chłoniak strefy brzeŝnej
|
|
- Magdalena Podgórska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 2, str TOMASZ WRÓBEL Chłoniaki strefy brzeŝnej Marginal zone lymphomas Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku AM we Wrocławiu Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. K. Kuliczkowski STRESZCZENIE Chłoniaki strefy brzeŝnej naleŝą do rzadkich, przewlekłych rozrostów limfoidalnych wywodzących się z limfocytów B. Ich patogeneza często związana jest z czynnikami infekcyjnymi i przewlekłym procesem zapalnym. KlasyfikacjaWHO wyróŝnia następujące podtypy chłoniaków strefy brzeŝnej: chłoniak pozawęzłowy MALT, chłoniak śledzionowy oraz węzłowy chłoniak strefy brzeŝnej. Artykuł jest zwięzłą charakterystyką cech klinicznych i moŝliwości terapeutycznych poszczególnych podtypów chłoniaków strefy brzeŝnej. SŁOWA KLUCZOWE: Chłoniak strefy brzeŝnej Pozawęzłowy chłoniak MALT Chłoniak śledzionowy Węzłowy chłoniak strefy brzeŝnej SUMMARY Marginal zone lymphomas (MZL) are uncommon indolent lymphoid B-cell malignancies. Their pathogenesis is often related with infectious agents and chronic inflammation. MZLs are categorized by WHO classification into: extranodal MALT lymphomas, splenic MZL and nodal MZL. This article summarizes clinical features and therapeutic modalities of all subtypes of marginal zone lymphomas KEY WORDS: Marginal zone lymphoma Extranodal MALT lymphoma Splenic marginal zone lymphoma Nodal marginal zone B-cell lymphoma Chłoniaki strefy brzeŝnej (marginal zone lymphomas, MZL) naleŝą do przewlekłych rozrostów limfoidalnych wywodzących się z limfocytów B. W tym typie chłoniaków transformacja nowotworowa zachodzi w strefie brzeŝnej grudek chłonnych. Strefa brzeŝna jest najlepiej rozwinięta w tkance chłonnej poddanej stałej stymulacji antygenowej np. w śledzionie, kępkach Peyera czy węzłach chłonnych krezkowych. Stąd etiologia chłoniaków wywodzących się ze strefy brzeŝnej (zwłaszcza chłoniaków MALT) ma szczególny związek z czynnikami infekcyjnymi i z przewlekłym procesem zapalnym. Zjawiskiem inicjującym nowotworzenie jest mutacja genów odpowiedzialnych za kontrolę wzrostu i proliferacji komórek, prowadząca do niestabilności genetycznej. Niestabilność genetyczna komórek limfoidalnych wywołana moŝe być czynnikami endogennymi (pierwotne i wtórne niedobory odpornościowe, przewlekła stymulacja układu odpornościowego w przebiegu chorób autoimmunologicznych) oraz częściej, czynnikami zewnętrznymi: długotrwałą stymulacją antygenami bakteryjnymi, działaniem czynników fizycznych lub substancji chemicznych o właściwościach karcynogennych, oraz ewentualną integracją materiału genetycznego wirusów. Bakteria Helicobacter pylori naleŝy do patogenów, których związek z chłoniakiem MALT Ŝołądka jest szczególnie dobrze udokumentowany. Do innych czynników infekcyjnych związanych z patogenezą MZL naleŝą: Campylobacter jejuni, Borellia budgoferi, Chlamydia psitacci, wirus zapalenia wątroby typu C. Podnosi się takŝe związek między MZL a chorobami autoimmunologicznymi: zespołem Sjo-
2 224 T. WRÓBEL grena i chorobą Hashimoto. W diagnostyce i róŝnicowaniu MZL przydatne jest immunofenotypowanie: komórki MZL wykazują ekspresję antygenów pan-b i powierzchniowych immunoglobulin, natomiast antygeny CD5, CD10, CD23 i CD43 są ujemne. Ponadto dla chłoniaków MALT charakterystyczne są translokacje: t(11;18), t(1;14) i t (14;18) [1, 2, 3]. Klasyfikacja WHO wyróŝnia trzy podtypy MZL 1. Pozawęzłowy chłoniak MALT (Extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma). 2. Chłoniak śledzionowy (splenic marginal zone lymphoma). 3. Węzłowy chłoniak strefy brzeŝnej (nodal marginal zone B-cell lymphoma) [4]. Chłoniaki MALT rozwijają się w pozawęzłowej tkance limfatycznej. Stanowią ok. 8% wszystkich chłoniaków. Zwykle ich powstanie związane jest z przewlekłym procesem zapalnym. Chłoniaki MALT mają zazwyczaj relatywnie łagodny przebieg kliniczny. Pozawęzłowa, często izolowana lokalizacja chłoniaków MALT sprawia, Ŝe standardowe metody oceniajace stadium zaawansowania (KT) mogą okazać się niewystarczające. Niektórzy autorzy zalecają wykonanie dodatkowych badań endoskopowych przewodu pokarmowego, ocenę laryngologiczną, rezonans magnetyczny ślinianek oraz biopsję miejsc zmienionych [5]. Zwykle choroba rozpoznawana jest w stadium I. Zajęcie szpiku, wątroby, śledziony czy rozsiew do krwi dotyczy do 30% przypadków jednak nie stwierdza się istotnych róŝnic w czasie wolnym od progresji i czasie całkowitego przeŝycia chorych z postacią zlokalizowaną i rozsianą chłoniaka MALT [6]. Racjonalnym