CHOROBY REFLUKSOWEJ PRZEŁYKU
|
|
|
- Jacek Kołodziej
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 KONTROWERSJE W DIAGNOSTYCE CHOROBY REFLUKSOWEJ PRZEŁYKU ŁUKASZ CICHY KLINIKA PEDIATRII, GASTROENTEROLOGII I ŻYWIENIA UJCM W KRAKOWIE MARCIN DZIEKIEWICZ X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018 KLINIKA GASTROENTEROLOGII I ŻYWIENIA DZIECI WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
2 REKOMENDACJE X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
3 REKOMENDACJE 2018 JPGN 2018;66: X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
4 8 PYTAŃ KLINICZNYCH Pytanie 1: Jaka jest definicja GER/GERD u niemowląt i dzieci 0-18 lat? Pytanie 2: Jakie są objawy alarmujące i wskazówki diagnostyczne w różnicowaniu GERD (lub innych jednostek klinicznych) od GER? Pytanie 3: Jakie interwencje diagnostyczne są przydatne w diagnostyce dzieci z podejrzeniem GERD poza wywiadem i badaniem fizykalnym? Pytanie 4: Jakie niefarmakologiczne metody lecznicze są skuteczne i bezpieczne w redukcji objawów GERD? Pytanie 5: Jakie farmakologiczne metody lecznicze są skuteczne i bezpieczne w redukcji objawów GERD? Pytanie 6: Które dzieci odniosą korzyść kliniczną z leczenia chirurgicznego GERD (fundoplikacja), jaka jest skuteczność innych interwencji chirurgicznych? Pytanie 7: Jakie jest rokowanie u dzieci z GERD i jakie są czynniki prognostyczne? Pytanie 8: Jak powinna wyglądać kontrola dzieci z opornym na leczenie GERD? 4 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
5 PYTANIA KLINICZNE Pytanie 1: Jaka jest definicja GER/GERD u niemowląt i dzieci? Pytanie 2: Jakie są objawy alarmujące i wskazówki diagnostyczne w różnicowaniu GERD (lub innych jednostek klinicznych) od GER? Pytanie 3: Jakie interwencje diagnostyczne są przydatne w diagnostyce dzieci z podejrzeniem GERD poza wywiadem i badaniem fizykalnym? 5 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
6 GER DEFINICJE Refluks żołądkowo-przełykowy K21 Zarzucanie (refluks) żołądkowoprzełykowe Wsteczny ruch treści żołądkowej do przełyku z lub bez regurgitacji i wymiotów GERD Choroba refluksowa przełyku Gdy GER prowadzi do dokuczliwych objawów zaburzających codzienną aktywność lub do powikłań Refractory GERD Choroba refluksowa przełyku oporna na leczenie GERD nie odpowiadający na 8-tygodniowe optymalne leczenie (farmakologiczne i niefarmakologiczne) 6 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
7 OBJAWY Ogólne nadpobudliwość brak przyrostu masy ciała/wzrostu odmowa przyjmowania pokarmu zespół Sandifera OBJAWY KLINICZNE SUGERUJĄCE GERD OZNAKI Ogólne ubytki szkliwa zębowego niedokrwistość ze strony przewodu pokarmowego nawracające regurgitacje z/bez wymiotów u dzieci starszych zgaga/ból w klatce piersiowej ból w nadbrzuszu wymioty krwiste dysfagia/bolesne połykanie ze strony przewodu pokarmowego zapalenie przełyku zwężenie przełyku przełyk Barretta ze strony dróg oddechowych świst wydechowy stridor kaszel chrypka X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018 ze strony dróg oddechowych astma nawracające aspiracyjne zapalenie płuc 7 nawracające zapalenia ucha środkowego
8 OGÓLNE OBJAWY ALARMUJĄCE ubytek masy ciała osłabienie gorączka nadmierna pobudliwość/ból obj. dysuryczne początek ulewań/wymiotów > 6 m. życia lub nasilające się /przetrwałe > m. życia NEUROLOGICZNE tętniące ciemiączko/szybki wzrost obwodu głowy drgawki wielko/małogłowie ZE STRONY PRZEWODU POKARMOWEGO uporczywe wymioty wymioty nocne wymioty żółciowe wymioty krwiste przewlekła biegunka krwawienie z odbytnicy wzdęcia brzucha Wskazana diagnostyka w kierunku innych niż GERD jednostek chorobowych 8 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
9 DIAGNOSTYKA GERD 1) RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego z kontrastem (baryt), 2) Ultrasonografia (USG), 3) Scyntygrafia, 4) Biomarkery pozaprzełykowe (pepsyna, LLI, bilirubina) 5) Manometria przełykowa, 6) Ezofagogastroduodenoskopia z/bez biopsji, 7) Próbne leczenie PPI, 8) Próbne żywienie dojelitowe, 9) klasyczna ph-metria / ph-impedancja / bezprzewodowa ph-metria
10 Van Wijk ESPGHA N 2017
11 Van Wijk ESPGHA N 2017
