FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a. ZESTAWIENIE ilościowe
|
|
- Adam Pawłowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkowa zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT Wartość VAT ZESTAWIENIE wartościowe zł brutto (kolumna 6+8) I. Leki przeciwdrobnoustrojowe do miejscowego stosowania w jamie ustnej i chorobach gardła 1 Chlorochinaldin /2mg /20 tabl.do ssania op Thymsal /atomizer/30g op 50 4 Sebidin /55mg / 20 tabl. do ssania op 76 II. Leki p/cukrzycowe 1 Metformax 1000mg./30tbl, op 3 2 Siofor 1000mg/30tbl, op 3 3 Diaprel 80mg./60tabl. op 3 4 Gensulin R 400jm/ml op 3 5 Gluca Gen 1mg/fol+rozp/1 fiol op 3 III. Leki hypolipemizujące 1 Atoris 20mg/30tbl op 3 IV Leki neutralizujące 1 Alugastrin 340mg /40 tabl op 10 2 Alugastrin/ zawiesina 340mg /5ml/ 250ml fl 14 3 Gelatum Alumini Phosp 45mg/g/4,5% /250g fl 31 V Leki stosowane w leczeniu wrzodu trawiennego 6 Famogast 20mg/60 tabl, op 3
2 15 Polprazol 20mg/ 28 kaps op 3 21 Ranigast 150mg/ 60 tabl. powl., 46 VI 1 Leki rozkurczowe i przyspieszjące perystaltykę Boldaloin /30tabl. op 2 2 No-Spa 40 mg/20 tabl op 42 3 No-Spa forte 80 mg/20 tabl op 64 4 No-Spa 40 mg-2ml/ 5 amp amp Papaverinum Hydroch. 40mg/ml/10amp/ 2ml amp 60 6 Scopolan 10mg/30tabl op 3 7 Spasmalgon / 5 ml/ 10 amp amp 110 VII Leki przeciwwymiotne i likwidujace nudności 1 Cinnarizinum /25mg/50tabl. op 14 2 Diphergan 10mg/20szt op 7 3 Fenactil 40mg (4%) 10g fl 7 4 Fenactil 0,025/5ml/5amp amp 25 5 Metoclopramidum 10mg/ 50tabl op 10 6 Metoclopramidum 10mg-2ml/ 5amp amp 35 7 Torecan inj. 6,5 mg /1ml/ 5amp/1ml amp 10 8 Torecan czopki /6czop. op 3 9 Torecan tabl. /50draŜ. op 2 VIII Leki stosowane w chorobach wątroby i dróg Ŝółciowych 1 Cholestil 200mg/ 50tabl op 4 2 Duphalac syrop/150ml, op 1
3 3 Laktulosa syrop/150ml, fl 3 4 Espumisan 40mg/100caps op 6 5 Neo-Pancreatinum forte 20tab op 3 6 Lakcid 50 amp. amp 30 7 Raphacholin C 30draŜ op 11 8 Sylimarol 35mg/60tabl. op 7 9 Sylimarol forte 70mg/30tabl op 7 IX Leki przeczyszczające 1 Alax 20draŜ op 30 2 Bisacodyl czopki 10mg op 6 3 Enema / płyn /150ml. fl 3 4 Normosan nr 14fix/20torebek op 2 5 Olej rycynowy 100g fl 3 6 Radirex tab/ 500mg 10tabl op 11 7 Rectanal płyn 150ml fl 3 8 Suppositoria Glicerini czopki 2g/ 10szt op 40 X 1 Leki przeciwbiegunkowe Carbo medicinalis kaps. Twarde/200mg/20 kaps op 39 2 Laremid 2mg/10tabl op 7 3 Loperamid /2mg/30 tabl. op 52 4 Nifuroxazide tab powl.100mg/24 tab op 78 5 Nifuroxazide zawiesina 220mg/ 5ml/ 91ml fl 2 XI Leki uzupełniające substancje mineralne
