Zasady konturowania w radioterapii raka płuca
|
|
- Wacław Domański
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zasady konturowania w radioterapii raka płuca Lucyna Kępka C.PL/3R
2
3 Standardy planowania Aktualnym standardem w RT raka płuca jest 3D-CRT (trójwymiarowa konformalna RT) oraz IMRT w oparciu o IGRT oraz planowanie 4D i z wykorzystaniem PET- CT Nowy kierunek: RT adaptacyjna
4 Planowanie radioterapii: 3D-CRT Zasady opisane w Raporcie ICRU 50 (1993), a następnie ICRU 62 (1999) Specyfikacja dawki w punkcie referencyjnym ICRU Podstawowe pojęcia: objętości tarczowe - GTV, CTV i PTV; ICRU 62 (1999) wprowadził pojęcie ITV Internal Target Volume i Internal Margin, tj. IMRT Zasady opisane w Raporcie ICRU 83 (2010) Specyfikacja dawki wolumetryczna: D 98% (nearminimum), D 2% (nearmaximum), D 50% (mediana, dawka średnia; odpowiada punktowi ref. w 3D); w przypadku płuca dawka śr. może być przepisywana na CTV PRV (planning organ at risk volume) dla organów seryjnych
5 Objętości tarczowe GTV: Gross Tumor Volume makroskopowa objętość nowotworu (guz pierwotny, patologiczne ww. chł, wyjątkowo przerzuty odległe) CTV: Clinical Target Volume Kliniczna Objętość Tarczowa; obszar choroby subklinicznej wokół guza, albo obszar, w którym ryzyko występowania mikroprzerzutów jest klinicznie istotne; czasem dodatkowo elektywny CTV (np. CTV1, CTV2) bez łączności z guzem Najważniejsza objętość, w której ocenia się rozkład dawki: PTV: Planning Target Volume Planowana Objętość Tarczowa: obszar CTV z marginesem na ruchy narządów i guza (Internal Margins - IM) oraz błędy ułożenia (oraz planowania) (Set-up margins - SM)
6 Specyfika definiowania objętości tarczowych w RT raka płuca W planowaniu 4D na etapie definiowania GTV powstaje ITV (Internal Target Volume) Również w przypadku planowania w oparciu o PET-CT (bez 4D) w definiowaniu GTV uwzględniany ruch oddechowy (Internal Margin na etapie definiowania GTV)
7 GTV: na podstawie PET-CT 1. PET-CT: wykonane dla celów diagnostycznych w innej pozycji niż pozycja leczenia 2. PET-CT: wykonane w pozycji leczenia na swobodnym oddechu ( acquired in the treatment position without respiration compensation ) 3. 4D-PET-CT: wykonane w pozycji leczenia w korelacji z oddechem
8
9 GTV: na podstawie PET-CT 1. PET-CT diagnostyczne ( not acquired in the treatment position ): PET-CT używane tylko do identyfikacji tkanek patologicznych ( PET should be used only for identifying tissues which contain tumor ). Guz konturowany na TK ( Edges of GTV contoured on CT set ) Moja propozycja: robić fuzję na guz/śródpiersie celem oceny ruchów oddechowych, ale kontury zaznaczane na CT (poprawka na nieadekwatną fuzję i progresję guza).
10 GTV: na podstawie PET-CT 2. PET-CT do planowania na swobodnym oddechu ( acquired in the treatment position without respiration compensation ): PET wykonywany na swobodnym oddechu, obrazy są zamazane przez ruch oddechowy i pozwalają na wyznaczenie respiratory expanded regtv (GTV zawiera już IM)
11 GTV: na podstawie PET-CT 2. PET-CT do planowania na swobodnym oddechu ( acquired in the treatment position without respiration compensation ): W przypadku planowania 4D-CT; fuzji dokonujemy na Serii Average (AIP: Average Intensity Projection), służącej do planowania i dokonujemy porównania pomiędzy ITV z 4D, a regtv z 3D-PET-CT
12 GTV: na podstawie PET-CT 3. 4D-PET-CT wykonywany w pozycji leczenia z uwzględnieniem ruchu oddechowego GTV konturowany na na fuzji 4D-PET-CT z 4D- CT
13 CTV, PTV: na podstawie PET-CT bez planowania 4D CTV: regtv + 5 mm (z poprawką na sąsiedztwo naturalnych barier) Tak utworzone CTV tj. I-CTV PTV = I-CTV (long) mm (błąd ułożenia, błędy dozymetrii/konturowania, ruchomość rezydualna) Re-GTV I-CTV PTV
14 Planowanie 4D TK wykonywana z markerem i kamerą rejestrującą ruch oddechowy (ocena toru oddechowego przed badaniem): zalecana obecność lekarza Każdy pozycja stołu badania obejmuje czas równy, co najmniej długości fazy oddechowej Następnie wyodrębnienie z całości badania 10 serii odpowiadających odpowiednim fazom cyklu oddechowego
15 Planowanie 4D
16 Planowanie 4D Serie 10 faz MIP Maximum Intensity Projection MiniIP AIP - Average Intensity Projection Underberg, IJROBP 2005 Do konturowania ITV! Do planowania!
17 Planowanie 4D GTV definiowane na MIP (Maximum Intensity Projection) i sprawdzany na serii z każdej fazy oddechowej, następnie kopiowany do zrekonstruowanej serii AIP (Average Intensity Projection) i tak powstaje ITV. MIP: zrekonstruowana seria na TK; dla każdego voxela wybierana jest najwyższa wartość gęstości, jaka została zebrana podczas ruchu oddechowego (jeśli guz choć raz przebywał w cyklu oddechowym w danym Voxelu, to jest zarejestrowany), GTV na MIP zwykle odpowiada ITV, ale konieczność sprawdzenia MIP nie nadaje się do planowania, bo ma zafałszowane przez rekonstrukcję jednostki Hounsfield a (HU) Seria Average ma uśrednione HU, stąd ta seria służy do planowania RT
18 Planowanie 4D: pułapki Konieczna ocena amplitudy oraz regularności toru oddechowego CBCT to obraz 3-wymiarowy, zniekształca obraz Większa amplituda oraz mniejsza regularność, większy margines jest konieczny Clements, Med. Phys 2013
19 GTV Zależność od: Metod obrazowania Intencji leczenia Różnice w definiowaniu obszaru (w piśmiennictwie :12% - 60%) zmniejszają się wraz z: - Wprowadzaniem, respektowaniem protokołów leczenia, kształceniem - Rozwojem metod obrazowania (Steenbakkers, IJROBP 2006); POD WARUNKIEM DOBREJ ZNAJOMOŚCI TYCH METOD, W POCZATKOWYM OKRESIE EFEKT MOŻE BYĆ ODWROTNY!