12 DIAGNOSTYKA RTG GOPP Z BARYTEM Nie jako badanie podstawowe, ale: Podejrzenie obecności nieprawidłowości anatomicznych Objawy obecne mimo leczenia operacyjnego (zbyt ściśle/zbyt luźno) Przetoki tchawiczo-przełykowe (gastrografina, sonda) Zaburzenia karmienia (videofluroscopic swallow study VFSS)
13 DIAGNOSTYKA ULTRASONOGRAFIA jjj W porównaniu z 24-godzinną ph-metrią Czułość 95% Swoistość 11% Pewna rola w diagnostyce nieprawidłowości anatomicznych
14 DIAGNOSTYKA SCYNTYGRAFIA Brak protokołu badania Niska czułość i swoistość Ocena opróżniania żołądka Ocena aspiracji do dróg oddechowych
15 DIAGNOSTYKA BIOMARKERY POZAPRZEŁYKOWE Pepsyna w ślinie/bal/płynie z ucha środkowego Czułość/swoistość 70% Odsetek makrofagów obładowanych lipidami w BAL Ciągły, przełykowy pomiar stężenia bilirubiny Brak korelacji
16 DIAGNOSTYKA MANOMETRIA PRZEŁYKOWA Manometria przełykowa wysokiej rozdzielczości (HRM): Złoty standard diagnostyki zaburzeń motoryki przełyku Ocena napięcia LES W połączeniu z ph-impedancją w diagnostyce przewlekłego kaszlu
17 DIAGNOSTYKA EMPIRYCZNE LECZENIE PPI PPI jako próba diagnostyczno/terapeutyczna: NIE u niemowląt TAK u starszych dzieci z objawami typowymi (na 4-8 tygodni) NIE u starszych dzieci z objawami atypowymi
18 DIAGNOSTYKA GASTROSKOPIA Prawidłowy wynik nie wyklucza GERD Biopsje!!! Ocena powikłań (np. przełyk Barretta) Diagnostyka innych chorób (np. EoE) Badanie przed ew. eskalacją leczenia
19 DIAGNOSTYKA KLASYCZNA PH-METRIA Wady: Wartości prawidłowe RI/AET? Długość okna epizod GER objaw Duża zmienność dzień-do-dnia Niewidoczne niekwaśne epizody GER 45-89% wszystkich GER! Niewidoczne proksymalne epizody GER
20 DIAGNOSTYKA KLASYCZNA PH-METRIA/PH-IMPEDANCJA Wskazania: Różnicowanie NERD, czynnościowej zgagi i nadwrażliwego przełyku Korelacja uporczywych objawów z (kwaśnymi) epizodami GER Objawy mimo leczenia (badanie on-ppi)
21 DIAGNOSTYKA PH-IMPEDANCJA
22 DIAGNOSTYKA PH-IMPEDANCJA ph-metria vs ph-impedancja Hosjak et al. Neurogastroenterol Mot 2016
23 DIAGNOSTYKA PH-IMPEDANCJA NOWE WSKAŹNIKI Postreflux swallow-induced peristaltic wave index (PSPW) Różnicowanie EE z HF i kontrolą CZUŁOŚĆ % SWOISTOŚĆ 92%
24 DIAGNOSTYKA PH-IMPEDANCJA NOWE WSKAŹNIKI Mean nocturnal baseline impedance Niższa w: aktywnym EE vs wyleczone EE EE/NERD/nadwrażliwy przełyk vs zgaga czynnościowa i kontrola Lepiej przewiduje odpowiedź na PPI vs AET Wskazuje na efekt operacji antyrefluksowej Dzieci??? van Rhijn CGH 2014 Rinsma N&M 2015
25 Niemowlę z podejrzeniem GERD Wywiad, badanie fizykalne NIEMOWLĘ ALGORYTM POSTĘPOWANIA X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018 OBJAWY ALARMOWE Unikanie przekarmiania Nie Tak Zagęszczanie pokarmu Poprawa Kontynuowanie karmienia 2-4 pokarmem tygodnie naturalnym Bez poprawy eliminacja BMK Poprawa (hydolizat białkowy, preparat Bez poprawy aminokwasowy) Konsultacja Skierowanie do niemożliwa gastroenterologa dziecięcego Konsultacja Diagnostyka różnicowa Rozważyć badania diagnostyczne i/lub krótkie, próbne leczenie farmakologiczne Celowana diagnostyka różnicowa i postępowanie zależnie od rozpoznania Kontynuacja postępowania Kontynuacja postępowania i rozważenie powrotu do karmienia BMK w trakcie badań kontrolnych Bez poprawy lub nawrót dolegliwości Rozważyć 4-8 tygodni leczenia IPP Skuteczne odstawienie leczenia Dalsze leczenie nie wymagane 31
26 Dziecko z typowymi objawami GERD Wywiad, badanie fizykalne DZIECKO 1-18 LAT ALGORYTM POSTĘPOWANIA OBJAWY ALARMOWE Nie Zmiana stylu życia i diety Bez poprawy 4-8 tygodni leczenia IPP Bez poprawy Tak Skierowanie do gastroenterologa dziecięcego Poprawa Poprawa Celowana diagnostyka różnicowa i postępowanie zależnie od rozpoznania Kontynuacja postępowania Kontynuacja leczenia do 4-8 tygodni i próba odstawienia Nawrót objawów przy odstawieniu leczenia Utrzymujące się objawy na leczeniu lub nieskuteczne próby odstawienia IPP ENDOSKOPIA 32 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
27 ENDOSKOPIA DZIECKO 1-18 LAT ALGORYTM POSTĘPOWANIA Nadżerki, EoE Ukierunkowane leczenie ph-mii lub ph-metria Bez nadżerek Utrzymujące się dolegliwości pomimo IPP Bez nadżerek Dolegliwości ustępują po IPP Kontynuacja objawowego leczenia IPP z okresowymi próbami odstawiania Nieprawidłowa ekspozycja przełyku na kwaśne ph Prawidłowa ekspozycja przełyku na kwaśne ph Obecny związek z objawami klinicznymi Brak związku z objawami klinicznymi NERD Przełyk nadwrażliwy Czynnościowa zgaga 33 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja 2018
