FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a
|
|
- Bogdan Marek
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkowa zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT Wartość VAT ZESTAWIENIE wartościowe zł brutto (kolumna 6+8) I. Leki przeciwdrobnoustrojowe do miejscowego stosowania w jamie ustnej i chorobach gardła 1 Chlorochinaldin /2mg /20 tabl.do ssania op Thymsal /atomizer/30g op 28 3 Sebidin /55mg / 20 tabl. do ssania op 56 II. Leki p/cukrzycowe 1 Metformax 1000mg./30tbl, op 10 2 Diaprel 80mg./60tabl. op 2 3 Gensulin R 400jm/ml op 12 4 Gluca Gen 1mg/fol+rozp/1 fiol op 3 III. Leki hypolipemizujące 1 Atoris 20mg/30tbl op 2 IV Leki neutralizujące 1 Alugastrin 340mg /40 tabl op 10 2 Gelatum Alumini Phosp 45mg/g/4,5% /250g fl 23 V Leki stosowane w leczeniu wrzodu trawiennego 1 Famogast 20mg/60 tabl, op 2 2 Ranigast 150mg/ 60 tabl. powl., op 56 VI Leki rozkurczowe i przyspieszjące perystaltykę
2 1 Boldaloin /30tabl. op 6 2 No-Spa 40 mg/20 tabl op 52 3 No-Spa forte 80 mg/20 tabl op 75 4 No-Spa 40 mg-2ml/ 5 amp amp Papaverinum Hydroch. 40mg/ml/10amp/ 2ml amp 52 6 Scopolan 10mg/30tabl op 2 7 Spasmalgon / 5 ml/ 10 amp amp 102 VII Leki przeciwwymiotne i likwidujace nudności 1 Cinnarizinum /25mg/50tabl. op 8 2 Diphergan 10mg/20szt op 22 3 Fenactil 40mg (4%) 10g fl 3 4 Fenactil 0,025/5ml/5amp amp 20 5 Metoclopramidum 10mg/ 50tabl op 14 6 Metoclopramidum 10mg-2ml/ 5amp amp 67 7 Torecan czopki /6czop. op 12 8 Torecan tabl. /50draŜ. op 3 VIII Leki stosowane w chorobach wątroby i dróg Ŝółciowych 1 Cholestil 200mg/ 50tabl op 3 2 Laktulosa syrop/150ml, fl 10 3 Espumisan 40mg/100caps op 12 4 Neo-Pancreatinum forte 20tab op 3 5 Lakcid 50 amp. amp 14 6 Raphacholin C 30draŜ op 26
3 7 Sylimarol forte 70mg/30tabl op 33 IX Leki przeczyszczające 1 Alax 20draŜ op 46 2 Bisacodyl czopki 10mg op 4 3 Enema / płyn /150ml. fl 2 4 Normosan nr 14fix/20torebek op 3 5 Olej rycynowy 100g fl 3 6 Radirex tab/ 500mg 10tabl op 7 7 Suppositoria Glicerini czopki 2g/ 10szt op 35 X 1 Leki przeciwbiegunkowe Carbo medicinalis kaps. Twarde/200mg/20 kaps op 44 2 Laremid 2mg/10tabl op 39 3 Loperamid /2mg/30 tabl. op 83 4 Nifuroxazide tab powl.100mg/24 tab op 90 5 Nifuroxazide zawiesina 220mg/ 5ml/ 91ml fl 3 XI Leki uzupełniające substancje mineralne 1 Aspargin tab 500mg/ 75 tabl. op 36 2 Calcium tabl. mus. 12 szt. op Gastrolit proszek/ 15torebek op 3 4 Kalipoz prol /30tabl. op 11 5 Kaldyum 100tabl op 10 Kalium effervescens granulki musujące /20 6 saszetek a 3g op 10 7 Calcium Pliva 10%/10ml/10amp amp 150
4 8 Calcium Pliva 10%/5ml/10amp amp Kalium Chloratum 15%/20ml/10fiol amp 3 10 Magnesium Sulfuricum 2g/10ml/10amp amp 40 XII Leki przeciwzakrzepowe 1 Acard/75 mg/30tabl. powl., op 14 2 Acenocumarol 4mg/ 60tabl, op 3 3 Clexan 0,06g/0,6ml / 2ampułko-strzykawki amp 27 4 Heparinum 25000j.m. /5ml 10 fiol/5ml amp 4 5 Heparinum 5000j.m. /1ml 10 fiol/5ml amp 2 XIII 1 Leki przeciwkrwotoczne Cyclonamine 125mg/ 1ml/0,25g/2ml/ 5amp/2ml amp 3 2 Cyclonamine 250mg/ 30tabl op 8 3 Vitacon /1mg/ 0,5ml/ 10amp amp 60 4 Vitacon tab.draŝ./1mg/ 30tabl op 4 XIV Leki działające na serce 1 Bellapan 0,25mg/ 20 tab, op 3 2 Digoxin 0,1 mg / 30 tab, op 3 3 Molsidomina 4mg/30 tabl. op 4 4 Nitrogliceryna 0,5mg/20 tabl. podjęzykowe op 10 5 Rytmonom 150mg/ 20 tabl op 4 6 Rytmonom 300mg/ 20 tabl op 3 7 Opacorden 0,2g/60 tab op 4 8 Sorbonit 0,1 20tab op 7
