Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)
|
|
|
- Zofia Sikorska
- 9 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 84 op. 2 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 3 Acidum boricum proszek 30 g 50 op. 4 Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 22 op. 5 Adenocor 6mg/2ml x 6 amp. 7 op. 6 Adrenalinum inj 0,001/1ml x 10 amp. 9 op. 7 Aethylum chloratum aerosol 70 g 2 op. 8 Alantan maść 2% 30g 7 op. 9 Albumina 20% 10 ml 5 op. 10 Altacet x 6 tabl. 140 op. 11 Amertil 10 mg x 20 tabl. 7 op. 12 Aminomix ml 52 op. 13 Amizepin 0,2 g x 50 tabl. 9 op. 14 Amotaks 1 g x 16 tabl. 127 op. 15 Ampicillin 1 g x 10 fiol. 8 op. 16 Anatoksyna tężcowa 0,5 ml x 5 amp. B24 72 op. 17 Apo Simva 10 mg x 30 5 op. 18 Apo Simva 20 mg x op. 19 Apo Simva 40 mg x 30 5 op. 20 Aqua pro injectione 10 ml x 100 amp. 23 op. 21 Asparigin x 50 tabl. 9 op. 22 Atenolol 25 mg x 60 tabl. 2 op. 23 Atram 6,25 mg x 30 tabl. 5 op. 24 Atram 12,5 mg x 30 tabl. 5 op. 25 Atram 25 mg x 30 tabl. 5 op. 26 Atropinum sulfuricum 1 mg/1 ml x 10 amp. 29 op. 27 Atrovent roztwór do inhalacji 20 ml 47 op. 28 Baclofen 0,01 g x 50 tabl. 6 op. Strona 1 z 1
2 asortymentu Producenta Kwota 29 Baclofen 25 mg x 50 tabl. 4 op. 30 Barium sulfuricum zawiesina 200 ml 26 op. 31 Bemecor 0,1 mg x 30 tabl. 6 op. 32 Berodual roztwór do inhalacji 20 ml 42 op. 33 Betadine płyn 1000 ml 3 op. 34 Betaloc 1 mg/1 ml 5 amp. po 5 ml 5 op. 35 Biodroxil 1 g x 12 tabl. powl. 12 op. 36 Biosotal 0,04 g x 60 tabl. 10 op. 37 Biosotal 0,08 g x 30 tabl. 50 op. 38 Bisacodyl 5 mg x 30 tabl. 25 op. 39 Biseptol 480 mg x 20 tabl. 18 op. 40 Borasol 3% roztwór kwasu bromowego 500 ml 60 fl. 41 Bupivacainum hydrochl 0,5%/10 ml x 10 amp. 10 op. 42 Butapirazol maść 30 g 5 op. 43 Butapirazol 0,25g x 5 czopków 5 op. 44 Buscolysin x 10 amp. 5 op. 45 Calcium Pliva 10% 10 ml x 10 amp. 17 op. 46 Calperos 1000 mg x 100 kaps. 6 op. 47 Carbo medicinalis 0,3 x 20 tabl. 7 op. 48 Chlorprothixen 15 mgx50 tabl. 4 op. 49 Chlorsuccillin inj. 0,2 g x 10 fiol. 3 op. 50 Cimetidine 0,02/2 ml x 10 amp. 2 op. 51 Ciphin 500 mg x 10 tabl. 49 op. 52 Ciprinol 100 mg/10 ml x 5 amp. 81 op. 53 Clemastinum 1 mg x 30 tabl. 2 op. 54 Cocarboxylasum inj. 0,05 g x 5 amp. 32 op. 55 Controloc tabl. dojelitowe 20 mg x 28 szt. 15 op. Strona 2 z 2
3 asortymentu Producenta Kwota 56 Controloc tabl. dojelitowe 40 mg x 28 szt. 6 op. 57 Cordarone 150 mg x 6 amp. 3 op. 58 Corhydron 100 mg x 5 fiol. 438 op. 59 Corhydron 250 mg x 5 fiol. 20 op. 60 Cyclonamine 250 mg x 30 tabl. 11 op. 61 Cyclonamine inj. 0,25 g/2ml x 50amp. 18 op. 62 Cyclonamine inj.0,25 g/2 ml x 5 amp. 2 op. 63 Dalacin C inj. 0,6 g/4ml x 1 amp. 14 amp. 64 Depakine chrono 0,3 x 30 tabl. 4 op. 65 Dermazin krem 1% 50 g 123 op. 66 Detromycini 2% maść 5g 14 op. 67 Dexaven 4 mg x 10 amp. 39 op. 68 Dexaven 8 mg x 10 amp. 18 op. 69 Diclac 50 mg x 50 tabl. powl. 13 op. 70 Diclofenac 50 mg x 10 czop. 4 op. 71 Digoxin 0,1 mg x 30 tabl. 66 op. 72 Digoxin 0,5 mg x 5 amp. 63 op. 73 Diphergan 0,05 g x 10 amp. 3 op. 74 Diphergan 10 mg x 20 draż. 2 op. 75 Diphergan 25 mg x 20 draż. 26 op. 76 Dobutamin 250 mg amp. 15 amp. 77 Dopamin 4%/5 ml x 10 amp. 29 op. 78 Doxepin 0,01 g x 30 kaps. 13 op. 79 Doxycyclinum 0,1 g/5 ml x 10 fiol. 47 op. 80 Doxyratio M 100 mg x 10 tab. 50 op. 81 Ebrantil 0,025 g/5 ml x 5 amp. 7 op. 82 Effox long 50 mg x 30 tabl. 5 op. 83 Enarenal 5 mg x 60 tabl. 13 op. 84 Enarenal 10 mg x 60 tabl. 21 op. 85 Encorton 5 mg x 20 tabl. 10 op. Strona 3 z 3
