Cena jedn. netto. Stawka VAT % Wartość Netto. Wartość Brutto. Lp. Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Cena jedn. netto. Stawka VAT % Wartość Netto. Wartość Brutto. Lp. Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie"

Transkrypt

1 ZESTAWIENIE ILOŚCIOWO-ASYRTOMENTOWE Załącznik nr 9. Nazwa Wykonawcy Kod CPV Produkty farmaceutyczne, Kod CPV Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu Kod CPV Produkty lecznicze dla krwi, ogrganów krwiotwórczych oraz układu krążenia Kod CPV Produkty lecznicze dla dermatologii oraz układu mięśniowo-szkieletowego. Kod CPV Produkty lecznicze dla układu moczowo-płciowego oraz hormonów Kod CPV Produkty lecznicze dla układu nerwowego i organów zmysłów Kod CPV Produkty lecznicze dla układu oddechowego Kod CPV Smoczki Lp. Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie 1 ACENOCUMAROL TABL. 0,004 G [x60 TABL.] ACENOCOUMAROL tabl. 4MG 60 tabl. 20 OP 8% 2 GLIGETIC 3MG TABL 0,003 G X30TABL GLIMEPIRIDE tabl. 0,003g 30tabl 30 op 8% 3 ACC 600 TABL.MUSUJĄCE 0,6 G X20 TABL. ACETYLCYSTEINE tabl. 0,6 g. 20 tabl. 30 op. 8% 4 ACCUUPRO TAB. 0,02 G X 30 TABL. QUINAPRILUM tabl. 0,02 g. 30 tabl. 30 op. 8% 5 ACCUUPRO TAB. 0,1 G X 30 TABL. QUINAPRILUM tabl. 0,01 g 30 tabl. 30 op. 8% 6 ACERUMEN KROPLE DO USZU AEROZOL ACERUMEN płyn aerozol 40ML 10 OP 8% 7 ACODIN 150 JUNIOR SYROP 7,5MG+0,05G/5ML [x100 ML] DEXTROMETHORHAN syrop 7,5mg+0,05g/5ml 100 ml. 10 op 8% 8 ADENECOR INJ. 006 G/2ML X 6 FIOL. ADENOSINE fiol. 0,06/2ml 6 fiol x 2mll 10 op 8% 9 ACLOTIN 0,250 X 60 TABL TICLOPIPIDINE tabl 0,25 60 TABL 3 op 8% 10 SERTIALINE0,05 G X 28 TABL SERTIALINUM TABL 0,05 g 28 tabl 5 OP 8% 11 ADRENALINA 1:1000 / 0,001 G/1ML X 10 AMP. EPINEPHRINE amp. 1:1000/ 0,001g/1ml 10 amp. 60 OP 8% 12 AETHYLUM CHLORATUM AEROZOL 70 G ETHYL CHLORIDE areozol 70 G 70 g 40 op 8% 13 AGAPURIN RETARD 0,4 X 20 TABL I PENTOXIFYLLINE tabl. 0,4g 20 tabl 13 op 8% 14 BALSAM SZOSTAKOWSKIEGO 100 ML BALSAM SZOSTAKOWSKIEGO płyn 0,6G% płyn 5 op 8% 15 ALANTAN MAŚĆ 0,02g/1g [x30 G] ALLANTOINE maść 0,02g/1g 30 g 50 op 8% 16 ALANTAN PLUS MAŚĆ 0,02g+0,05mg [x30 G] ALANTAN PLUS maść 0,02g+0,05mg 30 g 50 op 8% 17 ALAX X 20 TABL ALOE tabl. 0,02g+0,05mg 20 tabl. 140 op 8% 18 ALVENTA 0,075 G X 28 KAPS VELAFAXINUM kaps 0,075 g 28 kaps. 30 op 8% 19 ALLERTEC KROPLE 1% = 0,01 G/1 ML [x20 ML] CETIRIZINE 1% krople 0,01g/1ml 20 ml 40 op 8% 20 ALLERTEC TABL. POWL. 0,01 G [x30 TABL.] CETIRIZINE tabl. 0,01 g 30 tabl. 100 op 8% 21 ALLUPOL, TABL 0,1G ALLOPURINOL tabl. 0,1 g 50 tabl 120 op 8% 22 AMARYL 1 X 30 TABL GLIMEPIRYDE tabl 0,001g 30 tab. 30 op 8% 23 ALTAZIAJA ŻEL 1% [x75 G] ALUMINIUM ACETOTARTRATE 1% żel 1% 0,75 g 40 op 8% 24 AMBROSOL 0,03/5ML 120 ML AMBROXOLI HYDROCHIORIDUM syrop 0,03g/5ml 120 ml 20 op 8% 25 AMARYL 1X 30 TABL GLIMEPIRYDE TABL 0,001 g 30 TABL 50 op 8% 26 AMARYL 2 X 30 TABL GLIMEPIRYDE TABL. 0,002g 30 tabl. 200 op 8% 27 AMARYL 3 X 30 TABL. GLIMEPIRYDE TABL. 0,003g 30 tabl. 20 op 8% 28 AMIOKORDIN INJ. 0,15 G/3 ML [x5 AMP.] AMIODARONE amp. 015g/3 ml 5 amp 90 op 8% 29 AMIONOR TABL. 10 MG [x30 SZT] AMIODIPINUM tabl. 0,01 g 30 tabl. 200 op 8% 30 AMIONOR TABL. 5 MG [x30 SZT] AMIODIPINUM tabl. 0,005 g 30 tabl. 350 op 8% 31 AMITRIPTYLINUM VP DRAŻ. 0,025 G [x60 TABL. DRA OWANYCH] AMITRIPTYLINE tabl. 0,025 g 60 tabl.draż 20 op 8% 32 AMITRIPTYLINUM VP TABL. POWL. 0,01 G [x60 TABL.] AMITRIPTYLINE tabl. 0,01 g 60 tabl. 15 op 8% 33 ANTOTALGIN KROPLE DO USZU 10% [x10 G] PHENAZONE krople 10,00% 10 g 50 op 8% 34 ANTYTOKSYNA JADU ŻMIJI FIOL. 500 J.A./5ML X 1 FIOL. VIPER ANTITOXIM fiol. 500 J A /5 ML 1 fiol. 4 op. 8% 35 APHTIN PŁYN 20% [x10 G] SODIUM TETRABORATE płyn 20,00% 10 g 130 op 8% 36 APO-CLODIN TABL. POWL. 0,25 G [x60 TABL.] TICLOPIDINE tabl. 0,250 g 60 tabl. 20 op 8% 37 APO-LOZART TABL. POWL. 0,05 G [x28 TABL.] LOSARTAN tabl. 0,05 g 28 tabl. 25 op 8% 38 APO-SELIN TABL. 0,005 G [x60 TABL.] SELEGILINE tabl. 0,005 g 60 tabl 5 op 8% 39 AQUA PRO INIECTIONE KABI INJ. 10 ML [x50 AMP.] AQUA PRO INJECTIONE amp. 10 ml 50 amp 40 op 8% 40 ASCOFER DRAŻ. 200MG <23,2mg Fe> [x50 TABL. DRA OWANYCH] FERRUM tabl. 23,2 mg FE 50 tabl.drażowych 60 op 8% 41 ASPAR 250 MG MG X 75 TABL ASPARTIC ACID tabl. 250MG MG 75 tabl. 100 op 8% 42 ASTMOPENT INJ. 0,5 MG/1 ML [x10 AMP.] ORCIPRENALINE amp. 0,5 MG / 1 ML 10 amp. 20 op 8% 43 ATENOLOL 25 TABL. 0,025 G [x60 TABL.] ATENOLOL tabl. 0,025 g 60 tabl 8 op 8% Ilość zamawiana Cena jedn. netto Wartość Netto Stawka VAT % Wartość Brutto

2 44 ATROPINUM SULFURICUM INJ. 0,001 G/1 ML [x10 AMP.] ATROPINE amp. 0,001 /1 ML 10 amp. 50 op 8% 45 ATROVENT PŁYN 0,25 MG/1 ML [x20 ML] IPRATROPIUM BROMIDE płyn 0,25 mg/1 ml 20 ml. 20 op 8% 46 AVEDOL TABL. POWL. 0,00625 G [x30 TABL.] CARVEDILOL tabl. 0,00625 G 30 tabl. 350 op 8% 47 AVEDOL TABL. POWL. 0,0125 G [x30 TABL.] CARVEDILOL tabl. 0,0125 g 30 tabl. 120 op 8% 48 AVIOMARIN TABL. 0,05 G [x5 TABL.] DIMENHYDRINATE tabl. 0,05 g 5 tabl. 5 op 8% 49 BACLOFEN POLPHARMA TABL. 0,01 G [x50 TABL.] BACLOFEN tabl. 0,01 g 50 tabl 30 op 8% 50 BACLOFEN POLPHARMA TABL. 0,025 G [x50 TABL.] BACLOFEN tabl. 0,025G 50 tabl 15 op 8% 51 BEBILON ML BEBILON ML płyn 100 ml 50 OP 8% 52 BEBILON 1 PROSZEK 350 G BEBILON 1 PROSZ. 350 G proszek>płyn 350 g 4 op 8% 53 BEBILON 1 (RTF} PŁYN 100 ML [x1 BUT.] BEBILON 1 (RTF) 100 ml płyn 100 ml. 144 op 8% 54 BEBILON 1 MODYF.ML.OD 1 M-CA MLEKO 800 G [x1 OP] BEBILON 1 MODYF.ML.OD 1 M-CA 800 g proszek.płyn 800 g 80 op 8% 55 BEBILON 1 PŁYN OD 1 M-CA 100 ML. BEBILON 1 PŁYN OD 1 M-CA 100 ML proszek>płyn 100 ml. 50 op 8% 56 BEBILON 2 PROSZEK -> PŁYN POWYŻEJ 6. MIESIĄCA [x800 G] BEBILON G PROSZEK proszek>płyn 800 g 35 op 8% 57 BEBILON HA RTF 90 ML BEBILON HA RTF 90 ML proszek 2,15 g 72 op 8% 58 BEBILON JUNIOR 3 PROSZEK -> PŁYN POWYŻEJ 1. ROKU [x800 G] BEBILON G proszek>płyn 800 g 35 op 8% 59 BEBILON NENATAL PREMIUM PŁYN 70 ML BEBILON NENATAL PREMIUM płyn 70ml 150 op 8% 60 BEBILON PEPTI 1 PROSZEK 450 G BEBILON PEPTI 1 PROSZEK 450 G proszek 450 g 20 op 8% 61 BEBILON PEPTI 2 PROSZEK 450 G BEBILON PEPTI 2 PROSZEK 450G proszek>płyn 450 g 20 op 8% 62 BERODUAL N AEROZOL [x200 DAWEK] BERODUAL N AREOZOL areozol 200 dawek 10 op 8% 63 BERODUAL PŁYN DO INH 20 ML PŁYN 1 [x20ml] BERODUAL PŁYN DO INHALACJI płyn 20 ml 100 op 8% 64 BEROTEC N 100 AEROZOL 0,1 MG W DAWCE [x200 DAWEK = 10 ML] FENOTEROL areozol 0,1 mg 200 dawek 10 op 8% 65 BETADRIN KROPLE DO OCZU 1MG+0,33MG/ML [x2 BUTELKI 5 ML] DIPHENHYDRAMINI HYDROCHLOIDUM +NAPAHAZOLINI NI krople 0,1mg+0,33mg/ml 2 buteleczki 5 op 8% 66 BETALOC INJ. 0,005 G/5 ML [x5 AMP.] METOPROLOL amp. 0,005g/5ml 5 amp. 5 op 8% 67 BIOFER TABL. 0,009 G. ŻELAZA X 80 tabl FERRUM tabl. 0,009 g.żelaza 80 tabl. 15 op. 8% 68 BIOSOTAL 80 TABL. 0,08 G [x30 TABL.] SOTALOL tabl. 0,08 g 30 tabl. 45 op 8% 69 BISACODYL GSK CZOPKI 0,01 G [x5 CZOPKŕW] BISACODYL czopki 0,01 g 5 czopków 200 op 8% 70 BISACODYL VP TABL. POWL. 0,005 G [x30 TABL.] BISACODYL tabl. 0,005 g 30 tabl. 20 op 8% 71 BISOPROMERCK 5 TABL. POWL. 0,005 G [x30 TABL.] BISOPROLOL tabl. 0,005 g 30 tabl. 250 op 8% 72 BUPIVACAINE WZF SPINAL 0,5% HEAV INJ. 0,02 G/4 ML [x5 AMP.] BUPIVACAINE amp. 0,02g/4ml 5 amp 53 op 8% 73 BUPIVACAINUM HYDROCHLOR.WZF 0,5% INJ. 0,1 G/20 ML [x5 FIOL.] BUPIVACAINE amp. 0,1g/20ml 5 amp 53 op 8% 74 BUSCOLYSIN INJ. 0,02 G/1 ML [x10 AMP.] HYOSCINE amp. 0,02g/1ml 10 amp. 50 op 8% 75 BUTAPIRAZOL INJ. 20% [x5 AMP. 3 ML] PHENYLBUTAZONUM NATRICUM +LIDOCAINUM amp. 20% 5 amp3ml 5 op 8% 76 BUTAPIRAZOL MAŚŹ 5% [x30 G] PHENYLBUTAZONE maść 5% 30 g 80 op 8% 77 BUVASODIL TABL. POWL. 0,3 G [x20 TABL.] BUFLOMEDIL tabl. 0,3 g 20 tabl. 3 op 8% 78 CALCIUM SYROP 0,116mg [x150 G] CALCIUM GLUCONICUM syrop 0,116 mg 150 g 60 op 8% 79 CALCIUM TABL. MUSUJĄCE 1,55 G = 0,2 G WAPNIA [x 14 tabl CALCIUM LACTOGLUCONATE tabl.musujące 1,55g=0,2g wapnia 14 tabl 50 op 8% 80 CALCIUM CHLORATUM 10% INJ. 10 ML [x10 AMP] CALCIUM CHLORATUM amp. 10% 10ml 10 amp. 2 op 8% 81 CALCIUM PLIVA INJ. 10%,10ML [x10 AMP.] CALCIUM GLUBIONATE amp. 10% 10ml 10 amp. 40 op 8% 82 CALPEROS 1000 KAPS. 1 G = 0,4 G WAPNIA [x100 KAPS. CALCIUM CARBONATE kaps 1g=0,4g wapnia 100 kaps. 30 op 8% 83 CAPTOPRIL TABL. 0,0125 G [x30 TABL. BLISTRY] CAPTOPRIL tabl 0,0125 g 30 tabl. 45 op 8% 84 CAPTOPRIL TABL. 0,025 G [x40 TABL. FIOLKA] CAPTOPRIL tabl 0,025 g 40 tabl 30 op 8% 85 CARBO MEDICINALIS KAPS. 300 mg [x20 KAPS.] CARBO MEDICINALIS kaps. 300 mg 20 kaps. 10 op 8% 86 CALCIUM GLUCORATIO amp 1000 mg/10ml x 10 amp CALCIUM GLUCORATIO amp 1000mg/10 ml 10 amp 5 op 8% 87 CARDURA XL 4MG X30TABL DOXAZOSINUM tabl. 0,004G 30TABL 10 op 8% 88 CATAPRES INJ. 0,15 MG/1ML [x5 AMP.] CLONIDINE amp. 15mg/1ml 5 amp. 30 op 8% 89 CAZAPROL TABL. POWL. 0,001 G [x30 TABL.] CILAZAPRIL tabl. 0,001 g 30 tabl. 20 op 8% 90 CAZAPROL TABL. POWL. 0,005 G [x28 TABL.] CILAZAPRIL tabl. 0,005 g 28 tabl. 22 op 8% 91 CERUTIN TABL. POWL. 01g+0,025g [x125 TABL.] CERUTIN tabl.powlek. 01g+0,025g 125 tabl. 80 op 8% 92 CEVIKAP KROPLE 0,1 G/1 ML [x30 ML] ASCORBIC ACID krople 0,1g/1ml 30 ml 30 op 8% 93 CALCIUM SYROP 0,116mg [x150 G] CALCIUM GLUBIONATE syrop 0,116 mg 150 ml 60 op 8% 94 CHLORPROTHIXEN ZENTIVA TABL. POWL. 0,015 G [x50 TABL.] CHLORPROTHIXENE tabl 0,015 g 50 tabl. 3 op 8% 95 CHLORSUCCILLIN INJ. 0,2 G [x10 FIOL.] SUXAMETHONIUM CHLORIDE fiol. 0,2 g 10 fiol. 10 op 8% 96 CILAN TABL. POWL. 0,001 G [x30 TABL.] CILAZAPRIL tabl. 0,001 g 30 tabl. 25 op 8% 97 CINNARIZINUM TABL. 0,025 G [x50 TABL.] CINNARIZINE tabl. 0,025 g 50 tabl. 80 op 8% 98 CLEMASTINUM WZF INJ. 0,002 G/2 ML [x5 AMP.] CLEMASTINE amp. 0,002g/2ml 5 amp 80 op 8% 99 CLEMASTINUM WZF SYROP 0,001 G/10 ML [x100 ML] CLEMASTINE syrop 0,001g/10ml 100 ml. 30 op 8% 100 CLEMASTINUM WZF TABL. 0,001 G [x30 TABL.] CLEMASTINE tabl. 0,001 g 30 tabl. 25 op 8% 101 CLOPIDIX TABL. POWL. 0,075 G [x28 TABL.] CLOPIDOGREL tabl. 0,075 g 28 tabl. 24 op 8% 102 CLOTRIMAZOL TABL. DOPOCHWOWE 0,1 G [x6 TABL.] CLOTRIMAZOLE tabl dopochwowe 0,1 g 6 tabl. 50 op 8% 103 CLOTRIMAZOLUM KREM 1% [x20 G] CLOTRIMAZOLE krem 1% 20 g 80 op 8%

