Nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy

Podobne dokumenty
Niepokój a postawy wobec choroby u pacjentek z guzami jajnika i mięśniakami macicy

Potrzeby emocjonalne a korzystanie z portalu społecznościowego przez młodzież. Emotional needs and the use of social networking website by adolescents

PLAN ZAJĘĆ W RAMACH SPECJALIZACJI Z PIELEGNIARSTWA GINEKOLOGICZNEGO

Psychologia - opis przedmiotu

TRUDNOŚCI WYNIKAJĄCE ZE STANU ZDROWIA i KONDYCJI UCZNIA. analiza psychologiczna

ROZWOJOWE UWARUNKOWANIA STOSUNKU DO JEDZENIA

Dr Sztembis. Dr Sztembis. Rok akademicki 2015/2016. (1) Nazwa przedmiotu Psychologia kliniczna (2) Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot

Psychologia. udział w ćwiczeniach 3*3h. konsultacje 1*1h - 46h 38h Bilans nakładu pracy studenta: RAZEM: przygotowanie do -h. ćwiczeń.

STRESZCZENIE W JĘZYKU POLSKIM

PRZEDMIOT: PSYCHIATRIA

Przedmiot: Podstawy psychologii

Dr A. Wołpiuk- Ochocińska. Dr A. Wołpiuk- Ochocińska

I nforma cje ogólne. - zaliczenie

KARTA PRZEDMIOTU OPIS

Pielęgniarstwo Pierwszego stopnia Praktyczny. Znajomość zagadnień z zakresu anatomii, fizjologii, psychologii, farmakologii.

Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją

OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA

Psychologiczne problemy kwalifikacji pacjenta do przeszczepienia nerki.

Jakość życia nie zależy wyłącznie od dobrostanu fizycznego, bo stan zdrowia ma wpływ na wiele aspektów życia.

PROGRAM SZKOLENIA: PSYCHOSPOŁECZNE UWARUNKOWANIA ROZWOJU DZIECI I MŁODZIEZY PSYCHOLOGIA ROZWOJOWA, KSZTAŁTOWANIE SIĘ OSOBOWOŚCI

ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005

Wsparcie społeczne. Dorota Wojcik, Natalia Zasada

SYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Fizjoterapia kliniczna w psychiatrii

Poczucie bezpieczeństwa i prężność osobowa a umiejscowienie kontroli zdrowia u osób w okresie późnej dorosłości

POROZUMIENIE CZY KONFLIKT? O AKCEPTACJI CHOROBY. PSYCHOLOGICZNE ASPEKTY NF1 W KONTEKŚCIE RODZINNYM

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH PSYCHIATRYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Psychoterapia poznawczobehawioralna. chorobami somatycznymi. Paulina Wróbel Instytut Psychologii UJ

Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu. Karta przedmiotu. obowiązuje w roku akademickim 2012/2013

Samodzielny Publiczny Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Międzyrzeczu

Depresja a uzależnienia. Maciej Plichtowski Specjalista psychiatra Specjalista psychoterapii uzależnień

PROGRAM STUDIÓW PODYPLOMOWYCH Z PSYCHOLOGII KLINICZNEJ 1

Jednostka dydaktyczna 1: Analiza problemów psycho-społecznych

SYLABUS Część A - Opis przedmiotu kształcenia.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r.

Psychoterapia bez tajemnic. Podstawowa wiedza i praktyczne wskazówki. redakcja naukowa Lidia Grzesiuk, Rafał Styła

Rola religii i duchowości w radzeniu sobie z chorobą nowotworową. Opieka duszpasterska i wsparcie duchowe u pacjentów ze szpiczakiem

SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (2016/ /2018) (skrajne daty)

OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA

ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 60 SECTIO D 2004

BADANIE KLINICZNE PACJENTA Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI KONTAKT TERAPEUTYCZNY

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2014/2015 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla STUDENTÓW II ROKU STUDIÓW

Polskie Forum Psychologiczne, 2013, tom 18, numer 4, s

Ocena wpływu nasilenia objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej na masę ciała i BMI u dzieci i młodzieży

I F izjoterapia! OGÓLNA

Grupa wsparcia dla ofiar przemocy w rodzinie

Jak rozmawiać z rodziną po stracie osoby bliskiej? szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego

Załącznik nr 6. Lp. Profil oraz rodzaj komórki organizacyjnej Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Sylabus na rok 2014/2015

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne

I nforma cje ogólne. jednolite X I stopnia II stopnia

UCHWAŁA NR XI/156/15 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 28 maja 2015 r.

PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS PRZEDMIOTU. Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012

WIEDZA K_W01 Posiada ogólną wiedzę na temat neurologopedii jako specjalności logopedycznej. K_W02 Zna neurolingwistyczne i psycholingwistyczne

PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017

Psychoterapeutyczne podstawy przeciwdziałania bezdomności - doświadczenia i działania na podstawie autorskiego programu IPRO (Integratywny Plan

Trudne rozmowy z rodziną o stanie pacjenta z podejrzeniem śmierci pnia mózgu

Kompleksowa diagnostyka całościowych zaburzeń rozwoju

Z LABORATORIUM DO KLINIKI CZYLI O REHABILITACJI NEUROPSYCHOLOGICZNEJ. Maria Nalberczak

KARTA PRZEDMIOTU OPIS

Ocena potrzeb pacjentów z zaburzeniami psychicznymi

Otwarcie się na pacjenta kluczem do sukcesu Znaczenie pielęgniarki w zespole terapeutycznym

Wyższa Szkoła Medyczna w Białymstoku

OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA

Zaburzenia nerwicowe pod postacią somatyczną

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje og ólne. Promocja zdrowia psychicznego. jednolite magisterskie * I stopnia X II stopnia

ZDROWIE I HIGIENA PSYCHICZNA

Wsparcie społeczne. Paulina Wróbel Instytut Psychologii UJ

JAKOŚĆ ŻYCIA I PRZYSTOSOWANIE PSYCHOSPOŁECZNE DZIECI I MŁODZIEŻY Z NERWIAKOWŁÓKNIAKOWATOŚCIĄ TYPU 1

dr hab. Mieczysław Ciosek, prof. UG, kierownik Zakładu Psychologii Penitencjarnej i Resocjalizacji Instytutu Psychologii UG:

ZAŚWIADCZENIE PSYCHOLOGA

Wczesne wspomaganie rozwoju dziecka i jego rodziny

Profil alergenowy i charakterystyka kliniczna dorosłych. pacjentów uczulonych na grzyby pleśniowe

BĘDĘ PRZEDSZKOLAKIEM ADAPTACJA DZIECI 3-LETNICH W PRYWATNYM PRZEDSZKOLU POD MUCHOMORKIEM W TORUNIU

Zaburzenia emocjonalne, behawioralne, poznawcze oraz jakość życia u dzieci i młodzieży z wrodzonym zakażeniem HIV STRESZCZENIE

Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych. Efekty kształcenia dla studiów podyplomowych WIEDZA

SPIS TREŚCI. Wprowadzenie Irena Obuchowska... 9

Opis modułu kształcenia

Leczenie zdrowia psychicznego zorientowane na traumę. Warszawa 2019

Recenzja: prof. dr hab. Helena Sęk. Redaktor prowadząca: Anna Raciborska. Redakcja: Magdalena Pluta. Korekta: Magdalena Pluta oraz Zespół

SYLABUS MODUŁU (PRZEDMIOTU) Informacje ogólne. Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne

REGULAMIN ZAJĘĆ Z PRZEDMIOTU: PSYCHOLOGIA KLINICZNA - rok akademicki 2016/2017 -

Przedmiot: Psychologia zdrowia

Specjalizacja w dziedzinie psychologii klinicznej

Sylabus z modułu. [45C] Psychologia. Interpretowanie i rozumienie podstawowych zjawisk życia psychicznego. Student po zakończeniu modułu:

DEPRESJA PROBLEM GLOBALNY

ZAKRES PRZEDMIOTOWY PROGRAMU SZKOLENIOWEGO

S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Psychiatria

Agresja wobec personelu medycznego

PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2014/2015 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY

Zastosowanie terapii Neurofeedback w leczeniu zaburzeń psychicznych

Alkohol w rodzinie zaburzone więzi

Anna Kłak. Korzystanie z informacji dostępnych w Internecie z zakresu zdrowia i choroby przez osoby chore na alergię dróg oddechowych i astmę

Rola psychologa w podmiotach leczniczych

SYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) Psychoterapia i komunikacja interpersonalna

Planowane zajęcia fakultatywne organizowane przez II Wydział Lekarski w roku akad. 2018/2019

Świadczenia pomocy społecznej

Transkrypt:

ORIGINAL PAPER Curr Probl Psychiatry 2012; 13(4): 268-273 Nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy Intensification of emotional needs in women with ovarian tumours and uterine fibroids Beata Pawłowska 1, Krzysztof Międlar 2, Karolina Biały-Międlar 3, Monika Lekan 4, Paula Fijałkowska 5, Marta Landman 4 1 Katedra i Klinika Psychiatrii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie 2 Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Nowej Dębie, Oddział Psychiatryczny 3 Szpital Wojewódzki nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie, Oddział Neurologii z Pododdziałem Leczenia Udaru Mózgu 4 Samodzielny publiczny Szpital Kliniczny nr 1 w Lublinie 5 Szpital Neuropsychiatryczny im. Prof. M. Kaczyńskiego w Lublinie Streszczenie Celem pracy było udzielenie odpowiedzi na pytanie: czy i jakie różnice występują w zakresie nasilenia potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika, mięśniakami macicy i u kobiet zdrowych? Grupę badaną stanowiło 60 pacjentek zakwalifikowanych do zabiegu operacyjnego z powodu łagodnego guza jajnika (30 kobiet) i mięśniaków macicy (30 kobiet). Średni wiek pacjentek wynosił 40 lat. W pracy zastosowano następujące metody badawcze: Kwestionariusz Murray'a do badania potrzeb psychicznych oraz Kwestionariusz socjodemograficzny własnej konstrukcji. Wyniki i wnioski: 1. Pacjentki, w porównaniu do kobiet zdrowych charakteryzuje znacząco bardziej nasilona potrzeba uzyskania pomocy, opieki, wsparcia, rady, pocieszenia, czułości, możliwości opowiedzenia o swoich kłopotach, cierpieniu oraz zmartwieniach. 2. z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet z guzami jajnika charakteryzuje istotnie bardziej nasilona wrażliwość, konformizm, podatność na sugestię, chęć współpracy, potrzeba nawiązywania kontaktów interpersonalnych, współpracy, większe zaufanie do innych oraz nasilona potrzeba poszukiwania opieki, oparcia u innych. 3. z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet zdrowych charakteryzuje znacząco bardziej nasilona potrzeba doznawania opieki, oparcia, pomocy, otrzymywania przywilejów, większy konformizm, uległość, chęć współpracy, unikania konfliktów, zaufanie do innych, potrzeba nawiązywania więzi emocjonalnej z ludźmi oraz użalania się nad sobą, litowania się nad sobą, wczuwania się we własne cierpienia oraz koncentracja na uszkodzeniach własnego ciała. 4. Między kobietami z guzami jajnika a kobietami zdrowymi nie stwierdzono istotnych różnic w zakresie nasilenia potrzeb psychicznych. Słowa kluczowe: potrzeby emocjonalne, guzy jajnika, mięśniaki macicy Abstract The objective of the study was to answer the question: do any dependencies occur, if any, as regards the intensification of emotional needs in women with ovarian tumours and uterine fibroids and in healthy women? The examined group consisted of 60 patients qualified for surgery due to benign ovarian tumours (30 women) and uterine fibroids (30 women) as well as 30 healthy women. The average age of patients was 40 years. The following research methods were used in the work: The Assessment of Psychological Needs Questionnaire by Murray and the Socio-demographic Questionnaire designed by the authors. Results and conclusions: 1. As compared to healthy women, the patients with ovarian tumours and uterine fibroids are characterised by significantly more intensified need for succorance seeking support, care, aid, comfort, tenderness, possibility of telling about their problems, suffering and worries. 2. As compared to the women with ovarian tumours, the patients with uterine fibroids are characterised by a significantly more intensified sensitivity, conformity, susceptibility to suggestion, willingness to co-operate, need for establishing interpersonal relationships, co-operation, trust in other people and intensified need for succorance. 3. As compared to healthy women, the patients with uterine fibroids show a significantly more intensified need for succorance, need for getting privileges, greater conformity, submissiveness, willingness to co-operate, to avoid conflicts, to rely on others, need for affiliation (establishing emotional ties with other people) and need for sympathy, self-pity, getting feel of own suffering and concentrating on the damage to their bodies. 4. No significant differences were found between the women with ovarian tumours and healthy women. Keywords: emotional needs, ovarian tumours, uterine fibroids Copyright 2012 Medical University of Lublin

Nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy 269 Wstęp Zdaniem Obuchowskiego [1] potrzeby są cechami osobowości służącymi przystosowaniu, samoregulacji i rozwojowi jednostki. Potrzeba psychiczna definiowana jako cecha osobowości oznacza siłę organizującą specyficzne schematy reagowania, których celem jest zmniejszenie nieprzyjemnego stanu napięcia lub osiągnięcie innych celów [2]. Według Maslowa [za: 2] istnieje hierarchiczny porządek potrzeb: najpierw zaspokajane są potrzeby fizjologiczne, następnie potrzeby: bezpieczeństwa, prestiżu, uznania, przynależności i samorealizacji. Murray [za: 2] uważa, że potrzeby psychiczne mogą być jawne, przejawiające się w zewnętrznym zachowaniu oraz ukryte, wyrażające się głównie i zaspokajane w procesach myślenia i wyobraźni. Czynnikiem, który przyczynia się do tego, że potrzeba przejawia się w ukryciu jest tłumienie i wyparcie jej tendencji. Jarosz [3] dzieli potrzeby człowieka na biologiczne, psychologiczne i społeczne. Potrzeby biologiczne (pierwotne) są właściwościami fizjologicznymi organizmu. Potrzeby psychiczne i społeczne nazywane potrzebami wtórnymi lub nabytymi powstają w wyniku oddziaływania środowiska na człowieka, czyli: wychowania, opinii osób ważnych, tradycji, norm, zasad i przykładów. Motywy regulujące ludzkie zachowanie są złożone i wynikają z niezaspokojonych potrzeb biologicznych i nabytych, a środki i sposoby ich realizacji zależą od wpływu wywieranego na jednostkę przez środowisko społeczne oraz indywidualnych cech osoby [3]. Jednym z czynników modyfikujących potrzeby wtórne człowieka jest sytuacja choroby. Właściwe rozpoznanie potrzeb psychicznych i społecznych pacjentów oraz ich zaspokojenie przez personel medyczny i rodzinę może w znaczącym stopniu modyfikować postawy pacjenta wobec choroby, a także sprzyjać procesowi leczenia i rehabilitacji [4,5]. Celem pracy było udzielenie odpowiedzi na pytanie: czy i jakie różnice występują w zakresie nasilenia potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika, mięśniakami macicy i u kobiet zdrowych? Grupa badana Grupę badaną stanowiło 60 pacjentek zakwalifikowanych do zabiegu operacyjnego z powodu łagodnego guza jajnika (30 kobiet) i mięśniaków macicy (30 kobiet) oraz 30 kobiet zdrowych, które stanowiły grupę kontrolną. Średni wiek pacjentek z mięśniakami macicy wynosił 44 lata, a z guzami jajnika 36 lat. Dzieci posiadało 76% kobiet z mięśniakami macicy i 71% kobiet z guzami jajnika. Metody W pracy zastosowano następujące metody badawcze: Kwestionariusz Murray'a do badania potrzeb psychicznych [2] oraz Kwestionariusz socjodemograficzny własnej konstrukcji. Wyniki Celem udzielenia odpowiedzi na pytanie: czy i jakie różnice występują w zakresie nasilenia potrzeb psychicznych u kobiet z guzami jajnika, mięśniakami macicy i u kobiet zdrowych, zastosowano test t-studenta. W tabeli 1 porównano potrzeby psychiczne u kobiet z grupy klinicznej i kontrolnej. Między kobietami z grupy klinicznej i kontrolnej występuje istotna statystycznie różnica w zakresie potrzeby doznawania opieki i oparciach (tab.1). Pacjentki, w porównaniu do kobiet zdrowych charakteryzuje znacząco bardziej nasilona potrzeba uzyskania pomocy, opieki, wsparcia, rady, pocieszenia, czułości, możliwości opowiedzenia o swoich kłopotach, cierpieniu, zmartwieniach, otrzymania przywilejów, która - zdaniem Murray'a [za: 2], współwystępuje z uczuciami: niepokoju, bezradności, osamotnienia, a w skrajnych przypadkach rozpaczy. W tabeli 2 zamieszczono wyniki testu t-studenta, za pomocą którego porównano nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy. z mięśniakami macicy uzyskały istotnie wyższe wyniki od kobiet z guzami jajnika w zakresie potrzeb: potrzeby uległości, przyjemnych doznań zmysłowych, stowarzyszania, żywienia i opiekowania się oraz potrzeby poznawczej. Wyniki te informują, że kobiety z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet z guzami jajnika charakteryzuje istotnie bardziej nasilona wrażliwość, konformizm, podatność na sugestię, chęć współpracy, potrzeba nawiązywania kontaktów interpersonalnych, więzi emocjonalnej z innymi, większe zaufanie do innych, potrzeba pomagania, opiekowania się i pocieszania ludzi budzących uczucie żalu i litości. Nasilona potrzeba żywienia i opiekowania się skierowana do wewnątrz, zdaniem Murray'a [za: 2], wyraża się w użalaniu się nad sobą, litowaniu się, wczuwaniu się w własne cierpienia oraz zajmowaniu się uszkodzeniami własnego ciała i łączy się uczuciem niepokoju, bezradności i osamotnienia. W tabeli 3 zamieszczono wyniki testu t-studenta, za pomocą którego porównano nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i kobiet zdrowych. Między kobietami zdrowymi a kobietami z guzami jajnika nie stwierdzono żadnej istotnej statycznie różnicy w zakresie skal Kwestionariusza Murray'a. W tabeli 4 zamieszczono wyniki testu t-studenta, za pomocą którego porównano nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet zdrowych i z mięśniakami macicy. Curr. Probl. Psychiatry 2012; 13(4): 268-273