postępowaniem wydaje się standardowy,,staging uzupełniony badaniami dodatkowymi wynikającymi z wywiadu i badania przedmiotowego. Badanie obrazowe za pomocą PET, które w ostatnich latach znajduje coraz szersze zastosowanie w ocenie zaawansowania chłoniaków rozlanych z duŝych limfocytów czy chłoniaka Hodgkina, w przypadku chłoniaków MALT ma mniejsze znaczenie z uwagi na niską czułość metody (poniŝej 60%) [7]. Rokowanie w tym podtypie chłoniaka jest dobre jednak w niewielkim odsetku przypadku choroba moŝe ulec transformacji do DLBCL i mieć agresywny przebieg kliniczny. Postępowanie terapeutyczne wobec chorych z chłoniakiem pozawęzłowym MALT jest zdeterminowane pierwotną lokalizacją choroby. Z klinicznego punktu widzenia chłoniaki MALT dzieli się na chłoniaki MALT Ŝołądka oraz chłoniaki MALT o pozostałej lokalizacji. Chłoniak MALT Ŝołądka występuje w róŝnych przedziałach wiekowych, z podobną częstotliwością u obu płci. Stanowi ok % pozawęzłowych chłoniaków MALT. Białka CagA i HspB obecne na HP stymulują proliferację monoklonalnych limfocytów powodując rozwój chłoniaka. Objawy choroby to dyspepsja, ucisk i ból w nadbrzuszu, niekiedy krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Obecność objawów B lub zajęcia szpiku jest rzadka. U większości chorych nie stwierdza się odchyleń w badaniu przedmiotowym. Rozpoznanie opiera się na ocenie histologicznej licznych wycinków Ŝołądka pobranych endoskopowo. ZakaŜenie HP stwierdza się w 90% przypadków. Patogenetyczny związek chłoniaka MALT Ŝołądka z zakaŝeniem HP stanowi teoretyczną przesłankę terapii tego nowotworu opartej na eradykacji HP. Obecność t(11;18) wiąŝe się z mniejszą skutecznością antybiotyków i tendencją do rozsiewu choroby [8]. Postępowanie terapeutyczne zaleŝy od statusu HP, stadium choroby i obecności t(11;18). Podstawą leczenia chłoniaka MALT Ŝołądka HP (+) obejmującego jedynie ścianę Ŝołądka, bez zajęcia węzłów chłonnych lub innych narządów jest eradykacja HP. Eradykację HP uzyskuje się w 90% przypadków, a regresję chłoniaka w 60% do 100%. Regresję zmian obserwuje się w ciągu 6 miesięcy od zakończenia leczenia, w niektórych przypadkach odpowiedź terapeutyczna występuje do 1 roku. 5 letnie przeŝycie w tej grupie chorych wynosi 90%. U chorych z bardziej zaawansowanymi postaciami choroby, z nawrotem lub u których uzyskano jedynie PR z dobrym efektem stosuje się chemioterapię np. chlorambucil, fludarabinę lub rituksimab [9, 10, 11]. Inną opcją jest miejscowa radioterapia. W stadium I II u chorych HP( ) lub w nawrocie po leczeniu antybiotykami stosuje się dawkę 30Gy w ciągu 4 tygodni na Ŝołądek i węzły chłonne okołoŝołądkowe [12]. Wobec bardzo dobrych wyników leczenia ww. meto-
3 Chłoniaki strefy brzeŝnej 225 dami totalna gastrektomia nie jest obecnie zalecana z uwagi na ryzyko okołooperacyjne i obniŝenie jakości Ŝycia chorych. NaleŜy podkreślić, Ŝe w przypadkach chłoniaków agresywnych Ŝołądka np. diffuse large B cell lymphoma przebiegających z infekcją HP sama eradykacja nie jest zalecana. Chorzy ci, nawet we wczesnych stadiach, wymagają polichemioterapii. Inne chłoniaki pozawęzłowe MALT mogą rozwijać się w skórze, przydatkach oka, płucach, śliniankach, tarczycy, gruczole piersiowym i innych narządach. Chłoniaki MALT zlokalizowane z wyjątkiem chłoniaka Ŝołądka są zazwyczaj leczone chirugicznie i miejscową radioterapią. Brak jest jednak badań randomizowanych, które zweryfikowałyby ten sposób postępowania. W postaciach rozsianych stosowana jest chemioterapia chlorambucilem, fludarabiną, rituksimabem. W przypadkach z duŝą masą guza lub z cechami transformacji skuteczną opcją pozostaje R-CHOP. Podejmowane są próby leczenia antybiotykami (doksycykliną) przypadków izolowanego chłoniaka ok. oczodołu związanego z zakaŝeniem Chlamydia psitacci. Inne zakaŝenie bakteryjne C. jejuni prowadzi do powstania choroby immunoproliferacyjnej jelita cienkiego. Podobnie jak w przypadku HP leczenie antybakteryjne (erytromycyna, fluorochinolony) jest skuteczne i przynosi szybką poprawę [13, 14, 15]. Chłoniak śledzionowy (splenic marginal zone lymphoma, SMZL) jest przewlekłym schorzeniem limfoproliferacyjnym występującym głównie u osób starszych i cechującym się masywną splenomegalią i klonalną ekspansją limfocytów B bez towarzyszącego powiększenia węzłów chłonnych (z wyjątkiem węzłów chłonnych wnęki śledziony). Stanowi mniej niŝ 1% chłoniaków. Choroba ta w części przypadków ma związek z zakaŝeniem wirusem zapalenia wątroby typu C, którego obecność stwierdza się w zaleŝności od regionu geograficznego u 10 do ponad 30% chorych. Tropikalna