Skuteczność leczenia hipercholesterolemii u osób wysokiego ryzyka sercowonaczyniowego. Czy leczymy coraz lepiej? Piotr Jankowski

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Skuteczność leczenia hipercholesterolemii u osób wysokiego ryzyka sercowonaczyniowego. Czy leczymy coraz lepiej? Piotr Jankowski"

Kamila Mróz
8 lat temu
Przeglądów:

1 Skuteczność leczenia hipercholesterolemii u osób wysokiego ryzyka sercowonaczyniowego w XX i XXI wieku. Czy leczymy coraz lepiej? Piotr Jankowski I Klinika Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego IK CMUJ Kraków piotrjankowski@interia.pl Warszawa, 12 X 2013 r.

2 Konflikt interesów Honoraria i granty konferencyjne: Abbott, Adamed, AstraZeneca, MSD, Pfizer, Sandoz, Zentiva

3 Czy leczymy lepiej niż w ubiegłym wieku? 1.Leczymy lepiej 2.Leczymy gorzej 3.Jakość leczenia nie zmieniła się istotnie

4 Badania EuroAspire ESC 1994 PTK 1997 ESC 1998 PTK 2000 ESC 2003 ESC 2007 ESC 2011 EuroAspire I KPWP EuroAspire II EuroAspire III KPWP EuroAspire IV

5 Krakowski Program Wtórnej Prewencji Choroby Niedokrwiennej Serca wiek <71 rż Zawał serca Niestabilna dusznica PCI CABG Kontrola po Kontrola po 6-18 miesiącach 6-18 po hospitalizacji po hospitalizacji.

6 Krakowski Program Wtórnej Prewencji Choroby Niedokrwiennej Serca wiek <81 rż Zawał serca Niestabilna dusznica PCI CABG Kontrola po Kontrola po 6-18 miesiącach 6-18 po hospitalizacji po hospitalizacji.

7 Krakowski Program Wtórnej Prewencji Choroby Niedokrwiennej Serca 1997/ / / /13 N N

8 Częstość oznaczania stężenia cholesterolu całkowitego w czasie hospitalizacji Jankowski P i wsp. 2013

9 Częstość zalecania przy wypisie leków hipolipemizującego Jankowski P i wsp. 2013

10 Częstość zalecania przy wypisie leków hipolipemizującego 93,9% 1,2% 0,9% 0,2% Jankowski P i wsp. 2013

11 Częstość leczenia hipercholesterolemii w rok po OZW, PCI lub CABG Jankowski P i wsp. 2013

12 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG 85,5% 2,3% 0,5% 0% Jankowski P i wsp. 2013

13 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG Jankowski P i wsp.

14 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG Jankowski P i wsp.

15 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG Jankowski P i wsp.

16 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG Jankowski P i wsp.

17 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu w rok po OZW, PCI lub CABG <3,5 mmol/l (<135 mg/dl) Jankowski P i wsp. 2013

18 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu w rok po OZW, PCI lub CABG <1,8 mmol/l (<70 mg/dl) Jankowski P i wsp. 2013

19 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu w rok po OZW, PCI lub CABG <3,5 mmol/l <3,0 mmol/l <2,0 mmol/l <1,8 mmol/l Jankowski P i wsp. 2013

20 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu u osób leczonych 57 % 32 % Populacja generalna ChNS

22 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu w rok po OZW, PCI lub CABG

23 Częstość osiągania zalecanego stężenia cholesterolu w rok po OZW, PCI lub CABG

24 Częstość stosowania leków hipolipemizujących w rok po OZW, PCI lub CABG

25 Kontrola czynników ryzyka w rok po hospitalizacji z powodu ChNS Jankowski P i wsp. Kardiol Pol 2013.

26 Współczynnik wtórnej prewencji p<0, / / / /13 KPWP ChNS dane niepublikowane.

27 Wpływ wieku na wartość współczynnika wtórnej prewencji P=NS P=NS P=NS P=NS 1996/ / / /13 <60 lat lat 70 lat KPWP ChNS dane niepublikowane.

28 Wpływ płci na wartość współczynnika wtórnej prewencji P=NS P<0,05 P=NS P=NS 1996/ / / /13 Mężczyźni Kobiety KPWP ChNS dane niepublikowane.

29 Częstość osiągania LDL < 2,0 mmol/l Rok po hospitalizacji z powodu ChNS (KPWP): Wszyscy pacjenci z ChNS (3ST-POL): 40% 6% KPWP - Krakowski ProgramWtórnej Prewencji ChNS 3ST-POL - Standardy Stosowania Statyn w Polsce

30 Kontrola czynników ryzyka w rok po OZW - częstość osiągania zalecanych celów Częstość kontroli wszystkich głównych czynników ryzyka (palenie, NT, cholesterol, glikemia, otyłość) * Rok po hospitalizacji z powodu ChNS (KPWP): Wszyscy pacjenci z ChNS (3ST-POL): 9% 1% * Nie pali, CTK<140/90 mmhg, LDL<1,8 mmol/l (<70 mg%), glukoza <7,0 mmol/l (<126 mg/dl), BMI <30 kg/m 2 KPWP - Krakowski ProgramWtórnej Prewencji ChNS 3ST-POL - Standardy Stosowania Statyn w Polsce

31 Czy leczymy lepiej niż w ubiegłym wieku? 1.Leczymy lepiej 2.Leczymy gorzej 3.Jakość leczenia nie zmieniła się istotnie

32 Współczynnik wtórnej prewencji 1996/ / / / /2020

Podobne dokumenty

Jakość leczenia pacjentów z po ostrych epizodach choroby niedokrwiennej serca w XX i XXI wieku. Czynniki ograniczające wdrażanie wytycznych.

Jakość leczenia pacjentów z po ostrych epizodach choroby niedokrwiennej serca w XX i XXI wieku. Czynniki ograniczające wdrażanie wytycznych. Piotr Jankowski I Klinika Kardiologii i El. Int. oraz Nad. Tęt.