4 1 Aspargin tab 500mg/ 75 tabl. op 31 2 Calcium Pantothenicum 100mg / 50tabl op 8 3 Calcium tabl. mus. 12 szt. op Gastrolit proszek/ 15torebek op 2 5 Kalipoz prol /30tabl. op 2 6 Kaldyum 100tabl op 6 Kalium effervescens granulki musujące /20 7 saszetek a 3g op 10 8 Calcium Pliva 10%/10ml/10amp amp 60 9 Calcium Pliva 10%/5ml/10amp amp Kalium Chloratum 15%/20ml/10fiol amp Magnesium Sulfuricum 2g/10ml/10amp amp 20 XII Leki przeciwzakrzepowe 1 Acard/75 mg/30tabl. Powl., op 4 2 Acenocumarol 4mg/ 60tabl, op 3 3 Clexan 0,06g/0,6ml / 2ampułko-strzykawki amp 15 4 Heparinum 25000j.m. /5ml 10 fiol/5ml amp 5 5 Heparinum 5000j.m. /1ml 10 fiol/5ml amp 6 6 Zylt 75mg/28tbl, op 2 XIII 1 Leki przeciwkrwotoczne Cyclonamine 125mg/ 1ml/0,25g/2ml/ 5amp/2ml amp 20 2 Cyclonamine 250mg/ 30tabl op 11 3 Vitacon /1mg/ 0,5ml/ 10amp amp 10 4 Vitacon 10g/ 1ml/ 10amp amp 10
5 5 Vitacon tab.draŝ./1mg/ 30tabl op 3 XIV Leki działające na serce 1 Bellapan 0,25mg/ 20 tab, op 1 2 Digoxin 0,1 mg / 30 tab, op 1 3 Digoxin 0,25mg / 30 tab, op 1 4 Molsidomina 4mg/30 tabl. op 2 5 Molsidomina 8mg/30 tabl. op 2 6 Nitrogliceryna 0,5mg/20 tabl. podjęzykowe op 31 7 Rytmonom 150mg/ 20 tabl op 1 8 Rytmonom 300mg/ 20 tabl op 5 9 Opacorden 0,2g/60 tab op 4 10 Sorbonit 0,1 20tab op 6 11 Effox long 50 tab op 3 XV Leki moczopędne 1. Furosemidum 20mg/ 2ml/ 5amp amp Furosemidum 40mg /30 tabl. op Hydrochlorothiazid /12,5 mg / 30 tabl. op Hydrochlorothiazid /25 mg / 30 tabl. op 50 5 Spironol 100mg/20tbl. op 14 6 Tertensif SR 1,5 mg /30 tabl. op 6 7 Tialorid /50tbl op 12 XVI Leki rozszerzające naczynia obwodowe 1 Atenolol /100mg/ 30 tabl. op 3
6 2 Betaloc ZOK 50/ 28tabl op 3 3 Bisocard 5mg/ 60tbl., op 8 4 Metocard 50 mg / 30 tabl. op 16 5 Carvedilol ratipharm 12,5/tab op 3 6 Propranolol /10 mg/ 50 tabl. op 6 7 Propranolol /40 mg/ 50 tabl. op 2 8 Propranolol 1 mg/ml, 10amp/1ml amp 10 9 Polfilin 400mg/60tabl op 2 XVII Antagoniści Wapnia 1 Amlozek 10mg / 30 tab op 2 2 Cordafen 10mg/ 50 tabl., op 4 3 Nitrendypinum 10mg /30 tabl. op 10 4 Nitrendypinum 20mg /30 tabl. op 6 5 Staveran 40mg/ 60tabl op 4 6 Staveran 80 mg/ 60tabl op 4 XVIII Leki działające na układ Renina - Angiotensyna 1 Accupro 10mg,/30tabl op 2 2 Captopril 12,5mg/ 30 tabl. op 22 3 Captopril 25 mg;/ 30 tabl. op 34 4 Enarenal 10mg/ 60 tabl. op 16 5 Enarenal 20mg/ 60 tabl. op 8 6 Prestarium 10mg/30tabl op 3 7 Piramil 5mg/30tab op 3
