1. Nazwa jednostki Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych 2. Kierunek Pielęgniarstwo Nazwa przedmiotu 3. Imię i nazwisko osoby /osób prowadzącej Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Prof. dr hab. Antonii Cienciała (wykład) mgr Edyta Laska (zajęcia praktyczne) 4. Nazwa modułu: Opieka specjalistyczna 5. Poziom kształcenia pierwszy stopień 6. Forma studiów stacjonarna 7. Semestr IV 8. Rok studiów 2 9. Forma zajęć i liczba godzin: 10. Ilość punktów ECTS Wykład: 70 godz. Zajęcia praktyczne: 120 godz. 14 ECTS=4+6 (ZP)+4 (PZ) 11.Język wykładowy 12. Wymagania wstępne i dodatkowe 13. Typ modułu kształcenia polski Przedmioty konieczne do zaliczenia przed rozpoczęciem tego przedmiotu: anatomia i fizjologia, mikrobiologia, patologia, podstawy pielęgniarstwa, farmakologia, badania fizykalne obowiązkowy
14.Efekty kształcenia dla modułu: Szczegółowe efekty kształcenia osiągane przez moduł. Szczegółowe efekty kształcenia Wiedza Symbol Efektu kształcenia Stopień realizacji efektu w module/ Wymienia objawy zagrożenia życia u pacjenta w różnym D.W1. [+++] wieku. Charakteryzuje czynniki ryzyka i zagrożeń zdrowotnych D.W2. pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia Wyjaśnia etiopatogenezę, objawy kliniczne, przebieg, D.W3. +++ leczenie, rokowanie i opiekę pielęgniarską w schorzeniach: układu krążenia (serca, naczyń krwionośnych), układu oddechowego, układu nerwowego, układu pokarmowego (żołądka, jelit, wielkich gruczołów), wątroby, trzustki, układu moczowego(nerek i pęcherza moczowego), układu kostno-stawowego, mięśni, układu dokrewnego oraz krwi Zna zasady oceny stanu chorego w zależności od wieku D.W4. +++ Zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie internistycznym, geriatrycznym, chirurgicznym, pediatrycznym, neurologicznym, psychiatrycznym, anestezjologicznym, położniczo-ginekologicznym i opiece paliatywnej D.W5. +++ Zna zasady planowania opieki nad chorymi w zależności od wieku i stanu zdrowia Zna zasady przygotowania, opieki w trakcie oraz po badaniach i zabiegach diagnostycznych wykonywanych u pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia Charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układ i narządy chorego w różnych schorzeniach, w zależności od wieku i stanu zdrowia, z uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg podania Zna zasady przygotowania chorego do samoopieki w zależności od jego wieku i stanu zdrowia Różnicuje reakcje chorego na chorobę i hospitalizację w zależności od jego wieku i stanu zdrowia Zna rolę pielęgniarki przy przyjęciu chorego do przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego w zależności od wieku i stanu zdrowia pacjenta Zna swoiste zasady organizacji opieki specjalistycznej (geriatrycznej, intensywnej opieki medycznej, neurologicznej, psychiatrycznej, pediatrycznej, internistycznej, chirurgicznej, paliatywnej oraz systemu ratownictwa medycznego w Polsce) D.W6. +++ D.W7. ++ D.W8 ++ D.W10 ++ D. W11 ++ D.W12 + D.W14 + Zna następstwa długotrwałego unieruchomienia D. W25 +++ Zna zasady żywienia chorych, z uwzględnieniem leczenia D.W30 + dietetycznego, wskazań przed i pooperacyjnych Charakteryzuje czynniki zwiększające ryzyko D.W31 +++ okołooperacyjne Zna zasady przygotowania pacjenta do zabiegu operacyjnego w trybie pilnym i planowym oraz w chirurgii jednego dnia D.W32 +++ Zna kierunki obserwacji pacjenta po zabiegu operacyjnym, w celu zapobiegania wczesnym i późnym powikłaniom Wymienia objawy, charakteryzuje przebieg i sposoby postępowania w określonych jednostkach chorobowych leczonych chirurgicznie D.W33 +++ D.W34 +++
Umiejętności Wyjaśnia działania zintegrowanego systemu opieki stomijnej i innych stowarzyszeń na rzecz zdrowia Zna zasady przygotowania sali operacyjnej do zabiegu w znieczuleniu ogólnym i regionalnym Charakteryzuje kierunki obserwacji pacjenta w trakcie zabiegu operacyjnego, obejmujące monitorowanie w zakresie podstawowym i rozszerzonym Zna przebieg procesu znieczulenia oraz zasady i metody opieki nad pacjentem po znieczuleniu Zna zasady profilaktyki zakażeń w oddziałach intensywnej terapii i na bloku operacyjnym Zna patofizjologię, objawy kliniczne i powikłania chorób nowotworowych Gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki zdrowia; Prowadzi poradnictwo w zakresie samoopieki pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia, dotyczące wad rozwojowych, chorób i uzależnień; Motywuje chorego i jego opiekunów do wejścia do grup wsparcia społecznego; D.W35 + D.W41 +++ D.W42 +++ D.W43 + D.W47 + D. W50 + D.U1 [+++] D.U3 + D.U4 + Prowadzi profilaktykę powikłań w przebiegu chorób; D.U5 + Diagnozuje stopień ryzyka rozwoju odleżyn i dokonuje D.U8 + ich klasyfikacji; Pobiera materiał do badań diagnostycznych D.U9 + Ocenia stan ogólny pacjenta w kierunku powikłań D.U10 +++ po specjalistycznych badaniach diagnostycznych i powikłań pooperacyjnych; Doraźnie podaje tlen, modyfikuje dawkę stałą insuliny D.U11 + szybko i krótko działającej; Przygotowuje chorego do badań diagnostycznych pod D.U12 + względem fizycznym i psychicznym Dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę D.U13 +++ zmian i realizowaną opiekę pielęgniarską Doraźne unieruchomia złamania kości, zwichnięcia i D.U14 + skręcenia oraz przygotowuje pacjenta do transportu Rozpoznaje stany nagłego zagrożenia zdrowia D.U16 + Instruuje pacjenta i jego opiekuna w zakresie użytkowania D.U18 + sprzętu pielęgnacyjno-rehabilitacyjnego oraz środków pomocniczych Prowadzi żywienie enteralne i parentalne dorosłych i D.U19 ++ dzieci z wykorzystaniem różnych technik, w tym pompy obrotowo-perystaltycznej Rozpoznaje powikłania leczenia farmakologicznego, D.U20 ++ dietetycznego, rehabilitacyjnego, leczniczopielęgnacyjnego Pielęgnuje pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i D.U21 + tacheostomijną Prowadzi rozmowę terapeutyczna D.U22 + Doraźnie tamuje krwawienia i krwotoki D.U23 +++ Prowadzi rehabilitację przyłóżkową i usprawnianie D.U24 + ruchowe pacjenta oraz aktywizację z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej Prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta D.U25 +++ Przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu terapeutycznego D.U26 ++
Kompetencje społeczne 15. Stosowane metody dydaktyczne Asystuje lekarzowi w trakcie badań diagnostycznych i D.U27 + leczniczych Prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę D.U28 +++ obserwacji, zabiegów pielęgnacyjnych i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie samoopieki Ocenia poziom bólu, reakcje chorego na ból i nasilenie bólu oraz stosuje postępowanie przeciwbólowe D.U29 +++ Dostosowuje interwencje pielęgniarskie do rodzaju D.U32 +++ problemów pielęgnacyjnych; Przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza D.U33 +++ szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece D.K1 systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności, dążąc do profesjonalizmu D.K2 przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece D.K3 wykazuje odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań zawodowych D.K4 przestrzega praw pacjenta D.K5 rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe D.K6 przestrzega tajemnicy zawodowej D.K7 współdziała w ramach zespołu interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej D.K8 jest otwarty na rozwój podmiotowości własnej i pacjenta D.K9 przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami D.K10 Wykład: wykład konwersatoryjny, prezentacja multimedialna Zajęcia praktyczne: pokaz, instruktaż, studium przypadku, dyskusja dydaktyczna 16. Metody sprawdzania i kryteria oceny efektów kształcenia SYMBOL Formy sprawdzenia osiągnięcia efektu Efektu Kształcenia D.W1,2,3,4,5,6,7,8,1 Test sprawdzający jednokrotnego wyboru 0,11,12,14,25,30,31,3 2,33,34,35,41,42,43, 47,50, D.U1,3, 4,5,8,9,10,11,12,13,1 4,16,18,19,20,21,22,2 3,24,25,26,27,28, 29,32,33 D.K1-K10 17. Forma i warunki zaliczenia modułu, zasady dopuszczenia do egzaminu oraz zaliczenia poszczególnych zajęć, jeśli takie wchodzą w zakres danego modułu Forma pisemna procesu pielęgnowania Sprawdzanie wypełnianej dokumentacji pacjenta przez studentów Przedłużona obserwacja studenta na zajęciach praktycznych oraz dyskusja na ten temat w grupie Przedłużona obserwacja studenta na zajęciach praktycznych oraz dyskusja na ten temat w grupie Warunkiem zaliczenia modułu jest: zaliczenie min. 50% testu jednokrotnego wyboru. Zasady zaliczenia zajęć praktycznych: - obowiązkowa obecność -100% zajęć - udokumentowany proces pielęgnowania - zaliczenie tematów seminaryjnych - zaliczenie umiejętności pielęgniarskich W końcowej ocenie uwzględnia się udział i stopień aktywności w dyskusji.