3 104 COCARBOXYLASUM JELFA INJ. 0,05 G [x5 AMP. + ROZP. 2 ML] COCARBOXYLASE amp. 0,05 g 5 amp+rozp. 6 op 8% 105 COFFECORN FORTE DRAŻ. 1mg+0,1g [x12 DRA.] ergatamini tartas coffeinum draż. 1mg+0,1g 12 draż 10 op 8% 106 POLPRAZOL 0,04 G X1 FIOL OMEPRAZOLE fiol. 0,04 g 1 fiol. 700 op 8% 107 CORDAFEN TABL. POWL. 0,01 G [x50 TABL.] NIFEDIPINE tabl. 0,01 g 50 tasbl. 25 op 8% 108 CORHYDRON 100 INJ. 0,1 G [x5 FIOL. + ROZP. 2 ML] HYDROCORTISONE inj. 0,1 g 5 fiol +rozp.2ml 500 op 8% 109 BESPRES TABL POW 0,08 G X 28 TABL VALSARTAN TABL 0,08 g 28 tabl 50 op 8% 110 CRESTOR 10MG X28 TABL RUSOVASTATINUM tabl. 10mg 28tabl 25 op 8% 111 CROTAMITON MAŚĆ 10% [x40 G] CROTAMITON maść 10% 40 g 5 op 8% 112 VALPROEK TABL PROL 300 MG VALPROLIC ACID T ABL 300 mg 30 TABL 10 op 8% 113 CURANPLAST STANDARD GĄBKA 7 CM X 5 CM X 1 CM plaster przeciw krwotoczny plaster 7cm x5cmx1cm 1 szt. 80 szt. 8% 114 CUTANPLAST SPECIAL GĄBKA 7 CM X 5 CM X 1 MM [x1 SZT.] plaster przeciw krwotoczny plaster 7cmx5cmx1mm 1 szt 40 szt. 8% 115 CYCLONAMINE TABL. 0,25 G [x30 TABL.] ETAMSYLATE tabl. 0,25 g 30 tabl. 75 op 8% 116 CYCLONAMINE 12,5% INJ. 0,25 G/2 ML [x50 AMP.] ETAMSYLATE amp. 0,25g/2ml 50 amp a 2 ml 50 op 8% 117 DEBRIDAT,01X30 TABL TRIMEBUTINE TABL 0,1g 30 tabl 20 op 8% 118 DEPAKINE CHRONO 500 TABL. POWL. 0,5 G [x30 TABL.] VALPROIC ACID tabl.powlek. 0,5 g 30 tabl. 3 op 8% 119 DEVIKAP KROPLE J.M./1 ML [x10 ML] COLECALCIFEROL krople j.m/1ml 10 ml 5 op 8% 120 DEXAVEN INJ. 0,004 G/1 ML [x10 AMP.] DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE amp. 0,004g/1ml 10 amp. 100 op 8% 121 DEXAVEN INJ. 0,008 G/2 ML [x10 AMP.] DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE amp. 0,008g/2ml 10 amp. 100 op 8% 122 DICLOFENAC 75 DUO X 10 tabl DI CLOFENACUM NATRIUM tabl 0,075 g 10 tabl. 50 op 8% 123 DICLOFENAC 0,075 G/3 ML X 5 AMP DICLOFENACUM NATRIUM amp 0,075 g/3 ml 5 amp 50 op 8% 124 DOXONEX TABL. 0,002 G [x30 TABL.] DOXAZOSINUM TABL 0,002 G 30 TABL 20 op 8% 125 DOXONEX TABL 0, 004 G [x30 TABL.] DOXONEX 0, 004 X 30 TABL TABL 0,004G 30 TABL 5 op 8% 126 DICORTINEFF ZAWIESINA DO OCZU I USZU 2,500 J M+25JM+1MG [x5 ML] DICLOFENAC zawiesina do oczu i uszu 2,500 jm+25km+1mg 5 ml. 2 op 8% 127 DIGOXIN TEVA TABL. 0,1 MG [x30 TABL.] DIGOXIN tabl. 0,1mg. 30 tabl. 150 op 8% 128 DIGOXIN TEVA TABL. 0,25 MG [x30 TABL.] DIGOXIN tabl 0,25 mg 30 tabl. 10 op 8% 129 DIGOXIN WZF INJ. 0,5 MG/2 ML [x5 AMP.] DIGOXIN amp. 0,5 mg/2 ml 5 amp. 70 op 8% 130 DILZEM TABL. 0,06 G [x100 TABL.] DILTIAZEM tabl 0,06 g 100 tabl 10 op 8% 131 DIPROPHOS INJ. 7MG/1ML [x5 AMP. 1 ML] BETAMETHAZONE amp. 7 mg/1ml 5 amp.a 1 ml 7 op 8% 132 DIURAMID TABL. 0,25 G [x30 TABL.] ACETAZOLAMIDE tabl. 0,25 g 30 tabl. 5 op 8% 133 DIUVER TABL. 0,01 G [x30 TABL.] TORASEMIDE tabl. 0,01 g 30 tabl. 120 op 8% 134 TOPAMAX,01 X 28 TABL TOPIRAMATUM TABL 0,1 g 28 tabl 90 op 8% 135 DOBUTAMIN-HEXAL INJ. 0,25 G [x1 FIOL.] DOBUTAMINE fiol. 0,25 g 1 fiol. 8 op 8% 136 DOPAMINUM H/CHL WZF 1% INJ. 50 MG/5 ML [x10 AMP.] DOPAMINE 1% amp. 50mg/5ml 10 amp. 8 op 8% 137 DOPAMINUM HYDROCHLORICUM WZF 4% INJ. 0,2 G/5 ML [x10 AMP.] DOPAMINE 4% amp. 0,2g/5 ml. 10 amp. 35 op 8% 138 DOPEGYT TABL. 0,25 G [x50 TABL.] METHYLDOPA tabl. 0,25 g 50 tabl. 20 op 8% 139 DOXEPIN 25 KAPS. 0,025 G [x30 KAPS. BLISTRY] DOXEPIN kaps. 0,25g/2ml 30 kaps 5 op 8% 140 DOXONEX TABL. 0,002 G [x30 TABL.] DOXAZOSIN tabl. 0,002 g 30 tabl. 25 op 8% 141 ROSUCSRD 0,01 G X 30 TABL ROSUVASTATYNA TABL 0,01 g 30TABL 10 op 8% 142 DUPHASTON TABL. 0,01 G [x20 TABL.] DYDROGESTERONE tabl. 0,01 g 20 tabl. 60 op 8% 143 EBRANTIL 25 INJ. 0,025 G/5 ML [x5 AMP.] URAPIDIL amp. 0,025 g/5ml 5 amp. 8 op 8% 144 EFECTIN TABL/ 0,075 G.X 28 TABL. VENLAFAXINE tabl. 0,075 g 28 tabl. 16 op. 8% 145 EFFOX LONG 50 TABL. 0,05 G [x30 TABL.] ISOSORBIDE MONONITRATE tabl. 0,05 g 30 tabl. 25 op 8% 146 EFFOX LONG 75 TABL. 0,075 G [x30 TABL.] ISOSORBIDE MONONITRATE tabl. 0,075 g 30 tabl. 20 op 8% 147 ENCORTON TABL. 0,005 G [x100 TABL.] PREDNISONE tabl. 0,005 g 100 tabl. 10 op 8% 148 ENCORTON TABL. 0,01 G [x20 TABL.] PREDNISONE tabl 0,01 g 20 tabl. 5 op 8% 149 ENZAPROST F 5 INJ. 0,005 G/1 ML [x5 AMP.] DINOPROST amp. 0,005/1ml 5amp 1 op 8% 150 EPANUTIN PARENTERAL INJ. 0,25 G/5 ML [x5 AMP.] PHENYTOIN amp. 0,25/5ml 5amp 5 op 8% 151 ESPUTICON KAPS. 0,05 G [x100 KAPS. BLISTRY] DIMETICONE kaps 0,05g 100kaps 150 op 8% 152 ESPUTICON KROPLE 98% = 0,02 G W 1 KROPLI [x5 G] DIMETICONE krople 98%=0,02gw1kropli 5 g. 5 op 8% 153 ETOMIDATE-LIPURO INJ. 0,02 G/10 ML [x10 AMP.] ETOMIDATE amp. 0,02g/10mll 10amp 10 op 8% 154 EUPHYNLLIN LONG KAPSS 0,3 X 50 KAPS THEOPHYLINE Kaps 0,3 g 50 kaps 50 op 8% 155 EUPHYLLIN LONG KAPS. 0,2 G [x30 KAPS.] THEOPHYLLINE kaps 02g 30kaps 30 op 8% 156 EUTHYROX 25 TABL. 0,025 MG [x100 TABL.] LEVOTHYROXINE tabl 0,025mg 100tabl 25 op 8% 157 EUTHYROX 50 TABL. 0,05 MG [x100 TABL.] LEVOTHYROXINE tabl 0,05mg 100tabl 25 op 8% 158 EUTHYROX N 100 TABL. 0,1 MG [x100 TABL.] LEVOTHYROXINE tabl 01mg 100tabl 20 op 8% 159 EUTHYROX75MG TABL 0,075MG X100TABL LEVOTHYROXINE tabl 0,075mg 100tabl 22 op 8% 160 EXACYL 500 mg w 5 ml. TRANEXAMIC ACID amp. 500 mg./5ml 5amp 250 op 8% 161 FANTOMALT PROSZEK 400 G. FANTOMALT proszek 400 g 400 g 10 op 8% 162 FENACTIL INJ. 25 MG/ML [x10 AMP PO 2 ML.] CHLORPROMAZINE amp. 25mg/1ml 10amp 5 op 8%

