Warszawa, 17 listopada 2016 r. WOJEWODA MAZOWIECKI WK-II.9612.1.129.2016 Pan Grzegorz Bogusz Centrum Szkolenia Ratownictwa EDU-MED ul. Admiralska 1A m. 8 00-910 Warszawa W Y S T Ą P I E N I E P O K O N T R O L N E Na podstawie art. 31 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (dalej ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym Dz. U. z 2013 r., poz. 757, z późn. zm.) w związku z art. 118 i art. 122 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1638), przeprowadzona została przez Krzysztofa Jakubczyka inspektora wojewódzkiego w Wydziale Kontroli Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie (upoważnienie Nr 265/WK/2016 z 17 sierpnia 2016 r.) w dniach 22 23 sierpnia 2016 r. kontrola problemowa w Centrum Szkolenia Ratownictwa EDU-MED. (dalej EDU-MED) z siedzibą przy ul. Admiralskiej 1A m. 8. w Warszawie. Zakres kontroli obejmował spełnianie wymagań do prowadzenia kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy. Kontrolą objęto okres od 1 stycznia 2015 r. do dnia zakończenia kontroli. W związku z przeprowadzoną kontrolą przekazuję Panu wystąpienie pokontrolne.
EDU-MED uzyskał zatwierdzenie programu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy na podstawie decyzji dyrektora Mazowieckiego Centrum Zdrowia Publicznego z 12 grudnia 2007 r., znak MCZP/VI/5215/6/07. W wyniku kontroli ustalono, że w poddanym badaniu okresie EDU-MED przeprowadził cztery kursy w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w następujących terminach: 21 29 października 2015 r., 12 20 listopada 2015 r., 23 listopada 1 grudnia 2015 r. i 19 lutego 6 marca 2016 r. Maksymalna liczba uczestników biorących udział w poszczególnych kursach zrealizowanych w 2015 r. nie przekraczała 12 osób, natomiast w kursie, który odbył się w 2016 r. uczestniczyło 29 osób. W trakcie czynności kontrolnych dokonano wizytacji bazy dydaktycznej (protokół oględzin z 23 sierpnia 2016 r., znak WK-II.9612.1.47.2016), którą EDU-MED zabezpieczał na potrzeby kursów przeprowadzonych w 2015 r. Baza ta mieściła się w budynku Szkoły Języków Obcych Top School przy ul. Św. Bonifacego 100 w Warszawie. Pomieszczenia, w których odbywały się zajęcia teoretyczne i praktyczne, użytkowane były na podstawie ustnej umowy, zawartej pomiędzy kontrolowanym podmiotem a dyrektorem ww. szkoły (poświadczenie z dnia 16 sierpnia 2016 r. załącznik Nr 1), której czas obowiązywania nie został określony. W wyniku oględzin stwierdzono, że sale seminaryjno-wykładowe i ćwiczeniowe dostosowane były do liczby osób uczestniczących w kursie, a także zapewniono w nich nowoczesne środki dydaktyczne usprawniające przebieg szkolenia rzutniki multimedialne z ekranami projekcyjnymi, tablice ćwiczeniowe oraz sprzęt informatyczny i nagłośnieniowy. Kurs, który został przeprowadzony w 2016 r. odbywał się w pomieszczeniach Ochotniczej Straży Pożarnej w Wołominie przy ul. Żelaznej 8/10. Zgodnie z pisemnym oświadczeniem (załącznik Nr 2), złożonym przez kierownika EDU-MED, podczas realizacji tego kursu zapewniona została baza dydaktyczna dostosowana do liczby osób uczestniczących w kursie wraz z wyposażeniem zgodnym z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (dalej rozporządzenie w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy Dz. U. Nr 60, poz. 408). W skład kadry dydaktycznej prowadzącej zajęcia objęte ramowym programem kursu wchodziły następujące osoby:.. kierownik merytoryczny kursu, posiadający dyplom Medycznego Studium Zawodowego Nr 4 im. prof. Edmunda Biernackiego w Warszawie (numer dyplomu: 26/7512) 2
i uzyskany tytuł zawodowy ratownika medycznego oraz udokumentowane ponad pięcioletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (zaświadczenie z dnia 23 grudnia 2014 r. wydane przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sulejówku),. posiadający dyplom Wydziału Nauki o Zdrowiu Akademii Medycznej w Warszawie (numer dyplomu: 2650/40760/07/07) i uzyskany tytuł zawodowy licencjata na kierunku Zdrowie Publiczne w zakresie ratownictwa medycznego oraz udokumentowane trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (zaświadczenie z dnia 7 stycznia 2011 r. wydane przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Powiatową Stację Ratownictwa Medycznego Powiatu Warszawskiego Zachodniego z siedzibą w Błoniu przy ul. Lesznowskiej 20A, posiadający dyplom Wydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Łodzi (numer dyplomu: 25/2004) i uzyskany tytuł licencjata na kierunku Zdrowie Publiczne w zakresie medycyna ratunkowa oraz udokumentowane ponad trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (świadectwo pracy z dnia 31 marca 2009 r. wydane przez Wojewódzką Stację Pogotowia Ratunkowego i Transportu Sanitarnego Meditrans SPZOZ w Warszawie),. posiadający dyplom Wydziału Nauki o Zdrowiu Akademii Medycznej w Warszawie (numer dyplomu: WNoZ/244/36090/04) i uzyskany tytuł zawodowy licencjata na kierunku Zdrowie Publiczne w zakresie ratownictwa