SCOUTING AKTYWNY SYSTEM MONITORINGU I OCENY POTENCJAŁU

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "SCOUTING AKTYWNY SYSTEM MONITORINGU I OCENY POTENCJAŁU"

Transkrypt

1 REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W STUDIACH PODYPLOMOWYCH OCENA POTENCJAŁU RYNKOWEGO PRAC BADAWCZYCH REALIZOWANYCH W RAMACH PROJEKTU: SCOUTING AKTYWNY SYSTEM MONITORINGU I OCENY POTENCJAŁU RYNKOWEGO PRAC BADAWCZYCH KLUCZEM DO WSPÓŁPRACY NAUKI I PRZEDSIĘBIORCÓW

2 Niniejszy Regulamin został przygotowany na potrzeby Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców realizowanego w ramach Działania 8.2 Poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Regulamin określa zasady realizacji Studiów Podyplomowych Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych, w tym m.in. zasady przyjmowania zgłoszeń, kwalifikowania kandydatów do udziału w Projekcie, zasady organizacji wsparcia w ramach Studiów Podyplomowych, a także prawa i obowiązki uczestników Projektu. PO KL - Program Operacyjny Kapitał Ludzki EFS - Europejski Fundusz Społeczny 1. SŁOWNIK REGULAMINU Projekt Projekt SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem współfinansowany przez Unię Europejską, ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VIII Regionalne kadry gospodarki, Działanie 8.2 Transfer wiedzy, Poddziałanie Wsparcie dla współpracy sfery nauki i przedsiębiorstw Instytucja Pośrednicząca Urząd Marszałkowski Województwa Łódzkiego Partnerzy ponadnarodowi Politecnico di Torino (Włochy), Universidad de Càdiz (Hiszpania) Realizator wsparcia/partner Projektu Wydział Zarządzania Uniwersytetu Łódzkiego Partner wewnętrzny projektu w ramach UŁ Centrum Transferu Technologii Uniwersytetu Łódzkiego Studia Podyplomowe Studia Podyplomowe realizowane w ramach Projektu przez Uniwersytet Łódzki pod nazwą Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych, w tym poprzez udział uczestników w wykładach gościnnych, zajęciach terenowych, wykładach specjalizacyjnych na Politechnice w Turynie oraz napisanie projektu komercjalizacji wyników prac naukowych co jest podstawą do przygotowania uczestników Studiów Podyplomowych do pełnienia roli Scouta, zgodnie z ustalonym zakresem merytorycznym i harmonogramem Grupa docelowa pracownicy łódzkich szkół wyższych województwa łódzkiego oraz słuchacze studiów doktoranckich regionu łódzkiego zamieszkujący bądź zatrudnieni na terenie województwa łódzkiego

3 Kandydat/Kandydatka osoba (kobieta bądź mężczyzna), która złożyła poprawnie wypełnione dokumenty rekrutacyjne dostępne na stronie Uczestnik Projektu osoba (kobieta bądź mężczyzna) bezpośrednio korzystająca ze wsparcia w postaci bezpłatnego udziału w Studiach Podyplomowych, zakwalifikowana po spełnieniu wszystkich warunków określonych niniejszym Regulaminem. 2. INFORMACJE OGÓLNE O STUDIACH PODYPLOMOWYCH 1. Podmiotem realizującym Projekt jest Uniwersytet Łódzki Partner Projektu. 2. Celem Projektu jest przygotowanie uczestników Studiów Podyplomowych do pełnienia roli Scouta. 3. Studia Podyplomowe adresowane są do pracowników łódzkich szkół wyższych województwa łódzkiego oraz słuchaczy studiów doktoranckich regionu łódzkiego zamieszkujących bądź zatrudnionych na terenie województwa łódzkiego. 4. Studia Podyplomowe obejmują następujące obszary działań: a) wykłady gościnne; b) zajęcia terenowe; c) wykłady specjalizacyjne na Politechnice w Turynie; d) projekt komercjalizacji wyników prac badawczych w przedsiębiorstwie. 5. Po zakończonych Studiach Podyplomowych dziesięć osób z grupy uczestników odbędzie praktyki w zakresie metody porta a porta (metoda wykorzystywana przez Politechnikę w Turynie co oznacza pukanie bezpośrednio do drzwi, za którymi kryje się wiedza lub technologia możliwa do wykorzystania komercyjnego, w szczególności poprzez różne formy współpracy uczelni z przedsiębiorcami) w odniesieniu do identyfikowania, monitorowania i oceny potencjału komercjalizacyjnego prac badawczych. 6. W ramach Projektu Uczestnicy otrzymują dodatkowe wsparcie w postaci materiałów szkoleniowych. 7. Zajęcia w ramach Studiów Podyplomowych odbywać się będą w grupie 20 osób. 8. Okres realizacji Projektu: 1 marca 2012 r. 28 lutego 2015 r. 9. Komunikacja w Projekcie będzie odbywać się przez pocztę elektroniczną/pocztę tradycyjną /kontakt telefoniczny.

4 10. Udział w Studiach Podyplomowych jest nieodpłatny. 11. Biuro Projektu znajduje się na Wydziale Zarządzania Uniwersytetu Łódzkiego, ul. Matejki 22/26, Łódź. Biuro czynne jest w dni robocze, tj. od poniedziałku do piątku w godzinach OGÓLNE ZAŁOŻENIA REKRUTACJI 1. Rekrutacja do udziału w Studiach Podyplomowych prowadzona jest przez Uniwersytet Łódzki zgodnie z harmonogramem rekrutacji ogłoszonym jeden raz w roku, w którym realizowany jest Projekt, jednak nie później niż do czasu osiągnięcia 100% liczby dostępnych miejsc w Projekcie. 2. Rekrutacja do Studiów Podyplomowych zostanie ogłoszona nie później niż w miesiącu kwietniu. 3. Rekrutacja ma charakter jawny i otwarty. 4. Rekrutacja przeprowadzona zostanie dwuetapowo: a) podczas I etapu rekrutacji zostanie dokonana ocena formalna otrzymanych dokumentów rekrutacyjnych; b) podczas II etapu rekrutacji kandydaci wyłonieni z I etapu zostaną zaproszeni do rozmowy kwalifikacyjnej, na podstawie której zostanie dokonana ocena merytoryczna kandydata/kandydatki na podstawie weryfikacji kryteriów twardych (odnoszących się do wykształcenia oraz doświadczenia zawodowego) i miękkich (odnoszących się do predyspozycji interpersonalnych). Za zaprezentowanie siebie w języku polskim i angielskim kandydat/kandydatka może uzyskać max. 10 punktów, za zaprezentowanie obszaru zainteresowań badawczych kandydat/kandydatka może uzyskać max. 10 punktów. Maksymalna liczba punktów możliwa do uzyskania podczas II etapu rozmowy kwalifikacyjnej wynosi 20 punktów. 5. W ramach Studiów Podyplomowych przeprowadzona zostanie rekrutacja wśród pracowników łódzkich szkół wyższych województwa łódzkiego oraz słuchaczy studiów doktoranckich regionu łódzkiego zamieszkujących bądź zatrudnionych na terenie województwa łódzkiego, którym zaproponowane będzie wsparcie w postaci Studiów Podyplomowych Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych. 6. Procedura rekrutacyjna składa się z następujących etapów: a) przesłanie na adres mailowy Biura Projektu innowacje@uni.lodz.pl w wersji elektronicznej (w formacie PDF) Formularza zgłoszeniowego stanowiącego załącznik nr 6 do niniejszego Regulaminu;

5 b) przesłanie w wersji elektronicznej pozostałych dokumentów rekrutacyjnych, o których mowa w 5 ust. 1 pkt. b); c) utworzenie listy podstawowej i rezerwowej kandydatów/kandydatek zakwalifikowanych do udziału w Studiach Podyplomowych; d) powiadomienie kandydata/kandydatki o zakwalifikowaniu do udziału w Studiach Podyplomowych. 7. Zgłoszenia kandydatów/kandydatek do udziału w Studiach Podyplomowych przyjmowane są wyłącznie w oparciu o wzory dokumentów rekrutacyjnych, poprawnie wypełnione na właściwych dla Projektu drukach, kompletne, opatrzone datą i czytelnym podpisem. 8. Niekompletne dokumenty rekrutacyjne, jak również dostarczone w sposób inny niż wymagany, będą odrzucane, ze względu na niespełnienie kryteriów formalnych. 9. Kandydaci/kandydatki mają obowiązek zapoznać się z całością niniejszego Regulaminu. Przystąpienie kandydata/kandydatki do procesu rekrutacji jest równoznaczne z zaakceptowaniem postanowień niniejszego Regulaminu. 10. Złożenie dokumentów rekrutacyjnych nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem do udziału w Studiach Podyplomowych. 11. Złożone dokumenty rekrutacyjne będą weryfikowane na bieżąco, a potencjalni uczestnicy będą niezwłocznie informowani o wynikach weryfikacji. 12. Zgłoszenia na listę podstawową uczestników Studiów Podyplomowych będą przyjmowane do momentu uzyskania wymaganej wielkości grupy docelowej. Zgłoszenia, które wpłyną po uzyskaniu określonej liczby uczestników będą rejestrowane na liście rezerwowej. 13. Złożone przez kandydata dokumenty rekrutacyjne nie podlegają zwrotowi. 14. Informację o przebiegu rekrutacji kandydaci/kandydatki otrzymają m.in. poprzez komunikaty mailowe dostarczane cyklicznie przez pracowników Partnera Projektu. 15. Rekrutacja zostanie przeprowadzona zgodnie z polityką równych szans oraz wskaźnikami ilościowymi, określonymi dla Projektu. 4. KWALIFIKACJE 1. Postępowanie kwalifikacyjne jest obligatoryjne dla kandydatów/kandydatek deklarujących udział w Studiach Podyplomowych. 2. Postępowanie kwalifikacyjne prowadzi Partner Projektu.