7 XIX Kortykosteroidy do stosowania w dermatologii i inne maści 1 Oxycort 3% maść 10 g op 30 2 Altacet 1% Ŝel 75g op Altacet 1g/ 6 tab op 43 4 Antivir 5% /krem /5 g op 2 5 Arcalen / maść / 30 g op 28 6 Argosulfan 2 % krem / 40 g op 5 7 Butapirazol 5% maść 30g op 32 8 Comarol 3% /krem/30g op 7 9 Detreomycinum 2% maść 5g op Dicortinef krople oczne, uszne /5ml op 3 11 Fastum Ŝel / 50 g op 6 12 Fenistil Ŝel 30 g op 6 13 Heparinum krem 300j/ 1g/ 20g op 3 14 Hydrocortisonum 1%/krem/ 15g op Lignocainum 2% Ŝel /30g op 7 16 Linomag / 0,2 g/maść/ 30g op 3 17 Maść ichtiolowa 20g op Naproxen 10% Ŝel 50g op Neomycinum /areozol/ 55 ml op 7 20 Oxycort /areozol / 55 ml op Oxycort A maść do oczu /3 g op Panthenol /areosol/ 150g op Dermazin krem op 5
8 XX Środki odkaŝające i antyseptyczne 1 Azulan /płyn /100ml fl 3 2 Borasol 3%/płyn/200 g fl 10 3 Borasol 3%/płyn/1000 g 5 4 Fiolet gencjany /rozt. wodny /płyn //20 g fl 20 5 Fiolet gencjany r-r alkohol.1% /płyn /20 g fl 8 6 Jodyna /płyn /10g fl 12 7 Ravel Ŝel / 5 mg/ 30 g op 4 8 Rivanolum 100mg/5 tabl. op 6 9 Rrivanolum 0,1%/płyn /100g fl Spirytus salicylowy 2% /100g fl Spirytus salicylowy2% /płyn 800g fl Woda utleniona 3% płyn /100g fl 110 XXI Leki urologiczne 1 Cipronex 500mg/10tabl op 3 2 Furaginum / 50mg/30 tabl. op 60 3 Palin tabl 200mg/20kaps op 3 XXII 1 Antybiotyki i sulfonamidy Augmentin 1000mg/14tabl; op 1 2 Duomox 1000mg/ 20tabl op Sumamed 500mg- 2tabl op 1 4 Biseptol 480 mg/20 tabl. op 2 5 Biseptol 960 mg/10 tabl. op 94
9 6 Dalacin C 150mg/16kaps op 7 7 Doxyratio M 100mg /10tabl, op 95 8 Gentamycin 80mg- 2ml/10 amp. amp Nystatyna /16 tabl. op Ospen 1000mg/12 tab op Zinnat 500mg /10,tabl. op 1 XXIII Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne 1 Nimesil gran. 100mg/ 30sasz. 2g, op 3 2 Butapirazol 250 mg/czopki 5szt, op 2 3 Majamil 100mg/ 20tab op 7 4 Naklofen amp 75mg/3ml/ 5amp amp Diclofenac 100 mg/czopki/10 szt op 30 6 Ibuprofen 200mg/ 60 tab op 7 7 Ibuprofen zawiesina 100g/5ml fl 4 8 Ketonal 50 mg/1ml/ amp 10amp/2ml amp Ketonal 50mg/24 kaps op Ketonal forte.100mg/20tabl, op Mefacit tabl 250mg /30tabl; op Mydocalm forte 150mg/30tabl; op 6 13 Mydocalm roz. do wstry. 5amp + 1ml amp 5 14 Piroxicam 20 mg/20tabl; op 2 15 Piroxicam 20mg/10czopki op 1 16 Fenicort 25mg/10fiol fiol 20 XXIV Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
10 1 Antotalgin 10 % /krople 10 g fl 4 2 Apap 500mg/50tabl op 60 3 Codipar 500mg/ 50tabl op 56 4 Paracetamol 500mg/ 30tab op 70 5 Paracetamol 250mg/10czop op 2 6 Paracetamol 500mg/10czop op 3 7 Pyralginum tabl 500mg op Pyralginum 750mg/czopki/10szt. op 28 9 Pyralgin 2,5g /amp/5ml op Tramadol 100mg/2ml 5amp/2ml amp Tramadol 50mg/20kaps op 3 12 Tramadol 50mg/ml 5amp/1ml amp 25 XXV Leki psycholeptyczne i psychoanaleptyczne 1 Hydroxyzina 10mg;/30tabl, op 82 2 Hydroxyzina 25mg/30tabl; op 74 3 Hydroxyzina 250g/ml; syrop fl 62 4 Estazolam 10 mg/20tabl op 3 5 Neospasmina sir 150ml op 23 6 Nitrazepam /5 mg/20 tabl powl op 7 7 Oxazepan /10 mg/20 tabl powl op 6 8 Relanium 2 mg;/20tabl. op 3 9 Relanium 5mg/20tabl. op Bellergot /30 tabl powl op 3 11 Valused 30kaps op 6