forma chłoniaka śledzionowego ma związek z malarią i zakaŝeniem EBV. U większości pacjentów dochodzi do nacieczenia szpiku kostnego jednak limfocytoza we krwi obwodowej jest zazwyczaj niewielka (niŝsza niŝ w przypadkach przewlekłej białaczki limfocytowej, CLL). We krwi obwodowej mogą być obecne limfocyty kosmkowe. Najczęstszym objawem jest uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej związane ze splenomegalią. Chorobie często towarzyszy immunologiczna cytopenia i obecność białka monoklonalnego. W diagnostyce róŝnicowej naleŝy uwzględnić CLL, chłoniaka z komórek płaszcza oraz białaczkę włochatokomórkową (hairy cell leukemia, HCL). W róŝnicowaniu pomocne jest immunofenotypowanie: w przeciwieństwie do CLL i MCL limfocyty w chłoniaku śledzionowym nie wykazują ekspresji CD5 ani typowych dla HCL CD25 i CD 103. W przypadkach masywnej splenomegalii lub cytopenii najbardziej optymalnym postępowaniem pozostaje splenektomia. Usunięcie śledziony, jakkolwiek jest postępowaniem objawowym, powoduje ustąpienie objawów choroby i w wielu przypadkach pozwala na uniknięcie chemioterapii. W razie przeciwwskazań do splenektomii lub chemioterapii moŝna rozwa- Ŝyć naświetlanie śledziony [16,17]. U chorych z rozsianą postacią choroby lub przeciwskazaniami do splenektomii stosuje się chemioterapię analogi puryn głównie fludarabinę i pentostatynę (rzadziej, z uwagi na mniejszą skuteczność, kladrybinę). Leki alkilujące wydają się być mniej skuteczne niŝ analogi puryn. Rituksimab w monoterapii pozwala osiągnąć ORR 100% w tym CR 71% [6]. W przypadkach związanych zakaŝeniem wzw typu C opisywano uzyskanie całkowitych remisji zarówno chłoniaka jak i zapalenia wątroby po leczeniu interferonem alfa. Korzystnego wpływu interferonu alfa nie obserwowano u chorych z chłoniakiem śledzionowym wzw C ujemnych [18]. W przypadkach bezobjawowych chłoniaka śledzionowego moŝna zastosować strategię wait and watch mediana czasu do rozpoczęcia leczenia wynosi w tych przypadkach 3 lata [19]. Grup włoska zaproponowała model prognostyczny dla SMZL biorący pod uwagę takie parametry jak: poziom Hb<12g/dL, zwiększenie aktywności LDH oraz obniŝenie poziomu albumin < 3,5 g/dl. W tym badaniu 5-letnie przeŝycie wahało się od 88% w grupie niskiego ryzyka (bez czynników niekorzystnych) do 50% w grupie wysokiego ryzyka (z dwoma lub trzema czynnikami niekorzystnymi) [20]. Węzłowa postać MZL stanowi ok. 2% chłoniaków. Rozpoznanie węzłowego MZL (nodal MZL, NMZL) wymaga wykluczenia zajęcia śledziony i lokalizacji pozawęzłowych. Ta postać chłoniaka występuje przewaŝnie u osób starszych, mediana wieku wynosi 60 lat. W badaniu immunofenotypowym komórki wykazują ekspresję markerów linii B (CD20, CD79a, sigm) oraz brak ekspresji CD5, CD23,
4 226 T. WRÓBEL cykliny D1, a takŝe markerów centrów rozrodczych Cd10 i Bcl-6. Podobnie jak inne chłoniaki indolentne choroba jest rozpoznawana zwykle w stadiach zaawansowanych. Zajęcie szpiku dotyczy ok. 30% przypadków. Objawy B są rzadkie (15% chorych). W 10% obecne jest białko monoklonalne IgM. Brak jest badań randomizowanych, które określałyby optymalne postępowanie w NMZL. Strategia leczenia jest podobna do innych chłoniaków indolentnych. We wczesnych stadiach zalecana jest radioterapia, natomiast w przypadkach zaawansowanych stosuje się chemioterapię z rituksimabem np. R-CHOP. U chorych z nawrotem lub ze zwiększoną obecnością duŝych limfocytów w badaniu histologicznym moŝna rozwaŝyć megachemioterapię z ASCT. Rokowanie jest mniej korzystne niŝ w MALT czy SMZL, a całkowite przeŝycie zbliŝone do chłoniaka limfocytowego [6, 21, 22]. Chłoniaki strefy brzeŝnej są rzadkimi, indolentymi nowotworami układu chłonnego zazwyczaj o dobrym rokowaniu. Poszczególne podtypy cechują się odmiennym przebiegiem klinicznym i wymagają odrębnego postępowania terapeutycznego dlatego niezwykle waŝna w tej grupie schorzeń jest właściwa diagnostyka histologiczna, fenotypowa i genetyczna. PIŚMIENNICTWO 1. Suarez F, Lortholary O, Hermine O, Lecuit M. Infection-associated lymphomas derived from marginal zone B cells: a model of antigen-driven lymphoproliferation. Blood. 2006; 107: Callet-Bauchu E, Baseggio L, Felman P, et al. Cytogenetic analysis delineates a spectrum of chromosomal changes that can distinguish non-malt marginal zone B-cell lymphomas among mature B-cell entities: a description of 103 cases. Leukemia. 2005; 19: Farinha P, Gascoigne R. Molecular Pathogenesis of Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma. J Clin Oncol 2005; 23: Swerdlow S.H, Campo E., Harris NL, Jaffe E.S i wsp. WHO classification of tumours of haematopietic and lymphoid tissues. 