F O R M U L A R Z O F E R T Y

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "F O R M U L A R Z O F E R T Y"

Transkrypt

1 ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa.. Zarejestrowany adres Wykonawcy :. Adres do korespondencji:. Numer telefonu :... Numer faxu :... Osoba wskazana do kontaktów z Zamawiającym (imię i nazwisko, nr telefonu, faksu i adres poczty elektronicznej) Nr rachunku bankowego lub adres, na który należy zwrócić wadium: * w przypadku oferty składanej przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, należy podać nazwy i adresy wszystkich Wykonawców oraz wskazać Pełnomocnika 1. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn. Dostawa kodów dostępu do wersji internetowej programu informacji prawnej oraz publikacji specjalistycznych o znaku ZP/PN/179/2013/WIN składam niniejszą ofertę i oferuję realizację przedmiotu zamówienia w zakresie oraz zgodnie z wymogami określonymi SIWZ za maksymalną cenę w kwocie: cena netto... zł podatek VAT w wysokości %, tj. zł cena brutto... zł (słownie: zł brutto) W skład maksymalnej ceny za realizację całości przedmiotu zamówienia wchodzi: 1.1 maksymalna cena brutto za udzielenie licencji na korzystanie z wersji internetowej programu informacji prawnej, zapewniających jednoczesny dostęp z maksymalnie 65 dowolnych stanowisk: ZP/PN/179/2013/WIN Strona 1

2 w tym kwota podatku VAT.. zł w tym kwota podatku VAT. zł 1.2 maksymalna cena brutto za udzielenie licencji na korzystanie z internetowej publikacji prawnej dotyczącej obszaru budownictwa, zapewniających jednoczesny dostęp z maksymalnie 10 dowolnych stanowisk oraz 3 dostępy offline: w tym kwota podatku VAT.. zł w tym kwota podatku VAT. zł c) za udzielenie 3 dostępów offline do publikacji opłata miesięczna wynosi: 1.3 maksymalna cena brutto za udzielenie licencji na korzystanie z internetowej publikacji prawnej dotyczącej obszaru prawa oświatowego, zapewniających jednoczesny dostęp z maksymalnie 20 dowolnych stanowisk: w tym kwota podatku VAT.. zł w tym kwota podatku VAT. zł 1.4 maksymalna cena brutto za udzielenie licencji na korzystanie z internetowej publikacji prawnej dotyczącej obszaru rachunkowości i finansów, zapewniających jednoczesny dostęp z maksymalnie 20 dowolnych stanowisk: w tym kwota podatku VAT.. zł ZP/PN/179/2013/WIN Strona 2