20 GTV: GUZ Zdefiniowanie okna: dla guzów obwodowych: 1600; -600; dla śródpiersia: 400; 20 (De Ruysscher, R&O 2017) Kontrast: w przypadku konieczności odróżnienia guza od naczyń wnęki jest przydatny Guz niewidoczny w badaniach radiologicznych: radiologically occult (czułość i swoistość PET-CT 75-85%) (Pasic, 2005): moja rekomendacja: konturowanie CTV.
21 GTV: WĘZŁY W TK: patologia 1,0 cm w krótkiej osi. PET-CT: wyższa czułość od TK: czułość/swoistość PET 0,74 / 0,85 porównując do 0,51 /0,85 w CT (Silvestri, 2007) W przypadku III st. zaawansowania czułość PET jeszcze niższa: ok. 60% (Videtic, 2008).
22 GTV: WĘZŁY Prawdopodobieństwo zajęcia przez nowotwór: ww. chł. PET(-) 1-1,5 cm; 5%, dla ww. chł, PET(-) >1,5 cm: 21% (De Langen, 2006) Moja rekomendacja: GTV węzłowy: wszystkie ww. chł >1,5cm, niezależnie od wychwytu w PET + wychwytujące znacznik
23 GTV: Rola PET-CT Wyższa wartość predykcyjna od TK w ocenie ww. chłonnych śródpiersia Wartość w odróżnianiu guza od niedodmy (Nestle, R&O 2006) Zmiany intencji leczenia (śr. 22%) i obszaru napromieniania (śr. 43%) przypadków (Hallqvist, RO 2017)
24 GTV: Rola PET-CT Zmiana intencji leczenia po wykonaniu PET-CT
25 GTV: Rola PET-CT Zmiana obszaru napromieniania po wykonaniu PET-CT
26
27 Wg Devic, IJROBP 2010
28 GTV: Rola PET-CT Sposoby konturowania z zastosowaniem PET-CT 1. QVM (Qualitative Visual Method); jakościowa metoda oceny wzrokowej: rekomendowana przez EORTC (2011); ma swoich przeciwników 2. Metoda progów: 40%, 41%, 42%; rekomendowana przez EANM 3. Metoda arbitralnego SUV: 2,5 4. Metoda adaptacyjna (funkcja liniowa SUV); Gradient- based method (Louvain): brak szerszej walidacji, jak dotychczas.
29 GTV: po CHT indukcyjnej Brak badań prospektywnych Kanadyjskie badanie ankietowe wśród lekarzy: 42% lekarzy leczy obszary po CHT; różnice nawet wśród lekarzy z tych samych ośrodków (Tai, 2004)
30 GTV: po CHT indukcyjnej W przypadku regresji guza po CHT: wszystkie badania prospektywne z wyjątkiem 1ego (CHARTWEL) zalecały leczenie objętości sprzed CHT Stacje węzłowe zawierające patologiczne ww. chł. przed CHT włączane do obszaru napromieniania PET-CT po CHT niediagnostyczny
31 GTV: po CHT indukcyjnej Wskazana fuzja z obrazami sprzed CHT i następnie decyzja o włączeniu do obszaru napromieniania, Lagerwaard i wsp. Lung Cancer 2002
32 CTV Wokół guza w obrębie miąższu płuca W obrębie oskrzela (śluzówka, podśluzówkowo, śródściennie) Wokół patologicznych węzłów chłonnych ENI
33 CTV: margines wokół guza w płucu Najobszerniejsza literatura; Giraud (2000): 8 mm adenoca; 6 mm r.płaskonabłonkowy (margines 5 mm pokrywa 91% r.płaskonabł., 80% adenoca) Grills (2007): 9 mm (przy oknie płucnym dla GTV) dla adenoca Van Loon (2010): 26 mm (!), aby pokryć marginesy w 90%; połowa przypadków nie miała mikroskopowego nacieku wokół guza w ogóle Rekomendacje EORTC (2017): 5 mm z poprawką na rozmiar zmiany, obrazowanie, histologię.
34 CTV: margines w obrębie oskrzela Dane z zakresu chirurgii i brachyterapii: brak zainteresowania w teleradioterapii 1,5 2,0 cm w chirurgii; ok. 1 cm w brachyterapii HDR 30% centralnych guzów ma mikroskopowy proksymalny naciek: średnia długość 10 mm (Kara, 2001) Moja rekomendacja: w przypadku guzów centralnych zadbać o włączenie do CTV proksymalnie 1 cm drogi oddechowej
35 CTV: margines wokół patologicznych węzłów chłonnych Yuan (2007): ww. chł: mm - 3 mm; mm mikroskopowe nacieki do 12 mm: ww. chł > 30 mm nie były włączone do badania Możliwość podejścia do tego zagadnienia: konturowanie całych stacji węzłowych: (de Ruysscher 2008; Kępka 2009) Rekomendacje EORTC (2017): 5 mm z uwzględnienie, barier anatomicznych
36 ENI Wg rekomendacji EORTC (2017): ENI NIE POWINNO BYĆ STOSOWANE Radioterapia pooperacyjna dla pn2 formą ENI W Zakładzie RT WIM: ENI ma zastosowanie u pacjentów w III st. zaawansowania, którzy: nie mają badania PET-CT; większe zaawansowanie węzłowe (>2 ww. chł. patolog., lub 1 o śr. >3cm) odpowiednia rezerwa oddechowa
37 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk
38 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk Atlas Michigan (Chapet, IJROBP 2005) Walidacja Atlasu: (Kepka, R&O 2007, IJROBP 2009)
39 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk Klasyfikacja ww. chł. dla nowej 7ej klasyfikacji TNM (IASCL, 2009): zmiany w granicach ww. chł. Atlas Michigan TNM 7 ed. 2009
40 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk Klasyfikacja ww. chł. dla nowej 7ej ed. klasyfikacji TNM (IASCL, 2009): zmiany w granicach ww. chł. (Zielony Atlas Michigan; Czerwony TNM 7ed.)
