Pakiet nr 1 PŁYTY I ŚRUBY DO CHRZĄSTKI WZROSTOWEJ KOŚCI - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1

Transkrypt

1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 1 PŁYTY I ŚRUBY DO CHRZĄSTKI WZROSTOWEJ KOŚCI - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1 J.m. Ilość Cena jedn. Wartość (kol. 5x6) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Producent Płytka,,Eight plate w czterech rozmiarach 12, 16, 20, 24mm, tytanowe, dodatkowe trzy otwory na pozycjonowanie Śruby do płyt,,eight plate tytanowe niskoprofilowe, w całości gwintowane 4mm o długości 14 40mm KOMPLET 1 płytka + 2 śruby. Wymagane odchylenie śrub 24º 2 Płytka,,H-plate w rozmiarach 15, 20, 30mm, tytanowe, dodatkowe trzy otwory na pozycjonowanie, płytka klasyczna bądź kompresyjna. Śruby do płyt,,h-plate tytanowe niskoprofilowe, w całości gwintowane 4mm o długości 14 40mm KOMPLET 1 płytka + 4 śruby. Wymagane odchylenie śrub 24º 3 Dzierżawa instrumentarium na czas trwania umowy, tj. przez okres 24 miesięcy Kpl. 200 Kpl. 100 m-c 24 RAZEM X X X X X

2 umowa przechowania implantu po 5 szt. z każdego rozmiaru umowa dzierżawy instrumentarium 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu.... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

3 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 2 IMPLANTY DO KOREKCJI KOŚLAWOŚCI PODSKOKOWEJ I DEFORMACJI PIERWSZEGO STAWU MIĘDZYPALICZKOWEGO - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1 J.m. Ilość 4 Cena jedn. Wartość (kol. 5x6) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Producent Implanty tytanowe do korekcji koślawości podskokowej, kaniulowane z tępym gwintem średnicy od 8 do 12mm i długości od 14 do 18mm Szt Implant śródszpikowy do korekcji deformacji pierwszego stawu międzypaliczkowego, tzw.,,palca młotkowatego, wykonany ze stali chirurgicznej, w postaci śruby zakończonej ząbkowanym ostrzem, prosty i z 10 stopniowym zagięciem ostrza w każdym z pięciu rozmiarów w celu uzyskania anatomicznego zgięcia podeszwowego stawu. 3 Dzierżawa instrumentarium do poz.nr 1 na czas trwania umowy, tj. przez okres 24 miesięcy Szt. 5 M-c 24 RAZEM X X X X X dotyczy poz. nr 1 - umowa przechowania implantu po 5 szt. z każdego rozmiaru dotyczy poz. nr 1- umowa dzierżawy instrumentarium

4 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

5 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 3 ZESTAW DO TRANSPLANTACJI CHRZĄSTKI - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1 J.m. Ilość 4 Cena jedn. Wartość (kol. 5x6) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Producent Zestaw do transplantacji chrząstki. Zestaw umożliwiający wiercenie i pobieranie chrząstki prostopadle, dostępne zestawy 4mm, 6mm, 8mm, 10mm (każdy oznaczony innym kolorem), zestaw nie wymaga żadnych dodatkowych instrumentów. W jednej tacy zestaw o danej średnicy. Do stosowania artroskopowo i na otwarto. Kpl. 5 RAZEM X X X X X... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/ 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu

6 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 4 IMPLANTY DO ARTROSKOPII BARKU I KOLANA - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1 J.m. Ilość 4 Cena jedn. Wartość (kol. 5x6) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Producent Śruba kotwicowa tytanowa, gwintowana na całej długości. Oczko mocowania szwu przechodzące przez środek śruby. Śruba o średnicach zewnętrznych 5,5mm oraz 6,5mm w wersji z igłami lub bez igieł, osadzona na jednorazowym wprowadzaczu. Dedykowana do zabiegów rekonstrukcji stożka rotatorów. Szt Śruba kotwicowa tytanowa, gwintowana na całej długości. Oczko mocowania szwu przechodzące przez środek śruby. Śruba o średnicach zewnętrznych 3mm, osadzona na jednorazowym wprowadzaczu. Dedykowana do zabiegów rekonstrukcji obrąbka barkowego. 3 Śruba kotwicowa gwintowana i kaniulowana na całej długości wykonana z materiału PEEK. Śruba o średnicach zewnętrznych 5,5mm oraz 6,5mm w Szt. 10 Szt. 50

