O F E R T A. Załącznik nr 1 do specyfikacji 27/WOŚ-5/11/12

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 O F E R T A Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 1) zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia, 2) gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej zmian, 3) cena mojej (naszej) oferty za realizację całości niniejszego zamówienia wynosi netto (bez VAT)...[PLN] słownie:... [PLN] plus należny podatek VAT w wysokości...% tj.... [PLN] (słownie:. [PLN] Cena brutto z VAT.. [PLN] (słownie:... [PLN] 4) niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni, 5) zobowiązuję się realizować zadanie w terminie do: r. 6) zobowiązuję się do udzielenia 36 miesięcy gwarancji i rękojmi na całość zamówienia, 7) akceptuję warunki płatności tj. 30 dniowy termin płatności od daty dostarczenia faktury, 8) wadium na zabezpieczenie niniejszej oferty w wysokości zł zostało [złożone w kasie w formie ] / [przelane na konto zamawiającego] 1, 9) akceptuję(emy) bez zastrzeżeń projekt umowy stanowiący załącznik nr 7, 10) w przypadku uznania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą umowę zobowiązuję(emy) się zawrzeć w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego, 11) składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 2, 12) nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenie niniejszego zamówienia, 13) Oferta została złożona na... ponumerowanych stronach 14) [nie zamierzam(y) powierzać do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia / następujące części niniejszego zamówienia zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom] 3 : NNaazzwwaa cczzęę śś cci ii zz aa mm óó ww iieenn i ii iaa a) b) 1 Wykonawca skreśla niepotrzebne. 2 Wykonawca skreśla niepotrzebne. 3 Wykonawca usuwa niepotrzebne.

2 OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW, ADRES DO KORESPONDENCJI: II Imm ii ięę ii i nn aazzwwi ii ss kk oo AA dd ree r ss NN r tt tee ll lee ff foo nn uu NN r ff faa kk ss uu AA dd reess r ee -- -mm aa ii ill l pp oo dd pp iissaann i ii iaa pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn ii inn ii iee jj jss z ee jj j oo ff fee rr rtt tyy ww ii imm iieenn i ii iuu WWyykkoo nn aaww ccyy (( ( óó ww )) )

3 Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: dla Wodociągów Dębickich Sp. z o.o. w Dębicy w 2012 roku. oświadczamy, że: 1) posiadają uprawnienia do wykonania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania prac opisanych w przedmiocie zamówienia lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępniania potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia 3) znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4) nie podlegają wykluczeniu z postępowania na podstawie 8 regulaminu udzielania zamówień związanych z działalnością sektorową Wodociągów Dębickich Sp. z o.o. w Dębicy; pp oo dd pp iissaann i ii iaa pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn ii inn ii iee jj jss z ee jj j oo ff fee rr rtt tyy ww ii imm iieenn i ii iuu WWyykkoo nn aaww ccyy (( ( óó ww )) )

4 Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: dla Wodociągów Dębickich Sp. z o.o. w Dębicy w 2012 roku. oświadczam, że: nie zalegam z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. pp oo dd pp iissaann i ii iaa pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn ii inn ii iee jj jss z ee jj j oo ff fee rr rtt tyy ww ii imm iieenn i ii iuu

5 Załącznik nr 4 OŚWIADCZENIE Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie związane z działalnością sektorową prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: dla Wodociągów Dębickich Sp. z o.o. w Dębicy w 2012 roku. oświadczam, że: zapoznałem się z projektem umowy będącym załącznikiem nr 7 do SIWZ i akceptuję jego postanowienia oraz zobowiązuję się do podpisania umowy na niniejszych warunkach. NN aa zz ww aa (( ( yy )) ) NNaa zzwwi iisskkoo ii iii imm ii ięę oo ss oo bb yy (( ( oo ss óó bb) )) pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn iinn i ii iee jj jss zz ee jj j oo ff fee rtr tt yy ww ii imm iieenn i iiuu i PPoo dd pp ii iss (( ( yy )) ) oo ss oo bb yy( (( oo ss óó bb) )) pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn iinn i ii iee jj jss zz ee jj j oo ff fee rtr tt yy ww ii imm iieenn i ii iuu PPi ii ee cc zz ęę ćć (( ( cc ii iee )) ) Wyykkoo nn aa wwccyy (( ( óó ww )) )