6 3. Komisja Kwalifikacyjna będzie podejmować decyzje o przyjęciu na Studia Podyplomowe: a) po sprawdzeniu poprawności formalnej i kompletności dokumentów, o których mowa w 5 ust. 1 pkt. b) oraz w oparciu o uzyskaną ilość punktów podczas II etapu rekrutacji; b) przy uwzględnieniu wskaźników ilościowych Projektu; c) przy uwzględnieniu terminu złożenia dokumentów (kolejność zgłoszeń). 4. Maksymalną liczbę uczestników w Studiach Podyplomowych ustala się na 20 osób, zgodnie z kryterium płci ustalonym we wniosku. 5. Ostateczną listę uczestników zakwalifikowanych do udziału w Studiach Podyplomowych zatwierdza Partner Projektu. 6. Kandydaci/kandydatki, którzy zostaną zakwalifikowani do uczestnictwa w Studiach Podyplomowych, będą informowani o wynikach rekrutacji drogą elektroniczną. 7. Informacja o wynikach rekrutacji wraz z listą uczestników zakwalifikowanych do udziału w Studiach Podyplomowych zamieszczona zostanie przez Partnera Projektu na stronie internetowej 8. Partner Projektu spośród uczestników, którzy z powodu wyczerpania limitu miejsc nie zostali zakwalifikowani do udziału w Studiach Podyplomowych utworzy listę rezerwową. 9. Uczestnicy z listy rezerwowej zostaną włączeni do uczestnictwa w Studiach Podyplomowych w przypadku wolnych miejsc, rezygnacji lub nie spełnienia warunków uczestnictwa przez kandydatów/kandydatki wcześniej zakwalifikowane zgodnie z kolejnością na liście rezerwowej. 5. OGÓLNE ZAŁOŻENIA UDZIAŁU W STUDIACH PODYPLOMOWYCH 1. Warunkiem wzięcia udziału w Studiach Podyplomowych jest: a) zakwalifikowanie się na ostateczną listę uczestników w wyniku procesu rekrutacji, na warunkach określonych niniejszym Regulaminem; b) zgłoszenie udziału w Studiach Podyplomowych następuje poprzez przesłanie drogą elektroniczną do Partnera Projektu Formularza zgłoszeniowego stanowiącego Załącznik nr 6

7 do niniejszego Regulaminu jak również wypełnionych i czytelnie podpisanych poniższych dokumentów rekrutacyjnych: - Umowy uczestnictwa w Studiach Podyplomowych, stanowiącej Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu; - Deklaracji uczestnictwa w Projekcie (plik doc lub PDF), stanowiącej Załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu; - Oświadczenia uczestnika Projektu (plik doc lub PDF) o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych sporządzonego zgodnie ze wzorem stanowiącym Załącznik nr 3 do niniejszego Regulaminu; - Zaświadczenia o zatrudnieniu (plik doc lub PDF) sporządzonego zgodnie ze wzorem określonym w Załączniku nr 4 do niniejszego Regulaminu; - Zakresu danych osobowych uczestnika Projektu (plik doc lub PDF) sporządzonego wg wzoru określonego w Załączniku nr 5 do niniejszego Regulaminu; - Odpisu dyplomu ukończenia studiów wyższych (PDF); - Curriculum Vitae (plik doc lub PDF); c) otrzymanie z Biura Projektu potwierdzenia drogą elektroniczną uczestnictwa w Studiach Podyplomowych. 2. Formularz zgłoszeniowy, o którym mowa w ust. 1 pkt. b) sporządzony będzie wg wzoru stanowiącego Załącznik nr 5 do niniejszego Regulaminu. 3. Dokumenty rekrutacyjne, o których mowa w ust. 1 pkt. b), składane są jeden raz w trakcie trwania Projektu oraz każdorazowo przy zmianie danych zawartych w zgłoszeniu (aktualizacja danych). 4. Brak spełnienia wszystkich warunków, o których mowa w ust. 1, w tym w szczególności odmowa podania danych osobowych oraz brak zgody na ich przetwarzanie, są równoznaczne z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Studiów Podyplomowych. 5. W przypadku rezygnacji kandydata/kandydatki z udziału w Studiach Podyplomowych przed podpisaniem Umowy, w jego miejsce zostanie wybrany inny/inna kandydat/kandydatka, który/która w wyniku przeprowadzonego postępowania znalazł/znalazła się na liście rezerwowej. 6. ORGANIZACJA STUDIÓW PODYPLOMOWYCH 1. Studia Podyplomowe trwają dwa semestry, w trakcie, których odbędzie się 214 godzin zajęć dydaktycznych.

8 2. Zajęcia w ramach Studiów Podyplomowych przeprowadzi wykwalifikowana kadra, legitymująca się odpowiednim przygotowaniem merytorycznym i praktycznym doświadczeniem z zakresu prowadzonego wsparcia. 3. Studia Podyplomowe realizowane będą w terminach wynikających z harmonogramu. 4. Harmonogram kolejnych zajęć będzie umieszczany na stronie internetowej administratora studiów podyplomowych po zaakceptowaniu przez kierownika studiów. O wszelkich zaplanowanych zmianach uczestnicy będą informowani nie później niż trzy dni przed zajęciami. 5. Zajęcia w ramach Studiów Podyplomowych będą realizowane na Uniwersytecie Łódzkim, w piątki, soboty oraz niedziele, między godz a W wyjątkowych sytuacjach zajęcia będą realizowane w poniedziałki, wtorki, środy i czwartki w godz Zasady organizowania grup: a) grupa uczestników Studiów Podyplomowych liczy 20 osób; b) decyzję o uruchomieniu grupy uczestników Studiów Podyplomowych podejmuje Partner Projektu; c) uczestnicy o uruchomieniu grupy, terminie i miejscu Studiów Podyplomowych zostaną powiadomieni drogą mailową, jeżeli będzie to możliwe nie później niż na 7 dni przed rozpoczęciem Studiów Podyplomowych. 7. W przypadku nieobecności na zajęciach uczestnik zobowiązany jest do samodzielnego zrealizowania materiału będącego przedmiotem opuszczonych zajęć. 8. Warunkiem ukończenia Studiów Podyplomowych jest odpowiednia frekwencja - udział w min. 80% zajęć. 9. Nieobecności muszą mieć uzasadnione usprawiedliwienie (zwolnienia lekarskie, zdarzenia losowe). 10. Nieusprawiedliwiona nieobecność bądź przekroczenie 20% nieobecności uczestnika będzie skutkować obowiązkiem zwrotu przez Niego kosztów. 11. Nieuzasadnione wycofanie się z Projektu w trakcie jego trwania będzie skutkować obowiązkiem zwrotu przez uczestnika Studiów Podyplomowych kosztów wsparcia. Opłata stanowi proporcjonalność do faktycznego udziału uczestnika w Studiach Podyplomowych.

9 12. Zwrotu kosztów dokonuje uczestnik Studiów Podyplomowych na wyznaczony rachunek bankowy w terminie 14 dni od daty doręczenia przez Partnera Projektu powiadomienia drogą pisemną. 7. PRAWA I OBOWIĄZKI STRON 1. Do obowiązków uczestników Studiów Podyplomowych należy: a) zapoznanie się z treścią niniejszego Regulaminu oraz wypełnienie Formularza zgłoszeniowego; b) złożenie kompletu wymaganych dokumentów rekrutacyjnych, o których mowa w 5 ust. 1 pkt. b) c) aktywne uczestnictwo w Studiach Podyplomowych, na które został zakwalifikowany na podstawie zgłoszenia; d) udział w co najmniej 80% czasu trwania działań objętych Studiami Podyplomowymi; e) pisemne potwierdzenie obecności na zjazdach własnoręcznym podpisem na liście obecności oraz na liście odbioru materiałów szkoleniowych; f) udostępnienie niezbędnych danych osobowych zbieranych do Podsystemu Monitorowania Europejskiego Funduszu Społecznego celem określenia efektywności realizowanych zadań w procesie badań ewaluacyjnych poprzez wypełnianie formularzy PEFS, oraz ich niezwłoczna aktualizacja w przypadku zaistnienia zmian; g) udzielenie przed rozpoczęciem udziału w Studiach Podyplomowych pisemnej zgody na przetwarzanie danych osobowych w celach określonych wyżej; h) wypełnienie ankiet ewaluacyjnych w trakcie Studiów Podyplomowych oraz po ich zakończeniu; i) udział we wszystkich testach kontrolnych oceniających zakres zdobytej wiedzy; j) wykorzystywanie materiałów szkoleniowych wyłącznie do celów związanych z realizacją Studiów Podyplomowych; k) informowanie drogą mailową Biura Projektu o nieobecności na zjeździe wraz z podaniem przyczyny nieobecności;

