Umowa uczestnictwa. w programie edukacyjnym oraz zgłoszenie do konkursu Wyzwanie na Odchudzanie

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Umowa uczestnictwa. w programie edukacyjnym oraz zgłoszenie do konkursu Wyzwanie na Odchudzanie"

Transkrypt

1 Umowa uczestnictwa w programie edukacyjnym oraz zgłoszenie do konkursu Wyzwanie na Odchudzanie Ja... zapoznałam/łem się i akceptuję regulamin konkursu i programu edukacyjnego Wyzwanie na Odchudzanie. Rozumiem, że opłata członkowska w wysokości. zł upoważnia mnie do udziału w 12 tygodniowym konkursie Wyzwanie na Odchudzanie oraz kursie edukacyjnym w, który rozpoczyna się... i kończy..., oraz do ubiegania się o nagrodę na zasadach opisanych poniżej. Trenerem odpowiedzialnym za Program jest: Imię i Nazwisko. tel: Prosimy o przeczytanie niniejszego dokumentu i podpisanie go w celu potwierdzenia, że wszystkie ogólne warunki i postanowienia Programu są zrozumiałe: Składka członkowska w wysokości. zł obejmuje wszystkie kwoty przeznaczone na nagrody plus koszty operacyjne. Zobowiązuję się regularnie uczęszczać na zajęcia w ramach programu konkursowego w ciągu 12 kolejnych tygodni, spotykając się w wyznaczonym terminie z prowadzącym grupę i pozostałymi członkami grupy w celach edukacyjnych oraz dokonywania pomiarów. Wyrażam zgodę na wnoszenie opłaty w wysokości 5 zł za każde przybrane 1 kilograma wagi w ciągu trwania programu Wyzwanie na Odchudzanie. Rozumiem, że wolno mi opuścić jedno spotkanie w czasie trwania 12 tygodniowego programu Wyzwanie na Odchudzanie Wyrażam także zgodę na kryteria, wg których przyznawane są nagrody główne: procentowy ubytek tkanki tłuszczowej w stosunku do wyjściowej. Pieniądze wpłacane za przyrost wagi będą wypłacone, jako nagroda, osobie z największym ubytkiem obwodów ciała w stosunku do stanu wyjściowego, jeśli osoba ta nie jest zdobywcą jednej z trzech głównych nagród. Zwycięzcy zostaną ogłoszeni na 13-tym, zamykającym program spotkaniu. Rozumiem, że materiały robocze i informacyjne, które będę otrzymywał/a podczas trwania całego kursu, są ważnym elementem sukcesu i zobowiązuję się czytać je i przygotowywać do spotkań z zalecanych materiałów. Rozumiem, że mogę wybrać dowolny program odchudzania i że odpowiedzialność za rezultat leży wyłącznie po mojej stronie. Program jest przede wszystkim wydarzeniem społecznym i edukacyjnym, mającym na celu wspierać mnie we wprowadzaniu zmian do mojego stylu życia na drodze odżywiania i kontroli wagi. Aspekt konkursu jest drugorzędny, podpisując się wyrażam zgodę, iż nie będę narażać zdrowia i podejmować ryzyka w celu wygrania konkursu. Przyjmuję do wiadomości, że Trenerzy zalecają stosowanie suplementów Herbalife, których zakup i spożywanie pomaga zapewnić dostarczanie dobrego odżywiania w trakcie uczestnictwa w programie i po jego zakończeniu, jednak nie jest to wymogiem znym. Rozumiem, że kiedy zdecyduję stosować program suplementacyjny będę się zaopatrywać w suplementy za pośrednictwem swojego osobistego Trenera, przydzielonego mi przez Trenera odpowiedzialnego za Program Wyzwanie na Odchudzanie. Produkty Herbalife nie są lekarstwem, nie mają za zadanie diagnozować czy leczyć choroby, jednakże mogą pomóc w zapewnieniu w diecie dobrych składników odżywczych przy jednoczesnej kontroli wagi i samopoczucia. Rozumiem, że każda rozsądna dieta lub program kontroli wagi obejmuje także ćwiczenia i odpowiednie posiłki.

2 Osoby nie cieszące się dobrym zdrowiem mogą nie być odpowiednimi kandydatami do uczestnictwa w Programie Wyzwanie na Odchudzanie, z tego względu zaleca się skonsultowanie się ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem Programu. Rozumiem i akceptuję zasadę, że Trenerzy mają prawo wykluczyć każdego uczestnika programu, który negatywnie wpływa na pozostałych członków grupy. Wiem i zgadzam się, na wizytę domową mojego osobistego konsultanta w ramach Programu, w celu przeprowadzenia pełnej konsultacji, personalizacji mojego programu odżywiania, nauki czytania etykiet na produktach jakie mam w domu i pomocy w ułożeniu listy zakupów spożywczych. Rozumiem i akceptuję zasadę, że uczestnicy programu muszą być ważeni w tym samym czasie, miejscu, i na tej samej wadze, na której byli ważeni podczas rozpoczęcia programu. Wiem, że mam możliwość uczęszczania na drugi 12-sto tygodniowy kurs, który pomoże mi utrzymać rezultaty i utrwalić nowe nawyki odżywiania na całe życie. Opłata członkowska podlega zwrotowi w pełnej wysokości, jeżeli uczestnik wystąpi z prośbą o zwrot w ciągu 48 godzin od daty dokonania wpłaty. Zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) informujemy, iż administratorem danych osobowych podanych przez Panią/Pana dobrowolnie w celach związanych z uczestnictwem w programie Wyzwanie na odchudzanie, w tym celach marketingowych jest.... prowadzący/a działalność gospodarczą pod nazwą..... z siedzibą w.... przy ul Dane osobowe mogą zostać udostępnione wyłącznie podmiotom upoważnionym na podstawie przepisów prawa. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Akceptuję powyższe warunki. Imię i Nazwisko: Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Miasto: Kod pocztowy: Telefon: Tel. kom: Data wniesienia opłaty wpisowej/zaliczki: Wysokość opłaty wpisowej/zaliczki: zł Czytelny podpis: Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych powyżej danych osobowych w celach związanych z udziałem w programie Wyzwanie na odchudzanie. Czytelny podpis:

