OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca za

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca za"

Transkrypt

1

2

3

4

5

6 OPANUJ SZTUKĘ JAZDY SAMOCHODEM OŚWIADCZENIE PROSIMY O CZYTELNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH DANYCH Firma Imię Nazwisko Rok urodzenia Kod pocztowy miejsca zamieszkania Kategorie i nr prawa jazdy Data wydania i ważność prawa jazdy Nr telefonu Województwo Adres Po zapoznaniu się z regulaminem ŠKODA Auto Szkoła niniejszym oświadczam, że: 1. Posiadam ważne prawo jazdy minimum kategorii B 2. Mam świadomość ryzyka wiążącego się z wykonywaniem ćwiczeń i zasad odpowiedzialności, oraz że zobowiązuję się wykonywać ćwiczenia stosownie do wskazówek instruktora i z zachowaniem zasad bezpieczeństwa 3. Nie znajduję się pod wpływem alkoholu lub środków działających podobnie do alkoholu, o których mowa w regulaminie, oraz że do czasu zakończenia szkolenia nie będę spożywał alkoholu lub zażywał środków działających podobnie do alkoholu 4. Ponoszę pełną odpowiedzialność formalno prawną wynikającą z uczestnictwa w jeździe organizowanej przez Stowarzyszenie Autoklub Poznański Octavius, oraz biorę udział w jazdach na własne ryzyko, oraz biorę odpowiedzialność za wszelkie szkody wyrządzone z mojej winy na terenie ośrodka. 5. Potwierdzam otrzymanie ogólnych warunków ubezpieczenia PZU NNW ustalone uchwałą nr UZ/297/2015 Zarządu PZU SA z dnia z późniejszymi zmianami. 6. Zapoznałem się z regulaminem ŠKODA Auto Szkoła. Stowarzyszenie AUTOKLUB POZNAŃSKI OCTAVIUS z siedzibą w Poznaniu ul. Opłotki 21 KRS: , NIP: , REGON: , jako administrator danych osobowych, informuje Panią/ Pana, iż podanie danych jest niezbędne w celu realizacji szkolenia. Podanie danych wynika z usprawiedliwionego celu administratora danych, jakim jest przeprowadzenie szkolenia. Dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do prawidłowej realizacji umowy, a także w przypadku zgód marketingowych do czasu odwołania zgody, jak również zgodnie z innymi/powiązanymi przepisami prawa. Inspektorem ochrony danych w stowarzyszeniu AUTOKLUB POZNAŃSKI OCTAVIUS jest p. Jakub Łabędzki, biuro@szkola-auto.pl. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych - ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania. Dane mogą być udostępniane przez administratora danych podmiotom upoważnionym do uzyskania powyższych informacji. Podane dane będą przetwarzane zgodnie z treścią ogólnego rozporządzenia o ochronie danych. Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony danych Osobowych (PUODO) gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. Ponadto powołując się na prawnie uzasadniony cel administratora danych wyraża Pani/Pan zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych powyżej w celach marketingowych przez Stowarzyszenie AUTOKLUB POZNAŃSKI OCTAVIUS z siedzibą w Poznaniu ul. Opłotki 21. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie podanym w niniejszym formularzu w celach marketingowych przez Volkswagen Group Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu, , przy ul. Krańcowej 44, zwaną dalej Administratorem, w tym na ich udostępnianie Autoryzowanym Zakładom Dealerskim oraz Autoryzowanym Partnerom Serwisowym Škoda Auto w Polsce oraz podmiotom świadczącym usługi powiązane z produktami Administratora, w tym usługi finansowe, ubezpieczeniowe. Podanie danychjest dobrowolne. Każda osoba ma prawo dostępu do podanych danych oraz prawo do ich poprawiania. wyrażam zgodę na otrzymywanie materiałów reklamowych - oferty produktowej Volkswagen Group Polska Sp. z o.o.., w tym stanowiących informacje handlowe w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144 z 2002 roku ze zm.). Załącznik 2. Data i czytelny podpis

KARTA UMOWY-ZGŁOSZENIA NA KURS PŁYWANIA

KARTA UMOWY-ZGŁOSZENIA NA KURS PŁYWANIA KARTA UMOWY-ZGŁOSZENIA NA KURS PŁYWANIA I. DANE SZKOŁY PŁYWANIA Nazwa: Jacek Szelest Mania Pływania Numer NIP: 6751631566 Numer Regon: 369124437 Numer konta Bankowego : 63 1140 2004 0000 3302 7734 7302

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego

Oświadczenie uczestnika/rodzica/opiekuna prawnego DEKLARACJA UCZESTNIKA ZAJĘĆ NAZWA ZAJĘĆ:........ IMIĘ I NAZWISKO UCZESTNIKA:.... ROK URODZENIA UCZESTNIKA:..... ZALECENIA I UWAGI(alergie, informacja o chorobach i przyjmowanych lekach, inne)...... DANE

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie nr 5/2018

Zarządzenie nr 5/2018 Zarządzenie nr 5/2018 Dyrektora Biblioteki Publicznej w Ożarowie Mazowieckim z dnia 24 maja 2018 roku w sprawie wprowadzenia zmian do Regulaminu korzystania ze zbiorów i usług Biblioteki Publicznej w Ożarowie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZANNIE STYPENDIUM NAUKOWEGO FAMET S.A.