10 l) usprawiedliwienie nieobecności na zajęciach szkoleniowych (np. poprzez przedstawienie zwolnień lekarskich). m) złożenia pisemnej rezygnacji z podaniem powodu dalszego nie uczestniczenia w Studiach Podyplomowych. Zgłoszenie rezygnacji do Biura Projektu powinno być przekazane nie później niż 14 dni przed rozpoczęciem Studiów Podyplomowych. 2. Uczestnik Studiów Podyplomowych ma prawo do: a) uczestnictwa w Studiach Podyplomowych, do których został zakwalifikowany; b) otrzymania materiałów; c) zgłaszania do Biura Projektu uwag i ocen Studiów Podyplomowych, w których uczestniczy; d) otrzymania dokumentu potwierdzającego udział w Studiach Podyplomowych, przy spełnieniu warunków określonych w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa w Studiach Podyplomowych. 3. Do obowiązków Partnera Projektu należy: a) zapewnienie wykwalifikowanej kadry do przeprowadzenia Studiów Podyplomowych; b) koordynowanie działań związanych z wykładami gościnnymi, zajęciami terenowymi, wykładami specjalizacyjnymi na Politechnice w Turynie, projektem komercjalizacji wyników prac naukowych; c) zapewnienie materiałów szkoleniowych uczestnikom Studiów Podyplomowych; d) przygotowanie i wykonanie programu Studiów Podyplomowych; e) wydanie uczestnikom dokumentów potwierdzających udział w Studiach Podyplomowych wyłącznie przy min. 80% udziału w czasie trwania działań; f) monitorowanie jakości udzielonego wsparcia. 4. Partner Projektu zastrzega sobie możliwość nieodpłatnego wykorzystania wizerunku Uczestnika do celów promocyjnych Projektu (folder, publikacje Projektu) pod warunkiem, że fotografia zostanie wykonana w trakcie trwania Projektu. Uczestnik jest uprawniony do złożenia oświadczenia o niewyrażeniu zgody na wykorzystanie jego wizerunku. O tym fakcie zobowiązany jest poinformować Partnera Projektu przed przystąpieniem do Projektu. 5. Partner Projektu zastrzega sobie prawo do skreślenia Uczestnika z listy uczestników Studiów Podyplomowych w przypadku naruszenia przez niego postanowień niniejszego Regulaminu oraz zasad współżycia społecznego. 6. Partner Projektu może odwołać lub zmienić termin zjazdu nie później niż na 1 dzień roboczy przed dniem jego rozpoczęcia.

11 8. ZASADY MONITOROWANIA UDZIAŁU W STUDIACH PODYPLOMOWYCH 1. Uczestnicy Studiów Podyplomowych zobowiązani są do udzielenia niezbędnych danych zbieranych do Podsystemu Monitorowania Europejskiego Funduszu Społecznego (PEFS) celem określenia efektywności realizowanych zadań. 2. Uczestnicy Studiów Podyplomowych zobowiązani są do informowania Partnera Projektu o ewentualnych zmianach istotnych danych osobowych, np. o zmianie imienia, nazwiska, wymianie dowodu osobistego, zmianie numeru telefonu, adresu zamieszkania. 3. Uczestnicy Studiów Podyplomowych zobowiązani są każdorazowo do potwierdzenia swojej obecności na zjeździe. Potwierdzenie obecności następuje poprzez złożenie podpisu na liście obecności. 4. Uczestnicy są zobowiązani do wypełnienia ankiety oceny Studiów Podyplomowych. Celem badań ankietowych jest doskonalenie oferowanego wsparcia i lepsze dostosowanie oferowanego wsparcia do potrzeb uczestników. 5. Informacje, o których mowa w punktach 1 4 będą wykorzystywane w celu wywiązania się Partnera Projektu z obowiązków sprawozdawczych z realizacji Studiów Podyplomowych wobec Instytucji Pośredniczącej. 9. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Niniejszy Regulamin obowiązuje przez cały okres realizacji Studiów Podyplomowych. 2. Regulamin podawany jest do wiadomości uczestników Studiów Podyplomowych poprzez opublikowanie na stronie oraz wysłanie pocztą elektroniczną na adres wskazany podczas rekrutacji. 3. Organizator Studiów Podyplomowych zastrzega sobie prawo zmiany Regulaminu w sytuacji zmiany wytycznych, warunków realizacji Studiów Podyplomowych lub dokumentów programowych. 4. Uczestnik jest zobowiązany do śledzenia zmian w Regulaminie i przestrzegania zawartych w nim postanowień. 5. W kwestiach nieuregulowanych Regulaminem, a odnoszących się do Studiów Podyplomowych prawo do podjęcia ostatecznej decyzji posiada Grupa Sterująca Projektem.

12 Zatwierdzono:.... Kierownik Projektu Integralną część niniejszego Regulaminu stanowią załączniki: Załącznik nr 1 - Umowa uczestnictwa w Studiach Podyplomowych Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa w Projekcie Załącznik nr 3 - Oświadczenie uczestnika Projektu o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych Załącznik nr 4 - Zaświadczenie o zatrudnieniu Załącznik nr 5 - Zakres danych osobowych uczestnika Projektu Załącznik nr 6 Formularz zgłoszeniowy uczestnika Projektu Załącznik nr 7 Plan studiów

13 Załącznik nr 1 - Umowa uczestnictwa w Studiach Podyplomowych UMOWA UCZESTNICTWA W STUDIACH PODYPLOMOWYCH OCENA POTENCJAŁU RYNKOWEGO PRAC BADAWCZYCH NR zawarta w dniu... w Łodzi, pomiędzy Uniwersytetem Łódzkim z siedzibą w Łodzi , ul. Narutowicza 65, reprezentowanym z upoważnienia Rektora prof. zw. dr hab. Włodzimierza Nykiela przez: 1. dr Pawła Głodka Kierownika Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców w dalszej części Umowy zwanym Uczelnią, a Panią/Panem... zamieszkałą/ym w urodzoną/ym dnia... PESEL... legitymującą/ym się dowodem osobistym: seria... nr... nr tel. kontaktowego..., zwaną/ym w dalszej części Umowy Uczestnikiem Projektu (Słuchaczem Studiów Podyplomowych). 1 Przedmiotem niniejszej Umowy jest określenie zasad współpracy i uczestnictwa stron niniejszej Umowy w realizacji Studiów Podyplomowych Ocena potencjału rynkowego prac badawczych organizowanych w ramach Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców nr POKL /11. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Priorytet VIII Regionalne Kadry gospodarki, Działanie 8.2 Transfer wiedzy, Poddziałanie Wsparcie dla współpracy sfery nauki i przedsiębiorstw.

14 2 Na mocy niniejszej Umowy Uczelnia zobowiązuje się do: 1. Prowadzenia nieodpłatnych Studiów Podyplomowych Ocena potencjału rynkowego prac badawczych na rzecz Uczestnika Projektu (Słuchacza Studiów Podyplomowych) w Wydziale Zarządzania Uniwersytetu Łódzkiego, zgodnie z Umową nr UDA- POKL /11-00 z dnia 2 kwietnia 2012 r. zawartą z Urzędem Marszałkowskim Województwa Łódzkiego w Łodzi w ramach Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców, współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego, oraz zgodnie z Regulaminem studiów podyplomowych w Uniwersytecie Łódzkim. 2. Świadczenia usługi kształcenia na rzecz Uczestnika Projektu (Słuchacza Studiów Podyplomowych) od dnia 10 maja 2013 do dnia do końca trwania Studiów Podyplomowych. 3. Zapewnienia kadry dydaktycznej posiadającej kwalifikacje odpowiadające rodzajowi prowadzonych zajęć zgodnie ze szczegółowymi zasadami organizowania i prowadzenia Studiów Podyplomowych, przyjętymi na podstawie Regulaminu studiów podyplomowych w Uniwersytecie Łódzkim. 4. Nieodpłatnego przekazania Uczestnikowi Projektu (Słuchaczowi Studiów Podyplomowych) materiałów szkoleniowych. 5. Nieodpłatnego udostępnienia Uczestnikowi Projektu (Słuchaczowi Studiów Podyplomowych) bazy dydaktycznej, umożliwiającej realizację zajęć. 6. Ustalenia harmonogramu zajęć i zamieszczenia go na stronie internetowej Projektu oraz tablicach informacyjnych. 3 Uczestnik Projektu (Słuchacz Studiów Podyplomowych) zobowiązuje się do:

15 1. Przestrzegania przepisów Regulaminu studiów podyplomowych w Uniwersytecie Łódzkim, Statutu Uniwersytetu Łódzkiego oraz innych przepisów, zarządzeń i postanowień wydanych na ich podstawie. 2. Aktywnego udziału w zajęciach. 3. Potwierdzania uczestnictwa na liście obecności. 4. Wypełnienia i złożenia ankiet ewaluacyjnych. 5. Potwierdzenia odbioru materiałów dydaktycznych. 6. Przekazywania Uczelni i instytucjom kontrolującym wszelkich informacji o Studiach Podyplomowych. 7. Złożenia pisemnej informacji w Wydziale Zarządzania Uniwersytetu Łódzkiego w przypadku rezygnacji ze Studiów Podyplomowych przynajmniej 14 dni przed rozpoczęciem zajęć. 8. Rozpoczęcia i ukończenia Studiów Podyplomowych w wyznaczonym terminie. 9. Wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). Uczestnik Projektu (Słuchacz Studiów Podyplomowych) składa oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z Załącznikiem nr 4 do niniejszej Umowy Uczestnik Projektu (Słuchacz Studiów Podyplomowych) zobowiązuje się do uczestniczenia w zajęciach dydaktycznych organizowanych w ramach Studiów Podyplomowych oraz do uzyskiwania zaliczeń i przystępowania do egzaminów przewidzianych w programie. 2. W przypadku skreślenia ze Studiów Podyplomowych na podstawie 13 ust. 1 Regulaminu studiów podyplomowych w Uniwersytecie Łódzkim jest on zobowiązany do wniesienia opłaty stanowiącej całkowity koszt wszystkich świadczeń otrzymanych w ramach Projektu. 3. Absencja Uczestnika Projektu (Słuchacza Studiów Podyplomowych) na zajęciach dydaktycznych w wymiarze powyżej 20% godzin dydaktycznych przyjętych

