Synteza białek de novo a procesy pamięciowe związane z warunkowaniem instrumentalnym: nowe perspektywy leczenia zaburzeń psychicznych
|
|
- Zbigniew Dziedzic
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 FARMAKOTERAPIA W PSYCHIATRII I NEUROLOGII, 2008, 4, Praca poglądowa Review Synteza białek de novo a procesy pamięciowe związane z warunkowaniem instrumentalnym: nowe perspektywy leczenia zaburzeń psychicznych De novo protein synthesis and memory processes in instrumental conditioning: new perspectives in the treatment of psychiatric disorders Zakład Farmakologii i Fizjologii Układu Nerwowego Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie STRESZCZENIE W pracy przedstawiono aktualną wiedzę dotyczącą możliwości wpływania za pomocą inhibitorów syntezy białek (ISB) na procesy pamięciowe związane z warunkowaniem instrumentalnym oraz dyskusję nad potencjalnym zastosowaniem klinicznym ISB w leczeniu zaburzeń i chorób psychicznych. Szczegółowo omówiono rolę syntezy nowych białek w mózgu w procesach konsolidacji, przywołania i rekonsolidacji pamięci oraz wygaszania reakcji instrumentalnej. Dokonano porównania wpływu ISB na procesy pamięciowe związane z warunkowaniem klasycznym i instrumentalnym, oraz przedyskutowano różnice w działaniu ISB na te procesy. SUMMARY The paper presents the actual knowledge about possibilities of influencing on memory processes in instrumental conditioning by protein synthesis inhibitors (PSIs) and a possibility of therapeutic application of PSIs in the treatment of psychiatric disorders. The author discussed the role of de novo protein synthesis in the brain in the processes of consolidation, retrieval, reconsolidation and extinction of instrumental responding. Moreover the effects of PSIs on memory processes in classical and instrumental conditioning were compared and differences between their effects on these processes discussed. Słowa kluczowe: warunkowanie instrumentalne, synteza białek de novo, konsolidacja, rekonsolidacja, wygaszanie Key words: instrumental conditioning, de novo protein synthesis, consolidation, reconsolidation, extinction WPROWADZENIE Celem tej pracy jest przedstawienie aktualnej wiedzy dotyczącej możliwości wpływania za pomocą inhibitorów syntezy białek (ISB) na procesy pamięciowe związane z warunkowaniem instrumentalnym oraz dyskusja nad potencjalnym zastosowaniem klinicznym ISB w leczeniu zaburzeń i chorób psychicznych. Nomenklatura dotycząca procesów pamięciowych i uczenia jest w chwili obecnej bardzo rozbudowana i skomplikowana, często ze względu na mnogość teorii niespójna (patrz np. Unsworth i Engle, 2007). Na potrzeby niniejszej pracy przyjęto następujący schemat procesów pamięciowych: nabywanie (acquisit ion) konsolidacja (consolidation) przechowywanie (storage) przywoływanie (retrievial) rekonsolidacja (reconsolidation) wygaszanie (extinction) nawrót (relapse). Pod pojęciem sesji przywołania pamięci autor rozumie sesję, podczas której obiekt doświadczalny (szczur) z wcześniej wyuczoną reakcją instrumentalną umieszczany jest ponownie w klatce eksperymentalnej, tj. w kontekście związanym z wcześniejszym nabywaniem reakcji instrumentalnej. Podczas sesji
2 202 przywoływania pamięci mogą, ale nie muszą, być prezentowane bodźce dyskretne (skojarzone wcześniej z podaniem nagrody) i wzmocnienie (nagroda). PAMIĘĆ A CHOROBY PSYCHICZNE: USUWANIE PATOLOGICZNEJ PAMIĘCI W terapii zaburzeń psychicznych takich jak zaburzenia lękowe, czy uzależnienia często stosuje się techniki polegające na wygaszeniu patologicznej reakcji lub zachowania (patrz np. Landon i Barlow, 2004). W przypadku uzależnień bierne wystawienie uzależnionego na działanie bodźców dyskretnych (warunkowych), związanych z zażywaniem narkotyku może prowadzić do indukcji silnego głodu narkotykowego i zwiększonego ryzyka nawrotu kompulsywnego poszukiwania narkotyku (Drummond, 2000; Rohsenow i wsp., 2001; Sinha i Li, 2007). Podobny schemat obserwuje się u pacjentów cierpiących na zaburzenia odżywiania (Bulik i wsp., 1998; Jansen, 1998; Sobik i wsp., 2005). Teoretycznie substancje o działaniu amnestycznym, takie jak np. ISB mogą mieć zastosowanie terapeutyczne w chorobach, w których ekspozycja na bodźce dyskretne prowadzi do indukcji niekontrolowanego zachowania (Jansen i wsp., 1998; Sinha i Li, 2007). Poza tym ISB mogłyby być stosowane jako leczenie wspomagające w terapii behawioralnej, związanej z ekspozycją na bodźce dyskretne (Jansen, 1998; Rohsenow i wsp., 2001). Bardzo ciekawe doświadczenie kliniczne przeprowadził Rubin (1976). Pacjentów cierpiących na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne lub omamy poproszono o wyobrażenie sobie natręctw/omamów związanych z ich chorobą, a następnie zastosowano elektrowstrząsy. U wszystkich leczonych pacjentów obserwowano znaczącą poprawę, a w ciągu 10 lat tylko u jednej osoby wystąpił nawrót choroby. Interesujące jest, że kiedy u tych samych pacjentów stosowano elektrowstrząsy, w sposób standardowy, bez przywołania pamięci poprawa była niewielka i jedynie tymczasowa. Eksperyment ten wskazuje na istotne znaczenie etapu przywołania pamięci przed zastosowaniem elektrowstrząsów, a także sugeruje możliwość zastosowania klinicznego leków o działaniu proamnestycznym, takich jak ISB. Celowe wymazywanie pamięci mogłoby stanowić ważny element terapii wielu schorzeń psychiatrycznych, w tym uzależnień. Można sobie wyobrazić, że przywołanie złej pamięci, a następnie zaburzenie procesu rekonsolidacji tej pamięci spowoduje jej uszkodzenie czy nawet usunięcie, a w konsekwencji zaprzestanie niekorzystnego zachowania. PROCESY PAMIĘCIOWE ZWIĄZANE Z WARUNKOWANIEM A SYNTEZA NOWYCH BIAŁEK Nabywanie i konsolidacja Nabywanie jest procesem, podczas którego organizm uczy się nowych doświadczeń. Początkowo nowa pamięć jest nietrwała (Short Term Memory- STM) i łatwo ulega zaburzeniu, jednak pod wpływem czasu dochodzi do jej utrwalenia (Long Term Memory LTM). Proces utrwalania pamięci związany jest z tworzeniem nowych struktur białkowych (np. receptorów, enzymów, białek strukturalnych) w mózgu i zachodzi w ściśle określonym oknie czasowym. Badania na zwierzętach wskazują, że jest to czas około 4-6 godzin po zakończeniu sesji uczenia (patrz np. Nader, 2003). W XIX wieku zaobserwowano, że wydarzenia okołourazowe są często objęte niepamięcią (Ribot, 1882). Spostrzeżenie to nasunęło hipotezę konsolidacji, zgodnie z którą, pamięć początkowo funkcjonuje jako pamięć nietrwała i dopiero z biegiem czasu ulega utrwaleniu (konsolidacji). Dalsze badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że mechanizm konsolidacji pamięci jest uniwersalny dla różnych gatunków zwierząt (od ślimaka po człowieka) i zależy od syntezy białek de novo w OUN (Barraco i Stettner, 1976; Davis and Squire 1984, Kandel i wsp., 2001). Kluczowe znaczenie syntezy nowych białek w procesie konsolidacji wykazano dla wielu różnych technik uczenia się, np. dla nabywania orientacji przestrzennej w teście labiryntu wodnego Morris a (Meiri i Rosenblum, 1998; Lattal i Abel, 2001) lub orientacji w labiryncie Y (Patterson i wsp.,1987), czy nabywania warunkowej reakcji znieruchomienia (Lattal i Abel, 2001, Mierzejewski i wsp. 2006). Przywoływanie i rekonsolidacja Przez długi czas uważano, że pamięć, która została skonsolidowana jest stabilna, a w związku z tym oporna na próby jej modyfikacji i/lub wymazywania (McGaugh, 1966). Spojrzenie na ten problem radykalnie zmieniło się, kiedy Misanin i wsp. (1968) wykazali, że pamięć związana z warunkowanym strachem, krótko po przywołaniu, staje się wrażliwa na amnestyczne działanie elektrowstrząsów. Badanie to otworzyło nowy kierunek poszukiwań nad metodami wymazywania/modyfikowania wcześniej skonsolidowanej pamięci. Wyniki badań przeprowadzonych w ostatnich latach wskazują, że wcześniej skonsolidowana pamięć w momencie jej przywołania (z ang. retrieval) przechodzi w stan labilny i jest ponownie podatna na zaburzenia (patrz rycina 1). Następnie, w wyniku procesu