5 9 Effox long 50 tab op 2 10 Cordarone 0,15 amp amp Cordarone 0,2 tab op 2 XV Leki moczopędne 1. Furosemidum 20mg/ 2ml/ 5amp amp Furosemidum 40mg /30 tabl. op Hydrochlorothiazid /12,5 mg / 30 tabl. op Hydrochlorothiazid /25 mg / 30 tabl. op 44 5 Spironol 100mg/20tbl. op 20 6 Tertensif SR 1,5 mg /30 tabl. op 6 7 Tialorid /50tbl op 14 XVI Leki rozszerzające naczynia obwodowe 1 Atenolol /100mg/ 30 tabl. op 4 2 Betaloc ZOK 50/ 28tabl op 6 3 Bisocard 5mg/ 60tbl., op 14 4 Metocard 50 mg / 30 tabl. op 20 5 Carvedilol ratipharm 12,5/tab op 3 6 Propranolol /10 mg/ 50 tabl. op 4 7 Propranolol /40 mg/ 50 tabl. op 3 8 Propranolol 1 mg/ml, 10amp/1ml amp 10 9 Polfilin 400mg/60tabl op 2 XVII Antagoniści Wapnia 1 Amlozek 10mg / 30 tab op 12
6 2 Cordafen 10mg/ 50 tabl., op 3 3 Nitrendypinum 10mg /30 tabl. op 10 4 Nitrendypinum 20mg /30 tabl. op 10 5 Staveran 40mg/ 60tabl op 4 6 Staveran 80 mg/ 60tabl op 7 XVIII Leki działające na układ Renina - Angiotensyna 1 Accupro 10mg,/30tabl op 3 2 Captopril 12,5mg/ 30 tabl. op 26 3 Captopril 25 mg;/ 30 tabl. op 26 4 Enarenal 10mg/ 60 tabl. op 28 5 Prestarium 10mg/30tabl op 3 6 Piramil 5mg/30tab op 3 XIX Kortykosteroidy do stosowania w dermatologii i inne maści 1 Oxycort 3% maść 10 g op 15 2 Altacet 1% Ŝel 75g op Altacet 1g/ 6 tab op 26 4 Antivir 5% /krem /5 g op 4 5 Arcalen / maść / 30 g op 14 6 Argosulfan 2 % krem / 40 g op 7 7 Butapirazol 5% maść 30g op 34 8 Comarol 3% /krem/30g op 3 9 Detreomycinum 2% maść 5g op Dicortinef krople oczne, uszne /5ml op 6 11 Fastum Ŝel / 50 g op 7
7 12 Fenistil Ŝel 30 g op 7 13 Heparinum krem 300j/ 1g/ 20g op 3 14 Hydrocortisonum 1%/krem/ 15g op Lignocainum 2% Ŝel /30g op 4 16 Linomag / 0,2 g/maść/ 30g op 4 17 Maść ichtiolowa 20g op Naproxen 10% Ŝel 50g op Neomycinum /areozol/ 55 ml op 8 20 Oxycort /areozol / 55 ml op Oxycort A maść do oczu /3 g op Panthenol /areosol/ 150g op Dermazin krem op 4 XX Środki odkaŝające i antyseptyczne 1 Azulan /płyn /100ml fl 3 2 Borasol 3%/płyn/200 g fl 2 3 Fiolet gencjany /rozt. wodny /płyn //20 g fl 8 4 Fiolet gencjany r-r alkohol.1% /płyn /20 g fl 4 5 Jodyna /płyn /10g fl 4 6 Ravel Ŝel / 5 mg/ 30 g op 6 7 Rivanolum 100mg/5 tabl. op 2 8 Rrivanolum 0,1%/płyn /100g fl 14 9 Spirytus salicylowy 2% /100g fl Spirytus salicylowy2% /płyn 800g fl 8 11 Woda utleniona 3% płyn /100g fl 84
8 XXI Leki urologiczne 1 Cipronex 500mg/10tabl op 23 2 Furaginum / 50mg/30 tabl. op 70 3 Palin tabl 200mg/20kaps op 3 XXII 1 Antybiotyki i sulfonamidy Augmentin 1000mg/14tabl; op 36 2 Duomox 1000mg/ 20tabl op Sumamed 500mg- 2tabl op 2 4 Biseptol 480 mg/20 tabl. op 11 5 Biseptol 960 mg/10 tabl. op Dalacin C 150mg/16kaps op 3 7 Doxyratio M 100mg /10tabl, op 74 8 Gentamycin 80mg- 2ml/10 amp. amp 67 9 Nystatyna /16 tabl. op Ospen 1000mg/12 tab op 2 11 Zinnat 500mg /10,tabl. op 4 XXIII Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne 1 Nimesil gran. 100mg/ 30sasz. 2g, op 2 2 Butapirazol 250 mg/czopki 5szt, op 12 3 Majamil 100mg/ 20tab op 8 4 Naklofen amp 75mg/3ml/ 5amp amp 70 5 Diclofenac 100 mg/czopki/10 szt op 32 6 Ibuprofen 200mg/ 60 tab op 12