11 12 Valused płyn 90g fl 2 13 Relanium 10mg/2ml/5amp amp 15 XXVI 1 Leki przeciwastmatyczne Berodual aerozol/10ml / płyn do inhalacji / 20 ml op 7 2 Encorton / 5 mg/ 20 tabl op 2 3 Euphyilin long/ 200 mg/ 30 kaps op 6 4 Oxodil proszek do inhalacji 0,012mg/30, 60kaps, op 4 5 Theophillinum / 350 mg/ czopki / 10 szt op 3 6 Theovent czopki 350mg/ 10szt. op 4 Zafiron prosz. Do inh. 1kaps. 0,012mg/ 7 60kaps. op 3 8 Astmopent 0,5mg/1ml/10amp amp 30 XXVII Leki przeciwalergiczne 1 Zyrtec100mg/100tabl; op 3 2 Clemastinum / 1 mg / 30tab op 35 3 Claritin syrop1mg/ml 120ml op 3 4 Dexaven 4mg/1ml/10amp amp Dexaven 8mg/2ml/10amp amp 300 XXVIII Leki stosowane w przeziebieniu 1 Acodin /150 mg /30 tabl op 7 2 Acodin /150 mg/ sir/100 ml fl 33 3 Aspirin 500mg/100tabl op 7 4 Cerutin 125tabl, op 56 5 Flegamina 80 mg/20tabl op 110
12 6 Flegamina syrop 120ml fl 11 7 Mucosolvan płyn do inhalacji 100ml, fl 3 8 Polopiryna S / 300 mg/20 tabl op 82 9 Scorbolamid / 20 tabl.draz op Sir. Prawoślazowy 125g fl Sól-Emskie / 20 tabl. op 7 12 Thiocodin / 15 mg/10 tabl op Calcipiryna tab op 14 XXIX Kroplówki 1 Glucosum amp. 10% 500ml fl 10 2 Glucosum 5% 500 ml fl 30 3 Glucosum 5% 250 ml fl 26 4 Glucosum 5% in NaCl 0,9% 5ml (2:1) 500ml op 53 5 Mannitolum 20 % /250 ml fl 12 6 Natrium Chloratum 0,9 % / 500 ml fl 40 7 Natrium Chloratum 0,9 % / 250 ml fl 25 8 Płyn Ringera / 250 ml fl 10 9 PWE / 500 ml fl PWE / 250 ml fl 15 XXX Leki stosowane w nagłych wypadkach PODGRUPA- Leki zestawu przeciwwstrząsowego 1 Theospirex 20mg/ml/5amp amp 50 2 Phenazolina 50mg/ml/10amp/a 2ml (Anastazolini hydrochloricum) amp 40 3 Aqua pro inj.5amp/a 5ml amp 200
13 4 Atropinum sulfuricum 1mg/10amp/a 1ml amp 70 Calcii chloridum/glubonias 10%/10amp/a 5 10ml (Calcium Pliva) amp Clonazepamum 1 mg/10 amp/a 1ml amp Corhydron 250 mg proszek + rozp. 5 amp (Hydrocortisonum) amp 25 Dopamini Hydrochloridum 4%/10 amp/a 5ml amp 20 Epinephrinum 1mg/10amp/a 1ml (Adrenalinum) amp Furosemidum 20 mg/5 amp/a 2ml amp Gliceroli trinitras aerosol (Nitrogliceryna) Glucosum 40% 10amp/ a 10ml amp Xylocaina 2%/20mg/ml fiolka 50ml (Lidocaini hydrohloridum) amp Pyralgin 2,5g/5amp/a 5ml (Metamizolum natricum) amp Betaloc 1mg/ml/5amp/a 5ml (Metoprololi tartas) amp Morfini