4 163 FASTUM ŻEL 25 MG/1G 100 G KETOPROFEN żel 25MG /1 G 100 g 30 op 8% 164 FERRUM LEK SYROP 0,05 G ŻELAZA 5 ML 100 ML FERRUM syrop 0,05g/5 ml 100ml 50 op 8% 165 FENOTEROL PLIVA INJ. 0,5 MG/10 ML [x15 AMP.] FENOTEROL amp. 05mg/10ml 15amp 2 op 8% 166 FERRUM LEK INJ. 0,1 G/2 ML [x50 AMP.] FERRUM amp. 01/2ml 50amp 3 op 8% 167 FINLEPSIN 200 RETARD TABL. 0,2 G [x50 TABL.] CARBAMAZEPINE tabl 02g 50tabl 70 op 8% 168 FIOLET GENCJ 1% ROZT. SPIR. PŁYN 20ML PŁYN 0,001/100g [x20ml] GENCJANA roztwór spir 0,001/100 20ml 60 op 8% 169 FIOLET GENCJANOWY ROZTWÓR WODNY PŁYN 1% [x20 G] METHYLROSANILINE CHLORIDE roztwór wodny 1% 20 g. 5 op 8% 170 FLAMOZIL ŻEL 75 G. FLAMOZIL żel 1%. 75 g. 20 op 8% 171 FLEGAMINA TABL. 0,008 G [x40 TABL.] BROMHEXINE tabl 0,008g 40tabl 30 op 8% 172 FLEGAMINA O SMAKU MIĘTOWYM SYROP 0,004 G/5 ML [x120 ML] BROMHEXINE syrop 0,004g5ml 120ml 60 op 8% 173 FLEGAMINA O SMAKU TRUSK.(MITE) SYROP 0,002 G/5 ML [x120 ML] BROMHEXINE syrop 0,002/5ml 120ml 60 op 8% 174 FLIXOTIDE 250 MCGX 60 DAWEK FLUTICASONI DYSK areozol wziewny 250 mcg 60 daw. 5 op 8% 175 SOTAHEXAL 0,080 g x 20 tabl SOTALOL HYDROCHLORICUM TABL 0,080 G 20TABL 10 OP 8% 176 RESOXYM 0,0250 X 10 ML OMETAZOLINUM płyn 0,0250,%, płyn 20 op 8% 177 RESOXYM 0,05% X 10 ML OMETAZOLINUM płyn 0,05% płyn 20 op 8% 178 SYNTOSTIGMIN 05/1 ML X10 NEOSTIGMINA amp 0,5/1 ML AMP 10 op 8% 179 FOLACID TABL. 0,005 G [x30 TABL.] FOLIC ACID tabl 0,005g 30tabl 20 op 8% 180 FOLACID TABL. 0,015 G [x30 TABL.] FOLIC ACID tabl 0,015g 30tabl 80 op 8% 181 FORMALDEHYD 10% - 1LITR PŁYN 10% [x1litr] FORMALDEHYDE płyn 10% 1000ml 60 op 8% 182 RISPOLUX 0,001 g X 20 TABL RISPERIDONUM TABL 0,001 g 20 tabl. 5 8% 183 FORTRANS PROSZEK -> PŁYN 64 G [1 TOREBKAI 74 G] MACROGOLS proszek 74 G 1SASZETKA 700 op 8% 184 ROSUCARD 0,01 x 30 tabl. ROZUVASTATINUM TABL 0,01 g 30 TABL 20 op 8% 185 PERNAZYNA 0,1 X30 TABL PERNAZINUM TABL 0,1 g 30 tabl 30 op 8% 186 FURAGINUM TABL. 0,05 G [x30 TABL.] FURAZIDIN tabl 0,05g 30tabl 300 op 8% 187 FUROSEMIDE KABI INJ. 0,02 G/2 ML [x50 AMP.] FUROSEMIDE amp. 0,02g/2ml 50amp 140 op 8% 188 FUROSEMIDUM TABL. 0,04 g [x30 TABL. FUROSEMIDE amp. 0,04g 30 tabl 250 op 8% 189 GALOSPA TABL. 0,04 G [x20 TABL. BUTELKA] DROTAVERINE tabl 0,04g 20tabl 350 op 8% 190 GAMMA ANTY-HBS 200 INJ. 400 J.M./2 ML [x1 AMP.] HEPATITIS B IMMUNE GLOBULIN amp. 400 j m/2ml 1amp 20 op 8% 191 GELATUM ALUMINII PHOSPHORICI ZAWIESINA 4,5% [x250 G] ALUMINIUM PHOSPHATE zawiesina 4/5% 250ml 5 op 8% 192 AMARYL 4 X30 TABL GLIMEPIRIDE tabl 0,004g 30tabl 20 op 8% 193 AMARYL 3 X30 TABL GLIMEPIRIDE tabl 0,003g 30tabl 20 op 8% 194 GLIPIZIDE TABL. 0,005 G [x30 TABL.] GLIIPIZIDE TABL 0,005 g 30 tabl 10 OP 8% 195 GLUCOBAY 100 TABL. 0,1 G [x30 TABL.] ACARBOSE tabl 0,100 G 30 TABL 5 op 8% 196 GLUCOPHAGE 1000 X 30 TABL METFORMIN tabl 1000mgl 30 tabl 40 op 8% 197 GLUCOPHAGE 500 TABL. POWL. 0,5 G [x30 TABL.] METFORMIN tabl. 0,5 g 30 tabl. 100 op 8% 198 GLUCOPHAGE 850 TABL. POWL. 0,85 G [x30 TABL.] METFORMIN tabl. 0,85 g 30 tabl. 60 op 8% 199 GLUCOSUM SUBST. 1 KG [x1 KG] GLUCOSE proszek 1 kg. 1 kg 3 op 8% 200 GLUCOSUM PLIVA 40 % AMPUŁKI 10 ML [x10 AMP.] GLUCOSE 40% amp. 10 ml. 10 amp. 70 op 8% 201 GLUCOSUM PLIVA 20% INJ. 10 ML [x10 AMP.] GLUCOSE 20% amp. 10 ml. 10 amp. 10 op 8% 202 GOPTEN 0,5 KAPS. 0,5 MG [x28 KAPS.] TRANDOLAPRIL kaps 0,5 mg 28 kaps. 8 op 8% 203 GYNALGIN TABL. DOPOCHWOWE 0,1g+0,25g [x10 TABL.] METRONIDAZOLE tabl.dopochwowe 0,1g+0,25g 10 tabl. 15 op 8% 204 HALIDOR TABL. 0,1 G [x60 TABL.] BENCYCLANE tabl. 0,1 g 60 tabl. 5 op 8% 205 HALOPERIDOL WZF INJ. 0,005 G/1 ML [x10 AMP.] HALOPERIDOL amp. 0,005 g/1ml 10 amp. 15 op 8% 206 HALOPERIDOL WZF TABL. 0,001 G [x40 TABL. BLISTRY] HALOPERIDOL tabl. 0,001 g 40 tabl. 15 op 8% 207 HALIDOR TABL. 0,1 G [x60 TABL.] BENCYCLANE tabl. 0,1g 60 tabl 5 op 8% 208 HEMINEVRIN 0,3 G. X100 KAPS. CLOMETHIAZOLE kaps. 0,3 g 100 kaps. 3 op 8% 209 HEMOFER KROPLE 157 mg/1 ML = 44MG Fe (II) FERRUM krople 157mg/1ml=44mg Fe(II) 10 ml 4 op 8% 210 HEMOFER PROLONGATUM TABL. 0,325 G = 0,105 G ŻELAZA [x30 TABL.] FERRUM tabl. 0,325g=0,105g żelaza 30 tabl. 5 op 8% 211 HEPAREGEN TABL. 0,1 G [x100 TABL.] TIMONACIC tabl. 0,1 g. 100 tabl. 50 op 8% 212 HEPARINUM GSK KREM 300 J.M./1 G [x20 G] HEPARIN krem 300j.m./1g 20 g. 40 op 8% 213 HEPARINUM WZF INJ J.M./5 ML [x1 FIOL.] HEPARIN fiol j.m./5ml 1 fiol. 100 op 8% 214 HEPATIL TABL. 0,15 G [x40 TABL.] ORNITHINE tabl. 0,15g 40 tabl. 20 op 8% 215 HYDROCHLOROTHIAZIDUM POLPHARMA TABL. 0,0125 G [x30 TABL.] HYDROCHLOROTHIAZIDE tabl. 0,0125 g 30 tabl. 70 op 8% 216 HYDROCORTISONUM KREM 1% [x15 G] HYDROCORTISONE krem 1,00% 15 g. 70 op 8% 217 HYDROXYZINUM SYROP 0,16% [x250 G] HYDROXYZINE 16% syrop 16,00% 250 g. 200 op 8% 218 HYDROXYZINUM PLIVA INJ. 0,1 G/2 ML [x5 AMP.] HYDROXYZINE amp. 0,1g/2ml 5 amp. 70 op 8% 219 HYDROXYZINUM VP TABL. POWL. 0,01 G [x30 TABL.] HYDROXYZINE tabl. 0,01 g 30 tabl. 5 op 8% 220 HYDROXYZINUM VP TABL. POWL. 0,025 G [x30 TABL.] HYDROXYZINE tabl. 0,025 g 30 tabl. 60 op 8% 221 HYPNOMIDATE INJ. 0,02 G/10 ML [x5 AMP.] HYPNOMIDATE amp. 0,02g/10 ml 5 amp 120 op 8% 222 KIDOFEN ZAWIESINA 2% = 0,1 G/5 ML [x100 ML] iibuprofen 100 ML 0,1/5ML 2% 100 ml. 25 OP 8%