9 7 Ibuprofen zawiesina 100g/5ml fl 2 8 Ketonal 50 mg/1ml/ amp 10amp/2ml amp Ketonal 50mg/24 kaps op Ketonal forte.100mg/20tabl, op Mefacit tabl 250mg /30tabl; op Mydocalm forte 150mg/30tabl; op 2 13 Mydocalm roz. do wstry. 5amp + 1ml amp 5 14 Piroxicam 20 mg/20tabl; op 4 15 Fenicort 25mg/10fiol fiol 14 XXIV Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe 1 Antotalgin 10 % /krople 10 g fl 4 2 Apap 500mg/50tabl op 40 3 Codipar 500mg/ 50tabl op 87 4 Paracetamol 500mg/ 30tab op 68 5 Paracetamol 250mg/10czop op 4 6 Paracetamol 500mg/10czop op 11 7 Pyralginum tabl 500mg / 6tab op 99 8 Pyralginum 750mg/czopki/10szt. op 10 9 Tramadol 100mg/2ml 5amp/2ml amp Tramadol 50mg/20kaps op 8 11 Tramadol 50mg/ml 5amp/1ml amp 16 XXV Leki psycholeptyczne i psychoanaleptyczne 1 Hydroxyzina 10mg;/30tabl, op Hydroxyzina 25mg/30tabl; op 98
10 3 Hydroxyzina 250g/ml; syrop fl 54 4 Hydroxyzinum 0,1/ 2ml amp amp 14 5 Estazolam 10 mg/20tabl op 3 6 Neospasmina sir 150ml op 28 7 Nitrazepam /5 mg/20 tabl powl op 18 8 Oxazepan /10 mg/20 tabl powl op 6 9 Relanium 2 mg;/20tabl. op 7 10 Relanium 5mg/20tabl. op 6 11 Bellergot /30 tabl powl op 4 12 Valused 30kaps op 7 13 Valused płyn 90g fl 7 14 Relanium 10mg/2ml/5amp amp 28 XXVI Leki przeciwastmatyczne Atrovent N aerosol 0,02 mg/ 50tab op 2 Atrovent roztw. do inhalacji op 3 Astmopent 0,5mg/1ml/10amp amp 10 Berodual aerozol/10ml / płyn do inhalacji / 20 ml op 192 Encorton / 20 mg/ 20 tabl op 20 7 Euphyilin long/ 200 mg/ 30 kaps op 7 8 Euphilini CR retard 250mg/ 30 tab op 3 9 Oxodil proszek do inhalacji 0,012mg/30, 60kaps, op 2 10 Theophillinum / 350 mg/ czopki / 10 szt op 3 11 Thovent prolong. 300mg/ 50 tab. op 3
11 12 Theovent czopki 350mg/ 10szt. op 8 13 Pulmicord nebulisation zaw. 0,5mg/ 1ml/20 op Ventolin Nebules płyn do inhalacji 1mg/ 1ml/ 20 amp amp 27 Jka 13 Zafiron prosz. do inh. 1kaps. 0,012mg/ 60kaps. op 2 XXVII Leki przeciwalergiczne 1 Zyrtec100mg/100tabl; op 3 2 Clemastinum / 1 mg / 30tab op 27 3 Claritin syrop1mg/ml 120ml op 2 4 Dexaven 4mg/1ml/10amp amp Dexaven 8mg/2ml/10amp amp 448 XXVIII Leki stosowane w przeziebieniu 1 Acodin /150 mg /30 tabl op 14 2 Acodin /150 mg/ sir/100 ml fl 8 3 Aspirin 500mg/100tabl op 43 4 Cerutin 125tabl, op 78 5 Flegamina 80 mg/20tabl op Flegamina syrop 120ml fl 6 7 Mucosolvan płyn do inhalacji 100ml, fl 3 8 Polopiryna S / 300 mg/20 tabl op 68 9 Scorbolamid / 20 tabl.draz op Sir. Prawoślazowy 125g fl Sól-Emskie / 20 tabl. op 3 12 Thiocodin / 15 mg/10 tabl op 118