WNIOSEK O PRZYZANNIE STYPENDIUM NAUKOWEGO FAMET S.A. Data wypełnienia wniosku Data wpływu wniosku 1 Numer wniosku 1.. WNIOSEK O PRZYZANNIE STYPENDIUM NAUKOWEGO FAMET S.A. 1. Dane o uczniu: Nazwisko Imię (imiona) W której klasie uczeń pobiera naukę w chwili

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis) ZAŁĄCZNIK NR 4A DO REGULAMINU WZÓR OŚWIADCZENIA O ZAPOZNANIU SIĘ Z KLAUZULĄ INFORMACYJNĄ DOTYCZĄCĄ PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W CELU ZORGANIZOWANIA ORAZ PRZEPROWADZENIA KAMPANII SPOŁECZNEJ PROMUJĄCEJ

Bardziej szczegółowo

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY: Załącznik nr 3 do Regulaminu Plebiscyt 2018 P L E B I S C Y T 2 0 1 8 FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY: Drużyna Roku 2018 I Informacja o wnioskodawcy: 1. Podmiot zrzeszający... drużynę 2. Adres ulica...

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku

Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku Zarządzenie Nr 0050.117.2018 Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 0050.50.2017 Burmistrza Radzymina z dnia 7 czerwca 2017 roku w sprawie zasad weryfikacji uprawnień

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2

KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2 KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2 * prosimy wypełnić PISMEM DRUKOWANYM lub komputerowo 1. Informacje dotyczące zespołu Pełna nazwa zespołu:

Bardziej szczegółowo

Świętokrzyski Racjonalizator

Świętokrzyski Racjonalizator Załącznik nr 1 Do Regulaminu Konkursu Świętokrzyski Racjonalizator Świętokrzyski Racjonalizator Formularz zgłoszeniowy Edycja Konkursu.. Data otrzymania wniosku (wypełnia Sekretariat) Numer rejestracyjny

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o rezygnacji z udziału w projekcie pn. GraduatON

Oświadczenie o rezygnacji z udziału w projekcie pn. GraduatON Załącznik nr 7 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie pn. GraduatON Oświadczenie o rezygnacji z udziału w projekcie pn. GraduatON współfinansowanego ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA Tosia w Lublinie ul. Sachsów 1A ROK SZKOLNY 2018/2019

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA Tosia w Lublinie ul. Sachsów 1A ROK SZKOLNY 2018/2019 KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA Tosia w Lublinie ul. Sachsów 1A ROK SZKOLNY 2018/2019 I. DANE OSOBOWE I INFORMACJE DOTYCZĄCE DZIECKA Imię i nazwisko dziecka... PESEL... Adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019 Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019 Dane osobowe zgłaszającego udział: Imię i nazwisko:. Data i miejsce urodzenia: Telefon:. E-mail: Nazwa instytucji, adres:. Lunch: Mięsny Wegetariański Zasady

Bardziej szczegółowo

Regulamin Sprzedaży Premiowanej WYBIERZ NASZĄ INSTALACJĘ I ODBIERZ NAGRODĘ! 1 DEFINICJE

Regulamin Sprzedaży Premiowanej WYBIERZ NASZĄ INSTALACJĘ I ODBIERZ NAGRODĘ! 1 DEFINICJE Regulamin Sprzedaży Premiowanej WYBIERZ NASZĄ INSTALACJĘ I ODBIERZ NAGRODĘ! 1 DEFINICJE 1. Sprzedaż premiowana Wybierz naszą instalację i odbierz nagrodę! prowadzona jest na zasadach określonych niniejszym

Bardziej szczegółowo

Informacja:

Informacja: Warunkiem wzięcia udziału w Konkursie jest m.in. kompletne, prawidłowe wypełnienie i własnoręczne podpisanie formularza zgłoszeniowego składającego się z części obejmującej dane identyfikujące Uczestnika

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe...

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe... KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Data urodzenia... 3. Dane kontaktowe... (wskazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie np. adres zamieszkania,

Bardziej szczegółowo

Volkswagen Lellek Opole , 20:46 Aktualności. Zyskuj w biznesie.

Volkswagen Lellek Opole , 20:46 Aktualności. Zyskuj w biznesie. Volkswagen Lellek Opole https://opole.lellek.vw.pl/vw1/aktualnosci/1701,zyskuj-w-biznesie.html 2019-04-05, 20:46 Aktualności Zyskuj w biznesie. Zapytaj nas o indywidualną ofertę przygotowaną dla Twojego

Bardziej szczegółowo

Dane osobowe. Nr dokumentu tożsamości

Dane osobowe. Nr dokumentu tożsamości NAZWISKO/NAZWA AGENTA: ID POŚREDNIKA (OFWCA): ID Agenta: NUMER RAU:... NR CSBI:.. DATA NADANIA:. RBH:. Dane dotyczące osoby fizycznej wykonującej czynności agencyjne Dane osobowe Nazwisko Imię Nazwisko

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA * Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH

Bardziej szczegółowo

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola...... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe Miejscowość,

