R A D A GiMIINY P A C A N 6 W Lsi. Rvnek "-.5, Pa-ranaw le; v*. 26, 27,. WZOR - ' ' OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Podobne dokumenty
Moid zafqczpikby Podpis... OSWIADCZENIE MAJATKOWE

,., WPLYN^LO-SEKR^RIATURZ^DU. .6C?(o H. Jjoh/Sl Nr ewid 454X..._ S>0[Ms^d Data. m.tt za» icznik6wjt^-. OSWIADCZENIE MAJATKOWE.

OSWIADCZENIE MAJATK5lA/if " radnego gminv

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy n< _

M\\JO. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

.W!r.(T^.d...GLK)nirtM.vf^wvy..., $e, k.c(,d!?(m^...g.on, (miejsce zatrudnienia, stanowisko lubtonkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Ja, nizej podpisany(a), Q.^Q ~

OSWIADCZENIE MAJATKOWE*pK. radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

Ja, nizej podpisany(a), fitlflo fin'fat2a/2& gj (imiona i nazwisko oraz naz\wsko rodowe) urodzony(a) (p /ci.ucj /O 1955 f //

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego powiatu

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy. -^(miejscowosc)

Rada Powiatu w Myszkowie

Urz^d Gminy w Bockach W P L Y N E L O

ROZPORZ^DZENIE PREZESA RADY MINISTR6W

Urzqd Gmtny w Psaracn

OSWIADCZENIE MAJ~TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE i,^^^ ^^^^^

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego gminy

Powiatowy Urzad Pracy Ketrzyn ul. Pocztowa 11, Ketrzyn Gtowny specjalista ds. analiz rynku pracy [miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja]

...Q.^if.o.D.^,^;!^,,.^^^^

[J L esoto-y-zwz?dzajqcej i cztonka organu zarzadzajqcigo gminna osoba prawna oraz osoby wydajacej decyzje administracyjne w imieniu wdj'ta1

OSWIADCZENIE MAJ/^TKOWE

URZAD GMINY BOCKI KANCELARIA OGOLNA

mor (imiona i nazwlsko oraz namtsko rodowe)

Oswiadczenie o stanie maja.tkowym

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

t!izf(z^j...&m.,.n.'f S.^j/... Jtsi.kj.1::. Cm,.,:i.'j d..^.^..

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE. radnego powiatu

i^db/)^^ ^M.m^.d.(<^k ^, in^ O n (\a i nazwisko oraz nazwisko rodowe ), J urodzony (a) 0^,MJ.2m^l

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

z OSWIADCZENIE MAJ^TKOW^odpis

odrebnego i maja_tku objetego malzeiiskaiwsp6lnoscia.majaltkowat.

~ ZA,or:-lASTA H?; SZOWAl

1. Osoba sktadajqca oswiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawdc), starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJ/\TKOWE

'SWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJI\TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

Data Wokt za»^cznik6w. OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE Podpis. x/l radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJAJKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE'-^^' radnego gminy podpis

OSWIADCZENIE MAJAJKOWE

SWIADCZENIE MAJATKOWE radnego powiatu

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

(miejscowo&c) 1. Osoba smadajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda_, starannego i zupefnego wypeinienia kazdej z rubryk.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

_ r. CZ^SC A. I. Zasoby pieni^zne: Ja, nizej podpisany(a), Agnieszka Kubiak rod. Kubiak. urodzony(a) r.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy. Strzelce Wielkie, dnia r. (miejscowosc) Uwaga:

SKRZYNNO dnia r. (miejscowosc)

OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE radnego powiatu!

10 R Z fl ~~:r9 1 N Y

L. de OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE Pod k. radnego gminy

m )frjagn,esz~ C KIEF{;et;EFERA'IU,IWlR ...Rzeszow..., dnia r. ( miejscowosc)

... J&./VHfeL... ^V.V-^-.via-Zk^r... M*rAW&«^&t&eM (imiona ^nazwisko oraz nazwisko rodowe) (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OSWIADCZENIE MAJATKOWE. radn~~~.~..., dnia.d.~.. 'f.~i..~~/1(miejscowosc) znajduj~ dotyczy. maj~tku

\ SLAWME, Stawno, dnia 21 kwietnia 2016 r.

OSWIADCZENIE MAJATKOWE. radnego powiatu

OSWIADCZENIE. MAJ~TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJ4TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOwi^^^^^^^^^^^^^ CZ^SC A. :^/^ ^Ar:<i. zat. ^ jir--i

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJJ\.TKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

f. ) I f11. /1; )'uft,ua~in( 23 GRUl~;'::J:; ~~WOd!t6dzki

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gmmy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJATKOWE W radnego gminy

'i),oima. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE radnego gminy

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

P OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

T5SWIADCZENIE MAJ^TKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE sj? 4 7

Lasowice Wielkie 99 A.

, ~.?~.Y!?~.<?E ~.~.~..: ' dnia..?..~.:.:.9..~.:-:.?.9.~.? r. (miejscowosc)

nur" v,1, 1. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest do xl/ czesc A zgodnego z prawdq, starannego i zupelnego

OSWIADCZENIE MAJATKOWE KA radnego gminy W Prudniku

OSWIADCZENIE MAJATKOWE

wojta, zastppcy wo ta_sekrgtarga,gjniny, skarbnika gminy, kicrownikn jodnottki organizacyjnoj gminy,

(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

CZ^SC A. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

Uwaga: 1. Osoba sktadajqca oswiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawd^, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk.

