REGULAMIN udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Stare Pole. Rozdział I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Pomoc materialna przysługuje uczniom, o których mowa w art.90b ust.3 i 4 ustawy z dnia 7 września 1991r o systemie oświaty. Rozdział II SPOSÓB USTALENIA WYSOKOŚCI STYPENDIUM SZKOLNEGO 2. Miesięczna wysokość dochodu na osobę w rodzinie ucznia uprawniająca do ubiegania się o stypendium szkolne nie moŝe być większa niŝ kwota, o której mowa w art.8 ust.1 pkt 2 ustawy z dnia 12 marca 2004r. o pomocy społecznej. 3. 1. Wysokość stypendium szkolnego ustalana jest przez Wójta Gminy w oparciu o bilans potrzeb wnioskodawców i środków przeznaczonych w budŝecie gminy na ten cel. 2. W zaleŝności od sytuacji materialnej uczniów i ich rodzin ustala się miesięczne stypendium szkolne w wysokości: 1) od 72.80 zł do 100 zł w przypadku ucznia o dochodzie na osobę w rodzinie od 201 zł do 351 zł. 2) od 72.80 zł do 140 zł w przypadku ucznia o dochodzie na osobę w rodzinie od 101 do 200 zł. 3) od 72.80 zł do 182 zł w przypadku ucznia o dochodzie na osobę w rodzinie od 0 do 100 zł.
Rozdział III FORMY UDZIELANIA STYPENDIUM SZKOLNEGO 4. Stypendium szkolne udzielane jest uczniom w formie: 1) całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów udziału w zajęciach edukacyjnych realizowanych w szkole w ramach planu nauczania, a takŝe udziału w zajęciach edukacyjnych realizowanych poza szkołą. 2) pomocy rzeczowej o charakterze edukacyjnym, w tym w szczególności zakup podręczników. 3) całkowitego lub częściowego pokrycia kosztów związanych z pobieraniem nauki poza miejscem zamieszkania. 4) świadczenia pienięŝnego, jeŝeli Wójt Gminy uzna, Ŝe udzielenie stypendium szkolnego w formach o których mowa w pkt 1-3, nie jest moŝliwe. Rozdział IV TRYB I SPOSÓB UDZIELANIA STYPENDIUM SZKOLNEGO 5. 1. Stypendium szkolne udziela się uczniowi na pisemny wniosek uprawnionego lub z urzędu. Wzór wniosku stanowi załącznik do Regulaminu. 2. Wójt Gminy powołuje komisję stypendialną w celu rozpatrzenia i zaopiniowania złoŝonych wniosków. 3. Stypendium szkolne przyznaje Wójt Gminy w drodze decyzji administracyjnej. Rozdział V TRYB I SPOSÓB UDZIELANIA ZASIŁKU SZKOLNEGO 6. 1. Pomoc materialna moŝe być udzielna uczniowi w formie zasiłku szkolnego. 2. Zasiłek szkolny moŝe być przyznany uczniowi znajdującemu się przejściowo w trudnej sytuacji materialnej z powodu zdarzenia losowego. 3. Zasiłek szkolny moŝe być przyznany w formie jednorazowego świadczenia pienięŝnego bądź pomocy rzeczowej o charakterze edukacyjnym. 4. O wysokości i formie zasiłku szkolnego decyduje Wójt Gminy.