Bardziej szczegółowo

OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1

OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1 OFERTA EKONOMICZNA SPRZEDAŻY ENERGII ELEKTRYCZNEJ DLA GOSPODARSTWA DOMOWEGO NA ROK 2018 Gdynia, 24 maja 2018 Strona 1 1. DANE O OFERENCIE. 1.1. Nazwa: ERGO ENERGY Sp. z o.o. 1.2. Adres: ul. S. Batorego

Bardziej szczegółowo

Volkswagen Lellek Gliwice

Volkswagen Lellek Gliwice Volkswagen Lellek Gliwice https://gliwice.lellek.vw.pl/vw2/kontakt/1533,kontakt.html 2019-01-27, 02:05 Kontakt Lellek Gliwice ul. Portowa 2 44-100 Gliwice Dział Telefon E-mail Godziny otwarcia Centrala

Bardziej szczegółowo

CUSTOMER JOURNEY MAPPING 2 4 S I E R P N I A W A R S Z A W A

CUSTOMER JOURNEY MAPPING 2 4 S I E R P N I A W A R S Z A W A WARSZTAT CUSTOMER JOURNEY MAPPING 2 4 S I E R P N I A 2 0 1 7 W A R S Z A W A M a p a p o d r ó ż y t o p o d s t a w o w e n a r z ę d z i e d i a g n o z y d o ś w i a d c z e ń K l i e n t ó w w k o

Bardziej szczegółowo

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej Świętochłowice, dn.... AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej... Nazwisko... Imię... Data urodzenia... Miejscowość Jako Opiekun Prawny oświadczam, iż stan zdrowia uczestnika

Bardziej szczegółowo

R E GUL A MI N KONKURSU

R E GUL A MI N KONKURSU R E GUL A MI N KONKURSU "Świąteczn a k a r tka W-MOIIB" 1. Organizator i czas trwania Konkurs 1.1. Organizatorem konkursu, zwanego dalej ("Konkursem") jest Warmińsko Mazurska Okręgowa Izba Inżynierów Budownictwa

Bardziej szczegółowo

Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI

Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI Załącznik do uchwały Nr LXXIII/1969/18 Rady Miejskiej w Łodzi z dnia 4 lipca 2018 r. Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI I. DANE KANDYDATA: 1. Imiona: 2. Nazwisko kandydata: 3. Imiona

Bardziej szczegółowo

Formularz przystąpienia do Programu Firma z sercem (dalej jako: Formularz )

Formularz przystąpienia do Programu Firma z sercem (dalej jako: Formularz ) Warszawa, 22.08.2018 r. Formularz przystąpienia do Programu Firma z sercem (dalej jako: Formularz ) Stowarzyszenie Polski Komitet Narodowy Funduszu Narodów Zjednoczonych na Rzecz Dzieci UNICEF (dalej jako:

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONFERENCJI UNIWERSYTET INWESTYCJI ZIEMSKICH. I Postanowienia ogólne

REGULAMIN KONFERENCJI UNIWERSYTET INWESTYCJI ZIEMSKICH. I Postanowienia ogólne REGULAMIN KONFERENCJI UNIWERSYTET INWESTYCJI ZIEMSKICH I Postanowienia ogólne 1. Regulamin określa warunki uczestnictwa w konferencjach pod nazwą Uniwersytet Inwestycji Ziemskich, która odbędzie się 4

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REKRUTACJI do Dziennego Domu Senior+ w Błaszkach ul. Pomorska 3

REGULAMIN REKRUTACJI do Dziennego Domu Senior+ w Błaszkach ul. Pomorska 3 Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 1/2019 z dnia 10 stycznia 2019 r. Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Błaszkach REGULAMIN REKRUTACJI do Dziennego Domu Senior+ w Błaszkach ul. Pomorska 3

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb.

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb. OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY Na dostawę RUR STALOWYCH PRZEWODOWYCH BEZ SZWU 406,4 X 8,8 MM S355J2H W ILOŚCI 250 mb. 1. Zakres dostawy obejmuje: Dostawę rur stalowych przewodowych

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od r. INFORMACJE WSTĘPNE

REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od r. INFORMACJE WSTĘPNE REGULAMIN PROGRAMU LOJALNOŚCIOWEGO DEER DESIGN obowiązujący od 11.01.2019 r. 1 INFORMACJE WSTĘPNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki oraz zasady Programu Lojalnościowego DEER DESIGN (dalej: Program

Bardziej szczegółowo

KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO)

KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO) Inspektor Ochrony Danych Osobowych SP23 dr inż. Marek Adamaszek tel. 608 294 903 email: adamaszek@interia.pl KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO) 1. Klauzula zgody

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU Strona1 Załącznik nr 1 do Regulaminu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU (Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój, Oś priorytetowa: III. Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju. Działanie: 3.1 Kompetencje

Bardziej szczegółowo

Ochotnicza Straż Pożarna w Kurowie

Ochotnicza Straż Pożarna w Kurowie Ochotnicza Straż Pożarna w Kurowie Kurów 192 34-233 Hucisko NIP 552 12 98 217 REGON -356305577 Bank Spółdzielczy w Stryszawie: 26 8128 0005 00208998 2000 0010 Organizacja Pożytku Publicznego KRS 0000031905

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy

Klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy Klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) informuję, że: 3) administrator

Bardziej szczegółowo

DANE UCZESTNIKA SZKOLENIA. Prosimy o wypełnienie formularza zgłoszeniowego, podpisanie i przesłanie na adres:

DANE UCZESTNIKA SZKOLENIA. Prosimy o wypełnienie formularza zgłoszeniowego, podpisanie i przesłanie na adres: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zasada konkurencyjności i rozeznanie rynku zamówienia bez korekty Białystok, 29.10.2019 r., godz. 9:00-15:00 Miejsce szkolenia: ul. Warszawska 14, 15-063 Białystok Prowadzący: radca

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN WOLONTARIATU Biblioteki Miejskiej w Łodzi

REGULAMIN WOLONTARIATU Biblioteki Miejskiej w Łodzi REGULAMIN WOLONTARIATU Biblioteki Miejskiej w Łodzi 1. Wolontariat jest formą współpracy pomiędzy Wolontariuszem a Biblioteką Miejską w Łodzi (zwaną dalej Biblioteką ). 2. Miejscem wykonywania świadczeń

Bardziej szczegółowo

Konkurs nr 84/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Z KRYTERIAM I OCENY PUNKTOWEJ

Konkurs nr 84/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Z KRYTERIAM I OCENY PUNKTOWEJ Konkurs nr 84/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Z KRYTERIAM I OCENY PUNKTOWEJ (Warunki lokalowe, wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny oraz środki transportu i łączności (jeśli dotyczy zapewnia

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna dla uczestników konkursu

Klauzula informacyjna dla uczestników konkursu KARTA ZGŁOSZENIA do konkursu na Najładniej ukwiecone i zazielenione okno, balkon, loggię lub ogród przy administrowanych nieruchomościach 1. Imię i nazwisko........... 2. Adres zamieszkania........ 3.

Bardziej szczegółowo

Regulamin zajęć sportowych Futbolowe animacje na Stadionie Energa Gdańsk z trenerem Józefem Gładyszem

Regulamin zajęć sportowych Futbolowe animacje na Stadionie Energa Gdańsk z trenerem Józefem Gładyszem Regulamin zajęć sportowych Futbolowe animacje na Stadionie Energa Gdańsk z trenerem Józefem Gładyszem 1. Organizatorem zajęć sportowych pn.: Futbolowe animacje na Stadionie Energa Gdańsk z trenerem Józefem

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA DLA PACJENTA W PRZEDMIOCIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH PRZEZ KLINIKA CHIRURGII DR E. RADZIKOWSKIEJ SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ W Warszawie

INFORMACJA DLA PACJENTA W PRZEDMIOCIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH PRZEZ KLINIKA CHIRURGII DR E. RADZIKOWSKIEJ SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ W Warszawie INFORMACJA DLA PACJENTA W PRZEDMIOCIE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH PRZEZ KLINIKA CHIRURGII DR E. RADZIKOWSKIEJ SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ W Warszawie 1. Kto jest administratorem Pani/Pana danych osobowych?

Bardziej szczegółowo

ANKIETA KONSULTACYJNA

ANKIETA KONSULTACYJNA Załącznik Nr 1 do Zarządzenia nr 0050.101.2019 Burmistrza Radzymina z dnia 7 czerwca 2019 roku ANKIETA KONSULTACYJNA Cel konsultacji społecznych: Celem konsultacji społecznych jest poznanie opinii mieszkańców

Bardziej szczegółowo

Aneks z dnia r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem

Aneks z dnia r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem Aneks z dnia 4.04.2018r. do Regulaminu Programu Lojalnościowego Kupuj w Społem 1) W 1 (słownik pojęć): dodaje się pkt. 8 j),15,16,17 o treści: 8. pkt j) produkty lecznicze, 15. Strony Organizator i Uczestnik

Bardziej szczegółowo

efaktura - zgoda Klienta

efaktura - zgoda Klienta efaktura - zgoda Klienta Data... Imię i nazwisko Abonenta:.. Adres:. Nr Umowy:.. Kod Abonenta:.. 1. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 14 lipca 2005r. (Dz. U. 2005 r., nr 133, poz. 1119)

Bardziej szczegółowo

Skład komisji konkursowej

Skład komisji konkursowej Załącznik nr 4 do Regulaminu Konkursu ZŁOTA SKARBONKA Skład komisji konkursowej 1) Adam Matyszewski - Przewodniczący komisji 2) Monika Sadowska-Kaniera członek komisji 3) Katarzyna Kowalska członek komisji

Bardziej szczegółowo

DRUK ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W GRZE MIEJSKIEJ lecie Niepodległej

DRUK ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W GRZE MIEJSKIEJ lecie Niepodległej DRUK ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W GRZE MIEJSKIEJ 2018 100-lecie Niepodległej Nazwa Szkoły/Placówki zgłaszającej drużynę Nazwa Zespołu Szef Zespołu Nazwisko i imię opiekuna Zespołu; Telefon opiekuna Podpis i pieczęć

Bardziej szczegółowo

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych Administrator Bezpieczeństwa Informacji Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych I. Wstęp Udział w różnego rodzaju konkursach, organizowanych przez jednostki organizacyjne

Bardziej szczegółowo

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej Świętochłowice, dn.... AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej... Nazwisko... Imię... Data urodzenia... Miejscowość Oświadczam, iż stan mojego zdrowia pozwala mi na udział