41 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC)
42
43 Nowe granice LNS w TK w stos. do Atlasu Michigan Itazawa, 2017 Itazawa, 2017
44 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013 Lynch, 2013
45 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013 Lynch, 2013
46 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013 Lynch, 2013
47 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013 Lynch, 2013
48 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013
49 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013
50 CTV: granice stacji węzłowych śródpiersia i wnęk TNM 7e wydanie (IASLC) Lynch, 2013
51 Różnice między Atlasem Lynch a (2013) i Japońskim (2017) Rozróżnienie naczyniowej składowej 10L; LNS 7 i 8 mają różne granice LNS 5: inna granica dolna Itazawa, 2017
52 Itazawa, 2017 Chapet, 2005 Lynch, 2013 Itazawa, 2017
53 Atlasy konturowania ww. chłonnych Mają służyć do pomocy radioterapeucie W Atlasach IASLC lepszy opis ww. chł. wnęki Pozostałe stacje węzłowe: wybór rekomendacji uzależniony od intencji leczenia i ryzyka toksyczności Konsensus zakładowy w protokole powinien być określony
54 Radioterapia pooperacyjna Stosowana w: pn2 R1 Definicja niedoszczętnej resekcji incomplete resection consensus IASLC 2005 (Rami-Porta R, i wsp. Lung Cancer 2005;49:25-33) Obecność guza w marginesie (oskrzelowy, naczyniowe, okołooskrzelowe, obwodowe) chirurgicznym, Przekraczanie torebki ww. chł. usuniętych osobno (N2) lub w marginesie (N1), Obecność komórek raka w płynie pobranym z opłucnej lub osierdzia, Ww. chł. (+) nieusunięte przez chirurga (R2, jeśli jest to oparte na raporcie chirurgicznym)
55 Radioterapia pooperacyjna
56 Radioterapia pooperacyjna Obszar napromieniania w badaniu polskim CTV: zawsze! wszystkie zajęte w badaniu patololog. ww. chł., kikut oskrzela, wnęka po stronie guza, LNS7 i LNS4; + 3A do górnej krawędzi łuku aorty; wszystkie pomiędzy LNS zajętymi przez nowotwór Dla lewej strony: dodatkowo LNS5 Definicja LNS zgodnie z wytycznymi Uniwersytetu Michigan (Chapet, IJROBP, 2005) rekomendowana w trakcie; badanie rozpoczęto w 2003 roku PTV: +1 cm do CTV Kepka, R&O, 2011
57 Radioterapia pooperacyjna Obszar napromieniania w badaniu polskim Kepka/Bujko, R&O, 2011
58 Radioterapia pooperacyjna Obszar napromieniania w badaniu LungART CTV: zawsze! wszystkie zajęte w badaniu patolog. ww. chł., kikut oskrzela, wnęka po stronie guza, opłucna śródpiersia przylegająca do usuniętego guza LNS7 i LNS4; + 1 stacja węzłowa powyżej i poniżej zajętej LNS + wszystkie pomiędzy 2 zajętymi Dla lewej strony: dodatkowo LNS5 i LNS6 Definicja LNS zgodnie z wytycznymi Uniwersytetu Michigan (Chapet, IJROBP, 2005) PTV: 0.5 cm w płaszczyźnie poprzecznej i 1 cm w podłużnej (ewent. modyfikacje, jeśli planowanie 4D) Spoelstra, IJROBP, 2010
59 Radioterapia pooperacyjna Różnice w konturowaniu wśród ekspertów w badaniu LungART; Spoelstra, IJROBP, 2010
60 Radioterapia pooperacyjna Rekomendacje EORTC (2017): Kikut oskrzela, zajęte stacje ww. chł, wnęka po stronie guza, LNS 4 (obustronnie) i LNS 7; Moja rekomendacja: dodać do tego LNS 5 dla strony lewej i stacje między zajętymi ww.chł, +/1 powyżej zajętych ww.chł.+ uwzględnić lożę po guzie (miejsce styku guza ze śródpiersiem sprzed operacji)
61 Radioterapia pooperacyjna R1 (oskrzelowy, naczyniowy) R1N0 (N1?) Brak wskazań do ENI, napromienianie na obszar braku radykalizmu Wskazania do ENI nie są całkowicie nieuzasadnione, przynajmniej na obszar wokół wnęki i dolnych przytchawiczych; R1 zwiększone ryzyko przerzutów do ww.chł. (Kara, 2002) W materiale COI: zwiększone ryzyko wznowy regionalnej u chorych z pn0/1r1 leczonych z pominięciem ENI w porównaniu z chorymi pn0/1r1 napromienianymi elektywnie (Olszyna/Socha, Lung Cancer, 2013) W przypadku R1 i resekcji niepewnej; bez wykonania PET- CT przed operacją zastosuj ENI
62 PTV: ITV + margines na błędy ułożenia Marginesy się nie sumują; Sonke & Belderbos (Sem Radiat Oncol, 2010)
63 Dziękuję za uwagę
Jak zastosowanie PET-TK do planowania leczenia zmienia zasady konturowania w NDRP i DRP? Lucyna Kępka
Jak zastosowanie PET-TK do planowania leczenia zmienia zasady konturowania w NDRP i DRP? Lucyna Kępka 16.11.2018 Plan prezentacji Planowanie w oparciu o PET-TK: rekomendacje - NDRP i DRP Rola PET-TK w
Bardziej szczegółowoAnatomia radiologiczna raka przełyku, raka żołądka i raka trzustki z uwzględnieniem grup węzłowych. Joanna Socha
Anatomia radiologiczna raka przełyku, raka żołądka i raka trzustki z uwzględnieniem grup węzłowych Joanna Socha ANATOMIA RADIOLOGICZNA dla radioterapeuty: PRZEŁYK, EGJ CTV węzłowy Które stacje węzłowe
Bardziej szczegółowoS T R E S Z C Z E N I E
STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych
Bardziej szczegółowoRAK USTNEJ CZĘŚCI GARDŁA
RAK USTNEJ CZĘŚCI GARDŁA TECHNICZNE ASPEKTY RADIOTERAPII I RADIOCHEMIOTERAPII wykład na konferencji: 3R Krzysztof Składowski Dyrektor Oddziału COI w Gliwicach Kierownik I Kliniki Radioterapii i Chemioterapii
Bardziej szczegółowoEfektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Efektywna kontrola ścisła obserwacja po leczeniu
Bardziej szczegółowoZastosowanie Rapid Arc w Radioterapii Raka Płuca. Marzena Janiszewska
Zastosowanie Rapid Arc w Radioterapii Raka Płuca Marzena Janiszewska Rola radioterapii w leczeniu raka płuca Tylko ok. 25% chorych może być poddanych leczeniu chirurgicznemu Wg badań epidemiologicznych
Bardziej szczegółowoRadioterapia stereotaktyczna w raku płuca: zasady planowania i frakcjonowanie w zależności od lokalizacji guza. Lucyna Kępka
Radioterapia stereotaktyczna w raku płuca: zasady planowania i frakcjonowanie w zależności od lokalizacji guza Lucyna Kępka 16.11.2018 Wczesny rak płuca: Epidemiologia Lobektomia z usunięciem reg. ww.
