Jn.Jirja^T-... uiipiifllin, ilnllowilku klij furif.ljtii

Transkrypt

1 wpj. ','.. L) A fcp L. d O-^1 OL. *r OSWIADCZENIE MAJATKOWL wojta, zasttjpcy wojta, sekretarza gminy, skarbnilca gminy, kiei ownilw jednostki organiz;icyjnej gminy, oioby zarz^dzaj^lcj i cztonlci cri^iciu zarz.idzajgcegogmmn^ osoby prawn^ oraz o^oby wyd;ij;jc.ej dctyzjt1 admtnistracyjne w jiniemu i *., dnta Uwaga: 1. Osoba sldadaja.ca oriwiadczenie obowia,?^!^ jest do zgodnego z prawdij, starannego i fcupeinego wypetnigni;t kazclej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduja, w kankretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac..nio dotyczy", 3. Osaba sktadajgca oswiadczenie obowiijzana jest okresfic przynalpznosr poszczegolnych skiaclnlkow majatkowych, dochodow i 2obawia.zan do majqtku odr^bnego i majqtku ob\e^c^v matzenskfj wspulnosci;; majqtltowa.. 4. Oswiadcienie maj^tkowe dotyczy msjgtku w kraju i za granica,. 5. Oswiadczenie majjjtkowe obejmuje rtiwniez wierzytelnosci pieni^zne. 6. W czijsci A oswiadczenia zawartd sa_ informacje jawne, w cz^sci 8 zas informacje nit-jawne dotycz^ce adresu zamieszkania sktadajqcego oswiadczenie oraz miejsca potozgnia nieruchomnsci. CZESC A Ja, nizej podpisanyta},. (imiona I nazwisho ora? na^wlsku rodowo Jn.Jirja^T-... uiipiifllin, ilnllowilku klij furif.ljtii po zapoznaniu si^ z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia d^iatainosci gospodarczej przez osoby peinf^ce funfccje publiczne (Dz. U. z r. poz. 1393) ora? ustawy ^ dnia 8 marca 1990 r, D samorze}dzie gminnyrn (Dz. U.z 2017 r. poz. 1875), zgodnie z art. 24 h tej ustawy oswiadczam, ze posiadsm v/chodz^ce w sldad rnalzeriskiej wspolnosci maj^tkowej tub stancvviace moj majqtek odrtjbny: I. Za^oby pienifjzno: - srodki pieniqzne zgrofnadzone w walucie polskiej:... 3 ^.,*J.,&.T.j...vi.!L - srodki pieniqzne zgromadzane w walucie abcej:... - papiery wartosciowe:.w./. na kwote:.-- Zc zmianq wprom

2 Dzrcnnik V s i a w P o z Dom o powierzchni: *!<wt?. m2, o wartosci: J^S.^.^^/.sTtytut 2. Mieszkanie o powierzchni:...i5*u3 m2, o wartosci: «L<(&&&?,.ziZ. tytut 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:..tt&./ft&, powierzchnia:.5.,./?<&.^ o wartosci: ik rodzaj zabudowy;..s.t.gt tytut prawny: j Z tego tytutu osla.gna.*(em(e.tarn) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: 4. Inne nieruchomosci: )M&^fa.&ttp..fGfaeq.G2do.^W.~33w ^..f).<j i^< A^Glfo.$).M.&$5a.^...&.&M3^^).JS33L&^..'{&.XSBa tytut prawny:.^.vj/ y^/j^.^ps^t./<^ja^"e^>i^^ ' y S E?, 3f Posiadam udziaiy w spotkach handlowych - nalezy podac liczb? i emitenta udziatow: udzialy te stanowia. pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spofce;..ft &. Z tego tytutu osiggn^tem{^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:.. IV. Posiadam akcje w spotkach handlowych - nalezy padac liczb^ i emitenta akcji: akcje te stanowia. pakiet wiekszy niz 10% akcji w spotce:..n e.j0&$.uz &z.#e Z tego tytutu osiggngtem(elam) w roku ubieglym dochod w wysokosci:...w.^..42sty:c2t3f V. Nabytem(am) (nabyt moj matzonek, z wyl^czeniem mienia przynaleznego do jego maja.tku odrebnego) odskarbu Paristwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzgdu terytorialnego, Ich zwi^zkow, komunalnej osoby prawnej lub zwi^zku metropolitainego nast^pujgce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opfs mienia i dat? nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadzq dziatalnosc gospodarcz^2 {nalezy podac form? prawna. i przedmiot dziatalnosci):

3 Dzicnnik Usl:iw Pot wspolnle z Innymi osobami.. Z tego tytutu osiajnjjfemtetam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: tf.(&.. 2, Zarza.dzam dziatalnoscig gospodarczq lub jestem przedstawiclelem, petnomocnlkiem takiej dziatalnosci (nalezy podac form? prawna. i przedmiot dziatalnosci):.&/'. - wspolnie z innymi osobami.mf.. Z tego tytutu os!ajna.tem(e.lam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: &(.$.. VII. 1. W spotkach handlowych {nazwa, siedziba spotki):. -jestem cztonkiem zarza.du (od kiedy):.. -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. Z tego tytutu osia.gnajem(e.tam) w roku ubiegtym dochdd w wysokosci 2. Wspofdzielniach: jestem cztonkiem zarza.du (od kiedy):..tf(&. jestem cztonkiem rady nadzorczej3 {od kiedy) -jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):.. Z tego tytutu osia.gn3.lem(e.tam) w roku ubiegtym dochdd w wysokosci 3. W fundacjach prowadz3.cych dziatalnosc gospodarcza.: -jestem cztonkiem zarza.du (od kiedy):..&&.. -jestem cztonkiem rady nadzorczej {od kiedy):..tf.ig... -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...tf&.&&t...

4 Dzicnnik Usliiw Poz. 202(1 Z tego tytulu osi^gng)em(^am) w roku ubieglym dochod w wysokosci:,.tf&.. VIII. Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj^c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu:.3- IX. Skladnfki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 ODD ziotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac marks, model i rok produkcji):..s.a^.^c^^.-.^s.c^^...^o^ X. Zobowia,zania pteni^zne o wartosci powyzej zlotych, w tym zaciqgni^te kredyty i pozyczkt oraz warunkl, na jakich zostaty udzielone {wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokoici):......,vftj\e 2Jc&.M ^... -/..*./....

5 Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomyfa), iz na podstawie art Kodeksu karnego za podanic nieprawdy lub zatajenie prawdygrozi kars pozbawlenia wolnoici. [miejscowosti, data) 1 Mlewtasclwe skreslii. 2 Nie dotyczy dzialalnosci wytworczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzecej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnega. 3 Nie datyczy rad nadzorczych spotdztelnt mieszkanlowych.