Umowa grupowego ubezpieczenia kredytobiorców na wypadek następstw nieszczęśliwych wypadków do nowo udzielonego kredytu hipotecznego lub finansowego

Transkrypt

1 WARUNKI GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA KREDYTOBIORCÓW HIPOTECZNYCH NA WYPADEK NASTĘPSTW NIESZCZĘSLIWYCH WYPADKÓW DO NOWO UDZIELONEGO KREDYTU HIPOTECZNEGO LUB FINANSOWEGO (WU NNW) POSTANOWIENIA WSTĘPNE 1 Niniejsze Warunki grupowego ubezpieczenia kredytobiorców na wypadek następstw nieszczęśliwych wypadków do nowo udzielonego kredytu (dalej: WU NNW) regulują zasady, na jakich Ubezpieczyciel obejmuje ochroną ubezpieczeniową klientów Banku zawierających Umowy Kredytu. Przez użyte w WU NNW pojęcia należy rozumieć: DEFINICJE 2 1) Deklaracja zgody na objęcie ochroną ubezpieczeniowa (dalej: Deklaracja zgody) oświadczenie woli Kredytobiorcy, mocą którego wyraża on zgodę na objęcie ochroną ubezpieczeniową. 2) Dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego: a) Zgonu - dzień zgonu Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku wskazany w akcie zgonu, b) Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji - dzień powstania Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji wskazany w Orzeczeniu. W przypadku, gdy Orzeczenie nie wskazuje dnia powstania Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji, za dzień zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego przyjmuje się dzień wydania Orzeczenia. 3) Kredyt kredyt hipoteczny lub finansowy udzielony na podstawie Umowy Kredytu zgodnie z przeznaczeniem określonym w procedurach Banku. 4) Kredytobiorca osoba fizyczna lub Przedsiębiorca, którzy zawarli z Bankiem Umowę Kredytu. 5) Nieszczęśliwy wypadek przypadkowe, nagłe, niezależne od woli i stanu zdrowia Ubezpieczonego, gwałtowne zdarzenie, wywołane przyczyną zewnętrzną, będące wyłączną oraz bezpośrednią przyczyną zdarzenia objętego odpowiedzialnością Ubezpieczyciela. 6) Orzeczenie prawomocne orzeczenie wydane przez właściwego lekarza orzecznika lub lekarza rzeczoznawcę, właściwą komisję lekarską, prawomocny wyrok sądu lub decyzja organu rentowego, wydane na podstawie właściwych przepisów prawa polskiego o emeryturach i rentach, stwierdzające trwałą niezdolność do pracy albo samodzielnej egzystencji na okres powyżej 2 lat. 7) Przedsiębiorca w rozumieniu niniejszych WU NNW Przedsiębiorcą jest: a) osoba fizyczna wykonująca we własnym imieniu działalność gospodarczą; b) osoba prawna wykonująca we własnym imieniu działalność gospodarczą; c) jednostki organizacyjne nie posiadające osobowości prawnej, a posiadające zdolność prawną wykonujące we własnym imieniu działalność gospodarczą; d) wspólnicy spółki cywilnej w zakresie wykonywanej przez nich działalności gospodarczej. 8) Świadczenie ubezpieczeniowe jednorazowe świadczenie pieniężne Ubezpieczyciela wypłacane zgodnie z 8 ust. 1 z tytułu zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego. 9) Ubezpieczający Getin Noble Bank S.A. z siedzibą w Warszawie. 10) Ubezpieczony osoba fizyczna będąca Kredytobiorcą, a w przypadku gdy Kredytobiorcą jest Przedsiębiorca, w zależności od formy prowadzenia działalności gospodarczej, odpowiednio osoba fizyczna będąca: a) Kredytobiorcą w przypadku osób fizycznych wykonujących we własnym imieniu działalność gospodarczą, Strona 1 z 8