Bardziej szczegółowoRAK PŁUCA NAJCZĘSTSZY NOWOTWÓR ZWIĄZANY Z NAŁOGIEM PALENIA TYTONIU DR N. MED. M. MATECKA NOWAK 21 KWIETNIA 2007
RAK PŁUCA NAJCZĘSTSZY NOWOTWÓR ZWIĄZANY Z NAŁOGIEM PALENIA TYTONIU DR N. MED. M. MATECKA NOWAK 21 KWIETNIA 2007 PIERWOTNY RAK PŁUCA I MIEJSCE W ZACHOROWALNOŚCI I UMIERALNOŚCI NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE WŚRÓD
Bardziej szczegółowoWSKAZANIA DO NAPROMIENIANIA REGIONALNYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH W 4 SYTUACJACH KLINICZNYCH. Anna Niwińska
WSKAZANIA DO NAPROMIENIANIA REGIONALNYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH W 4 SYTUACJACH KLINICZNYCH Anna Niwińska 4 RÓŻNE SYTUACJE KLINICZNE RAK PIERSI PIERWOTNIE OPERACYJNY kt1n0-t2n1 I-IIB stopień Klasyczna operacja
Bardziej szczegółowoDr hab. n. med. Janusz Skowronek
Dr hab. n. med. Janusz Skowronek Zakład Brachyterapii Wielkopolskie Centrum Onkologii 19 maja 2007 r. 1 RT raka płuca 19.05.2007 2 1. LECZENIE RADYKALNE A. chorzy nie wyrażający zgody na zabieg, B. chorzy
Bardziej szczegółowoJarosław B. Ćwikła. Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
Nowe algorytmy oceny odpowiedzi na leczenie w badaniach strukturalnych, dużo dalej niż klasyczne kryteria RECIST Jarosław B. Ćwikła Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie Radiologiczna
Bardziej szczegółowoFIZYCZNE PODSTAWY RADIOTERAPII ZASADY RADIOTERAPII ŹRÓDŁA PROMIENIOWANIA TERAPEUTYCZNEGO ENERGIA PROMIENIOWANIA RODZAJE PROMIENIOWANIA
FIZYCZNE PODSTAWY RADIOTERAPII ZASADY RADIOTERAPII WILHELM CONRAD ROENTGEN PROMIENIE X 1895 ROK PROMIENIOWANIE JEST ENERGIĄ OBEJMUJE WYSYŁANIE, PRZENOSZENIE I ABSORPCJĘ ENERGII POPRZEZ ŚRODOWISKO MATERIALNE
Bardziej szczegółowoTERAPIA PROTONOWA. Proseminarium magisterskie 18 X 2005 1/36. Marta Giżyńska
TERAPIA PROTONOWA Proseminarium magisterskie 18 X 2005 1/36 W skrócie... Cele terapii Słownictwo Własności wiązki protonowej Cele strategiczne Technika wielopolowa Technika rozpraszania Porównanie z techniką
Bardziej szczegółowoRADIOTERAPIA NOWOTWORÓW UKŁADU MOCZOWO PŁCIOWEGO U MĘŻCZYZN DOSTĘPNOŚĆ W POLSCE
RADIOTERAPIA NOWOTWORÓW UKŁADU MOCZOWO PŁCIOWEGO U MĘŻCZYZN DOSTĘPNOŚĆ W POLSCE Marcin Hetnał Centrum Onkologii Instytut im. MSC; Kraków Ośrodek Radioterapii Amethyst RTCP w Krakowie Radioterapia Radioterapia
Bardziej szczegółowoPojedynczy guzek płuca
Pojedynczy guzek płuca Postępowanie z pojedynczymi guzkami płuca: punkt widzenia torakochirurga Operować, czy nie operować? 1. Jeśli nie operować, to co dalej? - w ogóle nie obserwować? - obserwować? (co
Bardziej szczegółowoTOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
Jerzy Walecki, Andrzej Lewszuk OGÓLNE WSKAZANIA DO STOSOWANIA METODY Wprowadzenie tomografii komputerowej (TK) stało się przełomem w diagnostyce radiologicznej. Istotą badania jest możliwość otrzymania
Bardziej szczegółowoRak trzonu macicy. Radioterapia samodzielna lub w skojarzeniu z leczeniem systemowym. Czy są jasne wytyczne?
Rak trzonu macicy. Radioterapia samodzielna lub w skojarzeniu z leczeniem systemowym. Czy są jasne wytyczne? dr n. med. Katarzyna Raczek-Zwierzycka III Klinika Radioterapii i Chemioterapii Centrum Onkologii-Instytut
Bardziej szczegółowoOśrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:
REKOMENDACJE KONSULTANTA KRAJOWEGO W DZIEDZINIE CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ ORAZ POLSKIEGO TOWARZYSTWA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI I LECZENIA CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO REKOMENDACJE
Bardziej szczegółowoDokąd zmierza radioterapia w raku odbytnicy? Krzysztof Bujko Centrum Onkologii w Warszawie
Dokąd zmierza radioterapia w raku odbytnicy? Krzysztof Bujko Centrum Onkologii w Warszawie Dokąd zmierza radioterapia w raku odbytnicy? W kierunku obserwacji bez chirurgii u chorych z kliniczną całkowitą
Bardziej szczegółowoOD ROZPOZNANIA DO NAPROMIENIANIA. Edyta Dąbrowska
OD ROZPOZNANIA DO NAPROMIENIANIA Edyta Dąbrowska METODY LECZENIA NOWOTWORÓW - chirurgia - chemioterapia - radioterapia CEL RADIOTERAPII dostarczenie wysokiej dawki promieniowania do objętości tarczowej
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA, KRYTETRIA I WARUNKI WYKONYWANIA PROCEDUR WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH RADIOTERAPII
CHARAKTERYSTYKA, KRYTETRIA I WARUNKI WYKONYWANIA PROCEDUR WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH RADIOTERAPII 12.1 Radioterapia z zastosowaniem techniki konformalnej, niekoplanarnej, stereotaktycznej lub śródoperacyjnej
Bardziej szczegółowoLIMFADENEKTOMIA W LECZENIU RAKA TRZONU MACICY. Andrzej Bieńkiewicz Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi
LIMFADENEKTOMIA W LECZENIU RAKA TRZONU MACICY Andrzej Bieńkiewicz Oddział Kliniczny Ginekologii Onkologicznej Uniwersytet Medyczny w Łodzi II Kongres PTGO, POZNAŃ 2011 ARGUMENTY "ZA" ARGUMENTY "PRZECIW"
Bardziej szczegółowoRadioterapia w ramach leczenia skojarzonego chorych na DKRP (sekwencyjna i jednoczesna radiochemioterapia) rekomendacje i rzeczywistość
Radioterapia w ramach leczenia skojarzonego chorych na DKRP (sekwencyjna i jednoczesna radiochemioterapia) rekomendacje i rzeczywistość dr hab. n. med. A. Maciejczyk Dolnośląskie Centrum Onkologii Zakład
Bardziej szczegółowoRadioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia
Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego - zalecenia Radioterapia w leczeniu raka pęcherza moczowego może być stosowana łącznie z leczeniem operacyjnym chemioterapią. Na podstawie literatury anglojęzycznej
Bardziej szczegółowoPracownia Patologii Ogólnej i Neuropatologii, Katedra Pielęgniarstwa, Gdański Uniwersytet Medyczny
POZAGONADALNE I POZACZASZKOWE GUZY GERMINALNE (EXTRAGONADAL GERM CELL TUMOR) Ewa IŜycka-Świeszewska Pracownia Patologii Ogólnej i Neuropatologii, Katedra Pielęgniarstwa, Gdański Uniwersytet Medyczny 1.