16 w programie Studiów Podyplomowych, oznacza automatyczne skreślenie z listy uczestników i zobowiązuje go do wniesienia opłaty zgodnie z zapisem w ust Przerwanie udziału w zajęciach dydaktycznych z winy Uczestnika Projektu (Słuchacza Studiów Podyplomowych) za wyjątkiem zdarzeń losowych i choroby skutkować będzie skreśleniem z listy uczestników i zobowiązuje go do wniesienia opłaty zgodnie z zapisem w ust Wysokość opłaty zostaje ustalona indywidualnie w stosunku do każdego Uczestnika Projektu (Słuchacza Studiów Podyplomowych), przy uwzględnieniu wszystkich okoliczności dotyczących udziału uczestnika w Projekcie. 6. Uczestnik Projektu (Słuchacz Studiów Podyplomowych) wnosi opłatę w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji o skreśleniu z listy uczestników. 1. Uczestnictwo w Studiach Podyplomowych Ocena Potencjału Rynkowego Prac 5 Badawczych realizowanego w ramach Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców jest bezpłatne zgodnie z zapisami Regulaminu Projektu. Studia Podyplomowe są współfinansowane ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 2. Uczelnia oświadcza, że prowadzi Studia Podyplomowe w roku akademickim 2012/2013 i 2013/ Studia Podyplomowe rozpoczynają się w semestrze letnim w roku akademickim 2012/ Studia Podyplomowe zostaną zrealizowane w ciągu dwóch semestrów, w okresie 10 maja 2013 do dnia Liczba godzin dydaktycznych w przeliczeniu na jednego uczestnika wynosi Zajęcia w ramach Studiów Podyplomowych będą odbywać się na terenie Wydziału Zarządzania Uniwersytetu Łódzkiego. 7. Harmonogram Studiów Podyplomowych zostanie udostępniony na stronie

17 6 Uczestnik Projektu (Słuchacz Studiów Podyplomowych) oświadcza, że zapoznał się z treścią Regulaminu Projektu i zobowiązuje się do przestrzegania jego postanowień. 7 Do spraw nieuregulowanych niniejszą Umową stosuje się przepisy kodeksu cywilnego, ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164, poz ze zm.), Statutu Uniwersytetu Łódzkiego, Regulaminu studiów podyplomowych w Uniwersytecie Łódzkim. Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 8 9 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.... Kierownik Projektu Uczestnik Projektu

18 Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa w Projekcie DEKLARACJA UCZESTNICTWA Ja, niżej podpisany/a... zamieszkały/a... nr PESEL... deklaruję chęć uczestnictwa w Studiach Podyplomowych Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych komponencie Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem realizowanym przez Uniwersytet Łódzki współfinansowanym przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet VIII, Działanie 8.2, Poddziałanie Wsparcie dla współpracy sfery nauki i przedsiębiorstw. Jednocześnie oświadczam, że: 1. Jestem osobą zatrudnioną w na podstawie umowy o pracę, na stanowisku Jestem słuchaczem studiów doktoranckich Spełniam kryteria rekrutacyjne uprawniające mnie do uczestnictwa w Projekcie; 4. Zapoznałem/am się z regulaminem projektu, akceptuję jego warunki i zobowiązuję się do jego przestrzegania; 5. Wyrażam zgodę na udział w badaniach ankietowych na potrzeby Projektu, w trakcie jego realizacji i po zakończeniu Projektu; 6. Oświadczam, że dane złożone w niniejszej deklaracji są zgodne z prawdą. Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej wynikającej z art Kodeksu Karnego za złożenie nieprawdziwego oświadczenia; 7. Zostałem/am poinformowany/a, iż ww. formy wsparcia w ramach projektu są współfinansowane przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. (Miejscowość, data).. (Imię i nazwisko, czytelny podpis uczestnika projektu)

19 Załącznik nr 3 - Oświadczenie uczestnika Projektu o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy nauki i przedsiębiorców, którego komponentem są Studia Podyplomowe Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych realizowanego w ramach działania 8.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, Warszawa; 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (PO KL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej Urząd Marszałkowski Województwa Łódzkiego z siedzibą w Łodzi przy Al. Piłsudskiego 8, Łódź, beneficjentowi realizującemu projekt - Uniwersytetowi Łódzkiemu z siedzibą w Łodzi przy ul. Narutowicza 65, Łódź. Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej PO KL, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach PO KL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej PO KL lub Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach PO KL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania. (Miejscowość, data).. (Imię i nazwisko, czytelny podpis uczestnika projektu)

20 Załącznik nr 4 - Zaświadczenie o zatrudnieniu ZAŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU Zaświadcza się, że Pan/ Pani: Imię i nazwisko... PESEL... Zamieszkały/zamieszkała... (dokładny adres) jest zatrudniony / zatrudniona w (nazwa i adres zakładu pracy) na stanowisku... (nazwa stanowiska pracy) na podstawie umowy o pracę. Zaświadcza się, iż pracownik nie znajduje się / znajduje się w okresie wypowiedzenia umowy o pracę (Miejscowość, data) (Imienna pieczątka i podpis pracodawcy lub osoby upoważnionej)

21 Załącznik nr 5 - Zakres danych osobowych uczestnika Projektu Zakres danych osobowych uczestnika biorącego udział w projekcie SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Nr projektu: WND - POKL /11 Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Priorytet VIII Regionalne Kadry gospodarki, Działanie 8.2 Transfer wiedzy, Poddziałanie Wsparcie dla współpracy sfery nauki i przedsiębiorstw. Uwaga! 1. W formularzu przekazywane są dane teleadresowe uczestnika biorącego udział w projekcie zawarte w wyznaczonych jego polach. 2. Formularz należy wypełnić, wydrukować a następnie własnoręcznie podpisać. 3. Podane dane powinny być zgodne ze stanem faktycznym i mogą podlegać weryfikacji podczas procesu rekrutacji.

22 Dane uczestnika projektu, którzy otrzymuje wsparcie w ramach EFS DANE UCZESTNIKA 1 Imię 2 Nazwisko 3 Płeć 4 Wiek w chwili przystąpienia do projektu 5 PESEL 6 Wykształcenie DANE TELEADRESOWE brak podstawowe gimnazjalne ponadgimnazjalne pomaturalne wyższe Adres zameldowania (według dowodu tożsamości/paszportu) 7 Ulica 8 Nr domu 9 Nr lokalu 10 Miejscowość 11 Obszar miejski (położenie w granicach administracyjnych miast) wiejski (położenie poza granicami administracyjnymi miast) 12 Kod pocztowy 13 Województwo 14 Powiat Adres do korespondencji (wypełnić, jeżeli inny niż adres zameldowania) 15 Ulica 16 Nr domu 17 Nr lokalu 18 Miejscowość 19 Obszar miejski (położenie w granicach administracyjnych miast) wiejski (położenie poza granicami administracyjnymi miast) 20 Kod pocztowy 21 Województwo

23 22 Powiat Telefon/ 23 Telefon stacjonarny 24 Telefon komórkowy 25 Adres poczty elektronicznej ( ) DANE DODATKOWE 26 Zatrudniony w 27 Rodzaj przyznanego wsparcia 28 Data rozpoczęcia udziału w projekcie administracja publiczna duże przedsiębiorstwo (zatrudniające 250 i więcej pracowników) średnie przedsiębiorstwo (zatrudniające od 50 do 249 pracowników) małe przedsiębiorstwo (zatrudniające od 10 do 49 pracowników) mikroprzedsiębiorstwo (zatrudniające od 2 do 9 pracowników) organizacja pozarządowa doradztwo staże/praktyki/przygotowanie zawodowe stypendia szkolenia/warsztaty/kursy inne 29 Data zakończenia udziału w projekcie (dotyczy osób, które zakończyły uczestnictwo w formach wsparcia realizowanych w ramach projektu) 30 Zakończenie udziału osoby we wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa (dotyczy osób, które zakończyły uczestnictwo w formach wsparcia realizowanych w ramach projektu) 31 Przynależę do grupy docelowej zgodnie ze Szczegółowym Opisem Priorytetów Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki /zatwierdzonym do realizacji Planem Działania/zatwierdzonym do realizacji wnioskiem o dofinansowanie projektu 32 Przynależę do mniejszości narodowej lub etnicznej Tak Tak Nie Nie 33 Jestem migrantem Tak Nie 34 Jestem osobą niepełnosprawną Tak Nie 35 Opiekuję się dziećmi do lat 7 lub osobą zależną Tak Nie