3 SYNTEZA BIAŁEK DE NOVO A PROCESY PAMIĘCIOWE ZWIĄZANE Z WARUNKOWANIEM INSTRUMENTALNYM Rycina 1. W wyniku procesu konsolidacji nowo nabyta pamięć przechodzi z formy labilnej w formę stabilną. Przywołanie pamięci prowadzi do jej ponownego przejścia w formę labilną. Następnie w wyniku procesu rekonsolidacji pamięć jest powtórnie utrwalana. Zdaniem wielu autorów proces konsolidacji i rekonsolidacji jest zależny od syntezy nowych białek i może zostać zaburzony poprzez podanie ISB. rekonsolidacji, ulega ona ponownemu utrwaleniu i uaktualnieniu (Dudai, 2002; Frenkel i wsp. 2005; Rodriguez-Ortiz i wsp., 2005). Hipoteza rekonsolidacji została potwierdzona w wielu badaniach dotyczących awersyjnego warunkowania typu pawłowowskiego, w tym na gryzoniach (Przybysławski i Sara, 1997; Nader i wsp. 2000; Taubenfeld i wsp. 2001), pisklętach (Anokhin i wsp., 2002), krabach (Pedreira i Maldonado 2003) i wężach (Sangha i wsp. 2003a). Proces rekonsolidacji, podobnie jak proces konsolidacji, zależy od syntezy białek de novo (patrz Sara, 2000; Nader i wsp., 2000; Nader, 2003, Dudai 2004; Alberini, 2005). Wygaszanie i rekonsolidacja Wygaszaniem nazywamy zaprzestanie wykonywania wyuczonej reakcji w wyniku zaprzestania jej wzmacniania bodźcem bezwarunkowym (np. nagrodą) (Pavlov, 1927). Wygaszanie jest w chwili obecnej uważane za proces nowego uczenia się (Bouton, 1994; Bouton, 2002; Berman i Dudai, 2001; Myers i Davis, 2002; Akirav i wsp., 2006).Wiele badań wskazuje, że procesy pamięciowe, zachodzące podczas wygaszania, są podobne do tych zachodzących podczas konsolidacji (Berman i Dudai, 2001; Ledgerwood i wsp., 2003; Lin i wsp., 2003; Maruki i wsp. 2003; Sangha i wsp. 2003b; Vianna i wsp. 2003; Bahar i wsp. 2004). Proces wygaszania jest zależny od syntezy nowych białek w OUN, co wykazano w przypadku wygaszania: warunkowej awersji smaku (Berman i Dudai, 2001), warunkowego unikania (Vianna i wsp., 2003), warunkowanego znieruchomienia (Santini i wsp., 2004), czy reakcji instrumentalnej u węży (Sangha i wsp., 2003b). Badania na zwierzętach sugerują, że procesy rekonsolidacji i wygaszania konkurują w czasie i w zależności od długości trwania sesji przywołania pamięci przeważa rekonsolidacja (krótkie sesje) albo wygaszanie (długie sesje) (Pedreira i Maldonado, 2003; Mierzejewski i wsp., 2008). W badaniach na krabach Chasmagnathus prowadzonych przez Pedreira i Maldonado (2003) pokazano, że jeżeli inhibitor syntezy białek cykloheksymid (CHX) podawano po krótkiej (5 min.) sesji reekspozycji na kontekst, to podczas kolejnej sesji obserwowano osłabienie reakcji warunkowej, co interpretowano jako wymazanie pamięci. Natomiast, jeżeli przeprowadzono długą (60 min.) sesję reekspozycji na kontekst, a następnie podano CHX, to obserwowano zahamowanie procesu wygaszania reakcji warunkowej, tzn. podczas kolejnej sesji eksperymentalnej grupa, która otrzymała CHX wykazywała silniejszą reakcję unikania niż grupa kontrolna. WARUNKOWANIE INSTRUMENTALNE A SYNTEZA NOWYCH BIAŁEK Warunkowanie instrumentalne polega na kojarzeniu wykonywania danej reakcji z otrzymaniem nagrody (np. pokarm) lub kary (np. bólu) (patrz np. Skiner, 1953; Balleine i Dickinson, 1998). W przypadku, kiedy reakcja jest wzmacniana dochodzi do zwiększenia prawdopodobieństwa jej wykonywania. Jeżeli naciśnięcie na dźwignię powoduje np. prezentację atrak-
4 204 cyjnego słodkiego roztworu, zwierzę zaczyna coraz częściej naciskać na dźwignię. Procedura instrumentalnego samopodawania jest powszechnie stosowana w badaniach nad mechanizmem pozytywnie wzmacniającego działania leków i substancji naturalnych. Model samopodawania jest także często stosowany w badaniach nad uzależnieniami (Ettenberg i wsp., 1982; Mierzejewski i wsp., 2003a,b). W dalszej części pracy przedstawiono obecną wiedzę na temat roli syntezy białek de novo w procesach pamięciowych, związanych z warunkowaniem instrumentalnym oraz potencjalnych możliwościach farmakologicznego wpływania na te procesy. Wpływ ISB na konsolidację reakcji instrumentalnej Synteza nowych białek wydaje się być krytyczna dla procesu uczenia się (nabywania) reakcji instrumentalnej wzmacnianej zarówno nagrodą naturalną np. pokarmem, cukrem (Castro-Larrazabal i wsp., 1983; Hernandez i wsp., 2002), jak i nagrodą sztuczną np. kokainą (Mierzejewski i wsp. 2006). Hernandez i wsp. (2002) wykazali, że podawanie ISB anizomycyny do jądra półleżącego przegrody (nucleus accumbens septi) zaburza konsolidację uczenia się (nabywania) naciskania na dźwignię wzmacnianego cukrem. Anizomycyna była podawana po kolejnych sesjach treningowych, podczas których zwierzęta uczyły się zadanej reakcji instrumentalnej. Autorzy wykazali, że synteza nowych białek, związana z uczeniem nowej reakcji, zachodzi w dość wąskim oknie czasowym, gdyż odsunięcie podania anizomycyny o 2 lub 4 godziny od zakończenia sesji treningowej powodowało, że proces nabywania reakcji przebiegał w sposób niezakłócony (Hernandez i wsp., 2002). Wyniki otrzymane przez Hernandeza i wsp. (2002) sugerują istnienie uniwersalnego mechanizmu konsolidacji pamięci zarówno dla procesów warunkowania instrumentalnego, jak i warunkowania klasycznego. W naszym laboratorium postanowiliśmy zweryfikować tę hipotezę rozszerzając badania na nagrodę farmakologiczną, tj. kokainę (Mierzejewski i wsp., 2006). Zwierzęta były uczone instrumentalnego samopodawania kokainy przez 12 kolejnych sesji treningowych trwających 60 min. Po każdej sesji podawany był ISB cykloheksymid (CHX) w dawce 3 mg/kg lub sól fizjologiczna. Ze względu na toksyczne właściwości CHX (patrz np. Barraco i Stettner, 1976; Davis i Squire, 1984) kolejne sesje treningowe były prowadzone co 5 dni. Wyniki przeprowadzonego badania potwierdziły hipotezę, że synteza nowych białek jest niezbędna podczas nabywania reakcji instrumentalnej wzmacnianej kokainą. Zwierzęta, które otrzymywały CHX nie nauczyły się samopodawania kokainy, natomiast zwierzęta z grupy kontrolnej już po 5-6 sesjach nauczyły się wykonywać zadaną reakcję instrumentalną. Przeprowadzone przez nas eksperymenty kontrolne potwierdziły, że CHX w dawce 3 mg/kg blokuje syntezę białek de novo i przy zachowaniu pięciodniowych odstępów między podaniami nie wpływa na ogólne zachowanie zwierząt (Mierzejewski i wsp., 2006). Dodatkowo wykazano, że CHX w dawce 3 mg/kg znacząco zaburza proces nabywania warunkowej reakcji znieruchomienia (Mierzejewski i wsp., 2006). Podsumowując: wyniki badań nad instrumentalnym samopodawaniem cukru i kokainy wskazują na występowanie zależnej od syntezy białek de novo fazy konsolidacji nowej pamięci. Można więc wysunąć hipotezę, że mechanizm konsolidacji nowej pamięci jest uniwersalny i nie zależy od rodzaju warunkowania (Lattal i Abel, 2001; Hernandez i wsp., 2002; Mierzejewski i wsp., 2006). Wpływ ISB na wygaszanie i rekonsolidację reakcji instrumentalnej Hipoteza mówiąca o tym, że wygaszanie nie jest biernym procesem zapominania, a procesem nowego uczenia się, wymagającym syntezy nowych białek, powstała głównie na podstawie badań nad awersyjnym warunkowaniem klasycznym (patrz: Davis i Squire, 1984; Myers i Davis, 2002). W kolejnych badaniach przeprowadzonych w naszym laboratorium postanowiliśmy sprawdzić czy proces wygaszania reakcji instrumentalnej można zaburzyć podaniem ISB. Do badań wybrano model samopodawania kokainy (Mierzejewski i wsp., 2006) i sacharyny (Mierzejewski i wsp., 2008a). W pierwszym eksperymencie zwierzęta z dobrze wyuczoną reakcją samopodawania kokainy zostały poddane procedurze wygaszania. Podczas sesji wygaszania trwającej 60 min. reakcja instrumentalna nie była wzmacniana, co prowadziło do szybkiego zaprzestania jej wykonywania. Zarówno grupa szczurów, która otrzymywała CHX, jak i grupa, która otrzymywała sól fizjologiczną, praktycznie całkowicie zaprzestała wykonywania niewzmacnianej reakcji. Nie zaobserwowano żadnych znamiennych różnic pomiędzy badanymi grupami. Wyniki eksperymentu sugerują, że proces wygaszania reakcji instrumentalnej wzmacnianej kokainą, nie zależy od syntezy białek de novo. W kolejnym eksperymencie postanowiliśmy sprawdzić czy również proces wygaszania reakcji
5 SYNTEZA BIAŁEK DE NOVO A PROCESY PAMIĘCIOWE ZWIĄZANE Z WARUNKOWANIEM INSTRUMENTALNYM wzmacnianej sacharyną będzie niewrażliwy na działanie CHX (Mierzejewski i wsp., 2008a). Dodatkowo postanowiono sprawdzić hipotezę rekonsolidacji mówiącą, że krótka sesja wygaszania prowadzi głównie do przywołania oryginalnej pamięci, a następnie do jej rekonsolidacji, natomiast dłuższe sesje wygaszania prowadzą do przewagi procesu wygaszania związanego z nowym uczeniem się (Pedreira i Maldonado, 2003; Sara i wsp., 2000). Na początku zwierzęta były uczone naciskania na dźwignię w celu uzyskania 0,1% roztworu sacharyny. Po ustabilizowaniu się liczby naciśnięć na dzwignię przystąpiono do przeprowadzenia sesji wygaszania, podczas których naciskanie na dźwignię nie było wzmacniane oraz nie towarzyszyły mu wcześniej prezentowane bodźce dyskretne (tj. dźwięk unoszonego podajnika i zapalenie się lampki). Przeprowadzano sesje wygaszania trwające 5 minut (krótkie sesje) lub 30 minut (długie sesje). Natychmiast po każdej sesji zwierzęta otrzymywały CHX (3 mg/kg s.c.) lub sól fizjologiczną. CHX podawany po krótkich sesjach prowadził do przyspieszonego wygaszania reakcji instrumentalnej, natomiast CHX podawany po długich sesjach opóźniał wygaszanie (Mierzejewski i wsp., 2008a). Uzyskane wyniki wskazują, że w odróżnieniu od procesu wygaszania samopodawania kokainy (Mierzejewski i wsp., 2006), proces wygaszania samopodawania sacharyny jest wrażliwy na działanie ISB (Mierzejewski i wsp., 2008a). Różnice te mogą wynikać z kilku zasadniczych powodów. Po pierwsze wykazano, że samopodawanie sacharyny i kokainy aktywują inne mechanizmy molekularne w mózgu (Carroll i wsp, 1990). Możliwe jest więc, że proces wygaszania reakcji, wzmacnianej silnym narkotykiem, jakim jest kokaina, w odróżnieniu od procesu wygaszania samopodawania sacharyny, jest niezależny od syntezy nowych białek. Po drugie w doświadczeniu z samopodawaniem kokainy (Mierzejewski i wsp., 2006) zastosowano 60 min. sesje wygaszania. Jest więc możliwe, że synteza nowych białek, która rozpoczęła się już w trakcie sesji była wystarczająca dla wystąpienia wygaszania. Otrzymane przez nas rezultaty potwierdziły hipotezę dotyczącą przełączania pomiędzy konkurencyjnym procesem rekonsolidacji i wygaszania (patrz: Pedreira i Maldonado, 2003). Prawdopodobnie podczas krótkiej reekspozycji na kontekst eksperymentalny dochodzi do przywołania oryginalnej pamięci związanej z wyuczoną reakcją instrumentalną, a następnie dochodzi do jej ponownego utrwalenia (rekonsolidacji). Podczas tego procesu uruchamiana jest kaskada procesów molekularnych, prowadzących do syntezy nowych białek w OUN. Z biegiem czasu (długie sesje) zaczyna przeważać proces wygaszania i reakcja ulega osłabieniu (patrz rycina 2). Tak więc, Rycina 2. Procesy pamięciowe zachodzące podczas przywoływania pamięci wpływ ISB zależy od czasu trwania sesji przywołania w zależności od tego, jak długo trwa sesja przywoływania pamięci przeważa proces rekonsolidacji oryginalnej pamięci (krótka sesja) lub proces wygaszania (nowego uczenia) zadanej reakcji instrumentalnej (długa sesja). W kolejnym eksperymencie postanowiliśmy sprawdzić, czy CHX podawany po sesji wygaszania trwale zaburza pamięć związaną z samopodawaniem sacharyny. W tym celu u zwierząt, którym wcześniej po sesjach wygaszania podawano CHX, przeprowadzono sesję, podczas której za pomocą zestawu bodźców dyskretnych, skojarzonych wcześniej z prezentacją nagrody, wywoływano nawrót reakcji