Bardziej szczegółowoRak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego
Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego Elżbieta Senkus-Konefka Klinika Onkologii i Radioterapii Gdański Uniwersytet Medyczny Kliknij ikonę, aby dodać obraz 888 cystektomii
Bardziej szczegółowoKrytycznie o PCI: czy wskazana ochrona hipokampa? Lucyna Kępka
Krytycznie o PCI: czy wskazana ochrona hipokampa? Lucyna Kępka 16.11.2018 Plan wykładu PCI w LD SCLC (u kogo nie stosować?) PCI w ED SCLC (kontrowersje) PCI w NSCLC Toksyczność PCI Definiowanie obszaru
Bardziej szczegółoworola i miejsce brachyterapii
Radykalna radioterapia raka płuca rola i miejsce brachyterapii dr hab. n. med. Janusz Skowronek, prof. dr hab. n. med. Witold Młynarczyk Zakład Brachyterapii, Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań Zakopane,
Bardziej szczegółowoWBRT czy radiochirurgia w przerzutach do mózgu, jako leczenie samodzielne i pooperacyjne: międzynarodowe rekomendacje i polskie realia
WBRT czy radiochirurgia w przerzutach do mózgu, jako leczenie samodzielne i pooperacyjne: międzynarodowe rekomendacje i polskie realia Lucyna Kępka 16.11.2018 Plan prezentacji 1. Przerzuty do mózgu: RT,
Bardziej szczegółowoPersonalizacja leczenia rozsianego raka nerki.
RAFAŁ STEC Personalizacja leczenia rozsianego raka nerki. Warszawa, 13 października 2018 roku Opis przypadku nr 1. Rozpoznanie Data rozpoznania: 07.11.2007 r. Pacjent: 65 lat, K Dane na temat guza: - Stopień
Bardziej szczegółowoZałożenia i cele. Ogromny postęp, który dokonał się w dziedzinie chirurgii rekonstrukcyjnej w ostatnich dekadach, sprawił, że stało się możliwe
Założenia i cele. Ogromny postęp, który dokonał się w dziedzinie chirurgii rekonstrukcyjnej w ostatnich dekadach, sprawił, że stało się możliwe zaopatrywanie rozległych ubytków poresekcyjnych praktycznie
Bardziej szczegółowoRadioizotopowa diagnostyka nowotworów Szczególne możliwości badania PET/CT z użyciem znakowanej glukozy
Radioizotopowa diagnostyka nowotworów Szczególne możliwości badania PET/CT z użyciem znakowanej glukozy Katarzyna Fronczewska-Wieniawska Małgorzata Kobylecka Leszek Królicki Zakład Medycyny Nuklearnej
Bardziej szczegółowoRAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos
RAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos 1. Opis umiejscowienia materiału (wycinka) Otrzymano Materiał świeŝy (nieutrwalony) Materiał utrwalony w formalinie Nieokreślono
Bardziej szczegółowoPodstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień
Marcin Stępie pień Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM Wrocław, Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu. Cele diagnostyki rozpoznanie choroby nowotworowej; ocena zaawansowania
Bardziej szczegółowoRadioterapia stereotaktyczna. Rafal Dziadziuszko Gdański Uniwersytet Medyczny
Radioterapia stereotaktyczna przerzutów do OUN Rafal Dziadziuszko Gdański Uniwersytet Medyczny Urządzenia do RT stereotaktycznej - nóż gamma Urządzenia do RT stereotaktycznej - nóż gamma Urządzenia do
Bardziej szczegółowoGUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO. (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz
Sformatowano GUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz 1. Materiał chirurgiczny: przełyk, Ŝołądek, jelito
Bardziej szczegółowoRECIST oczami radiologa. Katarzyna Steinhof-Radwańska
RECIST oczami radiologa Katarzyna Steinhof-Radwańska RECIST-(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors ) to zbiór zasad określających odpowiedź na zastosowane leczenie u pacjenta z chorobą nowotworową,
Bardziej szczegółowoRak piersi. Doniesienia roku Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Rak piersi Doniesienia roku 2014 Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie Miejscowe leczenie Skrócone napromienianie części piersi (accelerated partial breast irradiation;
Bardziej szczegółowoPiotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi
Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Obserwowane są samoistne regresje zmian przerzutowych
Bardziej szczegółowoLeczenie skojarzone w onkologii. Joanna Streb, Oddział Kliniczny Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego
Leczenie skojarzone w onkologii Joanna Streb, Oddział Kliniczny Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego Zastosowanie leczenia skojarzonego w onkologii Chemioradioterapia sekwencyjna lub jednoczasowa: Nowotwory
Bardziej szczegółowoJak promieniowaniem jonizującym pokonać raka płuca? Anna Wrona Gdański Uniwersytet Medyczny
Jak promieniowaniem jonizującym pokonać raka płuca? Anna Wrona Gdański Uniwersytet Medyczny Plan prezentacji Radioterapia jako metoda leczenia onkologicznego Podstawowa rola radioterapii w leczeniu miejscowo
Bardziej szczegółowoPrzerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego
Dariusz Kaczmarczyk Przerzut raka żołądka do migdałka podniebiennego Klinika Chirurgii Nowotworów Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kierownik: Prof. dr hab. med. Alina Morawiec Sztandera Opis
Bardziej szczegółowoZasady konturowania obszarów tarczowych po radykalnej prostatektomii Konturowanie węzłów chłonnych. Justyna Chałubińska-Fendler
Zasady konturowania obszarów tarczowych po radykalnej prostatektomii Konturowanie węzłów chłonnych Justyna Chałubińska-Fendler Kiedy i jakie obszary należy konturować u chorych zakwalifikowanych do uzupełniającej
Bardziej szczegółowoWytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,
Bardziej szczegółowoprzytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia
SŁOWA KLUCZOWE: przytarczyce, niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, rak tarczycy, wycięcie tarczycy, tyreoidektomia STRESZCZENIE Wstęp. Ze względu na stosunki anatomiczne oraz wspólne unaczynienie tarczycy
Bardziej szczegółowoIX Zjazd Polskiego Towarzystwa Radioterapii Onkologicznej
IX Zjazd Polskiego Towarzystwa Radioterapii Onkologicznej PIĄTEK, 18 PAŹDZIERNIKA 2019 ROKU 10.00 Rozpoczęcie zjazdu 10.00 11.10 Brachyterapia Przewodniczący: dr n. med. Wojciech Burchardt, dr n. med.