28 X Ogólnopolski Zjazd PTGHiŻD, Lublin, maja
Choroba refluksowa przełyku możliwości terapii poza blokerami pompy protonowej
Gdańsk,10.10.2015 r. Choroba refluksowa przełyku możliwości terapii poza blokerami pompy protonowej Prof. dr hab. Barbara Kamińska Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia
Refluks żołądkowo-przełykowy znaczenie w chorobach układu oddechowego
Refluks żołądkowo-przełykowy znaczenie w chorobach układu oddechowego Julita Chądzyńska Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Prof. dr hab. Marek Kulus Klasyfikacja Montrealska Zespoły
Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego u niemowląt - algorytmy postępowania
Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego u niemowląt - algorytmy postępowania Functional gastrointestinal symptoms in infants - managing algorithms Opracowanie: Diana Kamińska Na podstawie: Vandenplas
Choroba refluksowa przełyku, możliwości farmakoterapii poza blokerami pompy protonowej
Choroba refluksowa przełyku, możliwości farmakoterapii poza blokerami pompy protonowej Krzysztof Fyderek Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia P-A Instytutu Pediatrii UJCM Refluks żołądkowo przełykowy
Piśmiennictwo... 45. Manometria przełyku Krzysztof Fyderek... 31 Założenia, zasady i wskazania do badania manometrycznego przełyku u dzieci...
SPIS TREŚCI ROZWÓJ ONTOGENETYCZNY ORAZ FIZJOLOGIA CZYNNOŚCI MOTORYCZNEJ PRZEWODU POKARMOWEGO Krzysztof Fyderek.. 13 Rozwój strukturalny................. 13 Rozwój śródściennego żołądkowo-jelitowego (enteralnego)
Domowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś
Domowe żywienie enteralne dzieci w praktyce. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii IPCZD, Warszawa HEN program domowego żywienia enteralnego
Gdańsk 10.10.2015 r.
Celiakia- czy nadążamy za zmieniającymi się rekomendacjami Gdańsk 10.10.2015 r. prof. dr hab. n. med. Barbara Kamińska Katedra i Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci Gdański
O dziewczynce, która trafiła do właściwego Iwona Sakowska-Maliszewska1,
O dziewczynce, która trafiła psychologa. do właściwego Iwona Sakowska-Maliszewska1, Marek Woynarowski2,, Maciej Dądalski2 1Centrum Pediatrii w Sosnowcu, 2IP CZD w Warszawie Wywiad S.Z. dziewczynka, 12
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych
Zebrała i opracowała Maria Sałamacha
BÓLE BRZUCHA Zebrała i opracowała Maria Sałamacha Ból brzucha u dzieci ma zwykle charakter czynnościowy, co oznacza, że szczegółowe badania i analizy laboratoryjne nie wykazują żadnych odchyleń, jednak
Aktualne zasady diagnostyki i leczenia chorób zapalnych jelit
Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Odział Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii Al. Dzieci Polskich 20, 04-730, Warszawa Aktualne zasady diagnostyki i leczenia chorób zapalnych
Choroby wewnętrzne - gastroenterologia Kod przedmiotu
Choroby wewnętrzne - gastroenterologia - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Choroby wewnętrzne - gastroenterologia Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-ChW-G Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Zapalenia płuc u dzieci
Zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Zapalenie płuc - definicja 1. Objawy wskazujące na ostre zakażenie (gorączka,
"Przyczyny, diagnostyka i leczenie trudnych zaparć u dzieci " Urszula Grzybowska-Chlebowczyk
"Przyczyny, diagnostyka i leczenie trudnych zaparć u dzieci " Urszula Grzybowska-Chlebowczyk Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: Evidence Based Recommendations
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki u psów
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność Roman Lechowski Katedra Chorób Małych Zwierząt z Klinika, Wydział Medycyny Weterynaryjnej SGGW w Warszawie Niewystarczajace wytwarzanie enzymów trawiennych przez trzustkę
Zaawansowany. Zaliczenie drugiego semestru z chirurgii i pielęgniarstwa chirurgicznego.