7 wersji z igłami lub bez igieł, osadzona na jednorazowym wprowadzaczu z zakończeniem typu troakar, nie wymagająca gwintowania, zaopatrzona w dwa szwy poprowadzone w niezależnych oczkach śruby. Dedykowana do zabiegów rekonstrukcji stożka rotatorów. 4 Śruba kotwicowa gwintowana wykonana z materiału PEEK o średnicy zewnętrznej 3,5mm (2,5mm rdzeń śruby + 1mm gwint) do zabiegów rekonstrukcji obrąbka stawowego panewki. Śruba dostępna w 3 różnych wersjach: z pojedynczym szwem kotwiczonym wewnątrz śruby, pojedynczym szwem przechodzącym przez oczko, podwójnym szwem przechodzącym przez oczko śruby. Śruba na jednorazowym wprowadzaczu. Dedykowana do zabiegów rekonstrukcji stożka rotatorów. 5 Kotwica bezwęzłowa wykonana z materiału PEEK do dwurzędowej techniki rekonstrukcji stożka rotatorów. Kontrolowany mechanizm napinania szwu wewnątrz kotwicy powodujący zwiększenie jej średnicy z 5,5 do 6,5mm. 6 Śruba piszczelowa biowchłanialna, zbudowana ze związków kwasu mlekowego i hydroksyapatytu, o długości 23mm (średnica 6, 7, 8, 9mm) Szt. 150 Szt. 10 Szt. 240

8 28mm (średnica 7, 8, 9, 10mm) i długości 35mm (średnica 9, 10, 11, 12mm) 7 Śruba piszczelowa tytanowa 7, 8, 9, Szt mm, długość 20, 25, 30mm 8 Mocowanie udowe podłużna płytka Szt. 150 metalowa o rozmiarze 13x 4mm trwale bęzwęzłowo związana z pętlą plecioną wykonaną z polietylenu (UHMWPE) o wysokiej wytrzymałości na zerwanie. Długość pętli od 15 do 50mm ze skokiem co 5mm. Opcjonalnie implant bez pętli umożliwiający zawieszenie przeszczepu bezpośrednio na płytce w przypadku krótkiego kanału w kości udowej oraz płytka wydłużona o 5mm stanowiąca nakładkę na płytkę podstawową. Implant na giętkim podajniku zaopatrzony dodatkowo w nić służącą do przeciągania i obrócenia implantu w kanale udowym. 9 Podkładka rewizyjna kompatybilna z Szt. 10 płytką 13 x 4mm 10 Kaniula barkowa potrójnie uszczelniana Szt Przeszywacz stosowany do rekonstrukcji Szt. 1 stożka rotatorów 12 Igły do poz. nr 11 (w/w przeszywacza) Szt Dzierżawa instrumentarium na czas M-c 24 trwania umowy, tj. przez okres 24 miesięcy RAZEM X X X X X

9 umowa przechowania implantu po 5 szt. z każdego rozmiaru umowa dzierżawy instrumentarium na czas trwania umowy: kompletne instrumentarium do rekonstrukcji ACL z elastycznymi wiertłami do opracowania kanału udowego oraz komplet narzędzi artroskopowych do rekonstrukcji obrąbka i stożka rotatorów. 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

10 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 5 SYNTETYCZNY, BIODEGRADALNY SUBSTYTUT KOŚCI -GRANULE, KOTWICE DO ARTROSKOPII - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr J.m. Ilość 4 Cena Wartość Stawka Wartość Producent katalog owy 1 jedn. (kol. 5x6) podatku VAT w % brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Syntetyczny, osteokondukcyjny, Szt. 20 biodegradowalny substytut kości, składający się z fosforanu trójwapniowego, wodorofosforanu i węglanu wapnia. Produkt sterylny, gotowy do użycia, w postaci porowatych (wielkość porów mikrometra) granulek w rozmiarze 2 4mm, opakowanie a' 20ml. 2 Syntetyczny, osteokondukcyjny, Szt 20 biodegradowalny substytut kości, składający się z fosforanu trójwapniowego, wodorofosforanu i węglanu wapnia. Produkt sterylny, gotowy do użycia, w postaci porowatych (wielkość porów mikrometra) granulek w rozmiarze 2 4mm, opakowanie a' 10ml. 3 Kotwica tytanowa 3mm ze wzmocnioną Szt. 30 nicią, na sterylnym podajniku 4 Miękka kotwica do barku, wykonana z plecionki poliestrowej, na sterylnym Szt. 20

