Historia wizyt. Fundacja Międzynarodowy Ruch Na Rzecz Zwierząt Viva Kawęczyńska 16 Lok Warszawa. Pluszek Gatunek: Pies

Transkrypt

1 Gabine t We te rynaryjny Tom as z Dom iniak DOM -VET ul.w.sikorskiego Warszaw a Telefon: tdominiak@domvet.pl tdominiak@domvet.pl Zwierzę Pluszek Gatunek: Pies Rasa: Mieszaniec Płeć: samiec Data ur.: 0/0/2009 Oznakowanie: Maść: Waga: 2 kg Właściciel Fundacja Międzynarodowy Ruch Na Rzecz Zwierząt Viva Kawęczyńska 6 Lok Warszawa Telefon: Lekarz prowadzący: 25/05/209 4:36: BADANIE Pies przywieziony przez fundację. Od około roku biegunka. Co jakiś czas ataki padaczkowe. W kale silne zarobaczenie włosogłówką. Brak odrobaczenia i szczepienia. Guzy na szyi - w biopsji nowotwór drobno okrągłokomórkowy, możliwy rak pęcherzykowy tarczycy. Dostał convenię 7 maja. 3 tabl dia dog od fundacji W badaniu klinicznym: temp 39,0, jama brzuszna niebolesna, miękka, osłuchowo szmer, oba jądra w mosznie, lepkie błony śluzowe, różowe, silny kamień nazębny. Brodawka nad prawym okiem. Podano kroplówkę podskórną 250 oraz odrobaczenie. Zabezpieczono przeciwko pchłom i kleszczom. Jutro druga część płynu do podania. Aniprazol kontynuacji przez 4 kolejne dni, następnie badanie kału. Konieczna konsultacja kardiologiczna. Diagnoza: biegunka Wizyta (pierwsza) 0,8 ANIPRAZOL TABL 50 MG=500 MG 60 TABL,25 Husse digest 2 kg PŁYN RINGERA LACTATE 500 ML FRESENIUS PRZYRZAD DO PRZET. PLYNOW INF.Z LACZNIKI ORNIPURAL NA ML 3 Vit.B2 INJ 500MCG/ML2ML 5 AMP SZT Strona

2 PRAC-TIC PIES 275mg /-22KG /ŻÓŁTY/ pipeta Recepty: 26/05/209 0:53: BADANIE Wczoraj wieczorem biegunka z krwią. Dziś nie oddał kału ale w boksie na podkładzie widoczny luźny kał. Podano aniprazol, antybiotyk oraz 250 plynu z wczoraj podskórnie. Diagnoza: biegunka KROPLÓWKA PODSKÓRNA 0,8 ANIPRAZOL TABL 50 MG=500 MG 60 TABL,25 27/05/209 09:26: BADANIE Kupa wodnista, żółta. Czuje się dobrze. Temp 38,0. Nie przepada za suchym jedzeniem. Oddaje dużo moczu, a niewiele pije. 0,5 0,8 ANIPRAZOL TABL 50 MG=500 MG 60 TABL,25 27/05/209 20:39: WIZYTA Husse Pate Adult 400g 2 SZT Zarejestrował: Recepcja Recepcja 28/05/209 :43: BADANIE Strona 2

3 pies oddaje duże ilości kału z członami tasiemca i glistami W daniu bez zmian, mocz oddaje prawidłowy Podałam antybiotyk i aniprazol ANIPRAZOL 20 TABL Kinga Sidor 28/05/209 20:03: WIZYTA 0,5 0,5 Agnieszka Czesuła-Brzezińska 29/05/209 2:38: BADANIE Pies cały w kale, nie widziałam dziś pasożytów Kał jak pasta mocz+ apetyt i pragnienie zachowane Powtórzyłam odrobaczenie- 5 podanie, Synulox oraz podałam Promax Psa całego wykąpałam + kąpiel ANIPRAZOL 20 TABL PROMAX DUŻE RASY 30 ML X 4 6 ML Agnieszka Czesuła-Brzezińska 29/05/209 6:25: BADANIE Strona 3