WÓJT GMINY STARE POLE WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO I. DANE WNIOSKODAWCY* 1. Imię i nazwisko/nazwa... 2. Adres.../... ulica nr domu nr lokalu... kod pocztowy miejscowość województwo... nr telefonu kontaktowego II. DANE OSOBOWE UCZNIA/SŁUCHACZA 1. Imię i nazwisko... 2. Imię i nazwisko ojca... 3. Imię i nazwisko matki... 4. PESEL... 5. Data i miejsce urodzenia... 6. NIP... III. ADRES ZAMIESZKANIA UCZNIA/SŁUCHACZA 1. Adres.../... ulica nr domu nr lokalu... kod pocztowy miejscowość województwo IV. INFORMACJA O SZKOLE 1. Nazwa szkoły... 2. Adres... 3. W roku szkolnym 2009/2010 jest uczniem klasy... V. POśĄDANA FORMA STYPENDIUM SZKOLNEGO ** całkowite lub częściowe pokrycie kosztów udziału w zajęciach edukacyjnych realizowanych w szkole w ramach planu nauczania, a takŝe udziału w zajęciach edukacyjnych realizowanych poza szkołą. pomoc rzeczową o charakterze edukacyjnym, w tym w szczególności: zakup podręczników, całkowite lub częściowe pokrycie kosztów związanych z pobieraniem nauki poza miejscem zamieszkania. Świadczenia pienięŝnego, jeŝeli Wójt Gminy uzna, Ŝe udzielenie stypendium szkolnego w formach o których mowa w pkt 1-3, nie jest moŝliwe.
VI. PRZYCZYNY WYSTĄPIENIA Z WNIOSKIEM O PRZYZNANIE POMOCY MATERIALNEJ UZASADNIENIE WNIOSKU (zaznaczyć właściwą kratkę) Bezrobocie Niepełnosprawność CięŜka długotrwała choroba Alkoholizm Narkomania Rodzina niepełna Wielodzietność Inne... VII. INFORMACJA O DOCHODACH RODZINY 1. Oświadczam, Ŝe moja rodzina składa się z niŝej wymienionych osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym L p. 1 2 3 4 5 6 7 Imię i nazwisko Data urodzenia Stopień pokrewieństwa Miejsce pracy lub nauki 2. Źródła dochodu netto w rodzinie za miesiąc poprzedzający złoŝenia wniosku (naleŝy podać łączne dochody netto uzyskane przez wszystkich członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym) Rodzaj dochodu Kwota Wynagrodzenie za pracę Świadczenia rodzinne Emerytury, renty inwalidzkie i rodzinne, w tym równieŝ zagraniczne, świadczenia przedemerytalne Zasiłki z pomocy społecznej Dodatek mieszkaniowy Zasiłek dla bezrobotnych Alimenty i świadczenia alimentacyjne Dochody z gospodarstwa rolnego (przyjmuje się, Ŝe miesięczny dochód netto za1 ha przelicz. socjalnego wynosi 207 zł) Dochody z działalności gospodarczej Stypendium socjalne Inne. Razem Średni dochód miesięczny na jedną osobę w rodzinie
3. Uczeń /słuchacz pobiera** / nie pobiera** stypendium o charakterze socjalnym przyznane przez. w wysokości.. zł miesięcznie. WyraŜam zgodę na przetwarzanie danych osobowych wyłącznie dla potrzeb programu pomocy materialnej. Uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej wynikającej z treści art. 233 1 kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku i załącznikach. Oświadczam, Ŝe niezwłocznie powiadomię organ wydający decyzję o ustaniu przyczyn, które stanowiły podstawę przyznania pomocy materialnej....... miejscowość, data podpis osoby wnioskującej Do wniosku załączam ** : Zaświadczenie o dochodach (netto) z zakładu pracy Dokument potwierdzający otrzymywanie świadczeń rodzinnych Odcinek emerytury/renty/świadczenia przedemerytalnego Zaświadczenie o korzystaniu ze świadczeń pienięŝnych z pomocy społecznej Decyzję o przyznaniu dodatku mieszkaniowego Zaświadczenie z urzędu pracy o wysokości zasiłku lub o pozostaniu bez prawa do zasiłku Dokument potwierdzający otrzymywanie świadczeń alimentacyjnych Zaświadczenie z urzędu gminy o liczbie hektarów przeliczeniowych lub aktualny nakaz płatniczy Zaświadczenie z urzędu skarbowego w przypadku działalności gospodarczej Dokument potwierdzający otrzymywanie stypendium o charakterze socjalnym ze środków publicznych Inne dokumenty potwierdzające uzyskanie dochodów przez członków rodziny