4 asortymentu Producenta Kwota 86 Encorton 20 mg x 20 tabl. 1 op. 87 Ephedrinum hydrochoricum 0,025g/1ml x 10 amp. 7 op. 88 Espumisan x 100 kaps. 20 op. 89 Euvax 20mg 2 fl. 90 Exacyl 0,5 g/ 5 ml x 5 amp. 102 op. 91 Fenactil 0,025 g/ 5 ml x 5 amp. 6 op. 92 Fenicort inj. 25 mg x 10 fiol. 20 op. 93 Fibrolan maść 25 g 6 op. 94 Flegamina 0,008 g x 20 tabl. 129 op. 95 Fflegamina syrop 0,004 g/5 ml 120 ml 100 op. 96 Fluconazole 100 mg x 7 tabl. 6 op. 97 Fluconazole syrop 50mg/10ml 150 ml 3 op. 98 Fluoxetin 20mg x 30 kaps. 11 op. 99 Forane płyn 250 ml 5 op. 100 Fortrans x 4 torebki 4 op. 101 Furaginum 0,05 g x 30 tabl. 171 op. 102 Furosemidum 0,04 g x 30 tabl. 145 op. 103 Furosemidum 0,02 g/2 ml x 50 amp. 37 op. 104 Furosemidum 0,02 g/2 ml x 5 amp. 10 op. 105 Gasec 20 mg x 56 kaps. 67 op. 106 Gentamycin 80 mg/2 ml x 10 amp. 102 op. 107 Gentamycin gtt. 0,3% 5 ml 2 op. 108 Gensulin M50 5 wkładów po 3 ml 3 op. 109 Glucosum 40% 10 ml x 10 amp. 17 op. 110 Glucosum 20% 10 ml x 10 amp. 4 op. 111 Halidor 500 mg/2 ml x 10 amp. 2 op. 112 Haloperidol 0,005 g/1 ml x 10 amp. 7 op. 113 Haloperidol 1 mg x 40 tabl. 80 op. 114 Helicid 40 mg fiol. 784 szt. 115 Heparinum j.m. fiol. 50 fiol. Strona 4 z 4
5 asortymentu Producenta Kwota 116 Hepatil 0,15 g x 40 tabl. 37 op. 117 Hepatil 500 mg/5 ml x 10 amp. 46 op. 118 Humalog 5 wkładów poi 3 ml 3 op. 119 Hydrocortisonum 1% krem 15 g 24 op. 120 Hydroxyzinum 10 mg x 30 tabl. 100 op. 121 Hydroxyzinum 25 mg x 30 tabl. 125 op. 122 Hydroxyzinum 100 mg/2 ml x 10 amp. 4 op. 123 Hypnomidate 0,02 g/10 ml x 5 amp. 6 op. 124 Intralipid 10% 500 ml 42 op. 125 Ins. mixtard 30HM Penfil 3 ml x 5 fiol. 5 op. 126 Isoptin 40mg x 40 tabl. 3 op. 127 Isoptin inj. 5 mg/2 ml x 5 amp. 2 op. 128 Kalium chloratum 15% 20 ml x 10 fiol. 70 op. 129 Ketanest 0,5 g/10 ml x 5 fiol. 1 op. 130 Ketonal forte 100 mg x 20 tabl. 140 op. 131 Ketonal 100 mg/2 ml x 10 amp. 800 op. 132 Ketonal 50 mg x 24 kaps. 71 op. 133 Klabax 500 mg x 20 tabl. 71 op. 134 Klimicin 0,3 g x 16 kaps. 4 op. 135 Lactulosum syrop 150 ml 40 op. 136 Lakcid x 10 amp. 65 op. 137 Lacidofil x 20 kaps. 10 op. 138 Leko zestaw iniekcyjny x 100 szt. 50 op. 139 Levonor 1 mg x 10 amp. 2 op. 140 Lidocain 10% aerosol 38 g 7 op. 141 Lignocainum 1% 20 ml x 5 fiol. 73 op. 142 Lignocainum 2% 20 ml x 5 fiol. 9 op. 143 Lignocainum żel.2% 30 g typ A 4 op. 144 Lignocainum żel.2% 30 g typ U 112 op. 145 Lincocin 0,6 g/2 ml fiol. 30 op. 146 Linomag maść 30 g 2 op. Strona 5 z 5
6 asortymentu Producenta Kwota 147 Loperamid 0,002 g x 30 tabl. 42 op. 148 Magnesium sulfuricum 2 g/10 ml x 10 amp. 48 op. 149 Magnezin 0,5 x 60 tabl. 28 op. 150 Marcaina-spinal(heavy) 0,5% 4 ml x 5 amp. 24 op. 151 Maść cynkowa 20g 20 op. 152 Memotropil 0,8 g x 60 tabl. 20 op. 153 Memotropil 1,2 g x 60 tabl. 66 op. 154 Memotropil 12 g/60 ml 8 fiol. 155 Metformax 500 mg x 30 tabl. 5 op. 156 Metformax 850 mg x 30 tabl. 5 op. 157 Metizol 0,005 g x 50 tabl. 4 op. 158 Metoclopramid 0,01 g/2 ml x 5 amp. 400 op. 159 Metoclopramid 0,01 g x 50 tabl. 30 op. 160 Metoprolol 50 mg x 30 tabl. 80 op. 161 Metronidazol 0,25 g x 20 tabl. 10 op. 162 Metronidazol 0,5% 100 ml 1200 fl 163 Metypred 4 mg x 30 tabl. 5 op. 164 Metypred 16 mg x 30 tabl. 3 op. 165 Miansemerck 30 mg x 20 tabl. 3 op. 166 Mianserin 10 mg x 20 tabl. 7 op. 167 Milurit 0,1 g x 50 tabl. 8 op. 168 Molsidomina 2 mg x 30 tabl. 3 op. 169 Molsidomina 0,004 g x 30 tabl. 10 op. 170 Molsidomina 0,008 g x 30 tabl. 9 op. 171 Mucosolvan 15 mg/2 ml x 10 amp. 13 op. 172 Mucosolvan roztwór do inh.7,5 mg/ml 100 ml 7 op. 173 Mydocalm 0,1 g/1 ml x 5 amp. 6 op. 174 Mydocalm 50 mg x 30 tabl. powl. 4 op. Strona 6 z 6
7 asortymentu Producenta Kwota 175 Mydocalm forte 150 mg x 30 tabl. powl. 4 op. 176 Natrium chloratum 0,9% 10 ml x 100 amp. 50 op. 177 Natrium chloratum 10% 10 ml x 100 amp. 3 op. 178 Naloxonum 0,4 mg/1 ml x 10 amp. 12 op. 179 Natrium bicarb. 8,4% 20 ml x 10 amp. 6 op. 180 Neomycinum 0,5% maść 5 g 17 op. 181 Neo pancreatyna x 30 tabl. 5 op. 182 Nicergolin 10 mg x 30 tabl. 15 op. 183 Nifuroksazyd 0,1 g x 24 tabl. 33 op. 184 Nitrendypina 10 mg x 30 tabl. 8 op. 185 Nitrendypina 20 mg x 30 tabl. 5 op. 186 Nitrogenium oxydulatum 7 kg 98 butla 187 Nitroglycerinum 0,5 mg x 20 tabl. 5 op. 188 Nootropil 1g /5 ml x 12 amp. 140 op. 189 Nootropil 3g /5 ml x 12 amp. 40 op. 190 No-spa forte 80 mg x 20 tabl. 89 op. 191 No-spa 0,04 g/2 ml x 5 amp. 32 op. 192 Nystatyna j.m.x 16 tabl. 3 op. 193 Omeprazol 20 mg x 28 tabl. 48 op. 194 Opacorden 0,2 g x 60 tabl. 6 op. 195 Opatrunek Atrauman AG 10cm x 10 cm x 10szt. 5 op. 196 Opatrunek Sorbalgon 10 cm x 10 cm x 10 cm 3 op. 197 Oxycardil 120 mg x 30 tabl. 8 op. 198 Oxycont A ung 3 g 2 op. 199 Oxycort arerosol 55 ml 5 op. 200 Oxycort maść 3% 10 g 20 op. Strona 7 z 7
