OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Transkrypt

1 OSWIADCZENIE MAJATKOWE wojta, zast^pcy wojta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz< dzaj^cej i cztonka organu zarzqdzaj^cego gminnq osobc prawnq oraz osoby wydaj^cej decyzje administracyjne w imieniu wdjta^ 30 Bocki, dnia. 14 r. Uwaga: (miejscowosc) 1. Osoba sktadaj^ca oswiadcze obowi^zana jest do zgodnego z prawd^, starannego i zupelnego wypetnia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac.. dotvczv". 3. Osoba sktadaj^ca oswiadcze obowiqzana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnychi sktadnikow majqtkowych, dochodow i zobowi^zah do maj^tku odrf bnego i maj^tku obj^tego matzeriskq wsp6lnosci< maj^tkowq. 4. Oswiadcze maj< tkowe maj^tku w kraju i za granicc. 5. Oswiadcze majc tkowe obejmuje rowz wierzytelnosci piezne. 6. W czfsci A oswiadczenia zawarte s^ informacje jawne, w cz^sci B zas informacje jawne dotyczqce adresu zamieszkania skladaj^cego oswiadcze oraz miejsca potozenia ruchomosci. CZ^SCA Ja, nizej podpisany{a),.^tanisla^^^^ urodzony(a) WOJT GMINY BO^KI (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) (miejsce zatrudnia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dziatalnosci gospodarczej przez osoby petni^ce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz i Nr 214, poz. 1806), zgod z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzace w sktad matzehskiej wspolnosci maj^tkowej lub stanowlqce moj majqtek odr^bny: L Zasoby piezne: -srodki piezne zgromadzonewwaluciepolskiej: ZL WRAZ Z ZONA..? NDUSZE_J:NW^^ - srodki piezne zgromadzone w walucie obcej: 0 - papiery wartosciowe: AKCJE_G_I^^ ROLNO TOWAROWEJ W BIALYMSTOKU wraz z zona nakwot : 5000 ZL Sp. z o.o., BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

2 IL 1. Dom o powierzchni: 2 5 OM m ^, O wartosci: WSPOLWLASNO^^ 2. Mieszka o powierzchni: 48 m ^, 0 wartosci: ZL 3. Gospodarstwo rolne: wtasnogci^^ rodzaj gospodarstwa:.rolne WIE, powierzchnia:.82.ha o wartosci:,.i z^^ rodzaj zabudowy:..budynki G^^^..WSPO WLA^^ Z tego tytutu osi^gn^tem(^am) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci:..p..rz.ych6d ZLDOCH 4. Inne ruchomosci: powierzchnia:..dom...0.pow ^9.KAL...F.O...?.UM?..l?...MI?.9 o wartosci:..dom_ O._POWIER..R9. i?..?.e?^'-^ ^ zon4 1. Posiadam udziaty w spotkach handlowych nalezy podac liczb? i emitenta udziatow: NIE DOTYCZY udziaty te stanowiq pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spotce: Z tego tytutu osi^gnqtem(^am) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: 0 ZL 1. Posiadam akcje w spotkach handlowych nalezy podac liczb? i emitenta akcji: 5 akcji gieida rolnotowarowa w biaiymstoku akcje te stanowi^ pakiet wi^kszy niz 10% akcji w spotce: Z tego tytutu osiqgnqtem(^am) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: Sp. z o.o., BOK@signfomi.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

3 V. Nabytem(am) (nabyt moj matzonek, z wytaczem mienia przynaleznego do jego majqtku odr^bnego) od Skarbu Panstwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorz^du terytorialnego, ich zwi^zkow lub od komunalnej osoby prawnej nast^puj^ce mie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu nalezy podac opis mienia i dat? nabycia, od kogo: VL 1. Prowadz^ dziatalnosc gospodarcz^^ (nalezy podac form prawnq i przedmiot dziatalnosci): -OSObiSCie:.. -wspol z innymi osobami: Z tego tytutu osi^gngtem(?tam) w roku ubiegtym przychiod i dochod w wysokosci: 2. Zarz^dzam dziatalnosci^ gospodarczq lub jestem przedstawicielem petnomocnikiem takiej dziatalnosci (nalezy podac form^ prawny i przedmiot dziatalnosci): i.?...'??;.!r.y.?..?.x. -OSObiscie: -wspol z innymi osobami: Z tego tytutu osi^gnqtem(?tam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: 1. W spotkach handlowych (nazwa, siedziba spotki): -jestem cztonkiem zarz^du (od kiedy): -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):.. dotycz Z tego tytutu osiggnqtem(^am) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:. 2. W spotdzielniach: Sp. z o.o., BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

4 -jestem cztonkiem zarzgdu (od kiedy): -jestem cztonkiem rady nadzorczej^ (od kiedy): 3.i:9...'^.9.^.Y.93.y.. -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytutu osi^gngtem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: 3. W fundacjach prowadz^cych dziatalnosc gospodarcz^ 3l?...A9lY.9J.y.. -jestem cztonkiem zarzqdu (od kiedy): n i e do t yc z y -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. dotycz Z tego tytutu osi^gn^tem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: VIL Inne dochody osi^gane z tytutu zatrudnia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj^c, z podam kwot UZyskiwanych Z kazdego tytutu: wynagrodze ze stosunku pracy urzad.s5.ib.y...ji f..^.9...b.eata_.der_e_h^^^.pb2'??:??ip..?.0n.e.j..dz.ial^^ Z}-2±' ]:.r.l9...3.imlb. WSZYSTKIE DOCHODY DO MAJATKU OBJETEGO MALZENSKA WSP6LN05CIA MAJATKOWA ix. Sktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej ztotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok produkcji):...pe.ugeot 807^ 2..^HAULTME.? P ?.i/...?llY.er_._.2 _693_ zl_, przyczeg..rolnic_za 6 ugrawowy y^^^ L'...^'i.?.?.^ nia do zboza zl, ogryskiwacz Sp. z o.o., BOK@signform.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)

5 X. Zobowiazania piezne o wartosci powyzej ztotych, w tym zaci^gni^te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzem, w jakiej wysokosci):.kredyt.miody KREDYT _K^^ KREDYT_N ANR ZAKUP ZIEMI Zi WRAZ 20NA CZ^SCB Sp. z o.o., BOK@signfomi.pl, tel./fax. (0-22) , (0-22)