270 B. Pawłowska, K. Międlar, K. Biały-Międlar, M. Lekan, P. Fijałkowska, M. Landman Tab. 1. Porównanie średnich wyników uzyskanych przez grupę kliniczną (kobiety z guzami jajnika i mięśniakami macicy) i grupę kontrolną w zakresie skal Kwestionariusza Murray'a Skale Kwestionariusza Murray'a Grupa kliniczna Grupa kontrolna Potrzeba dominacji 22,08 8,18 21,33 4,83 0,46 n.i. Potrzeba uległości 26,35 3,53 26,10 3,68 0,32 n.i. Potrzeba autonomii 21,10 4,91 21,83 4,84-0,68 n.i. Potrzeba agresywności 20,66 4,12 21,47 5,10-0,81 n.i. Potrzeba poniżania się 19,90 3,48 18,70 3,31 1,58 n.i. Potrzeba wyczynu 22,81 4,08 22,00 4,03 0,89 n.i. Potrzeba seksualna 16,31 4,30 16,63 3,60-0,36 n.i. Potrzeba przyjemnych doznań zmysłowych 21,45 4,46 21,00 5,63 0,42 n.i. Potrzeba ekshibicjonizmu 19,27 4,36 19,47 4,47-0,20 n.i. Potrzeba zabawy 20,00 5,43 19,37 4,75 0,55 n.i. Potrzeba odrzucania 21,52 4,44 21,73 4,59-0,22 n.i. Potrzeba stowarzyszania 24,31 4,86 23,20 4,66 1,04 n.i. Potrzeba doznawania opieki i oparcia 24,42 4,87 21,93 4,38 2,37 0,02 Potrzeba żywienia i opiekowania się 29,15 5,13 27,83 5,34 1,13 n.i. Potrzeba unikania poniżenia we własnych oczach 22,92 5,38 22,00 5,17 0,78 n.i. Potrzeba bezpieczeństwa jako unikanie urazu ze strony innych ludzi 22,23 4,33 22,23 3,81-0,01 n.i. Potrzeba kompensacji 22,39 4,22 22,63 3,69-0,27 n.i. Potrzeba unikania urazu fizycznego 21,03 5,80 20,10 5,89 0,72 n.i. Potrzeba poznawcza 22,47 4,79 22,33 4,56 0,13 n.i. t p Tab. 2. Porównanie średnich wyników uzyskanych przez kobiety z guzami jajnika i mięśniakami macicy w zakresie skal Kwestionariusza Murray'a z mięśniakami z guzem jajnika t p Skale Kwestionariusza Murray'a Potrzeba dominowania 22,97 10,67 21,19 4,53 0,85 n.i. Potrzeba uległości 27,77 3,07 24,94 3,43 3,43 0,001 Potrzeba autonomii 21,55 5,33 20,65 4,51 0,72 n.i. Potrzeba agresywności 20,84 4,37 20,48 3,91 0,34 n.i. Potrzeba poniżania się 20,10 2,90 19,71 4,02 0,43 n.i. Potrzeba wyczynu 23,61 4,04 22,00 4,03 1,57 n.i. Potrzeba seksualna 16,35 3,76 16,26 4,85 0,09 n.i. Potrzeba przyjemnych doznań zmysłowych 22,84 4,49 20,06 4,03 2,56 0,01 Potrzeba ekshibicjonizmu 19,26 4,88 19,29 3,86-0,03 n.i. Potrzeba zabawy 20,39 5,67 19,61 5,23 0,56 n.i. Potrzeba odrzucania 22,26 4,08 20,77 4,72 1,32 n.i. Potrzeba stowarzyszania 26,06 4,95 22,55 4,14 3,04 0,01 Potrzeba doznawania opieki i oparcia 24,94 4,82 23,90 4,95 0,83 n.i. Potrzeba żywienia i opiekowania się 30,81 5,58 27,48 4,09 2,68 0,01 Potrzeba unikania poniżenia we własnych oczach 23,16 5,31 22,68 5,52 0,35 n.i. Potrzeba bezpieczeństwa jako unikanie urazu ze strony innych ludzi 22,39 4,66 22,06 4,04 0,29 n.i. Potrzeba kompensacji 23,06 4,35 21,71 4,04 1,27 n.i. Potrzeba unikania urazu fizycznego 21,16 5,72 20,90 5,98 0,17 n.i. Potrzeba poznawcza 23,68 5,33 21,26 3,92 2,04 0,05 z mięśniakami macicy uzyskały istotnie wyższe wyniki od kobiet zdrowych w zakresie potrzeb: potrzeby uległości, stowarzyszania, żywienia i opiekowania się oraz potrzeby doznawania opieki i oparcia. Otrzymane wyniki informują, że kobiety z mięśniakami macicy charakteryzuje, w porównaniu do kobiet zdrowych, znacząco bardziej nasilona potrzeba doznawania pomocy, otrzymywania rady, przywilejów, większy konformizm, uległość, chęć współpracy, unikania konfliktów, zaufanie do innych, potrzeba nawiązywania więzi emocjonalnej z ludźmi, użalania się nad sobą, litowania się, wczuwania się we własne cierpienia oraz koncentracja na uszkodzeniach własnego ciała. Curr Probl Psychiatry 2012; 13(4): 268-273

Nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy 271 Tab. 3. Porównanie średnich wyników uzyskanych przez kobiety zdrowe i z guzami jajnika w zakresie skal Kwestionariusza Murray'a t p Skale Kwestionariusza Murray'a zdrowe z guzem jajnika Potrzeba dominacji 21,33 4,83 21,19 4,53 0,12 n.i. Potrzeba uległości 26,10 3,68 24,94 3,43 1,28 n.i. Potrzeba autonomii 21,83 4,84 20,65 4,51 0,99 n.i. Potrzeba agresywności 21,47 5,10 20,48 3,91 0,85 n.i. Potrzeba poniżania się 18,70 3,31 19,71 4,02-1,07 n.i. Potrzeba wyczynu 22,00 4,03 22,00 4,03 0,00 n.i. Potrzeba seksualna 16,63 3,60 16,26 4,85 0,34 n.i. Potrzeba przyjemnych doznań zmysłowych 21,00 5,63 20,06 4,03 0,75 n.i. Potrzeba ekshibicjonizmu 19,47 4,47 19,29 3,86 0,17 n.i. Potrzeba zabawy 19,37 4,75 19,61 5,23-0,19 n.i. Potrzeba odrzucania 21,73 4,59 20,77 4,72 0,80 n.i. Potrzeba stowarzyszania 23,20 4,66 22,55 4,14 0,58 n.i. Potrzeba doznawania opieki i oparcia 21,93 4,38 23,90 4,95-1,64 n.i. Potrzeba żywienia i opiekowania się 27,83 5,34 27,48 4,09 0,29 n.i. Potrzeba unikania poniżenia we własnych oczach 22,00 5,17 22,68 5,52-0,49 n.i. Potrzeba bezpieczeństwa jako unikanie urazu ze strony innych ludzi 22,23 3,81 22,06 4,04 0,17 n.i. Potrzeba kompensacji 22,63 3,69 21,71 4,04 0,93 n.i. Potrzeba unikania urazu fizycznego 20,10 5,89 20,90 5,98-0,53 n.i. Potrzeba poznawcza 22,33 4,56 21,26 3,92 0,99 n.i. Tab. 4. Porównanie średnich wyników uzyskanych przez kobiety zdrowe i z mięśniakami macicy w zakresie skal Kwestionariusza Murray'a Skale Kwestionariusza Potrzeb Murray'a zdrowe z mięśniakami macicy Potrzeba dominacji 21,33 4,83 22,97 10,67-0,77 n.i. Potrzeba uległości 26,10 3,68 27,77 3,07-1,93 0,05 Potrzeba autonomii 21,83 4,84 21,55 5,33 0,22 n.i. Potrzeba agresywności 21,47 5,10 20,84 4,37 0,52 n.i. Potrzeba poniżania się 18,70 3,31 20,10 2,90-1,75 n.i. Potrzeba wyczynu 22,00 4,03 23,61 4,04-1,56 n.i. Potrzeba seksualna 16,63 3,60 16,35 3,76 0,30 n.i. Potrzeba przyjemnych doznań zmysłowych 21,00 5,63 22,84 4,49-1,41 n.i. Potrzeba ekshibicjonizmu 19,47 4,47 19,26 4,88 0,17 n.i. Potrzeba zabawy 19,37 4,75 20,39 5,67-0,76 n.i. Potrzeba odrzucania 21,73 4,59 22,26 4,08-0,47 n.i. Potrzeba stowarzyszania 23,20 4,66 26,06 4,95-2,33 0,02 Potrzeba doznawania opieki i oparcia 21,93 4,38 24,94 4,82-2,54 0,01 Potrzeba żywienia i opiekowania się 27,83 5,34 30,81 5,58-2,13 0,04 Potrzeba unikania poniżenia we własnych oczach 22,00 5,17 23,16 5,31-0,86 n.i. Potrzeba bezpieczeństwa jako unikanie urazu ze strony innych ludzi 22,23 3,81 22,39 4,66-0,14 n.i. Potrzeba kompensacji 22,63 3,69 23,06 4,35-0,42 n.i. Potrzeba unikania urazu fizycznego 20,10 5,89 21,16 5,72-0,71 n.i. Potrzeba poznawcza 22,33 4,56 23,68 5,33-1,057 n.i. t p Posumowanie i dyskusja wyników Otrzymane w pracy wyniki pozwoliły na udzielenie odpowiedzi na pytanie badawcze. Rezultaty badań informują, że kobiety z grupy klinicznej charakteryzuje znacząco bardziej nasilona niż kobiety zdrowe, potrzeba uzyskania pomocy, opieki, wsparcia, uzyskania rady, pocieszenia, czułości, możliwości opowiedzenia o swoich kłopotach, cierpieniu i zmartwieniach. Nasilenie potrzeby opieki i wsparcia u kobiet poddanych zabiegowi operacyjnemu może łączyć się z poczuciem niepokoju, bezradności, osa- Curr. Probl. Psychiatry 2012; 13(4): 268-273