sulfas 20mg/1ml/2amp/a 1ml amp 5 Naloxoni hydrochloridum 0,4 mg/1ml/10 17 amp/a 1ml amp Natrii hydrocarbonas 8,4%/5amp/ a 20ml amp Natrium chloratum 0,9%/10amp/a 10ml amp Natrium chloratum 0,9%/100amp/a 10ml amp 2000 Ventolin aerosol 100mcg/dawkę/1op 21 (Salbutamoli sulfas) amp Salbutamoli sulfas a 0,5mg/10amp/a 1ml amp 100 Torecan 6,5mg/ml/5amp/a 1ml 23 (Thietyloperazini dimaleas) amp Tramal 50mg/ml/5amp/a 2ml amp Isoptin 2,5mg/ml/5amp/a 2ml (Verapamil) amp 100
14 XXXI PODGRUPA Leki narkotyczne 1 Dolargan / 100 mg-2 ml/10 amp amp 6 2 Morphini sulfas / 20 mg-1 ml/2 amp/1ml amp 5 XXXII Leki Inne 1 Aqua destilata /płyn /500 ml fl 8 2 Aqua pro inj./ amp 10ml amp 30 3 Aviomarin 50mg /tab op 10 4 Efortil krople fl 16 5 Cardiol C / krople /40g fl 4 6 Dihydroergotaminum / płyn 15g fl 7 7 Inhalol / płyn/ 10 g fl Krople miętowe/ płyn / 35 g fl 10 9 Krople Ŝołądkowe / płyn / 25 g fl Melisa fix eg/30 torebek op 2 11 Mentowal 65% krople /5g fl Mięta-fix 2g/30 torebek op Olej parafinowy / 1 litr fl Olejek eteryczny / 7 ml szt Olejek kamforowy 10% / krople /5g fl 6 16 Oliwka do masaŝu / 500 ml szt Otinum / 0,2 g krople do uszu / 10 g fl Parafina / 5 kg/ blok szt 7 19 Puder płynny 100g op 8
15 20 Rumianek-fix/2 g/ 30 torebek op 6 21 Semen lini 200g op 1 22 Sulfacetamidum 10% krople do oczu 12 szt op Sulfarinol 0,05g/ płyn / 10 g fl 7 24 Szałwia -fix/ 1,5g/30 torebek op 3 25 Talkum /proszek/ 100g op 4 26 Xylometazolin 0,05 %/ krople do nosa / 10 g fl Glucosa 20% amp amp Maść borowinowa op 6 29 Nadmanganian potasu tab. op 6 Razem wartość zł: Razem wartość zł:
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkowa zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a. cena jednostkow a zł netto. ZESTAWIENIE ilościowe
Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkow a zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a
Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu Jednostka miary Szacunkowa ilość Cena jednostkowa zł netto Zestawienie wartościowe netto kolumna 4x5 %VAT Wartość VAT ZESTAWIENIE wartościowe
Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy
( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*
Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1
ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum
Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)
Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak
L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi
... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT
ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.
ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego
Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt
Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia
SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)
Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/ Kołobrzeg: okresowe dostawy leków, środków opatrunkowych oraz środków dezynfekcyjno
Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu
Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.
- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1
PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum
Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.
Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego
Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op
(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty)
FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 B dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków 100% płatnych przez mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.04.14 do 31.12.14r.
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax...e-mail... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego
Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA
SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ
PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4
A Przewód pokarmowy i metabolizm
A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład
ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ
ilość nazwa netto brutto VAT brutto Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana Producent J.m. Ilość Cena jedn. Cena jedn. % Wartość 1 Acard R 0,075g x 60 tabl. 20 op 2 Acenocumarol WZF 0,004 x 60 tabl. 10 op
FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1
L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4
Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1
Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3
FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY
pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji
Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne
Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI ilość nazwa netto brutto VAT Wartość Lp. Opis przedmiotu zamówienia żądana producent J.m. Ilość cena jedn. cena jedn. % netto 1 Acard 150mg x 30 tabl. 5 op 2 Acard
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -2/2015 prowadzonego w trybie przetargu
pakiet 1 data wydruku
1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek
Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7
Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne
... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość
Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników.
Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników. Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 10 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 10 3
Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5
Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość
Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.
Formularz cenowy Załącznik nr 2A Dotyczy: DPS ul. Norwida 3, 67-200 Głogów Lp. Nazwa leku/dawka Jednostka miary Szacunkow a ilość opakowań Ilość w opakowaniu Postać leku Cena jednostkowa brutto Poziom
Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS. jedn. op. brutto
Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY - LEKI Lp. Nazwa artykułu Jedn. miary Ilość Cena jedn. op. brutto Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS Odpł. jedn. brutto mieszk. Ogółem odpł. DPS brutto 4x7 Ogółem odpł,
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/05/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/04/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
ZP / 06 /2010 Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki
OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku
OFERTA CENOWA ZAŁĄCZNIK NR 1 Zadanie nr 1 LEKI OGÓLNE Lp Nazwa leku Jednostka miary Ilość w roku Cena jednostkowa netto w PLN Wartość oferowana netto w PLN Podatek VAT Wartość oferowana brutto w PLN Numer
50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.
nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze
1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.
Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu
l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder
Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.
Załącznik nr 1 do zaproszenia (pieczątka wykonawcy) (miejscowość, data) Do Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Barcinie Wykonawca Adres.. REGON.. Nr Tel. NIP.. Nr faksu.. e-mail Oferta Odpowiadając
leków, materiałów medycznych i opatrunkowych KOD CPV
Wykaz ilościowo-wartościowy leków, materiałów medycznych i opatrunkowych KOD CPV 33690000-3 Lp. Nazwa J.m. Ilość. Acard tabl. powl. 75 mg x 30 szt. op 300 2. ACC MAX tabl musujące 200 mg x 20 szt. op 300
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki i Terapii
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2015 roku.
Brzóza Królewska, dnia 05.12.2014 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2015 roku. I. Przedmiot zamówienia. Przedmiotem
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku.
Brzóza Królewska, dnia 16.06.2014 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku. I. Przedmiot zamówienia.
Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90
Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA
Formularz cenowy - zał. nr 2 Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA Dla potrzeb porównania ofert nie dopuszcza si stosowania innych leków ni ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 8 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 11 3 ADIPINE
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2017 roku.