1 Kierunek: PIELĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko
HARMONOGRAM ZAJĘĆ Z PRZEDMIOTU PEDIATRIA ROK 5 SEMESTR 10 ROK AKADEMICKI 2018/2019
HARMONOGRAM ZAJĘĆ Z PRZEDMIOTU PEDIATRIA ROK 5 SEMESTR 10 ROK AKADEMICKI 2018/2019 Ćwiczenia odbywają się w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie, ul. Żołnierska 18a Klinika Pediatrii,
Ból brzucha u malucha może mieć wiele przyczyn
Ból brzucha u malucha może mieć wiele przyczyn Rozmowa z dr n. med. Magdaleną Pyś Spychałą, pediatrą, gastrologiem z Centrum Ginekologii, Położnictwa i Neonatologii w Opolu - Z jakimi problemami i pytaniami
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji www.aotmit.gov.pl Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 162/2016 z dnia 2 września 2016 r. o projekcie programu polityki
Imię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
WSKAZANIA DO DOMOWEGO ŻYWIENIA POZA- i DOJELITOWEGO. Stanisław Kłęk
WSKAZANIA DO DOMOWEGO ŻYWIENIA POZA- i DOJELITOWEGO Stanisław Kłęk ROZWÓJ HPN I Początek HPN: zarezerwowane wyłącznie dla nienowotworowej niewydolności jelit II Szybki wzrost ilości ośrodków i liczby chorych
Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci.
Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci. dr n. med. Agnieszka Ołdakowska Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego Poradnik dla pacjenta Dr Maciej Starachowski Ostre zapalenie ucha środkowego. Co to jest? Ostre zapalenie ucha środkowego jest rozpoznawane w przypadku zmian zapalnych w uchu
w kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
WIEDZA. K_W01 Zna definicje, cele i metody żywienia klinicznego oraz sposoby oceny odżywienia w oparciu o metody kliniczne.
Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych Nazwa studiów: Żywienie kliniczne Typ studiów: doskonalące Symbol Efekty kształcenia dla studiów podyplomowych WIEDZA K_W01 Zna definicje,
Przyczyny, diagnostyka i leczenie trudnych zaparć u dzieci
Przyczyny, diagnostyka i leczenie trudnych zaparć u dzieci Józef Ryżko Instytut Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu UR Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Zaburzeń Odżywiania IP CZD Podział zaparć 95%
Zakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019 Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń CASE Najważniejsze zalecenia Zakażenie górnych dróg układu moczowego
I. STRESZCZENIE Cele pracy:
I. STRESZCZENIE Przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) jest przewlekłym procesem zapalnym, powodującym postępujące i nieodwracalne włóknienie trzustki. Choroba przebiega z okresami remisji i zaostrzeń, prowadząc
Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego
Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego Lucjan Wyrwicz Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie Multi-disciplinary
Walczymy z rakiem buuu rakiem! Pod honorowym patronatem Rzecznika Praw Dziecka
Walczymy z rakiem buuu rakiem! Pod honorowym patronatem Rzecznika Praw Dziecka Drodzy Rodzice! W ostatnich latach wyleczalność nowotworów u dzieci i młodzieży wzrosła aż do 70-80%, a w przypadku ostrej
PROGRAM STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ŻYWIENIE KLINICZNE
1. Ramowe treści kształcenia PROGRAM STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ŻYWIENIE KLINICZNE L.p. DATA TEMAT ZAJĘĆ LICZBA GODZIN: FORMA ZALI- CZENIA PUNKTY ECTS 1. 2. 22.09.2012 23.09.2012 20.10.2012 21.10.2012 Żywienie
Diagnostyka i symptomatologia chorób przełyku
Diagnostyka i symptomatologia chorób przełyku Symptomatologia chorób przełyku jest zróżnicowana w zalezności od schorzenia podstawowego. Choroby przełyku mogą wpływać na ogólny stan chorego i niejednokrotnie
ROPNIAKI OPŁUCNEJ LECZONE TORAKOSKOPOWO
M.Murawski, M.Królak, L.Komasara, P.Czauderna ROPNIAKI OPŁUCNEJ LECZONE TORAKOSKOPOWO Klinika Chirurgii Dziecięcej Akademii Medycznej w Gdańsku Kierownik Kliniki: dr hab. med. Piotr Czauderna DEFINICJA
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK V SEMESTR LETNI 2017/2018 KARDIOLOGIA/GASTROLOGIA/PULMONOLOGIA/ZAKAŻNE