0&WIADCZENIE MAJATKOWE

OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE

Transkrypt:

R A D A GiMIINY P A C A N 6 W Lsi. Rvnek "-.5, 23-133 Pa-ranaw le;. 41 3735403 v*. 26, 27,. ^ ' Zatqczniki do rozporzgdzenia Prezesa Rady Ministrow. _ z dnia 26 lutego 2003 r. (poz. 282) LTwaga: WZOR - ' ' OSWIADCZENIE MAJATKOWE ZaJgcznik nr 1 radnego grainy j^^^^jkav^^, 6ni.!&RM^ir. (miejscowosc) 1. Osoba sktadajqca oswiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdg, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, naiezy wpisac..nie dotvczv". 3. Osoba skiadajgca oswiadczenie obowigzana jest okreslic przynaleznosc poszczegoinych sktadnikow maj^tkowych, dochodow i zobowigzan do majgtku odr bnego 1 majqtku objftego matzeiiskq wspolnosciq majqtkowq. 4. Oswiadczenie o stanie majgtkowym dotyczy majqtku w kraju i za granicg. 5. Oswiadczenie o stanie majgtkowym obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni?zne. 6. W czgsci A oswiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czgsci B zas informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania sktadajqcego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. CZ^SC A Ja, nizej podpisany(a) Ao^jd.'^ HMP^^V:^.^! t^apalj^a (i^iona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) n3k..j3m.y.., w Pf^Cf^ N^^^^ <r-.^.\:d:h^ (miejsc^btrudnienia, stancmisko lub funkcja) po zapoznaniu si? z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 1 42, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzgce w sktad matzenskiej wspolnosci majqtko-wej lub stanowiqce moj majgtek odrgbny:

Dziennik Ustaw Nr 34 2220 Poz: 282 I. Zasoby pienigzne: srodki pieni^zne zgromadzone w walucie polskiej: ^.Q^^I'V?^. srodki pienigzne zgromadzone w walucie obcej: ^.d^)i.<^ papiery wartosciowe: t'^y.'^i-..ds'.v^.v.'shr^.. na kwotf: II. 1. Dom o powierzchni:.ci}v'u^...^k}^.'y!^ m^, o wartosci: 2. Mieszkanie o powierzchni:..^ky^.-.c^^k*!'!^. m^, o wartosci: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: A;\^...dc^fc>:l^:, powierzchnia: o wartosci:.v: rodzaj zabudowy: Z tego tytutu osi^gngtem(?tam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: A"^: <7.S!?:^V-*«' o wartosci:, III. 1. Posiadam udziaty w spotkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub przedsi biorc6w, w ktcf>rych uczestniczq takie osoby naiezy podac iiczbg i emitenta udziatow: Srf^. ^ <5 udziaty te stanowig pakiet wigkszy niz 10% udziatow w spotce: Z tego tytutu osiqgnqtem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: 2. Posiadam udziaty w innych spotkach handlowych naiezy podac liczbg i emitenta udziatow: Z tego tytutu osiqgnqtem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:

Dziennik Ustaw Nr 34 2221 Poz. 282 IV. 1. Posiadam akcje w spotkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub przedsi^biorcow, w ktorych uczestniczq takie osoby naiezy podac liczbf i emitenta akcji: cb^^.c:oy akcje te stanowiq pakiet wigkszy niz 10% akcji w spotce; Z tego tytutu osiggnqtem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: 2. Posiadam akcje w innych spotkach handlovyych naiezy podac liczb? i emitenta akcji: AV^?: i^^l.^^. Z tego tytutu osiqgngtem( tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: V. Nabytem(am) (nabyt moj matzonek, z wytqczeniem mienia przynaleznego do jego maj^tku odrgbnego) od Skarbu Patistwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorzgdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub od komunalnej osoby prawnej nastgpujqce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu naiezy podac opis mienia i dat? nabycia, od kogo: AVLC.d.C^.C^:^^^., VI. 1. Prowadzg dziatalnosc gospodarczg (naiezy podac form? prawnq i przedmiot dziatalnosci):. ^Vivr...iic^.S^^ osobiscie wspolnie z innymi osobami Z tego tytutu osiqgnqtem(?tam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: 2. Zarzqdzam dziatainosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem petnomocnikiem takiej dziatalnosci (naiezy podac formg prawnq i przedmiot dziatalnosci): A.VhV...ds^yi' osobiscie, wspolnie z innymi osobami Z tego tytutu osiqgnqtem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: VII. W spotkach handlowych (nazwa, siedziba spotki): fim^. jestem cztonkiem zarzqdu (od kiedy):

Dziennik Ustaw Nr 34 2222 Roz. 282 jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytutu osiggnqtem(?tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci VIII. Inne dochody osiggane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytutu: ^ z ivu^fca.v.'>:,b'.c4.w:).a.u.4s...r: %3J.3...I1.QM.. (...A,...i^jHfc-'^n-^.(kwta maysi^o. q(>^.-^...-...6...?..?i;.q0.zi.:...l./.'l.?.?^^ -M IX. Sktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazdow mechanicznych naiezy podac mark?, model i rok produkcji): Ci^ wl- X. Zobowiqzania pienifzne o wartosci powyzej 10 000 ztotych, w tym zaciqgnifte kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwigzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): L>).^ dc>t^k^

Dziennik Ustaw Nr 34 2223 Poz. 282 CZ^SC B Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nie prawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. (miejscowosc, data) (podpis)