3 [ ] Wyrażam zgodę Panu/i.prowadzącemu/prowadzącej działalność gospodarczą pod nazwą.. na przetwarzanie moich danych osobowych w celach związanych z realizacją konkursu oraz dostarczeniem nagrody. [ ] Wyrażam zgodę Panu/i prowadzącemu/prowadzącej działalność gospodarczą pod nazwą.na przetwarzanie moich danych osobowych po zakończeniu programu Wyzwanie na odchudzanie w celach marketingowych. [ ] Wyrażam zgodę na przesyłanie na udostępniony przeze mnie adres poczty elektronicznej lub numer telefonu informacji handlowej kierowanej do mnie przez Panu/i..prowadzącemu/prowadzącej działalność gospodarczą pod nazwą A N K I E T A I N F O R M A C Y J N A Prosimy napisz skąd dowiedziałaś/eś się o grupie Wsparcia (zakreśl kółko i uzupełnij dane): Od osoby, która brała udział w grupie (wpisz imię i nazwisko): Gdzie odbywała się ta grupa (wpisz adres, miasto, prowadzący): Polecił/a mi znajomy/a (wpisz imię i nazwisko): Z ogłoszenia w gazecie (wpisz tytuł gazety): Z ulotki (opisz ulotkę): Z reklamy w internecie (jakiej): Ze strony internetowej (podaj adres strony): Z innego źródła (jakiego, opisz): Dziękujemy za pomoc i wypełnienie ankiety.

4 Załącznik nr 2 Formuła wyliczania zwycięzcy w konkursie utraty wagi Wyzwanie na Odchudzanie. Ubytek tkanki tłuszczowej w = (waga ciała x tłuszczu / 100) - (waga ciała x tłuszczu / 100) (waga ciała x tłuszczu / 100) x 100 Pomiary wykonane zostały na urządzeniu Tanita. W konkursie wzięły udział 3 osoby, których wyniki na starcie i na zakończenie przedstawia tabela. Osoba Waga w kilogramach Tkanka tłuszczowa w Waga tłuszczu w kilogramach Odczyt z Tanity Odczyt z Tanity Waga x tkanka tłuszczowa / 100 Krysia 85 42,00 (85 x 42)/100 = 3570/100 = 35,7 Zosia 72 39,00 (72 x 39)/100 = 2808/100= 28,08 Marek ,00 (102 x 29)/100= 2958/100=29,58 Pomiar końcowy Osoba Waga końcowa w kilogramach Tkanka tłuszczowa w Waga tłuszczu w kilogramach Odczyt z Tanity Odczyt z Tanity Waga x tkanka tłuszczowa / 100 Krysia 80 38,00 (80 x 38)/100 = 3040/100 = 30,4 Zosia 65 31,00 (65 x 31)/100 = 2015/100= 20,15 Marek 90 26,00 (90 x 26)/100= 2340/100=23,4 Osoba Waga Tłuszcz Kg tłuszcz Waga Tłuszcz Kg tłuszcz RóŜnica tłuszczu tłuszczu Ubytek tkanki tłuszczowej w stosunku do tkanki tłuszczowej na w Krysia 85 42,00 35, ,00 30,4 35,7-30,4 = 5,3 5,3/35,7 x 100= 14,84 Zosia 72 39,00 28, ,00 20,15 28,08-20,15 = 7,93 7,93/28,08x100=28,24 Marek ,00 29, ,00 23,4 29,58-23,4=6,18 6,18/29,58 x 100= 20,89 Do wyznaczenia zwycięzcy porównujemy ubytek tkanki tłuszczowej w stosunku do wagi kilogramów tkanki tłuszczowej na wyraŝony w procentach.

5 Pani Krysia miała 35,7 kilogramów tkanki tłuszczowej na starcie (wyliczone przez pomnoŝenie wagi i procentowej zawartości tkanki tłuszczowej dane sczytane z Tanity). Na zakończenie waga jej tkanki tłuszczowej wynosiła 30,4 kilogramów. Oznacza to, Ŝe schudła 5,3 z tkanki tłuszczowej (róŝnica, ubytek wyraŝony w kilogramach). śeby móc porównać wyniki z innymi uczestnikami badamy jaki to procent z wagi tłuszczu na. Czyli 5,3 kilograma (ubytek) dzielimy przez wagę tłuszczu na 35,7. Wyniesie to 0,1484, co zamieniamy na mnoŝąc razy 100. Wynik końcowy to 14,84. Podstawiam do wzoru dane Pani Krysi: Ubytek tkanki tłuszczowej w = (85 x 42 / 100) - (80 x 38/ 100) x 100 = 35,7-5,3 30,4 x 100 = (85 x 42 / 100) 35,7 35,7 x 100 =0,1484 x100 =14,84 W tym konkursie wygrała Pani Zosia poniewaŝ jej wynik to 28,24 ubytku tkanki tłuszczowej w stosunku do wagi tłuszczu na. Drugie miejsce ma Pan Marek z wynikiem 20,89, a trzecie Pani Krysia z wynikiem 14,84.

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy.