4 Konsultacja kardiologiczna. W badaniu klinicznym osłuchowo szmer sercowy III/VI, obustronny. Palpacyjnie wyczuwalna zmiana rozrostowa na szyi. WYNIK BADANIA ECHOKARDIOGRAFICZNEGO POMIARY LEWEJ I PRAWEJ KOMORY KOMORY W M-MODE Światło prawej komory w rozkurczu (RVDd) -,47 cm, Grubość przegrody międzykomorowej w rozkurczu (IVSd) - 0,72 cm, grubość przegrody międzykomorowej w skurczu (IVSs) 0,97 cm światło lewej komory w rozkurczu (LVDd) - 3,29 cm, światło lewej komory w skurczu (LVDs) - 2,2 cm grubość ściany wolnej lewej komory w rozkurczu (PWd) - 0,76cm, grubość ściany wolnej lewej komory w skurczu (PWs) -,0 cm frakcja wyrzutowa (EF) - 66 %, frakcja skracania (FS) - 35 % POMIARY W PREZENTACJI 2D światło aorty (Ao) - 2,05 cm, światło lewego przedsionka (LA) - 2,8 cm, LA/Ao -,37 POMIARY W OBRAZIE DOPLEROWSKIM LVOT prędkość przepływu przez aortę - 0,96 m/s, gradient ciśnienia - 3,74 mmhg RVOT prędkość przepływu przez tętnicę płucną,24 m/s, gradient ciśnienia - 6,2 mmhg niedomykalność zastawki mitralnej - 5,7m/s, 07,0mmHg niedomykalność zastawki trójdzielnej - 3,9m/a, 6,9mmHg Wnioski: W obrazie echokardiograficznym widoczne zmiany zwyrodnieniowe na płatkach zastawki mitralnej powodujące jej niedomykalność, bez cech powiększenia światła lewego przedsionka, bez przeciążenia objętościowego lewej komory. W świetle prawej komory widoczne dwie kuliste zmiany. Jedna z nich (większa) wywodzi się ze ściany wolnej prawej komory i ma średnicę,48cm x,9cm, zlokalizowana jest na wysokości aparatu zastawki trójdzielnej upośledzając jej funkcjonowanie i powodując niedomykalność zastawki trójdzielnej. Płatek zastawki trójdzielnej przylega do zmiany. Druga związana z koniuszkiem i ścianą wolną lewej komory (do różnicowania z mięśniem brodawkowatym prawej komory) wielkości 0,9cm x,35cm. Zmiany rozrostowe i echogeniczoności mięśnia sercowego, jednolite w echostrukturze. zmiana w okolicy aparatu zastawkowego z hiperechonenną otoczką. Powiększenie światła prawej komory. Rozpoznanie: - endokardioza zastawek przedsionkowo-komorowych ACVIM B - zmiana rozrostowa w prawej komorze do różnicowania ze : zmianą nowotworową/zmianą rozrostową innego pochodzenia? powodujące początki niewydolności prawokomorowej LECZENIE: - VETMEDIN 5 mg -/2 tabl dwa razy dziennie Badanie kontrolne za 4-6 tygodni KONSULTACJA KARDIOLOGICZNA,5 Katarzyna Koprowska Strona 4

5 29/05/209 8:35: WIZYTA CARDISURE FLAVOURED 5 MG 00TABL 9 30/05/209 09:59: BADANIE Dziś usg, Podałam leki Nie karmiłam, Już bez biegunki, mocz oddaje prawidłowo Kinga Sidor 30/05/209 6:8: BADANIA DIAGNOSTYCZNE Wykonano badania diagnostyczne. USG JAMY BRZUSZNEJ 0,7 spec. Krzysztof Podhorec Strona 5

6 3/05/209 4:40: BADANIE Dziś ostatni antybiotyk Podałam leki Kał, mocz + Z apetytem różnie za 2 dni Agnieszka Czesuła-Brzezińska Strona 6

7 3/05/209 20:29: BADANIE Cardisure + 0,5 0,5 Kinga Sidor Podpis lekarza weterynarii