Bardziej szczegółowo

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres  ... Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu Wniosek o wykonanie etażowego, gazowego centralnego ogrzewania w ramach konkursu pt. Zamień kopciucha na ekoczyściucha realizowanego ze środków Budżetu Obywatelskiego

Bardziej szczegółowo

Spółdzielnia Mieszkaniowa im. Waleriana Łukasińskiego w Zamościu ul. Wiejska Zamość

Spółdzielnia Mieszkaniowa im. Waleriana Łukasińskiego w Zamościu ul. Wiejska Zamość ... FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonego na realizację I części projektu tj. zakresu robót zaplanowanego do realizacji na rok 2019 pn. Podniesienie efektywności energetycznej

Bardziej szczegółowo

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu 1. Dane osobowe Nazwisko: Imię: Drugie imię: Pesel: Płeć: Data urodzenia: Miejsce urodzenia:

Bardziej szczegółowo

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu 1. Dane osobowe Nazwisko: Imię: Drugie imię: Pesel: Płeć: Data urodzenia: Miejsce urodzenia:

Bardziej szczegółowo

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Uczestnika ORLEN Warsaw Marathon. Imię, nazwisko i nr startowy Uczestnika

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Uczestnika ORLEN Warsaw Marathon. Imię, nazwisko i nr startowy Uczestnika Załącznik nr 1 Warszawa, dnia. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych Uczestnika ORLEN Warsaw Marathon Imię, nazwisko i nr startowy Uczestnika wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN IMPREZY. II Chorzowski Rajd Rowerowy. z okazji 150 lat Królewskiej Huty

REGULAMIN IMPREZY. II Chorzowski Rajd Rowerowy. z okazji 150 lat Królewskiej Huty REGULAMIN IMPREZY II Chorzowski Rajd Rowerowy z okazji 150 lat Królewskiej Huty Cel imprezy: popularyzacja aktywnych form wypoczynku - rekreacji i turystyki rowerowej, propagowanie zdrowego trybu życia,

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK.

OGŁOSZENIE NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA DOSTAWĘ WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E 360.25G.30.E.P W ILOŚCI 10 SZTUK. 1. Zakres dostawy obejmuje: WKŁADY FILTRA OLEJOWEGO 01.E 360.25G.30.E.P

Bardziej szczegółowo

V MIĘDZYSZKOLNY DRUŻYNOWY KONKURS INTERDYSCYPLINARNY COGITO. Formularz zgłoszeniowy szkoły

V MIĘDZYSZKOLNY DRUŻYNOWY KONKURS INTERDYSCYPLINARNY COGITO. Formularz zgłoszeniowy szkoły V MIĘDZYSZKOLNY DRUŻYNOWY KONKURS INTERDYSCYPLINARNY COGITO Formularz zgłoszeniowy szkoły Nazwa szkoły Kod pocztowy Miejscowość Telefon szkoły Imię i nazwisko Opiekuna Adres e-mail Opiekuna Nr telefonu

Bardziej szczegółowo

Młodszy / Starszy Specjalista ds. Realizacji Projektów - termin składania ofert r.

Młodszy / Starszy Specjalista ds. Realizacji Projektów - termin składania ofert r. Wygenerowano 2019-07-31 17:01:11 z adresu: http://www.bip.lsi.net.pl/entry/oferty-pracy Oferty pracy Łódzka Spółka Infrastrukturalna sp. z o.o. prowadzi nabór na stanowisko: Młodszy / Starszy Specjalista

Bardziej szczegółowo

... nazwa studiów podyplomowych

... nazwa studiów podyplomowych Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 48 Rektora UJ z 5 lipca 2018 r. KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA NA STUDIA PODYPLOMOWE... nazwa studiów podyplomowych 1. Imię (imiona):... Nazwisko:... a) nazwisko rodowe:...

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C, ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku, Ośrodek Doskonalenia Techniki Jazdy Autodrom Pomorze w Pszczółkach (zwanym dalej ODTJ) zwraca się z zapytaniem ofertowym pn.: Świadczenie

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy zadania do Słupskiego Budżetu Obywatelskiego

Formularz zgłoszeniowy zadania do Słupskiego Budżetu Obywatelskiego Załącznik Nr 1 do uchwały Nr VII/96/19 Rady Miejskiej w Słupsku z dnia 24 kwietnia 2019 Formularz zgłoszeniowy zadania do Słupskiego Budżetu Obywatelskiego UWAGA! Wypełnienie wszystkich punktów 1-10 (bez

Bardziej szczegółowo

Krótkoterminowa wymiana uczniów w Vilniaus Commerce and Tourism School w Wilnie (Litwa) r. * KOBIETA / MĘŻCZYZNA

Krótkoterminowa wymiana uczniów w Vilniaus Commerce and Tourism School w Wilnie (Litwa) r. * KOBIETA / MĘŻCZYZNA Załącznik Nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY w projekcie Traditions without frontiers. Journey around regional cultures / Tradycje bez granic. Podróż wokół regionalnych kultur w ramach Programu Erasmus+ Akcja

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)

WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr) Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 63/19 Prezydenta Miasta Kołobrzeg z dnia 11.06.2019 r. WYDANIE KKM WNIOSEK O PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Pola wyboru zaznaczaj

Bardziej szczegółowo

DZIELNICOWY KONKURS PLASTYCZNY,,BOŻONARODZENIOWA OZDOBA ŚWIĄTECZNA - edycja IV

DZIELNICOWY KONKURS PLASTYCZNY,,BOŻONARODZENIOWA OZDOBA ŚWIĄTECZNA - edycja IV DZIELNICOWY KONKURS PLASTYCZNY,,BOŻONARODZENIOWA OZDOBA ŚWIĄTECZNA - edycja IV Organizator: Świetlica Szkoła Podstawowa nr 168 im. Czesława Niemena Ul. Zwycięzców 44 03-938 Warszawa Tel. (22)617 63 28

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Wymagane: atesty, certyfikaty, deklaracja zgodności, poświadczenia, gwarancja.

