13.2. Okienko aortalno-p³ucne

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "13.2. Okienko aortalno-p³ucne"

Transkrypt

1 211 ROZDZIA Okienko aortalno-p³ucne Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk, Micha³ Wojtalik Anatomia Wada bywa okreœlana ubytkiem przegrody wspólnego pnia, przetok¹ aortalno-p³ucn¹ (4), w klasyfikacji Colleta-Edwardsa (13) typem V, a w klasyfikacji Van Praagha typem B2 (11). Ta niezwykle rzadka anomalia, stanowi¹ca 0,2 0,7% wad wrodzonych serca (3, 31), jak ju opisano powy ej, jest efektem niew³aœciwego formowania przegrody aortalno-p³ucnej odpowiedzialnej za podzia³ embrionalnego pnia têtniczego. Okienko aortalno-p³ucne przybiera postaæ, niemal zawsze, pojedynczego po³¹czenia pomiêdzy aort¹ wstêpuj¹c¹ i têtnic¹ p³ucn¹, 1 2 cm powy ej ujœcia têtnic wieñcowych. Œrednica okienka waha siê od kilku mm do 3 cm (31). Najczêœciej towarzysz¹c¹ wad¹ jest przetrwa³y przewód têtniczy, notowany w 12% (14), a wœród innych opisywano: ubytek w przegrodzie miêdzykomorowej, zespó³ Fallota, zwê enie podzastawkowe aorty, anomalie wieñcowe, prze³o enie wielkich pni têtniczych, przerwany ³uk i zwê enie cieœni aorty (31, 32, 33). Jak widaæ, w towarzystwie takich wad serca, okienko aortalno-p³ucne bêdzie tylko dodatkowym elementem mog¹cym jednak zmieniæ zupe³nie obraz kliniczny wady zasadniczej Objawy i rozpoznanie Nastêpstwa hemodynamiczne du ego okienka bywaj¹ podobne jak w pe³nej postaci anatomicznej wspólnego pnia, jednak czêœciej (jeœli jest to okienko z umiarkowan¹ hemodynamik¹) objawy kliniczne zbli one s¹ do spotykanych w przetrwa³ym przewodzie têtniczym (14). We wczesnym okresie niemowlêcym mo e zaznaczyæ siê dyskretna sinica, pojawia siê niewydolnoœæ kr¹ enia z tachykardi¹, czêstym oddechem, powiêkszon¹ w¹trob¹. Fizykalnie stwierdza siê skurczowy mruk, jeœli zaœ okienko jest niewielkie pojawia siê ci¹g³y szmer wzd³u lewego obrysu mostka. W obrazie EKG zaznacza siê powiêkszenie obu komór, przewaga elektryczna prawej komory ³¹czy siê z narastaniem nadciœnienia p³ucnego. Powiêkszona jest sylwetka serca, ³uk aorty jest zawsze lewostronny, brak jest poszerzenia ³uku aorty w obrazie radiologicznym, sta³ym objawem jest obfity rysunek naczyniowy p³uc. Echokardiografia pozwala na uwidocznienie obu

2 212 Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk, Micha³ Wojtalik zastawek têtniczych oraz brak ubytku w przegrodzie miêdzykomorowej serca (31). Dobre uwidocznienie fenestracji, w przymostkowej krótkiej osi, niekiedy trudne technicznie, daje pewnoœæ rozpoznania (34). Angiografia, niejednokrotnie nie do unikniêcia, definitywnie rozstrzyga o rozpoznaniu, bywa ponadto niezbêdna dla ustalenia hemodynamicznych podstaw kwalifikacji do leczenia chirurgicznego, w szczególnoœci w obawie o zaawansowanie nadciœnienia p³ucnego Odmiany anatomiczne i leczenie operacyjne Zasady kwalifikacji operacyjnej s¹ podobne jak w przypadku du ego przewodu têtniczego. Wada operowana odpowiednio wczeœnie, w okresie niemowlêcym, zapewnia bardzo dobre wyniki z ryzykiem nie przekraczaj¹cym 5% (14). Jeœli zaœ okienko towarzyszy z³o onej wadzie serca mo e stanowiæ powa n¹ komplikacjê i obci¹ enie rokowania. Zabieg operacyjny niemal z regu³y (poza bardzo rzadkimi przypadkami okienka o niewielkich rozmiarach) wymaga standardowego zastosowania kr¹ enia pozaustrojowego. Okienko zamyka siê za pomoc¹ ³atki z Dakronu lub innego materia³u sztucznego, wszywanej od œwiat³a aorty. Zaznaczyæ nale y e przedstawiony powy ej opis okienka aortalno-p³ucnego dotyczy jego najczêœciej wystêpuj¹cej i najprostszej formy anatomicznej, zaszeregowanej przez Richardsona jako typ I tej e wady (35) ryc. 10 a. Klasyfikacja ta przewiduje ponadto typ II (31), w którym okienko zlokalizowane w tylnej œcianie aorty wstêpuj¹cej stanowi po³¹czenie z praw¹ têtnic¹ p³ucn¹ (ryc. 11), zaœ w typie III prawa têtnica p³ucna odchodzi od prawej strony aorty wstêpuj¹cej (ryc.12 a,b). Szczególn¹ i rzadk¹ anomaliê stanowi wspó³istnienie okienka aortalno-p³ucnego, podobnego jak w typie I wady, z równoczesnym aortalnym odejœciem prawej têtnicy p³ucnej (typ III) ryc. 13 a c. Ta postaæ wady okreœlana jest równie jako wspó³towarzyszenie okienka z po³owiczn¹ (tzw. hemitruncus) postaci¹ wspólnego pnia (36, 37). Nawi¹zuj¹c zaœ do klasyfikacji Van Praagha w tej konfiguracji anatomicznej mo na dopatrzyæ siê typu B2 wspólnego pnia têtniczego, tj. pnia wystêpuj¹cego bez ubytku w przegrodzie miêdzykomorowej serca.

3 Okienko aortalno-p³ucne 213 c) d) Ryc. 10. Okienko aortalno-p³ucne; a) graficzna ilustracja okienka typu I, b) obraz angiograficzny du ego okienka w projekcji przednio-tylnej, widoczne równoczesne wype³nienie ³uku aorty oraz pnia p³ucnego (niemowlê 2-miesiêczne), c) projekcja boczna, angiografia tego samego dziecka, widoczna szeroka komunikacja pomiêdzy aort¹ a pniem têtnicy p³ucnej, W okienko, d) zamkniêcie okienka ³atk¹ dakronow¹ od wnêtrza têtnicy p³ucnej, D ³ata dakronowa, Ryc. 11. Typ II okienka aortalno-p³ucnego wg Richardsona (35) strza³ka wskazuje miejsce komunikacji aorty z praw¹ têtnic¹ p³ucn¹,

4 214 Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk, Micha³ Wojtalik Ryc. 12. Typ III okienka aortalne odejœcie prawej têtnicy p³ucnej (tzw. hemitruncus); a) obraz wady, b) zaopatrzenie chirurgiczne w typie III c) d) Ryc. 13. Okienko typu I z równoczesnym aortalnym odejœciem prawej têtnicy p³ucnej (37); a) obraz wady, b) schemat, szeroka komunikacja pomiêdzy aort¹ wstêpuj¹c¹ a pniem p³ucnym, W okienko, c) obraz angiograficzny, projekcja prawo-boczno-skoœna, strza³ka wskazuje praw¹ têtnicê p³ucn¹, d) stan po wykonanej operacji

5 Okienko aortalno-p³ucne 215 Piœmiennictwo 1. Schaff H. V., Danielson G. K., Puga F. J. Truncus Arteriosus, [w:] Arciniegas E. Pediatric Cardiac Surgery, Year Book Medical Publishers, Chicago, Marcelletti C., McGoon D. C., Danielson G. K., Wallace R. B., Mair D. D. Early and late results of surgical repair of truncus arteriosus, Circulation 1977, 55, Popczyñska-Markowa M., Szyd³owski L., Rudziñski A., Jawieñ A., Pitak M., Król W., Paruch K., Kordon Z., Olczykowska-Siara E., Stolarczyk M. Ocena czêstoœci wystêpowania typów wad wrodzonych serca u dzieci w pierwszych dwóch latach ycia, Przegl. Lek. 1991, 48, Gray S. W., Skandalakis J. E. The superior and inferior venae cavae [w:] Embryology for Surgeons, The embryological basic for the treatment of congenital defects, W. B. Saunders Company, Philadelphia, London, Toronto, Hirschfeld L. Opis uk³adu naczyniowego cz³owieka (Angiologia), Warszawa, Calder L., Van Praagh R., Van Praagh S., Sears W. P., Corwin R., Levy A., Keith J. D., Paul M. H. Truncus arteriosus communis. Clinical, angiocardiographic, and pathologic findings in 100 patients, Am. Heart J. 1976, 92, Van Praagh R. Truncus arteriosus: what is it really and how should it be classified?, Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1987, 1, Crupi G., Macartney F. J., Anderson R. H. Persistent truncus arteriosus, Am. J. Cardiol. 1977, 40, Goor D. A., Lillehei C. W. Congenital malformations of the heart. Embryology, Anatomy and Operative Considerations, Grune and Stratton, New York, S. F., London, Thiene G., Bortolotti U., Gallucci V., Terrible V., Pellegrino P. A. Anatomical study of truncus arteriosus communis with embryological and surgical considerations, Br. Heart J. 1976, 38, Van Praagh R., Van Praagh S. The anatomy of common aorticopulmonary trunk (truncus arteriosus communis) and its embryologic implications. A study of 57 necropsy cases, Am. J. Cardiol. 1965, 16, Mair D. D., Edwards W. D., Julsrud P. R., Seward J. B., Danielson G. K. Truncus Arteriosus [w:] Moss and Adams Heart Disease in Infants, Children and Adolescents, tom II, Williams & Wilkins, Baltimore, Collet R. W., Edwards J. E. Persistent truncus arteriosus: a classification according to anatomic types, Surg. Clin. North Am. 1949, 29, Mair D. D., Edwards W. D., Fuster V., Seward J. B., Danielson G. K. Truncus arteriosus and aortopulmonary window, [w:] Anderson R. H., Shinebourne E. A., Macartney F. J., Tynan M. Pediatric Cardiology, tom II, Churchill Livingstone, New York, Bharati S., McAllister H. A., Rosenquist G. C., Miller R. A., Tatooles C. J., Lev M. The surgical anatomy of truncus arteriosus communis, J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1974, 67, Ebert P. A., Turley K., Stanger P., Hoffman J. I. E., Heymann M. A., Rudolph A. M., Surgical treatment of truncus arteriosus in the first 6 months of life, Ann. Surg. 1984, 200, Butto F., Lucas R. V., Edwards J. E. Persistent Truncus arteriosus: Pathologic anatomy in 54 cases, Pediatr. Cardiol. 1986, 7, Bove E. L., Beekman R. H., Snider A. R., Callow L. B., Underhill D. J., Rocchini A. P., Dick II M., Rosenthal A. Repair of truncus arteriosus in the neonate and young infant, Ann. Thorac. Surg. 1989, 47, Taylor J. F. N. Persistent Truncus Arteriosus [w:] Moller J. H., Hoffman J. I. E. Pediatric Cardiovascular Medicine, Churchill Livingstone, New York, Skalski J. H., Sievers H. H., Funda J., Regensburger D., Bernhard A. Truncus arteriosus communis associated with interrupted aortic arch: a report on two uncommon cases, Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992, 40, Donelly L. F., Higgins C. B. MR imaging of cono-truncal abnormalities, Am. J. Roentgenol. 1996, 166,925.

Przerwany ³uk aorty. Ireneusz Haponiuk, Janusz H. Skalski. 3.1. Wstêp. 3.2. Anatomia i klasyfikacja wady ROZDZIA 3

Przerwany ³uk aorty. Ireneusz Haponiuk, Janusz H. Skalski. 3.1. Wstêp. 3.2. Anatomia i klasyfikacja wady ROZDZIA 3 27 ROZDZIA 3 Przerwany ³uk aorty 3.1. Wstêp Przerwanie ³uku aorty jest rzadk¹ patologi¹, która polega na braku ci¹g³oœci têtnicy g³ównej w tym odcinku. Jest efektem zaburzeñ tworzenia ³uków aortalnych

Bardziej szczegółowo

25.2. Szyjny ³uk aorty

25.2. Szyjny ³uk aorty 374 ROZDZIA 25 25.2. Szyjny ³uk aorty 25.2.1. Wstêp Anomalie pozycyjne ³uku aorty mog¹ przybieraæ rozmaite formy morfologiczne odnosz¹ce siê do u³o enia (orientacji przestrzennej) co do kierunku (prawy

Bardziej szczegółowo

Ubytek przegrody miêdzykomorowej

Ubytek przegrody miêdzykomorowej 136 ROZDZIA 10 Ubytek przegrody miêdzykomorowej Jacek J. Moll, Marek Kopala, Maciej Moll 10.1. Wprowadzenie Ubytek przegrody miêdzykomorowej (ang. Ventricular Septal Defect VSD) jest jedn¹ z najczêstszych

Bardziej szczegółowo

Wrodzone nieprawid³owoœci unaczynienia serca

Wrodzone nieprawid³owoœci unaczynienia serca 393 ROZDZIA 27 Wrodzone nieprawid³owoœci unaczynienia serca Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk, Zbigniew Religa 27.1. Wstêp Anomalie naczyñ w³asnych serca dotycz¹: iloœci odchodz¹cych têtnic wieñcowych,

Bardziej szczegółowo

Dziecko po zabiegu kardiochirurgicznym. Jerzy Wójtowicz Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii

Dziecko po zabiegu kardiochirurgicznym. Jerzy Wójtowicz Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii Dziecko po zabiegu kardiochirurgicznym Jerzy Wójtowicz Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii z Pododdziałem Kardiologii Serce jednokomorowe Wiele synonimów - pojedyńcza komora (single ventricle),

Bardziej szczegółowo

TETRALOGIA FALLOTA. Karol Zbroński

TETRALOGIA FALLOTA. Karol Zbroński TETRALOGIA FALLOTA Karol Zbroński Plan prezentacji Historia Definicja Epidemiologia i genetyka Postacie kliniczne Diagnostyka Postępowanie Powikłania Historia Definicja 1 - ubytek w przegrodzie międzykomorowej

Bardziej szczegółowo

13.1. Wspólny pieñ têtniczy

13.1. Wspólny pieñ têtniczy 197 ROZDZIA 13 13.1. Wspólny pieñ têtniczy Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk, Marek Wites 13.1.1. Wprowadzenie Wspólny pieñ têtniczy jest wad¹, w której pojedyncze, du e naczynie têtnicze odchodzi od

Bardziej szczegółowo

Tunel aorta lewa komora z towarzyszącym zwężeniem zastawki aorty u noworodka, zdiagnozowany echokardiograficznie

Tunel aorta lewa komora z towarzyszącym zwężeniem zastawki aorty u noworodka, zdiagnozowany echokardiograficznie PRACA KAZUISTYCZNA PRZEDRUK Folia Cardiologica Excerpta 2007, tom 2, nr 6, 250 254 Copyright 2007 Via Medica ISSN 1896 2475 Tunel aorta lewa komora z towarzyszącym zwężeniem zastawki aorty u noworodka,

Bardziej szczegółowo

Têtniak zatoki aortalnej (Valsalvy)

Têtniak zatoki aortalnej (Valsalvy) 410 ROZDZIA 28 Têtniak zatoki aortalnej (Valsalvy) Janusz H. Skalski, Zbigniew Religa 28.1. Wstêp Ta rzadka dolegliwoœæ opisana zosta³a po raz pierwszy w 1839 roku przez Hope a (wg 1) i niezale nie rok

Bardziej szczegółowo

ASD. 3-14% wad serca. jedna z częstszych wrodzona anomalia. ubytek tkanki przegrody IAS; może być w każdym miejscu; wada izolowana;

ASD. 3-14% wad serca. jedna z częstszych wrodzona anomalia. ubytek tkanki przegrody IAS; może być w każdym miejscu; wada izolowana; ASD ASD 3-14% wad serca jedna z częstszych wrodzona anomalia ubytek tkanki przegrody IAS; może być w każdym miejscu; wada izolowana; (+) PS, TAPVD, VSD, PDA, MS, z.barlowe a. Rozwój przegrody międzyprzedsionkowej

Bardziej szczegółowo

Topografia klatki piersiowej

Topografia klatki piersiowej Badanie fizykalne układu krążenia II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Topografia klatki piersiowej A Pachowa przednia prawa B Obojczykowa środkowa prawa C Mostkowa D Obojczykowa środkowa lewa E Pachowa

Bardziej szczegółowo

Serce trójprzedsionkowe lewostronne opis przypadku

Serce trójprzedsionkowe lewostronne opis przypadku Choroby Serca i Naczyń 2004, tom 1, nr 2, 145 149 Copyright 2004 Via Medica ISSN 1733 2346 www.chsin.viamedica.pl Wanda Komorowska-Szczepańska 1, Janina Aleszewicz-Baranowska 2, Jan Ereciński 2, Katarzyna

Bardziej szczegółowo

Zaroœniêcie (atrezja) zastawki trójdzielnej

Zaroœniêcie (atrezja) zastawki trójdzielnej 342 ROZDZIA 23 Zaroœniêcie (atrezja) zastawki trójdzielnej Piotr Stanek, Marek Wites, Dariusz Pyp³acz 23.1. Definicja Zaroœniêcie zastawki trójdzielnej jest wrodzon¹ wad¹ serca o z³o onej morfologii. Jej

Bardziej szczegółowo

PROBLEMY KARDIOLOGICZNE OKRESU DORASTANIA

PROBLEMY KARDIOLOGICZNE OKRESU DORASTANIA XI Konferencja Sekcji Kardiologii Dziecięcej Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Toruń, 27-29 września 2012r PROBLEMY KARDIOLOGICZNE OKRESU DORASTANIA Miejsce obrad Sala Konferencyjna Hotelu Filmar,

Bardziej szczegółowo

Przetrwa³y przewód têtniczy

Przetrwa³y przewód têtniczy ROZDZIA 1 Przetrwa³y przewód têtniczy Micha³ Wojtalik, Wojciech Mrówczyñski, Janusz H. Skalski Przetrwa³y przewód têtniczy (PDA) jest pozosta³oœci¹ kr¹ enia p³odowego. Pierwszy opis przewodu têtniczego

Bardziej szczegółowo

Opinia Eksperta. EKSPERT: Prof. Andrzej Rudziński, kardiolog dziecięcy

Opinia Eksperta. EKSPERT: Prof. Andrzej Rudziński, kardiolog dziecięcy Opinia Eksperta "Development of the European Network in Orphan Cardiovascular Diseases" Rozszerzenie Europejskiej Sieci Współpracy ds Sierocych Chorób Kardiologicznych EKSPERT: Prof. Andrzej Rudziński,

Bardziej szczegółowo

Serce trójprzedsionkowe (lewe)

Serce trójprzedsionkowe (lewe) 55 ROZDZIA 6 Serce trójprzedsionkowe (lewe) Janusz H. Skalski, Ireneusz Haponiuk 6.1. Wprowadzenie Serce trójprzedsionkowe lewe (cor triatriatum sinistrum) jest form¹ nieprawid³owoœci rozwojowej sp³ywu

Bardziej szczegółowo

Przełożenie wielkich pni tętniczych (d-tga). Wytyczne postępowania.

Przełożenie wielkich pni tętniczych (d-tga). Wytyczne postępowania. Przełożenie wielkich pni tętniczych (d-tga). Wytyczne postępowania. Wada charakteryzuje się: (1) zgodnym połączeniem przedsionkowo-komorowym (prawidłowe połączenie przedsionków i komór), (2) niezgodnym

Bardziej szczegółowo

Migotanie przedsionków problemem wieku podeszłego. Umiarawiać czy nie w tej populacji? Zbigniew Kalarus

Migotanie przedsionków problemem wieku podeszłego. Umiarawiać czy nie w tej populacji? Zbigniew Kalarus Migotanie przedsionków problemem wieku podeszłego. Umiarawiać czy nie w tej populacji? Zbigniew Kalarus Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu

Bardziej szczegółowo

Wrodzone wady serca u dorosłych

Wrodzone wady serca u dorosłych Wrodzone wady serca u dorosłych - rozpoznane po raz pierwszy w wieku dorosłym - wada mało zaawansowana w dzieciństwie - nie korygowana - wada po korekcji lub zabiegu paliatywnym w dzieciństwie - niewydolność

Bardziej szczegółowo

Wady serca z przeciekiem lewo-prawym

Wady serca z przeciekiem lewo-prawym Folia Cardiol. 2001, tom 8, supl. B Folia Cardiol. 2001, tom 8, supl. B, B6 B11 Copyright 2001 Via Medica ISSN 1507 4145 Wady serca z przeciekiem lewo-prawym Definicja. Wady, w których dochodzi do przecieku

Bardziej szczegółowo

Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 2.

Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 2. Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 2. W tej części opisujemy zwężenie odpływu prawej i lewej komory, tetralogię Fallota i inne. 5. Przetrwały przewód tętniczy Nieprawidłowe połączeniem na poziomie

Bardziej szczegółowo

Kifoplastyka i wertebroplastyka

Kifoplastyka i wertebroplastyka Opracowanie zawiera opis przebiegu operacji wraz ze zdjęciami śródoperacyjnymi. Zawarte obrazy mogą być źle tolerowane przez osoby wrażliwe. Jeśli nie jesteście Państwo pewni swojej reakcji, proszę nie

Bardziej szczegółowo

Patofizjologia krążenia płodowego

Patofizjologia krążenia płodowego Patofizjologia krążenia płodowego Krążenie płodowe w warunkach prawidłowych W łożysku dochodzi do wymiany gazów i składników odżywczych pomiędzy oboma krążeniami Nie dochodzi do mieszania się krwi w obrębie

Bardziej szczegółowo

Wspólny kana³ przedsionkowo-komorowy

Wspólny kana³ przedsionkowo-komorowy ROZDZIA 11 Wspólny kana³ przedsionkowo-komorowy Szymon Pawlak, Marek Wites 11.1. Wstêp Wspólny kana³ przedsionkowo-komorowy (ang. atrioventricular septal defect, vs. common atrioventricular canal) jest

Bardziej szczegółowo

Zaroœniêcie (atrezja) têtnicy p³ucnej bez ubytku w przegrodzie miêdzykomorowej

Zaroœniêcie (atrezja) têtnicy p³ucnej bez ubytku w przegrodzie miêdzykomorowej 322 ROZDZIA 21 Zaroœniêcie (atrezja) têtnicy p³ucnej bez ubytku w przegrodzie miêdzykomorowej 21.1. Wstêp Janusz H. Skalski, Micha³ Wojtalik Niedro noœæ têtnicy p³ucnej bez ubytku miêdzykomorowego jest

Bardziej szczegółowo

CZ STO WYST POWANIA WRODZONYCH WAD SERCA WYNOSI OK. 0,8-1,2 NA 1000 YWO URODZONYCH NOWORODKÓW

CZ STO WYST POWANIA WRODZONYCH WAD SERCA WYNOSI OK. 0,8-1,2 NA 1000 YWO URODZONYCH NOWORODKÓW Wady wrodzone serca u dzieci - diagnostyka i leczenie przeznaczyniowe Zakład Radiologii Pediatrycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny CZ STO WYST POWANIA WRODZONYCH WAD SERCA WYNOSI OK. 0,8-1,2 NA 1000

Bardziej szczegółowo

XVIII ORDYNATORSKIE ZAKOPIAÑSKIE DNI KARDIOLOGICZNE 10-13 paÿdziernika 2013 CZWARTEK 10.10.2013

XVIII ORDYNATORSKIE ZAKOPIAÑSKIE DNI KARDIOLOGICZNE 10-13 paÿdziernika 2013 CZWARTEK 10.10.2013 2 CZWARTEK 10.10.2013 18.00-20.30 Sala A - Sala im. Józefa Pi³sudskiego, poziom 2 Powitanie Uczestników XVIII Ordynatorskich Zakopiañskich Dni Kardiologicznych - kilka s³ów o Podyplomowej Szkole Kardiologicznej

Bardziej szczegółowo

6. Badania inwazyjne i zabiegi lecznicze w wadach wrodzonych serca u dzieci

6. Badania inwazyjne i zabiegi lecznicze w wadach wrodzonych serca u dzieci 6. Badania inwazyjne i zabiegi lecznicze w wadach wrodzonych serca u dzieci Joanna Książyk Badanie inwazyjne, zwane potoczne cewnikowaniem serca, to diagnostyczne badanie układu krążenia, przeprowadzane

Bardziej szczegółowo

Zmiany w przedoperacyjnej diagnostyce inwazyjnej i nieinwazyjnej dorosłych z tetralogią Fallota w latach doświadczenie jednej kliniki

Zmiany w przedoperacyjnej diagnostyce inwazyjnej i nieinwazyjnej dorosłych z tetralogią Fallota w latach doświadczenie jednej kliniki PRACA ORYGINALNA Folia Cardiol. 2003, tom 10, nr 1, 105 109 Copyright 2003 Via Medica ISSN 1507 4145 Zmiany w przedoperacyjnej diagnostyce inwazyjnej i nieinwazyjnej dorosłych z tetralogią Fallota w latach

Bardziej szczegółowo

Steelmate - System wspomagaj¹cy parkowanie z oœmioma czujnikami

Steelmate - System wspomagaj¹cy parkowanie z oœmioma czujnikami Steelmate - System wspomagaj¹cy parkowanie z oœmioma czujnikami Cechy: Kolorowy i intuicyjny wyœwietlacz LCD Czujnik wysokiej jakoœci Inteligentne rozpoznawanie przeszkód Przedni i tylni system wykrywania

Bardziej szczegółowo

Podwójne ujście zastawki mitralnej problem diagnostyczny i terapeutyczny

Podwójne ujście zastawki mitralnej problem diagnostyczny i terapeutyczny PRACA KAZUISTYCZNA Folia Cardiol. 2003, tom 10, nr 3, 387 391 Copyright 2003 Via Medica ISSN 1507 4145 Podwójne ujście zastawki mitralnej problem diagnostyczny i terapeutyczny Janina Aleszewicz-Baranowska,

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI WD2250A. WATOMIERZ 0.3W-2250W firmy MCP

INSTRUKCJA OBSŁUGI WD2250A. WATOMIERZ 0.3W-2250W firmy MCP INSTRUKCJA OBSŁUGI WD2250A WATOMIERZ 0.3W-2250W firmy MCP 1. CHARAKTERYSTYKA TECHNICZNA Zakresy prądowe: 0,1A, 0,5A, 1A, 5A. Zakresy napięciowe: 3V, 15V, 30V, 240V, 450V. Pomiar mocy: nominalnie od 0.3

Bardziej szczegółowo

układu krążenia Paweł Piwowarczyk

układu krążenia Paweł Piwowarczyk Monitorowanie układu krążenia Paweł Piwowarczyk Monitorowanie Badanie przedmiotowe EKG Pomiar ciśnienia tętniczego Pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej Pomiar ośrodkowego ciśnienia żylnego Echokardiografia

Bardziej szczegółowo

1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1

1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1 v Wstęp xiii Przedmowa do wydania I polskiego xv Wykaz skrótów xvii 1. Podstawowe badanie kardiologiczne u dzieci 1 I. Wywiad chorobowy 1 A. Wywiad perinatalny i z okresu ciąży 1 B. Wywiad po urodzeniu

Bardziej szczegółowo

Opieka kardiologiczna nad dorosłymi pacjentami z wadami wrodzonymi serca na terenie Polski Zachodniej

Opieka kardiologiczna nad dorosłymi pacjentami z wadami wrodzonymi serca na terenie Polski Zachodniej PRACA ORYGINALNA Folia Cardiol. 2006, tom 13, nr 2, 140 146 Copyright 2006 Via Medica ISSN 1507 4145 Opieka kardiologiczna nad dorosłymi pacjentami z wadami wrodzonymi serca na terenie Polski Zachodniej

Bardziej szczegółowo

Brodawczaki splotu naczyniówkowego u dzieci

Brodawczaki splotu naczyniówkowego u dzieci Brodawczaki splotu naczyniówkowego u dzieci Choroid plexus papilloma in children Krzysztof Jarmusz, Zdzis³aw Huber, Pawe³ Ma³asiak, Katarzyna Nowakowska, Krzysztof Strzy ewski z Katedry i Kliniki Chirurgii,

Bardziej szczegółowo

Wadliwe po³¹czenia miêdzyprzedsionkowe oraz czêœciowy nieprawid³owy sp³yw y³ p³ucnych

Wadliwe po³¹czenia miêdzyprzedsionkowe oraz czêœciowy nieprawid³owy sp³yw y³ p³ucnych 33 ROZDZIA 4 Wadliwe po³¹czenia miêdzyprzedsionkowe oraz czêœciowy nieprawid³owy sp³yw y³ p³ucnych Marek Wites, Ireneusz Haponiuk, Janusz H. Skalski 4.1. Wstêp Utrwalone polskie nazewnictwo ubytki czy

Bardziej szczegółowo

sp³ywu ylnego systemowego

sp³ywu ylnego systemowego 61 ROZDZIA 7 Nieprawid³owoœci sp³ywu ylnego systemowego Janusz H. Skalski, Zbigniew Religa 7.1. Wstêp Mo liwoœci po³¹czeñ sp³ywu ylnego systemowego obejmuj¹ szerokie spektrum wad i odmian morfologicznych,

Bardziej szczegółowo

Wrodzone zwężenia drogi odpływu lewej komory serca

Wrodzone zwężenia drogi odpływu lewej komory serca Folia Cardiol. 2001, tom 8, supl. C, C11 C16 Copyright 2001 Via Medica ISSN 1507 4145 Wrodzone zwężenia drogi odpływu lewej komory serca Lesław Szydłowski Klinika Kardiologii Dziecięcej Wydziału Lekarskiego

Bardziej szczegółowo

Wrodzone wady serca u dzieci. Wady bezsinicze z prawidłowym przepływem płucnym. Wady sinicze ze zmniejszonym przepływem płucnym

Wrodzone wady serca u dzieci. Wady bezsinicze z prawidłowym przepływem płucnym. Wady sinicze ze zmniejszonym przepływem płucnym Wrodzone wady serca u dzieci. Wady bezsinicze z prawidłowym przepływem płucnym. Wady sinicze ze zmniejszonym przepływem płucnym Koartacja aorty, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie odpływu prawej

Bardziej szczegółowo

Coarctation of aorta in a 40 year-old female with bicuspid aortic valve a case report

Coarctation of aorta in a 40 year-old female with bicuspid aortic valve a case report Chorzy trudni nietypowi/case report Kardiologia Polska 2011; 69, 4: 367 372 ISSN 0022 9032 Koarktacja aorty u 40 letniej chorej z dwupłatkową zastawką aortalną. Wartość logicznego myślenia. Czy warto dobrze

Bardziej szczegółowo

V Ogólnopolski Zjazd Naukowo- Edukacyjny Stowarzyszenia Zespołu Williamsa, 17-19.04.2015 Zaździerz

V Ogólnopolski Zjazd Naukowo- Edukacyjny Stowarzyszenia Zespołu Williamsa, 17-19.04.2015 Zaździerz Zmiany w układzie sercowo- naczyniowym w zespole Williamsa Beata Kucińska, MD, PhD Klinika Kardiologii Wieku Dziecięcego i Pediatrii Ogólnej Warszawski Uniwersytet Medyczny V Ogólnopolski Zjazd Naukowo-

Bardziej szczegółowo

ZASADY ROZPOZNAWANIA I LECZENIA WRODZONYCH WAD SERCA U DZIECI

ZASADY ROZPOZNAWANIA I LECZENIA WRODZONYCH WAD SERCA U DZIECI ZASADY ROZPOZNAWANIA I LECZENIA WRODZONYCH WAD SERCA U DZIECI Klinika Kardiologii i Nefrologii Dziecięcej I Katedry Pediatrii Akademii Medycznej w Poznaniu Wrodzone wady serca częstość występowania 10

Bardziej szczegółowo

II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK

II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2015 Kardiologia inwazyjna - terminologia DIAGNOSTYKA: Koronarografia Cewnikowanie prawego serca Badanie elektrofizjologiczne LECZENIE: Angioplastyka wieńcowa Implantacje

Bardziej szczegółowo

Lesław Szydłowski 1, Andrzej Rudziński 1, Jolanta Mazur 2 i Maria Popczyńska-Markowa 1

Lesław Szydłowski 1, Andrzej Rudziński 1, Jolanta Mazur 2 i Maria Popczyńska-Markowa 1 PRACA ORYGINALNA Folia Cardiol. 2001, tom 8, nr 4, 453 459 Copyright 2001 Via Medica ISSN 1507 4145 Zespół Fallota współistniejący z całkowitym kanałem przedsionkowo-komorowym u dzieci. Badanie kliniczne

Bardziej szczegółowo

Zmiany pozycji techniki

Zmiany pozycji techniki ROZDZIAŁ 3 Zmiany pozycji techniki Jak zmieniać pozycje chorego w łóżku W celu zapewnienia choremu komfortu oraz w celu zapobieżenia odleżynom konieczne jest m.in. stosowanie zmian pozycji ciała chorego

Bardziej szczegółowo

Zmiany stwierdzane w badaniu przezklatkowym

Zmiany stwierdzane w badaniu przezklatkowym 162 Choroba nadciśnieniowa serca Prezentacja dwuwymiarowa S Przerost (> 12 mm) mięśnia sercowego (od umiarkowanego do znacznego), obejmujący głównie przegrodę międzykomorową, brak odcinkowych zaburzeń

Bardziej szczegółowo

Urządzenia do bezprzerwowego zasilania UPS CES GX RACK. 10 kva. Wersja U/CES_GXR_10.0/J/v01. Praca równoległa

Urządzenia do bezprzerwowego zasilania UPS CES GX RACK. 10 kva. Wersja U/CES_GXR_10.0/J/v01. Praca równoległa Urządzenia do bezprzerwowego zasilania UPS CES GX RACK 10 kva Centrum Elektroniki Stosowanej CES sp. z o. o. 30-732 Kraków, ul. Biskupińska 14 tel.: (012) 269-00-11 fax: (012) 267-37-28 e-mail: ces@ces.com.pl,

Bardziej szczegółowo

Epidemiologia i patogeneza wrodzonych wad serca u dzieci. Wady sinicze ze zmiennym przepływem płucnym i inne wady serca

Epidemiologia i patogeneza wrodzonych wad serca u dzieci. Wady sinicze ze zmiennym przepływem płucnym i inne wady serca Epidemiologia i patogeneza wrodzonych wad serca u dzieci. Wady sinicze ze zmiennym przepływem płucnym i inne wady serca Pomimo właściwej profilaktyki i skutecznego leczenia liczba dzieci rodzących się

Bardziej szczegółowo

po rednie: które powstaje bez przep ywu pr du przez organizm cz owieka, np. uszkodzenie wzroku poprzez dzia anie uku elektrycznego.

po rednie: które powstaje bez przep ywu pr du przez organizm cz owieka, np. uszkodzenie wzroku poprzez dzia anie uku elektrycznego. Cz owiek u ytkuje zarówno proste narz dzia, jak i coraz bardziej z o one maszyny i urz dzenia techniczne. U atwiaj mu one prac, zast puj mi nie, a nawet umys, uprzyjemniaj ycie, daj inne, dawniej niewyobra

Bardziej szczegółowo

Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej TAVI. Nowe wyzwanie w Kardiochirurgii Paulina Falkowska Klinika Kardiochirurgii USK Białystok

Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej TAVI. Nowe wyzwanie w Kardiochirurgii Paulina Falkowska Klinika Kardiochirurgii USK Białystok Przezskórne wszczepienie zastawki aortalnej TAVI. Nowe wyzwanie w Kardiochirurgii Paulina Falkowska Klinika Kardiochirurgii USK Białystok TAVI Od początku XXI wieku rozwija się metoda przezskórnego wszczepienia

Bardziej szczegółowo

Analiza wczesnych wyników 2542 operacji wykonanych w referencyjnym ośrodku kardiochirurgii dziecięcej w latach

Analiza wczesnych wyników 2542 operacji wykonanych w referencyjnym ośrodku kardiochirurgii dziecięcej w latach Analiza wczesnych wyników 2542 operacji wykonanych w referencyjnym ośrodku kardiochirurgii dziecięcej w ch 21 25 The analysis of outcomes in 2542 procedures performed in one supraregional referral congenital

Bardziej szczegółowo

Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia

Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia Ostre zespoły wieńcowe u kobiet od rozpoznania do odległych wyników leczenia Janina Stępińska Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej Instytut Kardiologii, Warszawa o Abott Potencjalny konflikt interesów

Bardziej szczegółowo

Przypadki kliniczne EKG

Przypadki kliniczne EKG Przypadki kliniczne EKG Przedrukowano z: Mukherjee D. ECG Cases pocket. Börm Bruckmeier Publishing LLC, Hermosa Beach, CA 2006: 139 142 (przypadek 32); 143 146 (przypadek 33). PRZYPADEK NR 1 1.1. Scenariusz

Bardziej szczegółowo

KLINIKA NEUROLOGII I PEDIATRII WUM

KLINIKA NEUROLOGII I PEDIATRII WUM KLINIKA NEUROLOGII I PEDIATRII WUM } 3-5 do 12 na 1000 żywo urodzonych dzieci } średnio 10 na 1000 żywo urodzonych } Większość wad wymaga leczenia kardiochirurgicznego, przede wszystkim w pierwszym roku

Bardziej szczegółowo

DTR.ZL-24-08 APLISENS PRODUKCJA PRZETWORNIKÓW CIŚNIENIA I APARATURY POMIAROWEJ INSTRUKCJA OBSŁUGI (DOKUMENTACJA TECHNICZNO-RUCHOWA)

DTR.ZL-24-08 APLISENS PRODUKCJA PRZETWORNIKÓW CIŚNIENIA I APARATURY POMIAROWEJ INSTRUKCJA OBSŁUGI (DOKUMENTACJA TECHNICZNO-RUCHOWA) DTR.ZL-24-08 APLISENS PRODUKCJA PRZETWORNIKÓW CIŚNIENIA I APARATURY POMIAROWEJ INSTRUKCJA OBSŁUGI (DOKUMENTACJA TECHNICZNO-RUCHOWA) ZASILACZ SIECIOWY TYPU ZL-24-08 WARSZAWA, KWIECIEŃ 2008. APLISENS S.A.,

Bardziej szczegółowo

Rezonans magnetyczny 3D z kontrastem może być najlepszy do oceny rozwarstwienia aorty

Rezonans magnetyczny 3D z kontrastem może być najlepszy do oceny rozwarstwienia aorty Rezonans magnetyczny 3D z kontrastem może być najlepszy do oceny rozwarstwienia aorty Jak twierdzi grupa badaczy z Changhai Hospital z Szanghaju w Chinach trójwymiarowa angiografia rezonansem magnetycznym

Bardziej szczegółowo

Poszerzenie aorty piersiowej, co z tego wynika?

Poszerzenie aorty piersiowej, co z tego wynika? Poszerzenie aorty piersiowej, co z tego wynika? Zbigniew Gaciong Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny Poszerzenie aorty piersiowej,

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13

Spis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13 Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry

Bardziej szczegółowo

Pacjent ze złożoną wadą aortalną i dysfunkcją lewej komory diagnostyka i zasady kwalifikacji zabiegowej

Pacjent ze złożoną wadą aortalną i dysfunkcją lewej komory diagnostyka i zasady kwalifikacji zabiegowej Choroby Serca i Naczyń 2007, tom 4, nr 2, 106 110 P R Z Y P A D K I K L I N I C Z N E Pacjent ze złożoną wadą aortalną i dysfunkcją lewej komory diagnostyka i zasady kwalifikacji zabiegowej Piotr Lipiec,

Bardziej szczegółowo

II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK

II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Zawał serca ból wieńcowy p30 min +CPK +Troponiny Zawał serca z p ST STEMI ( zamknięcie dużej tętnicy wieńcowej) Z wytworzeniem załamka Q Zawał serca bez pst NSTEMI Zamknięcie

Bardziej szczegółowo

Wczesne wyniki chirurgicznego leczenia noworodków z koarktacją aorty współistniejącą z innymi wadami wewnątrzsercowymi

Wczesne wyniki chirurgicznego leczenia noworodków z koarktacją aorty współistniejącą z innymi wadami wewnątrzsercowymi PRACA ORYGINALNA Folia Cardiol. 2005, tom 12, nr 9, 644 649 Copyright 2005 Via Medica ISSN 1507 4145 Wczesne wyniki chirurgicznego leczenia noworodków z koarktacją aorty współistniejącą z innymi wadami

Bardziej szczegółowo

1) Dane osobowe ucznia. 1) Dane osobowe rodziców / prawnych opiekunów

1) Dane osobowe ucznia. 1) Dane osobowe rodziców / prawnych opiekunów Załącznik do Uchwały Nr XVIII/206/2005 Rady Gminy Dobrcz z dnia 31 marca 2005 r. Wniosek do Wójta Gminy Dobrcz o przyznanie stypendium szkolnego na okres od... 20... r. do.............. 20... r. dla ucznia/słuchacza

Bardziej szczegółowo

KIEKRZ-Plaża PARKOWA i PLAŻA ŁABĘDZIA

KIEKRZ-Plaża PARKOWA i PLAŻA ŁABĘDZIA KIEKRZ-Plaża PARKOWA i PLAŻA ŁABĘDZIA I. Kiekrz-Plaża PARKOWA nad północnym brzegiem Jeziorem Kierskim Uszczegółowienie lokalizacji- miejsce realizacji projektu: Poznao, ul. ks. E. Nawrota, ul. Wilków

Bardziej szczegółowo

Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 1.

Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 1. Wrodzone wady serca u dorosłych. Część 1. W ostatnim czasie liczba osób młodych i dorosłych po leczeniu zabiegowym wrodzonych wad serca stale się zwiększa, co wymaga przygotowania odpowiednio przeszkolonej

Bardziej szczegółowo

Regały i szafki REGAŁY I SZAFKI PRZEMYSŁOWE

Regały i szafki REGAŁY I SZAFKI PRZEMYSŁOWE Regały i szafki REGAŁY I SZAFKI PRZEMYSŁOWE R i szafki pozwalają utrzymać porządek w miejscu pracy. W naszej ofercie znajduje się szeroka gama produktów. Poszczególne serie przedstawione są na kolejnych

Bardziej szczegółowo

Zespó³ Fallota. Bohdan Maruszewski, Andrzej Kansy, Piotr Burczyñski. 12.1. Wstêp i rys historyczny ROZDZIA 12

Zespó³ Fallota. Bohdan Maruszewski, Andrzej Kansy, Piotr Burczyñski. 12.1. Wstêp i rys historyczny ROZDZIA 12 162 ROZDZIA 12 Zespó³ Fallota 12.1. Wstêp i rys historyczny Klasyczna definicja tetralogii Fallota pochodzi z 1888 roku a jej autor opisuje wrodzon¹ wadê serca, a w³aœciwie szerokie spektrum anatomiczne,

Bardziej szczegółowo

Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT

Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość

Bardziej szczegółowo

Prof. UJ, dr hab. med. Jacek Legutko Przewodniczący Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Uniwersytet

Prof. UJ, dr hab. med. Jacek Legutko Przewodniczący Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Uniwersytet Rola kardiologii inwazyjnej w zapobieganiu rozwojowi niewydolności serca Prof. UJ, dr hab. med. Jacek Legutko Przewodniczący Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego

Bardziej szczegółowo

Ocena wczesnych i odleg³ych wyników leczenia metod¹ korekcji anatomicznej pacjentów z zespo³em Taussig-Binga

Ocena wczesnych i odleg³ych wyników leczenia metod¹ korekcji anatomicznej pacjentów z zespo³em Taussig-Binga Ocena wczesnych i odleg³ych wyników leczenia metod¹ korekcji anatomicznej pacjentów z zespo³em Taussig-Binga Early and late outcome after the arterial switch operation for Taussig-Bing anomaly Katarzyna

Bardziej szczegółowo

PRAWA ZACHOWANIA. Podstawowe terminy. Cia a tworz ce uk ad mechaniczny oddzia ywuj mi dzy sob i z cia ami nie nale cymi do uk adu za pomoc

PRAWA ZACHOWANIA. Podstawowe terminy. Cia a tworz ce uk ad mechaniczny oddzia ywuj mi dzy sob i z cia ami nie nale cymi do uk adu za pomoc PRAWA ZACHOWANIA Podstawowe terminy Cia a tworz ce uk ad mechaniczny oddzia ywuj mi dzy sob i z cia ami nie nale cymi do uk adu za pomoc a) si wewn trznych - si dzia aj cych na dane cia o ze strony innych

Bardziej szczegółowo

Wyznaczanie współczynnika sprężystości sprężyn i ich układów

Wyznaczanie współczynnika sprężystości sprężyn i ich układów Ćwiczenie 63 Wyznaczanie współczynnika sprężystości sprężyn i ich układów 63.1. Zasada ćwiczenia W ćwiczeniu określa się współczynnik sprężystości pojedynczych sprężyn i ich układów, mierząc wydłużenie

Bardziej szczegółowo

KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE

KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE Opis świadczenia KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE 1. Charakterystyka świadczenia 1.1 nazwa świadczenia Kwalifikacja i weryfikacja leczenia doustnego stanów

Bardziej szczegółowo

Topografia klatki piersiowej. Badanie fizykalne układu krążenia. Topografia klatki piersiowej. Topografia klatki piersiowej 2015-04-23

Topografia klatki piersiowej. Badanie fizykalne układu krążenia. Topografia klatki piersiowej. Topografia klatki piersiowej 2015-04-23 Topografia klatki piersiowej Badanie fizykalne układu krążenia KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 A Pachowa przednia prawa B Obojczykowa środkowa prawa C Mostkowa D Obojczykowa środkowa lewa E Pachowa przednia

Bardziej szczegółowo

ECDL Advanced Moduł AM3 Przetwarzanie tekstu Syllabus, wersja 2.0

ECDL Advanced Moduł AM3 Przetwarzanie tekstu Syllabus, wersja 2.0 ECDL Advanced Moduł AM3 Przetwarzanie tekstu Syllabus, wersja 2.0 Copyright 2010, Polskie Towarzystwo Informatyczne Zastrzeżenie Dokument ten został opracowany na podstawie materiałów źródłowych pochodzących

Bardziej szczegółowo

Choroba wieńcowa i zawał serca.

Choroba wieńcowa i zawał serca. Choroba wieńcowa i zawał serca. Dr Dariusz Andrzej Tomczak Specjalista II stopnia chorób wewnętrznych Choroby serca i naczyń 1 O czym będziemy mówić? Budowa układu wieńcowego Funkcje układu wieńcowego.

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO

REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO Załącznik nr 1 do Uchwały Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych w Opolu Nr 786/VI/2014 z dnia 29.09.2014 r. REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA

Bardziej szczegółowo

Stenoza aortalna 2013

Stenoza aortalna 2013 Sekcja Wad Zastawkowych Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Stenoza aortalna 2013 Dr hab. med. Tomasz Kukulski Katedra i Oddział Kliniczny Kardiologii, Wad Wrodzonych Serca i Elektroterapii Śląski

Bardziej szczegółowo

Chirurgia wad lewego ujœcia ylnego

Chirurgia wad lewego ujœcia ylnego ROZDZIA 8 Chirurgia wad lewego ujœcia ylnego Janusz H. Skalski, Marian Zembala 8.1. Wstêp Wady wrodzone zastawki dwudzielnej (mitralnej) rzadko przybieraj¹ postaæ wady izolowanej, stanowi¹c 0,21 do 0,42%

Bardziej szczegółowo

II Ogólnopolska Konferencja Kardiochirurgicznych i Kardioanestezjologicznych Studenckich Kół Naukowych. Motivation for Hearts 2010

II Ogólnopolska Konferencja Kardiochirurgicznych i Kardioanestezjologicznych Studenckich Kół Naukowych. Motivation for Hearts 2010 Patronaty: Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie (WIM) gen. bryg. prof. dr hab. med. Grzegorz Gielerak Polskie Towarzystwo Kardio-Torakochirurgów prof. dr hab. med. Jerzy Sadowski Towarzystwo Lekarskie

Bardziej szczegółowo

Badanie silnika asynchronicznego jednofazowego

Badanie silnika asynchronicznego jednofazowego Badanie silnika asynchronicznego jednofazowego Cel ćwiczenia Celem ćwiczenia jest poznanie budowy i zasady funkcjonowania silnika jednofazowego. W ramach ćwiczenia badane są zmiany wartości prądu rozruchowego

Bardziej szczegółowo

Układ krążenia część 2. Osłuchiwanie serca.

Układ krążenia część 2. Osłuchiwanie serca. Układ krążenia część 2 Osłuchiwanie serca. Osłuchiwanie serca Osłuchiwanie serca miejsce osłuchiwania Miejsca osłuchiwania : Zastawka dwudzielna - V międzyżebrze palec przyśrodkowo od lewej linii środkowo-

Bardziej szczegółowo

C5 - D4EB0FP0 - Informacje ogólne : Poduszki powietrzne INFORMACJE OGÓLNE : PODUSZKI POWIETRZNE

C5 - D4EB0FP0 - Informacje ogólne : Poduszki powietrzne INFORMACJE OGÓLNE : PODUSZKI POWIETRZNE Strona 1 z 7 INFORMACJE OGÓLNE : PODUSZKI POWIETRZNE 1. Przedmowa Poduszka powietrzna niezależnie, czy czołowa, czy boczna, jest elementem wyposażenia, który uzupełnia ochronę jaką zapewnia pas bezpieczeństwa.

Bardziej szczegółowo

Wykres 1. Płeć respondentów. Źródło: opracowanie własne. Wykres 2. Wiek respondentów.

Wykres 1. Płeć respondentów. Źródło: opracowanie własne. Wykres 2. Wiek respondentów. Ogółem w szkoleniach wzięły udział 92 osoby, które wypełniły krótką ankietę mającą na celu poznanie ich opinii dotyczących formy szkolenia, osób prowadzących, a także przydatności przekazywanych informacji.

Bardziej szczegółowo

Pacjent skierowany na konsultację kardiologiczną przez lekarza ostrego dyżuru w celu różnicowania przyczyny ostrego obrzęku płuc.

Pacjent skierowany na konsultację kardiologiczną przez lekarza ostrego dyżuru w celu różnicowania przyczyny ostrego obrzęku płuc. codziennej praktyce kardiologicznej 1 PRZYPADEK 1 Pacjent skierowany na konsultację kardiologiczną przez lekarza ostrego dyżuru w celu różnicowania przyczyny ostrego obrzęku płuc. Dane pacjenta Pies, Zasha,

Bardziej szczegółowo

TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA W KARDIOCHIRURGII

TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA W KARDIOCHIRURGII TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA W KARDIOCHIRURGII Prof. nadzw. dr hab. med. Marek Jemielity Klinika Kardiochirurgii UM w Poznaniu Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA W KARDIOCHIRURGII

Bardziej szczegółowo

CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH

CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH KATEDRA I KLINIKA CHIRURGII NACZYŃ I ANGIOLOGII AKADEMII MEDYCZNEJ W LUBLINIE Kierownik: Dr hab.n. med. Jacek Wroński UDROŻNIENIE T. SZYJNEJ WEWNĘTRZNEJ WSKAZANIA

Bardziej szczegółowo

WADY WRODZONE SERCA cz. I Dr n med. Anna Turska-Kmieć. Klinika Kardiologii IP CZD

WADY WRODZONE SERCA cz. I Dr n med. Anna Turska-Kmieć. Klinika Kardiologii IP CZD WADY WRODZONE SERCA cz. I Dr n med. Anna Turska-Kmieć Klinika Kardiologii IP CZD Adres strony internetowej: www.kardiologia.czd.pl Częstość występowania wad wrodzonych serca /10000 żywych urodzeń Rodzaj

Bardziej szczegółowo

Dorosły chory po korekcji tetralogii Fallota problemy diagnostyczne i terapeutyczne

Dorosły chory po korekcji tetralogii Fallota problemy diagnostyczne i terapeutyczne Dorosły chory po korekcji tetralogii Fallota problemy diagnostyczne i terapeutyczne Adult patient after correction of tetralogy of Fallot diagnostic and therapeutic issues Katarzyna Mizia-Stec, Zbigniew

Bardziej szczegółowo

3.2 Warunki meteorologiczne

3.2 Warunki meteorologiczne Fundacja ARMAAG Raport 1999 3.2 Warunki meteorologiczne Pomiary podstawowych elementów meteorologicznych prowadzono we wszystkich stacjach lokalnych sieci ARMAAG, równolegle z pomiarami stê eñ substancji

Bardziej szczegółowo

PRÓBY WYSIŁKOWE U DZIECI

PRÓBY WYSIŁKOWE U DZIECI Barbara Wójcicka-Urbańska Klinika Kardiologii Wieku Dziecięcego WUM PRÓBY WYSIŁKOWE U DZIECI KOŚCIELISKO 2014 Próby wysiłkowe u dzieci Klasyczna elektrokardiograficzna p.w. wiek pacjenta powyżej 4-5 rż

Bardziej szczegółowo

DIAGNOSTYKA NIEINWAZYJNA I INWAZYJNA WRODZONYCH I NABYTYCH WAD SERCA U DZIECI

DIAGNOSTYKA NIEINWAZYJNA I INWAZYJNA WRODZONYCH I NABYTYCH WAD SERCA U DZIECI DIAGNOSTYKA NIEINWAZYJNA I INWAZYJNA WRODZONYCH I NABYTYCH WAD SERCA U DZIECI Dlaczego dzieci sąs kierowane do kardiologa? Różnice w diagnostyce obrazowej chorób układu krążenia u dorosłych i dzieci Diagnostyka

Bardziej szczegółowo

Sterownik Silnika Krokowego GS 600

Sterownik Silnika Krokowego GS 600 Sterownik Silnika Krokowego GS 600 Spis Treści 1. Informacje podstawowe... 3 2. Pierwsze uruchomienie... 5 2.1. Podłączenie zasilania... 5 2.2. Podłączenie silnika... 6 2.3. Złącza sterujące... 8 2.4.

Bardziej szczegółowo

Częstość występowania ubytków przegrody międzykomorowej oraz ich samoistnego zamykania się u dzieci

Częstość występowania ubytków przegrody międzykomorowej oraz ich samoistnego zamykania się u dzieci PRACA ORYGINALNA Folia Cardiol. 2003, tom 10, nr 6, 785 790 Copyright 2003 Via Medica ISSN 1507 4145 Częstość występowania ubytków przegrody międzykomorowej oraz ich samoistnego zamykania się u dzieci

Bardziej szczegółowo

Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07

Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07 Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07 2 Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowo-wytwórczej) Podatek przemysłowy (lokalny podatek

Bardziej szczegółowo

Testy wysiłkowe w wadach serca

Testy wysiłkowe w wadach serca XX Konferencja Szkoleniowa i XVI Międzynarodowa Konferencja Wspólna SENiT oraz ISHNE 5-8 marca 2014 roku, Kościelisko Testy wysiłkowe w wadach serca Sławomira Borowicz-Bieńkowska Katedra Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 30 kwietnia 2004 r. w sprawie klasyfikacji wyrobów medycznych do ró nego przeznaczenia 2)

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 30 kwietnia 2004 r. w sprawie klasyfikacji wyrobów medycznych do ró nego przeznaczenia 2) Dziennik Ustaw Nr 100 7033 Poz. 1026 i 1027 5) w przypadku mieszanek klonów: a) znajdowaç si w wieku umo liwiajàcym ocen cech fenotypowych i produkcyjnych, b) byç przystosowanym do warunków panujàcych

Bardziej szczegółowo

Chirurgia wad lewego ujœcia têtniczego

Chirurgia wad lewego ujœcia têtniczego 113 ROZDZIA 9 Chirurgia wad lewego ujœcia têtniczego Roman Przybylski, Jan Borzymowski, Janusz H. Skalski 9.1. Embriologia Od 4 tygodnia ycia p³odowego rozpoczyna siê podzia³ pierwotnego wspólnego pnia

Bardziej szczegółowo

Opracował: Arkadiusz Podgórski

Opracował: Arkadiusz Podgórski Opracował: Arkadiusz Podgórski Serce to pompa ssąco-tłocząca, połoŝona w klatce piersiowej. Z zewnątrz otoczone jest workiem zwanym osierdziem. Serce jest zbudowane z tkanki mięśniowej porzecznie prąŝkowanej

Bardziej szczegółowo