4 th Edition Lyon Raderer M, Wohrer S, Streubel B, et al. Assessment of disease dissemination in gastric compared with extragastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma using extensive staging: a single-center experience. J Clin Oncol. 2006; 24: Kahl B, Yang D.: Marginal Zone Lymphomas: Management of Nodal, Splenic, and MALT NHL. Hematology 2008: Perry C, Herishanu Y, Metzer U, et al. Diagnostic accuracy of PET/CT in patients with extranodal marginal zone MALT lymphoma. Eur J Haematol. 2007; 79: Levy M, Copie-Bergman C, Gameiro C, et al. Prognostic value of translocation t(11;18) in tumoral response of low-grade gastric lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type to oral chemotherapy. J Clin Oncol. 2005; 23: Koch P, Probst A, Berdel WE, et al. Treatment results in localized primary gastric lymphoma: data of patients registered within the German multicenter study (GIT NHL 02/96). J Clin Oncol. 2005; 23: Wundisch T, Thiede C, Morgner A, et al. Long-term follow-up of gastric MALT lymphoma after Helicobacter pylori eradication. J Clin Oncol. 2005; 23: Martinelli G, Laszlo D, Ferreri AJ, et al. Clinical activity of rituximab in gastric marginal zone non-hodgkin s lymphoma resistant to or not eligible for anti-helicobacter pylori therapy. J Clin Oncol. 2005; 23: Schechter NR, Portlock CS, Yahalom J. Treatment of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma of the stomach with radiation alone. J Clin Oncol. 1998; 16: Guidoboni M, Ferreri AJ, Ponzoni M, Doglioni C, Dolcetti R. Infectious agents in mucosa-associated lymphoid tissuetype lymphomas: pathogenic role and therapeutic perspectives. Clin Lymphoma Myeloma. 2006; 6: Thieblemont C, de la Fouchardiere A, Coiffier B. Nongastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas. Clin Lymphoma. 2003; 3: Zucca E, Conconi A, Pedrinis E, et al. Nongastric marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. Blood. 2003; 101: Thieblemont C, Felman P, Berger F, et al. Treatment of splenic marginal zone B-cell lymphoma: an analysis of 81 patients. Clin Lymphoma. 2002; 3: El Weshi A, Ribrag V, Girinski T, El Hajj M, Dhermain F, Bayle C. Low and medium dose spleen radiation therapy are able to induce long-term responses in splenic lymphoma with villous lymphocytes. Br J Haematol. 1998; 103: Franco V, Florena AM, Iannitto E. Splenic marginal zone lymphoma. Blood. 2003; 101:
5 Chłoniaki strefy brzeŝnej Hermine O, Lefrere F, Bronowicki JP, et al. Regression of splenic lymphoma with villous lymphocytes after treatment of hepatitis C virus infection. N Engl J Med. 2002; 347: Arcaini L, Lazzarino M, Colombo N, et al. Splenic marginal zone lymphoma: a prognostic model for clinical use. Blood. 2006; 107: Conconi A, Bertoni F, Pedrinis E, et al. Nodal marginal zone B-cell lymphomas may arise from different subsets of marginal zone B lymphocytes. Blood. 2001; 98: Berger F, Felman P, Thieblemont C, et al. Non-MALT marginal zone B-cell lymphomas: a description of clinical presentation and outcome in 124 patients. Blood. 2000; 95: Praca wpłynęła do Redakcji r. i została zakwalifikowana do druku r. Adres Autora: Dr hab. med. Tomasz Wróbel Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku AM we Wrocławiu ul. Pasteura Wrocław Tel wrobelt@hemat.am.wroc.pl
NON-HODGKIN S LYMPHOMA
NON-HODGKIN S LYMPHOMA Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku We Wrocławiu Aleksandra Bogucka-Fedorczuk DEFINICJA Chłoniaki Non-Hodgkin (NHL) to heterogeniczna grupa nowotworów charakteryzująca
Chłoniaki strefy brzeżnej
Chłoniaki strefy brzeżnej Ewa Kalinka-Warzocha Definicja Chłoniaki strefy brzeżnej (MZL, marginal zone lymphoma) to grupa chłoniaków nie-hodgkina (NHL, non-hodgkin lymphoma) wywodząca się z dojrzałych
Nowotwory układu chłonnego
Nowotwory układu chłonnego Redakcja: Krzysztof Warzocha, Monika Prochorec-Sobieszek, Ewa Lech-Marańda Zespół autorski: Sebastian Giebel, Krzysztof Jamroziak, Przemysław Juszczyński, Ewa Kalinka-Warzocha,
CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE U DZIECI
Prof. dr hab.med. Jacek Wachowiak CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE PODZIAŁ CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE 1. CHŁONIAKI NIEZIARNICZE 2. CHOROBA HODGKINA (ZIARNICA ZŁOŚLIWA) EPIDEMIOLOGIA - OK. 10% NOWOTWORÓW Klinika Onkologii, Hematologii
Informacja dotyczy pozawęzłowego chłoniaka strefy brzeżnej systemu MALT (z komórek B), który jest odmianą złośliwego chłoniaka nieziarniczego.