3 w tym kwota podatku VAT. zł 1.5 maksymalna cena brutto za udzieleniu licencji na korzystanie z internetowej publikacji prawnej dotyczącej obszaru prawa pracy, zapewniających jednoczesny dostęp z maksymalnie 4 dowolnych stanowisk: w tym kwota podatku VAT.. zł w tym kwota podatku VAT. zł Wymienione powyżej ceny obejmują opłatę za udzielenie licencji jako usługę podstawową oraz opłatę za realizację pozostałych świadczeń objętych przedmiotem zamówienia jako usługi pomocniczej. 2. W związku z zastosowanymi kryteriami oceny ofert, w przedmiotowym postępowaniu, deklaruję, że program do którego oferuję kody dostępu, tj. (podać nazwę oferowanego programu), zapewnia: a) w ramach kryterium Dostęp do aktualnych danych: baza programu znajdująca się na serwerze jest aktualizowana: codziennie / co najmniej raz w tygodniu / co najmniej raz na 2 tygodnie / rzadziej niż raz na 2 tygodnie (niewłaściwe skreślić) b) w ramach kryterium Informator dotyczący spraw z zakresu prawa i gospodarki, w którym można zweryfikować informacje o podmiotach i osobach oraz wpisy do KRS z możliwością śledzenia tych zmian na przestrzeni lat: baza programu zawiera informacje pochodzące z ogłoszeń opublikowanych w Monitorze Sądowym i Gospodarczym, Monitorze Polskim B oraz Monitorze Spółdzielczym B i spełnia wszystkie opisane w tym kryterium przez Zamawiającego elementy TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) c) w ramach kryterium Możliwość ustalenia brzmienia aktu prawnego w brzmieniu obowiązującym na wybrany dzień: program umożliwia ustalenie brzmienia aktu prawnego w brzmieniu obowiązującym na wybrany dzień TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) d) w ramach kryterium Wielkość bazy orzeczniczej: liczba orzeczeń dostępnych w programie wynosi: szt. (słownie: ) e) w ramach kryterium Ilość komentarzy zawartych w programie: liczba dostępnych w programie komentarzy wynosi: szt. (słownie:..) f) w ramach kryterium Dostęp do kompletnej bazy aktów prawnych opublikowanych w Dzienniku Ustaw od 1945 roku: baza programu zawiera komplet aktów prawnych opublikowanych w Dzienniku Ustaw od 1945 r. TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) g) w ramach kryterium Dostęp do kompletnej bazy ujednoliconych aktów prawnych opublikowanych w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej seria L i C, począwszy od 1 maja 2004 roku: baza programu zawiera komplet aktów prawnych opublikowanych w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej seria L i C, począwszy od 1 maja 2004 roku TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) ZP/PN/179/2013/WIN Strona 3

4 h) w ramach kryterium Dostęp do wzorów pism i umów oraz zbioru obowiązujących formularzy opublikowanych w Dziennikach Ustaw i Monitorach Polskich: baza programu zawiera wszystkie obowiązujące wzory pism i umów oraz obowiązujące formularze opublikowane w Dziennikach Ustaw i Monitorach Polskich TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) i) w ramach kryterium Dostęp do aktów prawnych opublikowanych w wojewódzkich dziennikach urzędowych od 1 stycznia 2000 roku: baza programu zawiera wszystkie akty prawne opublikowane w wojewódzkich dziennikach urzędowych od 1 stycznia 2000 roku TAK / NIE (niewłaściwe skreślić) j) w ramach kryterium Dostęp do czasopism dedykowanych samorządowi terytorialnemu: baza programu zawiera dostęp do następujących tytułów Samorząd Terytorialny / Finanse Komunalne / Rachunkowość Budżetowa / Gazeta Samorządu i Administracji (niewłaściwe skreślić) k) w ramach kryterium Dostęp do monografii i publikacji naukowych: liczba dostępnych w programie monografii i publikacji naukowych wynosi: szt. (słownie: ). 3. Oświadczam, że akceptuję termin płatności: 30 dni. 4. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie wskazanym w SIWZ. 5. Oświadczam, że wykonam przedmiot zamówienia siłami własnymi / część prac zamierzam powierzyć podwykonawcom*, Zakres powierzonych prac. 6. Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. 7. Oświadczam, że akceptuję Wzór umowy, stanowiący Załącznik nr 1 do SIWZ oraz zobowiązuję się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia umowy w wyznaczonym przez Zamawiającego miejscu i terminie. 8. Oświadczam, że występuję w niniejszym postępowaniu jako: osoba fizyczna/osoba prawna/jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej/konsorcjum.* 9. Oświadczam, że podpisuję niniejszą ofertę jako osoba do tego upoważniona na podstawie załączonego: pełnomocnictwa/odpisu z ewidencji działalności gospodarczej /odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego * * - niepotrzebne skreślić... Data :... ZP/PN/179/2013/WIN Strona 4

5 ZAŁĄCZNIK NR 2.1 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Z ART. 22 UST. 1 USTAWY PZP Niniejszym oświadczam, że spełniam warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.), dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej, w zakresie określonym przez zamawiającego w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej postępowania na zadanie pn. Dostawa kodów dostępu do wersji internetowej programu informacji prawnej oraz publikacji specjalistycznych, znak: ZP/PN/179/2013/WIN. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 kodeksu karnego.... Data :... ZP/PN/179/2013/WIN Strona 5