6 206 instrumentalnej (Mierzejewski i wsp., 2008a; Maccioni i wsp., 2007). Należy w tym miejscu podkreślić, że podczas wygaszania nie były prezentowane wszystkie oryginalne asocjacje związane z samopodawaniem sacharyny (patrz rycina 3), w tym przede Rycina 3. Schemat asocjacji wytwarzanych podczas warunkowania instrumentalnego wszystkim nie były prezentowane asocjacje związane z zestawem bodźców dyskretnych i wzmocnieniem (nagrodą). Możliwe więc, że pamięć związana z tymi asocjacjami nie została zaburzona przez CHX. Zgodnie z przewidywaniem nie zaobserwowano różnic w nawrocie pomiędzy grupą kontrolną i grupą, która otrzymywała CHX. Oznacza to, że pamięć związana z asocjacjami, dotyczącymi bodźców dyskretnych, nie została zaburzona przez podawany wcześniej CHX. Pojawiło się więc przypuszczenie, że w celu skutecznego wymazania pamięci należy podczas sesji przywoływania pamięci zaprezentować zestaw bodźców dyskretnych. Wpływ ISB na rekonsolidację i nawrót reakcji instrumentalnej W celu weryfikacji ostatniej hipotezy (patrz rozdział wyżej) przeprowadzono doświadczenie, w którym CHX był podawany po kolejnych sesjach nawrotu, wywoływanego prezentacją zestawu bodźców dyskretnych (Mierzejewski i wsp., 2008b). Podczas sesji nawrotu zwierzęta zaczynały spontanicznie naciskać na dźwignię, jednak naciskaniu nie towarzyszyły żadne konsekwencje (reakcja nie była wzmacniana). Podczas kolejnych sesji nawrotu, trwających 10 min., zwierzęta, które otrzymywały CHX prezentowały taki sam poziom naciskania na dźwignię jak zwierzęta z grupy kontrolnej (Mierzejewski i wsp., 2008b). Oznacza to, że przywoływanie asocjacji związanych z bodźcami dyskretnymi nie prowadziło do rekonsolidacji pamięci zależnej od syntezy nowych białek. Możliwe jest również, że zastosowany schemat doświadczenia w ogóle nie prowadził do procesu rekonsolidacji. Być może przypadkowa (niezwiązana ze wzmocnieniem ani reakcją instrumentalną) prezentacja bodźców dyskretnych jest niewystarczająca do pełnej reaktywacji pamięci dotyczącej asocjacji bodziec dyskretny-reakcja instrumentalna. W kolejnym eksperymencie postanowiliśmy sprawdzić, czy przywołanie wszystkich asocjacji związanych z samopodawaniem sacharyny, co ma miejsce podczas pełnej (niemodyfikowanej) sesji samopodawania, może spowodować, że aktywowana pamięć stanie się wrażliwa na działanie CHX. Podobne badanie przeprowadzili wcześniej Hernandez i Kelley (2004). W badaniu tym zastosowali anizomycynę, którą podawali po sesji samopodawania trwającej 15 min. W trakcie sesji każdemu naciśnięciu na dźwignię towarzyszyła prezentacja bodźców dyskretnych i podanie cukru. Grupa zwierząt, która otrzymywała anizomycynę znacząco zredukowała liczbę naciśnięć na dźwignię, co mogłoby wskazywać na silny efekt pro-amnestyczny. Dodatkowe eksperymenty kontrolne wykazały jednak, że za obserwowany efekt odpowiedzialna jest warunkowa awersja na cukier wywołana przez anizomycynę. Autorzy wysunęli hipotezę, że dobrze utrwalona pamięć, związana z warunkowaniem instrumentalnym, nie podlega procesowi rekonsolidacji zależnej od syntezy nowych białek, a wpływ ISB związany jest głównie z działaniami niespecyficznymi. Postanowiliśmy zweryfikować tę hipotezę w nieco innym modelu doświadczalnym (Mierzejewski i wsp., 2008c). W celu uniknięcia indukcji warunkowej awersji smaku (wtórne kojarzenie smaku słodkiego z awersyjnym działaniem ISB) zastosowaliśmy krótkie (5 min.) sesje samopodawania 0,1% roztwo-
7 SYNTEZA BIAŁEK DE NOVO A PROCESY PAMIĘCIOWE ZWIĄZANE Z WARUNKOWANIEM INSTRUMENTALNYM ru sacharyny. Sesje te były prowadzone w odstępach pięciodniowych. W trakcie kolejnych sesji eksperymentalnych poziom naciskania na aktywną dźwignię był stabilny, podobny dla grupy zwierząt otrzymujących CHX i sól fizjologiczną. Zastosowana przez nas procedura nie indukowała warunkowej awersji smaku, co wykazał test wolnego wyboru pomiędzy wodą i 0,1% roztworem sacharyny. Preferencja sacharyny w grupie, która otrzymywała CHX i w grupie kontrolnej była podobna (Mierzejewski i wsp., 2008c). Podsumowując: zastosowana przez nas procedura pozwoliła na wyeliminowanie niespecyficznych efektów związanych z działaniem CHX i potwierdziła, że dobrze utrwalona pamięć reakcji instrumentalnej jest niewrażliwa na działanie ISB. Rola syntezy białek de novo w warunkowaniu instrumentalnym: podsumowanie Proces nabywania reakcji instrumentalnej i konsolidacji związanej z nią pamięci jest zależny od syntezy nowych białek w OUN. Dotyczy to zarówno nagród naturalnych (Hernandez i wsp., 2002; Mierzejewski i wsp., 2008) jak i nagród farmakologicznych (kokaina) (Mierzejewski i wsp., 2006). Także w przypadku innych form uczenia, takich jak labirynt wodny Morrisa czy labirynt Y, proces konsolidacji w sposób krytyczny jest zależny od syntezy nowych białek (Meiri i Rosenblum, 1998; Lattal i Abel, 2001; Patterson i wsp.,1987). Można więc przypuszczać, że mechanizmy molekularne, związane z konsolidacją, mają charakter uniwersalny i obejmują syntezę białek de novo. Proces wygaszania reakcji instrumentalnej, wzmacnianej kokainą, nie zależał od syntezy białek de novo (Mierzejewski i wsp., 2006). Proces wygaszania reakcji instrumentalnej, wzmacnianej sacharyną, można zaburzyć podaniem ISB, przy czym kierunek działania ISB zależy od długości trwania sesji wygaszania (Mierzejewski i wsp, 2008a). CHX podany po krótkiej sesji wygaszania (5 min.) zaburza prawdopodobnie proces rekonsolidacji, natomiast podany po długiej sesji wygaszania (30 min.) wpływa na proces wygaszania reakcji, opóźniając wygaszanie. Podobne wyniki uzyskano na krabach Chasmagnathus w badaniach prowadzonych przez Pedreira i Maldonado (2003). Powyższe wyniki wspierają hipotezę, że w zależności od czasu trwania sesji wygaszania przeważa albo proces rekonsolidacji (krótkie sesje) albo wygaszania (długie sesje). Może to mieć istotne znaczenie praktyczne, gdyż długość sesji terapeutycznej może w istotny sposób wpływać na efekt terapeutyczny. Dobrze utrwalona pamięć, związana z warunkowaniem instrumentalnym, po przywołaniu bodźcami kontekstowymi przechodzi przez proces rekonsolidacji zależny od syntezy nowych białek (Mierzejewski i wsp. 2008a). Jednak podanie ISB po reaktywacji pamięci bodźcami kontekstowymi nie zaburza oryginalnych asocjacji, obejmujących bodźce dyskretne. Jeżeli podczas przywoływania pamięci, związanej z warunkowaniem instrumentalnym, prezentowane są bodźce dyskretne lub wzmocnienie, to nie dochodzi do procesu rekonsolidacji zależnego od syntezy nowych białek (Mierzejewski i wsp., 2008b,c). Oznacza to, że nie można zaburzyć za pomocą ISB dobrze utrwalonych asocjacji, obejmujących bodźce dyskretne i bodziec wzmacniający. Czynniki wpływające na rekonsolidację pamięci związanej z warunkowaniem instrumentalnym: dyskusja Ostatni wniosek wymaga szczegółowej dyskusji. Rozbieżności w wynikach, uzyskanych w badaniach nad procesem rekonsolidacji w awersyjnym warunkowaniu pawłowowskim i w apetytywnym warunkowaniu instrumentalnym, sugerują istotne różnice w mechanizmach molekularnych leżących u podłoża obu procesów. Badania nad awersyjnym warunkowaniem pawłowowskim wskazują, że przywołanie pamięci poprzez prezentację samego bodźca warunkowego, jak i poprzez przeprowadzenie kolejnej sesji warunkowania (prezentacja bodźca warunkowego i następcza prezentacja bodźca bezwarunkowego) prowadzi do przejścia pamięci w stan labilny, wrażliwy na działanie ISB (Duvarci i Nader, 2004). W wielu badaniach po podaniu ISB obserwowano trwałą amnezję (Dębiec i wsp, 2002; Bozon i wsp., 2003; Duvarci i Nader, 2004; Suzuki i wsp., 2004), jednak część prac wskazuje, że zaburzenie pamięci miało jedynie charakter przejściowy (Anokhin i wsp., 2002; Lattal i Abel, 2004). W przypadku warunkowania instrumentalnego przywołanie pamięci, podczas krótkiej sesji wygaszania, prowadziło do rekonsolidacji zależnej od syntezy nowych białek (Mierzejewski i wsp., 2008b), jednak zaburzenie pamięci w wyniku podania ISB nie było trwałe, gdyż reakcja instrumentalna natychmiast powracała po prezentacji zestawu bodźców dyskretnych. Natomiast, kiedy prezentowano bodźce dyskretne lub wzmacniano reakcję instrumentalną nie występowała rekonsolidacja zależna od syntezy białek de novo (Mierzejewski i wsp., 2008b; Mierzejewski i wsp., 2008c; Hernandez i wsp., 2002; Hernandez i Kelley, 2004).