2 b) reprezentantem spółki kapitałowej (spółka z ograniczoną odpowiedzialnością i spółka akcyjną), c) wspólnikiem spółki osobowej (spółka jawna, spółka partnerska, spółka komandytowa i spółka komandytowo-akcyjna). 11) Ubezpieczyciel Towarzystwo Ubezpieczeń Europa S.A. z siedzibą we Wrocławiu. 12) Umowa kredytu - Zawarta pomiędzy Ubezpieczającym a Kredytobiorcą umowa kredytu hipotecznego lub finansowego. 13) Uposażony osoba lub podmiot wskazany pisemnie przez Ubezpieczonego jako uprawniony do otrzymania Świadczenia Ubezpieczeniowego z tytułu zgonu Ubezpieczonego. 14) Trwała i całkowita niezdolność do pracy albo samodzielnej egzystencji stan zdrowia Ubezpieczonego będący wynikiem Nieszczęśliwego wypadku, który zaistniał w okresie odpowiedzialności, powodujący wydanie Orzeczenia. 15) Zdarzenie ubezpieczeniowe zajście w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela zdarzenia w postaci: a) zgonu Ubezpieczonego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku, który wydarzył się w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela, lub b) Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji w wyniku Nieszczęśliwego wypadku, który wydarzył się w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 16) Rekreacyjne uprawianie sportu o wysokim stopniu ryzyka inne niż wyczynowe lub zawodowe uprawianie następujących sportów: alpinizm, wspinaczka górska i skałkowa, rafting, speleologia, baloniarstwo, bobsleje, saneczkarstwo, sporty motorowe i motorowodne, jeździectwo, lotniarstwo, paralotniarstwo, lotnictwo, spadochroniarstwo, szybownictwo, szermierka, sporty siłowe, sporty walki i obronne, kajakarstwo wysokogórskie, taternictwo jaskiniowe, skoki do wody, skoki na linie, nurkowanie z użyciem specjalistycznego sprzętu, surfing, windsurfing. 17) Wyczynowe uprawianie sportu - niezawodowe uprawianie sportu w ramach sekcji lub klubów sportowych z jednoczesnym uczestniczeniem w zawodach wyścigach, występach lub treningach sportowych nie organizowanych przez właściwy dla danej dyscypliny związek sportowy.. 18) Zawodowe uprawianie sportu forma aktywności fizycznej, polegająca na uprawianiu dyscyplin sportowych przez osoby: 1) w odniesieniu do gier zespołowych będące członkami klubów biorących udział w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym lub międzynarodowym, organizowanych przez właściwy dla danej dyscypliny związek sportowy lub 2) w odniesieniu do osób uprawiających sporty indywidualne biorące udział w rozgrywkach o charakterze profesjonalnym, ogólnokrajowym lub międzynarodowym, organizowanych przez właściwy dla danej dyscypliny związek sportowy lub 3) uprawnione na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej do otrzymywania w związku z uprawianiem sportu wynagrodzenia w dowolnej formie, w tym także stypendium lub zwrotu kosztów związanych z uprawianiem sportu w postaci diet, zasiłków, niezależnie od tego, czy sport jest uprawiany indywidualnie, czy w ramach gier zespołowych. PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA I ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ 3 Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa Nieszczęśliwych wypadków w postaci Zgonu Ubezpieczonego lub Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji - w razie zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczyciel wypłaci odpowiednio Ubezpieczonemu lub Uposażonemu Świadczenie ubezpieczeniowe równe sumie ubezpieczenia określonej w 7, z zastrzeżeniem pozostałych postanowień WU NNW. OBJĘCIE OCHRONĄ UBEZPIECZENIOWĄ 4 Strona 2 z 8

3 1. Ochroną ubezpieczeniową może zostać objęta osoba fizyczna będąca Kredytobiorcą lub w przypadku gdy Kredytobiorcą jest Przedsiębiorca, odpowiednio osoba fizyczna będąca: a) Kredytobiorcą w przypadku osób fizycznych wykonujących we własnym imieniu działalność gospodarczą, b) reprezentantem spółki kapitałowej (spółka z ograniczoną odpowiedzialnością i spółka akcyjną), czyli osobą wchodzącą w skład zarządu spółki kapitałowej lub będącą jej prokurentem; c) wspólnikiem spółki osobowej (spółka jawna, spółka partnerska, spółka komandytowa i spółka komandytowo-akcyjna), d) wspólnikiem spółki cywilnej, której wiek w dniu składania Deklaracji zgody nie przekracza 74 lat, wobec której nie zostało wydane Orzeczenie, oraz spełniająca warunki określone w ust Ochroną ubezpieczeniową, z zastrzeżeniem ust. 1 może być objęta osoba fizyczna, która złożyła podpisaną Deklarację zgody przy czym złożenie Deklaracji zgody jest dobrowolne, jednak niezbędne do objęcia ochroną ubezpieczeniową. 