5 223 IBUPROFEN DRAŻ. 0,2 G [x60 TABL. DRA OWANYCH = 4 BLISTRY] IBUPROFEN draże 0,2 g 60 tabl.draż. 150 op 8% 224 IKAPRIL TABL. 0,01 G [x30 TABL.] LISINOPRIL tabl. 0,01 g 30 tabl. 50 op 8% 225 INSPRA TAB.0,025 G X 30 TABL. EPLERENUM tabl. 0,025 g. 30 tabl. 1 op. 8% 226 ISOPTIN INJ. 0,005 G/2 ML [x5 AMP.] VERAPAMIL amp. 0,005g/2ml 5 amp. 20 op 8% 227 ISOPTIN 40 TABL. POWL. 0,04 G [x40 TABL.] VERAPAMIL tabl. 0,04 g 40 tabl. 170 op 8% 228 ISOPTIN 80 TABL X40 TABL VERAPAMIL tabl. 0,080 G 40TABL 20 op 8% 229 ISOPTIN SR DRAŻ. 0,12 G [x40 DRA.] VERAPAMIL draże 0,12 g 40 draży 30 op 8% 230 KALIPOZ PROLONGATUM TABL. 0,75 G = 0,391 G POTASU [x60 TABL.] POTASSIUM CHLORIDE tabl. 0,75g=0,391g potasu 60 tabl. 110 op 8% 231 KALIUM CHLORATUM WZF 15%10ml [x50 fiol POTASSIUM CHLORIDE fiol. 15% 10 ml 50 amp 10 op 8% 232 KETONAL INJ. 0,1 G/2 ML [x10 AMP.] KETOPROFEN amp. 0,1g/2ml 10 amp. 950 op 8% 233 KETONAL KAPS. 0,05 G [x24 KAPS.] KETOPROFEN kaps. 0,05 g 24 kaps. 130 op 8% 234 MILURIT TABL 0,1 G X 50 TABL ALLOPURINOL 50 KAPS 0,1 G 50 kaps 30 op 8% 235 HEVIRAN 08 GX30 TABL ACICLOVIRUM TABL 0,8 G 30 TABL 5 op 8% 236 KREON KAPS. 150MG [x50 KAPS. BUTELKA] Amylasum Lipasum Proteasum kaps. 150mg 50 kaps 50 op 8% 237 KREON KAPS. 25,000 j [x50 KAPS. BLISTRY] Amylasum Lipasum Proteasum kaps j.f.i.p 50 kaps 30 op 8% 238 LACIDOFIL KAPS. 2mld CFL [x200 KAPS.] Lactobacill acidophilus lact rhamnosum, kaps. 2mld CFL 200 kaps. 35 op 8% 239 LACIPIL TABL. POWL. 0,004 G [x28 TABL.] LACIDIPINE tabl. 0,004 g 28 tabl. 25 op 8% 240 HEVIRAN04 G X30 ANTICLOVIRUM TABL 0,4 g. 30 TABL 3 op 8% 241 LACTULOSE-MIP SYROP 9,75 G/15 ML [x500 ML] LACTULOSE syrop 9,75g/15ml 500 ml. 50 op 8% 242 OTRIVIN 0,1% X 10 ML XYLOMETZOLINI HYDROCHLORICUM płyn 0,10% 10 ML 25 op 8% 243 OTRIVIN 01 % 10 ML AEROZOL XYLOMETAZOLIN HYDROCHLORIICUM płyn 0,10% 10 ML 30 8% 244 LEVONOR INJ. 0,004 G/4 ML [x5 AMP.] NOREPINEPHRINE amp. 0,004g/4ml 5 amp. 10 op 8% 245 LIDOCAIN-EGIS 10% AEROZOL 10% [x38 G = 650 DAWEK] LIDOCAINE 10% areozol 10% 38g=650 dawek. 25 op 8% 246 LIGNOCAINUM 5% GRAVE 2 ML X 50 AMP. INJ. 2 ML [x50 AMP. 2 ML] LIDOCAINE 5% amp. 2 ml 50 amp. 4 op 8% 247 LIGNOCAINUM HYDROCHLORICUM WZF2% INJ. 0,04 G/2 ML [x10 AMP.] LIDOCAINE 2% amp. 0,04g/2ml 10 amp. 8 op 8% 248 LIGNOCAINUM JELFA A ŻEL 2% [x30 G TUBA Z KANIUL TYPU A] LIDOCAINE A 2% żel 2% 30 g. 150 op 8% 249 LIGNOCAINUM JELFA U ŻEL 2% [x30 G TUBA Z KANIUL TYPU U] LIDOCAINE U 2% żel 2% 30 g. 150 op 8% 250 LINOMAG KREM 200 MG/G [x30 G TUBA] LINOMAG krem 200 mg. 30 g. 80 op 8% 251 LINOMAG MAŚŹ 0,2g/1g [x30 G TUBA] LINOMAG maść 0,2g/1g 30 g. 80 op 8% 252 LOKREN 20 TABL. POWL. 0,02 G [x28 TABL.] BETAXOLOL tabl. 0,02 g 28 tabl. 5 op 8% 253 LOPERAMID WZF TABL. 0,002 G [x30 TABL.] LOPERAMIDE tabl. 0,002 g 30 tabl. 170 op 8% 254 LORATADYNA GALENA TABL. 0,01 G [x30 TABL.] LORATADINE tabl. 0,01 g. 30 tabl. 5 op 8% 255 MADOPAR 125 KAPS. 125 MG [x100 KAPS.] LEVODOPA kaps 125 mg 100kaps 5 op 8% 256 LUTEINA TABL. DOPOCHWOWE 0,05 G [x30 TABL. BLISTRY] PROGESTERONE tabl.dopochwowe 0,05 g 30 tabl. 15 op 8% 257 LUTEINA 50 TABL. PODJĘZYKOWE 0,05 G [x30 TABL.] PROGESTERONE tabl.pod język 0,05 g 30 tabl. 25 op 8% 258 MADOPAR 125 KAPS. 125 MG [x100 KAPS.] LEVODOPA kaps. 125 mg 100 kaps. 12 op 8% 259 MADOPAR 250 TABL. 250 MG [x100 TABL.] LEVODOPA tabl. 250mg 100 tabl. 15 op 8% 260 MADOPAR 62,5 KAPS. 62,5,50MG+12,5MG [x100 KAPS.] BENSERAZIDUM LEVODOPUM kaps. 62,5 500mg+12,5mg 100 kaps. 10 op 8% 261 MAGNESIUM SULFURICUM 20% 10ML X10 AMP MAGNESIUM SULFURICUM 20% amp. 10 ml 10 amp. 15 op 8% 262 MAPRYL TABL. 0,005 G [x60 TABL.] ENALAPRIL tabl. 0,005 g. 60 tabl. 90 op 8% 263 MAPRYL TABL. 0,01 G [x60 TABL.] ENALAPRIL tabl. 0,01 g. 60 tabl. 90 op 8% 264 MAPRYL TABL. 0,02 G [x30 TABL.] ENALAPRIL tabl. 0,02 g. 30 tabl. 10 op 8% 265 OTRIVIN 0,05% X 10 ML XYLOMETAZOLINI HYDROCHLORICUM płyn 0,05% 10 ML 10 op 8% 266 PERNAZINUM 0,1 X 30 TABL PERNAZINUM TABL 0,1 g 30 TABL 20 op 8% 267 MEMOTROPIL TABL. POWL. 1,2 G [x60 TABL. = 6 BLISTRŕW] PIRACETAM tabl. 1,2 g. 60 tabl. 60 op 8% 268 MEMOTROPIL 20% INJ. 1 G/5 ML [x12 AMP.] PIRACETAM 20% amp. 1g/5ml. 12 amp. 100 op 8% 269 METHERGIN ( IMP.DOCEL.) INJ. 0,2 MG/1 ML [x5 AMP.] METHYLERGOMETRINE amp. 0,2mg/1ml 5 amp. 20 op 8% 270 METOCARD ZK TABL. 0,0475 G BURSZTYNIANU = 0,05 G WINIANU [x28 TABL.] METOPROLOL tabl. 0,0475 g bursz.=0,05 g winia. 28 tabl. 100 op 8% 271 METOCLOPRAMIDUM TABL. 0,01 G [x50 TABL.] METOCLOPRAMIDE tabl. 0,01 g 50 tabl. 50 op 8% 272 METOCLOPRAMIDUM 0,5% INJ. 0,01 G/2 ML [x5 AMP.] METOCLOPRAMIDE 0,5% amp. 0,01g/2ml 5 amp. 300 op 8% 273 METOPROLOL VP TABL. 0,05 G [x30 TABL.] METOPROLOL tabl. 0,05 g. 30 tabl. 50 op 8% 274 METRONIDAZOL 0,5% POLPHARMA INJ. 0,1 G/20 ML [x10 AMP.] METRONIDAZOLE amp. 0,1g/20ml 10 amp. 10 op 8% 275 METYPRED TABL. 0,004 G [x30 TABL.] METHYLPREDNISOLONE HEMISUCCINATE tabl. 0,004 g. 30 tabl. 8 op 8% 276 MONONIT 100 RETARD X 30 TABL ISOSORBIDE MONONITRATE TABL 0,100 mg 30 tabl 20 OP 8% 277 MIANSEGEN TABL. POWL. 0,01 G [x30 TABL. = 3 BLISTRY] MIANSERIN tabl. 0,01g 30 tabl. 40 op 8% 278 MIANSEGEN TABL. POWL. 0,03G 30 tabl MIANSERIN tabl. 0,03 g. 30TABL 50 op 8% 279 MONONIT 10 G X 60 TABL ISOSORBIDE MONONITRATE TABL 0,01g 60 tabl 20 op 8% 280 MILURIT TABL. 0,3 G [x30 TABL.] ALLOPURINOL tabl. 0,3 g. 30 tabl. 40 op 8% 281 MINI SPIKE PLUS ZATYCZKA X 1 SZT MINI SPIKE PLUS zatyczka 1 szt 1100 szt 8%

6 282 MIVACRON INJ. 0,01 G/5 ML [x5 AMP.] MIVACURIUM CHLORIDE amp. 0,01g/5ml 5 amp. 2 op 8% 283 MLEKO NAN 1 ACTIV 90 ML. PŁYN OD 1. MIESIĄCA [x90 ML] MLEKO NAN 1 ACTIV PŁYN OD 1 MIESIĄCA buteleczka 90 ml. 200 op 8% 284 MLEKO PRE-NAN 1 ETAP 90 ML (DLA WCZEŚNIAKÓW) PŁYN [x90 ML] MLEKO PRE-NAN 1 ETAP (DLA WCZEŚNIAKÓW) buteleczka 90 ml. 200 op 8% 285 MOLSIDOMINA TABL. 0,004 G [x30 TABL. BLISTRY] MOLSIDOMINE tabl. 0,004g 30 tabl. 25 op 8% 286 MONOSAN 20 MG TABL. 0,02 G 50 TABL.] ISOSORBIDE MONONITRATE tabl. 0,02 g. 50 tabl. 30 op 8% 287 MONONIT TABL. 0,02 G 60 TABL.] ISOSORBIDE MONONITRATE tabl. 0,02 g 60 daw. 26 op 8% 288 MONOVITAN C DRAŻ. 0,1 G [x50 DRAŻ.] ASCORBIC ACID draż. 0,1 g 50 draz. 5 op 8% 289 MUCOSOLVAN PŁYN DO INH. 100 ML [x100 ML] AMBROXOLI HYDROCHIORIDUM płyn do inhal. 0,1G 100 ml. 25 op 8% 290 MYDOCALM FORTE TABL. POWL. 0,15 G [x30 TABL. BLISTRY] TOLPERISONE tabl. 0,15 g. 30 tabl. 25 op 8% 291 NAKLOFEN INJ. 0,075 G/3 ML [x5 AMP.] DICLOFENAC amp. 0,075 g/3ml 5 amp. 40 op 8% 292 NAKOM TABL. 25MG/250MG [x100 TABL.] LEVODOPUM+ CARBIDOPUM tabl. 25mg/250mg 100 tabl. 3 op 8% 293 NALOXONUM HYDROCHLORICUM WZF INJ. 0,4 MG/1 ML [x10 AMP.] NALOXONE amp. 0,4mg/1ml 10 amp. 3 op 8% 294 NAPROXEN ŻEL 10% [x50 G] NAPROXEN 10% żel 10%/ 50 g. 20 op 8% 295 NASIVIN 0,01% KROPLE DO NOSA 0,01% [x5 ML] OXYMETAZOLINE 0,01% krople 0,01% 5 ml. 30 op 8% 296 NATRIUM BICARBON 8,4% INJ. 20 ML [x10 AMP.] NATRII HYDROCARBONAS 8,4% amp. 20 ml 10 amp. 15 op 8% 297 NATRIUM CHLORATUM 0,9% KABI INJ. 0,9%/10 ML [x50 AMP.] SODIUM CHLORIDE amp. 0,9%/10ml 50 amp. 300 op 8% 298 NATRIUM CHLORATUM 10% 10 ML X 100 INJ. 10%/10 ML [x100 AMP. POLIETYLEN] SODIUM CHLORIDE amp. 10%/10ml 100 amp. 70 op 8% 299 NEOSPASMINA SYROP 0 [x1,25 KG] NEOSPASMINA syrop 0,4mg/1ml 1250 g 5 op 8% 300 NITROMINT AEROZOL 04 MG 200 DAWEK GLYCERYL TRINITATE aerozol 04 mg 11gram 25 op 8% 301 MILGAMMA 50 MG +50 MG+ 0,5MG / 1 ML X 5 AMP MILGAMMA 50 MG +50 MG+0,5 MG /1 ML X 5 AMP AMP 50MG+50 MG+0,5 MG /1ML 5 AMP 5 amp 10 OP 8% 302 NITRENDYPINA TABL. 0,01 G [x30 TABL.] NITRENDIPINE tabl. 0,01 g 30 tabl. 25 op 8% 303 NIVALIN INJ. 0,005 G/1 ML [x10 AMP.] GALANTAMINE amp. 0,005 g/1ml 10 amp. 2 op 8% 304 NOOTROPIL 20% PŁYN 20% [x150 ML] PIRACETAM 20% płyn 20,00% 150 ml. 20 op 8% 305 NO-SPA INJ. 0,04 G/2 ML [x5 AMP.] DROTAVERINE amp. 0,04g/2ml 5 amp. 180 op 8% 306 NUTRAMIGEN PROSZEK 425 G. NUTRAMIGIEN proszek 425 G 425 g. 5 op 8% 307 NUTRISON ADVANCED PEPTISORB 1 L. NUTRISON ADVANCED PEPTISORB płyn 1 L 1 litr. 200 OP 8% 308 NUTRITON PROSZEK -> ZAWIESINA 135 G. [x135 G] NUTRITON proszek-zawiesina 0,2G 135 g. 5 op 8% 309 OPACORDEN TABL. POWL. 0,2 G [x60 TABL. BLISTRY] AMIODARONE tabl. 0,2 g. 60 tabl. 1 op 8% 310 ORNITHINE PLIVA INJ. 0,5 G/5 ML [x10 AMP.] ORNITHINE amp. 0,5 g/5ml 10 amp. 10 op 8% 311 OXYTOCIN INJ. 5 J.M./1 ML [x10 AMP.] OXYTOCIN amp. 5 j.m./1ml 10 amp. 70 op 8% 312 PABAL INJ. 0,1 MG/1 ML [x5 AMP.] import docelowy CARBETOCIN amp. 0,1 mg/1ml 5 amp. 1 op 8% 313 PABI-DEXAMETHASON TABL. 0,001 G [x20 TABL.] DEXAMETHASONE tabl. 0,001g 20 tabl. 3 op 8% 314 MAŚĆ OCHRONNA Z VIT A 400 J, M, X 25 MG MAŚĆ Z VIT A ochronna 400j,m,/ 1 g x25 g maść 400 j m /1 10 OP 8% 315 PANCURONIUM INJ. 0,004 G/2 ML [x10 AMP.] PANCURONIUM BROMIDE amp. 0,004g/2ml 10 AMP. 5 op 8% 316 PAPAVERINUM HYDROCHLORICUM WZF INJ. 0,04 G/2 ML [x10 AMP.] PAPAVERINE amp. 0,04 g/2ml 10 amp. 50 op 8% 317 PARACETAMOL CZOPKI 0,125 G [x10 CZOPKŕW] PARACETAMOL czopki 0,125 g 10 czop. 10 op 8% 318 PARACETAMOL CZOPKI 0,25 G [x10 CZOPKŕW] PARACETAMOL czopki 0,25 g. 10 czop. 10 op 8% 319 PARACETAMOL CZOPKI 0,5 G [x10 CZOPKŕW] PARACETAMOL czopki 0,5 g. 10 czop. 5 op 8% 320 PARACETAMOL TABL. 0,5 G [x20 TABL.] PARACETAMOL tabl. 0,5 g. 20 tabl. 350 op 8% 321 PARACETAMOL HASCO ZAWIESINA 0,12 G/5 ML [x150 G] PARACETAMOL zawiesina 0,12 g/5ml 150 g. 20 op 8% 322 PARAFINA CIEKŁA PŁYN 0 [x900 G] PARAFIMUM LIQUIDUM płyn 900 G 900 g 25 op 8% 323 PENTAERYTHRITOL COMPOSITUM TABL. 20 MG+0,5MG [x20 TABL.] PENTAERYTHRITOL tabl. 20 mg+0,5 mg 20 tabl. 3 op 8% 324 PENTASA TABL. 0,5 G. X 100 TABL. MESALAZINE tabl. 0,5 g. 100 tabl. 10 op. 8% 325 MARCAINA SPINAL 0,5% HAVERY 4 ML X 5 AMP MARCAINA SPINAL HAVERY amp 0,50% 5 amp 100 op 8% 326 PERFALGAN INJ. 1 G/100 ML [x12 FLAK.] PARACETAMOL fiol. 1 g/100 ml AMP 30 op 8% 327 PERFALGAN INJ. 1G/50 ML [x12 FIOL] PARACETAMOL fiol. 1 g/50 ml 12 fiol. 25 op 8% 328 PERLIGANIT AMP. 0,01/10ML X 10 AMP. GLICEROLI TRINITRAS amp. 0,01/10 ml 10 amp. 15 op. 8% 329 PEZILGEN TABL. POWL. 0,005 G [x28 TABL. = 4 BLISTRY] DONEPEZIL tabl. 0,005 g. 28 tabl. 30 op 8% 330 PEZILGEN TABL. POWL. 0,01 G [x28 TABL. = 4 BLISTRY] DONEPEZIL tabl. 0,01 g. 28 tabl. 30 op 8% 331 PHENAZOLINUM INJ. 0,1 G/2 ML [x10 AMP.] ANTAZOLINE amp. 0,1 g/2 ml. 10 amp. 10 op 8% 332 PHENYTOINUM WZF TABL. 0,1 G [x60 TABL.] PHENYTOIN tabl. 0,1 g. 60 tabl. 5 op 8% 333 PIROXICAM JELFA TABL. POWL. 0,02 G [x20 TABL.] PIROXICAM tabl. 0,02 g. 20 tabl. 5 op 8% 334 POLFENON TABL. 0,3 G [x20 TABL. BLISTRY] PROPAFENONUM tabl. 0,3 g. 20 tabl. 2 op 8% 335 POLFILIN INJ. 0,3 G/15 ML [x10 AMP.] PENTOXIFYLLINE amp. 0,3 g/15 ml 10 amp. 80 op 8% 336 POLFILIN PROLONGATUM TABL. 0,4 G [x20 TABL.] PENTOXIFYLLINE tabl. 0,4 g. 20 tabl. 113 op 8% 337 POLOCARD TABL. POWL. 0,075 G [x60 TABL.] ACETYLSALICYLIC ACID tabl. 0,075 g. 60 tabl. 200 op 8% 338 POLOCARD TABL.DOJELIT. 150 MG [x60 TAB] Acidum acetylsalicylicum tabl.dojelit 150 mg 60 tabl. 70 op 8%