8 208 Należy zaznaczyć, że w przypadku warunkowania instrumentalnego stosowano wiele sesji treningowych (>10 sesji), a w związku z tym pamięć była silnie utrwalona. Być może więc trudno ją wprowadzić ponownie w stan labilny, zależny od syntezy białek de novo. Wielokrotne przywoływanie pamięci (reaktywacja) powoduje, że pamięć staje się coraz bardziej stabilna (trwała) i mniej wrażliwa na działanie czynników amnestycznych. Możliwe jest, że dobrze utrwalona pamięć składowana jest w postaci wielu kopii (backup ów) i podczas jej przywołania i wprowadzenia w stan labilny można zaburzyć/ wymazać tylko jedną jej kopię, co w konsekwencji nie wpływa w znaczący sposób na cały zasób pamięciowy. Możliwe jest także, że w przypadku prezentacji bodźca dyskretnego lub bodźca bezwarunkowego (wzmocnienia) nie dochodzi do przejścia pamięci z fazy stabilnej w fazę labilną, i w konsekwencji nie dochodzi do procesu rekonsolidacji. Hipotezę taką wspierają badania na krabach Chasmagnathus (Pedreira i wsp., 2004). Kraby uczone były reakcji warunkowego znieruchomienia poprzez powtarzaną prezentację bodźca obrazującego zagrożenie. W przypadku kiedy dochodziło do krótkiej (5 min.) reekspozycji na kontekst, po której podawano CHX, podczas kolejnej sesji obserwowano zmniejszoną reakcję lękową. Kiedy jednak reekspozycja składała się dodatkowo z prezentacji bodźca obrazującego zagrożenie, CHX nie wpływał na ekspresję reakcji lękowej. Tak więc, jednoczasowa ekspozycja na kontekst i bodziec bezwarunkowy nie prowadziła do uruchomienia mechanizmów molekularnych zależnych od syntezy białek de novo. Biedenkapp i Rudy (2004) stawiają hipotezę, że jeżeli bodziec (sygnał, obiekt) jest nierozerwalnie związany z kontekstem podczas fazy treningu, wtedy reekspozycja na kontekst + bodziec nie prowadzi do wprowadzenia pamięci w stan labilny. Konieczna jest jakaś znacząca zmiana w warunkach eksperymentalnych, aby uruchomić procesy pamięciowe, związane z jej przebudową i modyfikacją. Hipotezę taką wspiera dobrze znane zjawisko utajonego hamowania (latent inhibition). Jeżeli zwierzę jest wielokrotnie wystawiane na działanie jakiegoś bodźca, np. dźwięku dzwonka, to późniejsze kojarzenie tego bodźca z bodźcem bezwarunkowym (np. jedzeniem) nie prowadzi, albo prowadzi tylko w ograniczonym stopniu do wytworzenia reakcji warunkowej na ten bodziec (Lubow, 1973). Możliwe jest, że w tym przypadku, w trakcie warunkowania nie dochodzi do przejścia pamięci dotyczącej bodźca w stan labilny, a to jest niezbędne do skojarzenia go z bodźcem bezwarunkowym (wytworzenia nowych asocjacji). Podsumowując: przedstawione wyniki badań wskazują na ograniczone możliwości zastosowania ISB jako potencjalnych leków proamnestycznych. ISB tylko częściowo zaburzały proces rekonsolidacji pamięci, związanej z dobrze wyuczoną reakcją instrumentalną, wpływając jedynie na asocjacje związane z kontekstem ekperymentalnym. Pamięć dotycząca asocjacji obejmujących nagrodę i bodźce dyskretne po jej przywołaniu i podaniu ISB nie została istotnie zaburzona. Być może pamięć ta nie podlega procesowi rekonsolidacji lub podlega rekonsolidacji w ograniczonym stopniu, lub też proces jej rekonsolidacji nie zależy od syntezy nowych białek Praca powstała w ramach realizacji tematu statutowego nr 68/08, realizowanego w Instytucie Psychiatrii i Neurologii. PIŚMIENNICTWO 1. Akirav I, Khatsrinov V, Vouimba RM, Merhav M, Ferreira G, Rosenblum K i wsp. Extinction of conditioned taste aversion depends on functional protein synthesis but not on NMDA receptor activation in the ventromedial prefrontal cortex. Learn Mem 2006; 13: Alberini CM. Mechanisms of memory stabilization: are consolidation and reconsolidation similar or distinct processes? Trends Neurosci 2005; 28: Anokhin KV, Tiunova AA, Rose SP. Reminder effects - reconsolidation or retrieval deficit? Pharmacological dissection with protein synthesis inhibitors following reminder for a passive-avoidance task in young chicks. Eur J Neurosci 2002; 15: Bahar A, Dorfman N, Dudai Y. Amygdalar circuits required for either consolidation or extinction of taste aversion memory are not required for reconsolidation. Eur J Neurosci 2004; 19: Balleine BW, Dickinson A. Goal-directed instrumental action: contingency and incentive learning and their cortical substrates. Neuropharmacology 1998; 37: Barraco RA, Stettner LJ. Antibiotics and memory. Psychol Bull 1976; 83: Berman DE, Dudai Y. Memory extinction, learning anew, and learning the new: dissociations in the molecular machinery of learning in cortex. Science 2001; 291: Bouton ME. Context, ambiguity, and unlearning: sources of relapse after behavioral extinction. Biol Psychiatry 2002; 52: Bouton ME, Nelson JB. Context-specificity of target versus feature inhibition in a feature-negative discrimination. J Exp Psychol Anim Behav Process 1994; 20: Bozon B, Davis S, Laroche S. A requirement for the immediate early gene zif268 in reconsolidation of recognition memory after retrieval. Neuron 2003; 40: Bulik CM, Sullivan PF, Joyce PR, Carter FA, McIntosh VV. Predictors of 1-year treatment outcome in bulimia nervosa. Compr Psychiatry 1998; 39: Carroll ME, Lac ST, Ascencio, Kragh R. Intravenous cocaine self- administration in rats is reduced by dietary l-tryptophan. Psychopharmacol 1990; 100:
9 SYNTEZA BIAŁEK DE NOVO A PROCESY PAMIĘCIOWE ZWIĄZANE Z WARUNKOWANIEM INSTRUMENTALNYM Castro-Larrazábal G, Colotla VA, Rojas-Ramírez JA. Effects of anisomycin on performance under a fixed ratio schedule (FR 25). Proc West Pharmacol Soc 1983; 26: Davis HP, Squire LR. Protein synthesis and memory: a review. Psychol Bull 1984; 96: Dębiec J, LeDoux JE, Nader K. Cellular and systems reconsolidation in the hippocampus. Neuron 2002; 36: Drummond DC. What does cue-reactivity have to offer clinical research? Addiction 2000; 95, Suppl 2: Dudai Y. Molecular bases of long-term memories: a question of persistence. Curr Opin Neurobiol 2002; 12: Dudai Y. The neurobiology of consolidations, or, how stable is the engram? Annu Rev Psychol 2004; 55: Duvarci S, Nader K. Characterization of fear memory reconsolidation. J Neurosci 2004; 24: Ettenberg A, Pettit HO, Bloom FE, Koob GF. Heroin and cocaine intravenous self-administration in rats: mediation by separate neural systems. Psychopharmacology (Berl) 1982; 78: Frenkel L, Maldonado H, Delorenzi A. Memory strengthening by a real-life episode during reconsolidation: an outcome of water deprivation via brain angiotensin II. Eur J Neurosci 2005; 22: Hernandez PJ, Sadeghian K, Kelley AE. Early consolidation of instrumental learning requires protein synthesis in the nucleus accumbens. Nat Neurosci 2002; 5: Hernandez PJ, Kelley A. Long-term memory for instrumental responses does not undergo protein synthesis-dependent reconsolidation upon retrieval. Learn Mem 2002; 11: Jansen A. A learning model of binge eating: cue reactivity and cue exposure. Behav Res Ther 1998; 36: Kandel ER. The molecular biology of memory storage: a dialogue between genes and synapses. Science 2001; 294: Landon TM, Barlow DH. Cognitive-behavioral treatment for panic disorder: current status. J Psychiatr Pract 2004; 10: Lattal KM, Abel T. Different requirements for protein synthesis in acquisition and extinction of spatial preferences and context-evoked fear. J Neurosci 2001; 21: Lattal KM, Abel T. Behavioral impairments caused by injections of the protein synthesis inhibitor anisomycin after contextual retrieval reverse with time. Proc Natl Acad