medycznego oraz udokumentowane trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (zaświadczenie z dnia 4 stycznia 2011 r. wydane przez Wojewódzką Stację Pogotowia Ratunkowego i Transportu Sanitarnego Meditrans SPZOZ w Warszawie),. posiadający dyplom Medycznego Studium Zawodowego Nr 3 im. Marii Stencel w Łodzi (numer dyplomu: 488/05) i uzyskany tytuł zawodowy ratownika medycznego oraz udokumentowane trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (zaświadczenie z dnia 6 grudnia 2011 r. wydane przez Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Pruszkowie),.. posiadający dyplom Wydziału Nauki o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Łodzi (numer dyplomu: 118/2005) i uzyskany tytuł zawodowy licencjata na kierunku Zdrowie Publiczne w zakresie medycyny ratunkowej oraz udokumentowane trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu medycznych czynności ratunkowych (zaświadczenie z dnia 7 stycznia 2011 r. wydane przez Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 3
Powiatową Stację Ratownictwa Medycznego Powiatu Warszawskiego Zachodniego z siedzibą w Błoniu przy ul. Lesznowskiej 20A, posiadająca dyplom Wydziału Psychologii Uniwersytetu Warszawskiego (numer dyplomu: 2500/21580/2006) i uzyskany tytuł zawodowy magistra na kierunku psychologia, a także udokumentowany ponad trzyletni staż pracy na stanowisku psychologa (zaświadczenie z dnia 12 listopada 2014 r. wydane przez Prezesa Fundacji Pomocy Osobom Upośledzonym Umysłowo DOM z siedzibą w Warszawie przy ul. Wólczyńskiej 64),... posiadający dyplom Szkoły Głównej Służby Pożarniczej w Warszawie (numer dyplomu: 3947) i uzyskany tytuł inżyniera pożarnictwa w zakresie bezpieczeństwa pożarowego oraz udokumentowane trzyletnie doświadczenie w wykonywaniu czynności ratowniczych w zakresie ratownictwa technicznego, chemicznego, ekologicznego, wodnego i wysokościowego (zaświadczenie z dnia 4 stycznia 2011 r. wydane przez Naczelnika Wydziału Kadr Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w Warszawie). Kwalifikacje ww. kadry dydaktycznej odpowiadały wymaganiom zawartym w rozporządzeniu w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Kontrolowany podmiot zapewniał również sprawną organizację procesu dydaktycznego jeden nauczyciel prowadzący zajęcia praktyczne przypadał na grupę liczącą nie więcej niż sześć osób. Na podstawie dokonanej w czasie kontroli analizy dokumentacji prowadzonej przez EDU- MED stwierdzono, że przyjęty sposób organizacji poszczególnych kursów zapewniał pełne wykonanie Planu nauczania opracowanego zgodnie z wymogami obowiązującymi w tym zakresie (program kursów obejmował 66 godzin zajęć, w tym 25 godzin zajęć teoretycznych oraz 41 godzin zajęć praktycznych). Kadra dydaktyczna dokumentowała zaliczanie przez uczestników poszczególnych tematów w Dziennikach kursu, które zawierały szczegółowy harmonogram zajęć i prowadzone były w formie pisemnej. W aktach zrealizowanych kursów znajdowały się również imienne listy osób prowadzących zajęcia oraz imienne listy uczestników kursu. Regulamin organizacyjny kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy zawierał wszystkie wymagane elementy, tj.: szczegółowe określenie organizacji szkolenia, zasady i tryb naboru osób przewidzianych do szkolenia oraz zakresu obowiązków wykładowców i innych osób prowadzących zajęcia teoretyczne i praktyczne. Stosowany wzór zaświadczenia o ukończeniu kursu i uzyskaniu tytułu ratownika, wydawanego osobom, które odbyły kurs i złożyły egzamin z wynikiem pozytywnym, był zgodny z wzorem ustalonym w załączniku nr 2 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. 4
W wyniku kontroli stwierdzono, że EDU-MED nie spełniał warunków realizacji kursu w zakresie wyposażenia sal ćwiczeniowych w wskaźnik CO 2, co jest niezgodne z wymogiem określonym w ust. 1 pkt 3 lit. zd części I załącznika nr 1 do rozporządzenia w sprawie kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy. Ponadto w trakcie kontroli ustalono, że prowadząca zajęcia teoretyczne i praktyczne w zakresie psychologicznych aspektów wsparcia poszkodowanego nie została zgłoszona do Wojewody Mazowieckiego w celu weryfikacji posiadanych kwalifikacji zawodowych, co stanowi naruszenie art. 13 ust. 4 pkt 2 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. W dniu 7 listopada 2016 r. do Wydziału Kontroli Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego w Warszawie wpłynęło pismo, w którym powiadomiono o wyposażeniu sal ćwiczeniowych w wskaźnik CO 2, a także poinformowano, że... prowadząca zajęcia teoretyczne i praktyczne w zakresie psychologicznych aspektów wsparcia poszkodowanego została zgłoszona do Wojewody Mazowieckiego w celu weryfikacji posiadanych kwalifikacji zawodowych. Przedstawiając powyższe ustalenia informuję, że skontrolowaną działalność oceniono pozytywnie pomimo stwierdzonych uchybień. z up. WOJEWODY MAZOWICKIEGO Paweł Błasiak Zastępca Dyrektora Wydziału Kontroli 5