6 ZAŁĄCZNIK NR 2.2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Stosownie do treści art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia pn. Dostawa kodów dostępu do wersji internetowej programu informacji prawnej oraz publikacji specjalistycznych, znak: ZP/PN/179/2013/WIN na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 kodeksu karnego.... Data :... ZP/PN/179/2013/WIN Strona 6

7 ZAŁĄCZNIK NR 2.3 do SIWZ INFORMACJA O PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ (w rozumieniu ustawy z dnia r. o ochronie konkurencji i konsumentów Dz. U. Nr. 50, poz. 331 z późn. zm.) Stosownie do treści art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) biorąc udział w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn. Dostawa kodów dostępu do wersji internetowej programu informacji prawnej oraz publikacji specjalistycznych, znak: ZP/PN/179/2013/WIN niniejszym informuję, że: 1. Należę/Nie należę* do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2013 r., poz. 907 z późn. zm.) 2. Należę do grupy kapitałowej w skład której wchodzą: ** L.p. Nazwa podmiotu należącego do tej samej grupy kapitałowej Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 kodeksu karnego. * niepotrzebne skreślić ** należy wypełnić, jeśli dotyczy... Data :... ZP/PN/179/2013/WIN Strona 7

8 ZAŁĄCZNIK NR 2.4 do SIWZ WYKAZ DOSTAW Przedmiot umowy Doświadczenie własne (opis dostaw, w tym Czas realizacji Wykonawcy / wskazanie liczby kodów od do Wartość umowy Wykonawca L.p. dostępu do wersji Odbiorca zamówienia (dzień-miesiącrok) i doświadczeniu innych (brutto) polega na wiedzy internetowej programu i liczby przeszkolonych podmiotów ** użytkowników) Własne / oddane do dyspozycji* 2 Własne / oddane do dyspozycji* UWAGA: Wykonawca jest zobowiązany wypełnić wszystkie rubryki podając kompletne, jednoznaczne i nie budzące wątpliwości informacje, z których wynikać będzie spełnianie opisanego w dziale VII pkt 2 lit. a) SIWZ warunku wiedzy i doświadczenia. Do wykazu należy załączyć dowody potwierdzające, że wymienione kontrakty zostały wykonane lub są wykonywane należycie.... Data :... * - niepotrzebne skreślić. ** - na podstawie delegacji ustawowej określonej w art. 26 ust. 2b. ustawy Pzp do wykazu należy dołączyć w szczególności pisemne zobowiązania innych podmiotów do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów z zakresu wiedzy i doświadczenia na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. ZP/PN/179/2013/WIN Strona 8

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y ZAŁĄCZNIK NR 3 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y ZAŁĄCZNIK NR 3 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y ZAŁĄCZNIK NR 3 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres

Bardziej szczegółowo

Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:...

Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:... ZAŁĄCZNIK NR 3 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws. zamówienia publicznego: Adres:... Numer telefonu:...

Bardziej szczegółowo

cena netto... zł podatek VAT w wysokości %, tj. zł cena brutto... zł (słownie: zł brutto)

cena netto... zł podatek VAT w wysokości %, tj. zł cena brutto... zł (słownie: zł brutto) ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa... Zarejestrowany adres Wykonawcy :... Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres poczty

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa i adres (pieczątka firmowa) Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. pieczątka Wykonawcy

FORMULARZ OFERTOWY. pieczątka Wykonawcy Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca *: Zarejestrowana nazwa i adres... Adres do korespondencji... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres e-mail:... * w przypadku oferty składanej przez

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws. zamówienia publicznego: Imię i nazwisko osoby

Bardziej szczegółowo

Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy :... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Adres poczty elektronicznej:...

Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy :... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Adres poczty elektronicznej:... ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ Nazwa i adres (pieczątka firmowa) Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:...