Bardziej szczegółowoDr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa
Dr hab. med. Mirosław Dziuk, prof. nadzw. Kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej WIM Warszawa ROZPOZNAWANIE: PET - CT W ONKOLOGII poszukiwanie ognisk choroby - wczesne wykrywanie różnicowanie zmian łagodnych
Bardziej szczegółowoNowe wytyczne siódmej edycji klasyfikacji TNM raka płuca w ocenie patomorfologicznej (ptnm)
ARTYKUŁ REDAKCYJNY Renata Langfort Zakład Patomorfologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie Nowe wytyczne siódmej edycji klasyfikacji TNM raka płuca w ocenie patomorfologicznej (ptnm) The new
Bardziej szczegółowoLeczenie i przeżycia 5-letnie dolnośląskich kobiet chorych na nowotwory złośliwe piersi z lat 2004-2008
Leczenie i przeżycia 5-letnie dolnośląskich kobiet chorych na nowotwory złośliwe piersi z lat 2004-2008 W latach 2004-2008 w Dolnośląskim Rejestrze Nowotworów zarejestrowaliśmy 6.125 zachorowań na inwazyjne
Bardziej szczegółowoPrzykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO
Przykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO Pacjentka lat 47 ocena zmian w płucach w poszukiwaniu ogniska pierwotnego liczne zmiany meta w obu płucach, w układzie kostnym, wątrobie i węzłach chłonnych
Bardziej szczegółowoRadio(chemio)terapia w raku przełyku-przedoperacyjna, samodzielna, pooperacyjna. Justyna Chałubińska-Fendler Centrum Radioterapii Amethyst
Radio(chemio)terapia w raku przełyku-przedoperacyjna, samodzielna, pooperacyjna Justyna Chałubińska-Fendler Centrum Radioterapii Amethyst Leczenie raka przełyku jako przykład leczenia wielodyscyplinarnego
Bardziej szczegółowoRadioizotopowa diagnostyka nowotworów Szczególne możliwości badania PET/CT z użyciem znakowanej glukozy
Radioizotopowa diagnostyka nowotworów Szczególne możliwości badania PET/CT z użyciem znakowanej glukozy Katarzyna Fronczewska-Wieniawska Małgorzata Kobylecka Leszek Królicki Zakład Medycyny Nuklearnej
Bardziej szczegółowo(Carcinoma of the Adrenal Gland)
RAK KORY NADNERCZA (dotyczy pacjentów>20 roku Ŝycia) (Carcinoma of the Adrenal Gland) Barbara Górnicka, Łukasz Koperski 1. Materiał chirurgiczny: nadnercze, nadnercze z tkankami otaczającymi (określ) Inne
Bardziej szczegółowoRadiochirurgia stereotaktyczna chorych na raka płuca
Radiochirurgia stereotaktyczna chorych na raka płuca dr hab. n. med. Wojciech Majewski Zakład Radioterapii, Centrum Onkologii-Instytut, Oddział w Gliwicach Radioterapia stereotaktyczna (radiochirurgia)
Bardziej szczegółowoGynecologic Oncology Dr hab. med. Paweł Blecharz Klinika Ginekologii Onkologicznej, Centrum Onkologii, Instytut, Oddział Kraków
Gynecologic Oncology 2013 Dr hab. med. Paweł Blecharz Klinika Ginekologii Onkologicznej, Centrum Onkologii, Instytut, Oddział Kraków IMRT w raku szyjki macicy IMRT intensity-modulated radiation therapy
Bardziej szczegółowoRak płuca - co możemy zaoferować naszym pacjentom?
Dostępne online www.journals.wco.pl/los Zeszyty Naukowe WCO, Letters in Oncology Science 2018;15(2):66-70 Praca poglądowa/review paper Letters in Oncology Science ISSN 2543-6724 ZESZYTY NAUKOWE WIELKOPOLSKIEGO
Bardziej szczegółowoBrachyterapia radykalna nowotworów
Brachyterapia radykalna nowotworów głowy i szyi wyniki wstępne Janusz Skowronek Zakład Brachyterapii Wielkopolskie Centrum Onkologii, Poznań 04.08.2006 04.08.2006 1 Metody brachyterapii stosowane w radykalnym
Bardziej szczegółowoRola brachyterapii w leczeniu wznowy miejscowej raka stercza
Rola brachyterapii w leczeniu wznowy miejscowej raka stercza dr hab. med. Roman Makarewicz, prof. UMK Katedra i Klinika Onkologii i Brachyterapii Collegium Medicum UMK Centrum Onkologii w Bydgoszczy JASTRZĘBIA
Bardziej szczegółowoASTRO 2018 Brachyterapia. Mateusz Dąbkowski, Warszawa,
ASTRO 2018 Brachyterapia Mateusz Dąbkowski, Warszawa, 15.06.2018 Poverty, P. Picasso, 1903 The Withworth Gallery, Manchester Plan prezentacji 1. Rak stercza NRG/RTOG0232- jakość życia LDR vs HDR (LDR-like)
Bardziej szczegółowoMożliwości pozytonowej emisyjnej tomografii ( PET ) w prowadzeniu pacjenta ze szpiczakiem mnogim.