8 asortymentu Producenta Kwota 201 Papaverinum 0,04 g/2 ml x 10 amp. 175 op. 202 Parafina ciekła 35 kg 203 Penicillinum cryst j x 10 fiol 19 op. 204 Paracetamol 0,5 g x 20 tabl. 180 op. 205 Peptisorb 500 ml 20 op. 206 Perlinganit 10 mg/10 ml x 10 amp. 20 op. 207 Perlinganit 50 mg/50 ml 50 ml 5 fl 208 Pernazinum 100mg x 30 tabl. 25 op. 209 Pernazinum 0,025 g x 20 tabl. 125 op. 210 Phenazolinum 0,1 g/2 ml x 10 amp. 15 op. 211 Propofol 1% 0,01 g/1 ml x 5 fiol. x 20 ml 50 op. 212 Polfenon 0,15 g x 20 tabl. 2 op. 213 Polfilin konc.do wl.doż. 300 mg/15 ml x 10 amp. 41 op. 214 Polfilin prolongatum 0,4 g x 20 tabl. 8 op. 215 Polodina R płyn 10% 100 ml 5 op. 216 Polodina R 1000 ml 3 op. 217 Polopiryna S x 20 tabl. 18 op. 218 Polstigminum 0,5 mg/1 ml x 10 amp. 48 op. 219 Poltram 0,1 g/2 ml x 5 amp. 100 op. 220 Poltram 0,05 g/1 ml x 5 amp. 89 op. 221 Poltram 0,05 g x 20 kaps. 160 op. 222 Poltram retard 100 mg x 10 tabl. 6 op. 223 Poltram retard 150 mg x 10 tabl. 40 op. 224 Poltram retard 200 mg x 10 tabl. 3 op. 225 Pramolan 50 mg x 20 draż. 7 op. 226 Propranolol 10 mg x 50 tabl. 6 op. 227 Propranolol 40 mg x 50 tabl. 2 op. 228 Protaminum sulfuricum 10 mg/ml 1 op. Strona 8 z 8
9 asortymentu Producenta Kwota 229 Pulmicont zawiesina do inhalacji z nebulizatora 0,5 mg/ ml x 10 poj. x 10 op. 2ml 230 Pyralginum 1 g/2 ml x 5 amp. 11 op. 231 Pyralginum 2,5 g/5 ml x 5amp. 23 op. 232 Pyralginum 0,5 g x 10 tabl. 10 op. 233 Ranigast 0,05% 100 ml 1000 fl 234 Ranisan 150 mg x 60 tabl. 23 op. 235 Rawel SR 1,5 mg x 30 tabl. 10 op. 236 Rectanal pł.doodbytn.150 ml 23 op. 237 Remestyp 200 mg/2 ml x 5 amp. 1 op. 238 Rivanol 0,1% roztwór 500 ml 60 fl. 239 Rrivanolum 0,1 g x 5 tabl. 145 op. 240 Rivanolum 0,1% 250 g 5 op. 241 Rytmonorm 0,15 g x 20 tabl. 18 op. 242 Salbutamol 0,5 mg/1 ml x 10 amp. 7 op. 243 Sorbonit 10 mg x 60 tabl. 2 op. 244 Spirytus salicylowy 800 g 20 op. 245 Spiritus skażony hibitanem 0,5% 1 l 4 op. 246 Spironol 0,1 g x 20 tabl. 36 op. 247 Spironol 25 mg x 40 tabl. 11 op. 248 Spongostan standard 7cm x 5cm x 1cm 15 op. 249 Streptase 1,5 mln j.m. fiol. 2 op. 250 Sulfasalazin EN 0,5 g x 100 tabl. 6 op. 251 Sulfacetamidum krople 10% 0,5 ml x 12 poj. 9 op. 252 Talcum 100g 2 op. 253 Tarcefardol 1g x 1 fiol. 90 fiol. 254 Tartriakson 1g x 1 fiol. 500 fiol. 255 Taromentin 1,2g x 10 fiol. 124 op. 256 Taromentin 1000 mg x 14 tabl. 14 op. Strona 9 z 9
10 asortymentu Producenta Kwota 257 Taromentin 625 mg x 14 tabl. 3 op. 258 Tinidazolum 400 ml 180 fl. 259 Theophylina 300mg/250ml inj. doż. 600 fl. 260 Thiopental 1 g x 25 fiol. 125 op. 261 Tienam 0,5 g x 5 amp. 19 op. 262 Tisercin 0,25 g x 50 draż. 1 op. 263 Tussicom 0,2 g x 20 torebek 52 op. 264 Urografin 60% 20 ml 100 amp. 265 Uropolinum 75% 1 amp. 20 ml 60 szt. 266 Vaselinum album 3 kg 267 Ventolin aerosol wziewny 0,1 mg/dawkę 200 dawek 10 op. 268 Vicebrol 5mg x 100 tabl. 34 op. 269 Vitaminum B mg x 5 amp. 14 op. 270 Vitaminum B6 x 5 amp. 5 op. 271 Vitaminum B6 x 50 amp. 5 op. 272 Vitaminum B1 0,01g x 10 amp. 9 op. 273 Vitaminum C 0,5 g/5 ml x 10 amp. 27 op. 274 Vitaminum PP 0,1 g/2 ml x 5 amp. 13 op. 275 Vitacon 10 mg x 10 amp. 24 op. 276 Vitacon 10 mg x 30 tabl. 5 op. 277 Vratizolin krem 15 g 2 op. 278 Wata opatrunkowa 500 g 80 op. 279 Woda utleniona 3% 1000 g 81 op. 280 Xorimax 500mg x 10 tabl. 33 op. 281 Zafiron x 60 kaps. 20 op. 282 Zaldiar tabl. x 30szt. 10 op. RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. Strona 10 z 10
11 W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 11 z 11