Bardziej szczegółowo

1. realizację całości przedmiotu zamówienia w zakresie Zadania nr 1 zgodnie z wymogami określonymi SIWZ za następującą cenę:

1. realizację całości przedmiotu zamówienia w zakresie Zadania nr 1 zgodnie z wymogami określonymi SIWZ za następującą cenę: Załącznik nr 2 do SIWZ Nazwa i adres (pieczątka firmowa) Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws.

Bardziej szczegółowo

Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy :... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Adres poczty elektronicznej:...

Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy :... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Adres poczty elektronicznej:... ZAŁĄCZNIK NR 5 do SIWZ Nazwa i adres (pieczątka firmowa) Wykonawcy F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:...

Bardziej szczegółowo

Do uczestników postępowania o zamówienie publiczne ZP/PN/6/2015/WOU/8/462

Do uczestników postępowania o zamówienie publiczne ZP/PN/6/2015/WOU/8/462 Do uczestników postępowania o zamówienie publiczne Wrocław, 24 luty 2015r. WZP.271.1.3.3.2015 ZP/PN/6/2015/WOU/8/462 Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na Usługi portierskie, ochrony

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :....Adres do korespondencji:... Numer telefonu :...

FORMULARZ OFERTOWY. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :....Adres do korespondencji:... Numer telefonu :... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Zarejestrowany adres Wykonawcy : Adres do korespondencji: Numer telefonu : Numer faxu : NIP : Nr konta bankowego: * w przypadku

Bardziej szczegółowo

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 7 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:...

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 7 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:... ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y pieczątka Wykonawcy Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. brutto złotych:... (słownie:... netto złotych:... (słownie:...) TABELKA FORMULARZ CENOWY

FORMULARZ OFERTOWY. brutto złotych:... (słownie:... netto złotych:... (słownie:...) TABELKA FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka Wykonawcy Wykonawca *: FORMULARZ OFERTOWY Zarejestrowana nazwa i adres Wykonawcy:...... Adres do korespondencji..... Numer telefonu :... Numer faxu :... Adres e-mail:..

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY / OŚWIADCZENIE UDOSTĘPNIAJĄCEGO POTENCJAŁ

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY / OŚWIADCZENIE UDOSTĘPNIAJĄCEGO POTENCJAŁ Załącznik nr 3 do SIWZ Dotyczy: ZP/PN/7/05/NFM Nazwa i adres Wykonawcy / pieczęć firmowa OŚWIADCZENIE WYKONAWCY / OŚWIADCZENIE UDOSTĘPNIAJĄCEGO POTENCJAŁ Oświadczam, że: pieczęć firmowa a) posiadam uprawnienia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data ) ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY...... ( pieczątka Oferenta ) (data ) Samorządowy Zakład Budżetowy Gminne Wodociągi i Kanalizacja w Sianowie ul. Słowackiego 5C 76 004 Sianów Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa ... (Pełna nazwa oferenta lub pieczęć z NIP) tel/fax : / e-mail:.. Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów 14 29-100 Włoszczowa Załącznik Nr 2 Formularz oferty OFERTA PRZETARGOWA na realizację zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... Wzór formularza oferty... ( miejscowość, data) FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. POMORSKI OŚRODEK DORADZTWA ROLNICZEGO ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws. zamówienia publicznego: Imię i nazwisko osoby

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Numer telefonu firmy :... Numer Faxu firmy... Osoba do kontaktu z Zamawiającym, nr telefonu :...

O F E R T A. Numer telefonu firmy :... Numer Faxu firmy... Osoba do kontaktu z Zamawiającym, nr telefonu :... Sprawa nr ZPIZ/PN/U/15/11/14 Załącznik Nr 1 do SIWZ O F E R T A Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu firmy :... Numer Faxu firmy... Adres (kontaktowy) poczty elektronicznej:... Strona

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo. Nr NIP... / pieczęć firmowa / Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail. GMINA

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y ZAŁĄCZNIK NR 4 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca * : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:... Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Dane do kontaktu ws. zamówienia publicznego: Imię i nazwisko osoby

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie: Dostawa oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z

Bardziej szczegółowo

O Ś W I A D C Z E N I E

O Ś W I A D C Z E N I E Załącznik nr 1 Pełna nazwa i adres wykonawcy O Ś W I A D C Z E N I E Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę łodzi ratowniczych, oświadczam, że spełniam warunki

Bardziej szczegółowo

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:... OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:........................................................................