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy. Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy. DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU (DZIECKA) Dane uczestnika Lp. Nazwa 1. Imię (imiona) 2. Nazwisko 3. Płeć 4. Wiek w chwili przystępowania

Bardziej szczegółowo

UWAGA: prosimy o dokładne wypełnienie wszystkich pól zobowiązania i złożenie podpisu w odpowiednim miejscu.

UWAGA: prosimy o dokładne wypełnienie wszystkich pól zobowiązania i złożenie podpisu w odpowiednim miejscu. www.amica.pl >> Kupon promocyjny UWAGA: prosimy o dokładne wypełnienie wszystkich pól zobowiązania i złożenie podpisu w odpowiednim miejscu. Typ urządzenia: Nr dowodu zakupu: Numer fabryczny urządzenia:

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Cambridge

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Cambridge Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Cambridge Formularz należy wypełnić czytelnie, podpisać i opatrzyć bieżącą datą. Nie wolno pominąć żadnego pytania. Formularze niekompletne nie będą brane pod uwagę.

Bardziej szczegółowo

OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca za

OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca za OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca zamieszkania Kategorie i nr prawa jazdy Data wydania

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Profesjonalna kadra studia podyplomowe przygotowujące do nauczania przedmiotów zawodowych" Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty,

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA

ANKIETA REKRUTACYJNA Data i godzina wpłynięcia deklaracji/ ankiety do biura projektu:. Osoba przyjmująca ankietę: ANKIETA REKRUTACYJNA Dotyczy projektu Staże u pracodawców- szansą na start zawodowy dla młodzieży Powiatu Biłgorajskiego

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU SYLWETKA CAMBRIDGE 2017 organizowanego przez Spółkę HOL-TRADE spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. 1 POSTANOWIENIA WSTĘPNE

REGULAMIN KONKURSU SYLWETKA CAMBRIDGE 2017 organizowanego przez Spółkę HOL-TRADE spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. 1 POSTANOWIENIA WSTĘPNE REGULAMIN KONKURSU SYLWETKA CAMBRIDGE 2017 organizowanego przez Spółkę HOL-TRADE spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. 1 POSTANOWIENIA WSTĘPNE 1. Niniejszy regulamin określa zasady uczestnictwa w Konkursie

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Programu Odchudzania Cambridge

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Programu Odchudzania Cambridge Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Programu Odchudzania Cambridge 1. Formularz należy wypełnić czytelnie, podpisać i opatrzyć bieżącą datą. 2. Formularze niekompletne (pominięte pytania) nie będą brane

Bardziej szczegółowo

1. Dane uczestnika projektu:

1. Dane uczestnika projektu: Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 87/12 Wójta Gminy Ryjewo z dnia 06 grudnia 2012 r. Załącznik nr 1 formularz zgłoszeniowy Data wpływu : Godzina: Numer Podpis FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA NA ZAJĘCIA POZALEKCYJNE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Nazwisko Imiona PESEL FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Deklaruję chęć uczestnictwa w projekcie nr POKL.0 9.05.00-14-119/10 TEATR- HISTORIA. WIEM-TWORZĘ współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego DEKLARACJA UCZESTNIKA ZAJĘĆ NAZWA ZAJĘĆ:........ IMIĘ I NAZWISKO UCZESTNIKA:.... ROK URODZENIA UCZESTNIKA:..... ZALECENIA I UWAGI(alergie, informacja o chorobach i przyjmowanych lekach, inne)...... DANE

Bardziej szczegółowo

Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi literami, pola oznaczone kwadratem ( ) należy wypełnić znakiem X. Adres stałego zameldowania

Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi literami, pola oznaczone kwadratem ( ) należy wypełnić znakiem X. Adres stałego zameldowania Formularz zgłoszenia do udziału w projekcie pn. Internet w domu, Internet w szkole - szansą na rozwój wykluczonych cyfrowo mieszkańców Gminy Krosno Odrzańskie Prosimy o wypełnienie formularza drukowanymi

Bardziej szczegółowo

Data urodzenia (dd-mm-rrrr): - - Miejsce urodzenia (miejscowość, województwo)

Data urodzenia (dd-mm-rrrr): - - Miejsce urodzenia (miejscowość, województwo) Strona1 DATA WPŁYWU Numer projektu Tytuł projektu Prioryetet Działanie 8.1 Poddziałanie 8.1.1 podpis osoby przyjmującej FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA POKL.08.01.01-06-189/11 Certyfikowany Menedżer

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK REKRUTACYJNY

WNIOSEK REKRUTACYJNY Załącznik nr 1 do Regulaminu Tytuł Projektu Nr Projektu Oś priorytetowa Działanie Poddziałanie WNIOSEK REKRUTACYJNY SZKOŁA W DZIAŁANIU WND-RPSL.11.01.04-24-007G/18-002 XI Wzmocnienie potencjału edukacyjnego

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepszą inwestycją OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH. Obryte 20.09.