Sci USA 2004; 101: Lee JL, Milton AL, Everitt BJ. Cue-induced cocaine seeking and relapse are reduced by disruption of drug memory reconsolidation. J Neurosci 2006; 26: Ledgerwood L, Richardson R, Cranney J. Effects of D-cycloserine on extinction of conditioned freezing. Behav Neurosci 2003; 117: Lin CH, Yeh SH, Lu HY, Gean PW. The similarities and diversities of signal pathways leading to consolidation of conditioning and consolidation of extinction of fear memory. J Neurosci 2003; 23: Lubow RE. Latent inhibition. Psychol Bull 1973; 79: Maruki K, Izaki Y, Akema T, Nomura M. Effects of acetylcholine antagonist injection into the prefrontal cortex on the progress of lever-press extinction in rats. Neurosci Lett 2003; 351: McGaugh JL. Time-dependent processes in memory storage. Science 1966; 153: Meiri N, Rosenblum K. Lateral ventricle injection of the protein synthesis inhibitor anisomycin impairs long-term memory in a spatial memory task. Brain Res 1998; 789: Mierzejewski P, Koroś E, Goldberg SR, Kostowski W, Stefański R. Intravenous self-administration of morphine and cocaine: a comparative study. Pol J Pharmacol 2003a; 55: Mierzejewski P, Rogowski A, Stefański R, Goldberg S, Kostowski W, Bieńkowski P. Ethanol-reinforced behaviour predicts acquisition but not extinction of cocaine self-administration in the rat. Alcohol Alcohol 2003b; 38: Mierzejewski P, Siemiątkowski M, Radwańska K, Szyndler J, Bieńkowski P, Stefański R i wsp. Cycloheximide impairs acquisition but not extinction of cocaine self-administration. Neuropharmacology 2006; 51: Mierzejewski P, Olczak M, Rogowski A, Kostowski W, Samochowiec J, Filip M i wsp. Effects of cycloheximide on extinction in an appetitively motivated operant conditioning task depend on re-exposure duration. Neurosci Lett 2008a; 441: Mierzejewski P, Rogowski A, Korkosz A, Bieńkowski P, Filip M, Samochowiec J i wsp. A protein synthesis inhibitor, cycloheximide does not alter cue-induced reinstatement of saccharin seeking. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2008b; 32: Mierzejewski P, Korkosz A, Rogowski A, Korkosz I, Kostowski W i wsp. Post-session injections of a protein synthesis inhibitor, cycloheximide do not alter saccharin self-administration. Neurosci Lett 2008 [praca wysłana do druku]. 42. Misanin JR, Miller RR, Lewis DJ. Retrograde amnesia produced by electroconvulsive shock after reactivation of a consolidated memory trace. Science 1968; 160: Myers KM, Davis M. Behavioral and neural analysis of extinction. Neuron 2002; 36: Nader K. Memory traces unbound. Trends Neurosci 2003; 26: Nader K, Schafe GE, Le Doux JE. Fear memories require protein synthesis in the amygdala for reconsolidation after retrieval. Nature 2000; 406: Patterson TA, Rosenzweig MR, Bennett EL. Amnesia produced by anisomycin in an appetitive task is not due to conditioned aversion. Behav Neural Biol 1987; 47: Pavlov IP. Conditioned Reflexes: An investigation of the physiological activity of the cerebral cortex. Oxford Univ. Press, Londyn, Pedreira ME, Maldonado H. Protein synthesis subserves reconsolidation or extinction depending on reminder duration. Neuron 2003; 38: Pedreira ME, Pérez-Cuesta LM, Maldonado H. Mismatch between what is expected and what actually occurs triggers memory reconsolidation or extinction. Learn Mem 2004; 11: Przybyslawski J, Sara SJ. Reconsolidation of memory after its reactivation. Behav Brain Res 1997; 84: Ribot T. Diseases of memory. Appleton-Century-Crofts, Nowy Jork, Rodriguez-Ortiz CJ, De la Cruz V, Gutiérrez R, Bermudez- Rattoni F. Protein synthesis underlies post-retrieval memory consolidation to a restricted degree only when updated information is obtained. Learn Mem 2005; 12: Rohsenow DJ, Monti PM, Rubonis AV, Gulliver SB, Colby SM, Binkoff JA, Abrams DB. Cue exposure with coping skills training and communication skills training for alcohol dependence: 6- and 12-month outcomes. Addiction 2001; 96: Rubin RD. Clinical use of retrograde amnesia produced by electroconvulsive shock. A conditioning hypothesis. Can Psychiatr Assoc J 1976; 21: Sangha S, Scheibenstock A, Lukowiak K. Reconsolidation of a long-term memory in Lymnaea requires new protein and RNA synthesis and the soma of right pedal dorsal 1. J Neurosci 2003a; 23: Sangha S, Scheibenstock A, Morrow R, Lukowiak K. Extinction requires new RNA and protein synthesis and the soma of the cell right pedal dorsal 1 in Lymnaea stagnalis. J Neurosci 2003b; 23:
10 Santini E, Ge H, Ren K, Peña de Ortiz S, Quirk GJ. Consolidation of fear extinction requires protein synthesis in the medial prefrontal cortex. J Neurosci 2004; 24: Sara SJ. Strengthening the shaky trace through retrieval. Nat Rev Neurosci 2000; 1: Sinha R, Li CS. Imaging stress- and cue-induced drug and alcohol craving: association with relapse and clinical implications. Drug Alcohol Rev 2007; 26: Skiner BF. Science and human behavior. Macmillan, Nowy Jork, Sobik L, Hutchison K, Craighead L. Cue-elicited craving for food: a fresh approach to the study of binge eating. Appetite 2005; 44: Suzuki A, Josselyn SA, Frankland PW, Masushige S, Silva AJ, Kida S. Memory reconsolidation and extinction have distinct temporal and biochemical signatures. J Neurosci 2004; 24: Taubenfeld SM, Milekic MH, Monti B, Alberini CM. The consolidation of new but not reactivated memory requires hippocampal C/EBPbeta. Nat Neurosci 2001; 4: Unsworth N, Engle RW. On the division of short-term and working memory: an examination of simple and complex span and their relation to higher order abilities. Psychol Bull 2007; 133: Vianna MR, Igaz LM, Coitinho AS, Medina JH, Izquierdo I. Memory extinction requires gene expression in rat hippocampus. Neurobiol Learn Mem 2003; 7: Adres korespondencyjny: Paweł Mierzejewski Zakład Farmakologii i Fizjologii OUN Instytut Psychiatrii i Neurologii ul. Sobieskiego 9, Warszawa tel , fax , mierzeje@ipin.edu.pl
STRESZCZENIE PRACY DOKTORSKIEJ
mgr Bartłomiej Rospond POSZUKIWANIE NEUROBIOLOGICZNEGO MECHANIZMU UZALEŻNIENIA OD POKARMU - WPŁYW CUKRÓW I TŁUSZCZÓW NA EKSPRESJĘ RECEPTORÓW DOPAMINOWYCH D 2 W GRZBIETOWYM PRĄŻKOWIU U SZCZURÓW STRESZCZENIE
Ćwiczenie XII. Odruchy warunkowe
Ćwiczenie XII Odruchy warunkowe Odruchy Odruchy Warunkowe Bezwarunkowe Klasyczne (Pawłowowskie) Instrumentalne Animalne I rzędu II i wyższego rzędu Wegetatywne Odruchy bezwarunkowe Odruchy bezwarunkowe
Pamięć i uczenie a substancje uzależniające: czy postęp w poznaniu mechanizmu i leczeniu uzależnień?
FARMAKOTERAPIA W PSYCHIATRII I NEUROLOGII, 2008, 4, 191 200 Specjalnie dla Farmakoterapii w Psychiatrii i Neurologii Only for Pharmacotherapy in Psychiatry and Neurology Pamięć i uczenie a substancje uzależniające:
Pamięć i uczenie się Behawioryzm. Uczenie się jako wytwarzanie odruchów warunkowych
Pamięć i uczenie się Behawioryzm. Uczenie się jako wytwarzanie odruchów warunkowych W 2 dr Łukasz Michalczyk 1 behawioryzm to kierunek psychologii skupiający się na badaniu zachowania, o r a z pomijaniu
ZAJĘCIA 1. uczenie się i pamięć mechanizmy komórkowe. dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii
ZAJĘCIA 1 uczenie się i pamięć mechanizmy komórkowe dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii problem engramu dwa aspekty poziom systemowy które części mózgu odpowiadają za pamięć gdzie tworzy się engram?
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS NA NAJLEPSZE STUDENCKIE KOŁO NAUKOWE ZRZESZONE 1. NAZWA KOŁA: KOŁO NAUKOWE CHORÓB AFEKTYWNYCH 2.