24 Ja.(imię i nazwisko), zamieszkały/a (adres zamieszkania), legitymujący/a się dowodem osobistym -.. (seria i nr), oświadczam, że wszelkie dane i informacje (w tym moje dane osobowe) przekazane Realizatorowi Projektu dla celów uczestnictwa w projekcie Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki są prawdziwe. Zobowiązuję się jednocześnie do niezwłocznego pisemnego informowania Realizatora Projektu o każdej zmianie ww. danych lub informacji do 6 miesięcy po zakończeniu projektu, nie później niż w terminie 7 dni od ich zaistnienia. (Miejscowość, data).. (Imię i nazwisko, czytelny podpis uczestnika projektu)

25 Załącznik nr 6 Formularz zgłoszeniowy uczestnika Projektu Numer Formularza Data wpływu formularza Formularz zgłoszeniowy do projektu SCOUTING - aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem, którego komponentem są Studia Podyplomowe Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych realizowanego w ramach działania 8.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Wypełniony i podpisany formularz należy wysłać mailem do Centrum Transferu Technologii UŁ: innowacje@uni.lodz.pl DANE UCZESTNIKA 1 Imię Nazwisko 2 Nazwisko panieńskie Imiona rodziców 3 Data urodzenia Miejsce urodzenia 4 Nr dowodu osobistego PESEL DANE TELEADRESOWE Adres zameldowania (według dowodu tożsamości/paszportu) 5 Ulica Nr domu 6 Nr lokalu Miejscowość 7 Obszar miejski (położenie w granicach administracyjnych miast) wiejski (położenie poza granicami administracyjnymi miast) 8 Kod pocztowy Województwo 9 Powiat Adres do korespondencji (wypełnić, jeżeli inny niż adres zameldowania) 10 Ulica Nr domu

26 11 Nr lokalu Miejscowość 12 Obszar miejski (położenie w granicach administracyjnych miast) wiejski (położenie poza granicami administracyjnymi miast) 13 Kod pocztowy Województwo 14 Powiat 15 Telefon stacjonarny 16 Telefon komórkowy Telefon/ 17 Adres poczty elektronicznej ( ) 18 Wykształcenie 19 Nazwa uczelni WYKSZTAŁCENIE brak podstawowe gimnazjalne ponadgimnazjalne pomaturalne wyższe 20 Kierunek studiów 21 Rok ukończenia Tytuł naukowy / zawodowy 22 Nazwa uczelni 23 Kierunek studiów 24 Rok ukończenia Tytuł naukowy / zawodowy 25 Nazwa uczelni 26 Kierunek studiów 27 Rok ukończenia Tytuł naukowy / zawodowy 28 Nazwa uczelni 29 Kierunek studiów 30 Rok ukończenia Tytuł naukowy / zawodowy

27 31 Nazwa uczelni 32 Kierunek studiów 33 Rok ukończenia Tytuł naukowy / zawodowy 1. Pracujący 2. Niepracujący STATUS NA RYNKU PRACY 34 Nazwa zakładu pracy 35 Staż pracy Bezrobotny (osoba niepracująca, pozostająca w rejestrze Powiatowego Urzędu Pracy) Nieaktywny zawodowo (osoba niepracująca, niepozostająca w rejestrze Powiatowego Urzędu Pracy), w tym: Osoba nieucząca się Osoba ucząca się ZNAJOMOŚĆ JĘZYKA ANGIELSKIEGO 36 Posługuję się językiem angielskim w stopniu: A1 A2 B1 B2 C1 C2 Wyrażam zgodę na wprowadzenie do bazy danych i przetwarzanie moich danych osobowych obecnie i w przyszłości przez Uniwersytet Łódzki(zgodnie z przepisami ustawy z dnia r. o ochronie danych osobowych Dz.U. Nr 101 z 2002r. poz. 926 z późniejszymi zmianami) w celach związanych z rekrutacją, monitoringiem, kontrolą i ewaluacją programu studiów podyplomowych. (Miejscowość, data).. (Imię i nazwisko, czytelny podpis uczestnika projektu)

28 Załącznik nr 7 Plan studiów Podyplomowe Studium Oceny Potencjału Rynkowego Prac Badawczych SEMESTR I Komercjalizacja wiedzy i transfer wyników prac naukowo-badawczych Komercjalizacja wiedzy i transfer wyników prac naukowo-badawczych Marketing innowacji Marketing innowacji Zarządzanie i finansowanie projektów Zarządzanie i finansowanie projektów Przedsiębiorczość akademicka i urynkowienie projektów badawczych Wykłady gościnne Wykład zakończony egzaminem Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Wykład (konwersatorium) zakończone egzaminem Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Wykład (konwersatorium) gościnny praktyka z biznesu Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Wykład zakończony zaliczeniem teoretycznym Wykład konwersatorium - zakończony egzaminem plan studiów SEMESTR II Zajęcia - liczba godzin Praca bieżąca - liczba godzin Przygotowanie do zaliczenia ECTS Kompetencje negocjacyjne w budowaniu relacji z biznesem Projekt planu komercjalizacji wyników badań Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Ocena wartości ekonomicznej wyników prac naukowo-badawczych Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Prawne aspekty transferu i komercjalizacji prac badawczych Zajęcia terenowe Wykład zakończony zaliczeniem Ćwiczenia zakończone zaliczeniem praktycznym Wykłady specjalizacyjne ze Scoutingu Wykład (konwersatorium) gościnny praktyka z biznesu Egzamin dyplomowy 15 Suma

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN REKRUTACJI

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego REGULAMIN REKRUTACJI REGULAMIN REKRUTACJI Studia Podyplomowe Ocena Potencjału Rynkowego Prac Badawczych komponent Projektu SCOUTING aktywny system monitoringu i oceny potencjału rynkowego prac badawczych kluczem do współpracy

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Imię i nazwisko ucznia / nauczyciela:... Adres zameldowania:... (miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) Telefon kontaktowy, e-mail:... Nr PESEL:... Deklaruję

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Modernizacja procesów i technik zarządzania zasobami ludzkimi w jednostkach samorządu terytorialnego Załącznik nr 2 - Formularz zgłoszeniowy pracownika samorządowego w Projekcie zawierający oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych oraz zaświadczenie o statusie DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Bardziej szczegółowo

1. DANE KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU

1. DANE KANDYDATA NA UCZESTNIKA PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Zdobądź certyfikat z języka angielskiego w ramach Priorytetu IX. Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach, Działania 9.6. Upowszechnienie uczenia się dorosłych

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Zadaniu pn. Wsparcie dla procesów dotyczących planowania w obszarach funkcjonalnych Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa pracownika samorządowego w projekcie wraz z zaświadczeniem o zatrudnieniu oraz oświadczeniem o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych DEKLARACJA UCZESTNICTWA

Bardziej szczegółowo

WYPEŁNIA PRZYJMUJĄCY

WYPEŁNIA PRZYJMUJĄCY Załącznik nr 1b- Formularz zgłoszeniowy do Projektu - Pracownik Prosimy o staranne wypełnianie formularza zgłoszeniowego (preferowane wypełnienie drukowanymi literami). Wszystkie dokumenty formularza muszą

Bardziej szczegółowo

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA. Załącznik nr. 6. Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA. Załącznik nr. 6. Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA Załącznik nr. 6 Cz. 1 ZGŁOSZENIE PRACOWNIKA MIKROPRZEDSIEBIORSTWA Dane pracownika Dane kontaktowe Lp. Nazwa 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć Kobieta Mężczyzna 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu

Bardziej szczegółowo

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok. 213 50-304 Wrocław worclaw@euro-konsult.pl

Euro-Konsult Sp. z o.o. ul. Namysłowska 8, pok. 213 50-304 Wrocław worclaw@euro-konsult.pl FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w szkoleniu organizowanym przez Euro Konsult Sp. z o. o. w ramach projektu Bez barier! Kompetencje informacyjno-komunikacyjne współfinansowanego ze środków

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Numer i nazwa Priorytetu: Numer i nazwa Działania: Numer i nazwa Poddziałania: Numer projektu: VIII. Regionalne kadry gospodarki 8.1. Rozwój pracowników i przedsiębiorstw w regionie 8.1.1. Wspieranie rozwoju

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY Projekt Aktywny mikroprzedsiębiorca. Poddziałanie 8.1.1 PO KL

FORMULARZ REKRUTACYJNY Projekt Aktywny mikroprzedsiębiorca. Poddziałanie 8.1.1 PO KL Wypełnia osoba przyjmująca formularz NIK: AM/ 8.1.1 -. /. 1 Załącznik 2 Data i godzina złożenia formularza:.. Podpis przyjmującego:.. I Dane podstawowe FORMULARZ REKRUTACYJNY Projekt Aktywny mikroprzedsiębiorca

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w szkoleniu organizowanym przez firmę Euro Konsult Sp. z o.o. w ramach C+E-mentujemy przyszłość MMŚP w regionie współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej

Bardziej szczegółowo

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego

Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego Załącznik nr 3 do Szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia data i godzina przyjęcia formularza (wypełnia Wykonawca) FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NR... BENEFICJENT: Województwo Pomorskie Urząd Marszałkowski

Bardziej szczegółowo

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA

PROJEKT: PROFESJONALNE ZARZĄDZANIE PROJEKTEM - WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO UMOWA UMOWA Zawarta w dniu... w..., między: Firmą ITO Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, al. Jerozolimskie 123a, 02-017 Warszawa, NIP 521-321-08-47, Regon 017393897, zarejestrowaną w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