12 13 Calcipiryna tab op 15 XXIX Kroplówki 1 Glucosum 10% 500ml fl 3 2 Glucosum 5% 500 ml fl 30 3 Glucosum 5% 250 ml fl 26 4 Glucosum 5% in NaCl 0,9% 5ml (2:1) 500ml op 53 5 Mannitolum 20 % /250 ml worek fl 3 6 Natrium Chloratum 0,9 % / 500 ml fl 75 7 Płyn Ringera / 250 ml fl 10 8 PWE / 500 ml fl 20 9 PWE / 250 ml fl 15 XXX Leki stosowane w nagłych wypadkach PODGRUPA- Leki zestawu przeciwwstrząsowego 1 Theospirex 20mg/ml/5amp amp 25 2 Phenazolina 50mg/ml/10amp/a 2ml (Anastazolini hydrochloricum) amp 60 3 Aqua pro inj.5amp/a 5ml amp Atropinum sulfuricum 1mg/10amp/a 1ml amp 100 Calcii chloridum/glubonias 10%/10amp/a 5 10ml (Calcium Pliva) amp 30 6 Clonazepamum 1 mg/10 amp/a 1ml amp Corhydron 100 mg proszek + rozp. 5 amp (Hydrocortisonum) amp 50 Dopamini Hydrochloridum 4%/10 amp/a 5ml amp 10 Epinephrinum 1mg/10amp/a 1ml (Adrenalinum) amp 30
13 10 Furosemidum 20 mg/5 amp/a 2ml amp Gliceroli trinitras aerosol (Nitrogliceryna) Glucosum 40% 10amp/ a 10ml amp Xylocaina 2%/20mg/ml fiolka 50ml (Lidocaini hydrohloridum) amp Pyralgin 2,5g/5amp/a 5ml (Metamizolum natricum) amp Betaloc 1mg/ml/5amp/a 5ml (Metoprololi tartas) amp 5 16 Morfini sulfas 20mg/1ml/2amp/a 1ml amp 8 Naloxoni hydrochloridum 0,4 mg/1ml/10 17 amp/a 1ml amp Natrii hydrocarbonas 8,4%/5amp/ a 20ml amp Natrium chloratum 0,9%/10amp/a 10ml amp 1250 Ventolin aerosol 100mcg/dawkę/1op 20 (Salbutamoli sulfas) amp 7 21 Salbutamoli sulfas a 0,5mg/10amp/a 1ml amp 40 Torecan 6,5mg/ml/5amp/a 1ml 22 (Thietyloperazini dimaleas) amp 5 23 Tramal 50mg/ml/5amp/a 2ml amp Isoptin 2,5mg/ml/5amp/a 2ml (Verapamil) amp 35 XXXI PODGRUPA Leki narkotyczne 1 Dolargan / 100 mg-2 ml/10 amp amp 3 XXXII Leki Inne 1 Aqua destilata /płyn /500 ml fl 11 2 Aqua pro inj./ amp 10ml amp Aviomarin 50mg /tab op 2 4 Efortil krople fl 4
14 5 Cardiol C / krople /40g fl 11 6 Dihydroergotaminum / płyn 15g fl 4 7 Inhalol / płyn/ 10 g fl Krople miętowe/ płyn / 35 g fl 12 9 Krople Ŝołądkowe / płyn / 25 g fl Melisa fix eg/30 torebek op 3 11 Mentowal 65% krople /5g fl Mięta-fix 2g/30 torebek op Olej parafinowy / 1 litr fl Olejek eteryczny / 7 ml szt Olejek kamforowy 10% / krople /5g fl 6 16 Otinum / 0,2 g krople do uszu / 10 g fl Parafina / 5 kg/ blok szt Puder płynny 100g op 2 19 Rumianek-fix/2 g/ 30 torebek op 8 20 Semen lini 200g op 2 21 Sulfacetamidum 10% krople do oczu 12 szt op Szałwia -fix/ 1,5g/30 torebek op Talkum /proszek/ 100g op Xylometazolin 0,05 %/ krople do nosa / 10 g fl Glucosa 20% amp amp Cardiamid-coffein fl 6 Razem wartość zł: Razem wartość zł:
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a. ZESTAWIENIE ilościowe
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkowa zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a. cena jednostkow a zł netto. ZESTAWIENIE ilościowe
Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu j.m. FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a ZESTAWIENIE ilościowe cena jednostkow a zł netto ZESTAWIENIE wartościowe zł netto (kolumna 4x5) %VAT
FORMULARZ CENOWY LEKI Załącznik nr 1a
Lp. Nazwa leku / dawka / postać / ilość sztuk w 1 opakowaniu Jednostka miary Szacunkowa ilość Cena jednostkowa zł netto Zestawienie wartościowe netto kolumna 4x5 %VAT Wartość VAT ZESTAWIENIE wartościowe
Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy
( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*
Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1
ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum
Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)
Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak
ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.
ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego
L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi
... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT
Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt
Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/
Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.niwa.info.pl/ Kołobrzeg: okresowe dostawy leków, środków opatrunkowych oraz środków dezynfekcyjno
Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego
Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op
Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu
Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.
SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)
Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków
Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA
SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI
- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1
PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum
Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.
Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta......tel... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę
Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ
PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4
... data... pieczęć firmowa wykonawcy. Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax
1... data... pieczęć firmowa wykonawcy Formularz oferty Nazwa i adres oferenta... tel...fax...e-mail... W nawiązaniu do ogłoszenia o postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego
A Przewód pokarmowy i metabolizm
A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum
ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ
ilość nazwa netto brutto VAT brutto Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana Producent J.m. Ilość Cena jedn. Cena jedn. % Wartość 1 Acard R 0,075g x 60 tabl. 20 op 2 Acenocumarol WZF 0,004 x 60 tabl. 10 op
(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty)
FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 B dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków 100% płatnych przez mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.04.14 do 31.12.14r.
pakiet 1 data wydruku
1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek
Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1
Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3
Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI
Formularz asortymentowo cenowy - LEKI ilość nazwa netto brutto VAT Wartość Lp. Opis przedmiotu zamówienia żądana producent J.m. Ilość cena jedn. cena jedn. % netto 1 Acard 150mg x 30 tabl. 5 op 2 Acard
FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1
L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/05/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne
... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość
Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze
1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.
Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Chrzanów: Dostawa leków i szczepionek OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład
FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY
pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji
Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi.
ZP/04/2010 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków i środków opatrunkowych dla Miejskiego Ośrodka Profilaktyki i Terapii UzaleŜnień w Łodzi. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miejski Ośrodek
Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne
Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin
Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników.
Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników. Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 10 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 10 3
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
ZP / 06 /2010 Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)
Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -2/2015 prowadzonego w trybie przetargu
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5
Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość
Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy
Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki i Terapii
leków, materiałów medycznych i opatrunkowych KOD CPV
Wykaz ilościowo-wartościowy leków, materiałów medycznych i opatrunkowych KOD CPV 33690000-3 Lp. Nazwa J.m. Ilość. Acard tabl. powl. 75 mg x 30 szt. op 300 2. ACC MAX tabl musujące 200 mg x 20 szt. op 300
Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.
Formularz cenowy Załącznik nr 2A Dotyczy: DPS ul. Norwida 3, 67-200 Głogów Lp. Nazwa leku/dawka Jednostka miary Szacunkow a ilość opakowań Ilość w opakowaniu Postać leku Cena jednostkowa brutto Poziom
Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS. jedn. op. brutto
Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY - LEKI Lp. Nazwa artykułu Jedn. miary Ilość Cena jedn. op. brutto Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS Odpł. jedn. brutto mieszk. Ogółem odpł. DPS brutto 4x7 Ogółem odpł,
Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ
1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90
OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku
OFERTA CENOWA ZAŁĄCZNIK NR 1 Zadanie nr 1 LEKI OGÓLNE Lp Nazwa leku Jednostka miary Ilość w roku Cena jednostkowa netto w PLN Wartość oferowana netto w PLN Podatek VAT Wartość oferowana brutto w PLN Numer
Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu
l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder
Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA
Formularz cenowy - zał. nr 2 Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA Dla potrzeb porównania ofert nie dopuszcza si stosowania innych leków ni ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 8 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 11 3 ADIPINE
50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.
nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę
85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %
Sprawa Nr 20/D/2010 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 do siwz PAKIET 1 : LEKI L.p. Nazwa leku Dawka J.m. Ilość Cena jedn. Cena Wartość brutto VAT % netto jedn.brutto E x H A B C D E F G H I
ZP/03/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
ZP/0/20 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY:
Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)
PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 84 op. 2 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 3 Acidum boricum proszek 30 g 50 op. 4 Acidum folicum 0,015g x 30
Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.
Załącznik nr 1 do zaproszenia (pieczątka wykonawcy) (miejscowość, data) Do Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Barcinie Wykonawca Adres.. REGON.. Nr Tel. NIP.. Nr faksu.. e-mail Oferta Odpowiadając
CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ
ISO 9001:2008 Clinica Medica Sp z oo tel58 661 50 55 Gdynia, dnia 6 maja 2014 r KONKURS OFERT Zapraszamy do składania ofert w ramach niniejszego konkursu na sukcesywne dostawy leków (każdorazowo awizowane
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29
PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Wartość brutto. Ilość opak. Cena brutto za 1opak.
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Ilość opak. Cena brutto za 1opak. Wartość brutto A B C D E F=DxE 1. Acard 0,075 g. 60 tbl. 100 2. Acard 0,075 g. 30 tbl 200 3. Acard 150
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2015 roku.
Brzóza Królewska, dnia 05.12.2014 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2015 roku. I. Przedmiot zamówienia. Przedmiotem
Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy
Załącznik nr 2 do SIWZ (Załącznik nr 1 do Umowy) 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Opis przedmiotu zamówienia Formularz asortymentowo-cenowy 1. Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa leków i materiałów
Formularz cenowy. Matryca Leków. Aethylum chloratum Filofarm 70 g. Aqua pro iniectione. Polpharma 5 ml 100 amp. Atropinum sulfuricum WZF
Formularz cenowy EAZ-BG-3402/11/11 Matryca Leków LP. Nazwa handlowa Nazwa farmaceutyczna Producent jm ilość Cena jedn netto Stawka Vat % 1 0,5% Sol Ephedrinum 10 ml Lek recepturowy szt 15 2 1% Sol Ephedrinum
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku.
