Regulamin przedmiotu OPIEKA SPECJALISTYCZNA W POŁOŻNICTWIE dla studentów I roku studiów stacjonarnych drugiego stopnia kierunek Położnictwo, rok akademicki 2015/2016 Punkty ECTS: 3 (I sem.) /5 (II sem.) = 8 Zajęcia dydaktyczne mają formę: Wykłady - 10 (I sem) /15 (II sem) = 25 godzin Seminaria - 10 (I sem) / 10 (II sem) = 20 godzin Zajęcia praktyczne przy pacjencie - 5h (I sem) /20h (II sem) = 25 godzin Praktyki zawodowe - 40 godzin (II sem) Czas realizacji: I rok /I,II semestr Cele kształcenia Przygotowanie studenta do rozumienia, interpretowania i wykorzystania w praktyce wiedzy i umiejętności z zakresu zindywidualizowanej opieki położniczej. Warunki zaliczenia 1. Zaliczenie seminariów: prezentacja/referat oraz aktywny udział w zajęciach. 2. Zaliczenie zajęć praktycznych. 3. Egzamin testowy końcowy: pytania zamknięte, wielokrotnego wyboru WW1 MCQ (1 werstraktor + 3 dystraktory) 60 pytań. W wyniku nauczania przedmiotu student Charakteryzuje aktualne standardy postępowania w opiece nad ciężarną, rodzącą i położnicą z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi oraz psychicznymi. Omawia zakres postępowania profilaktycznego i pielęgnacyjnego w odniesieniu do kobiety ciężarnej, rodzącej i położnicy z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi oraz psychicznymi. Zna rekomendacje i algorytm postępowania diagnostycznego i profilaktycznoleczniczego w ciąży powikłanej chorobami położniczymi i niepołożniczymi oraz zna postępowanie profilaktyczno-terapeutyczne w połogu, w przypadku chorób indukowanych ciążą, chorób niepołożniczych, zaburzeń emocjonalnych i psychicznych. Rozumie związek zdrowia jamy ustnej z ogólnym zdrowiem ciężarnej. Zna różne metody wsparcia ciężarnej, rodzącej, położnicy, jej rodziny i bliskich w trudnych sytuacjach. Zna cele i zasady diagnostyki, profilaktyki i leczenia chorób genetycznych oraz organizację opieki genetycznej w Polsce i na świecie. Wymienia i charakteryzuje zasady postępowania z kobietą w ciąży powikłanej schorzeniami onkologicznymi. Zna możliwości wykorzystania anestezjologii w opiece położniczej i analgezji porodowej oraz najnowsze osiągnięcia w zakresie psychoprofilaktyki położniczej. Rozpoznaje przyczyny i rodzaje zaburzeń słuchu oraz wskazuje metody komunikacji z osobą z uszkodzeniem słuchu.
Rozpoznaje rodzaj patologii w przebiegu ciąży, porodu i połogu na podstawie uzyskanych danych oraz ustala plan postępowania wobec podopiecznej i jej dziecka. Ocenia stan zdrowia kobiety ciężarnej, rodzącej i położnicy z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi i psychicznymi, na podstawie badania przedmiotowego i podmiotowego. Proponuje algorytm postępowania z ciężarną, rodzącą i położnicą z chorobami niepołożniczymi. Dobiera optymalny sposób udzielania pomocy położniczej pacjentkom z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi i psychicznymi. Sprawuje w sposób zorganizowany opiekę nad kobietą ciężarną, rodzącą, położnicą z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi i psychicznymi, systematycznie gromadząc dane nie-zbędne do prawidłowej oceny ich stanu, planując działania uwzględniające ich indywidualne problemy, realizując opiekę zgodnie z planem i zmieniającym się stanem i sytuacją podopiecznych. Prowadzi intensywny nadzór stanu ogólnego i położniczego w ciąży, podczas porodu i połogu, modyfikuje plan opieki pielęgniarsko-położniczej, uwzględniając aktualną sytuację położniczą, oraz analizuje i krytycznie ocenia zrealizowane działania. Udziela porad ciężarnej, rodzącej i położnicy z chorobami układowymi, z zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi i psychicznymi, w zakresie trybu życia, diety i postępowania, oraz przygotowuje je do samoopieki. Monitoruje przebieg ciąży, porodu i połogu przy współistnieniu chorób niepołożniczych. Tworzy program szkoły rodzenia, organizuje i prowadzi szkołę rodzenia. Rozpoznaje problemy psychologiczno-psychiatryczne w przebiegu ciąży, porodu i połogu (depresja, nerwica i za-burzenia nerwicowe, psychozy, zaburzenia osobowości). Rozpoznaje problemy psychoseksualne kobiet po porodzie oraz kieruje pacjentkę z rozpoznanym problemem do specjalisty (psychologa, seksuologa). Rozwiązuje problemy wynikające z zaburzeń emocjonalnych okresu okołoporodowego. Sprawuje opiekę i nadzór nad rodzącą i położnicą w sytuacji zastosowania analgezji porodowej, we wszystkich typach znieczuleń. Sprawuje opiekę nad rodzącą, u której zastosowano analgezję regionalną, w tym przygotowuje rodzącą do analgezji, monitoruje przebieg porodu, przebieg analgezji oraz funkcje życiowe, ocenia natężenie bólu i dokumentuje podejmowane działania oraz sprawuje opiekę nad położnicą po znieczuleniu przewodowym. Wdraża międzynarodowe procedury mające na celu zminimalizowanie ryzyka transmisji wertykalnej wirusa HIV od matki do płodu. Dobiera odpowiednie metody komunikacji z pacjentką z niepełnosprawnością fizyczną i psychiczną. Przejawia odpowiedzialność za udział w podejmowaniu decyzji zawodowych. Przejawia odpowiedzialność za bezpieczeństwo własne i osób powierzonych opiece. Przestrzega zasad etyki zawodowej w relacji z pacjentem, zespołem terapeutycznym i w pracy badawczej.
