Wzór Formularza Oferty DLA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA DOSTAWY. l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 Wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : 3. OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW: Imię i nazwisko Adres Nr telefonu Nr faksu Adres 4. Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 1) zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia, 2) gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej modyfikacji, 3) cena mojej (naszej) oferty za realizację całości niniejszego zamówienia wynosi: 3.1. Cena jednostkowa 1 litra oleju (netto):.[pln] Słownie: [PLN] Przedkładam w załączeniu komunikat cenowy producenta oleju aktualny na dzień r. Oferowana marża w stosunku do ceny 1 litra oleju, określonej przez Wykonawcę w punkcie (zł/litr) Lub Oferowany upust w stosunku do ceny 1 litra oleju, określony przez Wykonawcę w punkcie (zł/litr) 3.2. Całkowita wartość zamówienia: Wartość netto: cena jednostkowa (1 litra netto -/+zastosowana marża lub upust x litrów oleju.[pln] Słownie: [PLN] Należny podatek VAT stawka 23 % [ lub 0 % dla Wykonawcy zagranicznego].[pln] Słownie: [PLN] 1 Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 1/10

2 Wartość brutto :.[PLN] Słownie: [PLN] 4) Termin realizacji zamówienia: od daty podpisania umowy do dnia r, zgodny z terminem wyznaczonym przez Zamawiającego w pkt 8 IDW, 5) Warunki płatności: zgodnie z wzorem umowy. 6) Nazwa producenta oleju:... 7) niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni, 8) akceptuję(emy) bez zastrzeżeń wzór umowy przedstawiony w Części II SIWZ, 9) w przypadku uznania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą umowę zobowiązuję(emy) się zawrzeć w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego. 10) składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 2, 11) nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenie niniejszego zamówienia, 12) Na podstawie ustawy PZP (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm ) oraz aktów wykonawczych do tej ustawy żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania 3. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) od Do a. [nie zamierzam(y) powierzać do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia / następujące części niniejszego zamówienia zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom] 4 : Nazwa części zamówienia Wartość (brutto) 5. Podpis(y): osoby (osób) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawc(ów) 2 Wykonawca usuwa niepotrzebne. 3 Wykonawca usuwa niepotrzebne. 4 Wykonawca usuwa niepotrzebne. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 2/10

3 Załącznik nr 1a OPIS PRODUKTU 6. ZAMAWIAJĄCY: 7. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 5 : Oświadczam, że oferowany produkt spełnia następujące parametry Lp. Nazwa parametru Wymagane parametry (graniczne) 1. Gęstość w temp.15 0 C, kg/m 3 max 860 Parametry oferowane przez Wykonawcę 2. Wartość opałowa, MJ/kg min. 42,6 3. Temperatura zapłonu, 0 C min Temperatura płynięcia, 0 C -20 i niższe temperatury 5. Lepkość kinetyczna w temp.20 0 C,mm 2 /s max 6,0 6. Pozostałość po spopieleniu, mg/l max 0,01 7. Pozostałość po koksowaniu 10% max 0,3 pozostałości destylacyjnej,( %m/m) 8. Zawartość siarki (% m/m) max 0,1 9 Zawartość wody ( mg/kg), max Zawartość zanieczyszczeń stałych (mg/kg) max Barwa czerwona, dnia... podpis wraz z pieczęcią osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy *Uwaga: w przypadku Wykonawców składających ofertę wspólną należy wskazać wszystkich Wykonawców występujących wspólnie lub zaznaczyć, iż wskazany podmiot (Pełnomocnik/Lider) występuje w imieniu wszystkich podmiotów składających ofertę wspólną. 5 Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 3/10

4 Załącznik nr 2. wzór oświadczenia Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 6 : OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Stosownie do treści art. 44 w zw. z art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013r. poz. 907 z późn. zm ) oraz aktów wykonawczych do tej ustawy: 1. Spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie dostawy dla zamówienia pn: Zakup i dostawa oleju opałowego dla Zespołu Placówek Oświatowych 2. Spełniamy obowiązek posiadania uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności objętych niniejszym zamówieniem, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień. 3. Spełniamy obowiązek posiadania wiedzy i doświadczenia a także dysponowania potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia. 4. Spełniamy obowiązek posiadania sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie niniejszego zamówienia. 3. Podpis(y): osoby (osób) niniejszej oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawc(ów) 6 Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 4/10