272 B. Pawłowska, K. Międlar, K. Biały-Międlar, M. Lekan, P. Fijałkowska, M. Landman motnienia, a czasem rozpaczy. Poczucie lęku, niepokoju i bezradności w sytuacji choroby oraz konieczności poddania się zabiegowi operacyjnemu, należą do najczęściej obserwowanych przez personel medyczny reakcji pacjentów [6]. Opisywane przez Heszen-Klemens [6] oddziaływania psychologiczne, które - zdaniem autorki pomagają w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego i obniżają poziom lęku - takie, jak: hipnoza, techniki relaksacyjne czy technika psychodramy wydają się, w świetle uzyskanych w pracy wyników, całkowicie nie uwzględniać potrzeb psychicznych badanych kobiet z grupy klinicznej. Rozpoznanie potrzeb emocjonalnych pacjentów, zaspokojenie ich zarówno ze strony personelu medycznego - poprzez udzielanie pacjentowi zrozumiałych dla niego i istotnych z punktu widzenia współpracy w procesie leczenia - informacji na temat choroby i zabiegu operacyjnego, jak i ze strony rodziny poprzez obdarzenie chorego zrozumieniem, wsparciem, opieką, poświęcenie mu czasu - może w znaczącym stopniu zapobiegać wystąpieniu lub nasileniu objawów zaburzeń nerwicowych: lękowych czy poczucia bezradności. Przedstawiane w pracy wyniki pozwalają sformułować hipotezę, że jednym z czynników modyfikujących nasilenie potrzeb psychicznych u badanych kobiet są objawy choroby. Wyniki uzyskane na podstawie analiz wskazują, że kobiety z mięśniakami macicy charakteryzuje, w porównaniu do kobiet zdrowych, znacząco bardziej nasilona potrzeba doznawania opieki, oparcia, pomocy, otrzymywania przywilejów, większy konformizm, uległość, chęć współpracy, unikania konfliktów, zaufanie do innych, potrzeba nawiązywania więzi emocjonalnej z ludźmi oraz potrzeba żywienia i opiekowania się innymi, która jeśli jest skierowana do wewnątrz wyraża się w użalaniu się nad sobą, litowaniu się, wczuwaniu się w własne cierpienia oraz zajmowaniu się uszkodzeniami własnego ciała. Jednocześnie kobiety z łagodnymi guzami jajnika nie różniły się znacząco pod względem nasilenia potrzeb psychicznych od kobiet zdrowych. z mięśniakami macicy różniły się - w zakresie nasilenia potrzeb emocjonalnych - nie tylko od kobiet zdrowych, ale również od kobiet z guzami jajnika. z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet z guzami jajnika charakteryzuje istotnie bardziej nasilona wrażliwość, konformizm, podatność na sugestię, chęć współpracy, potrzeba nawiązywania kontaktów interpersonalnych i więzi emocjonalnej z innymi, większe zaufanie do innych, potrzeba pomagania, opiekowania się innymi oraz pocieszania ludzi budzących uczucie żalu i litości, której przejawem może również być użalanie się nad sobą, litowanie się, wczuwanie się we własne cierpienia oraz zajmowanie się uszkodzeniami własnego ciała. Ponadto kobiety z mięśniakami macicy mają znacząco bardziej niż kobiety z guzami jajnika nasiloną potrzebę poznawczą. Podsumowując otrzymane wyniki można przypuszczać, że