18. Bilans punktów ECTS. Obciążenie pracą studenta 19. Treści merytoryczne modułu Praktyki zawodowe Forma aktywności Średnia liczba godzin na zrealizowanie aktywności Godziny wykład 70 kontaktowe Zajęcia praktyczne 120 godzin Przygotowanie się do wykładu 5 Przygotowanie referatu, prezentacji, 15 eseju itp. Przygotowanie się do egzaminu 10 godzin Sumaryczna liczba punktów ECTS: 4+6 70+30+120 godzin WYKŁAD: 1.Leczenie żywieniowe w chirurgii. Równowaga wodno - elektrolitowa oraz kwasowo - zasadowa; zaburzenia. 2. Aseptyka, antyseptyka, zakażenia chirurgiczne. Gojenie ran oraz opatrunki. Znieczulenie i leczenie bólu pooperacyjnego. 3. Hemostaza i przetaczanie krwi. Wstrząs oraz inne stany zagrożenia życia. 4. Podstawowe wiadomości o nowotworach. Metody diagnostyki i zasady leczenia nowotworów. 5. Chirurgia przewodu pokarmowego. 6.. Wybrane zagadnienia z kardiochirurgii. 7.Chirurgia naczyniowa. 8. Chirurgia klatki piersiowej. Choroby gruczołu sutkowego. 9.. Neurochirurgia. 10. Chirurgia urazowa. 11. Przepukliny w chirurgii. 12. Chirurgia dziecięca. 13. Ostre zapalenie trzustki. 14. Oparzenia. ZAJĘCIA PRAKTYCZNE: 1. Praca pielęgniarki w oddziale chirurgicznym i sali opatrunkowej. 2. Udział pielęgniarek w badaniach diagnostycznych w chirurgii. 3. Przygotowanie chorego do operacji w trybie nagłym i planowym wg. przyjętych standardów. Poznanie pracy na bloku operacyjnym. 4. Udział pielęgniarki w profilaktyce powikłań pooperacyjnych. 5. Rola pielęgniarki w żywieniu chorego w chirurgii. 6. Przetaczanie krwi i środków krwio -pochodnych - zadania pielęgniarki. 7. Proces pielęgnowania pacjentki po mastektomii. 8. Przygotowanie chorego oraz rodziny do samoopieki przed wypisaniem pacjenta do domu. 9. Opieka nad chorym z rozległymi poparzeniami. 10. Proces pielęgnowania chorego z urazem czaszkowo -mózgowym. 11. Opieka nad chorym z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego i rozlanym zapaleniem otrzewnej. 12. Przygotowanie chorego do operacji tarczycy oraz opieka nad pacjentem po operacji tarczycy. 13. Opieka nad pacjentem z przepukliną brzuszną.. 14. Opieka nad pacjentem z kamicą pęcherzyka i dróg żółciowych. 15. Opieka nad chorym z ostrym zapaleniem trzustki. 16. Krwawienie z przewodu pokarmowego - zadania pielęgniarki w diagnostyce przewodu pokarmowego oraz w opiece nad pacjentem. 17. Proces pielęgnowania pacjenta po operacji raka jelita grubego. Treści merytoryczne 1.Czynniki wpływające na adaptacje pacjenta w oddziale chirurgicznym. 2.Struktura organizacyjna oddziału chirurgicznego; zadania pielęgniarki chirurgicznej. 3.Dokumentacja pacjenta i dokumentacja wynikająca z pracy oddziału. 4.Etiologia, patogeneza, obraz kliniczny chorób chirurgicznych układu pokarmowego, dokrewnego, kostno-stawowego. 5.Udział pielęgniarki w procesie diagnozowania, terapii i rehabilitacji