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy

Sportowe Przedmieście modernizacja boiska sportowego przy Szkole Podstawowej nr 2 w Głuszycy Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza oferty (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Wzór formularza oferty (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... Wzór formularza oferty... ( miejscowość, data) FORMULARZ OFERTY dla części I Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. POMORSKI OŚRODEK DORADZTWA ROLNICZEGO ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:... Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 : OFERTA...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym ZP 01/2016 na: fax...,, Zakup fabrycznie nowych samochodów osobowych

Bardziej szczegółowo

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 8 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:...

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 8 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:... ZAŁĄCZNIK NR 8 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Numer faxu:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Dodatek nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY Dodatek nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Dodatek nr 1 do SIWZ 1. NAZWA NADANA ZAMÓWIENIU PRZEZ ZAMAWIAJĄCEGO: Dostawa węgla asortymentu EKO Groszek wraz z transportem do ZESPOŁU PLACÓWEK OŚWIATOWYCH W ŚCINAWIE w miesiącach

Bardziej szczegółowo

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T Y

F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ Wykonawca * : F O R M U L A R Z O F E R T Y Zarejestrowana nazwa... Zarejestrowany adres... Dane do kontaktu ws. zamówienia publicznego: Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do kontaktów

Bardziej szczegółowo

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet: FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR I 1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy...... 2. Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:... e-mail:... 3. Adres do korespondencji...

Bardziej szczegółowo

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ Po zapoznaniu się ze wszystkimi materiałami i dokumentami w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego,

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faksu:... Adres poczty elektronicznej:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faksu:... Adres poczty elektronicznej:... Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem zamówienia jest Ochrona

Bardziej szczegółowo

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy Druk ofertowy Część V SIWZ Wzory formularzy 1 Oferta część. Spis formularzy 2 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom. 3 Pełnomocnictwo do reprezentowania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet: ... dn...2013 r. ZAŁĄCZNIK NR I FORMULARZ OFERTY oraz obiektów zewnętrznych będących w zarządzie ZDiUM. 1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy...... 2. Zarejestrowany adres Wykonawcy... Numer telefonu... Numer

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ...

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

Słownie brutto ogółem:...

Słownie brutto ogółem:... 1 (pieczęć lub wpisana pełna nazwa ) Zaprojektowanie i wykonanie robót budowlanych związanych z termomodernizacją obiektów użyteczności publicznej powiatu gorlickiego obejmujących: Podniesienie dachu w

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ - WYKAZ ROBÓT BUDOWLANYCH Pieczęć Wykonawcy Wykonawca. Wykaz wykonanych w ciągu ostatnich pięciu lat robót budowlanych potwierdzających spełnianie warunku określonego w Rozdziale

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią

Bardziej szczegółowo

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto 23 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon..., fax:...

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:...

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:...... Adres Wykonawcy:...... NIP: PESEL:. 1 Adres zamieszkania.. Kontakt: Adres do korespondencji:...... tel.:..... e-mail:.....

Bardziej szczegółowo

Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP. internet: 3. Adres do korespondencji... Numer telefonu... Numer faksu...

Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP. internet:   3. Adres do korespondencji... Numer telefonu... Numer faksu... ZAŁĄCZNIK NR I FORMULARZ OFERTY (pieczęć Wykonawcy) na przetarg nieograniczony na prowadzenie czynności 1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... 2. Zarejestrowany adres Wykonawcy:... Numer telefonu...