OGŁOSZENIE. Wymagane: atesty, certyfikaty, deklaracja zgodności, poświadczenia, gwarancja. OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na dostawę głównego motoreduktora napędu ślimaków napełniających Eurosilo gipsu w ilości 1 sztuki. 1. Zakres dostawy obejmuje: Dostawę

Bardziej szczegółowo

Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018

Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018 Regulamin Konkursu DZIEŃ PSZCZOŁY 2018 1. Konkurs DZIEŃ PSZCZOŁY skierowany jest do dzieci w wieku 2-7 lat, które w dniu wydarzenia p.n. Dzień Pszczoły Miodnej odwiedzą Śląski Ogród Zoologiczny. 2. Celem

Bardziej szczegółowo

ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH (wizerunek, osiągnięcia, praca twórcza)

ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH (wizerunek, osiągnięcia, praca twórcza) ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH (wizerunek, osiągnięcia, praca twórcza) Katowice, dn. (imię i nazwisko rodziców, adres zamieszkania) Oświadczam, że zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Formularz oferty

Załącznik nr 1 Formularz oferty Załącznik nr 1 Formularz oferty FORMULARZ OFERTY w postępowaniu dotyczącym przeprowadzenia kursu prawa jazdy kat.b CPV: 80411200-0 Usługi szkół nauki jazdy 80411100-9 Usługi w zakresie egzaminów na prawo

Bardziej szczegółowo

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE

Bardziej szczegółowo

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW

ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW Załącznik do Zarządzenia Nr 666/PS/2019 Prezydenta Miasta Słupska z dnia 17 lipca 2019 roku ZASADY WPISU NA LISTĘ PARTNERÓW 1. Przystąpienie do uczestnictwa w programach społecznych odbywa się na zasadach

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY

WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PPRELEKCJI EDUKACYJNYCH DLA OSÓB INDYWIDUALNYCH Zwierzęta Sawanny z dnia roku (dalej odpowiednio Regulamin )

REGULAMIN PPRELEKCJI EDUKACYJNYCH DLA OSÓB INDYWIDUALNYCH Zwierzęta Sawanny z dnia roku (dalej odpowiednio Regulamin ) REGULAMIN PPRELEKCJI EDUKACYJNYCH DLA OSÓB INDYWIDUALNYCH Zwierzęta Sawanny z dnia 04.09.2019 roku (dalej odpowiednio Regulamin ) 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Organizatorem prelekcji pod nazwą Unexpected

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie wymiany źródła ciepła

WNIOSEK. o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie wymiany źródła ciepła WNIOSEK o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie wymiany źródła ciepła DANE WNIOSKODAWCY: Nazwisko i imię... Adres zamieszkania... Nr telefonu...kom... Adres e-mail...

Bardziej szczegółowo

Informacja dla Klientów - art. 13 RODO

Informacja dla Klientów - art. 13 RODO Informacja dla Klientów - art. 13 RODO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40

OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40 OGŁOSZENIE Enea Elektrownia Połaniec S.A. ogłasza przetarg otwarty na zakup i dostawę części do pompy typ 20A40 1. Zakres dostawy części do pompy typ 20A40 obejmuje: 1.1. Wirnik 002 pompy typ 20A40 ilość

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego

WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego Numery karty:... Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi ul. Snycerska 8 91-302 Łódź (miejscowość, data) Wnoszę o: (właściwe zaznaczyć X) Wydanie

Bardziej szczegółowo

Karta kwalifikacyjna uczestnika wyjazdu wielodniowego

Karta kwalifikacyjna uczestnika wyjazdu wielodniowego Karta kwalifikacyjna uczestnika wyjazdu wielodniowego Nazwa, organizator, rodzaj wyjazdu (obóz, rekolekcje, pielgrzymka): Miejsce pobytu w trakcie wyjazdu: Termin wyjazdu Koszt Spotkanie organizacyjne

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA. L.p. Imię i Nazwisko* * Telefon* Ulica* Kod pocztowy* Miasto* Kraj* NIP* Telefon* FAX

KARTA ZGŁOSZENIA. L.p. Imię i Nazwisko*  * Telefon* Ulica* Kod pocztowy* Miasto* Kraj* NIP* Telefon* FAX KARTA ZGŁOSZENIA Temat szkolenia* Termin szkolenia* Dane uczestnika: L.p. Imię i Nazwisko* E-mail* Telefon* Dane nabywcy/ Dane do faktury VAT: Pełna nazwa firmy i/lub Imię i Nazwisko* Ulica* Kod pocztowy*

Bardziej szczegółowo

TYPOWE KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO)