Brzóza Królewska, dnia 16.06.2014 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w II połowie 2014 roku. I. Przedmiot zamówienia.
GRUPA ASORTYMENTOWA 2
GRUPA ASORTYMENTOWA 2 ZAŁĄCZNIK NR 2B DO SIWZ Średnie zapotrzebowanie miesięczne na leki ogólne L.p. NAZWA LEKU Średnie zapotrzebowanie miesięczne Cena jednostkowa netto Wartość dostawy netto Cena jednostkowa
Sz. P. Podsekretarz Stanu Cezary Rzemek
Nasz znak: SIAKat-0006-2010 Katowice 2010-01-16 Sz. P. Podsekretarz Stanu Cezary Rzemek Dotyczy pisma z 2010-01-13 MZ-MD-634-255-16/JK/10 mi. w sprawie handlu szczepionkami w przychodniach i gabinetach
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2017 roku.
Brzóza Królewska, dnia 22.12.2016 r. Zapytanie cenowo - ofertowe na zakup i dostawę lekarstw dla Domu Pomocy Społecznej im. Józefa Żurawia w Brzózie Królewskiej w 2017 roku. I. Przedmiot zamówienia. Przedmiotem
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 18 1327 Poz. 94 94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy
Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Wartość brutto. Ilość opak. Cena brutto za 1opak.
Załącznik nr 2 leki pełnopłatne Lp. Nazwa Leku/dawka Ilość w opak. Ilość opak. Cena brutto za 1opak. Wartość brutto A B C D E F=DxE 1. Acard 0,075 g. 60 tbl. 100 2. Acard 0,075 g. 30 tbl 200 3. Acard 150
... Wartość Cena jednostkowa brutto Ilość [kol. 4 x 5]
Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia -załącznik Nr 8 ZAŁĄCZNIK NR 8 TABELA -WYKAZ ASORTYMENTU LEKÓW Nazwa zadania: Sukcesywna dostawa leków różnych na potrzeby Hospicjum im. Lady Ryder of Warsaw
ZAŁĄCZNIK NR 1. Nr. Sprawy DPS.AG.DPS. AG. 02/17 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (op- opakowanie)
Nr. Sprawy DPS.AG.DPS. AG. 02/17 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (op- opakowanie) Ilość w Lp Nazwa Ilość Cena netto Cena brutto (Wartość netto) (Wartość brutto) opakowaniu 1 ACARD 150 mg 60 tabl.
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
ZLA-ZP-752w/53/12 1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia zamówienia
część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2
77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto
Formularz asortymentowo- cenowy. Ilość szacunkowa Cena jedn. netto. (zł)
Jednostka miary Ilość szacunkowa Cena jedn. netto (zł) Stawka podatkuvat % Wartość jednostkowa podatku VAT( zł) Cena jednostkowa brutto (cena detaliczna w zł) Wartość netto całości zamówienia ( zł) Całkowita
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia zamówienia : przetarg nieograniczony
ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.:
1 ZP/02/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków, środków opatrunkowych i środków medycznych jednorazowego użytku dla Działu Farmacji Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego
Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa
Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość
M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A
Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, woj. podkarpackie M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S
Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54
. (pieczęć wykonawcy ) Załącznik nr 2 do specyfikacji Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54 PAKIET NR 37 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. LP. NAZWA LEKU j.m.
Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.
Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy
(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS
FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 A dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków refundowanych dla Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.01.17 do 31.12.17r. (prosimy
Formularz asortymentowo- cenowy. Cena jednostkowa netto ( %) (zł)
Jedn. miary Ilość szacun. Cena jednostkowa netto (zł) Stawka podatku VAT ( %) Wartość jednostkowa podatku VAT (zł) Cena jednostkowa brutto (cena detaliczna w zł) Wartość netto całości zamówienia ( zł)
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia.