11 podajniku. Średnica 1,4mm. RAZEM X X X X X umowa przechowania implantu po 5 szt. z każdego rozmiaru 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

12 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 6 STABILIZACJA TRANSPEDICULARNA W ODCINKU PIERSIOWO-LĘDŹWIOWO-KRZYŻOWYM, SYSTEM MAŁOINWAZYJNEJ, PRZEZSKÓRNEJ STABILIZACJI KRĘGOSŁUPA - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1 J.m. Ilość 4 Cena jedn. Wartość (kol. 5x6) Stawka podatku VAT w % Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Producent SYSTEM TYTANOWY DO STABILIZACJI KRĘGOSŁUPA W ODCINKU PIERSIOWO- LĘDŹWIOWO-KRZYŻOWYM. - śruby przeznasadowe, samogwintujące (samotnące) o cylindrycznym profilu gwintu i stożkowym rdzeniu, - gwint przygłowowej części śruby poszerzony w celu mocniejszego zakotwiczenia w kości korowej, natomiast gwint przystożkowy śruby ostry samogwintujący/samotnący, - śruby tulipanowe jednoosiowe (monolityczne) i wieloosiowe (z ruchomą główką), - dostępne śruby kaniulowane/perforowane z możliwością aplikacji cementu oraz wyciagowe (głowa śruby z tzw.,,długimi uszami), - dostępne śruby z,,zamkniętą głową oraz uniplanarne z ukierunkowanym Kpl. 30

13 kątem odgięcia, - długość śrub w zakresie mm ze skokiem co 5mm, - średnica śrub w zakresie 4,0 10,5mm ze skokiem co 0,5mm i 1mm - haki pedikularne, laminarne i wyrostkowe w różnych rozmiarach (wąskie, szerokie, odgięte standardowo lub mocno, w prawo lub w lewo, o standardowej oraz podwyższonej wysokości), - mocowanie pręta do śruby/haka od góry uniwersalnym, jednoelementowym blokerem, - pręty tytanowe średnicy 6mm, o długości mm docięte na długość ze skokiem co 10mm, w wersji pediatrycznej dostępne również pręty o mniejszej średnicy 4,5mm, kompatybilne z prętami o średnicy 6mm poprzez specjalne łączniki oraz,,siodła, - możliwość zastosowania pręta o średnicy 5,5mm - możliwość zastosowania prętów z końcówką hexagonalną, - pręty wygięte fabrycznie, o dwóch różnych głębokościach wygięcia w celu odtworzenia anatomicznych krzywizn kręgosłupa - stabilizator/łącznik poprzeczny z możliwością dowolnego jego modelowania i wielokątowego

14 ustawienia w stosunku do prętów, bez konieczności dodatkowego uszkodzenia elementów kostnych i wiązadłowych kręgosłupa podczas implantacji - możliwość zastosowania jednoelementowych (zintegrowanych, sztywnych) łączników poprzecznych, - możliwość łączenia systemu z innymi systemami o mniejszej średnicy prętów np. systemami pediatrycznymi lub szyjnymi poprzez zastosowanie specjalnych łączników, - dostępny moduł pediatryczny ze zmniejszoną średnicą pręta (4,5mm) oraz dostosowanymi do niej śrubami, hakami, łącznikami oraz blokerami - w module pediatrycznym łącznik ekstrakcyjny (rosnący) z możliwością późniejszej korekcji (rozszerzenia, zwężenia) konstrukcji - specjalne łączniki stosowane do połączenia stabilizacji lędźwiowokrzyżowej z talerzem biodrowym, - w zestawie wymagany jest klucz dynamometryczny do dokręcenia nakrętek z określoną powtarzalną siłą, - w zestawie wymagane narzędzia do derotacji segmentalnej oraz dopychania pręta do gniazda śruby, - instrumentarium wraz z implantami w kasetach przeznaczonych do sterylizacji i przechowania

