokada możliwości poprawiania i usunięcia danego dokumentu, można go jednak kolejny raz wydrukować, w oknie wizyta pojawia się ikona drukarki. 7.1.4.2. Dokumenty - Skierowanie do szpitala Po użyciu przycisku [Dodaj] w zakładce Skierowanie do szpitala otwiera się Definicja skierowania do szpitala. Musisz wprowadzić kolejno Nazwę jednostki, jej adres, Oddział, Kod ICD10, Rozpoznanie oraz datę przyjęcia jeżeli wymagana. Znaczenie przycisków (dostępne opcje): Strona 30

[Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Definicji skierowania do specjalisty, [Anuluj] - powrót do Definicji skierowania do specjalisty bez zapisywania danych. Przycisk [Plus] przy Oddziale umożliwia dodanie nowych podmiotów. [Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Definicji skierowania do specjalisty, [Anuluj] - powrót do Definicji skierowania do specjalisty bez zapisywania danych. Po utworzeniu druku Skierowania do szpitala mamy możliwość dokonania ponownej edycji, usunięcia lub wydrukowania danego dokumentu podobnie jak w Skierowaniach do specjalisty. 7.1.4.3. Dokumenty - Skierowanie do pracowni diagnostycznej Po użyciu przycisku [Dodaj] w zakładce Skierowanie do pracowni diagnostycznej otwiera się Definicja skierowania do pracowni diagnostycznej. Musisz wprowadzić kolejno Nazwę jednostki, rodzaj badania, Kod ICD10, Rozpoznanie cel badania oraz badania wykonane. Znaczenie przycisków (dostępne opcje): Strona 31

[Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Skierowania do pracowni diagnostycznej, [Anuluj] - powrót do Skierowania do pracowni diagnostycznej bez zapisywania danych. Przycisk [Plus] przy Proszę o badanie umożliwia dodanie nowego rodzaju badania. [Zapisz] - dane zostaną zapisane, powrót do Definicji skierowania do pracowni diagnostycznej, [Anuluj] - powrót do Definicji skierowania do pracowni diagnostycznej bez zapisywania danych. Po utworzeniu druku Skierowanie do pracowni diagnostycznej mamy możliwość dokonania ponownej edycji, usunięcia lub wydrukowania danego dokumentu podobnie jak w Skierowaniach do specjalisty. 7.2. Kopiowanie danych z wizyt wcześniejszych Podczas przeglądania wizyt archiwalnych, po wcześniejszym otworzeniu Nowej wizyty masz możliwość kopiowania danych (opis, rozpoznanie, leki) do wizyty aktualnej. Możesz tego dokonać za pomocą przycisków podświetlonych na żółto. Strona 32

[Opis] kopiowanie opisu z wizyty archiwalnej do aktualnej, [Rozpoznanie] kopiowanie rozpoznań z wizyty archiwalnej do aktualnej, [Lekarstwa] kopiowanie leków z wizyty archiwalnej do aktualnej. 7.3. Zakończenie wizyty Po wykonaniu wszelkich czynności związanych z przyjęciem pacjenta możesz wizytę zakończyć poprzez jej zamknięcie przycisk [Zamknij]. Dane o wizycie można wydrukować przy użyciu przycisku [Wydruki]. Jeżeli istnieje konieczność ponownego przyjęcia pacjenta w tym samym dniu, to jest to traktowane jako ta sama wizyta. [Wydruki] wydruk aktualnej wizyty, [Zamknij] zamknięcie wizyty. Strona 33

8. Historia zmian Historia mian [2017] [2.4] [2.3] [2.1] [1.0] tworzenie, edycja, drukowanie dokumentów medycznych - skierowania do specjalisty, szpitala, na badania diagnostyczne, export danych w formacie xml i pdf weryfikacja pesel czy jest już w bazie, przycisk to powtórnej weryfikacji w systemie ewuś, zmiana nazwy przycisku "lekarstwa" na "leki", poprawiono działanie funkcji przywracania bazy danych, poprawa wydruku karty wizyty, dodano nr wizyty, wszelkie dane odnoście systemu ewuś, nazwa gabinetu, dodano moduł do Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców (EWUŚ) dodano moduł narzędzia start aplikacji Zespół InMedic życzy miłej pracy z programem i dużo pacjentów!!! Strona 34