FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO"

Irena Zuzanna Wolska
6 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia..., dn FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Imię i nazwisko osoby podpisującej ofertę... Firma... Adres... NIP... REGON... NR TELEFONU... NR FAKSU... DO KONTAKTU... Oświadczam, że: zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia, akceptuję w pełni bez zastrzeżeń czy ograniczeń postanowienia SIWZ dla niniejszego zamówienia, wyjaśnień do tej SIWZ oraz modyfikacji tej SIWZ, zobowiązuję się zrealizować przedmiot zamówienia w sposób i na warunkach określonych w SIWZ, wyjaśnieniach do tej SIWZ oraz modyfikacjach tej SIWZ, za cenę:... zł +... zł (...%) =... zł cena netto VAT VAT cena brutto słownie... zł brutto oraz udzielić 3 letniej gwarancji na wykonane roboty.

2 Wymagane załączniki do Formularza ofertowego: A. Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków określonych w art. 22 ust.1 ustawy Prawo zamówień publicznych. B. Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia z powodu niespełnienia warunków o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. C. Oświadczenie Wykonawcy o nie zaleganiu przez Wykonawcę z opłacaniem podatków i opłat oraz składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne. D. Wykaz wykonanych robót w zakresie budowy/przebudowy obiektu kubaturowego. E. Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia. F. Wykaz stawek i narzutów służących do kalkulacji kosztorysu ofertowego. G. Harmonogram rzeczowo-finansowy planowanych robót. H. Dokumenty potwierdzające prawdziwość spełniania warunków udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego: a) Aktualny odpis z właściwego rejestru, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. b) Opłacona polisa a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający posiadanie ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia w wysokości co najmniej ,00 zł (słownie: trzysta tysięcy zł), c) Informacja banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo kredytowej, w którym Wykonawca posiada rachunek, potwierdzająca wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową Wykonawcy na nie mniej niż ,00 zł (słownie: trzysta tysięcy zł) - NIE OBROTY NA KONCIE, wystawiona nie wcześniej niż 3 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. d) Oświadczenia, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień na własnym druku. e) Dokumenty potwierdzające wykonanie robót zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. I. Pełnomocnictwo jeżeli dotyczy. J. Dokumenty podmiotów zagranicznych - jeżeli dotyczy. K. Dowód potwierdzenia wpłaty wadium lub jego wniesienia w innej dopuszczalnej formie. L. Parafowany lub podpisany Wzór umowy. Ł. Kosztorys ofertowy. M. Oświadczenie wskazujące przez Wykonawcę zakres przedmiotu zamówienia, którego wykonanie zamierza powierzyć podwykonawcom (na własnym druku) jeżeli dotyczy.

3 Załącznik A do Formularza ofertowego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Niniejszym oświadczamy, że spełniamy warunki określone w art. 22. ust.1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 roku Nr 113, poz. 759 z późn. zm.), dotyczące: 1. Posiadania uprawnień do wykonywania działalności określonej w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 2. Posiadania wiedzy i doświadczenia. 3. Dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 4. Sytuacji ekonomicznej i finansowej. Ponadto oświadczamy, że: 5. Jesteśmy uprawnieni do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymaganiami ustawowymi. 6. Zapoznaliśmy się ze szczegółowymi warunkami zawartymi w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia, Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia oraz we Wzorze umowy i przyjmujemy zawarte tam warunki bez zastrzeżeń. 7. Jesteśmy związani ofertą do terminu określonego w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 8. Deklarujemy wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy w formie:... w wysokości 5% ceny całkowitej podanej w złożonej przez nas ofercie. 9. Informacje zawarte w naszej ofercie są kompletne, prawdziwe i dokładne w każdym szczególe. 10. Upoważniamy Gminę Kłodawa lub jej upoważnionych przedstawicieli do przeprowadzania wszelkich badań mających na celu sprawdzenie oświadczeń, dokumentów i przedłożonych informacji oraz do wyjaśnienia finansowych i technicznych aspektów naszej oferty. Do tych celów upoważniamy każdą osobę fizyczną, bank lub przedsiębiorstwa wymienione w naszej ofercie do dostarczenia stosownej informacji uznanej przez Gminę Kłodawa za konieczną i wymaganą, w celu sprawdzenia oświadczeń i informacji zawartych w naszej ofercie.

4 Załącznik B do Formularza ofertowego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Niniejszym oświadczamy, że na dzień składania ofert nie spełniamy podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 roku Nr 113, poz. 759 z późn. zm.).