15 Skoliozy dostęp tylny (1 komplet) 10 śrub/haków, 10 blokerów, 2 pręty, 1 łącznik poprzeczny. Zwyrodnienia dostęp tylny (1 komplet) 4 śruby/haki, 4 blokery, 2 pręty, 1 łącznik poprzeczny. 2 SYSTEM TYTANOWY MAŁOINWAZYJNEJ, PRZEZSKÓRNEJ STABILIZACJI KRĘGOSŁUPA W ODCINKU PIERSIOWO-LĘDŹWIOWYM. - stabilizacja oparta na przezskórnych wieloosiowych śrubach pedikularnych (kąt wychylenia kielicha min.50 ), wprowadzanych po drucie Kirschnera jako kompleks śruba-łopatki-pierścień, pozwalający na bezpośrednią widoczność wprowadzonych śrub, - śruby wieloosiowe kodowane kolorami w rozmiarach: Ø4,5mm o dł. 25mm do 45mm, Ø5,5mm o dł. 30mm do 55mm, Ø6,5mm i Ø7,5mm o dł. 30mm do 60mm stopniowane co 5mm, - dostępne śruby wieloosiowe perforowane przystosowane do augmentacji cementu kostnego - gwint śruby musi zawierać część samonażynającą ostrą (dystalnaprowadząca część śruby) oraz korówkową (przygłówkowa część śruby), zwiększającą siłę trzymania Kpl. 10

16 śruby w nasadzie trzonu, a charakteryzującą się dużo szerszymi zwojami - łopatki retraktorów w długościach od 3cm do 13cm pozwalające na dostosowanie do anatomii pacjenta - przezierne dla promieni RTG łopatki retraktorów oraz pierścienie pozwalające na bezpośrednią widoczność podczas zabiegu - pręty tytanowe o śr. 6mm i dł. 30mm do 80mm stopniowane co 5mm od 80mm do 200mm stopniowane co 10mm oraz 200mm do 600mm - mocowanie pręta ze śrubą od góry uniwersalnym jednoelementowym blokerem - trajektoria pręta, jego długość oraz kąt wygięcia ustalany nad skórą pacjenta za pomocą prowadnic prętów - narzędzia kaniulowane pozwalające na wprowadzenie blokerów i jednoczesną korektę (dystrakcję lub kompresję) położenia pręta - możliwość przeprowadzenia przezskórnie dystrakcji oraz kompresji - w zestawie dopychacz do pręta, pozwalający na skorygowanie położenia pręta względem śruby w przypadku kręgozmyku - w zestawie klucz dynamometryczny warunkujący precyzyjne dobranie siły

17 docisku pręta do śruby - w zestawie igły do wprowadzania drutów Kirschnera oraz druty Kirschnera w skład zestawu wchodzą: 4 śruby, 4 blokery, 2 pręty, 2 druty Kirschnera, 2 igły 3 Dzierżawa instrumentarium na czas m-c 24 trwania umowy, tj. na okres 24 miesięcy RAZEM X X X X X umowa przechowania implantu po 10 szt. z każdego rozmiaru umowa dzierżawy instrumentarium na czas trwania umowy w zestawie instrumentarium wymagane kleszcze do cięcia drutu twardego typu,,papuga wymagane instrumentarium w kontenerach z tworzywa sztucznego z trwałym oznakowaniem (umożliwiające proces sterylizacji) wymagane kasety na implanty z trwałym oznakowaniem. 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

18 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 7 IMPLANTY DO STABILIZACJI TRANSPEDIKULARNEJ ODCINKA PIERSIOWO-LĘDŹWIOWEGO - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr J.m. Ilość 4 Cena Wartość Stawka Wartość Producent katalogo wy jedn. (kol. 5x6) podatku VAT w % brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] IMPLANTY DO STABILIZACJI TRANSPEDIKULARNEJ ODCINKA PIERSIOWO- LĘDŹWIOWEGO - wielokątowe, samogwintujące śruby tulipanowe - śruby poliaksjalne, śruby sztywne monoaksjalne, haki laminarne, haki pedikularne - walcowy kształt gwintu - ujemny kąt pióra gwintu elementu blokującego oraz gniazda śruby (haka) ułatwiający wprowadzenie elementu blokującego i zwiększający pewność docisku, - system mocowania śruby do pręta otwarty od góry (patrząc z punktu widzenia operatora) i oparty na jednym elemencie blokująco-zabezpieczającym wymagane mocowanie na gwint - mechanizm blokowania umożliwiający