6 Załącznik nr 5 WYKAZ OPINII Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie związane z działalnością sektorową prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: dla Wodociągów Dębickich Sp. z o.o. w Dębicy w 2012 roku, przedstawiamy poniżej wykaz: LL... pp NN aa zz ww aa dd oo ss tt taa ww yy PPr rr zzeeddmmi ii oo tt t ddoosst tt aa ww yy ww rr raa zz zz kk rr róó tt tkk iii mm jjj ee jj j oo pp iii ss ee mm pp oo cc zz ąą tt tee kk (( ( dd aa tt taa )) ) DD aa ttaa t wwyykkoonnaanni ii aa zz aa kk oo ńń cc zz ee nn iii ee (( ( dd aa tt taa )) ) OO kk rr reess eekkssppl ll oo aa tt taa cc jjii ji dd oo ss tt taa rr rcczzoonneeggoo ii i zz aa mm oo nn tt too ww aa nn ee gg oo uu rr rzząą ddzzeenni ii aa (( ( pp oo dd aa ćć dd aa tt tęę rr roozzppoocczzęę cci ii aa ii // i/ lluubb l eewweennt tt uu aa lll nn iii ee zz aa kk oo ńń cc zz ee nn iii aa ee kk ss pp lll oo aa tt taa cc jjii j)) i) UU żż yy tt tkk oo ww nn iii kk uu rr rzząą ddzzeenni ii aa (( ( nn aa zz ww aa,,, aa dd rr ree ss,,, nn rr rtt tee lll ee ff foo nn uu dd oo kk oo nn tt taa kk tt tuu )) ) NN aa zz ww aa GG ee nn ee rr raa lll nn ee gg oo Wyykkoonnaawwcc yy (( ( ww pp rr rzz yy pp aa dd kk uu rr reeaal llii izz aa cc jjii ji zz aa mm óó ww iii ee nn iii aa jjj aa kk oo pp oo dd ww yy kk oo nn aa ww cc aa )) ) UU ww aa gg ii i UWAGA Wykonawca winien przedłożyć co najmniej trzy opinie/referencje od trzech różnych użytkowników, którzy eksploatują minimum 12 miesięcy dostarczone i zamontowane na potrzeby oczyszczalni ścieków urządzenie kraty rzadkiej. Załączone dokumenty powinny potwierdzać, że dostarczone i zamontowane urządzenie działa bez zastrzeżeń. Zrealizowane dostawy winny być zakończone przez Wykonawcę w okresie ostatnich pięciu lat przed upływem terminu składania ofert. NN aa zz ww aa (( ( yy )) ) NNaa zzwwi iisskkoo ii iii imm ii ięę oo ss oo bb yy (( ( oo ss óó bb) )) pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn iinn i ii iee jj jss zz ee jj j oo ff fee rtr tt yy ww ii imm iieenn i iiuu i PPoo dd pp ii iss (( ( yy )) ) oo ss oo bb yy( (( oo ss óó bb) )) pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn iinn i ii iee jj jss zz ee jj j oo ff fee rtr tt yy ww ii imm iieenn i ii iuu PPi ii ee cc zz ęę ćć (( ( cc ii iee )) ) Wyykkoo nn aa wwccyy (( ( óó ww )) )

7 Załącznik nr 6 WYKAZ PARAMETRÓW PODSTAWOWYCH URZĄDZENIA KK raa r tt taa rzzaadd r kkaa zzee zzgg aar rnn iiaacczzeemm i mm eecchh aann iicczznn i yymm,,, pp oodd gg rzzeewwaann r aa,,, pp rzz r yy ss tt too ss oo ww aa nn aa dd oo pp raaccyy r nn aa zzeewwnn ąą tt trzz r dd oo ss tt taa ww aa ii i mm oo nn tt taa żż Wyy mm aa gg aa nn yy pp aa raamm r eet tt r NNaazzwwaa pp roo r dd uu cc ee nn tt taa uu rzząą r dd zzeenn ii iaa TT yy pp kk raa r tt tyy (( ( kk raa r tt taa zz ee zz gg aa rnn r ii iaa cc zz ee mm mm ee cc hh aa nn ii icc zz nn yy mm gg rzzeebb r iieenn i iioo i wwyymm )) ) MM aa tt tee rir ii aa łł ł uu rzząą r dd zzeenn ii iaa (( ( zz ww yy jj jąą tt tkk ii iee mm łłaańń ł ccuu cchh aa,,, łł łoo żż yysskkoo wwaann ii iaa) )) ss tt taa ll l nn ii iee rdd r zz ee ww nn aa mm ii inn ii imm uu mm AA II ISSI II PPr rzz ee śś ww ii itt tyy ruu r sszzt tt uu mm mm GG ruu r bb oo śś ćć pp ręę r tt tóó ww Wyyssoo kkoo śśćć zzr rzzuu tt tuu ss kk raa r tt tee kk 88 mm mm mm ii inn mm mm oo dd pp oo ww ii iee rzz r cc hh nn ii itt tee ree r nn uu OO ff fee roo r ww aa nn yy pp aa raamm r eet tt r Do opisu Wykonawca winien dostarczyć instrukcje obsługi zawierającą co najmniej: 1. Opis urządzenia. 2. Rysunki, zdjęcia, dokumentacja techniczno - ruchowa i inne dokumenty potwierdzające spełnianie warunków. PODPIS: pp oo dd pp iissaann i ii iaa pp oo dd pp iissaann i ii iaa nn ii inn ii iee jj jss z ee jj j oo ff fee rr rtt tyy ww ii imm iieenn i iiuu i WWyykkoo nn aawwcc (( ( óó ww )) )