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK V SEMESTR LETNI 2017/2018 KARDIOLOGIA/GASTROLOGIA/PULMONOLOGIA/ZAKAŻNE Obowiązujące podręczniki: 1. Pediatria, Kawalec, Grenda, Ziółkowska 2013, 2. Pediatria. Podręcznik do Lekarskiego
Nowa treść informacji o produkcie fragmenty zaleceń PRAC dotyczących zgłoszeń
25 January 2018 EMA/PRAC/35597/2018 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Nowa treść informacji o produkcie fragmenty zaleceń PRAC dotyczących zgłoszeń Przyjęte na posiedzeniu PRAC w dniach
Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia
Praktykowanie EBM Krok 1 Krok 2 Krok 3 Krok 4 Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji Ocena informacji o metodzie leczenia Podjęcie decyzji klinicznej na podstawie
HIV/AIDS Jacek Juszczyk 0
HIV/AIDS Jacek Juszczyk 0 HIV/AIDS/Polska Od 1985 r. 16 tys. zakażeń HIV (co 4-ta osoba - kobieta) Rzeczywista ciemna liczba: 25 30 tysięcy AIDS rozpoznano u ~ 2500 osób Zakażenie HIV (także już z AIDS)
Dr n. med. Piotr Malinowski,
Plan ćwiczeń z chirurgii naczyniowej IV rok kierunek lekarski 2012 5 dni po 6 godzin ( Ćwiczą 2 grupy 5-osobowe ) Osoba odpowiedzialna za realizację programu ćwiczeń Dr n. med. Piotr Malinowski, Dr n.
Zakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń Omówienie przypadków dzieci z ZUM w świetle rekomendacji Najważniejsze
Algorytmy postępowania w przypadku stwierdzenia objawów wskazujących na potencjalną chorobę nowotworową
PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Algorytmy postępowania w przypadku stwierdzenia objawów wskazujących na potencjalną chorobę nowotworową
Przełyk Barretta. Przełyk Barretta jest przedrakowym stanem śluzówki przełyku przewodu przenoszącego pokarm i płyny z jamy ustnej do żołądka.
Przełyk Barretta Przełyk Barretta jest przedrakowym stanem śluzówki przełyku przewodu przenoszącego pokarm i płyny z jamy ustnej do żołądka. Szacuje się, że przełykiem Barretta dotkniętych jest 3,3 miliona
Wzrost kalprotektyny w kale u małego dziecka
Wzrost kalprotektyny w kale u małego dziecka Jarosław Kwiecień Katedra i Klinika Pediatrii w Zabrzu Sympozjum Pediatria przez przypadki Warszawa, 09.12.2017 Białka endogenne w kale - kalprotektyna Obecne
Nazwa produktu leczniczego i nazwa powszechnie stosowana: Anesteloc, Anesteloc 40 mg (pantoprazolum).
Informacja o leku ANESTELOC Nazwa produktu leczniczego i nazwa powszechnie stosowana: Anesteloc, Anesteloc 40 mg (pantoprazolum). Skład jakościowy i ilościowy: jedna tabletka dojelitowa zawiera 20 mg lub
Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. dr n.med. Jolanta Meller
Radiologia zabiegowa dr n.med. Jolanta Meller Radiologia zabiegowa wykorzystuje metody obrazowania narządów oraz sprzęt i techniki stosowane w radiologii naczyniowej do przeprowadzania zabiegów leczniczych
Ból brzucha ó taczka Guz Uraz P yn w j. brzusznej Wymioty Nadci nienie wrotne Zapalenie trzustki Ostry brzuch Kontrola pooperacyjna
DIAGNOSTYKA PRZEWODU POKARMOWEGO Zakład Radiologii Pediatrycznej Warszawski Uniwersytet Medyczny WSKAZANIA DO DIAGNOSTYKI PRZEWODU POKARMOWEGO U DZIECI Wymioty, wzdęcie Ból/bóle brzucha Uraz Ciało obce
Problemy płodności i ciąży w nieswoistych zapalnych chorobach jelit. Maria Kłopocka Bydgoszcz
Problemy płodności i ciąży w nieswoistych zapalnych chorobach jelit Maria Kłopocka Bydgoszcz Płodność Przebieg ciąży i poród Bezpieczeństwo leczenia w okresie ciąży i karmienia Sytuacje szczególne Edukacja
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK V SEMESTR LETNI 2016/2017 KARDIOLOGIA/GASTROLOGIA/PULMONOLOGIA/ZAKAŻNE
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK V SEMESTR LETNI 2016/2017 KARDIOLOGIA/GASTROLOGIA/PULMONOLOGIA/ZAKAŻNE Obowiązujące podręczniki: 1. Pediatria, Kawalec, Grenda, Ziółkowska 2013, 2. Pediatria. Podręcznik do Lekarskiego
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM
Marcin Leszczyk SKN przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Definicja NS to zespół kliniczny, w którym wskutek dysfunkcji serca jego pojemność minutowa jest zmniejszona w stosunku do zapotrzebowania
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005 1 Zakład Chorób Układu Nerwowego Wydział Zdrowia Publicznego AM we Wrocławiu, Kierownik Zakładu prof.