12 PAKIET II NARKOTYKI Załącznik Nr 2.1 asortymentu Producenta (w (w Kwota (w (w 1. Codeinum phosphoricum 0,02g x 100 tabl. 2 op. 2. Dolcontral 0,1 g/2 ml x 10 amp. 10 op. 3. Fenatanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. 40 op. 4. Morphini sulfas 20 mg/1 ml x 10 amp. 12 op Morphini sulfas 0,1% spinal inj. mg/ml 1ml x 10 amp. Morphini sulfas 0,1% spinal inj. mg/ml 5ml x 10 amp. 2 op. 2 op. RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 12 z 12
13 PAKIET III LEKI PSYCHOTROPOWE Załącznik Nr 2.2 asortymentu 1. Dormicum 15 mg x 100 tabl. 5 op. 2. Estazolam 0,002 g x 20 tabl. 120 op. 3. Midanium 5 mg/1 ml x 10 amp. 31 op. 4. Midanium 5 mg/5 ml x 10 amp. 26 op. 5. Neurol 0,25 mg x 30 tabl. 16 op. 6. Relanium 0,01g/2 ml x 5 amp. 18 op. 7. Relanium 0,01g/2 ml x 50 amp. 7 op. 8. Relanium 2 mg x 20 tabl. 113 op. 9. Relanium 5 mg x 20 tabl. 175 op. RAZEM Producenta (w Kwota (w Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 13 z 13
14 PAKIET IV ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE Załącznik Nr 2.3 asortymentu 1. Aktywator do Sekuseptu pulver 2 7 op. 2. Almyrol 1 l 2 op. 3. Cidex 14 dni 5l 26 op. 4. Chirosan 2,5 kg 6 op. 5. Chloramina T 1kg 10 op. 6. Chloramina T 6 kg 6 op. 7. Chloramix DT 500 g (150 tabl.) 10 op. 8. Desprej 0,5 l 6 op. 9. Desprej 5 l 15 op. 10. Haz-Tabl.s x 100 tabl. 8 op. 11. Javel 5 l 70 op. 12. Medicarina x 300 tabl. 15 op. 13. Pera med. 80 g 200 op. 14. Octenisept 1 l 2 op. 15. Sekusept pulver 10 kg 5 op. 16. Sekusept pulver 2 kg 3 op. 17. Sirafan Perfect 10 l 2 op. 18. Skinman scrub 0,5l 6 op. 19. Skinman scrub 6l 6 op. 20. Skinsept pur 350 ml 10 op. 21. Skinsept pur 5 l 15 op. 22. Skinsept color 1 l 2 op. 23. Skinsept color 5 l 6 op. 24. Spitaderm 0,5 l 10 op. 25. Spitaderm 5 l 20 op. 26. Vircon 200 g 90 op. Producenta (w Kwota (w RAZEM Strona 14 z 14
15 Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 15 z 15
16 PAKIET V - LEKI NR 2 Załącznik Nr 2.4 asortymentu 1. Fragmin 2500 j.m. (0,2 ml) x 10 amp. 50 op. 2. Fragmin 5000 j.m. (0,2 ml) x 10 amp. 36 op. 3. Fragmin 7500 j.m. (0,2 ml) x 10 amp. 115 op. Producenta (w (w Kwota RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 16 z 16
17 PAKIET VI - LEKI NR 3 Załącznik Nr 2.5 asortymentu 1. Aminomix ml 45 op. 2. Intralipid 10% 500 ml 36 op. Producenta (w Kwota (w RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 17 z 17
18 PAKIET VII - ANTYBIOTYKI Załącznik Nr 2.6 asortymentu 1. Biodacyna 1 g fiol. 200 fiol. 2. Biodacyna 500 mg fiol. 20 fiol. 3. Biofazolin 1g fiol. 150 fiol. 4. Biofuroksym 1,5 g fiol fiol. 5. Biotrakson 1 g fiol fiol. 6. Biotum 1g fiol. 100 fiol. Producenta (w (w Kwota (w (w RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 18 z 18
19 PAKIET VIII - LEKI NR 4 Załącznik Nr 2.7 asortymentu 1. Aqua pro inj. 500 ml (poliet.) 1200 fl. 2. Dekstran % 500 ml 8 fl. 3. Glucosum 10% 500 ml (poliet.) 490 fl. 4. Glucosum 5% 500 ml (poliet.) 2230 fl. 5. Haes 10% 500 ml 37 fl. 6. Mannitol 20% 100 ml 20 fl. 7. Mannitol 20% 250 ml 403 fl. 8. Natrium chloratum 0,9% 500 ml (poliet.) 7500 fl. 9. Natrium chloratum 0,9% 250 ml (poliet.) 400 fl. 10. Natrium chloratum 0,9% 100 ml (poliet.) 100 fl. 11. Płyn wieloelektrolitowy 500 ml (poliet.) 2780 fl. 12. Solutio Ringeri 500 ml (poliet.) 550 fl. Producenta (w Kwota (w RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) Strona 19 z 19 (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY)
20 PAKIET IX LEKI NR 5 Załącznik Nr 2.8 asortymentu 1. Clexane 40 mg x 10 amp. strzyk. 200 op. 2. Clexane 60 mg x 2 amp. strzyk. 700 op. 3. Clexane 80 mg x 2 amp. strzyk. 350 op. 4. Mononit 10 mg x 60 tabl. 10 op. 5. Mononit 20 mg x 60 tabl. 10 op. 6. Mononit retard 60 mg x 30 tabl. 10 op. 7. Mononit retard 100 mg x 30 tabl. 10 op. 8. Plavix 75 mg x 28 tabl. 10 op. Producenta (w Kwota (w RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 20 z 20