Projekt Matematyka logiczny wybór na przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Matematyka logiczny wybór na przyszłość współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Zał. nr 2 do Regulaminu ANKIETA - ZAKRES DANYCH PRZEKAZYWANYCH DO SYSTEMU PEFS Lp. Nazwa 1 Tytuł projektu Matematyka logiczny wybór na przyszłość 2 Nr projektu POKL.04.01.02-00-194/12 3 4 5 Priorytet,

Bardziej szczegółowo

I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU

I. DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA/CZKI PROJEKTU Tytuł projektu Fundament Sukcesu Województwo Zachodniopomorskie Nr projektu POKL.08.01.01-32-071/12 Okres realizacji projektu 01.09.2012 31.08.2013 r. Data

Bardziej szczegółowo

Projekt "Rolnik XXI wieku" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Rolnik XXI wieku współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Umowa Uczestnictwa w szkoleniach ICT oraz szkoleniach z zakresu wykorzystywania technologii ICT w działalności rolniczej w ramach projektu: Rolnik XXI wieku pomiędzy: Forecast Consulting sp. z o.o., z

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt Poddziałanie, w ramach którego realizowany

Bardziej szczegółowo

Zgłoszenie uczestnika projektu:

Zgłoszenie uczestnika projektu: Zgłoszenie uczestnika projektu: Imię i nazwisko.. Adres.... PESEL Telefon e-mail.. Wykształcenie brak podstawowe gimnazjalne ponadgimnazjalne pomaturalne 1. Zgłaszam chęć udziału w projekcie POKL. 09.06.02-06-

Bardziej szczegółowo

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji /Data i godzina wpłynięcia formularza zgłoszeniowego/... I. DANE PROJEKTU KARTA ZGŁOSZENIA Lp. Nazwa 1. Tytuł projektu Niepełnosprawni sprawni w pracy 2. Priorytet,

Bardziej szczegółowo

Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego DANE UCZESTNIKA/UCZESTNICZKI PROJEKTU Projekt Wiedza nowe możliwości współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU WIEDZA NOWE MOŻLIWOŚCI NR POKL.08.01.01-30-078/09

Bardziej szczegółowo

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji /Data i godzina wpłynięcia formularza zgłoszeniowego/... Lp. I. DANE PROJEKTU FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA w ramach rekrutacji do projektu e-powiat Nowosądecki

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie data, miejscowość Deklaracja uczestnictwa w projekcie Jak obsłużyć angielskiego króla szkolenia dla wielkopolskich przedsiębiorstw działających w branży Ho-Re-Ca Numer projektu: WND-POKL.08.01.01-30-300/11

Bardziej szczegółowo

Projekt Tajemniczy Dolny Śląsk- nauczyciel edukacji regionalnej współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Projekt Tajemniczy Dolny Śląsk- nauczyciel edukacji regionalnej współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Strona1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY/DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Tajemniczy Dolny Śląsk - nauczyciel edukacji regionalnej ja, niżej podpisan/-y-a deklaruję uczestnictwo w projekcie: Lp. 1 Nazwa Tytuł

Bardziej szczegółowo

Umowa Uczestnictwa w szkoleniach ICT w ramach projektu: Umiejętności komputerowe kluczem do sukcesu

Umowa Uczestnictwa w szkoleniach ICT w ramach projektu: Umiejętności komputerowe kluczem do sukcesu Umowa Uczestnictwa w szkoleniach ICT w ramach projektu: Umiejętności komputerowe kluczem do sukcesu pomiędzy: Forecast Consulting sp. z o.o., z siedzibą w Łodzi przy ul. Sienkiewicza 13/32, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Prosimy o wypełnienie wszystkich pół formularza czytelnie, drukowanymi literami.

Prosimy o wypełnienie wszystkich pół formularza czytelnie, drukowanymi literami. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKT AKADEMIA SKUTECZNEGO HANDLOWCA, II EDYCJA Wypełnia osoba przyjmująca dokumenty Data wpływu formularza Podpis osoby przyjmującej dokumenty Wypełnia kandydat Prosimy o wypełnienie

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Załącznik nr 4 do umowy o doradztwo. (imię i nazwisko) Bydgoszcz, dnia.... DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja, niżej podpisana/ny, deklaruję udział w Projekcie Transfer wiedzy z UTP do przedsiębiorstw

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie

Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie Miasto Sokołów Podlaski/Miejskie Przedszkole Nr 2 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Regulamin rekrutacji uczestników i uczestnictwa w projekcie,,mali

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VIII Promocja integracji społecznej Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1. DEKLARACJA UCZESTNICTWA I FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY SZKOŁY / PRZEDSZKOLA DO PROJEKTU

Załącznik nr 1. DEKLARACJA UCZESTNICTWA I FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY SZKOŁY / PRZEDSZKOLA DO PROJEKTU Załącznik nr 1. DEKLARACJA UCZESTNICTWA I FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY SZKOŁY / PRZEDSZKOLA DO PROJEKTU Ja niżej podpisany/a... (imię i nazwisko) reprezentujący szkołę/przedszkole... (pełna nazwa szkoły/przedszkola)

Bardziej szczegółowo

Nazwa i data warsztatu : Imię i nazwisko: Wydział: Kierunek/Specjalizacja: Rok studiów: Telefon komórkowy:

Nazwa i data warsztatu : Imię i nazwisko: Wydział: Kierunek/Specjalizacja: Rok studiów:   Telefon komórkowy: Nazwa i data warsztatu : Imię i nazwisko: Wydział: Kierunek/Specjalizacja: Rok studiów: e-mail: Telefon komórkowy: ANKIETA ZGŁOSZENIOWA Zgłaszam chęć uczestnictwa w warsztacie organizowanym przez Centrum

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK

REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MATEMATYKA KRÓLOWĄ NAUK 1 Informacje o projekcie 1. realizowany jest przez Centrum Szkoleniowo-Doradcze TiM w okresie od 01.08.2009 r. do 31.07.2011 r. na podstawie umowy

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje dla zdrowia naszych pacjentów.

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje dla zdrowia naszych pacjentów. Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu społecznego Załącznik nr 3 do Umowy szkoleniowej nr. z dnia r. DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Strona 1 z 8 Formularz zgłoszeniowy Imiona i nazwisko PESEL Miejsce urodzenia Adres e-mail Telefon kom. Adres zamieszkania: Jestem zainteresowany udziałem w Projekcie WySPA Zarządzania studia podyplomowe

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ

KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ KARTA ZGŁOSZENIOWA PROJEKTU KSZTAŁCENIE ZAWODOWE - SZANSA NA PRZYSZŁOŚĆ FORMULARZ NALEŻY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI, A ODPOWIEDNIE POLA ZAZNACZYĆZNAKIEM X Lp. INFORMACJE PODSTAWOWE 1. Imię / Imiona

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA

DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA Załącznik nr 1 DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA Deklaruję chęć przystąpienia.. (imię i nazwisko beneficjenta) do udziału w projekcie Nowoczesny system doskonalenia

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie Jak obsłużyć angielskiego króla szkolenia dla wielkopolskich przedsiębiorstw działających w branży Ho-Re-Ca. Numer projektu: WND-POKL.08.01.01-30-300/11 realizowanego

Bardziej szczegółowo

do projektu e-kompetentni

do projektu e-kompetentni IT Grzegorz Chojnacki ul. Powstańców 27a 05-870 Błonie Biuro u: ul. Pańska 98 lok. 26 00-837 Warszawa FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie nr POKL.09.05.00-14-343/10 pt. Język hiszpański kluczem do integracji społecznej

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie nr POKL.09.05.00-14-343/10 pt. Język hiszpański kluczem do integracji społecznej Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie nr POKL.09.05.00-14-343/10 pt. Język hiszpański kluczem do integracji społecznej 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa zasady rekrutacji

Bardziej szczegółowo

Formularz danych osobowych uczestnika biorącego udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Formularz danych osobowych uczestnika biorącego udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Formularz danych osobowych uczestnika biorącego udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Przeprowadzenie szkoleń dla dyrektorów szkół i przedszkoli pt. Wykorzystanie

Bardziej szczegółowo

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK

NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK NABÓR DO PROJEKTU NA 2011 ROK Informacja o przedłuŝeniu terminu rekrutacji osób chętnych do udziału w projekcie Aktywna Integracji Społeczna i Zawodowa na terenie Gminy Mszana. na terenie Gminy Mszana

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w szkoleniu organizowanym przez Euro Konsult Sp. z o.o. w ramach projektu Szkolenia MMŚP ze Śląska współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej. Imię (imiona)

Bardziej szczegółowo

Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST

Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST Załącznik nr 3 Załącznik nr 3 umowa uczestnictwa w Zadaniu wraz z zakresem danych PEFS UMOWA nr. dotycząca uczestnictwa w projekcie Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST w Zadaniu pn. WSPARCIE

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA. do udziału w projekcie. Innowacyjny uczeń

KARTA ZGŁOSZENIA. do udziału w projekcie. Innowacyjny uczeń Łódź, 2014 r. miejscowość, data KARTA ZGŁOSZENIA do udziału w projekcie realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Priorytet IX Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach Działanie

Bardziej szczegółowo

Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST

Systemowe wsparcie procesów zarządzania w JST Załącznik nr 3 umowa uczestnictwa w Zadaniu wraz z deklaracją uczestnictwa pracownika samorządowego, oświadczeniem o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych, zakresem danych osobowych - PEFS