Wysokie CK. Anna Kostera-Pruszczyk Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wysokie CK Anna Kostera-Pruszczyk Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Podwyższona CK czyli jaka Podwyższona CK czyli jaka AST, ALT CK w/n CK podwyższone Choroba wątroby Choroba mięśni (?)
SEMESTR LETNI 2014/2015 HARMONOGRAM ZAJEC KIERUNEK LEKARSKI ROK III PL
3B 3A Grupa Data Godzina miejsce Przedmiot/tematyka Prowadzący czwartek 8.00-8.45 8.45-11.45 Mieszanki mlekozastępcze. Zaburzenia karmienia u dzieci. Cyrta 4 h Rozwój psychomotoryczny dziecka do 3 roku
Refluks żołądkowo- -przełykowy
Refluks żołądkowo- -przełykowy Dr Anna Pietrzak Klinika Gastroenterologii, Hepatologii i Onkologii Klinicznej CMKP Wprowadzenie W medycynie, dolegliwości zgłaszane przez pacjenta nazywane są objawami podmiotowymi
Zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy. Nadzór merytoryczny Prof. dr hab. med. Witold Bartnik
Zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy Nadzór merytoryczny Prof. dr hab. med. Witold Bartnik Zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy POZNAJ SWOJĄ CHOROBĘ Większość z nas zna uczucie nieprzyjemnego pieczenia
WZW A. wątroby typu A. Zaszczep się przeciwko WZW A
WZW A Wirusowe zapalenie wątroby typu A Zaszczep się przeciwko WZW A 14 dni po zaszczepieniu u ponad 90% osób z prawidłową odpornością stwierdza się ochronne miano przeciwciał PSSE Tomaszów Maz. ul. Majowa
PPI czy można skuteczniej czyli. Dr hab.n.med. Marek Waluga Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii SUM
PPI czy można skuteczniej czyli postęp czy przełom Dr hab.n.med. Marek Waluga Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii SUM Główne zastosowania PPI Zapalenie żołądka i dwunastnicy Udział w eradykacji
Warszawa 20-21.11.2009. Organizatorzy: Stowarzyszenie na rzecz wspierania i rozwoju Kliniki Gastroenterologii,
TRZECIE SYMPOZJUM STANDARDY GASTROENTEROLOGICZNE, HEPATOLOGICZNE I ŻYWIENIOWE W PRAKTYCE LEKARZA RODZINNEGO I PEDIATRY INSTYTUT POMNIK CENTRUM ZDROWIA DZIECKA Warszawa 20-21.11.2009 Organizatorzy: Stowarzyszenie
Czy to nawracające zakażenia układu oddechowego, czy może nierozpoznana astma oskrzelowa? Zbigniew Doniec
Czy to nawracające zakażenia układu oddechowego, czy może nierozpoznana astma oskrzelowa? Zbigniew Doniec Klinika Pneumonologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce-Zdroju Epidemiologia Zakażenia
Pozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci
Pozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Thorax 2011;66: suppl. 2 Zapalenia płuc - etiologia Nowe czynniki
Choroba refluksowa przełyku (GERD) oznacza takie wsteczne zarzucanie treści, które. po posiłku, jest krótkotrwały, nie powoduje dolegliwości, nie
7. Streszczenie Choroba refluksowa przełyku (GERD) oznacza takie wsteczne zarzucanie treści, które wywołuje kłopotliwe objawy i/lub prowadzi do powikłań. Treść refluksowa wydostająca się poza przełyk wywołuje
typ 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe
Guz neuroendokrynny żołądka typ 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe Mariusz I.Furmanek CSK MSWiA i CMKP Warszawa Ocena wyjściowa, metody strukturalne WHO 2 (rak wysoko zróżnicowany); Endoskopia i/lub EUS;
Czynnościowe bóle brzucha- kiedy podejrzewać, czy i jak leczyć? Krzysztof Fyderek Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia UJCM
Czynnościowe bóle brzucha- kiedy podejrzewać, czy i jak leczyć? Krzysztof Fyderek Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia UJCM Bóle brzucha u dzieci Występowanie nawracającego bólu brzucha od 0.3
Przerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego
Dariusz Kaczmarczyk Przerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego Klinika Chirurgii Nowotworów Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kierownik: Prof. dr hab. med. Alina Morawiec Sztandera Opis
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO. Gaviscon o smaku mięty Saszetki, (500 mg + 267 mg + 160 mg)/10 ml, zawiesina doustna
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO Gaviscon o smaku mięty Saszetki, (500 mg + 267 mg + 160 mg)/10 ml, zawiesina doustna 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Gaviscon o smaku
Bank pytań na egzamin ustny z pediatrii WL WUM 2017/2018
Bank pytań na egzamin ustny z pediatrii WL WUM 2017/2018 1. Refluks a choroba refluksowa przełyku różnicowanie, diagnostyka, postępowanie. 2. Alergia pokarmowa u dzieci. 3. Zaparcie czynnościowe objawy,
Niemowlę płacze całymi dniami i ulewa
Niemowlę płacze całymi dniami i ulewa Piotr Socha Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii w Instytucie Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Co zrobisz podczas wizyty domowej?