Praktyki zawodowe Wymiar, zasady i forma odbywania praktyki zawodowej 20. Wykaz literatury obowiązkowej i uzupełniającej pacjentów w oddziale chirurgicznym. 6.Rola pielęgniarki w zespole interdyscyplinarnym; przestrzeganie norm i zasad obowiązujących w oddziale chirurgicznym, odpowiedzialność pielęgniarki. 7.Pielęgnowanie chorego po zabiegu operacyjnym z uwzględnieniem rodzaju znieczulenia. 8.Pielęgnowanie pacjenta ze złamaniem kości długich, kości miednicy, z obrażeniami stawów z uwzględnieniem opatrunku gipsowego i wyciągu szkieletowego. 9.Pielęgnowanie chorego po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego. 10.Pielęgnowanie chorych z urazami wielonarządowymi udział pielęgniarki w ocenie funkcjonowania poszczególnych układów (zabezpieczenie oddychania, krążenia, obserwacja zaburzeń neurologicznych i innych) 11.Pielęgnowanie chorego z urazem kręgosłupa i rdzenia kręgowego. 12. Pielęgnowanie chorego po operacji tarczycy. 13.Pielęgnowanie chorego ze schorzeniami naczyń żylnych(żylaki, zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, żylna choroba zakrzepowozatorowa, żylne owrzodzenie goleni. 14.Pielęgnowanie chorego z chorobami naczyń tętniczych (miażdżyca tętnic obwodowych, przewlekłe niedokrwienie tętnic, tętniaki. Pielęgnowanie i udział w rehabilitacji chorego po amputacji kończyn. 15. Doraźne postępowanie w oparzeniach. Pielęgnowanie chorego w chorobie oparzeniowej w fazie wstrząsu, katabolizmu, równowagi i anabolizmu. 16. Pielęgnowanie chorego z krwawieniem z przewodu pokarmowego. 17. Pielęgnowanie pacjenta ze stomią brzuszną-przygotowanie do samoopieki. 18. Pielęgnowanie chorej po mastektomii- przygotowanie do samoopieki. Podsumowanie praktyki zawodowej, samoocena i ocena studentów. godz; 160.tygodni ; 2 rok ; semestr IV, ECTS 4 pkt. Miejsce odbywania praktyki : NZOZ- oddział chirurgii ogólnej i chirurgii urazowo - ortopedycznej Cel praktyki : Doskonalenie umiejętności zawodowych w sprawowaniu opieki nad chorym hospitalizowanym w oddziale chirurgicznym. Warunki zaliczenia: 100% frekwencja na praktyce zawodowej, punktualność, kultura osobista, poprawna organizacja pracy. 2.opracowanie dokumentacji procesu pielęgnowania pacjenta w wybranej jednostce chorobowej Sposoby weryfikacji efektów kształcenia: Zaliczenie na ocenę przez opiekuna dydaktycznego praktyk w porozumieniu z opiekunem praktyk/ pielęgniarką z ramienia zakładu pracy. Literatura podstawowa: 1. Noszczyk W.: Chirurgia, PZWL. Warszawa 2005. 2. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2006. 3. Kapała W.: Pielęgniarstwo w chirurgii. Wyd. Czelej,Lublin 2006. Lteratura uzupełniająca: 1.Szmidt J. i wsp.: Podstawy chirurgii; tom I i II. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2004. 2. MajewskiE, Zaniewski M.: Pielęgniarstwo chirurgiczne - część I. ŚląskaAM,Katowice 2003. 3. Kirschnick O.: Pielęgniarstwo. Urban & Partner. 2001.