trry 1. Osoba sktadajqca o6wiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego izupelnego wypelnienia ka2dej z rubryk.

Transkrypt

1 OSWnDGZENIE MAJATKoWE Zielona G6ra, dnia 25 kwietnia 2016 r. Uwaga: 1. Osoba sktadajqca o6wiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego izupelnego wypelnienia ka2dej z rubryk. 2. Je2eli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretnym pzypadku zastosowania, nale2y wpisa6 "nie dotyczy". 3' Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest okresli6 pzynale2no66 poszczegolnych skladnik6w majqtkowych, dochod6w i zobowiqzah do majqtku odrgbnego i majqtku obigt6go mat2ef skq wsp6l no6ciq majqtkowq. 4. O6wiadczenie majqtkowe dotyczy majqtku w kraju iza granicq. 5. O6wiadczen ie majqtkowe obejmuje r6wn ie2 wiezytelno6ci pieniq2ne. 6. W czg6ci A o6wiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czgsci B za5 informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania skladajqcego o6wiadczenie oraz miejsca polo2enia nieruchomosci. czesc A Ja, nizej podpisany(a), Marek, Lech Jaszkiewicz, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 06 czerwca 1954r. w Lesznie Starostwo Powiatowe w Zielonej Gorze, ul. Podgorna 5, Naczelnik Wydzialu Komunikacji (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sig z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczejpuez osoby pelniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz.679, z 1998 r. Nr 113, poz.715 i Nr 162, po2.1126, z 1999 r. Nr49, po2.483,22000 r. Nr26, poz.306 orazz2oo2 r. Nr 1'f3, poz.984 inr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorzqdzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 1 42, poz oraz z 2OO2 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz.9b4, Nr 153, poz.'1271, Nr 200,poz.1688 inr214, poz. 1806), zgodnie zari.25c tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad malzefiskiejwspolnosci majqtkowej lub stanowiqce moj majqtek odrgbny. t. Zasoby pieniqzne: - Srodki pieniqzne zgromadzone w walucie polskiej: zl - mal2enska wspolno6c majqtkowa. - 6rodki piefrigzne zgromadzone w walucie obcej: 2'1.500 euro - mafzeriska wspolnosc majqtkowa. - papiery warto5ciowe: nie dotyczy... na kwote: trry

2 7vry il. 1.Dom o powierzch ni: 240 m2, o wartosci zl tytul prawny: wlasno5c - malzehska.wsp6lnosc majqtkowa. 2. Mieszkanie o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartosci:...tytulprawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia:.... o wartosci: rodzal zabudowy: tytul prawny:... Z tego tytulu osiqgnqlem(qlam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysoko6ci. nie dotyczy 4. lnne nieruchomosci: powierzchnia:11 dzialka pod dom pow. 998 m2. o wartosci zl, 2l dzialka pow. 183m2 o wartosci zt, 3l dzialka oow.647 m2 o warto6ci zl tytul prawny: wlasnosd - malzehska wsp6lnosc majqtkowa ilt. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych - nalezy podac liczbq i emitenta udzialow: nie dotyczy udzialy te stanowiq pakiet wigkszy niz10o/o udzialow w sp6fce: Z tego tytulu osiqgnqlem(glam) w roku ubieglym doch6d w wysoko5ci:... tv. Posiadam akcje w spolkach handlowych - nale2y podac liczbg i emitenta akcji: nie dotyczy akcje te stanowiq pakiet wiqkszy niz 10% akcji w spolce: Ztego tytulu osiqgnqlem(glam)w roku ubieg{ym dochod w wysokosci:... V. Nabylem(am) (nabyt m6j malzonek, zwylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrqbnego) od Skarbu Pafistwa, innej pafstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego", ich zwiqzkow lub od komunalnej osoby prawnej nastqpujqce mienie, ktore podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nale2y podac opis mienia i datg nabycia, od kogo: nie dotyczy

3 vt. 1. Prowadzg dziatalnosc gospodarczq2 (nalezy podac formg prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy -- osobiscie -- wspolnie z innymi osobami Z tego tytulu osiqgnqfem(glam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysokosci: 2. Zarzqdzam dzialalno6ciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy poda6 formg prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy -- osoorscre -- wspolnie z innymi osobami Ztego tytutu osiqgnqlem(qlam)w roku ubieglym dochod w wysokosci:... vil. 1. W sp6lkach handlowych (nazwa, siedziba sp6fki): nie dotyczy -- jestem czlonkiem zarz4du (od kiedy): nie dotyczy -- jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqtem(gtam)w roku ubieglym dochod w wysoko6ci: nie dotyczy 2. W spoldzielniach: nie dotyczy -- jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy -- jesterfi czlonkiem rady nadzorczei3 (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqlem(gfam)w roku ubieglym doch6d w wysoko6ci: nie dotyczy &ry

4 3. W fundacjach prowadz4cych dzialalnos6 gospodarczq: nie dotyczy -- jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy -- jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy ztego tytulu osiqgnqtem(glam)w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotyczy vilt. Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zajgc, z podaniem kwot uzyskiwanych zka2dego tytutu: doch6d ,88 zl ze stosunku pracy w Starostwie Powiatowym w Zielonej G6rze, w tym inne zrodla 420,00 zl. tx. Skladniki mienia ruchomego o warto5ci powyzej ' zlotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac markg, model i rok produkcji): 1. Samoch6d osobowy Peugeot 407, rok prod malzehska wsp6lno56 majqtkowa. 2. Samochod osobowy Ford Focus, rok prod malzeriska wspolnosc majqtkowa. X. Zobowiqzania pieniqzne o warto5ci powyzej zlotych, w tym zaciqgniqte kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostany udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysoko5ci): nie dotyczy. Zvr

5 czesc B Adres zamieszkania osoby skladajqcej Miejsce polozenia nieruc]romosci wymienionych w pun 2, nie dotyczy 4< 3. nie dotyczy Powyzsze oswiadczenie skladam Swiadomy(a), i2 na podstawie art. 233 $ 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolno5ci. Zielona G6ra r. (miejscowosc, data) ' NiewlaSciwe skre5lic. ' Nie dotyczy dzialalnosciwytworczejw rolnictwie w zakresie produkcji rostinnej izwiezgcej, w formie izakresie ' gospodarstwa rodzin nego. Nie dotyczy rad nadzorczych sp6tdzielni mieszkaniowych. {frr4