Człowiek najlepszą inwestycją OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH. Obryte 20.09. Człowiek najlepszą inwestycją OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do Projektu Kształcenie rodziców szansą większych możliwości

Bardziej szczegółowo

Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica

Matki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica ( Imię i nazwisko rodzica) Dyrektor Zespołu Gimnazjów nr 3 im. Stanisława Konarskiego w Dzierżoniowie Zgłoszenie dziecka do rejonowego gimnazjum I Dane osobowe kandydata i rodziców Tabelę należy wypełnić

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Załącznik nr 1 Prosimy o wypełnianie drukowanymi literami FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu W projekcie biorę udział jako*: Osoba niepełnosprawne ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności

Bardziej szczegółowo

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie

Kobieta Mężczyzna. Nie. Tak. Nie Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA

ANKIETA ZGŁOSZENIOWA ANKIETA ZGŁOSZENIOWA I. DANE PERSONALNE KANDYDATA Nazwisko Imię Data i miejsce urodzenia Województwo urodzenia Miasto Wieś Dokument toŝsamości seria Nr II. DANE KONTAKTOWE Adres zameldowania: Ulica Nr

Bardziej szczegółowo

A. Instrukcja wypełniania wniosku

A. Instrukcja wypełniania wniosku Strona1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - UMOWA Projekt: Teraz Ty obierz kurs na sukces! realizowany w ramach: Poddziałanie 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji zawodowych i doradztwa dla przedsiębiorstw Programu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY realizowany przez, tel./fax: 81 534 70 04, Prosimy wypełnić formularz drukowanymi literami lub na komputerze I. Dane osobowe Nazwisko i imię (imiona): Płeć kobieta mężczyzna Data

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DZIECKA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DZIECKA Dane kontaktowe Dane uczestnika Data wpływu : Godzina: Załącznik nr 1 do regulaminu - Formularz zgłoszeniowy. Numer Podpis FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DZIECKA na zajęcia w ramach Projektu pn. Już pływam współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA

ANKIETA REKRUTACYJNA Data, godzina i minuta wpłynięcia ankiety do biura projektu:. Osoba przyjmująca ankietę: ANKIETA REKRUTACYJNA Dotyczy projektu Wysoka jakość kształcenia zawodowego uczniów większe szanse zatrudnienia współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY./.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W KONINIE NA ROK SZKOLNY./. Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W KONI NA ROK SZKOLNY./. Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe do wypełnienia w formularzu

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE

REGULAMIN KONKURSU 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE REGULAMIN KONKURSU 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Konkurs jest organizowany pod nazwą Przypieczętuj Małopolski miniszlak Funduszy Europejskich i jest zwany dalej: "Konkursem". 2. Organizatorem Konkursu jest

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROMOCJI Gotówka za wymianę

REGULAMIN PROMOCJI Gotówka za wymianę REGULAMIN PROMOCJI Gotówka za wymianę 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Promocja organizowana jest pod nazwą Gotówka za wymianę, zwana dalej: Promocją. 2. Promocja odbywa się na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Bardziej szczegółowo

Prosimy o wypełnienie wszystkich pół formularza czytelnie, drukowanymi literami.

Prosimy o wypełnienie wszystkich pół formularza czytelnie, drukowanymi literami. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKT AKADEMIA SKUTECZNEGO HANDLOWCA, II EDYCJA Wypełnia osoba przyjmująca dokumenty Data wpływu formularza Podpis osoby przyjmującej dokumenty Wypełnia kandydat Prosimy o wypełnienie

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach

Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach Formularz zgłoszeniowy Projekt Kariera młodych w Twoich rękach Data dostarczenia formularza Podpis osoby przyjmującej DANE OSOBOWE Imię/Imiona Nazwisko PESEL NIP Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka

Bardziej szczegółowo

Lp. Nazwa. 1 Imię. Dane podstawowe. 2 Nazwisko 3 PESEL. Adres zamieszkania (ulica, nr domu, lokalu, miejscowość, kod pocztowy, województwo)

Lp. Nazwa. 1 Imię. Dane podstawowe. 2 Nazwisko 3 PESEL. Adres zamieszkania (ulica, nr domu, lokalu, miejscowość, kod pocztowy, województwo) Formularz rekrutacyjny do programu praktyk wakacyjnych dla studentów i absolwentów z niepełnosprawnością w Grupie ERGO Hestia Wywinduj swoją karierę z Fundacją Integralia Lp. Nazwa 1 Imię podstawowe 2

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj.

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj. Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Ja niżej podpisany/a deklaruję chęć udziału w Projekcie pn. Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! realizowanym przez Fundację Challenge Europe,

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia Numer polisy Numer deklaracji DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA DO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA (proszę zakreślić odpowiednie pole) pracowniczego typ P Plus na życie typ P na życie Pełnia Życia I UBEZPIECZEŃ DODATKOWYCH

Bardziej szczegółowo

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur 1. Organizatorem konkursu jest Przedszkole Miejskie w Chocianowie. 2. Konkurs rozpoczyna się 13 maja i trwać będzie do 20 maja

Bardziej szczegółowo

PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI LUB KOMPUTEROWO

PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI LUB KOMPUTEROWO Projekt: Numer projektu: WND-RPPK.09.04.00-18-0032/16 Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O W Y ( I I I T U R A ) PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI LUB KOMPUTEROWO Część 1. (wypełnia

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta. Programu Odchudzania Cambridge

Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta. Programu Odchudzania Cambridge Formularz zgłoszeniowy na Konsultanta Programu Odchudzania Cambridge Formularz należy wypełnid czytelnie, podpisad i opatrzyd bieżącą datą. Nie wolno pominąd żadnego pytania. Formularze niekompletne nie

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT Strona1 KARTA ZGŁOSZENIOWA DO PROJEKTU EURO-EKSPERT. godzina, data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko:... Imiona:.. Data urodzenia:.... Miejsce urodzenia:.......... Nr PESEL: _ Wiek w latach:...