21 PAKIET X LEKI NR 6 Załącznik Nr 2.9 asortymentu 1 Arixtra 2,5 mg/ 0,5 ml x 10 amp. 10 op. 2 Arixtra 7,5 mg/ 0,6 ml x 10 amp. 10 op. 3 Augmentin 1,2g x 10 fiol. 250 op. 4 Bisacodyl 0,01g x 5 czopków 90 op. 5 Flixotide aerosol wziewny 0,25 mg/dawkę 60 dawek 20 op. 6 Flixotide Dysk proszek do inhalacji 0,25 mg/dawkę 60 dawek 10 op. 7 Flixotide Dysk proszek do inhalacji 0,5 mg/dawkę 60 dawek 10 op. 8 Flixotide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 2 mg/2 ml x 10 poj. 10 op. 9 Fortum 1g fiol. 100 fiol. 10 Fraxiparine 2850 j.m./0,3 ml x 10 amp. 250 op. 11 Fraxiparine 3800 j.m./0,4 ml x 10 amp. 15 op. 12 Fraxiparine 5700 j.m./0,6 ml x 10 amp. 150 op. 13 Fraxiparine 7600 j.m./0,8ml x 10 amp. 5 op. 14 Fraxiparine 9500 j.m./1ml x 10 amp. 5 op. 15 Fraxodi j.m./0,6ml x 10 amp. 24 op. 16 Fraxodi j.m./0,8ml x 10 amp. 10 op. 17 Fraxodi j.m./1ml x 10 amp. 10 op. 18 Hemofer F x 30 tabl. 40 op. 19 Hemofer prolongatum 0,325g x 30 tabl. 40 op. 20 Kalipoz prol. 0,75 g x 30 tabl. 280 op. 21 Nimbex 2mg/ml 5 amp. x 5 ml 90 op. 22 Nimbex 2mg/ml 5 amp. x 2,5 ml 50 op. 23 Serevent Dysk proszek do inhalacji 0,05 mg/dawkę 120dawek 20 op. Producenta VA T (w Kwota Strona 21 z 21
22 24 Serevent Dysk proszek do inhalacji 0,025 mg/dawkę 120dawek 20 op. 25 Theovent 300mg x 50 tabl. 30 op. 26 Zinacef 1,5g fiol fiol. 27 Zofran 4 mg/2 ml x 5 amp. 70 op. RAZEM Uwaga: Sposób obliczenia ceny podany jest w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Rozdz. X. W pakiecie podano nazwy międzynarodowe i handlowe, ale w pozycjach z nazwami handlowymi dopuszcza się wprowadzanie odpowiedników zawierających te same substancje czynne, o takim samym zastosowaniu. Skróty: tabl. tabletki, kaps. kapsułki, fl. flakon, op. opakowanie, powl. powlekane, rozp. rozpuszczalne, amp. ampułki, fioł. fiolka, draż. drażetka (miejscowość, data) (Podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela WYKONAWCY) Strona 22 z 22
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30
Nazwa Handlowa. Nazwa Producenta
PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 90 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 10 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 4 Acidum boricum proszek 30
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 30
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 90 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op.
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ
PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4
Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu
Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.
Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt
Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia
Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.
Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 34
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 2. Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 22 op. 3. Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 4. Adenocor 6mg/2ml x 6 amp.
Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA
SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI
- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1
PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum
L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi
... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT
ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.
ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego
Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1
ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum
Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy
( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*
PAKIET NR I. Załącznik nr 2.
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota Brutto 1 Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 15 op. 2 Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 3 Adenocor 6mg/2ml x 6 4 op. 4 Aethylum chloratum aerosol
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 35