3. W przypadku, gdy Kredyt został udzielony więcej niż jednej osobie fizycznej lub w przypadku, gdy Kredytobiorcą jest Przedsiębiorca, ochroną ubezpieczeniową w ramach jednej Umowy Kredytu mogą zostać objęte wszystkie osoby fizyczne, które spełniają wszystkie warunki, o których mowa w ust. 1 i 2. OKRES UBEZPIECZENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 5 1. Pierwszy okres ubezpieczenia w stosunku do danego Ubezpieczonego rozpoczyna się z dniem wypłaty kredytu lub jego pierwszej transzy, jednak nie wcześniej niż z dniem złożenia podpisanej Deklaracji zgody przez Kredytobiorcę. 2. Okres ubezpieczenia trwa 12,miesięcy z zastrzeżeniem ust Okres ubezpieczenia wygasa w stosunku do danego Ubezpieczonego z upływem najwcześniejszej z poniższych dat: 1) z dniem odstąpienia od Umowy Kredytu, 2) z dniem zgonu Ubezpieczonego, 3) z dniem wydania Orzeczenia, o którym mowa w 2 pkt 6), 4) z upływem dnia wskazanego przez Ubezpieczonego w oświadczeniu woli o rezygnacji z ubezpieczenia, jednak nie wcześniej niż z upływem dnia, w którym Ubezpieczony złożył takie oświadczenie, zgodnie z ust. 7, 5) w przypadku, gdy Ubezpieczonym jest osoba fizyczna będąca reprezentantem spółki kapitałowej z dniem zaprzestania pełnienia funkcji reprezentanta, 6) w przypadku, gdy Ubezpieczonym jest osoba fizyczna będąca wspólnikiem spółki osobowej lub spółki cywilnej z dniem rozwiązania tej spółki, lub wystąpienia Ubezpieczonego ze spółki (bez względu na przyczynę i formę). 4. Odpowiedzialność (ochrona ubezpieczeniowa) Ubezpieczyciela w stosunku do danego Ubezpieczonego, po spełnieniu warunków określonych w 4, rozpoczyna się z dniem wypłaty kredytu lub jego pierwszej transzy i kończy się wraz z zakończeniem okresu ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 5 i Ochrona ubezpieczeniowa może być przedłużana na kolejne 12-miesięczne okresy ubezpieczenia na warunkach obowiązujących każdorazowo z dnia rozpoczęcia kontynuacji, bez konieczności składania kolejnych Deklaracji zgody, pod warunkiem, że: Strona 3 z 8

4 a. w dniu złożenia Deklaracji zgody Ubezpieczony złożył oświadczenie, w którym wyraził zgodę na kontynuację ochrony, b. w pierwszym dniu kontynuowanego okresu ubezpieczenia Ubezpieczony spełnia warunki, o których mowa w 4, c. na dzień rozpoczęcia kolejnego okresu ubezpieczenia wiek Ubezpieczonego nie przekracza 74 lat, d. Ubezpieczony nie złożył przed końcem bieżącego okresu ubezpieczenia oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia, o którym mowa w ust W razie, gdyby przed wydaniem Orzeczenia upłynął okres ubezpieczenia, Ubezpieczyciel zobowiązany jest do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego po wydaniu Orzeczenia, pod warunkiem, że data powstania Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji wskazana w Orzeczeniu znajduje się w okresie odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 7. Ubezpieczony w każdym czasie trwania okresu ubezpieczenia ma prawo do złożenia pisemnego oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia (wzór Oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia został pomocniczo przygotowany przez Ubezpieczyciela i stanowi Załącznik nr 4 do UMOWY). Oświadczenie woli w tym zakresie Ubezpieczony składa bezpośrednio Ubezpieczającemu, który zobowiązany jest do pisemnego powiadomienia Ubezpieczyciela o tym fakcie. W takiej sytuacji okres ubezpieczenia w stosunku do danego Ubezpieczonego kończy się z zgodnie z ust. 3 pkt. 4) oraz 1) W przypadku rezygnacji w ciągu 30 dni od objęcia ochroną, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z dniem wskazanym w oświadczeniu woli o rezygnacji ale nie wcześniej niż z upływem dnia, w którym Ubezpieczony złożył pisemne oświadczenie woli o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej. Ubezpieczającemu przysługuje zwrot wpłaconej składki, a Ubezpieczający dokona rozliczeń z Ubezpieczonym z tego tytułu. 