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROMOCJI Super VIP

REGULAMIN PROMOCJI Super VIP REGULAMIN PROMOCJI Super VIP 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Akcja promocyjna, zwana dalej Promocją, jest prowadzona pod nazwą Super Vip. 1.2. Organizatorem Promocji jest Flügger Sp. z o.o. z siedzibą w Gdańsku

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU. Wygraj i schudnij razem z Holmes Place

REGULAMIN KONKURSU. Wygraj i schudnij razem z Holmes Place REGULAMIN KONKURSU Wygraj i schudnij razem z Holmes Place Postanowienia ogólne 1. Konkurs Wygraj i schudnij razem z Holmes Place ( Konkurs ) jest organizowany przez Holmes Place Poland Spółka z ograniczoną

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU IT W KSZTAŁCENIU ZAWODOWYM INFORMACJE PODSTAWOWE

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU IT W KSZTAŁCENIU ZAWODOWYM INFORMACJE PODSTAWOWE KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU IT W KSZTAŁCENIU ZAWODOWYM Prosimy wypełnić formularz drukowanymi literami a odpowiednie pola zaznaczyć znakiem X INFORMACJE PODSTAWOWE Imiona i Nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości

Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości Formularz zgłoszeniowy Projekt N@uczyciel przyszłości Data dostarczenia formularza Podpis osoby przyjmującej DANE OSOBOWE Imię/Imiona Nazwisko PESEL NIP Wiek w chwili przystąpienia do projektu Opieka nad

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej im. Orła Białego w Kobylanach na rok szkolny 2019/2020 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 07.03.2019 r. do godz.

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU MLECZNE MISTRZOSTWA POLSKI

REGULAMIN KONKURSU MLECZNE MISTRZOSTWA POLSKI REGULAMIN KONKURSU MLECZNE MISTRZOSTWA POLSKI Organizatorem konkursu jest Krajowy Związek Spółdzielni Mleczarskich Związek Rewizyjny z siedzibą w Warszawie ul. Hoża 66/68, 00-682 Warszawa Tel. (0 22) centr.

Bardziej szczegółowo

Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w

Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Miejsce: Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych w Poznaniu ul. Grunwaldzka 65 Czas trwania szkolenia: 3x2 dni w ciągu trzech miesięcy (48 godzin lekcyjnych) w godzinach 09.00 16.00 Opłata za szkolenie:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU ... (data przyjęcia wniosku, podpis pracownika) Kościelec, dnia. (pieczęć placówki ) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU Proszę o wypełnienie karty

Bardziej szczegółowo

66-400 Gorzów Wlkp. ul. Słowiańska 1 lok. 42. NIP NIP 599317859 Regon 36066382 WARUNKI UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH

66-400 Gorzów Wlkp. ul. Słowiańska 1 lok. 42. NIP NIP 599317859 Regon 36066382 WARUNKI UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH WARUNKI UCZESTNICTWA W ZAJĘCIACH Aby uczestniczyć w zajęciach prowadzonych przez Klub Pływacki STILON Gorzów należy zapisać się w poczet Członków Klubu. Kandydat składa Deklarację Członkowską Klubu w siedzibie

Bardziej szczegółowo

WARUNKI I ZASADY aplikacja i konkurs Poznaj naszych ekspertów. Postanowienia ogólne

WARUNKI I ZASADY aplikacja i konkurs Poznaj naszych ekspertów. Postanowienia ogólne WARUNKI I ZASADY aplikacja i konkurs Poznaj naszych ekspertów Postanowienia ogólne 1. Konkurs Poznaj naszych ekspertów ( Konkurs ) jest organizowany przez Holmes Place Poland Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Bardziej szczegółowo

OPOLSKI ZWIĄZEK PIŁKI SIATKOWEJ

OPOLSKI ZWIĄZEK PIŁKI SIATKOWEJ ... ( imię i nazwisko )... ( i )... ( adres zamieszkania )... OPOLSKI ZWIĄZEK PIŁKI SIATKOWEJ Wydział Sędziowski ul. Damrota 6 46-054 Opole P O D A N I E o przyjęcie na kurs podstawowy dla kandydatów na

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA I. INFORMACJE PODSTAWOWE

KARTA ZGŁOSZENIOWA I. INFORMACJE PODSTAWOWE Załącznik nr 1 do Regulaminu projektu KARTA ZGŁOSZENIOWA Do projektu Śląska Akademia Sukcesu realizowanego w ramach poddziałania 8.1.1 Wspieranie rozwoju kwalifikacji zawodowych i doradztwo dla przedsiębiorstw

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA

ANKIETA REKRUTACYJNA Załącznik nr 1 Ankieta rekrutacyjna i deklaracja uczestnictwa Data, godzina i minuta wpłynięcia ankiety do biura projektu:. Osoba przyjmująca ankietę: ANKIETA REKRUTACYJNA Dotyczy projektu Wysoka jakość

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU CZYTELNIK ROKU 2017/2018

REGULAMIN KONKURSU CZYTELNIK ROKU 2017/2018 REGULAMIN KONKURSU CZYTELNIK ROKU 2017/2018 I. Postanowienia ogólne 1. Organizatorem konkursu jest Biblioteka Kraków z siedzibą w Krakowie (wpisana do rejestru instytucji kultury, prowadzonego przez Gminę

Bardziej szczegółowo

Człowiek - najlepsza inwestycja!

