PRZEDMIOT: PIELĘGNIARSTWO SYLLABUS MIEJSCE ODBYWANIA PRAKTYK KIERUNKOWYCH: KLINIKA PEDIATRII Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. Hanna Szajewska Tel./fax. 224523292 http://pediatria2.wum.edu.pl/ Osoba odpowiedzialna za organizację zajęć Lekarz Katarzyna Piechowiak, Katarzyna Wojtyniak CEL ZAJĘĆ: Celem zajęć jest zdobycie podstawowej wiedzy z zakresu rozwoju, żywienia i pielęgnacji dziecka w świetle pośrednich i bezpośrednich funkcji zawodowych pielęgniarki oraz pogłębianie umiejętności sprawowania całościowej i zindywidualizowanej opieki nad dzieckiem zdrowym i chorym. Kształtowanie umiejętności diagnozowania podstawowych stanów zagrożeń życia i zdrowia dziecka oraz doskonalenie kwalifikacji w podejmowaniu szybkich decyzji mających na celu przywrócenie i właściwe monitorowanie podstawowych funkcji życiowych dziecka. Doskonalenie umiejętności komunikowania się w zespole oraz stylów i modeli komunikacji interpersonalnej, m.in. modelowanie skutecznego i empatycznego porozumiewania się z rodzicami/opiekunami dziecka w konkretnych sytuacjach klinicznych. Nabywanie wiedzy z zakresu odpowiedzialności, obowiązków i uprawnień na stanowisku pracy pielęgniarskiej w oddziale pediatrycznym.
RODZAJ ZAJĘĆ KIERUNKOWYCH: W Klinice Pediatrii odbywają się wyłącznie zajęcia praktyczne, w semestrze letnim, w blokach 2.tygodniowych, w godzinach 11.30-13.45 2h15 min (łącznie 32 godziny) Wg planu: 11.30 11.45 konceptualizacja planu ćwiczeń oraz omówienie charakteru zajęć praktycznych na dany dzień; 11.45 12.30 zajęcia interaktywne z asystentem, zgodnie z harmonogramem szczegółowym; 12.30 12.45 podsumowanie kluczowych zagadnień z ćwiczeń i weryfikacja przez asystenta zdobytych umiejętności (krótki test quiz); 12.45 13.30 zajęcia interaktywne z asystentem, zgodnie z harmonogramem szczegółowym; 13.30 13.45 podsumowanie kluczowych zagadnień z ćwiczeń i weryfikacja przez asystenta zdobytych umiejętności (krótki test quiz); 13.45 14.00 prezentacja przez studentów najważniejszych, nowych zdobytych w danym dniu wiadomości co zdobyłem/am, czego się nauczyłem/am 1 minuta na wypowiedź dla każdego studenta; Formą zaliczenia zajęć jest test w ostatnim dniu ćwiczeń, oparty na wybranych pytaniach testów cząstkowych quizów, organizowanych na zakończenie każdego dnia zajęć, w trakcie całego bloku.
PODRĘCZNIKI: Pediatria podręcznik dla studentów pielęgniarstwa A. Radzikowski, A. Banaszkiewicz; MEDIPAGE ABC zabiegów w pediatrii podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy J.J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz; MP Zdrowie publiczne podręcznik dla studentów i absolwentów Wydziałów Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu Akademii Medycznych. Kulik T.B., Latalski M.; Wydawnictwo CZELEJ Żywienie dzieci zdrowych i chorych H. Szajewska, Oficyna Wydawnicza AM w W-wie Pediatria K. Kubicka, W. Kawalec; PZWL Pierwsze 2 lata życia dziecka przewodnik dla rodziców A. Chybicka, A. Dobrzańska, J. Szczapa, J. Wysocki; MP Piśmiennictwo medyczne. Środki dydaktyczne: Komputer Rzutnik multimedialny Prezentacje tematyczne Opisy sytuacji klinicznych, zabiegów pięlgnacyjno-diagnostyczno-terapuetycznych oraz używanych do tych celów środków Scenariusze inscenizacji Gry klasowe tj. puzzle dietetyczne, puzzle rozwoju psycho-ruchowego, kuchnia mleczna Testy quizy tematyczne
SYLLABUS SZCZEGÓŁOWY: Po zakończeniu zajęć kierunkowych z pielęgniarstwa w zakresie pediatrii, student powinien posiadać umiejętności: Wykorzystania zdobytej dotychczas wiedzy do sprawnego zbierania wywiadu, szybkiej oceny stanu ogólnego dziecka, z oceną istotnych parametrów życiowych oraz przeprowadzenia podstawowej diagnostyki różnicowej. Oceny rozwoju dziecka, sposobu jego żywienia oraz kalendarza szczepień. Oceny stanu ogólnego dziecka i podejmowania decyzji, co do szybkości kolejnych działań u pacjenta z najczęstszymi chorobami i stanami będącymi powodem hospitalizacji: odwodnienie w przebiegu wymiotów i biegunki infekcje układu moczowego infekcje układu oddechowego (obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) infekcje OUN, posocznica wybrane choroby zakaźne wybrane choroby układu krążenia Każdy student otrzyma Kartę Zleceń Lekarskich hospitalizowanego w tym czasie pacjenta w celu samodzielnego zinterpretowania z punktu widzenia pielęgniarki zaplanowanego w niej leczenia. Każdy student otrzyma Kartę Pielęgnacji Chorego hospitalizowanego w tym czasie pacjenta w celu wyjaśnienia zawartych tam informacji i przedyskutuje z grupą swoje wnioski. Rozpoznania, określenia stopnia ryzyka bezpośrednio dla pacjenta i otoczenia oraz sposobu postępowania w przypadku pojawiania się zmian skórnych u dziecka: różnicowanie choroby zakaźnej wieku dziecięcego (np. ospa, różyczka, świnka, mononukleoza) różnicowanie wybroczyn i zmian martwiczych w przebiegu zespołu uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS); różnicowanie zmian o charakterze alergicznym (np. pokrzywka, obrzęk Quinckiego, AZS) różnicowanie zmian o charakterze naczyniowym Rozpoznania, określenia stopnia ryzyka bezpośredniego dla pacjenta i otoczenia oraz sposobu postępowania w przypadku wybranych stanów zagrożenia zdrowia i życia chorego: wstrząs (anafilaktyczny, hipowolemiczny, toksyczny, septyczny) hipoglikemia, hiperglikemia nagłe zatrzymanie krążenia hipoksja, anoksja drgawki (drgawki gorączkowe, stan drgawkowy) Zaplanowania kontroli i oceny dziecka po wypisie ze szpitala, ze szczególnym uwzględnieniem: okresu noworodkowego (np. pielęgnacja noworodka, żółtaczka noworodkowa, odczyny noworodkowe, przyrosty masy ciała w 1 m.ż.) profilaktyki zdrowotnej (np. zalecenia dotyczące szczepień ochronnych, zalecenia dotyczące zasad żywienia dziecka zdrowego; zalecenia dotyczące suplementacji witaminą K i witaminą D, zalecenia dotyczące suplementacji LCPUFA, profilaktyka przeciw-próchnicza).