5 Załącznik C do Formularza ofertowego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O NIE ZALEGANIU Z PŁATNOŚCIAMI NA RZECZ PODMIOTÓW PUBLICZNO PRAWNYCH W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Niniejszym oświadczamy, że na dzień składania oferty... (wpisać nazwę oraz adres Wykonawcy) nie zalega z płatnościami na rzecz podmiotów publiczno prawnych oraz innych podmiotów, w tym z płatnościami składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne na rzecz ZUS lub KRUS i płatnościami na rzecz właściwego dla Wykonawcy Urzędu Skarbowego.

6 Załącznik D do Formularza ofertowego WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT W ZAKRESIE BUDOWY/PRZEBUDOWY OBIEKTU KUBATUROWEGO Wykaz wykonanych co najmniej dwóch robót w zakresie budowy/rozbudowy obiektu kubaturowego o wartości co najmniej ,00 zł brutto łącznie, wykonanych w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie z podaniem ich rodzaju i wartości oraz daty i miejsca wykonania oraz załączeniem dokumentów potwierdzających, że roboty te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej (np. list referencyjny lub protokół bezusterkowego odbioru robót) Lp. Nazwa i adres Zamawiającego Data i miejsce wykonania Opis zrealizowanych prac Wartość w zł brutto Do niniejszego wykazu należy załączyć: 1. Dokumenty potwierdzające, że wskazane roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej.

7 Załącznik E do Formularza ofertowego WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności odpowiedzialnych za kontrolę jakości robót i kierowanie robotami budowlanymi wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami. Lp. Nazwisko i imię (nazwa podmiotu) Powierzone stanowisko Posiadane kwalifikacje (Nr i nazwa uprawnień budowlanych oraz wpisu do izby) Doświadczenie i wykształcenie Informacja o podstawie dysponowania osobami Do niniejszego wykazu należy załączyć: 1. W przypadku wskazania osób innego podmiotu, którymi będzie dysponował Wykonawca należy dołączyć pisemne zobowiązanie tego podmiotu do udostępnienia osób zdolnych do wykonania zamówienia. 2. Oświadczenia, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień na własnym druku.

8 Załącznik F do Formularza ofertowego WYKAZ STAWEK I NARZUTÓW SŁUŻĄCYCH DO KALKULACJI KOSZTORYSU OFERTOWEGO 1) Wykaz stawek i narzutów: - stawka roboczogodziny: R = - koszty pośrednie do R i S: Kp = - koszty zakupu materiałów: Kz = - zysk do R, S, Kp: Z = - ceny materiałów wg:... - ceny sprzętu wg:... 2) Kosztorys ofertowy wg załączonych Kosztorysów nakładczych i Przedmiaru robót Do Załącznika należy dołączyć szczegółowy Kosztorys ofertowy, zgodny z wymaganiami określonymi w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Dopuszcza się zmiany pozycji kosztorysowych w stosunku do przedstawionych pozycji w załączonych Przedmiarach i Kosztorysach nakładczych.

9 Załącznik G do Formularza ofertowego HARMONOGRAM RZECZOWO-FINANSOWY PLANOWANYCH ROBÓT L.P. Wyszczególnienie Koszt realizacji Termin zakończenia Jeżeli liczba pozycji wymienionych w harmonogramie jest większa niż liczba wierszy w tabeli, do załącznika należy dołączyć następną kartkę (kartki) złączoną z nim w sposób trwały(zszytą).

10 Załącznik H do Formularza ofertowego DOKUMENTY POTWIERDZAJĄCE PRAWDZIWOŚĆ SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W celu potwierdzenia informacji zawartych w Oświadczeniu Wykonawcy, stanowiącym Załącznik A do Formularza ofertowego, oraz innych wymagań określonych w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia, dołączamy następujące dokumenty: a) Aktualny odpis z właściwego rejestru, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. b) Opłacona polisa a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający posiadanie ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia w wysokości co najmniej ,00 zł (słownie: trzysta tysięcy zł). c) Informacja banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo kredytowej, w którym Wykonawca posiada rachunek, potwierdzającą wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową Wykonawcy na nie mniej niż ,00 zł (słownie: trzysta tysięcy zł) - NIE OBROTY NA KONCIE wystawiona nie wcześniej niż 3 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. d) Oświadczenia, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień na własnym druku. e) Dokumenty potwierdzające wykonanie robót zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Do załącznika należy dołączyć wymienione w nim dokumenty, łącząc je w sposób trwały (zszywając).

Podobne dokumenty

BUDOWA BOISKA WIELOFUNKCYJNEGO PRZY ZESPOLE SZKÓŁ NR 2 W KŁODAWIE

BUDOWA BOISKA WIELOFUNKCYJNEGO PRZY ZESPOLE SZKÓŁ NR 2 W KŁODAWIE Załącznik nr 1 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia..., dn....-...-2008 FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Imię i nazwisko