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota Brutto 1. Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 15 op. 2. Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 3. Adenocor 6mg/2ml x 6 4 op. 4. Aethylum chloratum aerosol
50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.
nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2
OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku
OFERTA CENOWA ZAŁĄCZNIK NR 1 Zadanie nr 1 LEKI OGÓLNE Lp Nazwa leku Jednostka miary Ilość w roku Cena jednostkowa netto w PLN Wartość oferowana netto w PLN Podatek VAT Wartość oferowana brutto w PLN Numer
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
ZP / 06 /2010 Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze
1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/04/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)
Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak
FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY
pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji
Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1
Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/05/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Załącznik Nr 1 do SIWZ. Wartość netto VAT. Cenna netto
SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY PAKIET I UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA Załącznik Nr 1 do SIWZ LP Nazwa J. M. Ilość netto Wartość netto VAT Cena Wartość Uwagi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 ABACTAL 0,4 X TABL op 2
Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5
Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki i Terapii
Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto
Pakiet 1 Lp. Nazwa towaru 1 Aflegan inj 0.015 g/2 ml x 10 145 2 Aminomix 1 1500 ml 150 3 Aminosteril KE 10% inj 500ml 50 Aminosteril N-HEPA 8% 4 500ml 10 5 Amoksiklav susp 100 ml 1 6 Ampicillin inj 1 g
Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne
Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin
Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto
![Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto](/thumbs/56/39258344.jpg "Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto")
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7
A Przewód pokarmowy i metabolizm
A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum
CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ
ISO 9001:2008 Clinica Medica Sp z oo tel58 661 50 55 Gdynia, dnia 6 maja 2014 r KONKURS OFERT Zapraszamy do składania ofert w ramach niniejszego konkursu na sukcesywne dostawy leków (każdorazowo awizowane
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ LEKÓW SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA 33.60.00.00.-6;33.69.00.
PAKIET I 33.60.00.00.-6;33.69.00.00-3 LP Nazwa J. M. ilość VAT Uwagi 1 3 4 5 6 7 8 9 10 1 ABACTAL 0,4 X 10 TABL 5 2 ACC MAX 0,2 X 20 TABL 3 3 ACENOCUMAROL 0,004 X 60 TABL. 15 4 ACIDUM FOLICUM 0,005 X 30
FORMULARZ CENOWY I (Pakiet 1)
(nazwa i adres wykonawcy) Załącznik nr 2 CZĘŚĆ I (Pakiet 1) L.p. Nazwa, postać, dawka i wielkość opakowania zamawianego leku Nazwa, postać, dawka i wielkość opakowania leku oferowanego FORMULARZ CENOWY
SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)
Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków
Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne
... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość
Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy
Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Numer ogłoszenia: 38502-2008; data zamieszczenia: 26.02.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie
część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2
77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Arkusz1. Taromentin 1000mg Tab. x 1000mg Op. 14 tab Taromentin 625mg Tab. x 625mg Op. 14 tab Taromentin fiol. Fiol. 1,2 Op. 1 fiol.