5 Załącznik nr 3. wzór oświadczenia Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 7 : OŚWIADCZAM(Y), ŻE: 1. Nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm). 3. Podpis(y): osoby (osób) niniejszej oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawc(ów) 7 Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 5/10

6 Załącznik nr 5. wzór wykazu sprzętu WYKAZ SPRZĘTU 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 8 : OŚWIADCZAM(Y), ŻE: że dysponujemy co najmniej jedną autocysterną posiadającą aktualne świadectwo dopuszczenia pojazdu do przewozu niektórych towarów niebezpiecznych i legalizacji Urzędu Miar instalacji przyrządu pomiarowego do paliw ciekłych 3. Podpis(y): osoby (osób) niniejszej oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawc(ów) 8 Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 6/10

7 Załącznik nr 9 WZÓR PISEMNEGO ZOBOWIĄZANIA INNEGO PODMIOTU DO UDOSTĘPNIENIA ZASOBÓW NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 9 : 2. PODMIOT UDOSTĘPNIAJĄCY OSOBY I/LUB WIEDZĘ I DOŚWIADCZENIE I/LUB ZASOBY FINANSOWE: Podmiotu(ów) Adres(y) Podmiotu(ów) (UWAGA: w przypadku udostępniania różnych zasobów przez różne podmioty, wymagane jest złożenie odrębnych załączników podpisanych odpowiednio przez podmiot (y) udostępniające właściwe zasoby) OŚWIADCZAM (Y), ŻE: Stosownie do treści art. 26 ust. 2b ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm ), zobowiązuję(my) się do oddania Wykonawcy do dyspozycji zasobów, na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia pn.: Zakup i dostawa oleju opałowego dla Zespołu Placówek Oświatowych w Skarżysku-Kamiennej w postaci; - wiedzy i doświadczenia (skreślić jeżeli nie dotyczy danego podmiotu). W przypadku udostępnienia zasobów wiedzy i doświadczenia będę(my) brać udział w realizacji zamówienia w formie - sprzętu (skreślić jeżeli nie dotyczy danego podmiotu). Podstawa do dysponowania zasobami Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 7/10

8 6. Podpis Podmiotu udostępniającego zasoby: Nazwa Podmiotu Osoby podpisującej niniejsze zobowiązanie w imieniu Podmiotu Podpis Osoby podpisującej niniejsze zobowiązanie w imieniu Podmiotu Pieczęć Podmiotu Podpis(y) Wykonawcy: Wykonawcy (ów) osoby (osób) niniejszej Oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) niniejszej Oferty w imieniu Wykonawcy (ów) Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 8/10

9 Załącznik nr 8 WZÓR OŚWIADCZENIA WYKONAWCY O PRZYNALEŻNOŚCI BĄDŹ BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ 1. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 10 : OŚWIADCZAM (Y), ŻE: Stosownie do treści art. 26 ust. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm ) a) przynależę(my) do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp.*, wobec powyższego w załączeniu przedkładam(y) listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej; (W przypadku złożenia oświadczenia o przynależności do grupy kapitałowej Wykonawca obligatoryjnie zobowiązany jest załączyć do oferty wykaz podmiotów należących do grupy kapitałowej do której przynależy). b) nie przynależę(my) do grupy kapitałowej o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp.* * niepotrzebne skreślić 7. Podpis(y) Wykonawcy: Wykonawcy (ów) osoby (osób) niniejszej Oferty w imieniu Podpis(y) osoby(osób) niniejszej Oferty w imieniu Wykonawcy (ów) Wykonawca modeluje tabelę poniżej w zależności od swego składu. Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 9/10

10 Nazwa zadania : w Skarżysku-Kamiennej 10/10