TYPOWE KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO) TYPOWE KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO) 1. Klauzula zgody i klauzula informacyjna dla kandydatów do pracy Klauzula Zgody Zgodnie z art.6 ust.1 lit. a ogólnego

Bardziej szczegółowo

Regulamin konkursu plastycznego i literackiego POMOC

Regulamin konkursu plastycznego i literackiego POMOC Regulamin konkursu plastycznego i literackiego POMOC I. Organizatorem konkursu jest Fundacja Hospicjum Onkologiczne św. Krzysztofa w Warszawie (FHO). II. Cele konkursu 1. Zaangażowanie dzieci i młodzieży

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa

Deklaracja uczestnictwa Deklaracja uczestnictwa Załącznik nr 1 Ja, niżej podpisana/-y..deklaruję udział w projekcie pt. Nauczanie eksperymentalne szansą na rozwój kompetencji uczniów głogowskich szkół podstawowych, którego beneficjentem

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE UCZESTNIKA WYJAZDU NA WCZAOREKOLEKCJE

ZGŁOSZENIE UCZESTNIKA WYJAZDU NA WCZAOREKOLEKCJE Caritas Archidiecezji Poznańskiej Biuro: Rynek Wildecki 4a 61-546 Poznań Tel. 61 835 68 50 lub 55 www.caritaspoznan.pl e-mail: sekretariat@caritaspoznan.pl ZGŁOSZENIE UCZESTNIKA WYJAZDU NA WCZAOREKOLEKCJE

Bardziej szczegółowo

Centralny egzamin na stopnie mistrzowskie (1-5 Dan) w taekwondo olimpijskim

Centralny egzamin na stopnie mistrzowskie (1-5 Dan) w taekwondo olimpijskim w w w. p z t a e k w o n d o. p l Warszawa 00-643; ul. Nowowiejska 5/44 tel.: 0 22 840 45 57; fax. 0 22 891 13 25 e-mail: biuro@pztaekwondo.pl NIP 779-20-26-124, REGON 430096079 Centralny egzamin na stopnie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. na: Wykonanie rozbiórki budynku magazynowego z przebudową terenu na plac składowy przy ul. Rumuńskiej 13 w Gdyni

OFERTA. na: Wykonanie rozbiórki budynku magazynowego z przebudową terenu na plac składowy przy ul. Rumuńskiej 13 w Gdyni ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY OFERTA na: Wykonanie rozbiórki budynku magazynowego z przebudową terenu na plac składowy przy ul. Rumuńskiej 13 w Gdyni numer sprawy: ZTR-225/EL/SIWZ-43/JR/2018...

Bardziej szczegółowo

Stowarzyszenie TU i TERAZ ul.kozłowska 17/ Gliwice Karta Opiekuna - Turnus Rehabilitacyjny Laliki od 28 lipca 2019r. do 10 sierpnia 2019r.

Stowarzyszenie TU i TERAZ ul.kozłowska 17/ Gliwice Karta Opiekuna - Turnus Rehabilitacyjny Laliki od 28 lipca 2019r. do 10 sierpnia 2019r. Stowarzyszenie TU i TERAZ ul.kozłowska 17/5 44-121 Gliwice Karta Opiekuna - Turnus Rehabilitacyjny Laliki od 28 lipca 2019r. do 10 sierpnia 2019r. INFORMACJE DOTYCZĄCE OPIEKUNA Imię i nazwisko...... Data

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o wyrażeniu dobrowolnej zgody na przetwarzanie danych osobowych do celów rekrutacji na wolne stanowisko urzędnicze

Oświadczenie o wyrażeniu dobrowolnej zgody na przetwarzanie danych osobowych do celów rekrutacji na wolne stanowisko urzędnicze Oświadczenie o wyrażeniu dobrowolnej zgody na przetwarzanie danych osobowych do celów rekrutacji na wolne stanowisko urzędnicze Zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i

Bardziej szczegółowo

Regulamin dla wystawców Smaki regionu, czyli swojsko i do syta, Chełmno - 23 czerwca 2019

Regulamin dla wystawców Smaki regionu, czyli swojsko i do syta, Chełmno - 23 czerwca 2019 Regulamin dla wystawców Smaki regionu, czyli swojsko i do syta, Chełmno - 23 czerwca 2019 1. Regulamin niniejszy określa zasady udziału Sprzedawców prowadzących działalność handlową i gastronomiczną w

Bardziej szczegółowo

Letnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU

Letnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU Letnie półkolonie z Dziecięcym Studiem Architektury w Centrum Poznawczym Hali Stulecia wakacje 2018 KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYPOCZYNKU: 1. Forma wypoczynku: kolonia

Bardziej szczegółowo

15 DO INSTALACJI ODPROWADZANIA POPIOŁU Z ELEKTROFILTRÓW BLOKÓW

15 DO INSTALACJI ODPROWADZANIA POPIOŁU Z ELEKTROFILTRÓW BLOKÓW OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG na dostawę RYNIEN AERACYJNYCH 15 DO INSTALACJI ODPROWADZANIA POPIOŁU Z ELEKTROFILTRÓW BLOKÓW 1-7 w ilości: 12szt. 1. ZAKRES DOSTAWY OBEJMUJE: Wykonanie rynien

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE

REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN INFORMACJE WSTĘPNE REGULAMIN AKCJI AMBASADOR DEER DESIGN 1 INFORMACJE WSTĘPNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki oraz zasady Akcji promocyjnej prowadzonej pod nazwą AMBASADOR DEER DESIGN (dalej: Akcja promocyjna ), która

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE JĘZYK ANGIELSKI DLA KAŻDEGO. 1. Informacja o projekcie

REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE JĘZYK ANGIELSKI DLA KAŻDEGO. 1. Informacja o projekcie REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE JĘZYK ANGIELSKI DLA KAŻDEGO 1. Informacja o projekcie 1. Niniejszy Regulamin określa zasady rekrutacji, warunki uczestnictwa, zasady organizacji zajęć oraz

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS

OGŁOSZENIE. Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS OGŁOSZENIE Enea Połaniec S.A. OGŁASZA PRZETARG OTWARTY NA REGENERACJĘ USZCZELNIENIA MECHANICZNEGO 8500 FGDS 1.4462 1. Zakres dostawy obejmuje: Regenerację uszczelnienia mechanicznego 8500 FGDS 1.4462 Zakres

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN KONKURSU O ZŁOTE PIÓRO

REGULAMIN KONKURSU O ZŁOTE PIÓRO REGULAMIN KONKURSU O ZŁOTE PIÓRO POLSKIEGO ZWIĄZKU FAKTORÓW Złote Pióro PZF jest główną nagrodą w konkursie organizowanym przez. Nagroda jest przyznawana autorom najlepszych prac doktorskich, dyplomowych

Bardziej szczegółowo

KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU

KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU KARTA KWALIFIKACYJNA UCZESTNIKA WYPOCZYNKU I. INFORMACJE DOTYCZA CE WYPOCZYNKU 1. Forma wypoczynku: kolonia zimowisko obóz biwak półkolonia inna forma wypoczynku:... proszę wskazać właściwą formę 2. Termin

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie odnawialnych źródeł energii

WNIOSEK. o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie odnawialnych źródeł energii Załącznik Nr 1 do Regulaminu WNIOSEK o udział w Programie ograniczenia niskiej emisji dla Gminy Bytom w zakresie odnawialnych źródeł energii DANE WNIOSKODAWCY: Nazwisko i imię... Adres zamieszkania...

Bardziej szczegółowo

UMOWA WARSZTATÓW ARTYSTYCZNYCH SEZON 2018/2019 zgłoszenie osoby pełnoletniej

UMOWA WARSZTATÓW ARTYSTYCZNYCH SEZON 2018/2019 zgłoszenie osoby pełnoletniej UMOWA WARSZTATÓW ARTYSTYCZNYCH SEZON 2018/2019 zgłoszenie osoby pełnoletniej (PROSIMY WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI) zawarta dnia..., której stronami są: Państwowy Zespół Ludowy Pieśni i Tańca MAZOWSZE

Bardziej szczegółowo

Będzińskie Szkoły Górą! różne możliwości, te same szanse

Będzińskie Szkoły Górą! różne możliwości, te same szanse FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Będzińskie Szkoły Górą! różne możliwości, te same szanse Nazwa szkoły: SZKOŁA PODSTAWOWA NR 4 W BĘDZINIE Data wpływu: Pieczęć szkoły: Podpis osoby przyjmującej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BRYNICY NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BRYNICY NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BRYNICY NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły) PESEL dziecka* (w przypadku braku PESEL serię i numer paszportu

Bardziej szczegółowo

EDYCJA 1/2019 F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O W Y DANE KANDYDATA DO NAGRODY DANE OSOBY / INSTYTUCJI ZGŁASZAJĄCEJ 1/8

EDYCJA 1/2019 F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O W Y DANE KANDYDATA DO NAGRODY DANE OSOBY / INSTYTUCJI ZGŁASZAJĄCEJ 1/8 EDYCJA 1/2019 F O R M U L A R Z Z G Ł O S Z E N I O W Y UWAGA! WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH KART JEST OBOWIĄZKOWE! DANE KANDYDATA DO NAGRODY Imię i nazwisko Data urodzenia Adres korespondencyjny Numer telefonu

Bardziej szczegółowo

2.3. Ukończone kursy / szkolenia, zdobyte uprawnienia, w kolejności od ostatnio ukończonego. Temat kursu / szkolenia Czas trwania Uzyskane uprawnienia

2.3. Ukończone kursy / szkolenia, zdobyte uprawnienia, w kolejności od ostatnio ukończonego. Temat kursu / szkolenia Czas trwania Uzyskane uprawnienia FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY 1. TWOJE DANE PERSONALNE ( wypełnij drukowanymi literami ) 1.1. Dane osobowe Imię: Data i miejsce urodzenia Nazwisko: 1.2. Adres zameldowania Ulica, nr domu i mieszkania: Miasto,

Bardziej szczegółowo

Kwestionariusz osobowy zgłoszenie na egzamin. Nazwisko... Nr telefonu... Adres ...

Kwestionariusz osobowy zgłoszenie na egzamin. Nazwisko... Nr telefonu... Adres  ... Załącznik nr 1 do Regulaminu egzaminu dla osób ubiegających się o wykonywanie dla PZU SA czynności agencyjnych lub dystrybucyjnych zakładu ubezpieczeń Kwestionariusz osobowy zgłoszenie na egzamin I. Dane

Bardziej szczegółowo