Człowiek - najlepsza inwestycja! FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU wpływu formularza* (*wypełnia osoba przyjmująca formularz) Podpis osoby przyjmującej formularz CZĘŚĆ A. DANE PROJEKTU BENEFICJENT TYTUŁ PROJEKTU Polskie Stowarzyszenie

Bardziej szczegółowo

ANKIETA DOTYCZĄCA ŻYCIORYSU ARTYSTYCZNEGO

ANKIETA DOTYCZĄCA ŻYCIORYSU ARTYSTYCZNEGO ANKIETA DOTYCZĄCA ŻYCIORYSU ARTYSTYCZNEGO Prosimy o dokładne wypełnienie poniższej ankiety. Dane w niej zawarte będą wykorzystane w publikacji poświęconej VII Konkursowi Sztuki Ludowej. 1. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU SEBASTIAN KAWA CHALLENGE

REGULAMIN KONKURSU SEBASTIAN KAWA CHALLENGE REGULAMIN KONKURSU SEBASTIAN KAWA CHALLENGE 1. Niniejszy regulamin określa warunki, na jakich odbywa się konkurs pod nazwą Sebastian Kawa Challenge prowadzony przez spółkę Ailleron Spółka Akcyjna, zwany

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Załącznik nr 1 ANKIETA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU UCZNIA/UCZENNICY W PROJEKCIE RAZEM DLA BYTOMSKICH DZIECIAKÓW współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu PLACÓWKA SZKOLNA i

Bardziej szczegółowo

Kurs prowadzony będzie przez wykwalifikowaną kadrę wykładowców.

Kurs prowadzony będzie przez wykwalifikowaną kadrę wykładowców. Szanowni Państwo! Polski Związek Taekwondo Olimpijskiego uprzejmie informuje, że organizuje kurs na trenera II kl. Taekwondo Olimpijskiego w terminie 28.07. 04.08.2017 r. w Pucku. Kurs prowadzony będzie

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO ogłoszonego w kolorowankach: KOL.LADIES Temat pracy Narysuj Panią Jesień KOL. SAMOLOTY Temat pracy Narysuj rakietę kosmiczną 1 Organizator Organizatorem Konkursu plastycznego

Bardziej szczegółowo

Zarządzanie Ryzykiem w Projekcie

Zarządzanie Ryzykiem w Projekcie II miejsce II miejsce Zarządzanie Ryzykiem w Projekcie Praktyczne warsztaty 21-22 maja 2015 Centrum Konferencyjne Golden Floor, Al. Jerozolimskie 123A, Warszawa Zarządzanie ryzykiem w projekcie obejmuje

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do umowy UDA-POLKL.09.05.00-14-629/11-00: Wzór oświadczenia uczestnika 1

Załącznik nr 6 do umowy UDA-POLKL.09.05.00-14-629/11-00: Wzór oświadczenia uczestnika 1 Załącznik nr 6 do umowy UDA-POLKL.09.05.00-14-629/11-00: Wzór oświadczenia uczestnika 1 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:...

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA ZGŁOSZENIOWA. Nazwisko: Imię:... KARTA ZGŁOSZENIOWA...... data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko: Imię:.... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia: dzień. miesiąc... rok w..... Nr PESEL Nr NIP.. Wiek w latach:.. Adres zameldowania:

Bardziej szczegółowo

PPRZEDSZKOLE NIEPUBLICZNE PROWADZONE PRZEZ ZGROMADZENIE CÓREK MARYI NIEPOKALANEJ

PPRZEDSZKOLE NIEPUBLICZNE PROWADZONE PRZEZ ZGROMADZENIE CÓREK MARYI NIEPOKALANEJ . W P Ł Y N Ę Ł A D N I A.. KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NIEPUBLICZNEGO PROWADZONEGO PRZEZ ZGROMADZENIE CÓREK MARYI NIEPOKALANEJ na rok szkolny 2018/2019 Proszę o przyjęcie mojego dziecka do

Bardziej szczegółowo

Ulica Nr budynku Nr lokalu - Kod pocztowy Poczta Powiat Województwo

Ulica Nr budynku Nr lokalu - Kod pocztowy Poczta Powiat Województwo Formularz zgłoszeniowy uczestnika do projektu : Staże szansą na dobry start zawodowy w ramach programu Erasmus+, sektor: Kształcenie i szkolenie zawodowe, Akcja 1.: Mobilność edukacyjna Imię/imiona Nazwisko

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy do projektu. KOMPetencje na wymiar integracja społeczna i zawodowa osób z niepełnosprawnością

Formularz zgłoszeniowy do projektu. KOMPetencje na wymiar integracja społeczna i zawodowa osób z niepełnosprawnością Formularz zgłoszeniowy do projektu KOMPetencje na wymiar integracja społeczna i zawodowa osób z niepełnosprawnością współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Praca w turystyce - sposobem na życie - program aktywizacji zawodowej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym A. DANE PODSTAWOWE UCZESTNIKA 1. Nazwisko 2.

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 9 stycznia 2018 r. Poz. 76 UCHWAŁA NR XLVI/595/17 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 19 grudnia 2017 r. zmieniająca Uchwałę Nr XXII/281/16 Sejmiku Województwa

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Projekt:

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Projekt: Projekt: Profesjonalny urząd - program doskonalenia zawodowego pracowników jednostek samorządu terytorialnego powiatu hrubieszowskiego" Projekt realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki,

Bardziej szczegółowo

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA UMOWA Zawarta w dniu... w..., między: Firmą ITO Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, al. Jerozolimskie 123a, 02-017 Warszawa, NIP 521-321-08-47, Regon 017393897, zarejestrowaną w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Kołaczków, dnia.. (data złożenia, pieczęć placówki) Załącznik nr 2 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Proszę o

Bardziej szczegółowo

... (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod)

... (Imię i nazwisko składającego oświadczenie) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) OŚWIADCZENIE O ODPOWIEDZIALNOŚCI FINANSOWEJ zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) oświadczam, że w razie rezygnacji z udziału w kursie języka angielskiego, realizowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2018 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły podstawowej)

Bardziej szczegółowo

Nazwisko:. Imiona:... Płeć: K M. Data i miejsce urodzenia: dzień... miesiąc... rok.. w...

