Instrukcja dodawania recept dla pielęgniarek i położnych W systemie Medicus On-Line została dodana możliwość wystawiania pełnej recepty dla pielęgniarek i położnych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie recept wystawianych przez pielęgniarki i położne z dnia 28 października 2015r. Wystawianie pełnej recepty możliwe jest dla pielęgniarek, które przeszły odpowiednie szkolenia i mają uprawnienia do wystawiania recept. Aby pielęgniarka mogła wystawiać recepty należy dodać nową klasę dla pielęgniarek uprawnionych do wystawiania recept. Zakładka Słowniki opis: Klasy użytkownika Elementy słownika Rys. 1 Widok zakładki 'Słowniki' Na wyświetlonym ekranie należy wpisać w polu opis nazwę klasy np. 'Pielęgniarka/Położna z uprawnieniami do wydawania recept'. Rys. 2 Dodawanie nowej klasy dla uprawnionych pielęgniarek
Nowo dodanej klasie Pielęgniarka/Położna z uprawnieniami do wydawania recept należy dodać odpowiednie uprawnienia. Zakładka Ustawienia link: Uprawnienia klas należy odnaleźć klasę, którą stworzyliśmy czyli w tym przypadku jest to klasa: 'Pielęgniarka/Położna z uprawnieniami do wydawania recept' Rys. 3 Wybieranie stworzonej klasy w celu nadania uprawnień Należy kliknąć w link: 'Pielęgniarka/Położna z uprawnieniami do wydawania recept' i nadać uprawnienia, czyli pozaznaczać odpowiednie checkboxy: Rys. 4 Nadanie uprawnień nowo utworzonej klasie Następnie należy ustawić odpowiednie wartości w parametrze 'RECEPTY_UPRAWN' Rys. 5 Ustawienie wartości w parametrze RECEPTY_UPRAWN
Wartość: 1,9,14 cyfra 1 oznacza kod klasy lekarze, cyfra 9 to kod klasy 'Położna/Położna środowiskowa' a liczba 14 to kod klasy 'Pielęgniarka/Położna z uprawnieniami do wydawania recept'. Wynika to ze słownika zdefiniowanego w systemie: Rys. 6 Elementy słownika 'Klasy użytkownika' Zmodyfikowany został również parametr RECEPTA_LEKARZ. Ten parametr będzie umożliwiał wystawienie recepty dla klas, które zostały ustawione w parametrze RECEPTY_UPRAWN. Dodawanie recept W systemie Medicus On-Line recepty można dodawać na dwa sposoby. Pierwszy sposób to zaimportowanie numerów recept lekarza za pomocą raportu Import numerów recept lekarza. Aby skorzystać z tego raportu należy kliknąć na zakładkę 'Wydruki' i wpisać 'Import numerów recept lekarzy' a następnie kliknąć 'Generuj'. Rys. 7 Widok zakładki 'Wydruki' Należy wybrać zapisany plik xml oraz wybrać typ umowy. Jeśli chcemy zaimportować numery recept do systemu klikamy checkbox'a 'Wykonaj', jeśli chcemy tylko zweryfikować numery recept to checkbox pozostaje odznaczony.
Rys. 8 Import numerów recept lekarzy W systemie Medicus On-Line istnieje również drugi sposób dodawania recept. Należy kliknąć na zakładkę 'Użytkownicy' a następnie odszukać danego użytkownika, któremu chcemy przypisać pulę recept. Rys. 9 Widok zakładki 'Użytkownicy' Dla pielęgniarek i położnych numery recept będą się rozróżniały 21 cyfrą która przyjmuje wartość: 5 - dla recept na leki posiadające kategorię dostępności Rp, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne podlegające refundacji, ordynowane samodzielnie przez pielęgniarki i położne 6 - dla recept na leki posiadające kategorię dostępności Rp, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne podlegające refundacji, ordynowane przez pielęgniarki i położne w ramach realizacji zleceń lekarskich (kontynuacja).