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii. Małgorzata Misiak
Przypadek kliniczny Akademia Żywienia w Onkologii Małgorzata Misiak Pacjentka TP l.61 Wzrost 154 cm Wyjściowa masa ciała 47 kg BMI 19.8 Hb 9.8 g/dl; Lym 1.66 G/l TP 56.2 g/l; Alb 28.5 g/l; Prealb 14.0
Liczba godzin dydaktycznych w roku akademickim 2016/2017 semestr IX (zimowy):
CHOROBY WEWNĘTRZNE WNM, rok akademicki 2016/2017; 5 rok studiów, kierunek lekarski Liczba godzin dydaktycznych w roku akademickim 2016/2017 semestr IX (zimowy): wykłady seminaria ćwiczenia 64 12 20 1 /
ANAMNEZA HISTORIA CHOROBY 131 TERAPIA RADIOJODEM ( I)
Zał. 13/PS-23, Wyd. 2 z dn. 5.03.2009 HISTORIA CHOROBY 131 TERAPIA RADIOJODEM ( I) nr... Nazwisko i imię... Data urodzenia:... Adres:... Tel.... Zawód:...PESEL:... Nr ubezpieczenia... Data rejestracji...
Tyreologia opis przypadku 13
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 13 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku 24-letna kobieta zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej.
Astma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce.
Astma oskrzelowa Astma jest przewlekłym procesem zapalnym dróg oddechowych, w którym biorą udział liczne komórki, a przede wszystkim : mastocyty ( komórki tuczne ), eozynofile i limfocyty T. U osób podatnych
Testy wysiłkowe w wadach serca
XX Konferencja Szkoleniowa i XVI Międzynarodowa Konferencja Wspólna SENiT oraz ISHNE 5-8 marca 2014 roku, Kościelisko Testy wysiłkowe w wadach serca Sławomira Borowicz-Bieńkowska Katedra Rehabilitacji
Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych ŻYWIENIE KLINICZNE I OPIEKA METABOLICZNA WIEDZA
Załącznik nr 8 do zarządzenia nr 68 Rektora UJ z 18 czerwca 2015 r. Opis zakładanych efektów kształcenia na studiach podyplomowych ŻYWIENIE KLINICZNE I OPIEKA METABOLICZNA Nazwa studiów: ŻYWIENIE KLINICZNE
Tabela Nr 1. Rozliczenie środków finansowych z Wojewódzkiego Programu Profilaktyki Gruźlicy Płuc i Nowotworów Układu Oddechowego
Informacja dla Zarządu Województwa Łódzkiego na temat realizacji w 2004 roku Wojewódzkiego Programu Profilaktyki Gruźlicy Płuc i Nowotworów Układu Oddechowego Wojewódzki Program Profilaktyki Gruźlicy Płuc
Spis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13
Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK III SEMESTR zimowy 2017/2018 PROPEDEUTYKA PEDIATRII
ZAJĘCIA Z PEDIATRII ROK III SEMESTR zimowy 2017/2018 PROPEDEUTYKA PEDIATRII Obowiązujące podręczniki: 1. Pediatria, Kawalec, Grenda, Ziółkowska. 2013, 2. Pediatria. Podręcznik do Lekarskiego Egzaminu Końcowego
30 saszetek po 5,0 g Kod kreskowy EAN UCC: Wskazania do stosowania: Zaparcia. Stany, w których wskazane jest ułatwienie wypróżnienia.