MATERIAŁ NAUCZANIA Tematy wykładów 1. Opieka położnicza nad ciężarną, rodzącą i położnicą niepełnosprawną. Metody komunikacji z osobą z uszkodzeniem słuchu oraz wzroku. 2. Międzynarodowe procedury minimalizujące transmisję wertykalną wirusa HIV. 3. Choroby układu pokarmowego - diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej i położnicy. 4. Ciąża u kobiety z chorobami nerek, ciąża po przeszczepie nerek. Zasady postępowania w ciąży, podczas porodu i połogu. 5. Choroby serca w ciąży - postępowanie diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej i położnicy. Ciąża u kobiety z chorobą serca algorytm postępowania. 6. Choroby układu krwiotwórczego postępowanie diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej i położnicy. 7. Zdrowie jamy ustnej. Choroby zębów, przyzębia a ciąża. Profilaktyka i leczenie stomatologiczne. 8. Opieka położnicza nad ciężarną, rodzącą i położnicą z chorobami układu nerwowego. Tematy seminariów 1. Patologia czynności skurczowej mięśnia macicy w czasie cyklu miesięcznego, porodu i połogu. Przyczyny i specyfika opieki położniczej nad rodząca z zaburzeniami czynności skurczowej macicy podczas porodu. 2. Nowoczesna psychoprofilaktyka porodowa. Poród w wodzie. 3. Charakterystyka stanów i problemów psychologiczno-emocjonalnych u pacjentek w okresie okołoporodowym. Ocena stanu zdrowia kobiety ciężarnej, rodzącej i położnicy z zaburzeniami emocjonalno-psychicznymi. 4. Choroby nowotworowe w ciąży postępowanie diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej i położnicy. 5. Choroby autoimmunologiczne w ciąży - diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej, położnicy. 6. Choroby tarczycy i przytarczyc (w tym nowotwór), choroby nadnerczy - postępowanie diagnostyczno-lecznicze w stosunku do ciężarnej, rodzącej i położnicy. 7. Choroby układu oddechowego postępowanie wobec ciężarnej, rodzącej i położnicy. 8. Szkoła rodzenia organizacja i program szkoły rodzenia. Założenia programowe szkoły dla rodziców, dla kobiet z fizjologicznym i patologicznym przebiegiem ciąży oraz kobiet niepełnosprawnych. 9. Problemy psychoseksualne kobiet po porodzie. Tematy zajęć praktycznych 1. Psycho-społeczna ocena ciężarnej w ciąży fizjologicznej i zagrożonej. Ocena sytuacji położniczej losowo wybranego przypadku ciężarnej z puli tzw. studium przypadku Edynburska Skala Depresji Poporodowej, skala leku wg Tylki, SOC-29. 2. Specjalistyczna opieka położnicza nad ciężarna, rodzącą i położnicą w ciąży powikłanej czynnikiem położniczym i chorobami niepołożniczymi proces pielęgnowania/studium przypadku. 3. Nowoczesna anestezjologia położnicza przygotowanie rodzącej do porodu z wykorzystaniem znieczulenia farmakologicznego i alternatywnych metod łagodzenia bólu porodowego. Postępowanie z położnicą po porodzie z zastosowaniem znieczulenia.