7 339 POLOPIRYNA S TABL. 0,3 [x20 TABL. = 1 BLISTER] ACIDUM ACETYLOSALICYLICUM tabl. 0,3 g. 20tabl. 45 op 8% 340 POLPRAZOL INJ. 0,04 G [x1 FIOL.] OMEPRAZOLE fiol. 0,04 g. 1 fiol op 8% 341 POLPRAZOL PPH KAPS. 0,02 G [x14 KAPS.] OMEPRAZOLE kaps. 0,02 g. 14 kaps op 8% 342 POLPRIL KAPS. 0,0025 G [x28 KAPS. = 4 BLISTRY] RAMIPRIL kaps. 0,0025 g. 28 kaps. 70 op 8% 343 POLPRIL KAPS. 0,005 G [x28 KAPS.] RAMIPRIL kaps. 0,005 g. 28 kaps. 300 op 8% 344 POLPRIL KAPS. 0,01 G [x28 KAPS. ] RAMIPRIL kaps. 0,01 g. 28 kaps. 50 op 8% 345 POLTRAM KROPLE 0,1 G/1 ML [x96 ML] TRAMADOL krople 0,1 g/1 ml. 96 ml. 6 op 8% 346 POLTRAM 0,05 X20 TABL TABL. 0,05 [x20] TRAMADOL tabl. 0,05 g. 20 tabl. 50 op 8% 347 POLTRAM 100 INJ. 0,1 G/2 ML [x5 AMP.] TRAMADOL amp. 0,1 g/2 ml. 5 amp. 300 op 8% 348 POLTRAM 100 RETARD X 30 TABL TABL. 100 [x30] TRAMADOL tabl. 0,1 g 30 tabl. 15 op 8% 349 POLTRAM 50 INJ. 0,05 G/1 ML [x5 AMP.] TRAMADOL amp. 0,05g/1ml 5 amp. 60 op 8% 350 PRAMOLAN TABL. POWL. 0,05 G [x20 TABL.] OPIPRAMOL tabl. 0,05 g. 20 tabl. 70 op 8% 351 MOVA NITRAT PIPETE KROPLE DO OCZU 0,005G/05 ML X 50 PIPET MOVA NITRAT PIPETE krople do oczu 0,005 G /0,5 ML 05 ML 12 OP 8% 352 PRESARTAN TABL. POWL. 0,05 G [x30 TABL.] LOSARTAN tabl. 0,05 g. 30 tabl. 40 op 8% 353 PRESARTAN H 50 MG + 12,5 MG TABL. POWL. 50 MG+12,5MG [x30 TABL.] LOSARTANUM HYDROCHLOROTHIAZIDUM tabl. 50 mg+12,5 mg 30 tabl. 20 op 8% 354 PROCORALAN TABL. POWL. 0,005 G [x56 TABL.] IVABRADINE tabl. 0,005 g. 56 tabl. 1 op 8% 355 PROMAZIN JELFA DRAŻ. 0,025 G [x60 TABL. DRA OWANYCH] PROMAZINE draż. 0,025 g. 60 tabl.draż. 70 op 8% 356 PROMAZIN JELFA DRAŻ. 0,05 G [x60 TABL. DRA OWANYCH] PROMAZINE draż. 0,05 g. 60 tabl.draż. 80 op 8% 357 PROMAZIN JELFA DRAŻ. 0,1 G [x60 TABL. DRA OWANYCH] PROMAZINE draż. 0,1 g. 60 tabl.draz. 40 op 8% 358 PULMICORT ZAWIESINA 0,5 MG / 2 ML X 20 pojemników BUDESONIDE pr oszek do inhall 05mg/ 2 ml 20 pojemników 20 OP 8% 359 PROPOFOL -LIPURO INJ.0,1G/20ML X 5 AMP. PROPOFOL LIPURO BRAUN inj. 0,1g/20 ml 5 amp. 10 op 8% 360 PROPRANOLOL TABL. 0,04 G [x50 TABL.] PROPRANOLOL tabl. 0,04 g. 50 tabl. 30 op 8% 361 PROPRANOLOL WZF INJ. 0,001 G/1 ML [x10 AMP.] PROPRANOLOL amp. 0,001 g/1 ml. 10 amp. 3 op 8% 362 PROXACIN 1% INJ. 0,1 G/10 ML [x10 AMP.] CIPROFLOXACIN amp. 0,1 g/10 ml. 10 amp. 20 op 8% 363 PULMICORT TURBUHALER PROSZ.DO INHAL. 0,1 MG. = 200 DAWEK BUDESONIDE proszek do inhal. 0,1 mg =200 dawek 200 dawek 10 op. 8% 364 PULMICORT ZAWIESINA 0,250MG/2ML X 20 POJEMNIKÓW BUDESONIDE proszek do inhal. 0,250/2ML 20pojemników 50 op 8% 365 PULMOTEROL 0,05 MG X 60 KAPS.+ INHALATOR SALMETEROLUM kaps 0,05 MG 60 kaps. 20 op 8% 366 PYRALGIN INJ. 1 G/2 ML [x5 AMP.] METAMIZOLE amp. 1 g/2 ml. 5 amp. 70 op 8% 367 PYRALGINA TABL. 0,5 G [x6 TABL.] METAMIZOLE tabl. 0,5 g. 6 tabl. 70 op 8% 368 PYRALGINUM INJ. 2,5 G/5 ML [x5 AMP.] METAMIZOLE amp. 2,5 g/5 ml. 5 amp. 300 op 8% 369 PYRANTELUM MEDANA ZAWIESINA 0,25 G/5 ML [x15 ML] PYRANTEL zawiesina 0,25 g/5 ml. 15 ml. 10 op 8% 370 PYRANTELUM POLPHARMA TABL. 0,25 G [x3 TABL.] PYRANTEL tabl. 0,25 g. 3 tabl. 15 op 8% 371 QUENTAPIL TABL. POWL. 0,025 G [x30 TABL.] QUETIAPINE tabl. 0,025 g. 30 tabl. 300 op 8% 372 QUINAX KROPLE DO OCZU 0,015% X15 ML PHACOLYSIN krople do oczu 0,015.% 15 ml. 20 op. 8% 373 RANIGAST TABL. POWL. 0,15 G [x60 TABL.] RANITIDINE tabl. 0,15 g. 60 tabl. 200 op 8% 374 RECTANAL PŁYN 14G+5G [x150 ML] Natrii dihydrophosphas,natrii hydrophos płyn 14 g+5 g. 150 ml. 400 op 8% 375 REFASTIN TABL. POWL. 0,1 G [x20 TABL.] KETOPROFEN tabl. 0,1 g. 20 tabl. 250 op 8% 376 REMESTYP INJ. 0,2 MG/2 ML [x5 AMP.] TERLIPRESSIN amp. 0,2 mg/2 ml. 5 amp. 100 op 8% 377 RESONIUM A PROSZEK -> ZAWIESINA 99,934% = 1,42 G SODU/15 G [x454 G] POLYSTYRENE SULFONATE zawiesina proszek 99,934%=1,42g sodu/15g. 454 g. 5 op 8% 378 RESOXYM KROPLE DO NOSA 0,01% [x10 ML] OXYMETAZOLINE krople 0,01% 10 ml. 30 op 8% 379 RESOXYM KROPLE DO NOSA 0,025% [x10 ML] OXYMETAZOLINE krople 0,025.% 10 ml. 25 op 8% 380 RESOXYM KROPLE DO NOSA 0,05% [x10 ML] OXYMETAZOLINE krople 0,05% 10 ml. 20 op 8% 381 RIVANOLUM VP TABL. ROZPUSZCZALNE 0,1 G [x5 TABL.] ETHACRIDINE tab.rozpuszcz. 0,1 g. 5 tabl. 5 op 8% 382 RYTMONORM INJ. 0,07 G/20 ML [x5 AMP.] PROPAFENONE amp. 0,07 g/20 ml. 5 amp. 5 op 8% 383 SALBUTAMOL WZF INJ. 0,5 MG/1 ML [x10 AMP.] SALBUTAMOL amp. 0,5 mg/1 ml. 10 amp. 5 op 8% 384 SALBUTAMOL WZF TABL. 0,004 G [x25 TABL.] SALBUTAMOL tabl. 0,004 g. 25 tabl. 10 op 8% 385 SCOPOLAN CZOPKI 0,01 G [x6 CZOPKŕW] HYOSCINE czopki 0,01G 6 czop. 100 op 8% 386 SCOPOLAN DRAŻ. 0,01 G [x30 TABL. DRA OWANYCH] HYOSCINE draż. 0,01 g. 30 tabl.draż 10 op 8% 387 SELERIN TABL. 0,005 G [x60 TABL.] SELEGILINE tabl. 0,005 g. 60 tabl. 3 op 8% 388 PULMICORT 0,250/2ML ZAWIESINA X 20 POJEMNIKÓW BUDESONIT zawiesina 0,250/2ML 20 pojemników 20 op. 8% 389 SILOL AREOZOL 0,2056 G/1ML X 100 ML. DIMETICONE areozol 0,2056 g/1 ml. 100 ml. 5 op. 8% 390 SIMVASTEROL TABL. POWL. 0,02 G [x28 TABL. ] SIMVASTATIN tabl. 0,02 g. 28 tabl. 200 op 8% 391 SIMVASTATINUM ACCORD 0,01G X 28 TABL. SIMVASTATIN TABL 0,01 g 28 tabl. 50 op 8% 392 ZENTEL ZAWIESINA 0,02 /1 ML X20 ALBENDAZOLE płyn 0,02/1 ml 20 ml 10 op 8% 393 ZENTEL TABL DO SSANIA ŻUCIA GRYZIENIA ALBENDAZOLE TABL 0,4 g. 1tabl 10 op 8% 394 SORTIS 40 MG ARTOVASTATINUM tabl. 40 mg 30 tabl. 40 op 8% 395 SPASMALGON INJ. 500MG+2mg+0,02mg/1ml [x10 AMP. 5 ML] DENAVERINE amp. 500mg+2mg+0,02mg/1ml 10 amp x5 ml 120 op 8% 396 SPASMOPHEN TABL. 0,005 G [x30 TABL.] OXYPHENONIUM BROMIDE tabl. 0,005 g. 30 tabl. 5 op 8%