INFORMACJE ZAMIESZCZANE NA OPAKOWANIACH ZEWNĘTRZNYCH PUDEŁKO TEKTUROWE Nasienie płesznika Psyllii semen Skład saszetki: Nasienie płesznika (Psyllii semen) 5,0 g Zioła, 5,0 g/saszetkę 30 saszetek po 5,0
Tyreologia opis przypadku 12
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 12 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Opis przypadku Pacjent lat 72 skierowany do poradni endokrynologicznej
POTRZEBY DZIECKA Z PROBLEMAMI -DYSTROFIA MIĘŚNIOWA DUCHENNE A NEUROLOGICZNYMI W SZKOLE
POTRZEBY DZIECKA Z PROBLEMAMI NEUROLOGICZNYMI W SZKOLE -DYSTROFIA MIĘŚNIOWA DUCHENNE A Klinika Neurologii Rozwojowej Gdański Uniwersytet Medyczny Ewa Pilarska Dystrofie mięśniowe to grupa przewlekłych
Kliniczne podstawy fizjoterapii w wybranych nowotworach
Kliniczne podstawy fizjoterapii w wybranych nowotworach Rak płuca Główna przyczyna zgonów z powodu nowotworów złośliwych Na Dolnym Śląsku zachorowania kobiet 10%, mężczyzn 28% Przeżycia 5-letnie u mężczyzn
Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych
Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych Klinika Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych Piśmiennictwo: Szczeklik E. Diagnostyka ogólna chorób wewnętrznych. PZWL 1979 Bolechowski F. Podstawy ogólnej diagnostyki
2 Leczenie żywieniowe
2 Leczenie żywieniowe Określenie planowe podawanie odpowiednio dobranych składników pożywienia. Składniki pożywienia podaje się przez przewód pokarmowy (żywienie dojelitowe) lub drogą pozajelitową (żywienie
Wrodzona niedrożność przełyku torakotomia vs. torakoskopia
Wrodzona niedrożność przełyku torakotomia vs. torakoskopia dr n. med. Agata Pająk Ginekologiczno-Położniczy Szpital Kliniczny w Poznaniu Klinika Zakażeń Noworodka Przypadek 1: Torakotomia Przypadek 1:
Tyreologia opis przypadku 10
Kurs Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego Tyreologia opis przypadku 10 partner kursu: (firma nie ma wpływu na zawartość merytoryczną) Tyreologia Opis przypadku ATA/AACE Guidelines HYPERTHYROIDISM
Jak uniknąć powikłań podczas wytwarzania PEG
Jak uniknąć powikłań podczas wytwarzania PEG Krzysztof Figuła Poradnia Żywieniowa Nutricare w Krakowie. Powikłania wytwarzania PEG Miejscowe Burried bumper syndrome Przetoka żołądkowopoprzeczniczoskórna
Zaburzenia nerwicowe pod postacią somatyczną
Zaburzenia nerwicowe pod postacią somatyczną Mikołaj Majkowicz Zakład Psychologii Klinicznej Katedry Chorób Psychicznych AMG Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną Główną cechą zaburzeń pod postacią
Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Centralny Szpital Kliniczny
Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny Dysphagia in the intensive care unit: epidemiology, mechanisms, and clinical management. Critical Care 2019, marzec Systematyczny
Choroba refluksowa przełyku standardy diagnostyki i leczenia
Choroba refluksowa przełyku standardy diagnostyki i leczenia prof. dr hab. n. med. Zbigniew Bartuzi Katedra i Klinika Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych Collegium Medicum w Bydgoszczy
Dr Janusz Eugeniusz Nowak
Dr Janusz Eugeniusz Nowak UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY NR 5 IM. GEN. DYW. BOLESŁAWA SZARECKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO W ŁODZI 91-647 Łódź, pl. Hallera 1 tel. (0 42) 639 30 90, 639 30 88 fax (0 42)
LECZENIE HORMONEM WZROSTU NISKOROSŁYCH DZIECI URODZONYCH JAKO ZBYT MAŁE W PORÓWNANIU DO CZASU TRWANIA CIĄŻY (SGA lub IUGR) (ICD-10 R 62.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 701 Poz. 9 Załącznik B.64. LECZENIE HORMONEM WZROSTU NISKOROSŁYCH DZIECI URODZONYCH JAKO ZBYT MAŁE W PORÓWNANIU DO CZASU TRWANIA CIĄŻY (SGA lub IUGR) (ICD-10 R 62.9)
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Efektywna kontrola ścisła obserwacja po leczeniu
Żywienie dojelitowe powikłania. Piotr Hevelke Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii -Instytut
Żywienie dojelitowe powikłania Piotr Hevelke Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii -Instytut Powikłania żywienia dojelitowego Powikłania linii żywieniowej występujące w czasie zakładania
WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT. Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii
WSKAZANIA DO LECZENIA CHIRURGICZNEGO W CHOROBACH ZAPALNYCH JELIT Zuzanna Kaszycka Klinika Chirurgii Gastroenterologicznej i Transplantologii Choroba Crohna Zapalenie przewodu pokarmowego w chorobie Crohna
Informacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie
brygatynib Informacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie Imię i nazwisko pacjenta: Dane lekarza (który przepisał lek Alunbrig ): Numer telefonu
SYLABUS. Część A - Opis przedmiotu kształcenia.
SYLABUS Nazwa modułu/przedmiotu : Wydział: Kierunek studiów: Specjalności: Poziom studiów: Część A - Opis przedmiotu kształcenia. Gastroenterologia Kod modułu LK.3.E.010 I Wydział Lekarski z Oddziałem
Aneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu 1 Wnioski naukowe Uwzględniając raport oceniający komitetu PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie
Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
Skopia GOPP (górny odcinek przewodu pokarmowego GOPP)
Kontrastowe badania radiologiczne 1. Skopia przełyku ( ze zdjęciami) 2. Skopia żołądka i dwunastnicy 3. Pasaż przewodu pokarmowego 4. Wlew doodbytniczy 5. Urografia dożylna ( z niejonowym środkiem kontrastowym)