Nr i nazwa pakietu Nazwa Nazwa handlowa Postać j.m. Ilość międzynarodowa Cena jedn. netto Wartość netto Wartość podatku VAT Pakiet 1 Poz. 1 Amikacin Biodacyna Fiol. 250mg 1 fiol. 50 Poz. 2 Ophtalmicum
Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r.
ZOZ/ZP-P//11 Załącznik nr 1 leki na 01, po zmianie z dnia 7.1.011 r. Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Acenocumarol 4mg. x 60 0. 3. Acidum folicum 0,00g. x Acidum folicum 0,01g.
Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %
Sprawa Nr 20/D/2010 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 do siwz PAKIET 1 : LEKI L.p. Nazwa leku Dawka J.m. Ilość Cena jedn. Cena Wartość brutto VAT % netto jedn.brutto E x H A B C D E F G H I
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ LEKÓW SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ LEKÓW SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA PAKIET I LP Nazwa J. M. ilość cena netto wartość brutto VAT cena brutto wartość
Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.
Formularz cenowy Załącznik nr 2A Dotyczy: DPS ul. Norwida 3, 67-200 Głogów Lp. Nazwa leku/dawka Jednostka miary Szacunkow a ilość opakowań Ilość w opakowaniu Postać leku Cena jednostkowa brutto Poziom
Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450
Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8
M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A
Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, woj. podkarpackie M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S
Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego
Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI ilość nazwa netto brutto VAT Wartość Lp. Opis przedmiotu zamówienia żądana producent J.m. Ilość cena jedn. cena jedn. % netto 1 Acard 150mg x 30 tabl. 5 op 2 Acard
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta. PL-Krosno: Różne produkty lecznicze
1/86 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:145157-2010:text:pl:html PL-Krosno: Różne produkty lecznicze 2010/S 96-145157 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Dostawy SEKCJA I:
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP nr N-2017 z dnia r. ZP/PN/16/12/2017 8
PAKIET 1 ogółem 1 Calcio gluconato monico 1000 mg/ 10 ml x 10 amp. op 25 PAKIET 2 ogółem 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1 Igantet 250j.m./ml inj. i.m. amp.-strzyk. op 10 PAKIET 3 ogółem Producent 1 Aqua
Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.
Pakiet Nr 1 Załącznik nr 1 Lp. Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość jednostkowa Wartość Producent 1 Aerosonit 18 ml 2 Aescin 0,02 x 90 tbl 3 Zomiren 0,25 x 30 tbl 4 Alantan Plus zas. 100,0 5 Alfadiol
FORMULARZ CENOWY. Jedn. miary. Ilość
(nazwa i adres wykonawcy) Załącznik nr 2 CZĘŚĆ I (Pakiet 1) L.p. Nazwa, postać, dawka i wielkość opakowania zamawianego leku Nazwa, postać, dawka i wielkość opakowania leku oferowanego FORMULARZ CENOWY
Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.
Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy
pakiet 1 data wydruku
1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek
10. Aethylum chloratum aerosol 70g Acidum folicum 0,005g. x 30 tabl. op Adrenalinum inj. 0,001 g/1 ml. 10 amp. op.
Lp. Nazwa Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto % VAT Wartość brutto 1. Accu-chek active glucose test x 50 szt.op. 250 2. Accu-chek go glucose test x 50 szt.op. 30 3. Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op.
Formularz asortymentowo cenowy
Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW/NZ-2268/39//PN/2009 PAKIET I Lp Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent X
ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ
ilość nazwa netto brutto VAT brutto Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana Producent J.m. Ilość Cena jedn. Cena jedn. % Wartość 1 Acard R 0,075g x 60 tabl. 20 op 2 Acenocumarol WZF 0,004 x 60 tabl. 10 op
Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach
Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Uwagi ogólne: - przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać nazwy własne i producenta oferowanych
Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w opakowaniu w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez
Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej
Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez elektrolitów
PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca
PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Aqua pro inj. 100ml fl. 1200 2. Aqua pro inj. 250ml fl. 1000 3. Aqua pro inj. 500ml fl. 6000 4. Aqua pro inj. (butelka stojąca, fl.
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/ Kołobrzeg: okresowe dostawy leków, środków opatrunkowych oraz środków dezynfekcyjno
ZP/03/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
ZP/0/20 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY:
PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca
PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Aqua pro inj. 100ml fl. 3000 2. Aqua pro inj. 250ml fl. 800 3. Aqua pro inj. 500ml fl. 9000 4. Aqua pro inj. (butelka stojąca, fl.