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KONKURS NA NAJLEPSZE STUDENCKIE KOŁO NAUKOWE ZRZESZONE W STUDENCKIM TOWARZYSTWIE NAUKOWYM UJ CM 1. NAZWA KOŁA: KOŁO NAUKOWE CHORÓB AFEKTYWNYCH 2. WYDZIAŁ: LEKARSKI 3. JEDNOSTKA:
Badanie procesów poznawczych na modelu szczurzym. The study of cognitive behavior in a rat model. MAGORZATA J. WĘSIERSKA
Badanie procesów poznawczych na modelu szczurzym. The study of cognitive behavior in a rat model. MAGORZATA J. WĘSIERSKA II Konferencja Zwierzęta w badaniach naukowych Warszawa, SGGW- 5-7-września 2011
Dywergencja/konwergencja połączeń między neuronami
OD NEURONU DO SIECI: MODELOWANIE UKŁADU NERWOWEGO Własności sieci, plastyczność synaps Stefan KASICKI SWPS, SPIK wiosna 2007 s.kasicki@nencki.gov.pl Dywergencja/konwergencja połączeń między neuronami 1
Promotor: prof. dr hab. Katarzyna Bogunia-Kubik Promotor pomocniczy: dr inż. Agnieszka Chrobak
INSTYTUT IMMUNOLOGII I TERAPII DOŚWIADCZALNEJ IM. LUDWIKA HIRSZFELDA WE WROCŁAWIU POLSKA AKADEMIA NAUK mgr Milena Iwaszko Rola polimorfizmu receptorów z rodziny CD94/NKG2 oraz cząsteczki HLA-E w patogenezie
Szkolenie przygotowujące do zawodu profilaktyka uzależnień. Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce
Szkolenie przygotowujące do zawodu profilaktyka uzależnień Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce Boguslawa Bukowska Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii
Zastosowanie terapii Neurofeedback w leczeniu zaburzeń psychicznych
Zastosowanie terapii Neurofeedback w leczeniu zaburzeń psychicznych Kasper Czech Zakład Psychologii Klinicznej i Sądowej Uniwersytet Śląski Definicja metody Biofeedback Metoda umożliwiająca zmianę wybranych
Aneks II. Wnioski naukowe
Aneks II Wnioski naukowe 8 Wnioski naukowe Solu-Medrol 40 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań (zwany dalej Solu-Medrol ) zawiera metyloprednisolon i (jako substancję pomocniczą)
Podstawowe zasady leczenia zaburzeń psychicznych
Podstawowe zasady leczenia zaburzeń psychicznych Instytucjonalizacja i wykluczenia. i zapomnienie Metody leczenia 1. Biologiczne - farmakologiczne - niefarmakologiczne - neurochirurgiczne 2. Psychologiczne
Prof. dr hab. n. med. Marek Kowalczyk Wydział Rehabilitacji, AWF w Warszawie
Prof. dr hab. n. med. Marek Kowalczyk Wydział Rehabilitacji, AWF w Warszawie OCENA Rozprawy doktorskiej mgr Joanny Jastrzębskiej pt. " Wpływ leków przeciwdepresyjnych na uzależniające działanie kokainy
Grzegorz Satała, Tomasz Lenda, Beata Duszyńska, Andrzej J. Bojarski. Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul.
Grzegorz Satała, Tomasz Lenda, Beata Duszyńska, Andrzej J. Bojarski Instytut Farmakologii Polskiej Akademii Nauk, ul. Smętna 12, Kraków Plan prezentacji: Cel naukowy Podstawy teoretyczne Przyjęta metodyka
WSTĘP. Skaner PET-CT GE Discovery IQ uruchomiony we Wrocławiu w 2015 roku.
WSTĘP Technika PET, obok MRI, jest jedną z najbardziej dynamicznie rozwijających się metod obrazowych w medycynie. Przełomowymi wydarzeniami w rozwoju PET było wprowadzenie wielorzędowych gamma kamer,
Public gene expression data repositoris
Public gene expression data repositoris GEO [Jan 2011]: 520 k samples 21 k experiments Homo, mus, rattus Bos, sus Arabidopsis, oryza, Salmonella, Mycobacterium et al. 17.01.11 14 17.01.11 15 17.01.11 16
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Trening: Modyfikacja potencjału elektrycznego rejestrowanego na powierzchni skóry, a pochodzącego od aktywności neuronów kory mózgowej (protokół)
Neurofeedback-EEG Metoda terapeutyczna polegająca na podawaniu pacjentowi sygnałów zwrotnych o zmianach stanu aktywności elektrycznej mózgu, dzięki czemu może on nauczyć się świadomie modyfikować funkcje,
Choroby peroksysomalne
148 PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS Choroby peroksysomalne Peroxisomal disorders Teresa Joanna Stradomska Pediatr Pol 2010; 85 (2): 148 155 2010 by Polskie Towarzystwo Pediatryczne Otrzymano/Received: 29.10.2009
Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce
Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce Minimalne standardy jakości w redukcji popytu na narkotyki Boguslawa Bukowska Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii
Neurologiczne podłoże zachowań emocjonalnych. Halszka Kwiatkowska
Neurologiczne podłoże zachowań emocjonalnych Halszka Kwiatkowska Co to są emocje? Termin wywodzi się od łacińskiego czasownika movere oznaczającego poruszyć Każde poruszenie czy zakłócenie umysłu, każdy
Leki biologiczne i czujność farmakologiczna - punkt widzenia klinicysty. Katarzyna Pogoda
Leki biologiczne i czujność farmakologiczna - punkt widzenia klinicysty Katarzyna Pogoda Leki biologiczne Immunogenność Leki biologiczne mają potencjał immunogenny mogą być rozpoznane jako obce przez
OD MOTYWACJI DO NAGRODY EKSPERYMENTALNE MODELE GŁODU I NAWROTÓW PICIA ALKOHOLU ETYLOWEGO
OD MOTYWACJI DO NAGRODY EKSPERYMENTALNE MODELE GŁODU I NAWROTÓW PICIA ALKOHOLU ETYLOWEGO Eliza Koroś *, Przemysław Bieńkowski *, Wojciech Kostowski Zakład Farmakologii i Fizjologii Układu Nerwowego Instytutu
Imię:... Data urodzenia:... Zawód:... Hobby/Sport:... Diagnoza:... Fizjoterapeuta:... Data badania:... Główny problem:... Niewielkie ograniczenia 2
Imię:... Data urodzenia:... Zawód:... Hobby/Sport:... Diagnoza:... Fizjoterapeuta:... Data badania:... Główny problem:.... Cel pacjenta:... Codzienne zadania/praca: Kontakty towarzyskie/hobby/sport: Środki
Kiedy przebiegają reakcje?
Kiedy przebiegają reakcje? Thermodynamics lets us predict whether a process will occur but gives no information about the amount of time required for the process. CH 4(g) + 2O 2(g) substraty 2(g) egzotermiczna
Poradnia Pomocy Palącym i Infolinia
Poradnia Pomocy Palącym i Infolinia Magdalena Cedzyńska Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów CO-I Spotkanie współorganizatorów Programu Prewencji Pierwotnej Nowotworów 5 maja 2008, Centrum Onkologii-Instytut
kurs treser psów moduł 1 teoria uczenia, elementy etologii i psychologii
kurs treser psów moduł 1 teoria uczenia, elementy etologii i psychologii espziwp uczenie Uczenie się to nabywanie nowych informacji i umiejętności. Wyróżniamy 2 główne rodzaje uczenia się: - percepcyjne
SYSTEMU DO REEDUKACJI CHODU TRZECIEJ GENERACJI NA PARAMETRY CZASOWO-PRZESTRZENNE CHODU
Aktualne Problemy Biomechaniki, nr 8/2014 21 Paulina GALAS, Katedra i Zabrze Krzysztof, Roman BEDNORZ, Justyna OPATOWICZ, Jakub MALISZEWSKI, PHU Technomex, Gliwice Emila CZEPUL, Centrum Fizjoterapii "FIZJOFIT"
TYPOLOGIA LESCHA. ZASTOSOWANIE W PSYCHOTERAPII.