Znak Sprawy :ZLA-ZP-752w/42/13 1 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. 1.Nazwa i adres zamawiającego : Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Chrzanowie 32-500 Chrzanów ul. Sokoła 19 2. Tryb udzielenia
Cena netto za op. Wartość netto. % Vat. Lp. Nazwa leku Ilość. Wartość brutto
Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego : PrzybliŜony asortyment i ilości leków dla potrzeb mieszkańców naszego Domu na podstawie wystawionych recept /równieŝ leków złoŝonych tj. robionych/, za które DPS
(Dz. U. z 2011 r. Nr 18, poz. 94; zm.: Dz. U. z 2018 r. poz. 909.)
Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA
Wykaz produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz wykaz produktów leczniczych wchodzących w skład zestawów przeciwwstrząsowych, ratujących
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dz.U.11.18.94 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 stycznia 2011 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, oraz
Lp. Nazwa leku Ilość. Cena netto za op. Wartość netto. % Vat
Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego PrzybliŜony asortyment i ilości leków dla potrzeb mieszkańców na podstawie wystawionych recept, których w 100% odpłatność ponoszą sami mieszkańcy Lp. Nazwa leku Ilość
I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:
Lipno: Dostawa leków Numer ogłoszenia: 180996-2008; data zamieszczenia: 05.08.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA
FORMULARZ OFERTOWY. 1. Oferuję wykonanie dostaw będących przedmiotem niniejszego zamówienia za cenę :
Załącznik nr 1 do SIWZ......... (nazwa i adres Wykonawcy)... (miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Dostawy leków poprzez realizację recept do Domu Pomocy Społecznej
FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia
Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.
Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone
Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy. Formularz cenowy / przedmiot zamówienia. Pakiet 1. Cena jedn. netto. Wartość netto
Pakiet 1 Lp. Nazwa towaru 1 Aflegan inj 0.015 g/2 ml x 10 145 2 Aminomix 1 1500 ml 150 3 Aminosteril KE 10% inj 500ml 50 Aminosteril N-HEPA 8% 4 500ml 10 5 Amoksiklav susp 100 ml 1 6 Ampicillin inj 1 g
Tabela 2 Leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne, których ceny ustalane są wyłącznie przez Wykonawcę.
Załącznik do umowy nr... z dnia... Tabela 1 Gabinet lekarski. L.P Nazwa asortymentu Jednostka miary 1. Gaza opatrunkowa bawełniana jałowa 1/2m szt. 2. Gaza opatrunkowa bawełniana niejałowa 1m szt. 3. Gaza
Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:
Część 1 (PLN) brutto handlowa Ketamina 1 Ketamina 0,2/20 ml. amp. 300 słownie: brutto słownie: przedstawiciela Wykonawcy Część 2 (PLN) brutto handlowa Morfina i podobne 1 CODEINA 0,02 tabl. 500 2 FENTANYL
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ LEKÓW SP ZOZ MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY UL. MIROWSKA 15 CZĘSTOCHOWA 33.60.00.00.-6;33.69.00.
PAKIET I 33.60.00.00.-6;33.69.00.00-3 LP Nazwa J. M. ilość VAT Uwagi 1 3 4 5 6 7 8 9 10 1 ABACTAL 0,4 X 10 TABL 5 2 ACC MAX 0,2 X 20 TABL 3 3 ACENOCUMAROL 0,004 X 60 TABL. 15 4 ACIDUM FOLICUM 0,005 X 30
Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450
Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8
ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ
ZAŁĄCZNIK NR 2. 1 DO REGULAMINU UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ 30 000 EURO W DPS DN W BIELSKU-BIAŁEJ Bielsko-Biała, dn. 25.11.2014 r. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY CENOWEJ DOM POMOCY
ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)
SZPITAL PROMUJĄCY ZDROWIE 10-357 Olsztyn, ul. Jagiellońska 78, tel. (089) 532-29-66 /fax. (089) 532 29 79 e-mail: alis@pulmonologia.olsztyn.pl www.pulmonologia.olsztyn.pl Znak sprawy: SZP-333-28/2010 Data: