Metoda podawania predegenerowanych komórek Schwanna do płynu mózgowo-rdzeniowego w urazach rdzenia kręgowego u szczurów
|
|
- Karolina Markiewicz
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PRACA ORYGINALNA Metoda podawania predegenerowanych komórek Schwanna do płynu mózgowo-rdzeniowego w urazach rdzenia kręgowego u szczurów Method of administration of the pre-degenerated Schwann cells to the cerebrospinal fluid in rats spinal cord injury Joanna Smętek, Ryszard Sordyl S T R E S Z C Z E N I E W S T Ę P Uszkodzenie rdzenia kręgowego jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności, która dotyka młode, zdrowe osoby. Mimo postępu różnych metod leczenia, nadal w niewielu przypadkach udaje się przywrócić pełną sprawność chorym. W związku z tym, ciągle poszukuje się nowych metod wspomagających regenerację uszkodzonych włókien nerwowych. Istotną rolę wspomagającą tę odnowę przypisuje się komórkom Schwanna. Celem naszego badania było opracowanie metody hodowli aktywowanych komórek Schwanna oraz ich wszczepiania do uszkodzonego rdzenia kręgowego szczurów. Koło STN przy Katedrze i Zakładzie Fizjologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Opiekun Koła i pracy: dr hab. n. med. Halina Jędrzejowska-Szypułka M AT E R I A Ł I M E T O DY Komórki Schwanna pozyskane z predegenerowanych in vivo nerwów kulszowych szczurów były namnażane w podłożu o specjalnie opracowanym, autorskim składzie. Następnie uszkadzano punktowo rdzeń kręgowy (Th12) i po 24 godzinach podawano do zbiornika wielkiego (podpotylicznego) ok. 3 x 10 5 komórek transfekowanych białkiem GFP. Iniekcje komórek powtórzono po 7 i 14 dniach. Po 12 tygodniach od uszkodzenia, pobierano rdzenie i poddawano je obróbce histologicznej. Przy użyciu mikroskopu konfokalnego oceniano przeżywalność oraz ekspansję wszczepionych komórek. W Y N I K I Udowodniono po raz pierwszy, iż komórki Schwanna można podawać w sposób bezpieczny do zbiornika wielkiego. Komórki Schwanna z predegenerowanych nerwów obwodowych przeżywają w uszkodzonym rdzeniu kręgowym oraz migrują do miejsca uszkodzenia. A D R E S D O KO R E S P O N D E N C J I : Ryszard Sordyl Koło STN przy Katedrze i Zakładzie Fizjologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach ul. Medyków Katowice tel ryszard.sordyl@wp.pl Ann. Acad. Med. Siles. 2012, 66, 1, Copyright Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach ISSN
2 W N I O S K I Komórki Schwanna pozyskiwane z predegenerowanych in vivo szczurzych nerwów kulszowych mogą być bezpiecznie podawane do zbiornika wielkiego drogą nakłucia podpotylicznego. Wszczepione komórki mają zdolność nie tylko do przeżywania w PMR, ale mogą swobodnie migrować, szczególnie w miejsce uszkodzenia rdzenia kręgowego. S Ł O WA K L U C Z O W E komórki Schwanna, uszkodzenie rdzenia kręgowego, transplantacja komórek, płyn mózgowo- -rdzeniowy A B S T R AC T I N T R O D U C T I O N The spinal cord injury (SCI) is one of the major causes of disability, which generally strikes down young and healthy people. Despite the progress in the treatment of SCI, a complete recovery is still found in very few cases. Therefore, new methods of stimulation of regeneration of injured nerve fibers are under intensive investigation. Schwann cells are considered to be one of crucial stimulators of regeneration. The aim of our study was to elaborate the method of activated Schwann cells culturing as well as their grafting into the injured rat spinal cord. M AT E R I A L A N D M E T H O D S Schwann cells obtained from in vivo pre-degenerated rat sciatic nerves were cultured in originally prepared medium. Then, rat s spinal cord was focally injured and after 24 hours about 3 x 10 5 GFP-transfected cells were grafted into the cisterna magna. The injections were repeated 7 and 14 days later. Twelve weeks after the injury, spinal cords were collected and subjected to histological procedures. The survival rate and expansion of grafted cells were evaluated by means of the confocal microscope. R E S U LT S It was proved for the first time, that Schwann cells could be administered safely into the cisterna magna. The cells obtained from pre-degenerated peripheral nerves survive in injured spinal cord and have ability to migration into the site of injury and integration with the injured spinal cord. C O N C L U S I O N S Schwann cells obtained from in vivo predegenerated rats sciatic nerves could be safely administered into the cerebromedullary cistern. Grafted cells are able to survive as well as to migrate freely in the CSF, especially towards the injury area. K E Y W O R D S Schwann cells, spinal cord injury, cell transplantation, cerebrospinal fluid W S T Ę P W ostatnich latach naukowcy prześcigają się w próbach opracowania nowych metod leczenia urazów rdzenia kręgowego, które po- konałyby ograniczenia regeneracji tkankowej w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) i pozwoliły na przywrócenie sprawności pacjentom. Obiecujące wydają się liczne doniesienia o wszczepianiu do OUN komórek o dużym 36
3 PODAWANIE KOMÓREK SCHWANNA DO PMR SZCZURÓW potencjale stymulującym regenerację tkanki nerwowej, jak np. komórki Schwanna (SK). Należą one do komórek glejowych obwodowego układu nerwowego i są zaangażowane w pełnienie licznych funkcji modulujących jego działanie, takich jak przewodzenie impulsów wzdłuż aksonu, rozwój i regeneracja włókien nerwowych, udział w odżywianiu neuronów, produkcja macierzy pozakomórkowej nerwów oraz prezentacja antygenów limfocytom T [18]. Stanowią one jedną z najczęściej badanych grup komórek, ze względu na potencjał stymulowania regeneracji włókien nerwowych. Niektóre doniesienia wskazują również na ich skuteczność w promowaniu odnowy w OUN, gdzie, jak wykazano, minimalizują spongiozę i tworzenie jam oraz znacząco zmniejszają powstającą gliozę w miejscu urazu [1]. Do tej pory opracowano kilka metod podawania SK do miejsca uszkodzenia. Opierają się one na bezpośrednim podawaniu komórek na poziomie urazu w rdzeniu kręgowym [2] oraz w mózgu [3,4]. Niektórzy autorzy stosują technikę wszczepiania specjalnych rurek polimerowych (guidance channels) zawierających SK w miejsce uszkodzenia rdzenia [7,8]. Ponieważ wspomniane powyżej sposoby aplikacji mają wiele wad i ograniczeń, dąży się do opracowania lepszej metody wszczepiania SK. Obiecujące wydają się techniki podawania komórek za pośrednictwem płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR). Różne modyfikacje zakładają inne miejsca wykonania nakłucia: czwartą komorę mózgu [9,10,11,12], przestrzeń podpajęczynówkową na poziomie uszkodzenia rdzenia [13] czy też nakłucie podpotyliczne [9]. Ostatnia z wymienionych procedur podania komórek do zbiornika wielkiego (cisterna magna) jest, naszym zdaniem, najlepszą drogą aplikacji SK. Nakłucie zbiornika wielkiego było już w przeszłości z powodzeniem wykorzystane do podawania leków lub czynników wzrostowych [14,15] oraz neurosfer wykorzystywanych w próbach leczenia urazów rdzenia kręgowego u szczurów [9,12]. Niemniej jednak, jako pierwsi podjęliśmy próbę wykorzystania nakłucia podpotylicznego u dorosłych szczurów w terapii ogniskowo uszkodzonego rdzenia kręgowego. Celem naszego badania było opracowanie metody podawania aktywowanych SK do cisterna magna w urazach rdzenia kręgowego u szczurów. M A T E R I A Ł I M E T O DY W badaniu wykorzystano 15 samców szczurów Wistar o średniej masie ciała 270 g. Zwierzęta hodowano w osobnych klatkach w standardowych warunkach mikroklimatycznych (20 C, wilgotność 59 69%) oraz oświetleniowych (dzień noc 12 h : 12 h). Szczury miały nieograniczony dostęp do wody oraz standardowej paszy. Zabiegi operacyjne przeprowadzano w warunkach sterylnych między godziną 7 a 12 rano. Szczury były traktowane zgodnie z dyrektywami Lokalnej Komisji Bioetycznej, która wydała zgodę na przeprowadzenie badania. U S Z KO D Z E N I E R D Z E N I A Rdzenie kręgowe uszkadzano miejscowo na poziomie Th10 tzw. impaktorem ciśnieniowym opracowanym przez zespół Katedry i Zakładu Fizjologii SUM. Urządzenie to umożliwia wywołanie kontrolowanego urazu rdzenia kręgowego metodą bezdotykową w modelu bezlaminektomijnym za pomocą strumienia sprężonego powietrza o odpowiednio dobranych parametrach ciśnienia i czasu ekspozycji na czynnik uszkadzający. Ze wstępnych eksperymentów wynika, że procedura taka jest wiarygodna i powtarzalna, a powstające uszkodzenie jest bardzo zbliżone do klasycznego komunikacyjnego urazu rdzenia kręgowego u ludzi. Zwierzęta znieczulano dootrzewnowym podaniem Avertine (brak wpływu na przewodnictwo nerwowe i przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe). Następnie układano je na odpowiednio wyprofilowanej podgrzewanej platformie, wpinano w układ stabilizujący oraz nacinano skórę nad wyrostkami kolczystymi kręgów Th-9 do Th-11. Po odsłonięciu powierzchni grzbietowo-bocznej tych kręgów, używając wiertarki szybkoobrotowej, wykonywano pod kontrolą mikroskopu operacyjnego niewielki okrągły otwór trepanacyjny po stronie prawej łuku kręgu Th-10 (średnica zewnętrzna otworu 1 mm). Zwierzęta, u których w trakcie wymienionych procedur doszło do naruszenia ciągłości opony twardej, eliminowano z dalszego postępowania zabiegowego i z eksperymentu. W kolejnym etapie operacji w obręb pola operacyjnego wprowadzano dyszę impaktora i pod kontrolą mikroskopu operacyjnego oddawano strzał. Potwierdzeniem właściwego wykonania procedury był 37
4 ruch kończyn tylnych po stronie uszkodzenia w czasie zadziałania bodźca. Miejsce przyłożenia dyszy do worka oponowego zaznaczano umieszczając w miejscu urazu, na worku, niewielką kulkę szklaną, umożliwiającą dodatkowo jej wizualizację w badaniu metodą rezonansu magnetycznego. Mięśnie szyto warstwowo, skórę szwami pojedynczymi. P O S T Ę P O WA N I E P O O P E R AC Y J N E Ranę operacyjną zabezpieczano sterylnym opatrunkiem. Miejscowo stosowano maść z neomycyną. Zwierzęta natychmiast po zabiegu otrzymywały podskórnie 5 ml PBS lub 0,9% NaCl, w celu przeciwdziałania ich odwodnieniu. Z uwagi na wegetatywne porażenie czynności pęcherza moczowego związane z urazem rdzenia kręgowego, przynajmniej 2 x dziennie, manualnie, opróżniano pęcherz moczowy, aż do spontanicznego powrotu jego funkcji (najczęściej po 3 dniach od wykonania zabiegu). Przez 3 dni zwierzęta otrzymywały także paracetamol w wodzie do picia. H O D O W L A I P O D AWA N I E KO M Ó R E K S C H WA N N A Komórki Schwanna pozyskiwano z predegenerowanych in vivo nerwów kulszowych dorosłych szczurów i hodowano w podłożu o autorskim składzie. W celu przyszłej identyfikacji wszczepionych komórek transfekowano je genem dla GFP (green fluorescent protein). W celu aplikacji SK po 24 godzinach od uszkodzenia rdzenia wykonywano nakłucie podpotyliczne, zgodnie z metodą Solomona i wsp. [16], w modyfikacji własnej [17]. Głowę szczura stabilizowano w ramię aparatu stereotaktycznego pod kątem ok. 90 do tułowia, który opadał swobodnie na stół zabiegowy. Po pośrodkowym nacięciu skóry i mięśni nad okolicą ciemieniowo-potyliczną i karkiem zwierzęcia uwidaczniano kości ciemieniową i potyliczną, łuk atlasu i błonę szczytowo-potyliczną. Otwór trepanacyjny, o średnicy 0,8 mm wiercono pod kontrolą mikroskopu operacyjnego w linii pośrodkowej na wysokości szwu ciemieniowo-potylicznego. Wprowadzano przez niego kaniulę (z cewnika Venocath-18, Abbot) do zbiornika wielkiego i przymocowywano do kości ciemieniowej klejem cyjanoakrylowym, co stanowiło również zabezpieczenie przed wyciekiem PMR (ryc. 1). Właściwe położenie kaniuli kontrolowano obserwując położenie jej końca w zbiorniku wielkim poprzez błonę szczytowo-potyliczną Ryc. 1. Pozycjonowanie kaniuli poprzez otwór trepanacyjny w zbiorniku wielkim. Fig. 1. The cannula was placed via trephination hole drilled sagittally over the parieto-occipital suture. oraz stwierdzając swobodny wypływ PMR przez cewnik. Komórki podawano wstrzykując ich zawiesinę w płynie hodowlanym (około 3 x 10 5 komórek zawieszonych w 10 µl buforowanej soli fizjologicznej PBS na aplikację) przez wcześniej założoną kaniulę (ryc. 2). Procedura podawania była zautomatyzowana z użyciem mikrostrzykawki w powolnej iniekcji w czasie około 5 min. Po zakończeniu iniekcji otwór trepanopunkcyjny zamykano szczelnie klejem cyanoakrylowym, a skórę zaopatrywano szwem chirurgicznym. Opisaną procedurę aplikacji powtarzano po 7 i 14 dniach. Po 12 tygodniach po uszkodzeniu, rdzenie kręgowe były pobierane i poddawane obróbce histologicznej. Za pomocą mikroskopu konfokalnego określano współczynnik przeżywalności aplikowanych SK oraz ich lokalizację. Ryc. 2. Podanie zawiesiny aktywowanych komórek Schwanna (ok komórek na iniekcję). Fig. 2. Schwann cells application (suspension containing about of cells for graft). 38
5 PODAWANIE KOMÓREK SCHWANNA DO PMR SZCZURÓW B A D A N I A H I S T O L O G I C Z N E I I M M U N O H I S T O C H E M I C Z N E Po upływie 12 tygodni od uszkodzenia rdzenia zwierzęta były głęboko znieczulane pentobarbitalem sodu, a następnie perfundowane przezsercowo 700 ml schłodzonego do temperatury 4 C roztworu płuczącego PBS (ph 7,4), a następnie 300 ml roztworu utrwalającego (4% paraformaldehyd w schłodzonym do 4 C PBS). Bezpośrednio po perfuzji około 2 cm fragment rdzenia kręgowego z epicentrum uszkodzenia w środku był pobierany i umieszczany na 24 h w 15% roztworze sacharozy w celu odwodnienia w temperaturze 4 C. W kolejnym etapie rdzenie kręgowe były zatapiane w specjalnym medium TissuTec (Sakura, Japonia) i krojone na mikrotomie mrożakowym (Leica, Niemcy) na 5 lub 10 µm grubości strzałkowe lub poprzeczne przekroje, które montowano na szkiełkach SuperFrost Plus (MenzelGlaeser, Niemcy) oraz suszono. Skrawki barwione były błękitem toluidyny (1% roztwór wodny) lub H-E. Wykonywano ponadto barwienie wybranych skrawków za pomocą Luxol Fast Blue (Bio-Optica. Mediolan, Włochy) w celu oceny stopnia demielinizacji istoty białej uszkodzonego rdzenia kręgowego. Część preparatów poddawano obróbce immunohistochemicznej, znakując je przeciwciałami anty-gfap oraz anty-s-100 (firmy Chemicon) w celu uwidocznienia SK. Skrawki były inkubowane przez noc w 4 C w mieszaninie przeciwciał I-rzędowych. Następnie uwidaczniano je za pomocą odpowiednio dobranych przeciwciał II-rzędowych Ryc. 4. Obraz 3D uzyskany w mikroskopie konfokalnym. Pojedyncza GFP-pozytywna komórka Schwanna w otoczeniu innych komórek gospodarza na granicy istot białej oraz szarej rdzenia kręgowego. Widoczne jądra komórkowe wyznakowane DAPI (kolor niebieski). Powiększenie 200 x. Fig. 4. 3D image from the confocal microscope. GFP positive cell in the spinal cord. Cells nuclei were stained with DAPI. Magnification 200 x. sprzężonymi z fluorochromami: antykrólicze AlexaFluor 568 dającym świecenie czerwone Ryc. 5. Lokalizacja przeszczepionych komórek w rdzeniu kręgowym: A powyżej miejsca uszkodzenia SK widoczne są na powierzchni opony miękkiej, nie wnikają do wnętrza rdzenia; B poziom uszkodzenia SK widoczne w tkankach rdzenia (linią ciągłą zaznaczono przebieg linii środkowej rdzenia oraz położenie kanału środkowego); C BrdU (Bromodeoksyurydyno)-dodatnie komórki wskazują na obecność dzielących się komórek przes zczepu. Zdjęcia z mikroskopu fluorescencyjnego w powiększeniu: A i B 100 x, C 200 x. Ryc. 3. Zdjęcie spod mikroskopu fluorescencyjnego przedstawiające komórki Schwanna z ekspresją GFP w hodowli. Powiększenie 100 x. Fig. 3. Image from the fluorescence microscope. GFP positive Schwann cells localized in the cell culture. Magnification 100 x. Fig. 5. Localisation of injected Schwann cells in spinal cord: A the level above the injury cells attach the pia matter; B the injury focus cells diffused in the spinal tissue; C the presence of BrdUpositive cells is the marker of active mitosis. Images were taken with a fluorescence microscope. Magnification: A and B 100 x, C 200 x. 39
6 i antymysie AlexaFluor 488 świecenie zielone (oba Molecular Probes, USA). Preparaty zamykano w medium Vectashield (Vector, Wielka Brytania) z lub bez dodatku DAPI (4,6-diamino-2-fenyloindol) umożliwiającego identyfikację komórek jądrzastych w preparacie. GFP-dodatnie zaaplikowane komórki Schwanna uwidaczniano w preparatach standardowo znakowanych, poddanych analizie w mikroskopie fluorescencyjnym (ryc. 3). Preparaty oglądano w mikroskopach fluorescencyjnym (badania przesiewowe) oraz konfokalnym (FluoView, Olympus, Japonia), a otrzymane obrazy, obejmujące miejsce uszkodzenia, zapisywano cyfrowo na płytach CD. Dokonywano rekonstrukcji trójwymiarowej (3D) wybranych obszarów preparatu w celu poznania dokładnej lokalizacji subkomórkowej interesujących nas antygenów (ryc. 4). O Z N AC Z A N I E C Z Y S T O Ś C I I Ż Y W O T N O Ś C I H O D O W L I KO M Ó R KO W E J Aż 98% komórek hodowlanych zidentyfikowano jako aktywowane SK dzięki obecności swoistych markerów (ekspresja antygenów S-100 oraz GFAP). Żywotność SK (viability) oznaczano według metodyki opisanej przez Labuzek i wsp. (2005). W teście z 0,1% błękitem trypanu tylko 3% komórek wykazywało cechy obumarcia, natomiast 97% nie barwiło się błękitem trypanu. W Y N I K I Badania histologiczne potwierdziły przeżycie aktywowanych SK po wszczepieniu do uszkodzonego rdzenia kręgowego u szczurów w 12 tygodniu po podaniu. Liczebność wszczepu wyniosła 328,3 ± 81,3 komórek/mm 2. Transplantowane GFP-dodatnie komórki wykazywały swobodną migrację do miejsca uszkodzenia i gromadziły się w okolicy jamy pourazowej, z maksymalnym zasięgiem występowania wynoszącym ok. 12,3 mm od granic ogniska urazu. Komórki Schwanna były zlokalizowane na powierzchni opony miękkiej w regionach nieuszkodzonych rdzenia oraz przemieszczały się w głąb tkanki na poziomie urazu (ryc. 5). W żadnym przypadku zaaplikowane SK nie wytworzyły guzów oraz nie formowały zwartych grup komórkowych. DY S K U S J A Jak wspomniano, do tej pory opracowano już kilka metod podawania SK do miejsca uszkodzenia w OUN. Popularną technikę stanowi bezpośrednie podanie komórek do miejsca uszkodzenia w rdzeniu kręgowym [2] oraz w mózgu [3,4], jednak naszym zdaniem inwazyjność tej metody pociąga za sobą ryzyko pogłębienia już istniejącego urazu czy nawet zainicjowania na nowo procesów zapalnych w uszkodzonej tkance [5]. Ponadto bezpośrednie wstrzyknięcie umieszcza komórki w skrajnie niekorzystnym środowisku, obfitującym w cytokiny prozapalne, martwicę i krwotoki. Zmniejsza to zdolność SK do indukowania regeneracji uszkodzonych neuronów [6]. Sądzimy również, że ucisk, jakiemu poddane są wszczepione komórki, może znacząco zmniejszać ich potencjał do migracji i proregeneracyjnych funkcji. Kolejną opracowaną techniką jest transplantacja SK za pomocą specjalnych rurek polimerowych, tzw. guidance channels, wszczepianych w miejsce uszkodzenia rdzenia kręgowego [7,8]. Metoda ta wydaje się nawet bardziej inwazyjna niż bezpośrednie wstrzyknięcie, dlatego może być stosowana praktycznie tylko w doświadczalnych modelach zwierzęcych badających wpływ SK na regenerację włókien nerwowych i raczej nie znajdzie zastosowania w praktyce klinicznej. Z powodu wielu mankamentów opisanych metod, trwają prace nad opracowaniem sposobu bezpiecznego i skutecznego podawania SK do uszkodzonego rdzenia kręgowego. Naszym zdaniem, najlepszą metodą jest aplikacja komórek za pośrednictwem PMR. Procedura może być wykorzystana w leczeniu wieloogniskowych, rozsianych uszkodzeń [9]. Ponadto unika się umieszczania SK bezpośrednio w miejscu toczącego się zapalenia, które może być cytotoksyczne dla podanych komórek. Co więcej, z metodą tą bezpieczną i tanią można wiązać duże nadzieje na zastosowanie jej w przyszłości w praktyce klinicznej. W fachowej literaturze można znaleźć doniesienia o próbach podawania neurosfer do cisterna magna [9]. Wyniki tych badań ukazują, że zaaplikowane komórki przeżywają w PMR, przyczepiają się szczególnie w miejscu urazu rdzenia kręgowego oraz migrują w głąb uszkodzonych tkanek. Te obiecujące wyniki skłaniają do dalszych prac nad podawaniem 40
7 PODAWANIE KOMÓREK SCHWANNA DO PMR SZCZURÓW komórek stymulujących regenerację za pośrednictwem PMR, tym bardziej iż przypuszcza się, że PMR u szczurów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego nie wywiera niekorzystnego wpływu na przeszczepione komórki. Nie wykazano w nim bowiem obecności czynników proapoptycznych, w przeciwieństwie do niektórych stanów patologicznych ośrodkowego układu nerwowego, takich jak choroba Parkinsona [18]. Proponowana przez nas aplikacja SK do przestrzeni podpajęczynówkowej na poziomie cisterna magna nie powoduje, w przeciwieństwie do aplikacji na poziomie uszkodzenia, ryzyka pogłębienia już istniejącego urazu. Co więcej, kierunek krążenia PMR wymusza ruch zaaplikowanych komórek najpierw do niższych partii rdzenia kręgowego. Omywają one miejsce uszkodzenia, a następnie zawracają i dopiero po opuszczeniu przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego, dostają się na poziom półkul mózgu, co zapobiega rozproszeniu SK w układzie komorowym. Odpowiednie ułożenie zwierzęcia w czasie zabiegu sprzyja swobodnemu przemieszczaniu się podanych SK oraz stanowi dodatkowe zabezpieczenie przed przypadkowym uszkodzeniem rdzenia przedłużonego podczas wprowadzania kaniuli. W N I O S K I 1. Komórki Schwanna pozyskiwane z predegenerowanych in vivo szczurzych nerwów kulszowych mogą być bezpiecznie podawane do zbiornika wielkiego drogą nakłucia podpotylicznego. 2. Wszczepione komórki mają zdolność nie tylko do przeżywania w PMR, ale mogą swobodnie migrować, szczególnie w miejsce uszkodzenia rdzenia kręgowego, gdzie koegzystują z innymi składowymi tkankowymi pochodzącymi od gospodarza. Podziękowania i informacje o grantach lub źródłach finansowania pracy Badania były finansowane z grantów SUM nr KNW-1-038/09, KNW-1-064/10. Autorzy pragną podziękować Państwu prof. dr hab. n. med. Joannie Lewin-Kowalik, dr hab. n. med. Halinie Jędrzejowskiej-Szypułce, dr. n. med. Wiesławowi Marcolowi, dr n. med. Magdalenie Larysz-Brysz oraz całemu Zespołowi Katedry i Zakładu Fizjologii SUM za umożliwienie wzięcia aktywnego udziału w badaniu oraz pomoc w opracowaniu i interpretacji uzyskanych wyników. Praca została uhonorowana I miejscem na V Międzynarodowej i XLIX Międzywydziałowej Konferencji Naukowej Studentów Uczelni Medycznych, która odbyła się w Katowicach w dniach r. P I Ś M I E N N I C T W O 1. Martin D., Robe P., Franzen R. i wsp. Effects of Schwann Cell Contusion Model of Rat Transplantation in a Spinal Cord Injury. J. Neurosci. Res. 1996; 45: Akiyama Y., Honmou O., Kato T., Uede T., Hashi K., Kocsis J.D. Transplantation of clonal neural precursor cells derived from adult human brain establishes functional peripheral myelin in the rat spinal cord. Exp. Neurol. 2001; 167: Gage F.H., Coates P.W., Palmer T.D. i wsp. Survival and differentiation of adult neuronal progenitor cells transplanted to the adult brain. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1995; 92: Reynolds B.A., Tetzlaff W., Weiss S. A multipotent EGF-responsive striatal embryonic progenitor cell produces neurons and astrocytes. J. Neurosci. 1992; 12: Di Prospero N.A., Zhou X.R., Meiners S., McAuliffe W.G., Ho S.Y., Geller H.M., Suramin disrupts the gliotic response following a stab wound injury to the adult rat brain. J. Neurocytol. 1998; 27: Takami T., Oudega M., Bates M.L., Wood P.M., Kleitman N., Bunge M.B. Schwann cell but not olfactory ensheathing glia transplants improve hindlimb locomotor performance in the moderately contused adult rat thoracic spinal cord. J. Neurosci. 2002; 22: Xu X.M., Zhang S.X., Li H., Aebischer P., Bunge M. B. Regrowth of axons into the distal spinal cord through a Schwanncell-seeded mini-channel implanted into hemisected adult rat spinal cord. Eur. J. Neurosci. 1999; 11: Hsu J.Y., Xu X.M. Early Profiles of Axonal Growth and Astroglial Response After Spinal Cord Hemisection and Implantation of Schwann Cell-Seeded Guidance Channels in Adult Rats. J. Neurosci. Res. 2005; 82: Wu S., Suzuki Y., Kitada M. i wsp. New method for transplantation of neurosphere cells into injured spinal cord through cerebrospinal fluid in rat. Neurosci. Lett. 2002; 318: Morita E., Watanabe Y., Ishimoto M. i wsp. A novel cell transplantation protocol and its application to an ALS mouse model. Exp. Neurol. 2008; 213: Ohta M., Suzuki Y., Noda T. i wsp. Bone marrow stromal cells infused into the cerebrospinal fluid promote functional recovery of the injured rat spinal cord with reduced cavity formation. Exp. Neurol. 2004; 187: Wu S., Suzuki Y., Noda T. i wsp. Immunohistochemical and Electron Microscopic Study of Invasion and Differentiation in Spinal Cord Lesion of Neural Stem Cells Grafted Through Cerebrospinal Fluid in Rat. J. Neurosci. Res. 2002; 69: Firouzi M., Moshayedi P., Saberi H. i wsp. Transplantation of Schwann cells to subarachnoid space induces repair in contused rat spinal cord. Neurosci. Lett. 2006; 402; Mannisto P.T., Tornwall M., Tuomainen P., Borisenko S.A., Tuominen R.K. Effect of nitecapone and clorgyline, given intracerebro-ventricularly on l-dopa metabolism in the rat brain. Neuroreport 1992; 3:
8 15. Araujo D.M., Hilt D.C. Glial cell line- -derived neurotrophic factor attenuates the excitotoxin-induced behavioral and neurochemical deficits in a rodent model of Huntington s disease. Neuroscience 1997; 81: Solomon R.A., Antunes J.L., Chen R.Y.Z. i wsp. Decrease in cerebral blood flow in rats after experimental subarachnoid hemorrhage: a new animal model. Stroke 1985; 16(1): Jędrzejowska-Szypułka H., Straszak G., Larysz-Brysz M. i wsp. Interleukin-1 Plays a Role in the Activation of Peripheral Leukocytes after Blood-Brain Barrier Rupture in the Course of Subarachnoid Hemorrhage. Curr. Neurovasc. Res. 2010; 7: Hao R., Norgren R.B., Lau Y.S. and Pfeiffer R.F. Cerebrospinal fluid of Parkinson s disease patients inhibits the growth and function of dopaminergic neurons in culture. Neurology 1995; 45:
tel:
Miękki model mózgu, 8 części Nr ref: MA00741 Informacja o produkcie: Miękki model mózgu, 8 części Wysokiej jakości, realistyczny model mózgu człowieka, wykonany z miękkiego materiału, przypominającego
LECZENIE OPERACYJNE METODĄ SELEKTYWNEGO PRZECIĘCIA KORZENI CZUCIOWYCH
LECZENIE OPERACYJNE METODĄ SELEKTYWNEGO PRZECIĘCIA KORZENI CZUCIOWYCH Zabieg selektywnego przecięcia korzeni czuciowych jest bezpieczną i efektywną metodą zmniejszania spastyczności trwale i bez większych
Terapie komórkowe w leczeniu całkowitych urazowych uszkodzeń rdzenia kręgowego
Terapie komórkowe w leczeniu całkowitych urazowych uszkodzeń rdzenia kręgowego Włodzimierz Jarmundowicz, Paweł Tabakow Katedra i Klinika Neurochirurgii AM we Wrocławiu Rodzaje uszkodzeń rdzenia kręgowego
AUTOREFERAT ROZPRAWY DOKTORSKIEJ. The role of Sdf-1 in the migration and differentiation of stem cells during skeletal muscle regeneration
mgr Kamil Kowalski Zakład Cytologii Wydział Biologii UW AUTOREFERAT ROZPRAWY DOKTORSKIEJ The role of Sdf-1 in the migration and differentiation of stem cells during skeletal muscle regeneration Wpływ chemokiny
Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz
Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz Rdzeń kręgowy > część ośrodkowego UN > bodźce z mózgowia do obwodowego UN > Ф 1cm, 30g, 45cm > poniżej L2: ogon koński Uszkodzenia rdzenia kręgowego
Jakie znaczenie dla pacjentek planujących zabieg rekonstrukcji piersi ma zastosowanie macierzy Bezkomórkowej -ADM Accellular Dermal Matrix
Jakie znaczenie dla pacjentek planujących zabieg rekonstrukcji piersi ma zastosowanie macierzy Bezkomórkowej -ADM Accellular Dermal Matrix Prof. WSZUIE Dr hab. med Dawid Murawa wstęp Współczesne implanty
Wykład 3. metody badania mózgu I. dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii
Wykład 3 metody badania mózgu I dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii ośrodkowy układ nerwowy (OUN) mózgowie rdzeń kręgowy obwodowy układ nerwowy somatyczny układ nerwowy: przewodzi informacje z i do
Czym jest badanie czynnościowe rezonansu magnetycznego? Oraz jaki ma związek z neuronawigacją?
Czym jest badanie czynnościowe rezonansu magnetycznego? Oraz jaki ma związek z neuronawigacją? Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka Centrum Medycyny Ratunkowej stale podnosi jakość prowadzonego
Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie
W HILTERAPIA stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego. Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii
SALUS-TALENT. głęboka stymulacja SKUTECZNA WALKA Z BÓLEM NARZĄDU RUCHU BEZINWAZYJNA TERAPIA NIETRZYMANIA MOCZU
SALUS-TALENT głęboka stymulacja ELEKTROMAGNETYCZNA SKUTECZNA WALKA Z BÓLEM NARZĄDU RUCHU BEZINWAZYJNA TERAPIA NIETRZYMANIA MOCZU BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76
Ból z tkanki nerwowej a ból odbierany przez tkankę nerwową - dwa sposoby terapeutyczne
Ból z tkanki nerwowej a ból odbierany przez tkankę nerwową - dwa sposoby terapeutyczne Dr n. med. Michał Dwornik Ból z tkanki nerwowej Rdzeń kręgowy Zwoje współczulne Korzenie rdzeniowe Nerwy rdzeniowe
BADANIE PŁYNU MÓZGOWO-RDZENIOWEGO
BADANIE PŁYNU MÓZGOWO-RDZENIOWEGO 1. Pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) Podstawowym sposobem uzyskania próbki do badania płynu mózgowo rdzeniowego jest punkcja lędźwiowa. Nakłucie lędźwiowe przeprowadza
Multimedial Unit of Dept. of Anatomy JU
Multimedial Unit of Dept. of Anatomy JU Ośrodkowy układ nerwowy zaczyna się rozwijać na początku 3. tygodnia w postaci płytki nerwowej, położonej w pośrodkowo-grzbietowej okolicy, ku przodowi od węzła
Badania osobniczej promieniowrażliwości pacjentów poddawanych radioterapii. Andrzej Wójcik
Badania osobniczej promieniowrażliwości pacjentów poddawanych radioterapii Andrzej Wójcik Zakład Radiobiologii i Immunologii Instytut Biologii Akademia Świętokrzyska Świętokrzyskie Centrum Onkologii Fig.
Czynniki ryzyka przerwania ciągłości torebki
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY Praca na stopień doktora nauk medycznych wykonana w Katedrze i Klinice Otolaryngologii Kierownik: prof. dr hab. med. Czesław Stankiewicz Krzysztof Kiciński Czynniki ryzyka
lek. wet. Joanna Głodek Katedra Chirurgii i Rentgenologii z Kliniką Wydział Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytet Warmińsko Mazurski w Olsztynie
lek. wet. Joanna Głodek Katedra Chirurgii i Rentgenologii z Kliniką Wydział Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytet Warmińsko Mazurski w Olsztynie W medycynie ludzkiej rezonans magnetyczny (RM) jest jedną
Epidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego
Epidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego prof. Marek Harat Klinika Neurochirurgii 10 Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy Polska Szkoła Neurochirurgii 2017 Częstość występowania urazów
Good Clinical Practice
Good Clinical Practice Stowarzyszenie na Rzecz Dobrej Praktyki Badań Klinicznych w Polsce (Association for Good Clinical Practice in Poland) http://www.gcppl.org.pl/ Lecznicze produkty zaawansowanej terapii
STRESZCZENIE PRACY DOKTORSKIEJ
mgr Bartłomiej Rospond POSZUKIWANIE NEUROBIOLOGICZNEGO MECHANIZMU UZALEŻNIENIA OD POKARMU - WPŁYW CUKRÓW I TŁUSZCZÓW NA EKSPRESJĘ RECEPTORÓW DOPAMINOWYCH D 2 W GRZBIETOWYM PRĄŻKOWIU U SZCZURÓW STRESZCZENIE
Badanie ultrasonograficzne między 11 a 14 tc. ocena kształtu czaszki, sierpu mózgu, splotów naczyniówkowych komór bocznych ocena kręgosłupa
Ocena układu nerwowego u płodu w świetle Rekomendacji Sekcji USG PTG Wykonanie trzech przesiewowych badań ultrasonograficznych w ciąży: przed 10 tygodniem ciąży 11 14 tydzień ciąży 18 24 tydzień ciąży
Schemat stosowania poszczególnych CMD
Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania
1600-Le5MREG-J Kod ERASMUS 12.00
Załącznik do zarządzenia nr 166 Rektora UMK z dnia 21 grudnia 2015 r. Formularz opisu (formularz sylabusa) na studiach wyższych, doktoranckich, podyplomowych i kursach dokształcających A. Ogólny opis Nazwa
APARAT DO MONITOROWANIA FUNKCJI MÓZGU W INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKÓW EEG DigiTrack Trend (Color Cerebral Function Monitor)
APARAT DO MONITOROWANIA FUNKCJI MÓZGU W INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKÓW EEG DigiTrack Trend (Color Cerebral Function Monitor) W Polsce rodzi się około 24 000 wcześniaków z masą ciała poniżej 2500 g. W ciągu
Badanie dynamiki białek jądrowych w żywych komórkach metodą mikroskopii konfokalnej
Badanie dynamiki białek jądrowych w żywych komórkach metodą mikroskopii konfokalnej PRAKTIKUM Z BIOLOGII KOMÓRKI () ćwiczenie prowadzone we współpracy z Pracownią Biofizyki Komórki Badanie dynamiki białek
Okolice głowy i szyi 4-tygodniowego ludzkiego zarodka przypominają w pewien sposób analogiczne obszary zarodka ryby, znajdującego się na identycznym
Multimedial Unit of Dept. of Anatomy JU Okolice głowy i szyi 4-tygodniowego ludzkiego zarodka przypominają w pewien sposób analogiczne obszary zarodka ryby, znajdującego się na identycznym czasowo etapie
BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA
BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Zastosowanie produktu BOTOX /Vistabel 4 jednostki Allergan/0,1 ml toksyna botulinowa typu A w leczeniu zmarszczek pionowych gładzizny czoła Spis treści Co to są zmarszczki
Cerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI)
Cerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI) Czynniki neurotroficzne Nagroda Nobla za prace nad czynnikami neurotroficznymi - 1986 Nerve growth factor (NGF) Stanley Cohen i Rita Levi-Montalcini 2 Cerebrolysin
biologia w gimnazjum OBWODOWY UKŁAD NERWOWY
biologia w gimnazjum 2 OBWODOWY UKŁAD NERWOWY BUDOWA KOMÓRKI NERWOWEJ KIERUNEK PRZEWODZENIA IMPULSU NEROWEGO DENDRYT ZAKOŃCZENIA AKSONU CIAŁO KOMÓRKI JĄDRO KOMÓRKOWE AKSON OSŁONKA MIELINOWA Komórka nerwowa
STANOWISKO DO BADAŃ NAD REGENERACJĄ W OŚRODKOWYM UKŁADZIE NERWOWYM
MODELOWANIE INśYNIERSKIE ISSN 1896-771X 35, s. 35-40, Gliwice 2008 STANOWISKO DO BADAŃ NAD REGENERACJĄ W OŚRODKOWYM UKŁADZIE NERWOWYM MICHAŁ BOBROWSKI /1, BEATA GRYNKIEWICZ BYLINA /1, MAREK GZIK /2, JOANNA
OCHRONA PACJENTÓW I PERSONELU MEDYCZNEGO PRZED SZKODLIWYM PROMIENIOWANIEM RENTGENOWSKIM
OCHRONA PACJENTÓW I PERSONELU MEDYCZNEGO PRZED SZKODLIWYM PROMIENIOWANIEM RENTGENOWSKIM W 1927 r. Międzynarodowy Kongres Radiologiczny powołał Międzynarodową Komisję Ochrony Radiologicznej / Internacinal
http://www.rcin.org.pl
Archeologia Polski, t. XXXVIII : 1993, z. I PL ISSN 0003-8180 MAŁGORZATA WINIARSKA-KABACIŃSKA ANALIZA FUNKCJONALNA OSTRZA KOŚCIANEGO ZBROJONEGO KRZEMIENNYMI WKŁADKAMI Z TŁOKOWA, WOJ. OLSZTYŃSKIE 1 Analizę
www.pandm.org ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida)
ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida) 1.To niedorozwój i zaburzenie łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów prowadzące do powstania szczeliny. 2.Jest wynikiem braku czasowej koordynacji etapów
Załącznik nr 4 Metodyka pobrania materiału przedstawiona jest w osobnym Instrukcja PZH
Załącznik nr 4 Metodyka pobrania materiału przedstawiona jest w osobnym Instrukcja PZH 1. Rodzaj materiału klinicznego w zależności od kierunku i metodyki badań wykonywanych przez PZH Poz. Badanie Rodzaj
Laboratorium z Biomechatroniki
Wydział: Mechaniczny Technologiczny Kierunek: Grupa dziekańska: Semestr: pierwszy Dzień laboratorium: Godzina: Laboratorium z Biomechatroniki Ćwiczenie 4 Test goniometryczny (wahadło Wartenberga). . CEL
Zastosowanie neuromobilizacji w leczeniu uszkodzeń nerwów obwodowych. Piotr Pietras Michał Dwornik
Zastosowanie neuromobilizacji w leczeniu uszkodzeń nerwów obwodowych Piotr Pietras Michał Dwornik Terapia manualna - wstęp Medycyna manualna jest nauką o diagnozowaniu i leczeniu odwracalnych zaburzeń
Monitoring neurofizjologiczny w chorobach rdzenia Dariusz J. Jaskólski
Monitoring neurofizjologiczny w chorobach rdzenia Dariusz J. Jaskólski Klinika Neurochirurgii i Onkologii Układu Nerwowego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi USK nr 1 im. N. Barlickiego Neurofizjologiczny
METODYKA BADAŃ MR / ANATOMIA MR KRĘGOSŁUPA I KANAŁU KRĘGOWEGO
KURS Rezonans magnetyczny w neuroradiologii Wrocław 21-22.04.2017 METODYKA BADAŃ MR / ANATOMIA MR KRĘGOSŁUPA I KANAŁU KRĘGOWEGO Marek SĄSIADEK Zakład Radiologii Ogólnej i Zabiegowej i Neuroradiologii Katedra
Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego PREZENTACJA PRZYPADKU. Michał Osowiecki
Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego PREZENTACJA PRZYPADKU Michał Osowiecki 12.10.2018 Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego Wysoce agresywny klinicznie podtyp chłoniaka pozawęzłowego
1. Barwienie przeglądowe ogólna struktura mózgu i płatów wzrokowych Drosophila
1. Barwienie przeglądowe ogólna struktura mózgu i płatów wzrokowych Drosophila Drosophila melanogaster - barwienie Richardsona (1% błękit metylenowy w 1% boraksie) Techniki używane w histologii: mikroskopia
ul. Belgradzka 52, 02-795 Warszawa-Ursynów tel. kom. +48 794 207 077 www.fizjoport.pl
Coraz większa liczba pacjentów zgłasza się do fizjoterapeutów z problemami bólowymi w obrębie kręgosłupa. Często postawiona diagnoza dyskopatia, wywołuje niepokój o własne zdrowie i wątpliwości w jaki
LIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator
Lifter LIFTER Pionizator statyczny LIFTER jest nowoczesnym urządzeniem rehabilitacyjnym. Pozwala pacjentowi na samodzielne spionizowanie się w urządzeniu. Możliwe jest to dzięki bardzo mocnemu siłownikowi
Zaremba Jarosław AM Poznań. Wykaz publikacji z IF>2,999. Wykaz pozostałych publikacji w PubMed
Zaremba Jarosław AM Poznań - Liczba wszystkich publikacji: 26 (w tym 1 publ. monogr. i praca doktor.) - Liczba wszystkich publikacji w czasopismach IF>2,999: 1 - Liczba wszystkich publikacji w czasopismach
Nook. fotelik rehabilitacyjny
Nook NOOK Fotelik narożny NOOK pomaga dzieciom i młodzieży przyjąć prawidłową pozycję siedzącą z wyprostowanymi nogami. Co ważne pozycja taka wymusza właściwe ustawienie bioder. Zalecany jako pierwszy
Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story?
Rak pęcherza moczowego naciekający błonę mięśniową częściowa cystektomia dead story? JAKUB DOBRUCH Klinika Urologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego Europejskie Centrum Zdrowia Otwock Resekcja
przepływ krwi przez błonę śluzową tego jelita i mierzono powierzchnię uszkodzeń błony śluzowej. Następnie pobierano wycinki błony śluzowej jelita do
Streszczenie pracy doktorskiej lek. Aleksandry Matuszyk pt.: The influence of administration of ghrelin gene encoded peptides on colonic mucosa damage induced by acetic acid Grelina i obestatyna, będące
BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA
BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA MECHANIZMY KONTROLI RUCHOWEJ SYSTEMY ZSTĘPUJĄCE Korowe ośrodki motoryczne Kora motoryczna (planowanie, inicjacja i kierowanie
Rola witaminy D w praktyce lekarza rehabilitacji medycznej. dr n. med. Anna Pacholec prof. dr hab. n. med. Krystyna Księżopolska-Orłowska
Rola witaminy D w praktyce lekarza rehabilitacji medycznej dr n. med. Anna Pacholec prof. dr hab. n. med. Krystyna Księżopolska-Orłowska Rehabilitacja medyczna Rehabilitacja medyczna to dziedzina medycyny
Komórki Schwanna w terapii uszkodzeń rdzenia kręgowego Schwann cells in therapy of spinal cord injuries
Postepy Hig Med Dosw (online), 2013; 67: 680-689 e-issn 1732-2693 www.phmd.pl Review Received: 2012.06.12 Accepted: 2013.03.03 Published: 2013.07.23 Komórki Schwanna w terapii uszkodzeń rdzenia kręgowego
BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA
BIOLOGICZNE MECHANIZMY ZACHOWANIA II JĄDRA PODSTAWY KRESOMÓZGOWIA I KONTROLA RUCHOWA MECHANIZMY KONTROLI RUCHOWEJ SYSTEMY ZSTĘPUJĄCE Korowe ośrodki motoryczne Kora motoryczna (planowanie, inicjacja i kierowanie
Schorzenia i leczenie schorzeń stawów/endoprotezy. Czyli: co zrobić, gdy ruszać się trudno?
Schorzenia i leczenie schorzeń stawów/endoprotezy Czyli: co zrobić, gdy ruszać się trudno? Dlaczego stawy naturalne przestają działać? Choroba stawów Skutki uboczne zażywania leków (np. anabolików) Uraz
Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010
Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010 Definicja - 1 Dyskopatia szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości przypadków jest to pierwszy z etapów choroby zwyrodnieniowej
EKSPERT OD JAKOŚCI SKÓRY
EKSPERT OD JAKOŚCI SKÓRY ELECTRI PIERWSZA INIEKCJA dla kobiet i mężczyzn gotowych na PIERWSZĄ INIEKCJĘ produktu odmładzającego skórę w ramach jednego zabiegu bez długiego okresu regeneracji ELECTRI to
Streszczenie Przedstawiona praca doktorska dotyczy mobilizacji komórek macierzystych do uszkodzonej tkanki mięśniowej. Opisane w niej badania
Streszczenie Przedstawiona praca doktorska dotyczy mobilizacji komórek macierzystych do uszkodzonej tkanki mięśniowej. Opisane w niej badania koncentrowały się na opracowaniu metod prowadzących do zwiększenia
LIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator
Lifter Pionizator statyczny LIFTER jest nowoczesnym urządzeniem rehabilitacyjnym. Pozwala pacjentowi na samodzielne spionizowanie się w urządzeniu. Możliwe jest to dzięki bardzo mocnemu siłownikowi elektrycznemu
Czy immunoterapia nowotworów ma racjonalne podłoże? Maciej Siedlar
Czy immunoterapia nowotworów ma racjonalne podłoże? Maciej Siedlar Zakład Immunologii Klinicznej Katedra Immunologii Klinicznej i Transplantologii Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, oraz Uniwersytecki
NOOK. fotelik rehabilitacyjny
fotelik rehabilitacyjny fotelik rehabilitacyjny Fotelik narożny NOOK TM pomaga dzieciom i młodzieży przyjąć prawidłową pozycję siedzącą z wyprostowanymi nogami. Co ważne pozycja taka wymusza właściwe ustawienie
Losy pacjentów po wypisie z OIT Piotr Knapik
Losy pacjentów po wypisie z OIT Piotr Knapik Oddział Kliniczny Kardioanestezji i Intensywnej Terapii Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu Jaki sens ma to co robimy? Warto wiedzieć co się dzieje z naszymi
Izolacja komórek szpiku kostnego w celu identyfikacji wybranych populacji komórek macierzystych technikami cytometrycznymi
Izolacja komórek szpiku kostnego w celu identyfikacji wybranych populacji komórek macierzystych technikami cytometrycznymi PRAKTIKUM Z BIOLOGII KOMÓRKI DLA BIOLOGÓW (BT 216) TEMAT ĆWICZENIA: "Izolacja
PL 217739 B1. INSTYTUT MEDYCYNY DOŚWIADCZALNEJ I KLINICZNEJ IM. MIROSŁAWA MOSSAKOWSKIEGO POLSKIEJ AKADEMII NAUK, Warszawa, PL 01.09.
PL 217739 B1 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 217739 (13) B1 Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (21) Numer zgłoszenia: 381874 (22) Data zgłoszenia: 28.02.2007 (51) Int.Cl.
Wznowa raka gardła. Możliwości rekonstrukcji.
Wznowa raka gardła. Możliwości rekonstrukcji. A. Rzepakowska, prof. K. Niemczyk Katedra i Klinika Otolaryngologii Pacjentka 65 lat, w lipcu 2015r. Przyjęta do Kliniki z powodu raka ustnej i krtaniowej
Pro-tumoral immune cell alterations in wild type and Shbdeficient mice in response to 4T1 breast carcinomas
www.oncotarget.com Oncotarget, Supplementary Materials Pro-tumoral immune cell alterations in wild type and Shbdeficient mice in response to 4T1 breast carcinomas SUPPLEMENTARY MATERIALS Supplementary
Wprowadzenie. ROZDZIAŁ 2 Neuroanatomia. Wprowadzenie 85 Układ ruchowy 86 Układ czuciowy 90 Układ wzrokowy 93 Pień mózgu 96 Móżdżek 100 Kora mózgu 103
ROZDZIAŁ 2 Neuroanatomia Wprowadzenie 85 Układ ruchowy 86 Układ czuciowy 90 Układ wzrokowy 93 Pień mózgu 96 Móżdżek 100 Kora mózgu 103 Wprowadzenie Udar mózgu jest schorzeniem uszkadzającym mózg. W związku
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PIOTR TURMIŃSKI Porównanie skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu skręceń stawu skokowego STRESZCZENIE ROZPRAWY DOKTORSKIEJ
Prawidłowe zasady podawania leków donosowo
Prawidłowe zasady podawania leków donosowo WSKAZANIA do podawania leków donosowo 1) ostre infekcyjne zapalenie błony śluzowej nosa 2) alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa 3) idiopatyczny nieżyt nosa
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Oddział IV - procedury lecznicze
Oddział IV - procedury lecznicze W naszym oddziale stale wprowadzamy nowe techniki operacyjne i nowe rozwiązania techniczne. Poniżej nieco informacji o niektórych z stosowanych metod operacyjnych. W leczeniu
Mechanoreceptory (dotyk, słuch) termoreceptory i nocyceptory
Mechanoreceptory (dotyk, słuch) termoreceptory i nocyceptory Iinformacja o intensywności bodźca: 1. Kodowanie intensywności bodźca (we włóknie nerwowym czuciowym) odbywa się za pomocą zmian częstotliwość
PARAPION ACTIVE. pionizator statyczny
PARAPION ACTIVE pionizator statyczny pionizator statyczny Pionizator statyczny TM umożliwia pełną pionizację pacjenta i daje możliwość samodzielnego przemieszczania się. Otwiera to nowe horyzonty i przełamuje
LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)
Załącznik B.65. LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Kryteria kwalifikacji do leczenia dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu
PROCEDURY MEDYCZNE Tytuł: Standard postępowania podczas wykonywania tracheotomii przezskórnej
Data obowiązywania: 17.05.2014 r Wydanie: 1 Strona 1 z 5 Cel procedury: Określenie oraz ujednolicenie standardów postępowania podczas bezpiecznego wykonywania tracheotomii przezskórnej. Zakres obowiązywania:
TABELA NORM USZCZERBKU NA ZDROWIU EDU PLUS
Załącznik nr do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Edu Plus zatwierdzonych uchwałą 0/04/03/204 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group z dnia 04.03.204 r. I. USZKODZENIA GŁOWY. ZŁAMANIE KOŚCI POKRYWY
FOCUS Plus - Silniejsza ryba radzi sobie lepiej w trudnych warunkach
FOCUS Plus - Silniejsza ryba radzi sobie lepiej w trudnych warunkach FOCUS Plus to dodatek dostępny dla standardowych pasz tuczowych BioMaru, dostosowany specjalnie do potrzeb ryb narażonych na trudne
Opieka po operacjach endoskopowych zatok (FEOZ) z oceną regeneracji błony śluzowej na podstawie badań cytologicznych
Opieka po operacjach endoskopowych zatok (FEOZ) z oceną regeneracji błony śluzowej na podstawie badań cytologicznych Dr n. med. Jacek Schmidt Oddział Otolaryngologiczny ZOZ MSWiA w Łodzi Operacje endoskopowe
Różnicowanie = Tworzenie wyspecjalizowanych komórek
Różnicowanie = Tworzenie wyspecjalizowanych komórek Czym są komórki macierzyste? Na zdjęciu widzimy Grudkę metalu i dużo różnych rodzajów śrub. Zastanów się Grudki metalu mogą zostać zmienione w wiele
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 17 SECTIO D 2004
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 17 SECTIO D 2004 Centrum Opieki Medycznej w Jarosławiu* Zakład Pielęgniarstwa Ginekologiczno - Położniczego Wydziału
MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość
MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość Zakup na miesięcy Pakiet I Rękawiczki nie sterylne winylowe pakowane po 00
Komórki macierzyste zastosowania w biotechnologii i medycynie BT Metody identyfikacji i fenotypowania populacji komórek macierzystych
Metody identyfikacji i fenotypowania populacji komórek macierzystych 1 Wstęp Szpik kostny zawiera hematopoetyczne (HSC) oraz niehematopoetyczne komórki macierzyste (KM). Do niehematopoetycznych KM należą:
ZOSTAŃ DAWCĄ SZPIKU KOSTNEGO! Wygraj dla kogoś ŻYCIE!
ZOSTAŃ DAWCĄ SZPIKU KOSTNEGO! Wygraj dla kogoś ŻYCIE! Ty też możesz podarować komuś szansę na nowe życie! Dzieląc się cząstką siebie możemy dokonać wielkich czynów możemy pomóc wygrać komuś życie! Co godzinę
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca
Mgr Justyna Ulańska-Poutanen
Mgr Justyna Ulańska-Poutanen Dziedzina: nauki biologiczne Dyscyplina: biologia Wszczęcie: 11.04.2014 r. Temat: Modulowanie różnicowania prekursorów oligodendrocytów w procesie remielinizacji ośrodkowego
T: Krwawienia i krwotoki
im. gen. Stefana Roweckiego Grota Edukacja dla bezpieczeństwa T: Krwawienia i krwotoki Opracował: Krzysztof Kaczmar Sprawdzenie 112 Gdzie (adres, droga dojazdu) Co (wypadek, pożar, upadek itp.) Ile (wiek,
Let s Comfort TIELLE PLUS. HYDROPOLIMEROWY OPATRUNEK SAMOPRZYLEPNY z technologią LIQUALOCK
Let s Comfort TIELLE PLUS HYDROPOLIMEROWY OPATRUNEK SAMOPRZYLEPNY z technologią LIQUALOCK HE AR PL Opis produktu Samoprzylepny opatrunek hydropolimerowy TIELLE Plus jest dynamicznym systemem opatrywania
Układ nerwowy. Centralny układ nerwowy Mózg Rdzeń kręgowy Obwodowy układ nerwowy Nerwy Zwoje Zakończenia nerwowe
Układ nerwowy Centralny układ nerwowy Mózg Rdzeń kręgowy Obwodowy układ nerwowy Nerwy Zwoje Zakończenia nerwowe Tkanka nerwowa Komórki nerwowe NEURONY Komórki glejowe Typy neuronów Czuciowe (afferentne)
Nook. fotelik rehabilitacyjny
Nook Fotelik narożny NOOK pomaga dzieciom i młodzieży przyjąć prawidłową pozycję siedzącą z wyprostowanymi nogami. Co ważne, pozycja taka wymusza właściwe ustawienie bioder. Zalecany jako pierwszy fotelik
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu Karolina Mroczkowska Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny Źródło Critical Care 2018: Respiratory management in patients
OxyFlo Pro Monitoring przepływu krwi
OxyFlo Pro Monitoring przepływu krwi Artefakty OxyFlo Pro został stworzony na bazie opatentowanej technologii odrzucania artefaktów, dzięki której skutecznie filtruje obecność artefaktów ruchu w sygnale
J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński
J.Rostkowska, A. Geremek-Samsonowicz, H. Skarżyński Niedosłuch w grupie 65+ 75% osób po 70 roku życia ma różne problemy związane ze słuchem. (Sprawozdanie merytoryczno-finansowe Instytutu Fizjologii i
Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. dr n.med. Jolanta Meller
Radiologia zabiegowa dr n.med. Jolanta Meller Radiologia zabiegowa wykorzystuje metody obrazowania narządów oraz sprzęt i techniki stosowane w radiologii naczyniowej do przeprowadzania zabiegów leczniczych
Jarosław B. Ćwikła. Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
Nowe algorytmy oceny odpowiedzi na leczenie w badaniach strukturalnych, dużo dalej niż klasyczne kryteria RECIST Jarosław B. Ćwikła Wydział Nauk Medycznych Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie Radiologiczna
GRUPA ROBOCZA HIGIENA RĄK MATERIAŁY POMOCNICZE DLA AUDYTORÓW WIODĄCYCH PROGRAMU CLEAN CARE IS SAFER CARE ZGODNIE Z WYTYCZNYMI WHO
GRUPA ROBOCZA HIGIENA RĄK MATERIAŁY POMOCNICZE DLA AUDYTORÓW WIODĄCYCH PROGRAMU CLEAN CARE IS SAFER CARE ZGODNIE Z WYTYCZNYMI WHO WYJAŚNIENIE POJĘĆ STREFA PACJENTA, STREFA PRACOWNIKA OCHRONY ZDROWIA, PUNKT
OBWODOWY UKŁAD NERWOWY
KRĘGOSŁUP Cechy dzięki którym chroni rdzeń : Elastyczność połączeń międzykręgowych sprężystości krążków Krzywizny kręgosłupa Obszerne światło kanału kręgowego i OBWODOWY UKŁAD NERWOWY Nerwy łączą się z
JAK DZIAŁA WĄTROBA? Wątroba spełnia cztery funkcje. Najczęstsze przyczyny chorób wątroby. Objawy towarzyszące chorobom wątroby
SPIS TREŚCI JAK DZIAŁA WĄTROBA? Wątroba spełnia cztery funkcje Wątroba jest największym narządem wewnętrznym naszego organizmu. Wątroba jest kluczowym organem regulującym nasz metabolizm (każda substancja
Zmiany zapalne w biopsji mięśnia
Zmiany zapalne w biopsji mięśnia Anna Kamińska Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny III Warszawskie Dni Nerwowo- Mięśniowe Warszawa, 25-26 maja 2018 Idiopatyczne miopatie zapalne stanowią
SMART WSKAZANIA DO STOSOWANIA KOLORYSTYKA WYPOSAŻENIE STANDARDOWE. pionizator statyczny
Smart pionizator SMART pionizator statyczny Pionizator statyczny SMART to łatwe w obsłudze, lekkie, a przy tym wytrzymałe i stabilne urządzenie, umożliwiające pełną pionizację pacjenta. Prostota obsługi