Możliwości pozytonowej emisyjnej tomografii ( PET ) w prowadzeniu pacjenta ze szpiczakiem mnogim. Bogdan Małkowski Zakład Medycyny Nuklearnej Centrum Onkologii Bydgoszcz Zastosowanie fluorodeoksyglukozy
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe skóry. Katedra Onkologii AM w Poznaniu
Nowotwory złośliwe skóry Katedra Onkologii AM w Poznaniu Nowotwory złośliwe skóry Raki: rak podstawnokomórkowy rak kolczystokomórkowy rak płakonabłonkowy Czerniak Nowotwory złośliwe skóryrak podstawnokomórkowy
Bardziej szczegółowoLeczenie nowotworów tarczycy Dr hab. n. med. Sylwia Grodecka-Gazdecka 2007
Leczenie nowotworów tarczycy Dr hab. n. med. Sylwia Grodecka-Gazdecka 2007 Klasyfikacja guzów tarczycy wg WHO Guzy nabłonkowe 1. Łagodne 2. Złośliwe Gruczolak pęcherzykowy Inne gruczolaki 2.1. Rak pęcherzykowy
Bardziej szczegółowoSESJA 7. Nowotwory regionu głowy i szyi. Dr hab. n. med. Tomasz Rutkowski
SESJA 7 Nowotwory regionu głowy i szyi Dr hab. n. med. Tomasz Rutkowski .Squamous cell carcinoma of the head and neck has been a paragon tumour for studying the effect of clinical radiobiological modification,
Bardziej szczegółowotyp 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe
Guz neuroendokrynny żołądka typ 3, sporadyczny; Techniki Obrazowe Mariusz I.Furmanek CSK MSWiA i CMKP Warszawa Ocena wyjściowa, metody strukturalne WHO 2 (rak wysoko zróżnicowany); Endoskopia i/lub EUS;
Bardziej szczegółowoCzy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną. Klinika Onkologii i Radioterapii
Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną chemioterapię z udziałem cisplatyny? Jacek Jassem Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego ń Uniwersytetu t Medycznego Jaka jest siła
Bardziej szczegółowoABC tomografii komputerowej
ABC tomografii komputerowej Tomografia (od gr.: tome cięcie i grafein pisanie) metoda pozwalająca na uzyskiwanie obrazów przekrojów badanej okolicy ciała. Określenie o szerokim znaczeniu, najczęściej kojarzone
Bardziej szczegółowoNowotwór złośliwy oskrzela i płuca
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca Bevacizumab Bewacyzumab w skojarzeniu z chemioterapią opartą na pochodnych platyny jest wskazany w leczeniu pierwszego
Bardziej szczegółowoMoje dziecko czeka TORAKOTOMIA - zabieg operacyjny klatki piersiowej
Moje dziecko czeka TORAKOTOMIA - zabieg operacyjny klatki piersiowej Jednym z najczęstszych miejsc, gdzie nowotwory narządu ruchu dają przerzuty, są płuca Część zmian stwierdzanych w płucach będzie wymagała
Bardziej szczegółowoPróba oceny jakości radioterapii na podstawie analizy planów leczenia napromienianiem 5 dzieci z rozpoznaniem nerwiaka zarodkowego w stopniu IV
NOWOTWORY Journal of Oncology 2007 volume 57 Number 5 573 578 Próba oceny jakości radioterapii na podstawie analizy planów leczenia napromienianiem 5 dzieci z rozpoznaniem nerwiaka zarodkowego w stopniu
Bardziej szczegółowoLublin, 26 maja, 2015 roku
Lublin, 26 maja, 2015 roku Recenzja pracy doktorskiej lek. Iwony Kubickiej- Mendak pt. Ocena przyczyn niepowodzenia leczenia i ryzyka późnych powikłań brachyterapii LDR i HDR chorych na raka szyjki macicy
Bardziej szczegółowoIII Klinika Radioterapii i Chemioterapii
Nowotwory neuroendokrynne płuca Wiesław Bal Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. med. Rafał Tarnawski WHO 2004 WHO 2015 - Bond. James
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19
Przedmowa Barbara Czerska.................................. 11 Autorzy.................................................... 17 Wykaz skrótów.............................................. 19 Rozdział I.
Bardziej szczegółowoRadioterapia radykalna i paliatywna w szpiczaku plazmocytowym. Dr n. med. Katarzyna Pudełek
Radioterapia radykalna i paliatywna w szpiczaku plazmocytowym Dr n. med. Katarzyna Pudełek Rola radioterapii w szpiczaku plazmocytowym Radykalna radioterapia szpiczaka odosobnionego kostnego i pozakostnego
Bardziej szczegółowoIncidental irradiation obszary dawek pominiętych w radioterapii konformalnej: zysk terapeutyczny i/lub ryzyko późnych powikłań
NOWOTWORY Journal of Oncology 2008 volume 58 Number 6 505 512 Incidental irradiation obszary dawek pominiętych w radioterapii konformalnej: zysk terapeutyczny i/lub ryzyko późnych powikłań Bogusław Maciejewski
Bardziej szczegółowoRak jamy ustnej i wargi/cancer of the oral cavity and lip
209 Rak jamy ustnej i wargi/cancer of the oral cavity and lip Zalecenia postępowania w przypadkach raka jamy ustnej i wargi przedstawiono na 2 planszach, poprzedzono krótkim wprowadzeniem i dokładną charakterystyką
Bardziej szczegółowoESMO CONSENSUS CONFERECE on ENDOMETRIAL CANCER we współpracy z ESGO i ESTRO
ESMO CONSENSUS CONFERECE on ENDOMETRIAL CANCER we współpracy z ESGO i ESTRO Andrzej Roszak Spotkanie po ASTRO Łódź 2015 Trendy zachorowalności na nowotwory trzonu macicy w Polsce w latach 1980-2010 5125
Bardziej szczegółowoPooperacyjna radioterapia u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca: wyniki badań klinicznych a praktyka kliniczna
PRACA POGLĄDOWA ORYGINALNA Lucyna Kępka, Krzysztof Bujko Zakład Teleradioterapii Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie Kierownik: dr hab. med. Krzysztof Bujko Pooperacyjna
Bardziej szczegółowoBrachyterapia w Europie. Wielkopolskie Centrum Onkologii Poznań 2010
Brachyterapia w Europie Wielkopolskie Centrum Onkologii Poznań 2010 Brachyterapia nazywana terapią kontaktową; jedna z technik leczenia w radioterapii; polega na bezpośrednim napromienianiu zmian chorobowych,
Bardziej szczegółowoWprowadzenie do zestawów standardowych definicji i zaleceń ITMIG dla instytucji
Wprowadzenie do zestawów standardowych definicji i zaleceń ITMIG dla instytucji Nowotwory grasicy są stosunkowo rzadkie, co w badaniach nad nimi wymusza konieczność zbierania danych z wielu ośrodków zajmujących