Zajęcia w poszczególnych tygodniach zajęć: Tydzień I (1) Umiejętność zebrania wywiadu, badania przedmiotowego z oceną podstawowych parametrów życiowych i oceny rozwoju dziecka. Umiejętność zrozumienia i zachowania podstawowych standardów antyseptyki i aseptyki szkolenie wg zasad WHO. (2) Umiejętność zebrania wywiadu, badania przedmiotowego z oceną podstawowych parametrów życiowych i oceny rozwoju noworodka urodzonego o czasie wcześniaka Pielęgnacja dziecka zdrowego pielęgnacja skóry pielęgnacja paznokci u małych dzieci pielęgnacja pępka u noworodka higiena nosa i uszu u małych dzieci omówienie dostępnych preparatów pielęgnacyjnych (3) Umiejętność oceny żywienia dziecka zdrowego karmienie naturalne wprowadzanie pokarmów uzupełniających aktualne wytyczne i standardy dieta dziecka zdrowego w 1 r.ż. (4) Umiejętność wyboru preparatów mleko- zastępczych oraz diet eliminacyjnych dla dzieci chorych. Alergia na pokarm testy diagnostyczne; poznanie technik przeprowadzania testów skórnych, interpretacji wyników i umiejętność oceny stanu dziecka w sytuacji wystąpienia działań niepożądanych zagrażających życiu. (5) Umiejętność szczegółowej oceny antropometrycznej pacjenta zdolność biegłego korzystania ze sprzętu antropometrycznego np. wagi, stadiometru, infantometru, kalipera, impedancji bioelektrycznej zdolność biegłego nanoszenia uzyskanych pomiarów antropometrycznych na siatki centylowe polskie, siatki centylowe europejskie, standardy WHO oraz umiejętność zinterpretowania uzyskanych różnic Tydzień II (1) Umiejętność oceny stanu dziecka w stanie zagrożenia życia i postępowanie mające na celu podtrzymanie podstawowych funkcji życiowych, m.in. wstrząs anafilaktyczny wstrząs septyczny (w tym zasady pobierania krwi u noworodka, zasady pobierania krwi na posiew, zasady pobierania innego materiału biologicznego do badań diagnostycznych)
wstrząs hipowolemiczny (w tym umiejętność oceny odwodnienia dziecka z w przebiegu biegunki oraz zasady postępowania) stan drgawkowy, drgawki gorączkowe (w tym umiejętność wstępnej oceny i opracowania zasad postępowania u dziecka ze stanami gorączkowymi) hipoglikemia; hiperglikemia (w tym umiejętność wykonania pomiarów glikemii i interpretacji wyników, zasady działania glukometru i pompy insulinowej) (2) Umiejętność rozpoznania, profilaktyki i sposobu postępowania z dzieckiem z chorobą zakaźną wieku dziecięcego (np. ospa wietrzna, różyczka, świnka, odra, mononukleoza, płonica). Umiejętność rozpoznania i sposobu postępowania z dzieckiem ze zmianami skórnymi innymi niż choroba zakaźna. (3) Umiejętność rozpoznania i postępowania z dzieckiem w stanie hipoksji, anoksji umiejętność monitorowania utlenowania krwi organizmu dziecka i interpretacja wyników tlenoterapia bierna technika zabiegów inhalacyjnych technika i zasady stosowania leków w nebulizacji (4) Umiejętność zaplanowania kontroli i oceny dziecka po wypisie ze szpitala, ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki zdrowotnej okresu noworodkowego tj. pielęgnacja noworodka, żółtaczka noworodkowa, odczyny noworodkowe, przyrosty masy ciała w 1 m.ż. profilaktyki zdrowotnej tj. zalecenia dotyczące szczepień ochronnych, zalecenia dotyczące zasad żywienia dziecka zdrowego; zalecenia dotyczące suplementacji witaminą K i witaminą D, zalecenia dotyczące suplementacji LCPUFA, profilaktyka przeciw-próchnicza (5) EBM dla pielęgniarek jak szukać, czytać i interpretować dane naukowe, wytyczne, standardy medyczne.