2) W przypadku rezygnacji powyżej 30 dni od objęcia ochroną, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z dniem wskazanym w oświadczeniu woli o rezygnacji ale nie wcześniej niż z upływem dnia, w którym Ubezpieczony złożył pisemne oświadczenie woli o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej. Za niewykorzystany okres ochrony Ubezpieczyciel zwraca Ubezpieczającemu część opłaconej składki ubezpieczeniowej proporcjonalnie do okresu trwania ochrony, a Ubezpieczający zwraca należną Ubezpieczonemu część opłaty za objęcie ochroną ubezpieczeniową proporcjonalnie do okresu trwania ochrony ubezpieczeniowej. 8. Ponowne wyrażenie zgody na objęcie ochroną ubezpieczeniową, w przypadku uprzedniej rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej nie jest możliwe w ramach tej samej Umowy kredytu. Jeżeli w ramach jednej Umowy kredytu objętych ochroną ubezpieczeniową jest dwóch lub więcej Kredytobiorców, oświadczenie woli o rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej dotyczy wyłącznie tego Ubezpieczonego, który złoży oświadczenie o rezygnacji. 9. W przypadku spłaty Kredytu przed terminem określonym w Umowie kredytu, jeśli Ubezpieczony nie złożył pisemnego oświadczenia woli o rezygnacji z ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 7, ochrona Ubezpieczyciela trwa do końca okresu, za jaki została opłacona składka. WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI 6 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpiło na skutek lub w związku z: 1) pozostawaniem Ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości, po użyciu alkoholu, środków odurzających lub substancji psychotropowych albo środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, 2) pozostawaniem Ubezpieczonego pod wpływem lekarstw lub innych środków ograniczających świadomość (z wyjątkiem sytuacji, gdy spożycie tych środków nastąpiło zgodnie z zaleceniami lekarza),, 3) działaniami wojennymi, rozruchami, zamieszkami, stanem wojennym, aktami terroryzmu lub sabotażu, Strona 4 z 8

5 4) eksplozją atomową oraz napromieniowaniem (z wyjątkiem pojedynczych przypadków nie związanych z aktywnością zawodową), 5) nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza lub poddaniem się zabiegom o charakterze medycznym poza kontrolą lekarską lub uprawnionych do tego osób, z wyjątkiem udzielenia pierwszej pomocy w związku z Nieszczęśliwym wypadkiem, 6) alkoholizmem lub zaburzeniami psychicznymi Ubezpieczonego (choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej Statystycznej Kwalifikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych, jako zaburzenia psychiczne lub zaburzenia zachowania, w tym nerwice), 7) poddaniem się przez Ubezpieczonego zabiegom chirurgii plastycznej (z wyjątkiem leczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków) lub operacji zmiany płci, 8) potwierdzonym prawomocnym orzeczeniem sądu usiłowaniem popełnienia lub dokonaniem przestępstwa przez Ubezpieczonego, z wyłączeniem nieumyślnego spowodowania wypadku komunikacyjnego, 9) próbą samobójstwa, umyślnym samookaleczeniem lub uszkodzeniem ciała na prośbę Ubezpieczonego, 10) prowadzeniem przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych uprawnień, 11) uczestnictwem Ubezpieczonego w rejsie w charakterze pilota, członka załogi lub pasażera samolotu poza koncesjonowanymi liniami lotniczymi, 12) samobójstwem Ubezpieczonego, 13) bezpośrednim związkiem z Rekreacyjnym uprawianiem sportu o wysokim stopniu ryzyka oraz Zawodowym i Wyczynowym uprawianiem sportu, 14) następstwami i konsekwencjami wypadków, które zaistniały przed datą rozpoczęcia odpowiedzialności Ubezpieczyciela chyba że nie miało to wpływu na zajście Zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje Uposażonemu, który umyślnie przyczynił się do śmierci Ubezpieczonego. SUMA UBEZPIECZENIA I GRANICE ODPOWIEDZIALNOŚCI 7 1. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności Ubezpieczyciela w danym okresie odpowiedzialności z zastrzeżeniem ust Sumę ubezpieczenia stanowi równowartość Kwoty udzielonego kredytu netto w PLN wynikająca z Umowy Kredytu z zastrzeżeniem ust 3, jednak nie więcej niż PLN. 3. Suma ubezpieczenia pozostaje niezmienna przez cały okres ubezpieczenia. 4. W przypadku ubezpieczenia w ramach jednej Umowy Kredytu więcej niż jednej osoby suma ubezpieczenia dzielona jest w równych częściach pomiędzy Ubezpieczonymi zgodnie ze wzorem: gdzie: Su=SU/L, Su Suma ubezpieczenia w stosunku do danego Współubezpieczonego, SU Suma ubezpieczenia ustalona zgodnie z ust. 2, L liczba współubezpieczonych, z zastrzeżeniem, iż nie bierzemy pod uwagę osób, w stosunku do których nastąpił zgon z innej przyczyny niż NW. UPRAWNIENIA DO ŚWIADCZENIA I WYPŁATA ŚWIADCZENIA 8 Strona 5 z 8

6 1. Prawo do świadczenia przysługuje odpowiednio: 1) do czasu całkowitej spłaty Kredytu: a) Getin Noble Bankowi S.A. w części sumy ubezpieczenia nie większej niż zobowiązanie Ubezpieczonego wynikające z zawartej Umowy kredytu - na poczet spłaty zobowiązania Ubezpieczonego wynikającego z zawartej Umowy kredytu. b) Ubezpieczonemu albo Uposażonemu wskazanemu przez Ubezpieczonego w przypadku Zgonu w wyniku Nieszczęśliwego wypadku w części przekraczającej zobowiązanie Ubezpieczonego wynikające z zawartej Umowy kredytu, 2) po wygaśnięciu zobowiązania z tytułu zawartej Umowy kredytu: a) Ubezpieczonemu - w wysokości sumy ubezpieczenia z tytułu Trwałej i całkowitej niezdolności do pracy albo samodzielnej egzystencji, albo b) Uposażonemu wskazanemu przez Ubezpieczonego, w przypadku Zgonu w wyniku Nieszczęśliwego wypadku. 2. Należne Świadczenie ubezpieczeniowe wypłacane jest, z zastrzeżeniem postanowień 6 oraz z uwzględnieniem postanowień 10 po dostarczeniu bezpośrednio do Ubezpieczyciela, Wniosku o wypłatę świadczenia (pomocniczy wzór wniosku został przygotowany przez Ubezpieczyciela) oraz oryginałów kopii (kserokopii) wszystkich niezbędnych do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego dokumentów, którymi odpowiednio są: 1) odpis aktu zgonu Ubezpieczonego 2) zaświadczenie o przyczynie zgonu (karta statystyczna zgonu), 3) Orzeczenie, o którym mowa w 2 pkt. 6), 4) Deklaracja zgody, 5) Raport, postanowienia, zarządzenia lub informacje policji (prokuratury), jeżeli takie istnieją 6) w przypadku gdy Kredytobiorcą jest spółka osobowa lub kapitałowa określona w kodeksie spółek handlowych - dokument potwierdzający że Ubezpieczony na dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego był reprezentantem Kredytobiorcy lub wspólnikiem w rozumieniu Kodeksu handlowego, 7) inne dokumenty potwierdzające zajście i okoliczności Zdarzenia ubezpieczeniowego, chyba że na podstawie przepisów powszechnie obowiązującego prawa dokumenty te na nie mogą być uzyskane. W przypadku dostarczenia przez osobę składającą Wniosek o wypłatę świadczenia kopii (kserokopii) dokumentów, o których mowa powyżej, Ubezpieczyciel w szczególnych przypadkach może zażądać dostarczenia oryginałów lub potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez Ubezpieczającego lub jednostkę organizacyjną Ubezpieczyciela dokumentów Ubezpieczony może wskazać jednego lub więcej Uposażonych do otrzymania Świadczenia ubezpieczeniowego. 