Bardziej szczegółowo

Dane osobowe uczestnika projektu

Dane osobowe uczestnika projektu osobowe uczestnika projektu uczestnika kontaktowe dodatkowe Lp. Nazwa Słowniki 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć Kobieta / Mężczyzna* 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL 6 Wykształcenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w szkoleniu organizowanym przez Euro Konsult Sp. z o.o. w ramach projektu Mikro-przyszłość Lubelszczyzny współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej. Imię

Bardziej szczegółowo

ANKIETA REKRUTACYJNA. Wypełnia zgłaszający:

ANKIETA REKRUTACYJNA. Wypełnia zgłaszający: ANKIETA REKRUTACYJNA Tytuł projektu Nr projektu Projektodawca Miejsce realizacji Komputer też ma 50 lat - kurs komputerowy dla mieszkańców terenu LGD Dorzecze Bobrzy WND-POKL.09.05.00-26-071/11 Lokalna

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje dla zdrowia naszych pacjentów

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje dla zdrowia naszych pacjentów Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu społecznego DEKLARACJA UCZESTNICTWA w projekcie pt. Podnosimy kompetencje dla zdrowia naszych pacjentów uczestnika/czki projektu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego jest realizowany projekt Działa, w ramach którego jest realizowany projekt MEDFUTURE Medyczne zawody przyszłości POKL-04.03.00-00-052/12

Bardziej szczegółowo

7.2.2 Wsparcie ekonomii społecznej

7.2.2 Wsparcie ekonomii społecznej Załącznik 1.3 wzór formularza rekrutacyjnego dla osób fizycznych FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB FIZYCZNYCH ZAKŁADAJĄCYCH LUB PRZYSTĘPUJĄCYCH

Bardziej szczegółowo

Data wpływu: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Biuro Projektu: Prosimy wypełnić formularz drukowanymi literami. Część I: Dane osobowe Nazwisko Imię (imiona): Adres zameldowania (ulica, miejscowość, kod pocztowy):

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w Projekcie

Deklaracja uczestnictwa w Projekcie ... miejscowość i data pierwszego dnia szkolenia Deklaracja uczestnictwa w Projekcie Firma rodzinna- jak wykorzystać jej atuty realizowanego w ramach Priorytetu VIII. Regionalne kadry gospodarki, Działanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy Data wpływu FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Rodzice super tacy od jutra idą do pracy realizowany w okresie od 01 stycznia 2013 r. do 31 grudnia 2014 r. CZĘŚĆ A (dotyczy uczestnika/uczestniczki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w projekcie pt; Aktywni 50+ współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach którego zostaną zorganizowane

Bardziej szczegółowo

Powiat Chrzanowski. (imię i nazwisko) Zamieszkała(y)... (adres zameldowania)

Powiat Chrzanowski. (imię i nazwisko) Zamieszkała(y)... (adres zameldowania) Załącznik nr 8 Deklaracja uczestnictwa w pracy Sieci Współpracy i Samokształcenia w projekcie pn.: Nowoczesny system doskonalenia zawodowego nauczycieli na terenie Powiatu ego Ja niżej podpisana(y)...

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kompleksowy program rozwojowy Zespołu Szkół Specjalnych w Augustowie Nr WND-RPPD

KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kompleksowy program rozwojowy Zespołu Szkół Specjalnych w Augustowie Nr WND-RPPD KWESTIONARIUSZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU Kompleksowy program rozwojowy Zespołu Szkół Specjalnych w Augustowie Nr WND-RPPD.03.01.02-20-0063/15 realizowanego przez Stowarzyszenie konsultingowo- doradcze Wrota

Bardziej szczegółowo

Stowarzyszenie Klub Debata Decyzja Działanie ul. Rynek 76, 26-025 Łagów Tel./ fax. 041 30 74 943 e-mail: klub3d@onet.eu www.klub3d.

Stowarzyszenie Klub Debata Decyzja Działanie ul. Rynek 76, 26-025 Łagów Tel./ fax. 041 30 74 943 e-mail: klub3d@onet.eu www.klub3d. Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji dla projektu Kulinarne rewolucje Znak formularza: KR.01 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Kulinarne rewolucje. realizowanym przez Stowarzyszenie Klub

Bardziej szczegółowo

Data wpływu: FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Biuro Projektu: Prosimy wypełnić formularz drukowanymi literami. Część I: Dane osobowe Nazwisko Imię (imiona): Adres zameldowania (ulica, miejscowość, kod pocztowy):

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL KWESTIONARIUSZ OSOBOWY udziału w projekcie Era przedsiębiorczości społecznej sosnowiecki inkubator Nr projektu UDA-POKL.07.02.02-24-068/08-00 Warunki uczestnictwa w projekcie Uczestnik szkolenia, doradztwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU PODKARPACIE STAWIA NA ZAWODOWCÓW rok szkolny 2012 / 2013 Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji Udział w projekcie jest bezpłatny. Osoby, które zgłoszą chęć uczestnictwa

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w szkoleniu organizowanym przez Euro Konsult Sp. z o.o. w ramach projektu Wsparcie mikroprzedsiębiorstw z Lubelszczyzny współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej

Bardziej szczegółowo

UMOWA SZKOLENIOWA nr..

UMOWA SZKOLENIOWA nr.. BPZ.506.50.2012.EW WZÓR UMOWA SZKOLENIOWA nr.. Zawarta we Wrocławiu w dniu... pomiędzy: Uniwersytetem Wrocławskim, pl. Uniwersytecki 1, 50-137 Wrocław, NIP 896-000-54-08, reprezentowanym przez... działającego

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj.

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Oświadczam, że spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie tj. Deklaracja uczestnictwa w projekcie Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! Ja niżej podpisany/a deklaruję chęć udziału w Projekcie pn. Aktywizacja? Podejmuję wyzwanie! realizowanym przez Fundację Challenge Europe,

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i udziału w projekcie Rozwijamy skrzydła współfinansowanego w ramach RPO OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Rozwijamy skrzydła

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK APLIKACYJNY O STAŻ

WNIOSEK APLIKACYJNY O STAŻ Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej Data wpływu. (Wypełnia osoba przyjmująca formularz) WNIOSEK APLIKACYJNY O STAŻ I. INFORMACJE O PROJEKCIE Tytuł projektu Nr projektu grantprogres II

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy Imiona i nazwisko PESEL Miejsce urodzenia Adres e-mail Telefon kom. Adres zamieszkania: Jestem zainteresowany udziałem w Projekcie Standardy działania III sektora executive education

Bardziej szczegółowo

Umowa Uczestnictwa w szkoleniach z języka angielskiego w ramach projektu: Na językach

Umowa Uczestnictwa w szkoleniach z języka angielskiego w ramach projektu: Na językach Umowa Uczestnictwa w szkoleniach z języka angielskiego w ramach projektu: Na językach pomiędzy: Forecast Consulting sp. z o.o., z siedzibą w Łodzi przy ul. Sienkiewicza 13/32, KRS 0000360067, NIP 7252028510,

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN ZAJĘĆ DODATKOWYCH REALIZOWANYCH W RAMACH PROJEKTU FOTOWOLT FIZYKA TECHNICZNA DLA EKOINŻYNIERA, nr umowy UDA-POKL

REGULAMIN ZAJĘĆ DODATKOWYCH REALIZOWANYCH W RAMACH PROJEKTU FOTOWOLT FIZYKA TECHNICZNA DLA EKOINŻYNIERA, nr umowy UDA-POKL REGULAMIN ZAJĘĆ DODATKOWYCH REALIZOWANYCH W RAMACH PROJEKTU FOTOWOLT FIZYKA TECHNICZNA DLA EKOINŻYNIERA, nr umowy UDA-POKL.04.01.02-00-181/12-01 Rozdział I Postanowienia ogólne 1. Regulamin zajęć dodatkowych

Bardziej szczegółowo

I. Dane uczestnika projektu- Nauczyciel

I. Dane uczestnika projektu- Nauczyciel Nauczyciel zatrudniony w Przedszkolu w Białej Rawskiej Pracę świadczę w Przedszkolu w Białej Rawskiej Deklarowałam udział w projekcie podczas przeprowadzanej diagnozy/ 10 pkt. I. Dane uczestnika projektu-

Bardziej szczegółowo

U M O W A. Biorąc pod uwagę powyższe, Strony postanawiają, co następuje.

U M O W A. Biorąc pod uwagę powyższe, Strony postanawiają, co następuje. U M O W A Uczestnictwa w Projekcie pt. GAWIN II Grafika, Animacja i Wideo w Internecie podnoszenie kwalifikacji zawodowych pracowników regionu nr./bo/ii/2011 zawarta w dniu... 2011 r. pomiędzy: Uniwersytetem

Bardziej szczegółowo

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji uczestników KWESTIONARIUSZ OSOBOWY do projektu Wiedza kluczem do sukcesu W ramach Poddziałania 8.1.2 Wsparcie procesów adaptacyjnych i modernizacyjnych w regionie

Bardziej szczegółowo

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Deklaracja uczestnictwa w projekcie Imię i nazwisko (rodzica)., PESEL....,wiek...,płeć Wykształcenie: wyższe, pomaturalne, ponadgimnazjalne, gimnazjalne, podstawowe, niższe (niewłaściwe przekreślić) Posiadam/nie

Bardziej szczegółowo

Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego KARTA REKRUTACYJNA Imię Nazwisko PESEL: Płeć: kobieta/mężczyzna * I. Adres zamieszkania: Województwo: Powiat: Gmina:.. Kod pocztowy i miasto: Ulica/miejscowość*:..