Bardziej szczegółowo

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet:

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON NIP... Internet: ... dn...2013r. ZAŁĄCZNIK NR I FORMULARZ OFERTY na przetarg nieograniczony na budowę drogi rowerowej na ul.powstańców Śląskich we Wrocławiu na odcinku od ul.wielkiej 1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy...

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA Załącznik Nr 1 Formularz oferty Pieczęć Wykonawcy OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn. Remont elewacji wschodniej i zachodniej budynku hotelowego Centrum Turystyczno

Bardziej szczegółowo

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23 Załącznik nr 1 do SIWZ nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy.. adres do korespondencji:. e-mail:.. tel... fax.:... FORMULARZ OFERTOWY Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Odpowiadając na ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...)

FORMULARZ OFERTOWY. zł (słownie:.. ...) Znak sprawy: UG.71.1.017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice Ofertę przetargową składa: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:...

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:... Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

(miejsce i data sporządzenia)

(miejsce i data sporządzenia) Załącznik nr 1 do IDW Wzór Formularza Ofertowego (w przypadku oferty wspólnej składają łącznie wszyscy Partnerzy) (miejsce i data sporządzenia) FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO dla zadania

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy: Adres Wykonawcy: Kontakt: Adres do korespondencji:......

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy: Adres Wykonawcy: Kontakt: Adres do korespondencji:...... Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej

Formularz Ofertowy. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia objętego przetargiem na sprzedaż energii elektrycznej Załącznik nr 2 do SIWZ Formularz Ofertowy Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzanego w trybie przetargu nieograniczonego na realizację zadania pn. Sprzedaż energii

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą:

OFERTA. Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą: Załącznik nr 1 OFERTA Ja niżej podpisany:... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pod nazwą: prowadzonym przez Centrum Kulturalne w Przemyślu

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie) Załącznik Nr 1... Pieczęć firmowa wykonawcy lub pełnomocnika wykonawców występujących wspólnie O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia zamieszczonego w Biuletynie Zamówień Publicznych o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP...

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP... Zamówienie nr CAZ.OS.251/6/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy/ imię i nazwisko.... Adres Wykonawcy.. Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres

Bardziej szczegółowo

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : )

... ) 2) stawka podatku VAT... %, łączna kwota podatku VAT... zł (słownie : ) Znak sprawy: UG.271.19.2017 Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Załącznik nr 1 Nazwa Wykonawcy/Wykonawców FORMULARZ OFERTOWY ] Dostawy materiałów okulistycznych oraz sprzętu do fakoemulsyfikatora Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców Nazwa:... Adres:... Adres poczty

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON... NIP...

1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy Zarejestrowany adres wykonawcy... Numer telefonu... Numer faksu... REGON... NIP... ... dn...2013r. ZAŁĄCZNIK NR I FORMULARZ OFERTY komórkowej wraz z dostawą telefonów dla Zarządu Dróg i Utrzymania Miasta we Wrocławiu 1. Zarejestrowana nazwa wykonawcy...... 2. Zarejestrowany adres wykonawcy...

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY. Do: Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Radomsku Radomsko ul. Leszka Czarnego 22 ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na terenie Szkoły Podstawowej Nr 11 w Słupsku przy ul. Prof. Lotha 3

O F E R T A. na terenie Szkoły Podstawowej Nr 11 w Słupsku przy ul. Prof. Lotha 3 .. Pieczątka firmowa oferenta O F E R T A NA ROBOTY BUDOWLANE pn. Zadanie nr 1. - Rozebranie starego ogrodzenia i wykonanie nowego Zadanie nr 2 Wymiana nawierzchni utwardzonej płytkami betonowymi na kostkę

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy tel.:. fax.:...

Formularz ofertowy tel.:.   fax.:... Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa i siedziba oferenta:... Regon:... NIP:...