Chłoniak typu MALT pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej systemu MALT (z komórek B) Informacja dotyczy pozawęzłowego chłoniaka strefy brzeżnej systemu MALT (z komórek B), który jest odmianą złośliwego chłoniaka
1. Co to jest chłoniak 2. Chłoniaki są łagodne i złośliwe 3. Gdzie najczęściej się umiejscawiają 4. Objawy 5. Przyczyny powstawania 6.
1. Co to jest chłoniak 2. Chłoniaki są łagodne i złośliwe 3. Gdzie najczęściej się umiejscawiają 4. Objawy 5. Przyczyny powstawania 6. Zachorowania na chłoniaka 7. Rozpoznanie i diagnostyka 8. Warto wiedzieć
Przewlekła białaczka limfocytowa
Przewlekła białaczka limfocytowa Ewa Lech-Marańda Klinika Hematologii Instytutu Hematologii i Transfuzjologii Klinika Hematologii i Transfuzjologii CMKP Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) Początek
Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych
Karolina Klara Radomska Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych Streszczenie Wstęp Ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia, AML) to grupa nowotworów mieloidalnych,
Rysunek. Układ limfatyczny.
Informacja dotyczy rodzaju chłoniaka nieziarniczego zwanego chłoniakiem z małych limfocytów B. Warto również przeczytać informacje na temat przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL), która jest podobnym
Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej
MedTrends 2016 Europejskie Forum Nowoczesnej Ochrony Zdrowia Zabrze, 18-19 marca 2016 r. Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański Katedra i Klinika
Raport 1. Rozpoznania
Raport zawiera wykresy i tabele opisujące rozpoznania wg klasyfikacji WHO i spoza niej, rozponania inne niŝ Hodgkin'a, oraz rozpoznania z podziałem na oceniany materiał, czyli chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe
MAM HAKA NA CHŁONIAKA
MAM HAKA NA CHŁONIAKA CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA Chłoniaki są to choroby nowotworowe, w których następuje nieprawidłowy wzrost komórek układu limfatycznego (chłonnego). Podobnie jak inne nowotwory, chłoniaki
Polskie doświadczenia kliniczne z bendamustyną
Polskie doświadczenia kliniczne z bendamustyną Iwona Hus Klinika Hematoonkologii i Transplantacji Szpiku UM w Lublinie XXIII Zjazd PTHiT Wrocław 2009 Bendamustyna w leczeniu PBL monoterapia Efficacy of
GUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO. (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz
Sformatowano GUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz 1. Materiał chirurgiczny: przełyk, Ŝołądek, jelito
Leki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych
Leki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych Jadwiga Dwilewicz-Trojaczek Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa
Białaczka limfatyczna
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Białaczka limfatyczna OBEJMUJE PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ LIMFOCYTOWĄ (PBL) I OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ALL) Clofarabine Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej
Analysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Mam Haka na Raka. Chłoniak
Mam Haka na Raka Chłoniak Nowotwór Pojęciem nowotwór określa się niekontrolowany rozrost nieprawidłowych komórek w organizmie człowieka. Nieprawidłowość komórek oznacza, że różnią się one od komórek otaczających
Warszawa, 16-17.03.201217.03.2012 PLRG / PALG 16-17.03.2012
Przegląd badań klinicznych PLRG Konferencja PLRG i PALG Warszawa, 16-17.03.201217.03.2012 Janusz Szczepanik CRO Quantum Satis 1 Badania kliniczne PLRG PLRG R-CVP/CHOP (PLRG4) HOVON 68 CLL Watch and Wait
c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
Nazwa programu: Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2009 Załącznik nr 10 do zarządzenia Nr 98/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 27 października 2008 roku LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chłoniak grudkowy
Rysunek. Układ Limfatyczny.
Informacja dotyczy chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, będącego odmianą chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Chłoniak nieziarniczy jest nowotworem układu chłonnego, który jest częścią systemu
Szpiczak plazmocytowy. Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Szpiczak plazmocytowy Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach MM - epidemiologia 90% przypadków rozpoznaje się powyżej 50 r.ż., Mediana wieku
Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym?
Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym? Piotr Potemski Klinika Chemioterapii Nowotworów Katedry Onkologii Uniwersytet
LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 511 Poz. 42 Załącznik B.4. LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie zaawansowanego
typ 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe
Guz neuroendokrynny żołądka typ 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe Mariusz I.Furmanek CSK MSWiA i CMKP Warszawa Ocena wyjściowa, metody strukturalne WHO 2 (rak wysoko zróżnicowany); Endoskopia i/lub EUS;
c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
załącznik nr 10 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu: LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chloniak grudkowy C 83 chłoniaki nieziarniczy rozlane Dziedzina
Acta Haematologica Polonica 2009, 40, Nr 2, str
Acta Haematologica Polonica 2009, 40, Nr 2, str. 145 158 PRACA POGLĄDOWA Review Article KRZYSZTOF WARZOCHA Chłoniaki indolentne Indolent lymphomas Klinika Hematologii Instytutu Hematologii i Transfuzjologii
Hematoonkologia w liczbach. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Hematoonkologia w liczbach Dr n med. Urszula Wojciechowska Nowotwory hematologiczne wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (rew 10) C81 -Chłoniak Hodkina C82-C85+C96
starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg
STRESZCZENIE Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest najczęstszą białaczką ludzi starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg kliniczny, zróżnicowane rokowanie. Etiologia
c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
Nazwa programu: Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Załącznik nr 9 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011r. LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chłoniak grudkowy
Regina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Regina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie http://www.ptnaids.pl/ Gorączka, zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych Zakażenie wirusem Epsteina-Barr (EBV) = mononukleoza zakaźna Zakażenie
Diagnostyka zakażeń EBV
Diagnostyka zakażeń EBV Jakie wyróżniamy główne konsekwencje kliniczne zakażenia EBV: 1) Mononukleoza zakaźna 2) Chłoniak Burkitta 3) Potransplantacyjny zespół limfoproliferacyjny Jakie są charakterystyczne
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych
Białaczka włochatokomórkowa i inne rzadsze postacie białaczek limfoidalnych
Białaczka włochatokomórkowa i inne rzadsze postacie białaczek limfoidalnych Tadeusz Robak Przewlekłe białaczki limfoidalne stanowią różnorodną grupę chorób charakteryzujących się dojrzałym wyglądem komórek
POSTĘPY W LECZENIU PBL
POSTĘPY W LECZENIU PBL Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii Wojskowy Instytut Medyczny Prof. dr hab. med. Piotr Rzepecki Terapia przełomowa Pojęcie terapii przełomowych w hematoonkologii zostało wprowadzone
Rysunek. Układ limfatyczny.
Poniższa informacja dotyczy rodzaju chłoniaka nieziarniczego, zwanego chłoniakiem anaplastycznym z dużych komórek. Chłoniak nieziarniczy Chłoniak nieziarniczy jest nowotworem układu chłonnego, który jest
Chłoniak grudkowy. Definicja. Epidemiologia. Etiopatogeneza. Ewa Lech-Marańda
Ewa Lech-Marańda Definicja Zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO, World Health Organization) z 2008 roku chłoniak grudkowy (FL, follicular lymphoma) jest nowotworem wywodzącym się z
BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 1499 Poz. 71 Załącznik C.67. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM 1. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81 2. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81.0 3. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81.1
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Rekomendacja nr 24/2012 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych z dnia 18 czerwca 2012 r. w sprawie usunięcia albo dokonania zmiany poziomu lub sposobu finansowania świadczenia opieki zdrowotnej:
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 269 15678 Poz. 1593 1593 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych Na podstawie
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Klasyfikacja WHO 2008 chłoniaków z komórek B podstawy i ważne zmiany
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2010, tom 1, nr 1, 1 14 Copyright 2010 Via Medica ISSN 2081 0768 Klasyfikacja WHO 2008 chłoniaków z komórek B podstawy i ważne zmiany The WHO (2008) classification of B-cell
Wirus zapalenia wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B Kliniczne następstwa zakażenia odsetek procentowy wyzdrowienie przewlekłe zakażenie Noworodki: 10% 90% Dzieci 1 5 lat: 70% 30% Dzieci starsze oraz 90% 5% - 10% Dorośli Choroby
S T R E S Z C Z E N I E
STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych
Załącznik do OPZ nr 8
Załącznik do OPZ nr 8 Lista raportów predefiniowanych Lp. Tytuł raportu Potencjalny użytkownik raportu 1. Lista chorych na raka stercza w zależności od poziomu antygenu PSA (w momencie stwierdzenia choroby)
w kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową Radosław Charkiewicz praca magisterska Zakład Diagnostyki Hematologicznej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Przewlekła
Odrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet
Odrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet Barbara Radecka Opolskie Centrum Onkologii Amadeo Modigliani (1884-1920) 1 Młode chore Kto to taki??? Daniel Gerhartz (1965-) 2 3 Grupy wiekowe
BENDAMUSTYNA W LECZENIU INDOLENTNYCH CHŁONIAKÓW NIEZIARNICZYCH
BENDAMUSTYNA W LECZENIU INDOLENTNYCH CHŁONIAKÓW NIEZIARNICZYCH ANALIZA PROBLEMU DECYZYJNEGO Wersja 1.2 Wykonawca: MAHTA Sp. z o.o. ul. Rejtana 17/05 02-516 Warszawa Tel. 022 542 41 54 E-mail: biuro@mahta.pl
Poniższa informacja dotyczy chłoniaka Burkitta, będącego odmianą chłoniaka nieziarniczego.
Poniższa informacja dotyczy chłoniaka Burkitta, będącego odmianą chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Chłoniak nieziarniczy jest nowotworem układu chłonnego, który jest częścią systemu odpornościowego
Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
Limfocyty powstają w szpiku kostnym, czyli tam gdzie powstają wszystkie komórki krwi. Występują
Informacja dotyczy chłoniaka śródpiersia z dużych komórek B, stanowiącego odmianę chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Jest to choroba rozrostowa układu limfatycznego, który stanowi część systemu
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 155/2013 z dnia 28 października 2013 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia świadczenia opieki zdrowotnej
Przewlekłe nowotwory mieloproliferacyjne Ph-ujemne
Przewlekłe nowotwory mieloproliferacyjne Ph-ujemne Marta Sobas Nowotwory mieloproliferacyjne Przewlekłe nowotwory mieloproliferacyjne Dojrzałe komórki Dysplazja Blasty Transformacja do ostrej białaczki
Sławomira Kyrcz-Krzemień. Śląski Uniwersytet Medyczny
Sławomira Kyrcz-Krzemień Śląski Uniwersytet Medyczny Postępowanie w przypadku podejrzenia chłoniaka Podstawą rozpoznania chłoniaka jest badanie histopatologiczne preparatu z biopsji chirurgicznej węzła
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Efektywna kontrola ścisła obserwacja po leczeniu
Optymalizacja leczenia chłoniaków B-komórkowych o niskim stopniu złośliwości
P R A C A P R Z E G L Ą D O W A Ewa Kalinka-Warzocha Oddział Chorób Rozrostowych Regionalnego Ośrodka Onkologicznego w Łodzi Optymalizacja leczenia chłoniaków B-komórkowych o niskim stopniu złośliwości
Układ krwiotwórczy WYWIAD. Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM lek. Olga Rostkowska
Układ krwiotwórczy WYWIAD Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM lek. Olga Rostkowska Początek wywiadu ogólnie / zawsze Przebyte choroby (Czy była Pani wcześniej w szpitalu?
CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEŻYCIE CHORYCH NA CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE
CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA PRZEŻYCIE CHORYCH NA CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE Jan Walewski, Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Warszawa Grzegorz Harańczyk, StatSoft Polska Sp. z o.o. W latach 1997
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,
Ocena częstości zajęcia oczodołu oraz skuteczności stosowanego leczenia (chemioterapii) w przebiegu zaawansowanych non-hodgkin lymphoma
PRACA ORYGINALNA Ocena częstości zajęcia oczodołu oraz skuteczności stosowanego leczenia (chemioterapii) w przebiegu zaawansowanych non-hodgkin lymphoma Analysis of frequency of ocular location and value
Wysypka i objawy wielonarządowe
Wysypka i objawy wielonarządowe Sytuacja kliniczna 2 Jak oceniasz postępowanie lekarza? A) Bez badań dodatkowych nie zdecydowałbym się na leczenie B) Badanie algorytmem Centora uzasadniało takie postępowanie
Warto wiedzieć więcej o swojej chorobie, aby z nią walczyć
Warto wiedzieć więcej o swojej chorobie, aby z nią walczyć Kilka ważnych porad dla kobiet chorych na raka piersi Konsultacja merytoryczna: dr hab. n. med. Lubomir Bodnar Warto wiedzieć więcej o swojej
Pytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej
Pytania z zakresu ginekologii i opieki ginekologicznej - 2017 1. Proszę wymienić zagrożenia zdrowotne dla kobiety jakie mogą wystąpić w okresie okołomenopauzalnym. 2. Proszę omówić rolę położnej w opiece
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 33/2012 z dnia 18 czerwca 2012 r. w sprawie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych albo zmiany jego poziomu
Opracował: A. Podgórski
Stan zdrowia i choroby Opracował: A. Podgórski Definicja zdrowia i choroby Zdrowie (WHO) określiła zdrowie jako stan pełnego, dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego, a nie tylko jako
Potransplantacyjne choroby limfoproliferacyjne
Jan Maciej Zaucha Definicja Potransplantacyjne choroby limfoproliferacyjne (PTLD, post-transplant lymphoproliferative disorders) stanowią heterogenną grupę chorób, od reaktywnego rozrostu (zmiany wczesne),
IL-4, IL-10, IL-17) oraz czynników transkrypcyjnych (T-bet, GATA3, E4BP4, RORγt, FoxP3) wyodrębniono subpopulacje: inkt1 (T-bet + IFN-γ + ), inkt2
Streszczenie Mimo dotychczasowych postępów współczesnej terapii, przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) nadal pozostaje chorobą nieuleczalną. Kluczem do znalezienia skutecznych rozwiązań terapeutycznych
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej Dr hab. med. Grzegorz W. Basak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa, 17.12.15
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych
Bendamustyna w leczeniu opornych postaci szpiczaka mnogiego
Bendamustyna w leczeniu opornych postaci szpiczaka mnogiego Iwona Hus, Joanna Mańko Klinika Hematonkologii i Transplantacji Szpiku Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Nałęczów 22 listopada 2008 Bendamustyna
Chłoniak z obwodowych komórek T może wystąpić w każdym wieku, najczęściej jednak pojawia się u osób dorosłych, zarówno kobiet jak i mężczyzn.
Informacja dotyczy chłoniaka z obwodowych komórek T bliżej nieokreślonego, stanowiącego odmianę chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Jest to choroba rozrostowa układu limfatycznego, który stanowi
NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Załącznik nr 1 OPIS PROGRAMU Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: PROGRAM WYKRYWANIA I ROZPOZNAWANIA CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE. Program realizowany na podstawie
RAK PŁUCA A CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE
Beata Brajer-Luftmann Katedra i Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej UM w Poznaniu TPT 30.11.2013r. Najczęstszy nowotwór na świecie (ok. 1,2 mln zachorowań i ok. 1,1ml zgonów)
ALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA
ALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA Ośrodek koordynujący: Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Kierownik
Raport etapowy 28.02.2007 20.05.2008. Protokół w. 3.5; 17/05/2007
Immunochemioterapia R-CVP lub R-CHOP w indukcji remisji chłoniaków przewlekłych oraz rituximab w leczeniu podtrzymującym Wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków
Rysunek. Układ limfatyczny.
Informacja dotyczy chłoniaka limfoblastycznego stanowiącego odmianę złośliwego chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Jest to choroba rozrostowa układu limfatycznego, który stanowi część systemu
Poniższa informacja dotyczy chłoniaka z komórek płaszcza, stanowiącego odmianę chłoniaka nieziarniczego.