2. W przypadku, gdy Ubezpieczony wskazuje kilku Uposażonych, powinien określić procentowy udział każdego z nich w kwocie Świadczenia ubezpieczeniowego z dokładnością do 1%. Jeżeli Ubezpieczony nie określił wysokości przypadających Uposażonym udziałów w kwocie Świadczenia ubezpieczeniowego uznaje się, że wszystkie udziały są równe, a gdy wskazane udziały nie sumują się do 100%, uznaje się, że nierozdzielona część Świadczenia ubezpieczeniowego zostanie podzielona w proporcji odpowiadającej udziałom określonym przez Ubezpieczonego. Jeżeli w chwili zgonu Ubezpieczonego wskazanie jednego lub kilku spośród Uposażonych stało się bezskuteczne, zgodnie z ust. 6 Świadczenie ubezpieczeniowe przypadające temu Uposażonemu lub Uposażonym, zostanie wypłacone pozostałym wskazanym Uposażonym, w proporcji odpowiadającej ich udziałom określonym przez Ubezpieczonego lub w równych częściach, w przypadku nie wskazania przez Ubezpieczonego udziałów, z zastrzeżeniem ust Ubezpieczony może w każdym czasie zmienić, wskazać lub odwołać wskazanie Uposażonego, zawiadamiając o tym Ubezpieczyciela zgodnie z 12. W przypadku zmiany, o której mowa w zdaniu poprzednim, zapisy ust. 2 stosuje się odpowiednio. Przy wypłacie Świadczenia ubezpieczeniowego przez Ubezpieczyciela za wiążące uznawane jest oświadczenie Ubezpieczonego. Strona 6 z 8

7 4. Jeżeli w chwili Zgonu Ubezpieczonego nie ma żadnej uprawnionej osoby do otrzymania Świadczenia ubezpieczeniowego (nie został wskazany żaden Uposażony lub wskazanie wszystkich Uposażonych stało się bezskuteczne), Świadczenie ubezpieczeniowe zostanie wypłacone członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności: małżonek, dzieci, wnuki, rodzice, rodzeństwo, dzieci rodzeństwa, dziadkowie, pasierbowie. Przysposobieni i przysposabiający są uprawnieni do otrzymania Świadczenia ubezpieczeniowego w sposób analogiczny do zasad dziedziczenia ustawowego wynikających z kodeksu cywilnego. Otrzymanie Świadczenia ubezpieczeniowego przez osobę lub osoby wymienione w pierwszej kolejności wyklucza otrzymanie Świadczenia ubezpieczeniowego przez osoby wymienione w dalszej kolejności. Osoby należące do tej samej grupy członków rodziny otrzymują Świadczenie ubezpieczeniowe w równych częściach. W razie braku osób, o których mowa w zdaniach poprzednich, Uposażonych ustala się na zasadach analogicznych do zasad dziedziczenia ustawowego po zmarłym Ubezpieczonym z wyłączeniem Gminy i Skarbu Państwa, bez względu na to, że inne osoby są uprawnione do spadku na podstawie testamentu. 5. Ubezpieczyciel w razie wątpliwości, co do uprawnień osoby zgłaszającej roszczenie, może uzależnić wypłatę Świadczenia ubezpieczeniowego od przedłożenia dokumentów potwierdzających uprawnienie tej osoby do otrzymania Świadczenia ubezpieczeniowego, w szczególności postanowienia sądu o stwierdzeniu nabycia spadku lub notarialnego poświadczenia dziedziczenia. 6. Wskazanie Uposażonego staje się bezskuteczne, jeżeli Uposażony zmarł przed śmiercią Ubezpieczonego albo umyślnie przyczynił się do śmierci Ubezpieczonego. 7. Świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje Uposażonemu, jeżeli umyślnie przyczynił się do śmierci Ubezpieczonego. W takim przypadku Świadczenie ubezpieczeniowe przysługuje Uposażonym w dalszej kolejności. CZYNNOŚCI PODEJMOWANE PRZEZ UBEZPIECZYCIELA W terminie 7 dni od dnia otrzymaniu zawiadomienia o zajściu Zdarzenia ubezpieczeniowego (wniosku, o którym mowa w 8 ust. 2), Ubezpieczyciel informuje o jego otrzymaniu Ubezpieczonego lub Uposażonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem, oraz podejmuje postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego a także informuje osobę występującą z roszczeniem pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Świadczenie ubezpieczeniowe wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu Zdarzenia ubezpieczeniowego. 3. Gdyby wyjaśnienie w terminie określonym w ust. 2 okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego okazało się niemożliwe, Świadczenie ubezpieczeniowe powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część Świadczenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wypłaci w terminie przewidzianym w ust Jeżeli Ubezpieczyciel nie wypłacił Świadczenia ubezpieczeniowego w terminie określonym w ust. 2, zawiadamia pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub części, a także wypłaca bezsporną część świadczenia. 