Ocena ryzyka przemocy

Transkrypt

1 Ocena ryzyka przemocy Podręcznik użytkownika Kevin S. Douglas Stephen D. Hart Christopher D. Webster Henrik Belfrage Mental Health, Law, and Policy Institute Simon Fraser University i

2

3 Mental Health, Law, and Policy Institute Simon Fraser University 2013 by the Mental Health, Law, and Policy Institute, Simon Fraser University Kevin S. Douglas, Stephen D. Hart, Christopher D. Webster i Henrik Belfrage zastrzegają sobie prawa autorskie do niniejszej publikacji. Wszelkie prawa zastrzeżone. Żadna część niniejszej publikacji nie może być powielana, przechowywana w żadnym systemie, przekazywana w żadnej postaci ani za pomocą żadnych nośników elektronicznych, mechanicznych, fotokopii, nagrań, ani w żaden inny sposób bez uprzedniej zgody wydawcy. W celu uzyskania informacji dotyczących zgody na wykorzystanie materiałów z niniejszej publikacji lub innych informacji dotyczących niniejszej publikacji lub publikacji powiązanych, prosimy o kontakt z The Mental Health, Law, and Policy Institute: info@mhlpi.com lub ProActive ReSolutions: Telefon: or Faks: info@proactive-resolutions.com Strona internetowa: UWAGA Niniejsza publikacja została stworzona w celu przedstawienia dokładnych i wiarygodnych informacji oraz opinii i zaleceń autorów odnośnie do materii, której ona dotyczy. Podczas opracowywania niniejszej publikacji autorzy i wydawca dołożyli należytych starań, ale nie udzielają żadnych wyraźnych ani pośrednich gwarancji odnośnie do ewentualnych błędów i braków. Autorzy i wydawca nie świadczą żadnych usług specjalistycznych związanych ze sprzedażą publikacji. Czytelnicy, którzy zamierzają odwołać się do tej publikacji w trakcie podejmowania decyzji lub określonych działań, powinni najpierw skonsultować się z niezależnymi źródłami w celu weryfikacji, aktualizacji lub potwierdzenia treści zawartych w niniejszej publikacji. Autorzy i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za żadne szkody wynikające z odwołania się czytelnika do fragmentu lub całości tej publikacji. HCR-20v3: ocena ryzyka przemocy: podręcznik użytkownika / Kevin S. Douglas, Stephen D. Hart, Christopher D. Webster, Henrik Belfrage. ISBN kanadyjski: (pbk.) ISBN tłumaczenia polskiego: Przemoc Prognozowanie. 2. Ocena ryzyka. 3. Psychiatria sądowa. I. Douglas, Kevin S. (Kevin Stewart), 1970-, autor II. Hart, Stephen D. (Stephen David), 1962-, autor III. Webster, Christopher D. (Christopher David), 1936-, autor IV. Belfrage, Henrik (Nils Henrik Johannes), 1955-, autor V. Simon Fraser University. Mental Health, Law, and Policy Institute VI. Tytuł. iii

4 Polskie tłumaczenie: Michał Nowopolski, Agnieszka Welento-Nowacka, Leszek Ciszewski, Elmira Kozicka, Janusz Masłowski, Tomasz Wieczorek, Agata Wrzesińska Tłumaczenie zwrotne: Andrzej Axer Korekta językowa: Łukasz Plenikowski Instytucje wspierające proces implementacji HCR-20 V3 : Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Starogardzie Gdańskim Regionalny Ośrodek Psychiatrii Sądowej Starogard Gdański Prawa autorskie do polskiego tłumaczenia, wydawca: Michał Nowopolski ul. Chwaszczyńska 11/10, Gdańsk michalnowopolski@gmail.com tel: (+48) strona internetowa: iv

5 Spis treści O autorach... ix O okładce.... x Wprowadzenie... xi Przedmowa tłumaczy... xiv Przedmowa do wydania polskiego.xvi Rozdział 1. Historia i powstanie HCR WSTĘP... 1 CZĘŚĆ 1: KLUCZOWE POJĘCIA... 2 Przemoc... 3 Ryzyko... 4 Ocena... 5 Zarządzanie... 5 Oparcie na dowodach... 6 Podsumowanie... 7 CZĘŚĆ 2: SPOSOBY PODEJMOWANIA DECYZJI... 8 Procedury dyskrecjonalne (uznaniowe)... 9 Procedury niedyskrecjonalne (nieuznaniowe) Ewolucja oceny ryzyka przemocy C: ROZWÓJ HCR HCR-20 V HCR-20 V Rozdział 2. Opracowywanie HCR-20 V PRZESŁANKI DO DALSZYCH ZMIAN ZASADY PRZEWODNIE Ciągłość koncepcji Wcielenie podejścia SPJ Zastosowanie kliniczne i praktyczne Większa przejrzystość Aspekty prawne i etyczne v