Literatura podstawowa 1. Bręborowicz G.H.: Położnictwo T 1-4. PZWL, Warszawa, 2012. 2. Bielawska-Batorowicz: Psychologiczne aspekty prokreacji. BPS, Katowice, 2006. 3. Iwanowicz-Palus G.: Alternatywne metody opieki okołoporodowej, Wydawnictwo lekarskie, PZWL, Warszawa, 2012. Literatura uzupełniająca 1. Makara-Studzińska M. [red.]: Psychologia w Położnictwie i ginekologii. PZWL, Warszawa, 2009. 2. Bączek G., Dmoch-Gajzlerska E., Doroszewska A.: Opieka położnicza nad pacjentkami niepełnosprawnymi. PZWL, Warszawa, 2011. 3. Greer I.A., Nelson-Piercy C., Walters B.: choroby internistyczne i inne zaburzenia zdrowotne w ciąży. Elsevier Urban&Partner, Wrocław, 2009. Organizacja zajęć: 1. Organizacja zajęć odbywa się zgodnie z Regulaminem Studiów Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu od roku akademickiego 2015/2016 (załącznik do uchwały Nr 1522 Senatu Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu z dnia 29 kwietnia 2015r.) 2. Zajęcia odbywają się zgodnie z harmonogramem w godzinach przewidzianych w planie zajęć. 3. Student zobowiązany jest do uczestniczenia w zajęciach z grupą studencką, do której został przydzielony. Zmiana grupy seminaryjnej/na zajęcia praktyczne jest możliwa za zgodą opiekuna roku. 4. Udział w zajęciach jest obowiązkowy. 5. Każda nieobecność na zajęciach musi być usprawiedliwiona. Usprawiedliwienie nieobecności odbywa się na podstawie zaświadczenia lekarskiego, lub innego poświadczenia nieobecności wynikającego z powodu ważnych zdarzeń losowych. 6. Student ma obowiązek przygotowania się na każde kolejne zajęcia z zakresu obowiązującego materiału zgodnie z przedłożonym programem przedmiotu. 7. Jeśli student podczas zajęć dydaktycznych wykazał się wysokim poziomem wiedzy i umiejętności praktycznych, egzaminator może zwolnić go z egzaminu końcowego z wpisaniem do indeksu odpowiedniej oceny. 8. Na terenie Uczelni i w miejscach odbywania zajęć z przedmiotu należy utrzymywać porządek i czystość oraz zachować ciszę, palenie tytoniu jest wzbronione. W trakcie trwania zajęć zabrania się spożywania posiłków, korzystania z telefonu komórkowego. 9. Nagrywanie, fotografowanie oraz jakiekolwiek kopiowanie materiałów prezentowanych na zajęciach dydaktycznych możliwe jest wyłącznie na podstawie zgody uzyskanej od nauczyciela prowadzącego zajęcia. 10. Strój i wyposażenie do zajęć praktycznych. Studenta obowiązuje umundurowanie ze zmiennym obuwiem spełniającym wymogi BHP. Student musu posiadać identyfikator przypięty w widocznym miejscu /u góry po lewej stronie/. Student musi posiadać aktualną książeczkę sanitarno-epidemiologiczną. Student powinien posiadać długopis notatnik i zegarek.
Nazwa i adres jednostki prowadzącej moduł/przedmiot, kontakt (tel./email) Zakład Położnictwa ul. K. Bartla 5, 51-618 Wrocław tel.: 71 784 18 56 e-mail:wp-13.1@umed.wroc.pl Koordynator przedmiotu lek. Med. Dorota Reszczyńska-Ślęzak Tytuł (stopień) naukowy lub zawodowy, dziedzina naukowa, nazwisko i imię nauczyciela prowadzącego wraz z wykonywanym zawodem i formą prowadzonych zajęć Wykłady prof. dr hab. Ewa Jankowska - (specjalista kardiolog) lek. med. med. Dorota Reszczyńska-Ślęzak (ginekolog-położnik) dr n. med. Monika Przestrzelska - (położna/pielęgniarka, specjalista pielęgniarstwa położniczego) Seminaria prof. dr hab. Ewa Jankowska - (specjalista kardiolog) lek. med. med. Dorota Reszczyńska-Ślęzak (ginekolog-położnik) dr n. med. Monika Przestrzelska - (położna/pielęgniarka, specjalista pielęgniarstwa położniczego) dr n. med. Zdzisława Knihinicka-Mercik - (położna/pielęgniarka) Zajęcia praktyczne dr n. med. Zdzisława Knihinicka-Mercik - (położna/pielęgniarka) dr n. med. Elżbieta Kawecka-Janik - (położna)