5. Jeśli Świadczenie ubezpieczeniowe przysługuje, Ubezpieczyciel przekazuje wraz z jego wypłatą pisemną informację o wypłacie Świadczenia ubezpieczeniowego Ubezpieczonemu lub Uposażonemu. 6. Jeżeli Świadczenie ubezpieczeniowe nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, Ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę występującą z roszczeniem, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego. 7. Ubezpieczyciel udostępnia osobom, o których mowa w ust. 1, informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub wysokości Świadczenia ubezpieczeniowego. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez Ubezpieczyciela udostępnionych informacji, a Strona 7 z 8

8 także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez Ubezpieczyciela. 8. Brak kompletnej dokumentacji niezbędnej do wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego, o której mowa w 8, w szczególności zawierającej informacje o okolicznościach zajścia Zdarzenia ubezpieczeniowego, może być podstawą do odmowy wypłaty Świadczenia ubezpieczeniowego, jeżeli miało to wpływ na ustalenie okoliczności Zdarzenia ubezpieczeniowego lub odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 9. Udzielenie informacji niezgodnych z prawdą lub niekompletnych przez zgłaszającego roszczenie o wypłatę Świadczenia ubezpieczeniowego lub Uposażonego, może być podstawą do odmowy jego wypłaty, jeżeli miało to wpływ na ustalenie okoliczności Zdarzenia ubezpieczeniowego, odpowiedzialności Ubezpieczyciela lub miało na celu wyłudzenie świadczenia ubezpieczeniowego. POSTANOWIENIA KOŃCOWE Ubezpieczyciel podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 2. Ubezpieczony i/lub Uposażony mają prawo do składania zażaleń i skarg w formie pisemnej do Ubezpieczyciela na adres Ubezpieczyciela: ul. Gwiaździsta 62, Wrocław. Zażalenia oraz skargi rozpatrywane są przez Zarząd Ubezpieczyciela w terminie 30 dni od dnia ich złożenia. Odpowiedź Ubezpieczyciela na skargę Ubezpieczonego i/lub Uposażonego zostanie przekazana w formie pisemnej na adres wskazany przez Ubezpieczonego i/lub Uposażonego w piśmie do Ubezpieczyciela. W przypadku nie rozpatrzenia skargi Ubezpieczonego i/lub Uposażonego w terminie przez Ubezpieczyciela, Ubezpieczony i/lub Uposażony zostanie poinformowany przez Ubezpieczyciela o przyczynie opóźnienia oraz o spodziewanej dacie uzyskania odpowiedzi. 3. Ubezpieczony i/lub Uposażony mają prawo do zwrócenia się o pomoc do Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta oraz do Rzecznika Ubezpieczonych Ubezpieczony powinien informować Ubezpieczyciela o każdej zmianie swoich danych podanych w Deklaracji Zgody, w szczególności poprzez złożenie Ubezpieczycielowi za pośrednictwem Ubezpieczającego oświadczenia o zmianie danych do ubezpieczenia. 2. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia kierowane przez podmioty stosunku ubezpieczenia powstałego zgodnie z niniejszymi warunkami powinny być składane na piśmie lub w innej uzgodnionej z Ubezpieczającym (Bankiem) formie komunikacji, chyba że co innego wynika z postanowień niniejszych WU NNW. 13 Powództwo o roszczenia wynikające ze stosunku ubezpieczenia można wytoczyć przed sąd właściwy według przepisów o właściwości ogólnej bądź przed sąd właściwy dla siedziby Ubezpieczającego, miejsca zamieszkania Ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. W sprawach nieuregulowanych mają zastosowanie przepisy powszechnie obowiązującego prawa Niniejsze WU NNW mają zastosowanie do stosunków ubezpieczenia powstałych na podstawie Deklaracji zgody złożonych od dnia r. Strona 8 z 8