6 Uzasadnienie empiryczne ETAPY PRAC NAD HCR-20 V Przegląd i analiza pod względem pojęciowo-logicznym Beta-testy kliniczne i informacje zwrotne od użytkowników Nasza odpowiedź na wstępne informacje zwrotne Dalsze informacje zwrotne EWALUACJA PROCESU REWIZJI Trafność treściowa Zgodność ocen Trafność diagnostyczna Trafność prognostyczna ZESTAWIENIE ISTOTNYCH RÓŻNIC POMIĘDZY HCR-20 V2 i HCR-20 V A. Zmiany w nazewnictwie podstawowych czynników ryzyka B. Zmiany w treści niektórych podstawowych czynników ryzyka C. Dodanie podpozycji do złożonych czynników ryzyka D. Dodanie wskazówek do definicji czynników ryzyka E. Objaśnienie procedury stosowania ZALECENIA DOTYCZĄCE EWALUACJI HCR-20 V Obecność, Istotność, SRR (sumaryczne oceny ryzyka) Wskazówki dotyczące czynników ryzyka Opracowanie oceny ryzyka Planowanie scenariuszy Zarządzanie ryzykiem Wdrażanie Inne zagadnienia ogólne Rozdział 3. Stosowanie HCR-20 V OBSZARY ZASTOSOWANIA Wiek osób ocenianych Obszary i możliwości zastosowania Kryterium oceny: Ryzyko przemocy wobec innych osób Określenie rodzaju przemocy Zasady wykluczające Kwalifikacje użytkowników Zastosowanie w procesie podejmowania decyzji dla celów klinicznych i sądowych Zastosowanie do celów badawczych Szkolenie użytkowników PRZEGLĄD PROCEDUR STOSOWANIA ETAP 1: INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZYPADKU Zbieranie informacji Dokumentowanie informacji vi

7 Ocena zespołowa a ocena indywidualna ETAP 2: OBECNOŚĆ CZYNNIKÓW RYZYKA Pomijanie czynników ryzyka Kodowanie czynników historycznych (H) Kodowanie czynników klinicznych (C) Kodowanie czynników zarządzania ryzykiem (R) Kodowanie czynników ryzyka z podpozycjami Kodowanie wskazówek Związek pomiędzy oceną wskazówek a oceną czynników ryzyka ETAP 3: ISTOTNOŚĆ CZYNNIKÓW RYZYKA ETAP 4: OPRACOWANIE DOTYCZĄCE RYZYKA ETAP 5: SCENARIUSZE RYZYKA ETAP 6: STRATEGIE ZARZĄDZANIA Zasady główne Wybór strategii zarządania ETAP 7: WNIOSKI I OPINIE Ryzyko przemocy w przyszłości/ustalenie priorytetów dla przypadku Ryzyko poważnych obrażeń ciała Bezpośrednie zagrożenie przemocą Ponowna ocena Wskazanie innych zagrożeń Rozdział 4. Czynniki ryzyka i instrukcje dotyczące kodowania HCR-20 V H1 Historia problemów z przemocą H2 Historia problemów z innymi zachowaniami antyspołecznymi H3 Historia problemów z relacjami H4 Historia problemów z zatrudnieniem H5 Historia problemów z używaniem substancji psychoaktywnych H6 Historia problemów z głębokimi zaburzeniami psychicznymi H7 Historia problemów z zaburzeniami osobowości H8 Historia problemów z doświadczeniami traumatycznymi H9 Historia problemów z postawą akceptującą przemoc H10 - Historia problemów z odpowiedzią na leczenie i nadzór C1 Aktualne problemy z wglądem C2 Aktualne problemy z wyobrażeniami i zamiarami dotyczącymi przemocy C3 Aktualne problemy z objawami głębokiego zaburzenia psychicznego C4 Aktualne problemy z niestabilnością C5 Aktualne problemy z odpowiedzią na leczenie i nadzór R1 Przyszłe problemy ze świadczeniami specjalistycznymi i planami R2 Przyszłe problemy z sytuacją życiową R3 Przyszłe problemy ze wsparciem społecznym vii

8 R4 Przyszłe problemy z odpowiedzią na leczenie i nadzór R5 Przyszłe problemy ze stresem i radzeniem sobie ze stresem Bibliografia Załączniki Załącznik A: Jednostronicowy arkusz oceny Załącznik B: Dwustronicowy arkusz oceny Załącznik C: Arkusz roboczy viii