Bardziej szczegółowoCentrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Bystrej (dawniej : Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy)
Centrum Pulmonologii i posiada w swojej strukturze 8 oddziałów szpitalnych w tym Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej ( zamiennie - torakochirurgii) Oddział został utworzony w latach 50 tych ubiegłego stulecia
Bardziej szczegółowoObrazowanie całego ciała - PET/CT: zalety i ograniczenia Whole body imaging - PET/CT: advantages and limitations
Obrazowanie całego ciała - PET/CT: zalety i ograniczenia Whole body imaging - PET/CT: advantages and limitations Andrea d'amico, Kamil Gorczewski Zakład Diagnostyki PET COI Gliwice Nowoczesne tomografy
Bardziej szczegółowoGrzegorz Bielęda Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii
Grzegorz Bielęda Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii Historia implanty stałe 1911 Pasteau -pierwsze doniesienie na temat brachyterapii w leczeniu raka prostaty. Leczenie polegało na
Bardziej szczegółowoBrachyterapia w leczeniu raka dna jamy ustnej
Mieczysława Jurczyk 1, Karolina Jurczyk 2, Janusz Skowronek 3 Brachyterapia w leczeniu raka dna jamy ustnej Brachytherapy in the treatment of the floor of the mouth cancer 1 Katedra Zdrowia Matki i Dziecka,
Bardziej szczegółowoBADANIA RADIOLOGICZNE, TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA, REZONANS MAGNETYCZNY W DIAGNOSTYCE
BADANIA RADIOLOGICZNE, TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA, REZONANS MAGNETYCZNY W DIAGNOSTYCE SZPICZAKA MNOGIEGO Bartosz Białczyk Ośrodek Diagnostyki, Terapii i Telemedycyny KSS im. Jana Pawła II Szpiczak mnogi multiple
Bardziej szczegółowoTyp histopatologiczny
Typ histopatologiczny Wiek Stopieo zróżnicowania nowotworu Typ I (hormonozależny) Adenocarcinoma Adenoacanthoma Naciekanie przestrzeni naczyniowych Wielkośd guza Typ II (hormononiezależny) Serous papillary
Bardziej szczegółowoZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych
Bardziej szczegółowoJ E Z I E R S K A K A R O L I N A
Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej: Zapobieganie i postępowanie w sytuacjach awaryjnych. J E Z I E R S K A K A R O L I N A Wypadek
Bardziej szczegółowoZałącznik do OPZ nr 8
Załącznik do OPZ nr 8 Lista raportów predefiniowanych Lp. Tytuł raportu Potencjalny użytkownik raportu 1. Lista chorych na raka stercza w zależności od poziomu antygenu PSA (w momencie stwierdzenia choroby)
Bardziej szczegółowoProgram XIII Konferencji Polskiej Grupy Raka Płuca listopada 2019 r.
Program XIII Konferencji Polskiej Grupy Raka Płuca 21-23 listopada 2019 r. Czwartek 21 listopada 2019 r. Warsztaty 09.00 13.00 Torakochirurgia Instytut Gruźlicy ul. Płocka 26 Warszawa Lunch 13.00-14.00
Bardziej szczegółowo1. Materiał chirurgiczny: brodawka Vatera, Ŝołądek, głowa trzustki, dwunastnica, przewód Ŝółciowy wspólny, pęcherzyk Ŝółciowy, inne (wymień)
RAK BRODAWKI VATERA (carcinoma of the ampullary region) Krzysztof A. Bardadin 1. Materiał chirurgiczny: brodawka Vatera, Ŝołądek, głowa trzustki, dwunastnica, przewód Ŝółciowy wspólny, pęcherzyk Ŝółciowy,
Bardziej szczegółowoSAMODZIELNA PRACOWNIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ INSTYTUTU KARDIOLOGII W WARSZAWIE Ul. Alpejska 42, Warszawa, tel. (022) , fax: (022)
SAMODZIELNA PRACOWNIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ INSTYTUTU KARDIOLOGII W WARSZAWIE Ul. Alpejska 42, 04-628 Warszawa, tel. (022) 343 4281, fax: (022) 343 4513 KIEROWNIK PRACOWNI: DR HAB. N. MED. ANNA TERESIŃSKA,
Bardziej szczegółowoSymultaniczny PET/MR zastosowanie w pediatrii
Symultaniczny PET/MR zastosowanie w pediatrii Dr n. med. Małgorzata Mojsak Kierownik Samodzielnej Pracowni Laboratorium Obrazowania Molekularnego Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku Symultaniczny PET/MR
Bardziej szczegółowoCzynniki ryzyka przerwania ciągłości torebki
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY Praca na stopień doktora nauk medycznych wykonana w Katedrze i Klinice Otolaryngologii Kierownik: prof. dr hab. med. Czesław Stankiewicz Krzysztof Kiciński Czynniki ryzyka
Bardziej szczegółowoELEKTROMAGNETYCZNA NAWIGACJA W DIAGNOSTYCE OBWODOWYCH GUZKÓW PŁUC
ELEKTROMAGNETYCZNA NAWIGACJA W DIAGNOSTYCE OBWODOWYCH GUZKÓW PŁUC płk dr hab. n. med. A. CHCIAŁOWSKI WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY Warszawa CIEŃ OKRĄGŁY PŁUCA Przeważnie rozpoznanie przypadkowe Powyżej 150
Bardziej szczegółowoBREAST CANCER UNIT W ZACHODNIOPOMORSKIM
ZACHODNIOPOMORSKIE CENTRUM ONKOLOGII BREAST CANCER UNIT W ZACHODNIOPOMORSKIM CENTRUM ONKOLOGII Małgorzata Talerczyk 17.01.2014 WSKAŹNIKI DZIAŁALNOŚCI 2013 r. Liczba hospitalizowanych pacjentów: 11 194
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoKLASYFIKACJA PTNM RAKA PŁUCA (7. EDYCJA, 2009)
POL J PATHOL 2010; 1 (SUPLEMENT 1): S68-S73 (7. EDYCJA, 2009) RENATA LANGFORT Na początku 2009 r. ukazała się nowa klasyfikacja raka płuca, która jako pierwsza uwzględnia dane z analizy dużej grupy chorych
Bardziej szczegółowoTechnika planowania boostu EBRT w leczeniu miejscowo zaawansowanego nowotworu szyjki macicy
Technika planowania boostu EBRT w leczeniu miejscowo zaawansowanego nowotworu szyjki macicy Dominika Oborska-Kumaszyńska, Tervinder Matharu Wolverhampton Royal Hospitals, New Cross Hospital, MPCE Department,
Bardziej szczegółowoPułapki z pozycji radioterapeuty GLEJAKI. dr n. med. Milena Szacht Centrum Radioterapii CSK MSWiA w Warszawie
Pułapki z pozycji radioterapeuty GLEJAKI dr n. med. Milena Szacht Centrum Radioterapii CSK MSWiA w Warszawie Pułapka 1 błędne przekonanie o dobrej skuteczności medycyny w leczeniu glejaków Jestem dobrym
Bardziej szczegółowoProgram specjalizacji z chirurgii onkologicznej - stary tryb
Program specjalizacji z chirurgii onkologicznej - stary tryb Program specjalizacji wg. publikacji CMKP Program specjalizacji przygotował zespół ekspertów: Prof. Marek Nowacki- konsultant krajowy w dziedzinie
Bardziej szczegółowo