FORMULARZ CENOWY ZADANIE NR 1 LEKI NARKOTYCZNE
ZADANIE NR 1 LEKI NARKOTYCZNE jednostkowa Nazwa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto handlowa 1 Dolargan 0,1/2mlx10 amp op. 100 2 Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp op. 100 3 Fentanyl
FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)
Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2011r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:
FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy produktów leczniczych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)
Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2012r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy produktów
Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu
l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder
Ilość na okres 1,5 roku
PAKIET 1 na okres % 1 ACCUPRO tabl. powl. 0,005g x 30 op. 15 2 Acenol tabl. 300 mg x 20 op. 1100 3 Aciclovir inj. 250mg x 5 op. 25 4 Acidum folicum tabl. 0,005g x 30 op. 25 5 Acidum folicum tabl. 0,015g
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90
ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)
SZPITAL PROMUJĄCY ZDROWIE 10-357 Olsztyn, ul. Jagiellońska 78, tel. (089) 532-29-66 /fax. (089) 532 29 79 e-mail: alis@pulmonologia.olsztyn.pl www.pulmonologia.olsztyn.pl Znak sprawy: SZP-333-28/2010 Data:
op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op Acetylsalicylic acid tabl. 75mg. x 60tabl. op.
ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki 2011 Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Accu-chek active glucose test x 50 szt. 400 2. Accu- chek contour TS test x 50 szt. 5 3. Accu- chek
FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia
Formularz asortymentowo-cenowy
Załącznik nr 3 Formularz asortymentowo-cenowy Pakiet nr 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana ilość jednost ek Producent + nazwa handlowa produktu Cena jednostkowa 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Ac. folicum 15mg
Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS. jedn. op. brutto
Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY - LEKI Lp. Nazwa artykułu Jedn. miary Ilość Cena jedn. op. brutto Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS Odpł. jedn. brutto mieszk. Ogółem odpł. DPS brutto 4x7 Ogółem odpł,
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku.
Brzóza Królewska, dnia 16.06.2014 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku. I. Przedmiot zamówienia.
(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS
FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 A dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków refundowanych dla Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.01.17 do 31.12.17r. (prosimy
Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący
ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie 0.02.2013 r. obowiązujący Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose
Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład
cena netto /op Grupa
Załącznik nr I Lp. /op 1. Clonazepamum 2 mg - 30 tab. op. P 6 2. Cloranxen 10 mg - 30 tabl. op. P 4 3. Lorafen 2,5mg - tabl. -25tabl. op. P 3 4. Midanium 1mg / ml - 5ml. - a10amp. op. P 14 5. Sedam 3 mg
Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach od 1 do 24. telefonu i faxu, godziny pracy z uwzględnieniem sobót, niedziel i dni swiątecznych.
Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach od 1 do 24 Uwagi ogólne: - w poszczególnych pakietach obowiązuje całość zamówienia, - ceny jednostkowe nie mogą wzrosnąć w trakcie trwania umowy, - przy wypełnianiu
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -2/2015 prowadzonego w trybie przetargu
ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
1 ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Działu Farmacji Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego
FORMULARZ OFERTOWY. 1. Oferuję wykonanie dostaw będących przedmiotem niniejszego zamówienia za cenę :
Załącznik nr 1 do SIWZ......... (nazwa i adres Wykonawcy)... (miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Dostawy leków poprzez realizację recept do Domu Pomocy Społecznej
PAKIET Natrium chloratum 0,9% płyn d/iryg. szt ml butelka pour bot tle
PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Glicyna roztwór 1,5% 3000ml worek 1200 2. Glicyna roztwór 1,5% 5000ml worek 700 3. Natrium chloratum 0,9% 3000ml worek 700 4. Natrium
11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80
ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose test x 0 szt. 10 4. Acenocumarol
I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:
Lipno: Dostawa leków Numer ogłoszenia: 180996-2008; data zamieszczenia: 05.08.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ LEKÓW SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA
PAKIET I 33.60.00.00-6;33.69.00.00-3 cena LP Nazwa J. M. ilość cena netto netto VAT Uwagi 1 3 4 5 6 7 8 9 10 1. ABACTAL 0,4 X 10 TABL op 5 2 ACARD 0,150 X 60 TABL. op 60 3 ACARD 0,075 X 60 TABL. op 450
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy: Postępowania w trybie przetargu nieograniczonego ogłoszonego przez Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej 06-300 Przasnysz, ul. Sadowa
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.
Formularz asortymentowo-cenowy
Zalącznik nr 3 Formularz asortymentowo-cenowy Pakiet nr 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana ilość jednost ek Producent + nazwa handlowa produktu Cena jednostkowa 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Ac. folicum 15mg
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Zakład Opiekuńczo Leczniczy Caritas Diecezji Tarnowskiej Ul. Rynek 10, 33-330 Grybów Tel. 18-44-82-660,fax.18-44-82-669 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO PRZEPROWADZONEGO
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ
PAKIET 1 (powiązania: PAKIET 8 -ZOZ/ZP/PN/DOS/18/7/2015; PAKIET 2 -ZOZ/ZP/PN/DOS/19/9/2015) L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość
LEKI Załącznik nr. 2 Przetarg Cena jednostkowa netto. Wartość netto. L.p Nazwa Ilość. % Vat Wartość brutto
LEKI Załącznik nr. 2 Przetarg 2007 L.p Nazwa Ilość 1 Accu- chek active glucose test x 50 szt.op. 200 2 Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op. 10 3 Acetylsalicylic acid tabl.150 mg x 50 tabl. op. 100 4 Acetylsalicylic
FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1
L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4