Bardziej szczegółowo

Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. A. Dane pracodawcy delegującego pracownika do udziału w projekcie

Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. A. Dane pracodawcy delegującego pracownika do udziału w projekcie Zał. 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Tytuł projektu Numer projektu Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt Poddziałanie, w ramach którego realizowany

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UCZESTNICTWA W REKRUTACJI DO PROJEKTU

REGULAMIN UCZESTNICTWA W REKRUTACJI DO PROJEKTU REGULAMIN UCZESTNICTWA W REKRUTACJI DO PROJEKTU 1 Postanowienia ogólne 1. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 2. Projekt jest realizowany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Turystyka na miarę XXI wieku

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Turystyka na miarę XXI wieku Data wpływu formularza zgłoszeniowego Podpis osoby przyjmującej formularz zgłoszeniowy Informacje wypełniane przez Realizatora FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projekt Turystyka na miarę XXI wieku CZĘŚĆ I A. PODSTAWOWE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY

FORMULARZ REKRUTACYJNY Wypełnia pracownik Fundacji Rozwoju Nauki i Przedsiębiorczości: FORMULARZ REKRUTACYJNY Data wpływu formularza do Biura Projektu: / / Podpis: Data rozpoczęcia udziału w projekcie: / / lub powód odrzucenia:

Bardziej szczegółowo

AKCJA TRAMPOLINA REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MPTW II - MAZOWIECKI PROGRAM TRANSFERU WIEDZY II

AKCJA TRAMPOLINA REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MPTW II - MAZOWIECKI PROGRAM TRANSFERU WIEDZY II AKCJA TRAMPOLINA REGULAMIN UCZESTNICTWA W PROJEKCIE MPTW II - MAZOWIECKI PROGRAM TRANSFERU WIEDZY II 1 Postanowienia ogólne 1. Akcja Trampolina realizowana jest w ramach projektu MPTW II - Mazowiecki Program

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego

Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego Załącznik nr 1 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w projekcie pn. Przedszkole równych szans Karta zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego współfinansowanego przez Unię Europejską w ramach Europejskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Praca w turystyce - sposobem na życie - program aktywizacji zawodowej osób zagrożonych wykluczeniem społecznym A. DANE PODSTAWOWE UCZESTNIKA 1. Nazwisko 2.

Bardziej szczegółowo

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU

DANE UCZESTNIKA PROJEKTU DANE UCZESTNIKA PROJEKTU 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko 3 Płeć 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu Kobieta Mężczyzna 5 PESEL 6 Wykształcenie 7 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną

Bardziej szczegółowo

Człowiek najlepsza inwestycja. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - PRACOWNIK SZKOŁY,,Wirtualna szkoła dostępna szkoła. Dane uczestnika.

Człowiek najlepsza inwestycja. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - PRACOWNIK SZKOŁY,,Wirtualna szkoła dostępna szkoła. Dane uczestnika. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - PRACOWNIK SZKOŁY,,Wirtualna szkoła dostępna szkoła Data wpływu formularza do Biura Projektu. podpis (wypełnia pracownik American Systems sp. z o.o.) Data rozpoczęcia udziału w

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA ORGANIZACJI W PROJEKCIE Centrum Inicjatyw Społecznych i Gospodarczych

DEKLARACJA UCZESTNICTWA ORGANIZACJI W PROJEKCIE Centrum Inicjatyw Społecznych i Gospodarczych DEKLARACJA UCZESTNICTWA ORGANIZACJI W PROJEKCIE Tytuł projektu: Centrum Inicjatyw Społecznych i Gospodarczych Numer projektu: POKL.05.04.02 00 B31/11 Priorytet, w ramach którego jest realizowany projekt:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE AKADEMIA FUNDUSZY EUROPEJSKICH SZKOLENIA PRINCE2 FOUNDATION

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE AKADEMIA FUNDUSZY EUROPEJSKICH SZKOLENIA PRINCE2 FOUNDATION ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNICTWA W PROJEKCIE AKADEMIA FUNDUSZY EUROPEJSKICH SZKOLENIA PRINCE2 FOUNDATION Lp. Nazwa 1. Tytuł projektu Akademia Funduszy Europejskich 2. Priorytet, w ramach

Bardziej szczegółowo

ZASADY REKRUTACJI I UCZESTNICTWA

ZASADY REKRUTACJI I UCZESTNICTWA BPZ.506.50.2012.EW ZASADY REKRUTACJI I UCZESTNICTWA w szkoleniu pt.: Ekonomia i prowadzenie własnej firmy realizowanym w ramach projektu Akademia Rozwoju kluczem wzmocnienia kadr polskiej gospodarki I.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Część A (wypełnia uczestnik/ustawowy przedstawiciel uczestnika/czki projektu)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Część A (wypełnia uczestnik/ustawowy przedstawiciel uczestnika/czki projektu) Projekt pt. Akademia Animatorek/ów rozwoju sołectw realizowany jest w ramach Działania 9.5 Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach wiejskich, Priorytetu IX Rozwój wykształcenia i kompetencji w regionach

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy.

Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy. Karta zgłoszenia dziecka na zajęcia w ramach projektu My również potrafimy. DANE OSOBOWE UCZESTNIKA PROJEKTU (DZIECKA) Dane uczestnika Lp. Nazwa 1. Imię (imiona) 2. Nazwisko 3. Płeć 4. Wiek w chwili przystępowania

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej

Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Formularz zgłoszeniowy Projekt: RAZEM! inicjatywy z obszaru ekonomii społecznej Nr projektu: KL/08686/10/7.2.2 Priorytet: VII. Promocja integracji społecznej Działanie: 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu

Bardziej szczegółowo

Zadanie 5 Program szkoleń i staży dla niepełnosprawnych studentów z UG ANKIETA REKRUTACYJNA

Zadanie 5 Program szkoleń i staży dla niepełnosprawnych studentów z UG ANKIETA REKRUTACYJNA Formularz zgłoszeniowy do projektu Kształcimy profesjonalistów kompleksowy program kształcenia skierowany do studentów, absolwentów oraz studentów niepełnosprawnych Uniwersytetu Gdańskiego Zadanie 5 Program

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA UCZESTNICTWA

DEKLARACJA UCZESTNICTWA Wpłynęło dnia/godz.. Nr kolejny. Podpis osoby przyjmującej. DEKLARACJA UCZESTNICTWA W Projekcie pn. Przedsiębiorczość społeczna na terenach wiejskich Ja niżej podpisana/y...(imię i nazwisko) deklaruję

Bardziej szczegółowo

Projekt. English Power

Projekt. English Power Projekt English Power współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, Działanie 9.5. Oddolne inicjatywy na obszarach wiejskich w ramach Programu Operacyjnego

Bardziej szczegółowo

WZÓR. UMOWA SZKOLENIOWA nr...

WZÓR. UMOWA SZKOLENIOWA nr... BPZ.506.50.2012.EW WZÓR UMOWA SZKOLENIOWA nr... Zawarta we Wrocławiu w dniu... pomiędzy: Uniwersytetem Wrocławskim, pl. Uniwersytecki 1, 50-137 Wrocław, NIP 896-000-54-08, reprezentowanym przez... działającego

Bardziej szczegółowo

Projekt Chcemy być aktywni współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Projekt Chcemy być aktywni współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Data i godzina wpływu formularza. Podpis osoby przyjmującej.. Nr w rejestrze (Nr kolejny/ Nr naboru / Rok) FORMULARZ REKRUTACYJNY NA SZKOLENIE Projekt Chcemy być aktywni realizowane przez Fundację Rozwoju

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie nr WND-POKL.09.06.02-02-298/13 pt.: Akademia języka angielskiego

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie nr WND-POKL.09.06.02-02-298/13 pt.: Akademia języka angielskiego Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie nr WND-POKL.09.06.02-02-298/13 pt.: Akademia języka angielskiego 1 Informacje ogólne 1. Niniejszy Regulamin (zwany dalej: Regulaminem) określa zasady rekrutacji

Bardziej szczegółowo

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy Formularz zgłoszeniowy 1. Dane projektu Lp. Nazwa 1. Tytuł projektu KOMPETENTNY DORADCA ZAWODOWY podnoszenie kwalifikacji zawodowych doradców zawodowych i nauczycieli 2. Realizator projektu Fundacja Pomocy

Bardziej szczegółowo

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie

Ja, niżej podpisana/y.. deklaruję udział w projekcie Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Ja, niżej podpisana/y deklaruję udział w projekcie (imię i nazwisko) pt. RAZEM LEPIEJ czyli Centrum Rozwoju Osobistego w Gminie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH Załącznik 1.4 wzór formularza rekrutacyjnego dla osób prawnych FORMULARZ REKRUTACYJNY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE WIELKOPOLSKI OŚRODEK EKONOMII SPOŁECZNEJ II DLA OSÓB PRAWNYCH /JEDNOSTEK SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO,

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN PROJEKTU REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

REGULAMIN PROJEKTU REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE REGULAMIN PROJEKTU REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE 1. Postanowienia ogólne 1. Regulamin stosuje się do projektu ICT w klasach I-III Szkół Podstawowych w gminie wiejskiej Opatowiec współfinansowanego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DANE UCZESTNIKA FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Zgłaszam chęć udziału w projekcie pt; Obierzmy nową drogę! współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach, którego zostaną zorganizowane

Bardziej szczegółowo