Brzóza Królewska, dnia 22.12.2016 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2017 roku. I. Przedmiot zamówienia. Przedmiotem
GRUPA ASORTYMENTOWA 2
GRUPA ASORTYMENTOWA 2 ZAŁĄCZNIK NR 2B DO SIWZ Średnie zapotrzebowanie miesięczne na leki ogólne L.p. NAZWA LEKU Średnie zapotrzebowanie miesięczne Cena jednostkowa netto Wartość dostawy netto Cena jednostkowa
Sz. P. Podsekretarz Stanu Cezary Rzemek
Nasz znak: SIAKat-0006-2010 Katowice 2010-01-16 Sz. P. Podsekretarz Stanu Cezary Rzemek Dotyczy pisma z 2010-01-13 MZ-MD-634-255-16/JK/10 mi. w sprawie handlu szczepionkami w przychodniach i gabinetach
Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %
Sprawa Nr 20/D/2010 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 do siwz PAKIET 1 : LEKI L.p. Nazwa leku Dawka J.m. Ilość Cena jedn. Cena Wartość brutto VAT % netto jedn.brutto E x H A B C D E F G H I
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 18 1327 Poz. 94 94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem
ZAŁĄCZNIK NR 1. Nr. Sprawy DPS.AG.DPS. AG. 02/17 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (op- opakowanie)
Nr. Sprawy DPS.AG.DPS. AG. 02/17 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (op- opakowanie) Ilość w Lp Nazwa Ilość Cena netto Cena brutto (Wartość netto) (Wartość brutto) opakowaniu 1 ACARD 150 mg 60 tabl.
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
ZLA-ZP-752w/53/12 1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia zamówienia
Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF
Formularz cenowy EAZ-BG-3402/11/11 Matryca Leków LP. Nazwa handlowa Nazwa farmaceutyczna Producent jm ilość Cena jedn netto Stawka Vat % 1 0,5% Sol Ephedrinum 10 ml Lek recepturowy szt 15 2 1% Sol Ephedrinum
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia zamówienia : przetarg nieograniczony
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Wartość brutto. Ilość opak. Cena brutto za 1opak.
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Ilość opak. Cena brutto za 1opak. Wartość brutto A B C D E F=DxE 1. Acard 0,075 g. 60 tbl. 100 2. Acard 0,075 g. 30 tbl 200 3. Acard 150
Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)
PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 84 op. 2 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 3 Acidum boricum proszek 30 g 50 op. 4 Acidum folicum 0,015g x 30
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5
... Wartość Cena jednostkowa brutto Ilość [kol. 4 x 5]
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia -załącznik Nr 8 ZAŁĄCZNIK NR 8 TABELA -WYKAZ ASORTYMENTU LEKÓW Nazwa zadania: Sukcesywna dostawa leków różnych na potrzeby Hospicjum im. Lady Ryder of Warsaw
ZP/03/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
ZP/0/20 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY:
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ
ISO 9001:2008 Clinica Medica Sp z oo tel58 661 50 55 Gdynia, dnia 6 maja 2014 r KONKURS OFERT Zapraszamy do składania ofert w ramach niniejszego konkursu na sukcesywne dostawy leków (każdorazowo awizowane
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:
część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2
77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Wartość brutto. Ilość opak. Cena brutto za 1opak.
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Ilość opak. Cena brutto za 1opak. Wartość brutto A B C D E F=DxE 1. Acard 0,075 g. 60 tbl. 100 2. Acard 0,075 g. 30 tbl 200 3. Acard 150
Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy
Załącznik nr 2 do SIWZ (Załącznik nr 1 do Umowy) 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy 1. Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa leków i materiałów
ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
1 ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Działu Farmacji Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego
(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS
FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 A dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków refundowanych dla Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.01.17 do 31.12.17r. (prosimy
Formularz asortymentowo- cenowy. Ilość szacunkowa Cena jedn. netto. (zł)
Jednostka miary Ilość szacunkowa Cena jedn. netto (zł) Stawka podatkuvat % Wartość jednostkowa podatku VAT( zł) Cena jednostkowa brutto (cena detaliczna w zł) Wartość netto całości zamówienia ( zł) Całkowita
Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.)
Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA
Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
Znak Sprawy :ZLA-ZP-752w/42/13 1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dz.U.11.18.94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz
Tabela 2 Leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne, których ceny ustalane są wyłącznie przez Wykonawcę.
Załącznik do umowy nr... z dnia... Tabela 1 Gabinet lekarski. L.P Nazwa asortymentu Jednostka miary 1. Gaza opatrunkowa bawełniana jałowa 1/2m szt. 2. Gaza opatrunkowa bawełniana niejałowa 1m szt. 3. Gaza
Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.
Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy
FORMULARZ OFERTOWY. 1. Oferuję wykonanie dostaw będących przedmiotem niniejszego zamówienia za cenę :
Załącznik nr 1 do SIWZ......... (nazwa i adres Wykonawcy)... (miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Dostawy leków poprzez realizację recept do Domu Pomocy Społecznej
FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia
Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto
Pakiet 1 Lp. Nazwa towaru 1 Aflegan inj 0.015 g/2 ml x 10 145 2 Aminomix 1 1500 ml 150 3 Aminosteril KE 10% inj 500ml 50 Aminosteril N-HEPA 8% 4 500ml 10 5 Amoksiklav susp 100 ml 1 6 Ampicillin inj 1 g
Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.
Pakiet Nr 1 Załącznik nr 1 Lp. Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość jednostkowa Wartość Producent 1 Aerosonit 18 ml 2 Aescin 0,02 x 90 tbl 3 Zomiren 0,25 x 30 tbl 4 Alantan Plus zas. 100,0 5 Alfadiol
Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54
. (pieczęć wykonawcy ) Załącznik nr 2 do specyfikacji Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54 PAKIET NR 37 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. LP. NAZWA LEKU j.m.
Lp. Nazwa leku Ilość. Cena netto za op. Wartość netto. % Vat
Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego PrzybliŜony asortyment i ilości leków dla potrzeb mieszkańców na podstawie wystawionych recept, których w 100% odpłatność ponoszą sami mieszkańcy Lp. Nazwa leku Ilość
M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A
Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, woj. podkarpackie M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S
Wejście w życie: 11 lutego 2011 r.
Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących
Formularz asortymentowo- cenowy. Cena jednostkowa netto ( %) (zł)
Jedn. miary Ilość szacun. Cena jednostkowa netto (zł) Stawka podatku VAT ( %) Wartość jednostkowa podatku VAT (zł) Cena jednostkowa brutto (cena detaliczna w zł) Wartość netto całości zamówienia ( zł)
I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:
Lipno: Dostawa leków Numer ogłoszenia: 180996-2008; data zamieszczenia: 05.08.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA
Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.
Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone
ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)
SZPITAL PROMUJĄCY ZDROWIE 10-357 Olsztyn, ul. Jagiellońska 78, tel. (089) 532-29-66 /fax. (089) 532 29 79 e-mail: alis@pulmonologia.olsztyn.pl www.pulmonologia.olsztyn.pl Znak sprawy: SZP-333-28/2010 Data:
Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:
Część 1 (PLN) brutto handlowa Ketamina 1 Ketamina 0,2/20 ml. amp. 300 słownie: brutto słownie: przedstawiciela Wykonawcy Część 2 (PLN) brutto handlowa Morfina i podobne 1 CODEINA 0,02 tabl. 500 2 FENTANYL
S P E C Y F I K A C J A ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
WOJEWÓDZKA STACJA POGOTOWIA RATUNKOWEGO I TRANSPORTU SANITARNEGO MEDITRANS SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WARSZAWIE 00-685 Warszawa, ul. Poznańska 22 tel: (0-22) 525-14-05 fax: (0-22)
Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez elektrolitów