8 397 SPIRONOL TABL. 0,025 G [x100 TABL.] SPIRONOLACTONE tabl. 0,025 g. 100 tabl. 50 op 8% 398 SPIRONOL 100 TABL. POWL. 0,1 G [x20 TABL. BLISTRY] SPIRONOLACTONE tabl. 0,1 g. 20 tabl. 30 op 8% 399 SPIRYTUS SALICYLOWY PŁYN 2% [x100 G] SALICYLIC ACID płyn 2% 100 g. 100 op 8% 400 STAVERAN 40 TABL. POWL. 0,04 G [x20 TABL.] VERAPAMIL tabl. 0,04 g. 20 tabl. 200 op 8% 401 SULFACETAMIDUM WZF 10% HEC KROPLE DO OCZU 10 [x2 BUTELKI 5 ML] SULFACETAMIDE krople 10% 2 buteleczki x5 ml. 25 op 8% 402 SULFASALAZIN EN TABL. POWL. 0,5 G [x50 TABL.] SULFASALAZINE tabl. 0,5 g. 50 tabl. 30 op 8% 403 SULPIRYD PLIVA TABL. 0,2 G [x30 TABL. SULPIRIDE tabl. 0,2 g. 30 tabl. 5 op 8% 404 SUPPOSITORIA GLYCERINI CZOPKI 1g [x10 CZOPKŕW 1 G] Supp gliceryni czopki 1 g. 10 czop. 18 op 8% 405 SUPPOSITORIA GLYCEROLI CZOPKI 2g [x10 CZOPKŕW 2 G] Supp gliceryni czopki 2 g. 10 czop. 15 op 8% 406 SYLIMAROL 35 MG DRAŻ. 0,035 G [x60 TABL. DRA OWANYCH] SILIBININ tabl.draż. 0,035 g. 60 tabl.draż. 5 op 8% 407 SYLIMAROL 70 MG DRAŻ. 0,07 G [x30 TABL. DRA OWANYCH] SILIBININ tabl.graż. 0,07 g. 30 tabl.draz. 15 op 8% 408 SYMLEPTIC KAPS. 0,3 G [x100 KAPS.] GABAPENTIN kaps. 0,3 g. 100 kaps. 5 op 8% 409 TALK SUBST. 1 KG [x1 KG TOREBKA] MAGNESIUM SILICATE proszek 1 kg. 1 kg. 3 op 8% 410 TEGRETOL CR 200 TABL. 0,2 G [x50 TABL.] CARBAMAZEPINE tabl. 0,2 g. 50 tabl. 4 op 8% 411 TENSART TABL. POWL. 0,08 G [x28 TABL. = 4 BLISTRY] VALSARTAN tabl. 0,08 g. 28 tabl. 35 op 8% 412 TENSART TABL. POWL. 0,16 G [x28 TABL. = 4 BLISTRY] VALSARTAN tabl. 0,16 g. 28 tabl. 30 op 8% 413 TETABULIN INJ. 250 J.M./1 ML [x1 FIOL.] TETANUS IMMUNE GLOBULIN tabl 250j.m./1 ml. 1 fiol. 120 op 8% 414 THEOSPIREX INJ. 0,2 G/10 ML [x5 AMP.] THEOPHYLLINE amp. 0,2 g/10 ml. 5 amp. 370 op 8% 415 THIOCODIN TABL. 0,015G+0,3G [x10 TABL.] Codeinum Guaiacolsulfonatum tabl. 10 tabl. 100 op 8% 416 THIOPENTAL INJ. 0,5 G [x25 FIOL.] THIOPENTAL fiol. 0,5 g. 25 fiol. 2 op 8% 417 METIZOL. 0,005G X 50 TABL THIAMAZOLE tabl. 0,005 g. 50 tabl. 20 op 8% 418 TIALORID TABL. 5mg+50mg [x50 TABL. FIOLKA POLIPROPYLEN] Amiloridum, HYDROCHLOROTHIAZIDUM tabl. 5 mg.+50 mg. 50 tabl. 45 op 8% 419 SPIRYTUS SALICYLOWY 2% 100 G SALICYL ACID płyn 2,00% 100 ml 70 op 8% 420 TISERCIN TABL. POWL. 0,025 G [x50 TABL.] LEVOMEPROMAZINE tabl. 0,025 g. 50 tabl. 25 op 8% 421 TORECAN CZOPKI 6,5 MG [x6 CZOPKŕW] THIETHYLPERAZINE czopki 6,5 mg. 6 czop. 5 op 8% 422 TORECAN TABL. POWL. 0,0065 G [x50 TABL.] THIETHYLPERAZINE czopki 0,0065 g. 50 tabl. 3 op 8% 423 TORMENTIOL MAŚĆ 20 G [x20 G] TORMENTIOL maść 20 g. 50 op 8% 424 TRACRIUM INJ. 0,025 G/2,5 ML [x5 AMP.] ATRACURIUM BESILATE amp. 0,025 g/2,5 ml 5 amp. 7 op 8% 425 TRACRIUM INJ. 0,05 G/5 ML [x5 AMP.] ATRACURIUM BESILATE amp. 5 amp. 5 op 8% 426 TRANDOLAPRIL ARROW KAPS. 0,002 G [x28 KAPS. = 2 BLISTRY] TRANDOLAPRIL kaps. 0,002 g. 28 kaps. 15 op 8% 427 TROGINE TABL. 0,05 G [x30 TABL.] LAMOTRIGINE tabl. 0,05 g. 30 tabl. 3 op 8% 428 TROXERATIO 300 KAPS. 0,3 G [x50 KAPS.] TROXERUTIN kaps. 0,3 g. 50 kaps. 15 op 8% 429 VAGOTHYL PŁYN 36% [x50 G] POLICRESULEN płyn 36% 50 g. 3 op 8% 430 VALPROLEK 300 TABL. 0,3 G [x30 TABL.] VALPROIC ACID tabl. 0,3 g. 30 tabl. 20 op 8% 431 VALPROLEK 500 TABL. 0,5 G [x30 TABL.] VALPROIC ACID tabl. 0,5 g 30 tabl. 10 op 8% 432 VALUSED KAPS. 0,06G+0,04G+0,04G [x30 KAPS. BLISTRY] VALUSED kaps. 0,06g+0,04g+0,04g 30 kaps 5 op 8% 433 VASELINUM ALBUM PODŁOŻE MAŚCIOWE 0 [x500 G] vaselinum album podłoże maściowe 500 g. 30 op 8% 434 SMOCZEK NUTRICIA OD URODZENIA SMOCZKI NUTRICIA OD URODZENIA SMOCZEK 1 szt 200 szt 8% 435 VERTIGEN TABL. 0,008 G [x100 TABL.] BETAHISTINE tabl. 0,008 g. 100 tabl. 15 op 8% 436 VERTIGEN TABL. 0,016 G [x60 TABL.] BETAHISTINE tabl. 0,016 g 60 tabl. 50 op 8% 437 TOPAMAX 0,1 X 28 TABL TOPAMAX X 28 TABL TABL 0,1 g 28 tabl 2 OP 8% 438 VINPOCETINE TABL. 0,005 G [x100 TABL.] VINPOCETINE tabl. 0,005 g. 100tabl 180 op 8% 439 VIT B COMP DRAŻ. 0 [x50 DRAŻ.] VITAMINUM B COMP tab 50 draży 22 op 8% 440 VITACON INJ. 0,01 G/1 ML [x10 AMP.] PHYTOMENADIONE amp. 0,01 g/1 ml 10 amp. 55 op 8% 441 VITAMINA C 500 MG /5 ML 10 AMP AMPUŁKI 500 MG [x10] ACIDUM ASCORBINICUM amp. 500 mg/5ml 10 amp. 30 op 8% 442 VITAMINUM B1 TABL. 0,003 G [x50 TABL.] THIAMINE tabl. 0,003 g. 50 tabl. 5 op 8% 443 VITAMINUM B1 TABL. 0,025 G [x50 TABL. BLISTRY] THIAMINE tabl. 0,025 g. 50 tabl. 5 op 8% 444 VITAMINUM B12 WZF INJ. 500 ug /1ml [x5 AMP.] CYANOCOBALAMIN amp. 500 ug./1ml. 5 amp. 25 op 8% 445 VITAMINUM B6 TABL. 0,05 G [x50 TABL. FIOLKA] PYRIDOXINE tabl. 0,05 g. 50 tabl. 5 op 8% 446 VITAMINUM C TABL. POWL. 0,2 G [x50 TABL.] ACIIDUM ASCORBINICUM tabl. 0,2 g. 50 tabl. 4 op 8% 447 VITAMINUM E HASCO KROPLE 0,3 G/1 ML [x10 ML] TOCOPHEROL krople 0,3 g/1 ml. 10 ml. 15 op 8% 448 VRATIZOLIN KREM 3% [x3 G] DENOTIVIR krem 3% 3 g. 75 op 8% 449 WAPNO SODOWANE GRANULAT XX [x4,5kg] WAPNO SODOWANE granulat 4,5 kg. 4 op 8% 450 WARFIN TABL0,005 G [x100 TABL.] VARFINUM TABL 0,005mg 100tabl 25 op 8% 451 WARFIN TABL. 0,003 G [x100 TABL.] WARFARIN tabl. 0,003 g. 100 tabl. 25 op 8% 452 WODA UTLENIONA PŁYN 3% [x1 L] HYDROGEN PEROXIDE płyn 3% 1 litr. 60 op 8% 453 WODA UTLENIONA PŁYN 3% [x100 G] HYDROGEN PEROXIDE płyn 3% 100 g. 240 op 8% 454 XYLOCAINE 2% INJ. 1 G/50 ML [x5 FIOL.] LIDOCAINE 2 % 50 ML fiol. 1 g/50 ml. 5 fiol. 70 op 8%

9 455 ZALDIAR 37,5+325 X20TABL TRAMADOLI HYDROCHLOR+PARACETAMOLUM tabl. 37,+325 MG 20TBL 20 op 8% 456 ZOLOFT TABL. POWL. 0,05 G [x28 TABL.] SERTRALINE tabl. 0,05 g. 28 tabl. 5 op 8% 457 CUSIVIRAL MAŚĆ DO OCZU 30 MG/G ACICLOVIRUM maść 30MG/G 4,5 G 10 OP 8% 458 SMECTA PROSZEK- ZAWIESINA 3 G X 10 TOREBEK DIOSNECTITE PROSZEK 3 G 10 TOREBEK OP 8% 459 CILAN TABL POW 0,5 MG X30 TABL CILAZAPRILUM TABL 0,5MG 30 TABL 30 OP 8% 460 PULMICORT 0,250ug/1ML Turbohaler BUDESONIT zawiesina 0,250ug/1ml 2ML 10 OP 8% 461 VITA CEA KROPLE 0,1/1 ML X 30 ML ACIDUM ASCORBINICUM krople 0,1/ 1 ml 30 ml 5 op 8% 462 VRATIZOLIN KREM 3% [x3 G] VRATIZOLIN KREM 3% krem 3,00% 3 G 10 OP 8% RAZEM wartość netto należy obliczyć w następujący sposób: kolumna "ilość zamawiana" x "cena jednnostkowa netto" wartość brutto należy obliczyć w następujący sposób: kolumna "wartość netto" + stawka podatku VAT. (data i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy)

LEKI Pakiet 1. Formularz ofertowy Załącznik nr I/7 Dot. Przetargu nieograniczonego: Dostawa leków dla Prudnickiego Centrum Medycznego S.A.

LEKI Pakiet 1. Formularz ofertowy Załącznik nr I/7 Dot. Przetargu nieograniczonego: Dostawa leków dla Prudnickiego Centrum Medycznego S.A. LEKI Pakiet 1 Formularz ofertowy Załącznik nr I/7 Dot. Przetargu nieograniczonego: Dostawa leków dla Prudnickiego Centrum Medycznego S.A. Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy ( Pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 2 do Specyfikacji Formularz asortymentowo - cenowy 1 2 3 4 5 6 cena Lp. Artykuł, opis J.m. ilość jedn.netto % VAT podatku netto j.m. VAT brutto nazwa handlowa/ producent*

Bardziej szczegółowo

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA

Cena Szacunkowa. Wartość VAT. Wartość Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. ilość netto. Wartość brutto. netto SPECYFIKACJA CENOWA SPECYFIKACJA CENOWA PAKIET I PRODUKTY LECZNICZE Cena Szacunkowa Lp. Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa jedn. % VAT ilość 1 Dextromethorphan hydrodromide ACODIN tabl 15mg*30 15 2 Epinephrine h/chlor. ADRENALINI

Bardziej szczegółowo

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ PAKIET 1 L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) producent 1 2 3 4

Bardziej szczegółowo

pakiet 1 data wydruku

pakiet 1 data wydruku 1 ACESAN 30 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALLERTEC 10 mg x 30 tabletek 200 op. 6 ALLUPOL 100mg x 50 tabletek

Bardziej szczegółowo

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto

Ilość jm Cena netto Wartość netto VAT [%] Wartość brutto 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 AESCIN 20 mg x 30 tabletek 5 op. 3 AGAPURIN 400 mg x 20tabl 5 op. 4 AKINETON 2 mg x 50 tabletek 1 op. 5 ALERMED,10mg,tabl.x20 250 op. 6 ALTACET x 6 tabletek 60 op. 7

Bardziej szczegółowo

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp.

Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Zał.nr 3 Pakiet I Morphini sulfas 10 mg /1ml x 10 amp. Morphini h/chlor. Substancja 1 g Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp. Fentanyl 0,5 mg/10 ml x 50 amp. Fentanyl 0,1 mg/2 ml x 50 amp. Ketanest 10 mg/ ml

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Lp. Nazwa Jednostka miary FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Ilość Zadanie nr 1 - Leki Cena jedn. netto Cena jedn. brutto kol. 5+(5*8) Wartość netto (kol. 4*5) VAT % Wartość brutto kol. 7+(7*8) Nazwa handlowa

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 1. l.p. 1/6. jednostka miary. Nazwa handlowa asortymentu l.p. Nazwa handlowa asortymentu jednostka miary ilość Nazwa handlowa produktu VAT% Cena 1 op. netto Cena 1 op. brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Aethoxysklerol inj. 1% op. 5 amp. 5 2 3 4 Alantan puder

Bardziej szczegółowo

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne ... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi ... ( pieczątka firmowa Wykonawcy ) Załącznik Nr a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP/ 07 / 203..., dnia...203 r. ( miejscowość ) międzynarodowa handlowa i dawka miary ilość opak.netto VAT

Bardziej szczegółowo

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę. nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę j.m. równoważnika Ilość różwnoważnika Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto 1 2

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r.

Załącznik nr 1 leki na 2012, po zmianie z dnia r. ZOZ/ZP-P//11 Załącznik nr 1 leki na 01, po zmianie z dnia 7.1.011 r. Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Acenocumarol 4mg. x 60 0. 3. Acidum folicum 0,00g. x Acidum folicum 0,01g.

Bardziej szczegółowo

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł)

Ilość szacunkowa na 12 miesięcy. Cena jednostkowa netto (zł) Lp Opis Opakowanie Ilość szacunkowa na 12 miesięcy Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość netto (4x5) Wartość brutto (4x7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Kwas borny 3% 1opak

Bardziej szczegółowo

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1

Arkusz1 ZAŁĄCZNIK NR I. PAKIET nr 1. Strona 1 ZAŁĄCZNIK NR I PAKIET nr 1 1 2 3 4 5 6 Lp. Nazwa Opakowanie Ilość Vat Cena netto Cena brutto Wartość netto Wartość brutto 1 Acard 75 60 30 2 Accu - chek paski 50 sztuk 12 3 Acenocumarol 4 60 3 4 Acidum

Bardziej szczegółowo

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu

Zał.nr 1. PAKIET nr 1. Liczba opakowań. L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Zał.nr 1. PAKIET nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 75mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acenol 300mg 20szt. 100 4 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 5 Acidum folicum 15mg 30szt.

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt

Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Nr postępowania: 27/2014/PN/DZP FORMULARZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA/FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Lp. Leki z medycyny ludzkiej stosowane w leczeniu zwierząt Asortyment/Opis przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1 L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4

Bardziej szczegółowo

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ

Wartość brutto. SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu Formularz cenowy - Pakiet nr 1 - modyfikacja Załacznik nr 2 do SIWZ 1 ACARD 75 mg x 60 tabletek 5 op. 2 ACC 100mg x 20 saszetek 5 op. 3 ACC 600 mg x 20 tabl musujących 10 op. 4 ACTIFEROL 30 mg x 30 saszetek 10 op 5 ACTIFEROL 7 mg x 30 saszetek 25 op. 6 AESCIN 20 mg x 90

Bardziej szczegółowo

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80

11. Alantan maść 30g op Akutol 60 ml aerozol szt Acidum folicum 0,015g. x 30 tabl. op. 80 ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose test x 0 szt. 10 4. Acenocumarol

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.

Bardziej szczegółowo

Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy

Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Dostawa produktów leczniczych w postaci ampułek, fiolek itp. dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy Numer ogłoszenia: 38502-2008; data zamieszczenia: 26.02.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący

Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie r. obowiązujący ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 1 leki na 2013 po zmianie 0.02.2013 r. obowiązujący Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. Accu- Chek Active glucose test x 0 szt. 200 2. Accu- Chek Performa test x 0 szt. 40 3. Accu- Chek Go glucose

Bardziej szczegółowo

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT. Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone

Bardziej szczegółowo

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.

ZP/04/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY. dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi. ZP/04/0 Załącznik nr do SIWZ FORMULARZ OFERTY dla zamówienia pn.: Dostawa leków dla Miejskiego Centrum Zdrowia Publicznego w Łodzi.. ZAMAWIAJĄCY: Miejskie Centrum Zdrowia Publicznego im. bł. Rafała Chylińskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2A Pakiet nr 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji

Bardziej szczegółowo

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1

- 1 - Załącznik nr 1 PAKIET NR 1 PAKIET NR 1 Załącznik nr 1 L.p. Nazwa Ilość w opakowaniu Liczba opakowań 1 Acard 25mg 60szt. 50 2 Acenocumarol 4mg 60szt. 10 3 Acidum folicum 5mg 30szt. 50 4 Acidum folicum 15mg 30szt. 50 5 Adrenalinum

Bardziej szczegółowo

op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op Acetylsalicylic acid tabl. 75mg. x 60tabl. op.

op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op Acetylsalicylic acid tabl. 75mg. x 60tabl. op. ZOZ/ZP P/44/10 Załącznik nr 1 leki 2011 Lp. NAZWA ILOŚĆ CENA JEDNOSTOWA NETTO WARTOŚĆ NETTO % VAT 1. Accu-chek active glucose test x 50 szt. 400 2. Accu- chek contour TS test x 50 szt. 5 3. Accu- chek

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy)

SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Oznaczenie sprawy 40.721.6.2012 Załącznik SZCZEGÓLOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ( Po wypełnieniu staje się załącznikiem do formularza oferty i umowy) Zamawiający zastrzega sobie, że ceny urzędowe leków

Bardziej szczegółowo

A Przewód pokarmowy i metabolizm

A Przewód pokarmowy i metabolizm A Przewód pokarmowy i metabolizm A 01 Preparaty stomatologiczne A 01AD LS choline salisylate Sachol żel A 02 Leki stosowane w zaburzeniach przewodu pokarmowego A 02 AB LR A 02 BA fosforan glinu Gelatum

Bardziej szczegółowo

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Krotoszyn: DOSTAWA LEKÓW DLA SPZOZ KROTOSZYN III. Numer ogłoszenia: 298536-2011; data zamieszczenia: 21.09.2011 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 32 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acenocumarol 0,001g x 60 tabl. 2 op. 2. Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 3. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 4. Acidum folicum 0,015g x 30

Bardziej szczegółowo

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN)

Strona 1 z 1. Załącznik Nr 2 PAKIET I - LEKI NR 1. Wartość netto (w PLN) Wartość Brutto (w PLN) J. m. Postać. Nazwa Handlowa VAT (%) Kwota VAT (w PLN) PAKIET I - LEKI NR 1 Załącznik Nr 2 asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 84 op. 2 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 3 Acidum boricum proszek 30 g 50 op. 4 Acidum folicum 0,015g x 30

Bardziej szczegółowo

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1

Produkty lecznicze różnych grup terapeutycznych Surowce do receptury, materiały medyczne- Pakiet 1 Lp. Nazwa / dawka / postać JM Ilość Cena jed. netto VAT w % Cena jed. brutto Wartość brutto kol. 4 x kol. 7 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ACARD TABL. POWL. 75mg x60 TABL. op 40 2 ACC TABL.MUSUJĄCE 600 MG szt 200 3

Bardziej szczegółowo

10. Aethylum chloratum aerosol 70g Acidum folicum 0,005g. x 30 tabl. op Adrenalinum inj. 0,001 g/1 ml. 10 amp. op.

10. Aethylum chloratum aerosol 70g Acidum folicum 0,005g. x 30 tabl. op Adrenalinum inj. 0,001 g/1 ml. 10 amp. op. Lp. Nazwa Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto % VAT Wartość brutto 1. Accu-chek active glucose test x 50 szt.op. 250 2. Accu-chek go glucose test x 50 szt.op. 30 3. Acenocumarol 4mg. x 60tabl. op.

Bardziej szczegółowo

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3.

Cena jednostkowa brutto. Poziom odpłatności. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Allertec 10mg 30 Tabl. 6 30% 2. Amoksiklav 457/5ml 3. Formularz cenowy Załącznik nr 2A Dotyczy: DPS ul. Norwida 3, 67-200 Głogów Lp. Nazwa leku/dawka Jednostka miary Szacunkow a ilość opakowań Ilość w opakowaniu Postać leku Cena jednostkowa brutto Poziom

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy FORMULARZ OFERTOWY L.p. Nazwa międzynarodowa produktu lub produkt równowaŝny Ilość Cena jednostkowa netto VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutto Nazwa handlowa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Dextromethorphan

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 29 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 100 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 5 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 5

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników.

Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników. Formularz cenowy - zał cznik nr 2, dla potrzeb prównania ofert nie dopuszcza si stosowania zamienników. Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 10 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 10 3

Bardziej szczegółowo

... Wartość Cena jednostkowa brutto Ilość [kol. 4 x 5]

... Wartość Cena jednostkowa brutto Ilość [kol. 4 x 5] Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia -załącznik Nr 8 ZAŁĄCZNIK NR 8 TABELA -WYKAZ ASORTYMENTU LEKÓW Nazwa zadania: Sukcesywna dostawa leków różnych na potrzeby Hospicjum im. Lady Ryder of Warsaw

Bardziej szczegółowo

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto Część 1. Leki z grupy N Zalącznik Nr 1.1. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 FENTANYL INJ. 0,5 MG/10 ML 50 20 op. 2 FENTANYL INJ. 0,1 MG/2 ML50 130 op. 3 FENTANYL SYSTEM

Bardziej szczegółowo

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego

Załacznik nr 2 do zapytania ofertowego Zapotrzebowanie apteka 2015 Nazwa J.m. Ilość sztuk Cena jednostkow a netto Stawka VAT Cena jednostkowa brutto Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto I PORADNIA DZIECIĘCA 1 Rivanolum 0,1% 100ml/op

Bardziej szczegółowo

Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach

Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Zał. Nr 1 Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach Uwagi ogólne: - przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać nazwy własne i producenta oferowanych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.

Bardziej szczegółowo

OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku

OFERTA CENOWA. Cena jednostkowa netto w PLN. Ilość w roku OFERTA CENOWA ZAŁĄCZNIK NR 1 Zadanie nr 1 LEKI OGÓLNE Lp Nazwa leku Jednostka miary Ilość w roku Cena jednostkowa netto w PLN Wartość oferowana netto w PLN Podatek VAT Wartość oferowana brutto w PLN Numer

Bardziej szczegółowo

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę

85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę 85/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne

Formularz ofertowy. odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Lp Nazwa leku Jm. Ryczałt Bezpłatne Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Lp Nazwa leku Jm odpłatność 100% odpłatność 50% odpłatność 30% Ryczałt Bezpłatne 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Apap 500mg (12 tabl.) op. 2. Amlopin 5mg (30 tabl.) op. 3. Amlopin

Bardziej szczegółowo

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450 Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8

Bardziej szczegółowo

Ww. dane są niezbędne w celu wysyłania pod właściwy adres wszelkiej korespondencji, jak również do wpisywania odpowiednich danych w drukach ogłoszeń.