Nazwisko:. Imiona:... Płeć: K M. Data i miejsce urodzenia: dzień... miesiąc... rok.. w... . KARTA ZGŁOSZENIOWA...... data wpływu i podpis osoby przyjmującej Nazwisko:. Imiona:....... Płeć: K M Data i miejsce urodzenia: dzień... miesiąc... rok.. w....... Nr PESEL... Nr NIP... Wiek w latach:...

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNO-DIAGNOSTYCZNA część I

ANKIETA REKRUTACYJNO-DIAGNOSTYCZNA część I ANKIETA REKRUTACYJNO-DIAGNOSTYCZNA część I Dane uczestnika 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 PESEL 4 Płeć kobieta mężczyzna 5 Wykształcenie ponadgimnazjalne pomaturalne wyższe inne. 6 Opieka nad dziećmi do

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA ZGŁOSZENIA DO PROJEKTU WND-POKL.08.01.01-26-156/09

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA ZGŁOSZENIA DO PROJEKTU WND-POKL.08.01.01-26-156/09 INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA ZGŁOSZENIA DO PROJEKTU WND-POKL.08.01.01-26-156/09 1. W formularzu należy wypełnić wszystkie białe pola. W polach, które nie znajdują zastosowania w danym przypadku należy wpisać

Bardziej szczegółowo

Prezydent Miasta Gdańska. Dyrektor Pałacu Młodzieży w Gdańsku. zapraszają do udziału w 4. GDAŃSKIM KONKURSIE RECYTATORSKIM LIRYKA DLA SMYKA REGULAMIN

Prezydent Miasta Gdańska. Dyrektor Pałacu Młodzieży w Gdańsku. zapraszają do udziału w 4. GDAŃSKIM KONKURSIE RECYTATORSKIM LIRYKA DLA SMYKA REGULAMIN Prezydent Miasta Gdańska Dyrektor Pałacu Młodzieży w Gdańsku zapraszają do udziału w 4. GDAŃSKIM KONKURSIE RECYTATORSKIM LIRYKA DLA SMYKA REGULAMIN 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin, zwany

Bardziej szczegółowo

Regulamin sprzedaży premiowej Odbierz KODY na nagrody

Regulamin sprzedaży premiowej Odbierz KODY na nagrody Regulamin sprzedaży premiowej Odbierz KODY na nagrody 1. Postanowienia ogólne 1. Sprzedaż premiowa Obierz KODY na nagrody [dalej Sprzedaż premiowa ] jest organizowana na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy Proponowane formy wsparcia Beneficjenta w ramach projektu Lp. Formy wsparcia Właściwe zakreślić 1. Warsztaty ceramiczne 2. Warsztaty wikliniarskie 3. Warsztaty fotograficzne 4. Integracja

Bardziej szczegółowo

Projekt Chcemy być aktywni współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Chcemy być aktywni współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Data i godzina wpływu formularza. Podpis osoby przyjmującej.. Nr w rejestrze (Nr kolejny/ Nr naboru / Rok) FORMULARZ REKRUTACYJNY NA SZKOLENIE Projekt Chcemy być aktywni realizowane przez Fundację Rozwoju

Bardziej szczegółowo

XIV Powiatowy Konkurs Pałucka Szopka Bożonarodzeniowa

XIV Powiatowy Konkurs Pałucka Szopka Bożonarodzeniowa XIV Powiatowy Konkurs Pałucka Szopka Bożonarodzeniowa I. Postanowienia ogólne: 1. Organizatorem konkursu rzeźbiarskiego jest Pałucka Pracownia Rzeźby działająca przy Żnińskim Domu Kultury. 2. Celem konkursu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt Poddziałanie, w ramach którego realizowany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS NA NAJLEPSZY BIZNES PLAN. Adres zameldowania (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość, województwo)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS NA NAJLEPSZY BIZNES PLAN. Adres zameldowania (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość, województwo) Załącznik nr 1 do regulaminu Konkursu na Najlepszy Biznes Plan FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS NA NAJLEPSZY BIZNES PLAN Imię Nazwisko PESEL Adres zameldowania (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Załącznik Nr 1 - Formularz zgłoszeniowy Data wpływu Formularza rekrutacyjnego:. Godzina: Numer:.. Podpis :... FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Równy start w przyszłość wyrównanie szans edukacyjnych uczniów

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH Załącznik nr 3 do Umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych - Wzór oświadczenia uczestnika projektu o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych wraz z zakresem danych osobowych uczestników

Bardziej szczegółowo

Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. A. Dane pracodawcy delegującego pracownika do udziału w projekcie

Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. A. Dane pracodawcy delegującego pracownika do udziału w projekcie Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt Poddziałanie, w ramach którego realizowany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KURS FACYLITACJI

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KURS FACYLITACJI I. DANE OSOBOWE UCZESTNIKA FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KURS FACYLITACJI 1. Imię i nazwisko: 2. Data i miejsce urodzenia (dd/mm/rr): 3. PESEL (wymagany do rejestru wydanych zaświadczeń i certyfikatów): 4. Adres

Bardziej szczegółowo

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły. Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej w.. na rok szkolny 2019/2020

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły. Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej w.. na rok szkolny 2019/2020 Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej w.. na rok szkolny 2019/2020 1. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia

Bardziej szczegółowo

ZESPÓŁ SZKÓŁ W WILAMOWICACH Św. Abp Józefa Bilczewskiego

ZESPÓŁ SZKÓŁ W WILAMOWICACH Św. Abp Józefa Bilczewskiego -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Abp Józefa Bilczewskiego

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa pracownika samorządowego w projekcie wraz z zaświadczeniem o zatrudnieniu oraz oświadczeniem o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA. L.p. Imię i Nazwisko* * Telefon* Ulica* Kod pocztowy* Miasto* Kraj* NIP* Telefon* FAX