TYPOLOGIA LESCHA. ZASTOSOWANIE W PSYCHOTERAPII. Opracowanie: Mieczysław Potrzuski Lesch Alcoholism Typology(LAT) oparta na badaniu 444 pacjentów uzależnionych od alkoholu (rozpoznanych według DSM III),
I SYMPOZJUM NAUKOWE POLSKIEGO TOWARZYSTWA PSYCHOLOGII BEHAWIORALNEJ
I SYMPOZJUM NAUKOWE POLSKIEGO TOWARZYSTWA PSYCHOLOGII BEHAWIORALNEJ Kraków, 18 marca 2005 r. Instytut Psychologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Opiekun Naukowy Sympozjum: dr hab. Jerzy Siuta, prof. UJ Komitet
Pamięć i uczenie się. Pamięć (prof. Edward Nęcka) Pamięć (Tulving) to hipotetyczny system w umyśle (mózgu) przechowujący informacje
Pamięć i uczenie się Wprowadzenie w problematykę zajęć Pamięć (prof. Edward Nęcka) to zdolność do przechowywania informacji i późniejszego jej wykorzystania. W 1 dr Łukasz Michalczyk Pamięć (prof. Edward
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11. Random Projections & Canonical Correlation Analysis
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture11 5 Random Projections & Canonical Correlation Analysis The Tall, THE FAT AND THE UGLY n X d The Tall, THE FAT AND THE UGLY d X > n X d n = n d d The
Analysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Pamięć a uzależnienia lekowe: rola kalcyneuryny i hipokampa Memory processes and addiction: Involvement of the calcineurin signaling pathway
Postepy Hig Med Dosw. (online), 2007; 61: 199-203 e-issn 1732-2693 www.phmd.pl Review Received: 2007.01.15 Accepted: 2007.03.29 Published: 2007.04.12 Pamięć a uzależnienia lekowe: rola kalcyneuryny i hipokampa
Rok akad. 2013/2014 Semestr zimowy, czwartek,
PROWADZĄCY: Prof. Nadzieja Drela Prof. Krystyna Skwarło-Sońta dr Magdalena Markowska dr Paweł Majewski Rok akad. 2013/2014 Semestr zimowy, czwartek, 8.00-10.30 Osiągnięcia i postępy w dziedzinie neuroendokrynoimmunologii
Kamila Muraszkowska Znaczenie wąskich gardeł w sieciach białkowych. źródło: (3)
Kamila Muraszkowska Znaczenie wąskich gardeł w sieciach białkowych źródło: (3) Interakcje białko-białko Ze względu na zadanie: strukturalne lub funkcjonalne. Ze względu na właściwości fizyczne: stałe lub
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie Jak wspomniano we wcześniejszych artykułach cyklu, strategia postępowania w migotaniu przedsionków (AF) polega albo na kontroli częstości rytmu komór i zapobieganiu
Pamięć i uczenie się Organizacja pamięci: systemy i procesy
Pamięć i uczenie się Organizacja pamięci: systemy i procesy Pamięć (Tulving) to hipotetyczny system w umyśle (mózgu) przechowujący informacje W 4 dr Łukasz Michalczyk Pamięć to zdolność, to procesy poznawcze,
Aneks IV. Wnioski naukowe
Aneks IV Wnioski naukowe 1 Wnioski naukowe Od czasu dopuszczenia produktu Esmya do obrotu zgłoszono cztery przypadki poważnego uszkodzenia wątroby prowadzącego do transplantacji wątroby. Ponadto zgłoszono
Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną. Klinika Onkologii i Radioterapii
Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną chemioterapię z udziałem cisplatyny? Jacek Jassem Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego ń Uniwersytetu t Medycznego Jaka jest siła
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture 11. Spectral Embedding + Clustering
Machine Learning for Data Science (CS4786) Lecture 11 Spectral Embedding + Clustering MOTIVATING EXAMPLE What can you say from this network? MOTIVATING EXAMPLE How about now? THOUGHT EXPERIMENT For each
- postępy psychofarmakologii doświadczalnej
FARMAKOTERAPIA W PSYCHIATRII I NEUROLOGII, 99, 3, 82-96 Przemysław Bieńkowski "Głód" alkoholu i nawroty picia - postępy psychofarmakologii doświadczalnej Zakład Farmakologii i Fi~ologii Układu Nerwowego
Pamięć i uczenie się. Pamięć utajona. Pamięć utajona. Pamięć utajona. Pamięć utajona W 10
Pamięć i uczenie się W 10 przypadek Daniela - uszkodzenia hipokampa i płatów skroniowych skutkując u niego amnezją następczą. w 80 % prób wskazywa dobrego i prawie nigdy złego... choć na poziomie świadomym
Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce
Warszawa, 27.01.2016 Seminarium naukowe: Terapie przełomowe w onkologii i hematoonkologii a dostępność do leczenia w Polsce na tle Europy Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce Dr n.
Rehabilitacja po udarze
Rehabilitacja po udarze Iwona Sarzyńska-Długosz Oddział Rehabilitacji Neurologicznej, II Klinika Neurologiczna Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa Utrata lat życia w pełnej sprawności Disability
PROGRAM STAŻU Nazwa podmiotu oferującego staż IBM GSDC SP.Z.O.O
PROGRAM STAŻU Nazwa podmiotu oferującego staż IBM GSDC SP.Z.O.O Miejsce odbywania stażu IBM, ul. Muchoborska 8, 54-424 Wrocław, Poland Stanowisko, obszar działania Młodszy Koordynator Zarządzania Bazą
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu Zanacodar Combi przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Szacuje się, że wysokie ciśnienie krwi jest przyczyną
Neurokognitywistyka. Mózg jako obiekt zainteresowania w
Neurokognitywistyka. Mózg jako obiekt zainteresowania w psychologii poznawczej Małgorzata Gut Katedra Psychologii Poznawczej WyŜsza Szkoła Finansów i Zarządzania w Warszawie http://cogn.vizja.pl Wykład
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu. Karta przedmiotu. obowiązuje w roku akademickim 2012/2013
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu Instytut Zdrowia Karta przedmiotu obowiązuje w roku akademickim 2012/2013 Kierunek studiów: Pielęgniarstwo Profil: Praktyczny Forma studiów: Stacjonarne Kod
Akademia Morska w Szczecinie. Wydział Mechaniczny
Akademia Morska w Szczecinie Wydział Mechaniczny ROZPRAWA DOKTORSKA mgr inż. Marcin Kołodziejski Analiza metody obsługiwania zarządzanego niezawodnością pędników azymutalnych platformy pływającej Promotor:
KLASYFIKACJA PROBLEMÓW LEKOWYCH (PCNE)
KLASYFIKACJA PROBLEMÓW LEKOWYCH (PCNE) Pharmaceutical Care Network Europe 6 kategorii problemów lekowych 6 kategorii przyczyn problemów lekowych 4 kategorie możliwych interwencji 3 kategorie wyników działań
ANEKS I. Strona 1 z 5
ANEKS I WYKAZ NAZW, POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, MOC WETERYNARYJNYCH PRODUKTÓW LECZNICZYCH, GATUNKI ZWIERZĄT, DROGA PODANIA, PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU W PAŃSTWACH
motywacji Jan Rodriguez-Parkitna, Przemysław Cieślak, Kamila Łopata, Magdalena Zygmunt (Kraków)
40 TYDZIEŃ MÓZGU Wszechświat, t. 115, nr 1 3/2014 Neuronalne mechanizmy motywacji Jan Rodriguez-Parkitna, Przemysław Cieślak, Kamila Łopata, Magdalena Zygmunt (Kraków) Motywację można zdefiniować jako
Lipophoral Tablets 150mg. Mediator 150 mg Tabletka Podanie doustne. Benfluorex Qualimed. Mediator 150mg Tabletka Podanie doustne
ANEKS I WYKAZ NAZW WŁASNYCH, POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, MOC PRODUKTÓW LECZNICZYCH, DROGA PODANIA, PODMIOTY ODPOWIEDZIALNE POSIADAJĄCE POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU W PAŃSTWACH CZŁONKOWSKICH (EOG) 1
Wykład 7. pamięć (mechanizmy systemowe) dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii
Wykład 7 pamięć (mechanizmy systemowe) dr Marek Binder Zakład Psychofizjologii Co to jest pamięć? oddziaływanie przeszłości na aktualne zachowanie realizowane za pomocą układu nerwowego zdolność do nabywania,
Rola neuroprzekaźnictwa noradrenergicznego w modulacji procesów rekonsolidacji pamięci. Nowe możliwości farmakoterapii zespołu stresu pourazowego
FARMAKOTERAPIA W PSYCHIATRII I NEUROLOGII, 2006, 3 4, 133 140 Specjalnie dla Farmakoterapii w Psychiatrii i Neurologii Rola neuroprzekaźnictwa noradrenergicznego w modulacji procesów rekonsolidacji pamięci.
Skąd się biorą emocje? Dlaczego w konkretnej sytuacji czujemy się tak, a nie inaczej?
CBT Depresji Skąd się biorą emocje? Dlaczego w konkretnej sytuacji czujemy się tak, a nie inaczej? Terapia poznawczo-behawioralna Epiktet z Hierapolis : Nie niepokoją nas rzeczy, ale nasze mniemania o
I nforma cje ogólne. Biologiczne podstawy zachowania
Załącznik Nr do Uchwały Nr S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Nazwa modułu Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Biologiczne podstawy
Konieczność monitorowania działań niepożądanych leków elementem bezpiecznej farmakoterapii
Konieczność monitorowania działań niepożądanych leków elementem bezpiecznej farmakoterapii dr hab. Anna Machoy-Mokrzyńska, prof. PUM Katedra Farmakologii Regionalny Ośrodek Monitorujący Działania Niepożądane
ABOUT NEW EASTERN EUROPE BESTmQUARTERLYmJOURNAL
ABOUT NEW EASTERN EUROPE BESTmQUARTERLYmJOURNAL Formanminsidemlookmatmpoliticsxmculturexmsocietymandm economyminmthemregionmofmcentralmandmeasternm EuropexmtheremismnomothermsourcemlikemNew Eastern EuropeImSincemitsmlaunchminmPw--xmthemmagazinemhasm
Materiały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Materiały edukacyjne Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmhg) (wg. ESH/ESC )
rening strategii lotorycznych i PNF
Fizjoterapia specjalistyczna rening strategii lotorycznych i PNF Renata Horst li ---- TO P----- SCHOOL Trening strategii motorycznych i PNF Renata Horst We współpracy z Stefanem Hesse Przełożyła Agnieszka
SCALANIE MIĘDZYMODALNE
SCALANIE MIĘDZYMODALNE ROLA MÓŻDŻKU W PERCEPCJI JAKO PROCESIE INTEGRACJI SENSORYCZNO-MOTORYCZNEJ Adriana Schetz Instytut Filozofii Uniwersytet Szczeciński www.kognitywistykanaus/schetz/ CEL: POKAZAĆ JAK
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI. Świadczenia szpitalne
Załącznik nr 2 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Lp. Profil lub rodzaj komórki organizacyjnej Warunki realizacji świadczenia
Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją
Warsztaty Ocena wiarygodności badania z randomizacją Ocena wiarygodności badania z randomizacją Każda grupa Wspólnie omawia odpowiedź na zadane pytanie Wybiera przedstawiciela, który w imieniu grupy przedstawia
SYLABUS. Nazwa przedmiotu/modułu. Farmakologia Kliniczna. Wydział Lekarski I. Nazwa kierunku studiów. Lekarski. Język przedmiotu
Nazwa przedmiotu/modułu Wydział Nazwa kierunku studiów Poziom kształcenia Forma studiów Język przedmiotu Wydział Lekarski I Lekarski Jednolite magisterskie stacjonarne polski SYLABUS Farmakologia Kliniczna
ROZWÓJ PSYCHORUCHOWY DZIECI Z NF1. dr n. med. Magdalena Trzcińska Szpital Uniwersytecki nr 1 w Bydgoszczy Poradnia Psychologiczna
ROZWÓJ PSYCHORUCHOWY DZIECI Z NF1 dr n. med. Magdalena Trzcińska Szpital Uniwersytecki nr 1 w Bydgoszczy Poradnia Psychologiczna EPIDEMIOLOGIA DYSFUNKCJI POZNAWCZYCH U DZIECI Z NF1 Dysfunkcje poznawcze
STAROSTWO POWIATOWE W SOKÓŁCE
STAROSTWO POWIATOWE W SOKÓŁCE DIAGNOZA TRUDNOŚCI NOWATORSKIE NARZĘDZIA - neuromodulacja (EEG Biofeedback), - neuroobrazowanie (EEG/QEEG), - rehabilitacja funkcji poznawczych (FORBRAIN), - diagnostyka i
Prezentuje: Magdalena Jasińska
Prezentuje: Magdalena Jasińska W którym momencie w rozwoju embrionalnym myszy rozpoczyna się endogenna transkrypcja? Hipoteza I: Endogenna transkrypcja rozpoczyna się w embrionach będących w stadium 2-komórkowym
Depresja a uzależnienia. Maciej Plichtowski Specjalista psychiatra Specjalista psychoterapii uzależnień
Depresja a uzależnienia Maciej Plichtowski Specjalista psychiatra Specjalista psychoterapii uzależnień Alkoholizm w chorobach afektywnych Badania NIMH* (1990) (uzależnienie + nadużywanie) Badania II Kliniki
Kiedy przebiegają reakcje?