Ww. dane są niezbędne w celu wysyłania pod właściwy adres wszelkiej korespondencji, jak również do wpisywania odpowiednich danych w drukach ogłoszeń. Znak sprawy: EO/LA-2722/VII/12 ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ- Formularz oferty - Formularz cenowy. - Zadanie nr 5 Dane WYKONAWCY*: ( * wypełnia Wykonawca) 1. Nazwa wykonawcy:... 2. NIP wykonawcy:... 3. REGON

Bardziej szczegółowo

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Załącznik nr 2 do SIWZ OPIS ASORTYMENTU... /pieczęć adresowa firmy/ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa / postać / dawka

Bardziej szczegółowo

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/producent/postać/dawka/wielk ość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Cena

Bardziej szczegółowo

III Stomatologia 2015/2016

III Stomatologia 2015/2016 III Stomatologia 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 34

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 34 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota 1. Acidum boricum proszek 30 g 10 op. 2. Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 22 op. 3. Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 4. Adenocor 6mg/2ml x 6 amp.

Bardziej szczegółowo

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty)

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 B dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków 100% płatnych przez mieszkańców Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.04.14 do 31.12.14r.

Bardziej szczegółowo

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2

część nr 1 Aciclovir inj 250 mg x 5 amp op. 120 Razem wartość części nr 1 część nr 2 Acidum boricum subst rec 1 kg kg 12 Razem wartość części nr 2 77/PNE/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo cenowy nr części Nazwa towaru j.m Ilość Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę Cena jednostkowa netto Wartość netto

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 %

Cena jedn. Cena Wartość brutto netto A B C D E F G H I 1 Adrenalinum 0,1 % Sprawa Nr 20/D/2010 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 do siwz PAKIET 1 : LEKI L.p. Nazwa leku Dawka J.m. Ilość Cena jedn. Cena Wartość brutto VAT % netto jedn.brutto E x H A B C D E F G H I

Bardziej szczegółowo

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji Pakiet nr 1 Ilość w Ilość Cena jedn 1 Tannine albuminate tabl. 500mg 20 242 do Pakiet nr 2 Ilość w Ilość Cena jedn 100mcg/ml a 2 Terlipressin amp 5 600 2ml do Pakiet nr 3 Ilość w Ilość Cena jedn do 3 Test

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania Załącznik nr 1 do oferty 1 1 POTASSIUM CHLORIDE 0,75 g tabl. 15000 60 tabl. 1 2 THEOPHYLLINE 0,1 g tabl. 1500 30 tabl. 1 3 THEOPHYLLINE 0,3 g tabl. 1500 50 tabl. 2 1 PANTOPRAZOLE 0,02 g tabl. 3080 56 tabl.

Bardziej szczegółowo

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ

CLINICA MEDICA SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ISO 9001:2008 Clinica Medica Sp z oo tel58 661 50 55 Gdynia, dnia 6 maja 2014 r KONKURS OFERT Zapraszamy do składania ofert w ramach niniejszego konkursu na sukcesywne dostawy leków (każdorazowo awizowane

Bardziej szczegółowo

Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54

Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54 . (pieczęć wykonawcy ) Załącznik nr 2 do specyfikacji Zmodyfikowany Formularz cenowy /wzór/ Dla pakietów 37, 42, 51, 52, 53 i 54 PAKIET NR 37 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. LP. NAZWA LEKU j.m.

Bardziej szczegółowo

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ PAKIET 1. Analgetica zamówienia (op.) na okres netto za op. 1 Metamizole sodium ampułki 1 g/2 ml 5 650 2 Metamizole sodium ampułki 2,5 g/ 5 ml 5 2 815 PAKIET 2. Antibiotica (1) Ilość szt.w zamówienia (op.)

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ Pakiet Nr 1H Linkozaminy Linkomycin. Dawka Jedn. Ilość w Ilość w Cena netto Cena brutto Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Ilość opak. Wartość netto Wartość brutto

Bardziej szczegółowo

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru

W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa nazwa towaru Zał. nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2015 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA: W przypadku nie wypełnienia kolumny nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo cenowy - LEKI

Formularz asortymentowo cenowy - LEKI Formularz asortymentowo cenowy - LEKI ilość nazwa netto brutto VAT Wartość Lp. Opis przedmiotu zamówienia żądana producent J.m. Ilość cena jedn. cena jedn. % netto 1 Acard 150mg x 30 tabl. 5 op 2 Acard

Bardziej szczegółowo

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS

(prosimy o wypełnienie wszystkich pozycji pod rygorem odrzucenia oferty arkusz stanowi integralną część oferty) Cena jedn.do zapłaty przez DPS FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 4 A dla postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę leków refundowanych dla Domu Pomocy Społecznej w Pabianicach w okresie od 1.01.17 do 31.12.17r. (prosimy

Bardziej szczegółowo

Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA

Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA Formularz cenowy - zał. nr 2 Lp. NAZWA LEKU DAWKA POSTA Dla potrzeb porównania ofert nie dopuszcza si stosowania innych leków ni ILO W OP, 1 ACENOCUMAROL 4mg tabl 60 8 2 ADAMON SR 50mg tabl 50 11 3 ADIPINE

Bardziej szczegółowo

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ w OTWOCKU 05-400 Otwock, ul. Batorego 44 tel.(0-22)778-26-00 ; dyr. naczelny (0-22)778-26-10 fax. (0-22) 779-36-02; e-mail:szpital@szpital-otwock.med.pl NIP

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: SZP/380/40/08 FORMULARZE CENOWE Nowy zmodyfikowany Załącznik Nr 2 PAKIET I LEKI NR 1

Znak sprawy: SZP/380/40/08 FORMULARZE CENOWE Nowy zmodyfikowany Załącznik Nr 2 PAKIET I LEKI NR 1 Nowy zmodyfikowany Załącznik Nr 2 PAKIET I LEKI NR 1 Zapotrzebowanie na okres 12 miesięcy Lp. asortymentu Ilość J. M. Postać/Dawka, wielkość opakowania Handlowa Producenta Oferowana ilość pełnych opakowań

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 101/MW/

Nr sprawy 101/MW/ Nr sprawy 101/MW/2013 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 produkty lecznicze (częściowa realizacja pakietu) 1. ADENOSINE inj. 0,006 G/2 ML [x6 fiol.] op. 70 2. AETHYLUM CHLORATUM

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo cenowy

Formularz asortymentowo cenowy Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW/NZ-2268/39//PN/2009 PAKIET I Lp Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto Producent X

Bardziej szczegółowo

ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ

ZP/PN/8/2011 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2 do SIWZ ilość nazwa netto brutto VAT brutto Lp. Opis przedmiotu zamówienia śądana Producent J.m. Ilość Cena jedn. Cena jedn. % Wartość 1 Acard R 0,075g x 60 tabl. 20 op 2 Acenocumarol WZF 0,004 x 60 tabl. 10 op

Bardziej szczegółowo

Wykaz Wadium. SPSW/NZ /PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I

Wykaz Wadium. SPSW/NZ /PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I Wykaz Wadium SPSW/NZ-2268-68/PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I Nazwa środka leczniczego Wadium 1 Allopurinol tabl. 100 mg x 50 7,40 2 Amantix inj.iv. 200 mg/500 ml x 10 fl 85,82 3 Amlodipine 10 mg x 30 tabl.

Bardziej szczegółowo

Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) Wrocławskie Centrum Zdrowia SP ZOZ ul. Podróżnicza 26/28 53-208 Wrocław SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO nr WCZ/P/D -2/2015 prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp.

Pakiet Nr 1. Załącznik nr 1. Cena Stawka Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość netto jednostkowa Wartość brutto Producent VAT netto. Cena. Lp. Pakiet Nr 1 Załącznik nr 1 Lp. Nazwa leku j. m. Ilość jednostkowa Wartość jednostkowa Wartość Producent 1 Aerosonit 18 ml 2 Aescin 0,02 x 90 tbl 3 Zomiren 0,25 x 30 tbl 4 Alantan Plus zas. 100,0 5 Alfadiol

Bardziej szczegółowo

12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Antilymphocyte immune globulin inj. 0,1 G/5 ml [x10 fiol.] 10 opakowań 2. Benzinum FP surowiec farmaceutyczny

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy

Umowa nr./ zwaną dalej Dostawcą. Przedmiot umowy ZP / 06 /2010 Umowa nr./ 2010 zawarta w dniu w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą Prawo zamówień publicznych, pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Profilaktyki

Bardziej szczegółowo

Spełnienie warunków udziału w postępowaniu oceniane będzie wg kryterium spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i

Spełnienie warunków udziału w postępowaniu oceniane będzie wg kryterium spełnia - nie spełnia, w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i Przedmiotem zamówienia jest dostawa płynów infuzyjnych, surowców i produktów farmaceutycznych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy. Numer ogłoszenia: 70342-2010; data zamieszczenia: 12.03.2010 OGŁOSZENIE

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy Pakiet 1 1. albumina ludzka 20% inf. 100 ml 300 op. x 1szt 2. albumina ludzka 20% inf. 50 ml 70 op. x 1szt Pakiet 2 1. alteplase inf. 10 mg 2 op.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto

Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość. Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F. netto Załącznik nr 2 - Formularz cenowy (RZP-V/1/24/11) Pakiet nr 16 Leki Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C Wartość brutto stanowiąca sumę C + E = F Lp. Przedmiot zamówienia J. m. Ilość Cena jedn. netto

Bardziej szczegółowo

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013 Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Proszowice, dnia 11.04.2013 r. ul. Kopernika 13 32-100 Proszowice Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 30

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 30 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu Producenta Kwota 1 Acard 75 mg x 60 tabl. 90 op. 2 Accu Check Active x 50 pasków 6 op. 3 Acenocumarol 0,004g x 60 tabl. 8 op. 4 Acidum boricum proszek 30 g 10 op.

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 35

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. Strona 1 z 35 PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota Brutto 1. Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 15 op. 2. Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 3. Adenocor 6mg/2ml x 6 4 op. 4. Aethylum chloratum aerosol

Bardziej szczegółowo

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/194 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:161770-2013:text:pl:html PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR I. Załącznik nr 2.

PAKIET NR I. Załącznik nr 2. PAKIET NR I. Załącznik nr 2. asortymentu netto Kwota Brutto 1 Acidum folicum 0,015g x 30 tabl. 15 op. 2 Acidum folicum 0,005g x 30 tabl. 5 op. 3 Adenocor 6mg/2ml x 6 4 op. 4 Aethylum chloratum aerosol

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt.

Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Ilość Cena VAT L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. Wartość. szt. Załącznik Nr 2 Formularz cenowy oferty szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa PAKIET I Ilość L.p. Nazwa - postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % brutto 1. Niejonowy, hypoosmolarny jodowy

Bardziej szczegółowo

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn.

Zamówienie publiczne dostawa poniżej ,00 euro. w Barcinie. Oferta. Odpowiadając na zaproszenie do złożenia oferty na zadanie pn. Załącznik nr 1 do zaproszenia (pieczątka wykonawcy) (miejscowość, data) Do Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Barcinie Wykonawca Adres.. REGON.. Nr Tel. NIP.. Nr faksu.. e-mail Oferta Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia III Lekarski 2016/2017 Wykaz leków (nazwa międzynarodowa) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci dawki oraz

Bardziej szczegółowo

Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS. jedn. op. brutto

Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS. jedn. op. brutto Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY - LEKI Lp. Nazwa artykułu Jedn. miary Ilość Cena jedn. op. brutto Limit na op. Odpł. jedn. brutto DPS Odpł. jedn. brutto mieszk. Ogółem odpł. DPS brutto 4x7 Ogółem odpł,

Bardziej szczegółowo

Ilość na okres 1 roku

Ilość na okres 1 roku PAKIET 1 Ilość na okres 1 roku Cena jedn. VAT % 1 ACCUPRO tabl. 0,005g x 30 op. 4 2 Acenol tabl. 300 mg x 20 op. 600 3 Acenol forte tabl. 500mg x 20 op. 2000 4 Aciclovir inj. 250 x 5 op. 8 5 Acidum folicum

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego leku + dawka/postać 1 SYNTARPEN/CLOXACILLIN 1g fiolka fl 3 000,00 2 UNASYN/AMPICILLIN+SULBACTAM 1,5 g fiol 800,00 PAKIET NR 2 Dawka/ Postać 1 LENDACIN/ CEFTRIAXON 1g x 1 fiol

Bardziej szczegółowo

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:

Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie: Część 1 (PLN) brutto handlowa Ketamina 1 Ketamina 0,2/20 ml. amp. 300 słownie: brutto słownie: przedstawiciela Wykonawcy Część 2 (PLN) brutto handlowa Morfina i podobne 1 CODEINA 0,02 tabl. 500 2 FENTANYL

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Załącznik nr 1 Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 B05CX - Roztwory irygacyjne preparatu, postać, ilość w opakowaniu w ) Glicyna 1,5% a 3000ml - jałowy, apirogenny, bez

Bardziej szczegółowo

M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A

M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S T O T N Y C H W A R U N K Ó W Z A M Ó W I E N I A Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Sanatorium im. Jana Pawła II w Górnie 36-051 Górno, woj. podkarpackie M O D Y F I K A C J A T R E Ś C I S P E C Y F I K A C J I I S

Bardziej szczegółowo