Rys. 10 Dodawanie numerów recept W przypadku dodawania recept dla pielęgniarek istnieje walidator, który rozróżnia wgrywane numery recept. W przypadku dodawania zwykłych recept (21 numer recepty wynosi '5') nie należy zaznaczać checkbox'a 'Pula recept zleconych przez lekarza'. Jeśli wgrywamy natomiast numery recept w ramach realizacji zleceń lekarskich (kontynuacja) należy zaznaczyć w tym przypadku checkbox'a 'Pula do recept zleconych przez lekarza' (21 numer recepty wynosi '6'). W przypadku dodawania recepty przez Pielęgniarkę Zakładka Mój widok link po lewej stronie Rys. 11 Zakładka 'Mój widok' Klikamy Recepty
Rys. 12 Dodawanie recepty Przy dodawaniu recepty widać, że automatycznie podstawia się zalogowana osoba w miejsce 'Osoba wystawiająca'. W przypadku kiedy osoba wystawiającą jest pielęgniarką bądź położną wyświetlają się dwa typy recepty: Rp i Rp Transgraniczna. Gdyby receptę wystawiał lekarz wyświetliłby się dodatkowy typ Rpw. W systemie nie istnieje walidator, który weryfikowałby czy dany lek może być przepisany przez pielęgniarkę. Pielęgniarka odpowiada za leki, które przepisuje pacjentowi zgodnie z rozporządzeniem i ponosi odpowiedzialność za wystawioną receptę. W przypadku kliknięcia Ok, zostanie dodana recepta pod warunkiem, że dana pielęgniarka będzie miała dostępną pulę recept. W tym przypadku jeśli nie zaznaczymy checkbox'a 'Kontynuacja recepty na zlecenia lekarza' numer recepty zostanie pobrany z puli zwykłych recept, czyli tych w których 21 cyfra wynosi 5. Jeśli pielęgniarka może wystawiać recepty zwykłe i w ramach realizacji zlecenia lekarza (kontynuacja) musi mieć wgrane dwie pule recept. W tym przypadku jeśli recepta miałaby być kontynuacją należy zaznaczyć checkbox 'Kontynuacja recepty na zlecenie lekarza'. W tym przypadku numer recepty zostanie pobrany z puli recept gdzie cyfra 21 wynosi '6' (numer zostanie pobrany jeśli dana pielęgniarka będzie miała zaimportowaną taka pulę recept). Po kliknięciu Ok, została dodana recepta dla pacjenta. Pielęgniarka może wydrukować pełną receptę.
Rys. 13 Dodanie recepty Rys. 14 Wydruk recepty Ten wydruk czyli recepta_pelna_dr.jsp powinien być w folderze patterns ale czasem jest to wydruk klienta i znajduje się w katalogu /patterns/spzoz/recepta_pelna_dr.jsp i wtedy należy zmienić plik. Na wydruku należy poprawić aby nie wyświetlało się 'Dane i podpis lekarza' jeśli jest drukowane przez pielęgniarkę lub położną. Aby poprawić wydruk recepty należy zamienić 'Dane i podpis lekarza' na ${podpislabel}w pliku jsp recepta_pelna_dr.jsp.
Rys. 15 Fragment kodu pliku jsp W przypadku jeśli pielęgniarka ma wgraną tylko zwykłą pulę recept gdzie cyfra 21 wynosi 5 i przy dodawaniu recept zaznaczy chekboxa 'Kontynuacja recepty na zlecenie lekarza' recepta zostanie dodana ale pielęgniarka nie będzie mogła wydrukować pełnej recepty (Rys. 18). Aby mogła wydrukować pełną receptę należy dodać uprawnionej pielęgniarce pulę recept w ramach realizacji zleceń lekarskich czyli takich, w których 21 cyfra wynosi '6'. Rys. 16 Dodawanie recepty na zlecenia lekarza (kontynuacja) w przypadku kiedy pielęgniarka nie ma zdefiniowanej odpowiedniej puli recept czyli z numerem 21 wynoszącym 6 Jak widać na Rys. 17 pielęgniarka nie ma możliwości wydrukowania pełnej recepty, ponieważ nie ma wgranej odpowiedniej puli recept do wystawienia recepty w ramach realizacji zlecenia lekarskiego czyli takiej puli, w której cyfra 21 wynosi '6'. Rys. 17 Dodanie recepty na zlecenia lekarza (kontynuacja) w przypadku kiedy pielęgniarka nie ma zdefiniowanej odpowiedniej puli recept czyli z numerem 21 wynoszącym 6