Kiedy przebiegają reakcje? Thermodynamics lets us predict whether a process will occur but gives no information about the amount of time required for the process. Termodynamika dziedzina termodynamiki
Symago (agomelatyna)
Ważne informacje nie wyrzucać! Symago (agomelatyna) w leczeniu dużych epizodów depresyjnych u dorosłych Poradnik dla lekarzy Informacja dla fachowych pracowników ochrony zdrowia Zalecenia dotyczące: -
Strategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości
Strategie radzenia sobie ze stresem u osób z głuchotą prelingwalną, korzystających z implantu ślimakowego od okresu dorosłości Joanna Kobosko, Edyta Piłka, Agnieszka Pankowska, Henryk Skarżyński STRESZCZENIE
M1_W04 M1_W10 K_W 01 M1_W01 M1_W02 M1_W10 K_W 02 M1_W05 M1_W03 K_W 03 M1_W08 M1_W11, M1_W12 M1_W01 M1_W02 M1_W03 M1_W07 M1_W10 M1_W01 M1_W07 M1_W10
TABELA ODNIESIENIA EFEKTÓW KIERUNKOWYCH DO EFEKTÓW OBSZAROWYCH KIERUNEK FIZJOTERAPIA POZIOM KSZTAŁCENIA - studia i stopnia PROFIL KSZTAŁCENIA - praktyczny OBSZAR KSZTAŁCENIA - obszar nauk medycznych, nauk
Ocena ogólna: Raport całkowity z okresu od 04.05.2007 do 15.11.2007
W Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej ABC medic Praktyka Grupowa Lekarzy Rodzinnych w Zielonej Górze w okresie od 04.05.2007-15.11.2007 została przeprowadzona ocena efektów klinicznych u pacjentów
Ogrody Nauk i Sztuk nr 2017 (7) F 10, P. A strakt. m critical discourse analysis. P b ó. Prix Goncourt des lycéens j s ó.
doi: 10.15503/onis2017.149.158 W adza nagrody it ra ki. Prix G nc urt o u duka i Al cj C w e W F P s j K s j (UAM),. F 10, 55-200 P e-m l: l c @.pl A strakt Cel b : A s s j N G ó m j Prix Goncourt des
Podstawowe zagadnienia. Mgr Monika Mazurek Instytut Psychologii Uniwersytet Jagielloński
Podstawowe zagadnienia Mgr Monika Mazurek Instytut Psychologii Uniwersytet Jagielloński NEUROPLASTYCZNOŚĆ - zdolność neuronów do ulegania trwałym zmianom w procesie uczenia się (Konorski,, 1948) Główne
Wykład wygłoszony na zaproszenie firmy Capgemini Polska w trakcie warsztatu w ramach Dni Zdrowia
Wykład wygłoszony na zaproszenie firmy Capgemini Polska w trakcie warsztatu w ramach Dni Zdrowia Katowice, 22.11.2010 Życie we współczesnym świecie obfituje w czynniki utrudniające zachowanie zdrowia we
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
GDAŃSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY mgr Magdalena Pinkowicka WPŁYW TRENINGU EEG-BIOFEEDBACK NA POPRAWĘ WYBRANYCH FUNKCJI POZNAWCZYCH U DZIECI Z ADHD Rozprawa doktorska Promotor dr hab. n. med. Andrzej Frydrychowski,
Nowe terapie choroby Huntingtona. Grzegorz Witkowski Katowice 2014
Nowe terapie choroby Huntingtona Grzegorz Witkowski Katowice 2014 Terapie modyfikujące przebieg choroby Zahamowanie produkcji nieprawidłowej huntingtyny Leki oparte o palce cynkowe Małe interferujące RNA
Czy jest możliwe skuteczne leczenie cukrzycy w grupie chorych otyłych ze znaczną insulinoopornością?
Jerzy Maksymilian Loba Klinika Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Czy jest możliwe skuteczne leczenie cukrzycy w grupie chorych otyłych ze znaczną insulinoopornością? Definicja
OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA
Załącznik nr 9 do Zarządzenia Rektora ATH Nr 514/2011/2012z dnia 14 grudnia 2011 r.. Druk DNiSS nr PK_IIIF OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA NAZWA PRZEDMIOTU/MODUŁU KSZTAŁCENIA: Farmakologia Kod przedmiotu: 21 Rodzaj
SYSTEM MOTYWACYJNY W KLASACH I - III
SYSTEM MOTYWACYJNY W KLASACH I - III MOTYWACJA UCZNIA DO NAUKI 1. Pojęcie motywacji 2. Procesy motywacyjne 3. Rodzaje motywacji 4. Motywowanie ucznia w klasach I - III Pojęcie motywacji Motywacja rozumiana
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. I stopnia II stopnia
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Nazwa modułu: Biologiczne podstawy zachowania Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Obowiązkowy Wydział Nauk o Zdrowiu Psychologia zdrowia
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu Kierunek: Fizjoterapia SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy klinicznej w psychiatrii
OBLICZENIA ZA POMOCĄ PROTEIN
OBLICZENIA ZA POMOCĄ PROTEIN KODOWANIE I PRZETWARZANIE INFORMACJI W ORGANIZMACH Informacja genetyczna jest przechowywana w DNA i RNA w postaci liniowych sekwencji nukleotydów W genach jest przemieniana
Modele umysłu rok akademicki 2014/2015. Temat 3. Model modularny jako narzędzie badawcze. Argumenty na rzecz modularnego charakteru analizy językowej
Modele umysłu rok akademicki 2014/2015 Temat 3 Model modularny jako narzędzie badawcze. Argumenty na rzecz modularnego charakteru analizy językowej Metoda podwójnej dysocjacji (ang. double dissociation):
Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktu leczniczego Demezon
VI.2 VI.2.1 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktu leczniczego Demezon Omówienie rozpowszechnienia choroby Deksametazonu sodu fosforan w postaci roztworu do wstrzykiwań stosowany jest
Liczba godzin Punkty ECTS Sposób zaliczenia
Wydział: Psychologia Nazwa kierunku kształcenia: Psychologia Rodzaj przedmiotu: podstawowy Opiekun: prof. dr hab. Jan Matysiak Poziom studiów (I lub II stopnia): Jednolite magisterskie Tryb studiów: Stacjonarne
Deprywacja snu jako metoda prowokacji napadów padaczkowych. Piotr Walerjan (Warszawa)
Deprywacja snu jako metoda prowokacji napadów padaczkowych Piotr Walerjan (Warszawa) Rutynowe zapisy EEG 40 50% zapisów EEG u pacjentów cierpiących na padaczkę nie zawiera grafoelementów padaczkorodnych
BADANIA PORÓWNAWCZE PAROPRZEPUSZCZALNOŚCI POWŁOK POLIMEROWYCH W RAMACH DOSTOSOWANIA METOD BADAŃ DO WYMAGAŃ NORM EN
PRACE INSTYTUTU TECHNIKI BUDOWLANEJ - KWARTALNIK nr 1 (137) 2006 BUILDING RESEARCH INSTITUTE - QUARTERLY No 1 (137) 2006 ARTYKUŁY - REPORTS Anna Sochan*, Anna Sokalska** BADANIA PORÓWNAWCZE PAROPRZEPUSZCZALNOŚCI
Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta
Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta Uwaga: Niniejsze zmiany do streszczenia charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta są wersją obowiązującą
Ostre zatrucie spowodowane użyciem alkoholu. świadczeniu gwarantowanemu (ICD 10) nasennych (F13.3); (F10.4); lekarz specjalista w dziedzinie chorób
Dziennik Ustaw 22 Poz. 1386 Załącznik nr 2 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Lp. Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki
WYDZIAŁ: PSYCHOLOGIA KIERUNEK:
Lp. I Introductory module 3 Academic skills Information Technology introduction Intellectual Property Mysterious Code of Science Online surveys Personal growth and social competences in the globalizedintercultural
Etyka finansowania leczenia chorób rzadkich onkologicznych
Etyka finansowania leczenia chorób rzadkich onkologicznych Piotr Fiedor VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy Opracowano na podstawie źródeł udostępnionych w systemie informacji publicznej 11.08.2016
Oferta obejmuje zajęcia warsztatowe pn: Narkotykowe dylematy i przeznaczona jest dla III klas gimnazjum i młodzieży szkół ponadgimanzjalnych.
O F E R T A zajęć warsztatowych z zakresu profilaktyki narkomanii dla młodzieży Oferta obejmuje zajęcia warsztatowe pn: Narkotykowe dylematy i przeznaczona jest dla III klas gimnazjum i młodzieży szkół
Emilia Socha Fundacja WHC socha@korektorzdrowia.pl
Emilia Socha Fundacja WHC socha@korektorzdrowia.pl W styczniu 1907 roku, ukazała się praca niemieckiego neurologa, Aloisa Alzheimera, O szczególnej chorobie kory mózgowej Opisywała ona przypadek pacjentki,