19 jednoznaczne i trwałe blokowanie oraz możliwość rewizyjnego usunięcia implantów (zrywana nakrętka lub klucz dynamometryczny) - średnica śrub 4,0mm, 4,5mm, 5mm oraz od 5,5mm do 8,5mm ze skokiem co 1mm - możliwość zastosowania śrub w różnych długościach: dla średnicy śruby 4,0mm od 20 do 45mm dla średnicy 4,5mm od 20mm do 45mm dla średnicy 5,0mm od 25mm do 50mm dla średnicy 5,5mm od 20mm do 60mm dla średnicy 6,5mm od 30mm do 55mm dla średnicy 7,5mm od 30mm do 55mm wszystkie ze skokiem co 0,5mm - średnica łba śruby wraz z kompletnym elementem blokująco-zabezpieczającym nie może przekraczać 13mm - wysokość implantów wraz z kompletnym elementem blokującozabezpieczającym nie może przekraczać 5mm ponad pręt, - możliwość stosowania wielokątowych śrub tulipanowych wyciągowych do korekcji kręgozmyku w czterech

20 średnicach od 4,5mm do 7,5mm ze skokiem co 1mm, w rozmiarach od 25mm do 50mm ze skokiem co 0,5mm - średnica pręta 6,35mm (pręt gładki) - dostępne pręty wstępnie wygięte w rozmiarach od 30mm do 110mm ze skokiem co 10mm w zestawie dostępny pręt długi o długości minimum 50cm - wymagane pręty z materiału kobaltowo-chromowe ze znacznikami na końcach na zamówienie - w zestawie dwa rodzaje łączników poprzecznych: sztywne do zastosowania w części piersiowej i wieloosiowe przeznaczone do kręgosłupa lędźwiowego, - łączniki poprzeczne sztywne w rozmiarach od 16mm do 31mm ze skokiem co 3mm - łączniki poprzeczne wieloosiowe mocowane pod różnym kątem bez konieczności doginania elementów łącznika dostarczone w komplecie zapewniającym regulacje długości od 28mm do 80mm - łączniki typu domino oraz walcowe typu pręt-pręt z możliwością łączenia różnej średnicy prętów 5,5/5.5, 5,5/6,35, 4,5/5,5 dostępne w wersji tytanowej - system musi zawierać haki laminarne (minimum 6 rodzajów) i pedikularne (minimum 4 rodzaje),

21 - wymagane na zamówienie śruby do talerzy biodrowych pojedynczo mocowane do pręta z możliwością wielokątowego mocowania i regulacji odległości od pręta (łącznik) w średnicach od 6,5mm do 8,5mm ze skokiem co 1mm, długościach: dla średnicy 6,5mm od 50 do 70mm, dla 7,5mm od 60 do 80mm, dla 8,5mm od 70 do 90mm, wszystkie ze skokiem co 10mm - śruby do talerzy biodrowych sztywne ustawione pod kątami0, 10 i 20 stopniowane- łączniki do śrub biodrowych w minimum dwóch długościach - system musi zapewniać możliwość adaptacji do systemu stabilizacji przedniej - wymagane instrumentarium do trójpłaszczyznowej korekcji deformacji kręgosłupa montowanych na łbach śrub. System zawiera: śruby poliaksjalne, śruby monoakcjalne, haki laminarne, blokery, pręty łączące, poprzeczki a. śruby poliaksjalne, śruby monoaksjalne, haki laminarne b. blokery c. pręty łączące d. poprzeczki Materiał- tytan. szt. szt. szt. szt Dzierżawa instrumentarium na czas m-c 24

22 trwania umowy, tj. na okres 24 miesięcy RAZEM X X X X X umowa przechowania implantu po 10 szt. z każdego rozmiaru umowa dzierżawy instrumentarium na czas trwania umowy w zestawie instrumentarium wymagane kleszcze do cięcia drutu twardego typu,,papuga. wymagane instrumentarium w kontenerach z tworzywa sztucznego z trwałym oznakowaniem (umożliwiające proces sterylizacji) wymagane kasety na implanty z trwałym oznakowaniem. 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT. UWAGA! Jeżeli przedmiot zamówienia składa się z kompletu należy podać cenę za komplet i wycenić wszystkie elementy wchodzące w skład danego kompletu... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/