KARTA ZGŁOSZENIA. L.p. Imię i Nazwisko*  * Telefon* Ulica* Kod pocztowy* Miasto* Kraj* NIP* Telefon* FAX KARTA ZGŁOSZENIA Temat szkolenia* Termin szkolenia* Dane uczestnika: L.p. Imię i Nazwisko* E-mail* Telefon* Dane nabywcy/ Dane do faktury VAT: Pełna nazwa firmy i/lub Imię i Nazwisko* Ulica* Kod pocztowy*

Bardziej szczegółowo

Zakres udzielanego wsparcia

Zakres udzielanego wsparcia Regulamin rekrutacji i udziału w projekcie Potrafię więcej wyrównywanie szans edukacyjno rozwojowych dzieci klas I III Publicznej Szkoły Podstawowej w Skórczu realizowanego w ramach Programu Operacyjnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AGROTURYSTYKA INWESTYCJĄ W PRZYSZŁOŚĆ

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AGROTURYSTYKA INWESTYCJĄ W PRZYSZŁOŚĆ FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU 1. Ankieta rekrutacyjna. 2. Oświadczenie o posiadaniu zatrudnienia poza rolnictwem. 3. Oświadczeniu o zajmowaniu się rękodziełem lub rzemiosłem. * Prosimy o wypełnianie

Bardziej szczegółowo

PRACA ZAMIAST ZASIŁKU PARTNERSTWO NA RZECZ ROZWOJU EKONOMII SPOŁECZNEJ NA WARMII I MAZURACH

PRACA ZAMIAST ZASIŁKU PARTNERSTWO NA RZECZ ROZWOJU EKONOMII SPOŁECZNEJ NA WARMII I MAZURACH Ankieta zgłoszeniowa UCZESTNICTWA W PROJEKCIE: Praca zamiast zasiłku-partnerstwo na Rzecz Rozwoju Ekonomii Społecznej na Warmii i Mazurach CYKL SZKOLENIOWY Akademia Ekonomii Społecznej 2012 UWAGA! Wszystkie

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie nr PS-WR-063-1/17. Dyrektora Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej w Krakowie. z dnia 10 kwietnia 2017 roku

Zarządzenie nr PS-WR-063-1/17. Dyrektora Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej w Krakowie. z dnia 10 kwietnia 2017 roku Zarządzenie nr PS-WR-063-1/17 Dyrektora Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej w Krakowie z dnia 10 kwietnia 2017 roku w sprawie ogłoszenia XI Małopolskiego Plebiscytu Poza Stereotypem Senior Roku 2016

Bardziej szczegółowo

Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *)

Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *) część 1 Wniosek o otwarcie rachunku /zmianę danych *) stempel nagłówkowy placówki Banku Informacje o wnioskodawcy/ posiadaczu rachunku imię i nazwisko, PESEL, adres / nazwa i siedziba imię i nazwisko,

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO

FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji uczestników i kadry oraz uczestnictwa w projekcie Przedszkola w Gminie Miastkowo FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W. Do projektu Przedszkola

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ

ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ ZARZĄDZENIE NR 3/POKL/2013 DYREKTORA MIEJSKIEGO OŚRODKA POMOCY SPOŁECZNEJ w OSTRÓDZIE z dnia 2 stycznia 2013 roku w sprawie zatwierdzenia dokumentów do realizacji Projektu Wsparcie na starcie program aktywizacji

Bardziej szczegółowo

Regulamin uczestnictwa w projekcie

Regulamin uczestnictwa w projekcie Regulamin uczestnictwa w projekcie Analityka gospodarcza studia z przyszłością 1 Definicje Na potrzeby niniejszego regulaminu przyjmuje się następujące definicje: 1. Projekt projekt Analityka gospodarcza

Bardziej szczegółowo

Nowelizacja Kodeksu Cywilnego w zakresie sprzedaży, rękojmi i gwarancji, z uwzględnieniem umów o dzieło i roboty budowlane. Nowe prawo konsumenckie.

Nowelizacja Kodeksu Cywilnego w zakresie sprzedaży, rękojmi i gwarancji, z uwzględnieniem umów o dzieło i roboty budowlane. Nowe prawo konsumenckie. Nowelizacja Kodeksu Cywilnego w zakresie sprzedaży, rękojmi i gwarancji, z uwzględnieniem umów o dzieło i roboty budowlane. Nowe prawo konsumenckie. 27-28 kwietnia 2015 Golden Floor, Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

ZAMÓWIENIE NA MATERIAŁY DO EDUKACJI WCZESNOSZKOLNEJ I JĘZYKA ANGIELSKIEGO. WYDAWCA JĘZYKOWY: MACMILLAN I GRUPA MAC S.A.

ZAMÓWIENIE NA MATERIAŁY DO EDUKACJI WCZESNOSZKOLNEJ I JĘZYKA ANGIELSKIEGO. WYDAWCA JĘZYKOWY: MACMILLAN I GRUPA MAC S.A. ZAMÓWIENIE NA MATERIAŁY DO EDUKACJI WCZESNOSZKOLNEJ I JĘZYKA ANGIELSKIEGO. WYDAWCA JĘZYKOWY: MACMILLAN I GRUPA MAC S.A. SKŁAD ZESTAWU Cena brutto Liczba zamawianych zestawów Liczba klas 1, 2 lub 3 Bugs

Bardziej szczegółowo

Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Lider Pojezierza

Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Lider Pojezierza Pełna nazwa: (imię i nazwisko) miejscowość nr domu gmina telefon email STOWARZYSZENIE LIDER POJEZIERZA Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Lider Pojezierza KARTA OPISU OPERACJI Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw

Bardziej szczegółowo