OFERTA. Nazwa i siedziba oferenta:... Regon:... NIP:... OFERTA Nazwa i siedziba oferenta:...... Regon:... NIP:... Do: Gmina Pobiedziska, woj. wielkopolskie, powiat poznański Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: BUDOWĘ CENTRUM INTEGRACJI

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu. Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy Część V SIWZ Wzory formularzy 1 Oferta Spis formularzy 2 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca powierzy innym podmiotom 3 Pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawców występujących wspólnie

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ. ( pieczęć Wykonawcy) ( ) FORMULARZ OFERTY Ja/My, niżej podpisany/i... działając w imieniu i na rzecz:. ( Nazwa i adres wykonawcy/ów).... NIP... REGON.... Nr tel. :. Nr faksu :.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie)

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja/my niżej podpisany... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie) Oznaczenie sprawy WOA-SK-243-2/14 Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Ja/my niżej podpisany.... ( imię i nazwisko składającego oświadczenie) będąc

Bardziej szczegółowo

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085)

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085) Załącznik nr 1 do SIWZ nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy adres do korespondencji: e-mail:.. tel... fax.:... /miejscowość i data/ FORMULARZ OFERTOWY Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy Fax,Tel., E-mail W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na : na serwis i konserwacje instalacii i urządzeń wentylacji, wody

Bardziej szczegółowo

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych

Dostawa busa do przewozu osób niepełnosprawnych _ O F E R T A W Y K O N A W C Y Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn.: 1. Oferujemy dostawę samochodu marki..., rok produkcji...,

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. na zadanie pn. Sukcesywna dostawa oleju opałowego na potrzeby Gminy Kobiele Wielkie ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy Część V SIWZ Wzory formularzy 1 Oferta część I Spis formularzy 2 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca powierzy innym podmiotom 3 Pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawców występujących

Bardziej szczegółowo

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 8 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:...

Informacje, o których mowa w dziale VIII pkt 8 SIWZ znajdują się:... Nr rachunku bankowego, na który należy zwrócić wadium:... ZAŁĄCZNIK NR 7 do SIWZ F O R M U L A R Z O F E R T Y Wykonawca* : Zarejestrowana nazwa Wykonawcy:...... Zarejestrowany adres Wykonawcy :...... Adres do korespondencji:... Numer telefonu:... Numer faxu:...

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

Słownie brutto ogółem:...

Słownie brutto ogółem:... 1 (pieczęć lub wpisana pełna nazwa ) Zaprojektowanie i wykonanie robót budowlanych związanych z termomodernizacją obiektów użyteczności publicznej powiatu gorlickiego obejmujących: Termomodernizację, remont

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy tel.:. fax.:...

Formularz ofertowy tel.:.   fax.:... Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) 23 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Załącznik nr 1 Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Numer telefonu...numer faksu... Regon...NIP... Regon...NIP...

Numer telefonu...numer faksu... Regon...NIP... Regon...NIP... Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY Nr sprawy POT.2370.1.2013. Strona 1 z 6 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Nowej Soli ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 65A 67 100 Nowa Sól Nazwa

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W

ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W ROZDZIAŁ III FORMULARZ OFERTY Z ZAŁĄCZNIKAMI WZORY DOKUMENTÓW SKŁADANE NA WEZWANIE ZAMAWIAJĄCEGO W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA 1 Załącznik

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym sygnatura postępowania: BZP/90/DB/2014 pn.:

O F E R T A. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym sygnatura postępowania: BZP/90/DB/2014 pn.: Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa (firma) Wykonawcy / Wykonawców 1 Adres Wykonawcy/-ów: kod pocztowy, miejscowość ulica, nr lokalu Nr telefonu: Nr faksu: E-mail: REGON: NIP: O F E R T A BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO

Bardziej szczegółowo

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie

Dostawę oleju napędowego do siedziby MPO Sp. z o.o. w Szczecinie Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Pieczęć Wykonawcy Nr tel.. Nr faxu:. e-mail: REGON:. NIP:.. Nr rachunku:.. Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania Sp. z o.o. ul. Gdańska 12 B, 70-660 Szczecin Nawiązując do

Bardziej szczegółowo