MATERIAŁY Z KURSU KWALIFIKACYJNEGO

HTML
DOWNLOAD

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "www.prototo.pl MATERIAŁY Z KURSU KWALIFIKACYJNEGO"

Ludwik Wójcik
9 lat temu
Przeglądów:

1 Wszystkie materiały tworzone i przekazywane przez Wykładowców NPDN PROTOTO są chronione prawem autorskim i przeznaczone wyłącznie do użytku prywatnego. MATERIAŁY Z KURSU KWALIFIKACYJNEGO

autorskim i przeznaczone wyłącznie do użytku

2 POJĘCIE OBJAWU, ZESPOŁU I PROCESU CHOROBOWEGO Opracowała: Monika Haligowska

3 ZNACZENIA POJĘCIA OBJAW: zaburzenia najmniejszych przejawów życia psychicznego (model medyczny) wyuczony nawyk, mechanizm obronny zaburzenie w procesie nadawania sensu komunikat świadczący o zaburzeniu funkcjonowania systemu rodzinnego forma dezorganizacji zachowania ekspresja deficytów uwarunkowanych zarówno strukturalnymi, jak i funkcjonalnymi cechami OUN oraz deficytów uczenia się w toku socjalizacji

zaburzeniu funkcjonowania systemu rodzinnego forma dezorganizacji zachowania ekspresja deficytów

4 FUNKCJE OBJAWU cd. powód zgłoszenia się do specjalisty po pomoc np. kradzież nie stanowi problemu, ale jest wskazówką, że istnieje problem, który dopiero wymaga dalszych badań sygnał, że osoba nie może poradzić sobie z pewnymi problemami, przy czym jest ona najczęściej nieświadoma tego, że przez swoje zachowanie je ujawnia zastawka bezpieczeństwa wyraz obrony przeciwko niewłaściwemu oddziaływaniu otoczenia, z którym nie umie sobie poradzić w sposób akceptowany społecznie

osoba nie może poradzić sobie z pewnymi problemami, przy czym jest ona najczęściej nieświadoma tego, że przez swoje

5 wyraz próby rozwiązania problemu, który zaburza komfort emocjonalny wykładnik stosunku rodziców do dziecka i ich tolerancji na jego zachowanie OBJAWY A PRZYCZYNY ZABURZEŃ Aby usunąć objaw, należy ustalić jego funkcję, ale też poznać jego przyczyny. Przyczyny wystąpienia objawu są złożone i różnorodne, często działa równocześnie kilka czynników szkodliwych. (P. Budzyna Dawidowski, 1997; J. Komender, M. Popielarska, 2000; A. Bodzek, M. Krzanowska, 2011)

6 konstytucjonalne CZYNNIKI ZABURZEŃ wg Barkera (1974) skutki chorób i urazów fizycznych czynniki środowiskowe Po uzyskaniu danych, które z czynników mogły odegrać rolę w powstawaniu zaburzeń psychicznych u danej osoby, próbuje się ustalić związek między nimi a objawem. Najważniejsze, żeby żaden objaw nie był rozpatrywany w oderwaniu od całokształtu obrazu klinicznego, ponieważ ten sam objaw psychopatologiczny może mieć różne znaczenie zależnie od okoliczności, w jakich wystąpił, stanu somatycznego oraz fazy rozwoju człowieka.

7 Zaburzenia psychiczne często mają charakter objawowy i występują w przebiegu chorób wewnętrznych, chorób układu nerwowego lub mogą być następstwem jego uszkodzenia. Dokładnie przeprowadzone badanie internistyczne i neurologiczne oraz wykonanie podstawowych badań pomocniczych ułatwiają postawienie właściwego rozpoznania, podczas gdy pominięcie ich mogłoby prowadzić do poważnych błędów diagnostycznych. (J. Komender, M. Popielarska, 2000)

Dokładnie przeprowadzone badanie internistyczne i neurologiczne oraz wykonanie podstawowych badań

8 OBJAWY (SYMPTOMY): klinicznie znaczące odchylenia od normalnego nasilenia pewnych właściwości czy normalnego przebiegu konkretnego procesu psychicznego bądź zachowania, można podzielić na wiele klas wg różnych kryteriów, np. - osiowe (centralne) peryferyczne - pierwszorzędowe drugorzędowe - bezwzględnie diagnostyczne (np. urojenia) względnie diagnostyczne (złudzenia) - typowe atypowe

9 Zbiór objawów występujących wspólnie w naturalnych warunkach nazywa się ZESPOŁEM PSYCHOPATOLOGICZNYM lub KLINICZNYM. Traktuje się je jako PODSTAWOWE JEDNOSTKI opisu zaburzeń psychicznych, ponieważ charakteryzują się względnie stałą konfiguracją objawów będących, z jednej strony, podstawą do dalszego postępowania klasyfikacyjnego, z drugiej do stawiania hipotez patogenetycznych, prognostycznych i terapeutycznych.