cechy osobowości badanych pacjentek, takie jak: dążenie do współpracy, zaufanie do innych, konformizm, potrzeba nawiązywania relacji interpersonalnych oraz potrzeba poznawcza będą sprzyjały procesowi leczenia oraz rehabilitacji, a nasilona potrzeba użalania się nad sobą, litowania się, wczuwania się we własne cierpienia oraz zajmowania się uszkodzeniami własnego ciała może znacznie ten proces utrudniać. Rozpoznanie oraz zaspokojenie w sposób konstruktywny potrzeb psychicznych pacjenta, udzielenie mu pomocy w wypracowaniu adaptacyjnych sposobów radzenia sobie ze stresem jest fundamentem każdej terapii, niezależnie od tego, na jaką chorobę pacjent cierpi i jaką formę przyjmie jego leczenie. Na podstawie uzyskanych wyników sformułowano następujące wnioski: Wnioski 1. Pacjentki, w porównaniu do kobiet zdrowych charakteryzuje znacząco bardziej nasilona potrzeba uzyskania pomocy, opieki, wsparcia, rady, pocieszenia, czułości, możliwości opowiedzenia o swoich kłopotach, cierpieniu oraz zmartwieniach. 2. z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet z guzami jajnika charakteryzuje istotnie bardziej nasilona wrażliwość, konformizm, podatność na sugestię, chęć współpracy, potrzeba nawiązywania kontaktów interpersonalnych, współpracy, większe zaufanie do innych oraz nasilona potrzeba poszukiwania opieki, oparcia u innych. 3. z mięśniakami macicy w porównaniu do kobiet zdrowych charakteryzuje znacząco bardziej nasilona potrzeba doznawania opieki, oparcia, pomocy, otrzymywania przywilejów, większy konformizm, uległość, chęć współpracy, unikania konfliktów, zaufanie do innych, potrzeba nawiązywania więzi emocjonalnej z ludźmi oraz użalania się nad sobą, litowania się nad sobą, wczuwania się we własne cierpienia oraz koncentracja na uszkodzeniach własnego ciała. 4. Między kobietami z guzami jajnika a kobietami zdrowymi nie stwierdzono istotnych różnic w zakresie nasilenia potrzeb psychicznych. References 1. Obuchowski K. Przez galaktykę potrzeb. Psychologia dążeń ludzkich. Poznań: Zysk i S-ka Wydawnictwo; 1995. 2. Siek S. Wybrane metody badania osobowości. ATK; Warszawa: 1983. 3. Jarosz M. (red.), Psychologia lekarska. PZWL; Warszawa: 1983. Curr Probl Psychiatry 2012; 13(4): 268-273

Nasilenie potrzeb emocjonalnych u kobiet z guzami jajnika i mięśniakami macicy 273 4. Pawłowska B., Międlar K., Biały-Międlar K., Dziurzyńska E. Niepokój a postawy wobec choroby u pacjentek z guzami jajnika i mięśniakami macicy. Curr Probl Psychiatry 2012; 13(3): 209-215. 5. Lipowski Z.J. Psychosomatic medicine today. Psychiatr. Pol., 1975; 4: 377-388. 6. Heszen-Klemens I. Psychologiczne problemy chirurgii. W: Psychologia lekarska. pod red. M. Jarosza, PZWL; Warszawa: 1983, s.411-423. Correspondence address Beata Pawłowska Katedra i Klinika Psychiatrii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie 20-439 Lublin, ul. Głuska 1 tel.: 81 744 09 67 e mail: pawlowskabeata@tlen.pl Curr. Probl. Psychiatry 2012; 13(4): 268-273