Chłoniak z komórek płaszcza Poniższa informacja dotyczy chłoniaka z komórek płaszcza, stanowiącego odmianę chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Jest to choroba rozrostowa układu limfatycznego,
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 73/2012 z dnia 24 września 2012 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych
Rysunek. Układ limfatyczny.
Informacja dotyczy chłoniaka grudkowego, stanowiącego odmianę chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Jest to choroba rozrostowa układu limfatycznego, który stanowi część systemu odpornościowego
PROGRAM KONFERENCJI PALG - PLRG - PSH
Stowarzyszenie Polska Grupa Białaczkowa Dorosłych email: palg@io.gliwice.pl tel.: +48 32 278-8523, -8529, fax: +48 32 278-8524 PROGRAM KONFERENCJI PALG - PLRG - PSH 8-9 listopada 2013 Stowarzyszenie Polska
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości Pulmonologia 2015, PAP, Warszawa, 26 maja 2015 1 Epidemiologia raka płuca w Polsce Pierwszy nowotwór w Polsce pod względem umieralności. Tendencja
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 268/2013 z dnia 30 grudnia 2013 r. w sprawie usunięcia świadczenia obejmującego podawanie nelarabiny w rozpoznaniach
Makroglobulinemia Waldenströma/ /chłoniak limfoplazmocytowy
Makroglobulinemia Waldenströma/ /chłoniak limfoplazmocytowy Ewa Lech-Marańda Definicja Makroglobulinemię Waldenströma (WM, Waldenström macroglobulinemia), zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia
Rak piersi. Doniesienia roku Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Rak piersi Doniesienia roku 2014 Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie Miejscowe leczenie Skrócone napromienianie części piersi (accelerated partial breast irradiation;
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 231/2013 z dnia 28 października 2013 r. w sprawie usunięcia świadczenia opieki zdrowotnej z wykazu świadczeń gwarantowanych,
Zespoły mielodysplastyczne
Zespoły mielodysplastyczne J A D W I G A D W I L E W I C Z - T R O J A C Z E K K L I N I K A H E M ATO LO G I I, O N KO LO G I I I C H O R Ó B W E W N Ę T R Z N YC H WA R S Z AW S K I U N I W E R S Y T
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Rekomendacja nr 25/2012 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych z dnia 18 czerwca 2012 r. w sprawie usunięcia albo dokonania zmiany poziomu lub sposobu finansowania świadczenia opieki zdrowotnej:
Zespół hemofagocytowy. Podstawy teoretyczne i opis przypadku
Zespół hemofagocytowy Podstawy teoretyczne i opis przypadku Definicja Z.h. (Hemophagocytic lymphohistiocytosis) HLH Rzadki zespół objawów klinicznych składający się z: - gorączki - pancytopenii - splenomegalii
LECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 492 Poz. 66 Załącznik B.3. LECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) (ICD-10 C 15, C 16, C 17, C 18, C 20, C 48) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie adjuwantowe
Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie glejaków mózgu Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r.
Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r. Nazwa programu: LECZENIE GLEJAKÓW MÓZGU ICD-10 C71 nowotwór złośliwy mózgu Dziedzina medycyny: Onkologia kliniczna,
Raport Biała Księga PBL
Raport Biała Księga PBL 01 agenda 01 Informacje o raporcie 02 Fakty o chorobie 03 Sylwetka pacjenta 04 Standardy leczenia i diagnostyka 05 Wyzwania w opiece nad chorymi w Polsce 06 Wnioski 02 Informacje
Przykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO
Przykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO Pacjentka lat 47 ocena zmian w płucach w poszukiwaniu ogniska pierwotnego liczne zmiany meta w obu płucach, w układzie kostnym, wątrobie i węzłach chłonnych
LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)
Załącznik B.65. LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Kryteria kwalifikacji do leczenia dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu
Piotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi
Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Obserwowane są samoistne regresje zmian przerzutowych
Informacja prasowa. Ruszył drugi cykl spotkań edukacyjnych dla chorych na szpiczaka mnogiego
Informacja prasowa Ruszył drugi cykl spotkań edukacyjnych dla chorych na szpiczaka mnogiego Warszawa, 28 października Chorzy na szpiczaka mnogiego w Polsce oraz ich bliscy mają możliwość uczestniczenia
NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
ZAŁĄCZNIK NR 1 MINISTERSTWO ZDROWIA Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: PROGRAM WYKRYWANIA I ROZPOZNAWANIA CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE. Program realizowany
Lek. Dominika Kulej. Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci
Lek. Dominika Kulej Katedra i Hematologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki
Klasyfikacja chłoniaków
Nowotwory układu krwiotwórczego i chłonnego: białaczki i chłoniaki Dr hab. med. Tomasz Wróbel Klinika Hematologii AM we Wrocławiu Węzły chłonne skupione są w 7 głównych regionach: szyjne, nadobojczykowe,
Standard leczenia, jakiego oczekują pacjenci z przewlekłą białaczką limfocytową. Aleksandra Rudnicka rzecznik PKPO
Standard leczenia, jakiego oczekują pacjenci z przewlekłą białaczką limfocytową Aleksandra Rudnicka rzecznik PKPO Wspólny głos ponad 100 tysięcy pacjentów onkologicznych! 45 organizacje wspólnie działają