Traktuje się je jako PODSTAWOWE JEDNOSTKI opisu zaburzeń psychicznych, ponieważ charakteryzują się

10 Przykłady zespołów: - zespół amnestyczny - zespół depresyjny - zespół halucynozy - zespół natręctw - zespół maniakalny - zespół majaczeniowy - zespół otępienny - zespół paranoidalny

11 Objawy łączy się w zespoły na zasadzie współwystępowania w sytuacji badania. W zespołach psychopatologicznych objawy stanowią najczęściej wzajemnie powiązane struktury. W zespołach depresyjnych wymienia się niezmiennie współwystępowanie głębokiego smutku, zahamowanie czynności myślowych, ruchowych i zaburzenia biorytmów. Obniżenie aktywacji powoduje zahamowanie aktywności i pociąga za sobą zaburzenia nastroju. Drugi duży krąg zespołów klinicznych schizofreniczne współzależności W zespole schizofrenii paranoidalnej rozpoznaje się m.in.: natłok myśli, omamy słuchowe, urojenia oddziaływania, owładnięcia, echo myśli, nasyłanie myśli i lęk dezorganizacyjny.

W zespołach depresyjnych wymienia się niezmiennie współwystępowanie głębokiego smutku, zahamowanie czynności myślowych, ruchowych i zaburzenia biorytmów.

12 PROCES CHOROBOWY Choroba, nie tylko psychiczna, charakteryzuje się pewnym przebiegiem. Przebieg ten bywa typowy lub pozbawiony cech znamiennych, zwykle daje się wyodrębnić okres początkowy (narastanie zaburzeń), okres pełnego rozwoju choroby i ustępowania jej objawów. Zarysowana tu linia może mieć oczywiście bardzo różny kształt, na co składa się wiele przyczyn, m.in. brak objawów prodromalnych (zwiastujących) lub ich długotrwałe utrzymywanie się, gwałtowne zaostrzenia, okresy poprawy, ukształtowanie się przebiegu fazowego. Choroba ma właściwości dynamiczne, jest ona procesem. Mając na myśli choroby psychiczne, które pod tym względem nie stanowią żadnego wyjątku, mówimy nieraz -proces psychotyczny. W odróżnieniu od chorób-wyodrębnia się stany względnie trwałe, nie wykazujące zasadniczo elementów procesualnych. W klinice psychiatrycznej, obok chorób psychicznych (i nerwic, które choć w sposób zasadniczy różnią się od psychoz, to jednak też znamionuje je przebieg dynamiczny, tj. właśnie proces nerwicowy), przedmiotem klinicznego opisu pozostają różne stany będące najczęściej zejściem po przebytych chorobach. (Popielarska, 2000)

Zarysowana tu linia może mieć oczywiście bardzo różny kształt, na co składa się wiele przyczyn, m.in. brak objawów prodromalnych (zwiastujących) lub ich długotrwałe utrzymywanie się, gwałtowne zaostrzenia, okresy poprawy, ukształtowanie się przebiegu fazowego.

13 LITERATURA: P. Barker (1974). Podstawy psychiatrii dziecięcej. Warszawa PZWL. A. Bodzek, M. Krzanowska (2011). Rozumienie objawu w terapii rodzin z perspektywy teorii relacji z obiektem. Psychoterapia 2 (157), s P. Budzyna Dawidowski (1997). Komunikacja w rodzinie w: B. de Barbaro (red.). Wprowadzenie do systemowego rozumienia rodziny. Kraków UJ. J.Komander, M. Popielarska (2000). Ogólne zasady rozpoznawania Zaburzeń psychicznych w wieku rozwojowym w: A. i M. Popielarskie. Psychiatria wieku rozwojowego. Warszawa PZWL.

Komunikacja w rodzinie w: B. de Barbaro (red.). Wprowadzenie do systemowego rozumienia rodziny. Kraków UJ. J.Komander, M.

Podobne dokumenty

PRZEDMIOT: PSYCHIATRIA

PRZEDMIOT: PSYCHIATRIA I. Informacje ogólne Jednostka organizacyjna Nazwa przedmiotu Kod przedmiotu Język wykładowy Rodzaj przedmiotu kształcenia (obowiązkowy/fakultatywny) Poziom modułu kształcenia (np.